沙窝中学慢性病综合防控实施方案

第一篇：沙窝中学慢性病综合防控实施方案

黔西县沙窝中学慢性病综合防控工作

实施方案

为完成黔西县教育系统慢性病综合防控示范县创建工作任务，根据《黔西县教育局关于印发〈黔西县教育系统创建省级慢性病综合防控示范县工作实施方案〉的通知》（黔县教发〔2017〕208号）及《金碧镇教育系统慢性病综合防控工作实施方案》，结合我校慢性病综合防控工作的实际，制定本实施方案。

一、目标任务

通过在全校深入开展慢性病防控工作，不断探索慢性病综合防控的工作机制，有效提高广大师生慢性病防控相关知识，提升师生健康知识知晓率、健康行为形成率，提升重点疾病发现率、管理率和控制率，从而减少发病、降低危害，促进师生身心健康。在镇党委、政府、教育管理中心的坚强领导下，依靠多部门合作，通过师生参与，加强学校慢性病防治队伍建设，扎实开展健康教育和健康促进等工作，有效宣传慢性病、控制慢性病，建立完善慢性病防控长效机制，推动我校慢性病的综合防控工作，不拖全县教育系统通过省级慢性病综合防控示范县考核验收的后退。

二、组织领导

为强化工作指导和监督力度，确保工作取得实效，成立慢性病综合防控工作领导小组(以下简称领导小组)。

组 长:李 勇 校 长 副组长:严 旭 副校长 成 员:何德新 副校长

刘 斌 党支部书记

刘万林 工会主席

段良科 办公室主任

冯 骥 教务主任

李正伟 德育主任

彭 勇 总务主任

杨振钦 教科室主任

孙 伟 团委委员

各班主任。

领导小组下设办公室在行政办公室，严旭兼任办公室主任，段良科兼任办公室副主任，负责全校慢性病综合防控工作日常工作。

三、主要指标

(一)学校开课率:学校开设健康教育课覆盖率达100%，健康教育课包括营养均衡、口腔保健、健康体重、视力保护、传染病防控等内容，每学期以班级为单位，课程≥6课时。

(二)健康行为形成率:学生健康知识知晓率≥95%，健康行为形成率≥90%；教师健康知识知晓率≥98，健康行为形成率≥95%；健康教育讲座率达l00%；学校人均每日食盐摄入量低于10克。

(三)学生运动率:学生在校期间每天活动不低于1小时，大课间活动覆盖率达l00%。

(四)体检率:每年新生入学体检率≥90%；每年开展1次健康体检，覆盖率达100%。全校12岁儿童患龋率低于25%，全学儿童窝沟封闭学校比例

≥60%。

(五)无烟学校创建实现全覆盖，健康学校、健康食堂创建实现全覆盖。

四、工作内容

(一)健全慢性病综合防控工作体系

结合实际，建立慢性病综合防控工作领导小组，制定慢性病综合防控实施方案，召开慢性病综合防控有关会议。聘请慢性病防控专业工作人员，每年对师生进行2次以上慢性病防治专项技术培训，提高慢性病综合防控技术水平和服务能力。

(二)广泛开展健康教育和健康促进活动

1.全面普及慢性病防控知识，开展以控制吸烟、推动合理膳食、促进健身活动等为主的全民健康生活方式行动，通过综合预防措施改善慢性病危险状况，提高师生健康水平。

2.充分利用校园广播、宣传栏(专刊)、板报、讲座、LED显示屏等多种形式，加大对慢性病预防控制宣传力度，围绕慢性病防治知识、合理膳食、促进健身活动等重点内容，开展健康教育和健康促进活动，建立长效运行机制。

3.制作宣传栏，每两个月更新一次，加大健康知识宣传力度；开展在校学生口腔卫生健康教育，配合卫生部门做好学生窝沟封闭和龋齿充填工作。结合全国高血压日、联合国糖尿病日、全国肿瘤防治宣传周、世界无烟日、全民健身日、全民健康行动日等开展慢性病防控相关主题活动。

(三)深入开展全民健康行动

1.指导师生大力开展全民健康行动，推广简便适宜技术和适宜工具，提高师生自我管理健康的技能。制作和发放慢性病防控相关宣教资料和腰围尺等健康适宜工具。

2.落实学生课间操制度，开展职工课间操活动，定期组织单位职工开展集体性健康休育运动，倡导树立健康理念。

3.落实《烟草控制框架公约》，创建无烟学校。

4.将慢性病防控知识纳入学生健康教育课，每学期不少于6学时。开设有慢性病防控、伤害预防等相关健康教育课，每学期至少举办1次合理膳食、口腔保健、伤害预防等知识讲座。

(四)加强学校慢性病防治，规范慢性病患者管理

落实国家基本公共卫生服务规范工作，加强慢性病患者规范化管理，提高高血压、糖尿病、重性精神病的规范管理率和控制率。强化慢性病患者自我管理作用，建立慢性病患者自我管理小组，大力推广慢性病自我管理模式，组织患者学习慢性病知识，交流防治经验，逐步提高慢性病患者的自我管理能力。

(五)积极开展H7N9、结核病等传染性疾病防控工作

一是认真落实好学生一年一次体检，每天晨检、午检工作，发现疑似病例要求学生及时就诊；二是建立因病请假学生跟踪制度，及时了解学生就医情况；三是加强学生良好行为习惯的养成，做到不随地吐痰、不随地大小便、不乱丢乱扔，同时加大校园及周边环境卫生整治力度，消除病媒生物孳生地，从源头上控制疫情的发生；四是畅通疫情报告渠道，建立疫情报告制度，畅通报告渠道，一旦疫情发生，第一时间向领导小组和当天主班报告，积极开展处置工作；五是告知学生在节假日不要到人群高度集

中的场合，减少感染传染性疾病的可能，提高自我防范意识。

(六)积极配合相关部门，开展慢性病防控工作

积极配合卫生部门开展以儿童为重点的口腔龋齿检查，对检查中发现患有龋齿的儿童及早进行填充、并开展适龄儿童窝沟封闭，开展口腔卫生宣传教育。

五、工作步骤

(一)准备启动阶段（2017年7月15日前)成立领导小组，组建慢性病防控队伍，制定慢性病综合防控计划、工作方案，召开慢性病综合防控示范校创建工作会议，启动慢性病综合防控工作。

(二)创建实施阶段（2017年7月15日一2017年12月1日)积极开展创建工作，不断丰富创建内容和形式，扎实开展好系列活动，切实落实各项创建措施，全面完成各项创建任务。根据考核评估细则，完成资料归档工作，领导小组进行督查，发现问题，及时改正。收整相关资料，汇总资料向管理中心上报。

(三)接受县年终检查阶段(2017 年12月30日前)对照创建标准和要求，进一步做好查漏补缺，落实好迎接镇、县级年终检查的相关准备工作。

(四)考核验收阶段(2018年1月1日一3月30日)根据教育局和管理中心的工作部署，迎接县、市、省考核评估验收。(五)巩固强化阶段(2018年3月以后)在2017年工作基础上，继续加大工作力度，按要求完成每年工作指标，实现慢性病防控工作的常态化。

六、工作要求(一)强化责任意识

校长要在管理中心慢性病综合防控工作领导小组的统一领导下，切实担起第一责任人的职责，敢于担当、勇于负责，以高度主人翁精神，领导和团结师生员工，深入开展慢性病综合防控工作，提高广大师生慢性病自我防控能力。

(二)加大投入力度

学校要整合资源，从人力、物力、财力上给予投入，做到有人办事、办事有物，为慢性病综合防控工作提供强有力保障，确保各项工作落到实处。

（三）强化工作监督考核力度

学校将慢性病综合防控工作纳入对班主任、教师绩效考核范畴，并不断完善学校考核机制。

(四)强化问责机制

在慢性病综合防控工作中，对措施不力、工作滞后、问题整改不及时或在上级相关督导检查中存在较大问题，被通报点名、挂牌警告的责任人，启动问责机制。

(五)资料报送工作

学校将慢性病综合防控工作与“五城同创”工作有机结合起来，积极开展相关活动，并按《金碧镇慢性病综合防控工作任务及责任分解表》(其中方案、计划、课程表要达加盖公章的纸质档，简报每月1次，其他资料

电子档通过QQ群)报送管理中心。

黔西县沙窝中学 2017年7月18日

第二篇：慢性病综合防控示范区实施方案

创建慢性病综合防控示范区

实 施 方 案

新户镇太平小学 2017.10.28

为认真落实《创建国家级慢性病防控示范区和卫生应急示范县 》的要求，贯彻区教育局会议精神，根据区慢防办指示精神，全面推进师生员工健康工程，控制和降低慢性非传染病的发病率、致残率与死亡率，不断提升我校师生员工的健康水平，促进学校科学发展，特制定本实施方案。

一、目标任务

（一）总目标。通过政府主导、多部门合作、全社会参与，扎实开展健康教育和健康促进、早诊早治、疾病规范化管理等工作，有效控制慢性病，切实减轻慢性病负担，建立完善慢性病防控长效机制，创建慢性病综合防控示范学校。

（二）工作目标。

1、建立起政府主导、部门合作、专业机构支持、家长和社会参与的慢性病综合防控工作长效机制与体制。

2、建立和完善慢性病防控工作体系，健全慢性病防控示范学校创建工作领导小组和工作小组，明确职责、落实责任，提高防控水平和服务能力。

3、完善慢性病信息管理系统，规范开展慢性病综合监测、干预和评估工作。

4、探索适合于我校的慢性病综合防控策略、措施和长效管理模式。

（三）主要指标。

1、知识知晓率。全校健康教育覆盖率达到100%，慢性病知识知晓率达到95%以上；自我血压水平知晓率达到90％，自我血糖水平知晓率达到50％。

2、健康行为形成率。教职员工吸烟率控制在3%以下，校园内全面禁烟；人均每日食盐摄入量低于8克，学校食堂低盐膳食制作技能达标率达95%以上；校园健身场所覆盖率达100%，平均每天运动量6000步以上成年人比例达到35%以上、学生达到98%以上。

3、慢性病早期发现率。全校高血压、糖尿病患者登记、建档率达95%；干预人群胃癌早诊早治率不低于90%。

4、慢性病管理率。建档建卡高血压、糖尿病患者规范化管理率达到100%。

5、慢性病控制率。建档建卡高血压和糖尿病患者血压、血糖控制率分别不低于40%和30%。

6、慢性病高危人群主动筛查率不低于30%；高血压和糖尿病患者自我管理率不低于30%。

7、疾病监测报告率。死因、脑卒中、冠心病和肿瘤监测报告率达95%以上。

二、工作内容

（一）健全慢性病综合防控工作体系。制定慢性病综合防控规划、实施方案，建立起政府主导，部门协作的慢性病综合防控工作组织体系。以区疾病预防控制中心为依托，对我校慢性病综合防控工作提供技术支持；聘请医疗卫生机构慢性病防控人员，每年进行1-2次的慢性病防控专项培训，提高慢性病综合防控宣传教育水平和服务能力。

（二）完善监测报告制度，加强慢性病监测。在规范开展死因监测和脑卒中、冠心病等疾病监测报告的基础上，实行恶性肿瘤登记报告制度，开展肿瘤发病登记报告工作，掌握肿瘤发病和死亡情况，为制定防控策略提供可靠依据。对 重点人群开展胃癌筛查和早诊早治工作，完成目标人群筛查和胃癌早诊早治任务。

（三）广泛开展健康教育促进和全民健康生活方式行动，形成长效工作机制。

1、学校为学生开设健康教育课，每学期不少于12学时，其中慢性病防控知识授课不少于2学时；学校利用家长会对学生家长每学期举办1次合理膳食、口腔保健等慢性病防控知识讲座。

2、利用全国高血压日、联合国糖尿病日、世界无烟日和全民健康生活方式行动日、全国爱牙日、肿瘤防治宣传周等宣传日开展社会各界积极参与的相关宣传活动，每年不少于4次。

3、大力开展校园禁烟活动，创建无烟学校。

4、建立全民健身活动场所，引导教职工积极参加健身活动；开展职工工间操活动，定期组织职工开展集体性健康体育运动，倡树健康理念，推广普及运动，增强师生员工身体素质。

5、在学校实施阳光体育工程，落实学生阳光体育运动，学生户外锻炼时间每天不少于1小时。

（四）深入开展高危人群慢性病筛查和干预工作。

1、协助和配合卫生防疫部门严格落实执行35岁以上人员门诊首诊测血压、高危人群（45岁以上、家族史、肥胖）首诊测血糖登记制度，及时发现和登记慢性病高危人群和患者，开展规范化管理和健康指导，做好高血压和糖尿病病例发现、登记和建档建卡及网络信息系统化管理工作，进一步提高高血压和糖尿病患者的发现率、建档建卡率和管理率。

2、建立高血压和糖尿病自我管理小组，实行自我管理试点，探索自我管理模式，提高慢性病患者管理效能。做好每季度一次的患者随访管理工作。

3、主动配合有关部门开展卫生信息管理系统建设。进一步加强卫生信息网络化建设，将慢性病管理系统与医院管理系统和新农合、居民健康档案系统进行整合，实现卫生信息的资源共享。

三、工作步骤

（一）宣传启动阶段。制定（或完善更新）慢性病综合防控规划、示范创建实施方案，建立（或健全更新）组织机构，组织召开慢性病综合防控示范创建启动会议，启动慢性病综合防控（区级、市级、省级示范学校）创建工作。

（二）创建实施阶段。在区教育局的统一领导下，根据示范创建方案要求，由校安全办牵头，协调组织实施创建工作。各部门要高度重视示范校创建工作，不断丰富创建内容和形式，扎实开展好系列活动，切实落实各项创建措施，全面完成各项创建任务。要建立完善创建工作成员单位定期会议和督导检查制度，发现问题及时协调解决。认真组织开展好示范校创建自评工作，要对照创建标准和要求，严格自查，查缺补漏，确保（区级、市级、省级示范学校）创建效果。

（三）考核验收阶段。自评结束后，提出考核验收申请，迎接（区、市、省级）考核评估。各阶段、班级要切实做好迎接考核的各项准备工作，努力实现创建目标。

四、保障措施

（一）加强组织领导。将慢性病综合防控工作纳入学校发展规划，成立由校长任组长，各处室组班级负责人为成员的慢性病综合防控工作领导小组，领导小组办公室设在校安全办，具体负责工作计划、方案的制定、组织协调、督导考评 等工作。确保创建工作的顺利实施。各年级、班要强化领导，精心组织，扎实推进示范创建工作。

（二）明确职责分工。

领导小组重点负责全校慢性病防控工作的领导，制定并审议慢性病综合防治规划、实施方案和工作任务，指导和督促全校慢性病防控示范学校创建工作，充分利用各种宣传工具组织开展慢性病预防控制的宣传与教育。

领导小组办公室：负责“慢性病防控示范校”创建的日常事务工作。

⑴负责慢性病防控示范校创建工作的宣传报道；负责向全校教职工和学生进行慢性病防治知识宣传，定期开展防治知识讲座，播放相关的卫生知识。

⑵负责指导全校健康促进教育的监督、宣传教育、举办讲座、对班主任的培训、印发宣传单，并做好总结和评价。⑶负责慢性病防控业务技术指导与培训工作。

⑷负责高血压、脑卒中、冠心病和糖尿病病例发现、登记和建档建卡，基础资料的收集、整理、归档、分析，网络信息系统化管理等工作。

⑸负责制定慢性病综合防控规划、工作计划和监督评价方法，及时向慢性病综合防控领导小组通报慢性病防控工作开展情况，提出相关建议，负责“示范单位”创建的统筹与协调。

⑹负责指导学校开展慢性病综合防控知识宣传，开设慢性病相关健康教育课。利用家长会等举办合理膳食、口腔保健等知识讲座。负责制订学生健康教育计划，督促各处室正常开展健康教育活动。成员及成员单位主要职责如下：

1、组长：负责将慢性病防控规划纳入全校教育发展总体规划之中，统筹兼顾，并负责对实施情况进行监督；负责全面指挥；负责落实无烟校园的创建。

2、副组长：负责对慢性病的宣传教育指挥；对教职工的宣传教育；负责与社区的联系，共同创建健康生活环境，控制慢性病的发展。

3、年级组：负责本年级全面开展慢性病防控示范创建工作。

（三）严格督导监测，实行考核评价。

建立规划实施情况监测通报制度，制定规划实施监测指标体系，建立定期督导检查制度，加强监督检查，及时发现问题，不断完善政策。实行每月一调度，每季一督导，半年一考核，督导检查情况及时通报，实行规划实施进度和效果考核评价制度，制定科学合理的考评细则，组织开展考核评价，促进全校慢性病综合防控工作各项措施的全面落实，确保我区示范创建工作的顺利实施。

第三篇：慢性病防控实施方案

马路乡中心完小

慢性非传染性疾病防控工作实施方案

2014年9月

马路乡中心完小

慢性非传染性疾病防控工作实施方案

马路乡中心完小为认真贯彻落实金教基【2013】65号《金沙县教育局关于转发<金沙县人民政府办公室关于印发金沙县慢性非传染性疾病综合防控示范区创建工作实施方案的通知>的通知》精神，结合学校教育的特点，落实与加强慢性非传染性疾病防治知识的普及，帮助师生树立正确的健康观，倡导健康的生活方式，保障在校师生的身体健康。特制订本方案。

一、统一思想，提高认识。

从科学发展的态度对待此项工作，树立以人为本的理念。充分认识非传染性慢性病对于人身体健康的危害，以及健康的生活方式对于该病的积极预防作用。做到从思想上、行动上重视此项工作开展的重要意义。

二、加强组织领导。

为加强此项工作的开展力度，保证工作实效，成立我校慢性非传染性疾病防控工作领导小组，名单如下：

组

长：余赫

成员：叶刚

熊灿鹏

任洪亮

胡胜举

三、工作开展。

1．充分利用班会、学校集会对学生进行慢性非传染性疾病综合防控宣传教育，设立健康教育宣传栏，每季度更新宣传内容。

2．利用健康课对学生进行慢性非传染性疾病、综合防控知识等方面教育，利用学生每天一小时阳光体育活动，进行健身锻炼，增强学生体质。

3．按照金沙县慢性非传染性疾病综合防控示范区创建工作实施方案与卫生部门合协作，逐步开展创建工作，做好以下几个方面。

（1）大力开展学校健康教育与健康促进活动，将慢性病防控知识内容纳入中小学健康教育课程，每学期至少2课时。

（2）落实好两操一课，保证学生明天课外体育锻炼时间不低于2小时。

（3）落实《烟草控制框架公约》，创建无烟校园。

（4）开展系统内健康生活方式行为、创建健康生活方式行动示范单位，平衡膳食示范食堂。学校成立学生午餐营养办，专门负责学生营养午餐膳食搭配与烹调，确保学生吃上既可口又营养的午餐。

（5）配合上级教育主管部门，每 2 年开展一次系统内职工健康检查。

（6）配合卫生食药监局开展以儿童为重点的口腔龋齿检查，对检查中发现患有龋齿的儿童及早进行充填，开展适龄儿童窝沟封闭。

马路乡中心完小 2014年9月1日

第四篇：创建慢性病综合防控示范区实施方案

创建慢性病综合防控示范区

实施方案

为进一步加强和规范我镇慢性非传染性疾病（以下简称“慢性病”）预防控制工作，争创慢性病综合防控示范区，根据韩政办发【2015】38号《韩城市人民政府关于韩城市创建慢性病综合防控示范区实施方案的通知》和韩卫发【2015】25号《韩城市卫生和计划生育局关于分解韩城市创建慢性病综合防控示范区实施方案工作任务的通知》的要求，为做好我镇慢性病综合防控示范区创建工作，特制定本方案。

一、指导思想

通过在全镇建立政府主导、全社会参与的慢性病综合防控工作机制和组织网络体系，实现多环节、多层次、多措施控制慢性病社会和个体危险因素，减少慢性病的发生，降低慢性病的危害，遏制慢性病上升趋势，不断总结经验，全面推动我镇慢性病与反控制工作深入开展。

二、工作目标及主要指标

（一）、工作目标

1、通过示范区创建工作，逐步完善我镇慢性病综合防控体系建设，达到慢性病综合防控去标准。

2、建立政府主导、专业机构支持、全社会参与的慢性病综合防控工作机制与体制。

3、建立和完善慢性病防控工作体系，加强慢性病防治队伍建设，提高专业人员技术水平和服务能力。

4、规范开展慢性病综合监测、干预和评估，完善慢性病信息管理系统。

5、探索适合我镇的慢性病防控策略、措施和长效管理模式。

（二）主要指标

1、知识知晓率：示范区人群慢性病知识知晓率达到70%以上；自我血压水平知晓率达到70％，自我血糖水平知晓率达到30％。

2、健康行为形成率：成年男性吸烟率控制在在现有基础上下降5%；人均每日食盐摄入量低于8克；平均每天运动量6000步以上的成年人的比例达到35%以上。

3、慢性病早期发现率：高血压、糖尿病登记率不低于全省患病率的60%；干预重点人群癌症早诊率不低于50%。

4、慢性病管理率：人群高血压、糖尿病患者规范化管理率分别不低于35%和30%。

5、慢性病控制率：人群高血压、糖尿病患者血压、血糖控制率分别不低于30%和25%。

三、工作内容

1、建立和完善慢性病监测系统。逐步建立和完善覆盖示范村全人群的慢性病监测系统，基本公共卫生服务项目信息等基本内容，不断提高监测质量。建立慢性病信息管理平台，定期发布我院慢性病预防控制相关信息。

2、广泛开展健康教育和健康促进。充分发挥大众传媒在慢性病预防控制工作中的作用，突出地方特色，围绕控制烟草消费、推动合理平衡饮食、促进健身活动等重点内容，开展健康教育和健康促进活动，建立长效运行机制。基本要求如下：

①、设置健康教育宣传栏。镇中心卫生院宣传栏不少2个，各村卫生室不少1个，每个宣传栏的面积不少于2平方米。宣传栏一般设置在户外最明显的地方，每月最少要更换1次健康教育宣传栏内容。内容要通熟易懂，便于大家理解。广泛开展慢性病预防宣传教育，提供健康教育资料模板和核心信息，并且能够达到相关数量要求。

②、卫生院为居民开展健康讲座和咨询，设立慢性病综合防控知识宣传栏，发放慢性病防治相关宣传材料，普及慢性病防控知识和理念。

③、我院根据全国各个卫生日“全国高血压日、联合国糖尿病日、肿瘤防治宣传周、世界无烟日、全民健身日、全民健康生活方式行动日”为主题，在逢集时、人多地方发放宣传资料、张贴标语等形式、开展健康咨询等活动。

3、深入开展全民健康生活方式行动。面向全人群，深入开展全民健康生活方式行动，提高居民自我管理健康的技能。推动合理平衡饮食、促进健身活动三个重点，开展四项行动，包括“人人知体重（腰围），成人测血压行动”，“家庭、食堂和餐馆减盐限油行动”，促进人群健康行动”和“慢性病主题日宣传活动”等系列行动.4、重视慢性病高危人群，采取预防性干预措施。①、我院每年为重点人群提供一次免费健康体检，及早发现慢性病高危人群。在有条件的场所建立健康指标自助检测点，提供体格测量简易设备。

②、各村卫生室落实35岁以上人群首诊测血压制度，提供测量身高、体重、腰围、血糖等服务吗，建立高血压、Ⅱ型糖尿病健康指标免费自助检测点，提供体格测量简易设备。

③、对超重肥胖、血压正常高值、糖调节受损、血脂异常和现在每日吸烟者等慢性病高危人群实施管理和健康指导。

5、加强基层慢性病防治，规范慢性病患者管理。落实国家基本公共卫生服务规范，加强慢性病患者规范化管理，提高全镇高血压和糖尿病管理率。建立慢性病管理信息系统，开展慢性病管理效果评估。强化慢性病患者自我管理作用，推广“慢性病患者自我管理小组”等模式。针对高血压、糖尿病、脑卒中康复期等慢性病人，以村委会、工作场所为单元，组织患者学习慢性病知识，交流防治经验，逐步提高慢性病患者自我管理能力。

四、实施步骤

1、成立组织机构。卫生院成立由郭院长为创建工作领导小组组长，公共卫生办公室成员及各村负责人为成员的工做领导小组，组建创建办公室，制订了创建工作方案，组织召开了启动会，安排部署各项工作任务，同时抓好资料准备工作。

2、明确职责。卫生院与镇政府按照责任分工完成《韩城市创建慢性非传染性疾病综合防控示范区任务分解考核表》工作内容，2015年10月迎接市级创建办检查。

五、保障措施

（一）加强组织领导，建立完善工作机制。示范区成立慢性病综合防控工作领导小组，我院出台相关的政策，支持慢性病综合防控工作，包括媒体公益宣传，推动合理膳食，低盐饮食，促进身体活动，加强烟草控制，方便慢性病高危人群和患者早诊早治和双向转诊等。

（二）能力建设。加强慢性病防控队伍建设，各村卫生室承担慢性病预防控制相关工作任务。

建立指导和培训制度，我院定期村卫生室提供规范化培训和技术指导，提高基层卫生人员慢性病综合防控能力和诊疗技术水平。

六、实施督导与考核

卫生院实行每季度对村进行考核督导，院里制定考核细则对乡医考评，卫生院将对工作中成绩显著、贡献较大的个人进行表彰奖励，并对工作中不认真履行职责、能虚做假予以通报批评，并相应扣减项目资金。

医院要认真按照“韩城市慢性病综合防控示范区”创建标准，立足高标准、严格要求，一件一件抓好到位，一项一项落到实处，做到组织到位、精力到位、工作到位、措施到位，有序推进创建活动。及时发现薄弱环节和存在问题，提出相应的整改措施并进行限期整改，确保创建活动取得预期效果。

第五篇：2017.9慢性病综合防控工作实施方案

第一回民小学慢性病综合防控工作实施方案

根据省、市、区各级教育、卫生部门文件精神，为认真贯彻落实2017年慢性病防治工作总体要求，结合学校教育的特点，落实与加强慢性病防治知识的普及，帮助师生树立正确的健康观，采取健康的生活方式，从群体防治着眼，个体服务入手，认真组织实施慢性病干预项目。保障在校师生的身体健康，特制定本学期工作方案。

一、统一思想，提高认识。

认真组织全体教师学习《中国慢性病防治工作规划》内容，领会各级教育、卫生部门文件精神。从科学发展的态度对待此项工作，树立以人为本的理念。充分认识非传染性慢性病对于人身体健康的危害，以及健康的生活方式对于该病的积极预防作用。做到从思想上、行动上重视此项工作开展的重要意义。

二、加强组织领导。

为加强此项工作的开展力度，保证工作实效，成立我校慢病防控领导小组，名单如下：

组

长：刘长海（校长）

副组长：周勇（副校长）、孙艳（副校长）、李玉娟（副校长）

成员：王敬军（教导主任）、孙磊（工会主席）、王敏（少先队辅导员）、徐娟（保健室负责人）、马本柱（后勤主任）、赵媛（财务负责人）、薛永峰、贺万里及各班班主任

联络员：徐娟（具体负责人）

三、建立完善的工作机制。

领导小组召开相关部门慢性非传染性疾病防控专题会议，就此项工作开展中涉及的具体工作，责任到人，各司其职。各部门围绕领导小组，分工合作，把各项工作落到实处。

四、经费保障。

此项工作的经费保障，有领导小组统一安排，宏观统筹。

五、工作开展。

1、摸清底数、制作“明白卡”。

为了实现对慢性病患者的干预与管理，采取多种途径发现慢病患者。在往年师生体检的基础上，及时统计，对确诊高血压、糖尿病患者，要求教师、引导学生自己动手制作自我健康“明白卡”。

2、实施干预管理。

我校对高血压、糖尿病等慢性病患者干预措施主要从以下几个方面：一是发放健康教育材料；二是要求患者定期随访指导，了解患者病情变化及用药情况，复查或了解患者血压或血糖控制水平，督促其坚持用药，并根据治疗效果给予相应指导，并把相关内容记录在“明白卡”上；三是实施面对面干预，针对每名患者的病情及其主要病因进行面对面、个体化干预，如指导其戒烟限酒、低脂低盐饮食、适量运动、心理平衡等；四是根据教师需要，及时进行血压测量。

3、加强宣传教育，上好健康课。

为提高广大师生特别是慢性病高危人群的自我防病能力，根据校内慢性病高危人群特点，利用各种形式有针对性的开展健康教育，普及慢性病防治知识，倡导合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等健康生活方式，减少危险因素。

（1）利用学校所有的宣传途径（黑板报、宣传栏、校报、手抄报、健康教育课等），加大对全体师生的宣传教育。使全体师生对于非传染性慢性病的知识和健康的生活方式有深入的了解和认识。

（2）聘请相关医务人员加强对领导小组和全体教师的理论培训，从专业的角度对于非传染性慢性病有一个全面的认识。

（3）在学生中开展“小手拉大手”慢性病防控知识宣传活动。以“爸爸、妈妈听我说”宣传教育活动为载体，搭建各种平台，让学生及家长在学习生活中更便捷、更自觉地提高对慢性病的认识，形成学校、家长、社区的三方全力，建立持久、和谐的健康互动关系。力争一个学生带动一个家庭。以此扩大此项工作的积极影响，使更多的人参与此项活动，树立健康的生活方式，从中受益。多管齐下，为创建工作营造良好的氛围，对于下一步开展此项工作做好知识奠基和理论支撑。

（4）全面落实健康教育课，课程开设率100%。结合学校特点，保证有2课时的慢性病防治健康内容，落实率1年内达到100%。

4、引导健康的生活工作方式。

在学生中开展课间操、眼睛保健操、阳光体育活动、校园运动会。每天活动时间不低于1小时。教师参与课间操活动，每天锻炼时间不少于30分钟；或者步行6000步，开展教职工运动会。

5、做好控烟工作。

坚持开展倡导“无烟学校”的主题活动，在学校门口及其他醒目的地方悬挂“在校园内禁止吸烟”等标识牌，逐步杜绝在校园吸烟现象的发生。

6、开展“健康宣传日”活动。

组织师生围绕“世界无烟日”、“全国爱牙日”、“全国高血压日”等主题日，开展一系列的宣传学习活动。进行知识讲座，观看有关宣传资料。

7、做好学生常见病、多发病的防治工作。

对学生中常见病、多发病，如近视、龋齿、肥胖、营养不良等，加强监测。根据体检资料，让学生从“明白卡”中知道自己的体重、身高、视力、龋齿个数，做到自我龋齿知晓率100%，并引导学生及时就趁。需要实施窝沟封闭的要及时采取治疗。

8、职业病的预防。

教师职业是一个集脑力劳动与体力劳动于一体的职业，老师们在繁重而辛劳的教学中，由于职业的特殊性，身体健康备受疾病的困扰。根据有关调查数据表明，七成的教师处于亚健康状态。高强度的工作给教师的生理和心理都造成了不小的压力。常见的教师职业病：慢性咽炎、静脉曲张、颈椎腰椎疾病、心理疾病等。对于这些疾病，在工作中，引导教师根据自身的情况，开展积极的预防保健工作。

六、建立长效机制，做好评估监督。

把慢性非传染性疾病的防控工作作为学校卫生工作的一部分，纳入长效管理体系。学校定期组织评估，总结好的经验，改正、完善工作中出现的问题，把此项活动落到实处，切实保障广大师生的身体健康。

商丘市第一回民小学

2017年1月

商丘市第一回民小学

慢性病综合防控工作实施方案

2017年1月