榆中县卫生局关于印发2011年榆中县卫生局医政工作要点的通知[样例5]

第一篇：榆中县卫生局关于印发2011年榆中县卫生局医政工作要点的通知

榆中县卫生局文件

榆卫发„2011‟42号

榆中县卫生局

关于印发《2011年医政工作要点》的通知

县属各医疗卫生单位、各乡镇卫生院：

现将《2011年医政工作要点》印发给你们，希各单位结合工作实际，认真贯彻落实。

二〇一一年四月五日

主题词：卫生 医政 工作要点 通知

抄送：市卫生局。2011年医政工作要点

2011年是“十二五”规划开局之年，也是公立医院改革的关键之年。全县医政工作以“科学发展观”为指导，紧紧围绕省、市、县卫生工作重点，以“深化医药卫生体制改革”为主线、以提高医疗质量、保障医疗安全为核心，以提升医疗服务能力和服务流程为重点，以完善医政管理制度体系、准入体系、医疗质量管理与控制体系和医疗服务体系为基础，推动医政管理规范化、标准化、专业化、精细化和信息化，狠抓各项工作措施的落实。以开展“医疗质量万里行”活动为契机，坚持依法行政，加强医疗机构管理，持续改进医疗服务质量，提高医院管理水平，努力改善医疗服务，整体推进医政各项工作。

一、稳步推动公立医院改革试点。

按照中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》及甘肃省《深化医药卫生体制改革实施方案》，开展公立医院改革试点。进一步加强县一院的能力建设，努力将其建设成能满足我县人民基本医疗需求的一般性医疗中心。

一是加强医疗费用控制。采取切实有效措施，降低城乡居民医疗费用负担。县级医院科学制定人均门诊费用和住院费用控制目标和指标，扣除物价上涨因素后，平均住院费用和门诊费用比2010年下降3%。以临床路径为切入点，积极推行单病种质量控制管理。建立并实施公立医疗机构和医务人员不良执业记录制度，开展医务人员“4个排队”和医疗机构“8个排队” 制度。全面落实全省统一通用病历和医疗机构间检查、化验结果互认制 度。

二是改进医院服务管理，方便群众就医。深入开展“三好一满意”活动，改善服务态度，规范服务行为，优化服务环境，提高群众满意度。县属各医院要加强精细化管理，提高服务绩效，推行多种措施，方便群众就医。完善预约挂号诊疗服务平台建设；以缩短平均住院日为切入点，优化医疗服务系统与流程；加快医院信息化建设，合理配置和利用医疗资源，逐一解决影响缩短平均住院日的各个瓶颈环节，减少患者预约检查、院内会诊、检查结果等方面的等候时间；加强急诊绿色通道管理，及时救治急危重症患者；加快120调度指挥系统和县、乡远程医疗会诊系统项目建设步伐，努力实现全覆盖。建立覆盖全县的急救医疗网络，在县第一人民医院建成120调度指挥中心，统一调度。

三是开展药品集中招标采购。认真执行中标药品网上采购，加强采购中标药品的监管，严肃查处违规违纪行为，以保证药品质量，降低虚高药价，推行基本药物制定与取消药品加成改革试点工作，减轻群众用药负担。

四是积极推进以电子病历为基础的医院信息平台建设。积极落实《电子病历基本规范》和《电子病历功能规范》，规范医疗机构电子病历系统的应用和管理，探索医院电子病历，开展数字化医院试点工作。完成县属医院医学影像存档与通信系统（PACS系统）建设，推进县属医院信息化建设。

五是继续深入开展临床路径试点工作。加强开展临床路径试点工作的组织领导，县属医院进一步扩大临床路径管理试点规模，到2011年底，县属医院选择不少于10个病种推行临床路径，规范诊疗行为。按照临床路径管理制度、工作模式、运行机制和评估改进体系，强化临床路径实施措施，严格临床路径评估考核。

六是深化优质护理服务示范工程创建活动。总结县属医院开展“优质护理服务示范工程”活动的经验，组织开展“示范医院”、“示范病房”创建工作，扩大试点范围。到2011年底，已经开展试点的医院要进一步增加试点病区，县级医院开展优质护理服务比不低于50%。

七是继续组织实施“百万贫困白内障患者复明工程”项目，为贫困白内障患者实施复明手术。认真总结工程实施情况，进一步加强工程组织领导，做好患者筛查和手术，完善工程信息资料，下拨补助经费，建立长效工作机制。今年提前实现为全县所有具备手术适应症的白内障患者手术治疗的目标，要探索建立稳定的经费保障机制、考核评估机制和激励约束机制。

八是积极推进济困病床制度。加大宣传力度，确保符合条件的贫困患者全部入住济困病床，合理诊断、合理检查、合理用药，按照规定对产生的医疗费用进行减免。

二、加强宏观调控，优化医疗资源配置。

以《榆中县卫生事业“十二五”发展规划》为依据，制定“十二五”医疗机构设置与发展规划。引导全县医疗资源配置走向，提高薄弱地区和薄弱体系的医疗资源配置数量，努力提高边缘贫困地区医疗水平。落实《国务院关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见》，积极鼓励、引导和支持社会资本发展医疗卫生事业，满足人民群众多层次的医疗服务需求。

三、进一步优化医疗服务质量。以等级医院复核与评价工作为抓手，逐条落实评审标准，促进医院规范化建设。进一步加强质控检查，促进各医院规范意识，全面加强医院科学化、精细化、规范化管理。

（一）继续组织落实《卫生部关于进一步改善医疗机构医疗服务管理工作的通知》精神，加大推行先诊疗后结算、志愿者医院服务、便民门诊等便民惠民措施力度，树立优化医疗服务医院典型。

（二）进一步推进院务公开工作。组织开展院务公开培训，推行单病种费用状况公开。落实院务公开考核制度，建立基层院务公开示范点。医院要把平均住院费、平均门诊费用、平均单病种（单项检查）费用、抗生素占总费用比例、青霉素占抗生素比例、门诊输液人次占门诊人次比例、大型设备检查阳性率、住院自费比等项目结果上墙公示，县卫生局将把医院以上指标排队，并向社会公布。

（三）开展等级医院复核评价工作。县二院、县三院要积极准备、创造条件开展等级医院评审工作；县一院、中医院要积极申报，对上一周期已评等级进行复核与评价，加强医院的内涵建设和科学管理。

（四）深入开展“医疗质量万里行”、“医院管理年”和“百姓放心医院”创建活动。重点加强医疗技术临床应用、临床合理用药和大型医用设备检查、围手术期、医院感染及临床用血的安全管理。强化医疗质量核心制度的落实，加大督导检查力度，推动活动深入开展，持续改进医疗服务质量，保障医疗安全。

（五）加强医疗质量管理与控制。根据省级医疗质量管理与 控制中心的要求，组织开展重点临床专业医疗质量控制工作；组织应用综合医院、专科医院医疗质量控制指标体系和诊断相关分组付费模式（DRGs方法），开展医疗质量管理与控制。针对重点医院、重点科室、重点病种、重点人群，选择神经科、骨科、心内科、心外科、肿瘤等科室的心血管介入、关节植入等植（介）入手术和肿瘤性疾病为重点，规范诊疗行为，加强医疗行为监控。推行手术安全核查制度，实现病人安全目标。继续做好临床检验的质量控制工作，为临床诊治提供准确、科学、有价值的依据。

（六）夯实基础护理，丰富服务内涵，提高护理质量，增进医患和谐。落实护理人员配置标准，实现护理人员人事代理和同工同酬制度，严格执行三级护理及其它各项护理核心制度和技术操作规范，确保护理安全，优化护理服务。医院应当结合临床实际，明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准。分级护理的服务内涵、服务项目要包括为患者实施的病情观察、治疗和护理措施、生活护理、康复和健康指导等内容，并纳入院务公开内容，向患者和社会公布。要积极为患者提供安全、有效、方便、满意的护理服务。

（七）加强医疗机构药事管理。认真贯彻执行《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》，落实药事管理制度；组织实施《国家处方集》、《肾上腺糖皮质激素药物临床应用指导原则》、《心血管药物临床应用指导原则》、《血液和血液制品临床应用指导原则》和《抗肿瘤药物临床应用指导原则》；推广临床药师制度，加强抗菌药物临床应用和细菌耐药监测，对医疗机构和医务人员抗菌药物使用量、使用率和使用强度情况进行排名和公示，对排名靠前的医疗机构负责人进行诫勉谈话。将抗菌药物应用情况纳入2011年“医疗质量万里行”活动，组织开展全县抗菌药物联合整治工作，加大监督检查、抽查力度。

（八）加强血液管理，保障临床用血安全

1、深入组织开展无偿献血工作。优化无偿献血人员结构，加强无偿献血志愿服务工作，积极推动固定自愿无偿献血队伍建设，建立无偿献血工作持续发展长效机制。

2、建立临床用血考核评价体系。开展合理用血培训及点评工作，提高医疗机构医务人员临床科学合理用血水平。

3、继续组织做好血友病诊疗工作。按照卫生部要求，依托甘肃省血友病管理中心做好信息报告工作，规范血友病诊疗和凝血因子类药物应用。

（九）规范医院感染工作

各级各类医疗机构要严格贯彻落实卫生部6项强制性院感标准，开展医院消毒供应中心达标验收活动和医院感染专项检查，加强对新生儿科、手术室、血液透析等重点科室院感控制的管理。组织对医院感染管理专职人员的规范化培训，进一步完善医院感染监测网，建立医院感染监测信息化平台，提高医院感染监测水平。规范医疗废物处置。

（十）组织开展农村儿童白血病、儿童先天性心脏病等重大疾病医疗救治工作。

四、增强医疗纠纷防范意识及处理能力。

（一）积极开展平安医院创建工作。县、乡各医疗卫生单位要进一步巩固平安医院创建成果，全面整体推进平安医院建设，积极创建平安医院；加强医院投诉管理，完善投诉程序和登记制度提高投诉处置能力，加强医患沟通，注重医患沟通效果；深入学习《侵权责任法》，扎实开展医疗纠纷防范教育，提高医疗事故和医疗纠纷防范能力，减少医疗事故和医疗差错发生。

（二）积极建立第三方医疗纠纷调解机制，成立第三方医疗纠纷调解委员会并在医疗事故争议中积极发挥作用；县属各医疗机构要全部参加全省医疗责任险统保，加入全省第三方医疗纠纷调解委员会，简化医疗事故争议流程，保障患者合法权益。

五、规范医疗市场监管。

认真实施《医疗机构不良行为记分管理办法》，严格依法监督，实施医疗服务全行业管理，维护医疗市场正常秩序。

（一）实施不良行为记分管理。为进一步规范医疗机构执业行为，保障医疗服务质量和医疗安全，完善医疗机构校验管理制度。在全县范围内落实《医疗机构不良行为记分管理办法》。实行医疗机构不良执业行为累计记分制度，按照分级管理和属地管理相结合的原则，卫生局卫生监督所要采取日常监督与专项督查等形式，加强对医疗机构的监督检查，做好记分周期的管理和记分处理工作，2011年起每季度要对不良记分情况进行公示，严格医疗机构校验管理。

（二）加强医疗机构审批管理。严格按照医疗机构设置规划和医院设置标准，进一步加强医疗机构设置审批管理，规范医疗机构审批权限和程序，做好医疗机构执业登记管理工作，及时更新医疗机构管理信息和数据。

（三）加强人员准入和执业行为管理。认真贯彻实施《执业 医师法》和《护士条例》，依法严格把好执业医师和执业护士的执业资格审核关和注册关，高质量完成全县医护人员的注册换证工作；认真实施《医师定期考核管理办法》，从职业道德、执业行为、服务规范等方面全面加强医师队伍建设。

（四）加强医疗广告、医疗美容服务管理。开展医疗广告、医疗美容服务专项治理，制定医疗美容服务发展规划，执行医疗美容主诊医师制度，促进我县医疗美容服务健康发展，保证医疗安全。加强医疗广告审批管理，加大民营医疗机构违法医疗广告查处力度，建立公告和公示相结合的惩处机制。督导各医疗机构特别是民营医疗机构加强管理，制定国家认可的医疗护理技术操作规程，向广大患者提供规范的医疗服务。

六、深入实施科教兴医战略，大力培养医学人才。

（一）加强重点学科建设。做好榆中县医学重点学科的建设和评选，大力鼓励开展医学科研和新技术新项目。

（二）大力开展医学继续教育项目和人才培养，抓好继续医学教育和专业培训工作。采取内联外引、上下联动等形式，鼓励、支持开展多种形式的进修培训，着力提高各级医疗卫生人员的工作能力和服务水平。

（三）开展住院医师、全科医师规范化培训。按照省卫生厅下达的住院医师规范化培训试点方案的要求，抓好住院医师规范化培训、全科医师规范化培训等培训项目，开展住院医师规范培训试点和培训基地建设，积极组织各级各类医务人员开展业务培训，全面覆盖、全员培训。

（四）加强以“三基三严”为主要内容的岗位练兵活动，组 织开展临床基本技能大比武活动，除参加省、市、县举行的所有技术比武活动外，各医疗卫生机构开展各类技术比武活动不少于4次。继续实行《住院病历评分标准（修订版）》，落实《病历书写基本规范》，强化病历内涵，组织开展病历质量评比活动。

七、积极承担各项医疗救治任务。

（一）继续做好甲型H1N1流感、手足口病、艾滋病和其他重大传染病的医疗救治工作。加强医务人员对甲型流感、手足口病、艾滋病等诊疗知识培训，增强医院对传染病的防控意识，积极救治重症患者，不断提高重点传染病的诊疗水平。科学开展各类突发事件的医疗救治工作。

（二）加强急诊急救知识培训。县乡各医疗机构要加强院前急救队伍培养，积极开展院前急救技能训练，规范全县院前急救行为，提高院前急救成功率。

八、统筹做好医政其他相关工作。

（一）加强康复医学管理。加强综合医院康复医学科建设，规范康复医学服务行为，提高我县康复医学发展水平。积极开展先天性心脏病救治、防聋治聋等公益性项目工作。

（二）继续做好大型活动医疗保障、征兵体检、高考体检等其它医政工作。

（三）积极做好医疗事故协调处理和鉴定各项工作，认真做好提案办理、医疗纠纷信访接待等工作。

第二篇：卫生局医政工作总结

卫生局医政工作总结

XX年年，医政工作坚持以十六届五中全会精神和“三个代表”重要思想为指针，在局党委的正确领导和关心下，在全局各科室的密切配合下，全体同志严格按照年初制订的工作计划和任务目标，通过积极创新、努力工作，较圆满地完成了各项工作任务，现将全年的工作情况总结如下：

一、政治思想和业务学习

XX年年，全科同志始终以“认真做好医政工作，全心全意为人民服务”为宗旨，积极主动地参加卫生局组织的各种培训会议和学习活动，不断学习十六届五中全会精神和“三个代表”重要思想，努力掌握各种业务知识和卫生法律、法规以及规章制度，政治思想和业务素质得到进一步提高。

二、医政管理工作

（一）医疗质量管理工作

1、认真做好医疗质量管理工作，积极开展医院管理年活动。

XX年年医政科继续坚持“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的原则，严格按照卫生部《医院管理年活动方案》和省、市卫生工作要求，制订下发了《关于进一步加强医院管理 提高服务质量的通知，在全市积极组织开展各种医疗质量管理活动。全年坚持每月都深入到各医疗卫生单位，严格督导、检查医疗质量管理工作的开展情况，认真查找工作中存在的问题和不足，并积极督促其整改。

2、针对个别医疗机构妇产科存在的医疗隐患，及时筹备并举办了“全市妇产科医疗纠纷防范培训班”。邀请有关专家，对孕、产妇的产前保健、产程观察、产后并发症的预防与处理、催产素的正确应用等问题以及医院妇产科医疗纠纷的防范，进行了全面、集中的培训，取得了良好的效果，有效地降低了我市妇产科医疗纠纷的发生率。

3、以卫生部、国家中医药管理局《病历书写基本规范》、《##省医疗护理文书书写规范》为内容，积极组织有关专家深入基层，到镇（街）卫生院举办医疗护理质量培训班。引导和督促镇（街）卫生院广大医务人员（包括乡村医生）继续深入学习和全面掌握卫生管理法律、法规、部门规章和诊疗护理规范、常规等；进一步提高了镇（街）卫生院医务人员的敬业精神和责任意识，强化了医疗质量管理工作。

4、组织有关专家，采取随机抽取的形式，从全市各医疗机构中抽取XX年年以来的出院病人住院病历265份，进行病历评审。共评出甲级病历241份、乙级病历24份，甲级病历率90.9xxxx，评审结果在全市进行了通报。通过病历评审活动，提高了全市的病历书写质量，强化了病历质量管理。

5、为进一步提高镇（街）卫生院的急诊、急救水平，不断强化医务人员的服务意识，简化服务流程，优化服务过程，切实防范各类医疗事故的发生。按照卫生局下发的《关于进一步加强医院管理 提高服务质量的通知》精神，11月底准备组织全市镇（街）卫生院开展人工心肺复苏术操作、有机磷农药中毒的抢救、电动吸痰器吸痰法技术比武活动。通过此次活动的开展，切实提高（街）卫生院的急诊急救能力，不断改善医疗服务质量，让病人在医疗服务全过程中，真正感受到人性化关怀和优质高效的服务。

（二）护理管理工作

1、参加了国家和省卫生厅举办的各类护理管理培训班，并多次在镇（街）卫生院举办护理质量和护理文书书写规范培训活动，做到每月到镇（街）卫生院督导医疗护理质量管理工作，及时发现问题，查找不足，严防各类护理纠纷的发生。

2、XX年年完成了180xxxx的护士执业注册及计算机录入工作，并按照上级要求，完成了50xxxx人的护士执业资格考试的报名工作。

3、组织参加了市卫生局和护理学会举办的XX年庆祝5.12国际护士节护士风采活动，获得了较好的名次，通过此次活动，对内增强了护理人员的责任心和荣誉感，对外提升了我市护理队伍的整体形象，使病陪人对医院护理的满意度不断提高。

（三）中医工作

充分发挥中医药在农村的预防保健和诊疗作用，进一步做好了我市中医重点专科建设的有关工作；按照市卫生局要求，积极指导镇街卫生院和村卫生所运用中医药50项适宜技术，为广大农村居民提供简便的中医药服务；协助做好了中医药行政许可证项目管理的研究调查工作；完成了全市乡村医生中医专业中专学历教育的报名工作；做好了向国家中医药管理局申报全国农村中医工作先进个人的有关工作。

（四）镇（街）村卫生组织一体化管理整顿工作

按照市政府办公室《整顿镇（街）村卫生组织一体化管理的通知》要求，XX年年制定并下发了《关于继续开展卫生组织一体化管理整顿工作的通知》，继续对全市21处镇（街）的一体化管理工作进行了清理整顿，进一步加大了对全市各镇（街）一体化工作的督导和管理力度，积极督导和协助各镇（街）卫生院对本辖区内的卫生所逐村逐所的进行认真梳理、整改，对于一村存在多室的卫生所坚决进行合并或停业。最后，为检验整顿效果、进一步强化一体化管理，对各镇（街）卫生院已设置的各类卫生所，重新采取逐村逐所的形式进行现场校验和验收，凡是验收不合格的卫生所一律提出整改意见，限期改正；已经验收合格的卫生所予以校验或颁发《医疗机构执业许可证》，纳入正常的一体化管理轨道。截至目前，XX年年全市共校验农村一体化管理的各类卫生所850处，新批准农村一体化管理的各类卫生所222处（其中紧密管理型卫生所34处、目标管理型卫生所188处）。通过今年的一体化整顿活动，更加强化了我市村级卫生组织的管理，严厉打击了所外行医和非法行医活动，净化农村医疗服务市场，进一步巩固了农村一体化管理工作。

（五）医疗机构监督管理工作

为认真贯彻落实卫生部《关于开展严厉打击非法行医专项整治工作的通知》和省、市等有关部门联合下发的《开展严厉打击非法行医专项整治工作方案》文件精神，XX年在全市范围内开展了声势浩大的打击非法行医专项整治活动。

1、为认真做好此项工作，专门健全了领导组织—“市打击非法行医专项整治活动领导小组”，成立了由分管局长任大队长的“市卫生行政执法大队”。在全市范围内全面开展了计划周密、声势浩大、效果显著的打击非法行医专项整治活动。整个活动坚持：依法行政与“监督、规范、疏导、打击”相结合、打击非法行医专项整治与规范管理医疗机构执业行为相结合、日常监督发现非法行医和群众举报相结合的原则。为摸清城区内医疗机构的具体情况，根据我市实际情况，卫生局专门抽调了3xxxx卫生监督员，医政科全体同志共同参与，分为九个小组，采取分片包干、责任到人的方式，从8月9日开始，对城区内所有的医疗机构逐街逐巷的进行调查摸底，此次摸底共登记各级各类医疗机构37xxxx，彻底弄清了我市城区医疗机构的现状。

更多范文，敬请登陆范文大全网（fanwen.glzy8.com）！

第三篇：卫生局医政工作总结

文章标题：卫生局医政工作总结

今年在旗委、旗政府及局党委的直接领导下，在盟卫生局的大力支持下，紧紧围绕年初工作目标和开展农村牧区新型合作医疗试点工作为契机，做了大量的工作，取得了较好的成绩，现简要总结报告如下：

一、加大执法力度，进一步净化医疗市场

根据盟局“关于进一步做好打击非法行医专项整治工作的通

知”精神，为促进我旗卫生事业的健康发展，切实维护人民群众的利益，组织5人组成的检查小组对我旗个体医、社会办医、牙社、医疗美容机构先后进行3次突击性检查，检查中发现游医药贩1起，超出许可诊疗科目1家，超出服务范围的卫生室1家，未取得《执业护士证书》从事护理工作的1家，对此按照《中华人民共和国执业医师法》和国务院《医疗机构管理条例》、《护士管理办法》等有关法律法规分别予以处罚。那些“钉子户”和“难点户”受到了教育。规范了医疗行为消除了隐患，保护了人民群众的切身利益，对进一步净化我旗医疗市场、加快了医疗市场规范化、法制化进程。

二、血液管理得到进一步规范

为全面贯彻《国务院办公厅关于印发非法采供血专项整治工作方案的通知》精神，汲取清水河县教训，进一步加大了血液监督管理力度，确保临床用血需要与安全。同时，加大宣传力度组织由旗医院、蒙医院、中医院、铁路医院等救护车和医务工作者80余人，近百人的老年夕阳红秧歌队利用了3个小时的时间，在巴镇地区开展宣传播发《献血法》和《临床用血管理办法》、《传染病管理办法》等有关法律法规。同时，发放宣传单近2万张，张贴标语10幅，主题为“献血，赠送生命的礼物，谢谢你们！”

通过宣传使广大人民群众和医务工作者进一步加深了血液管理的认识，提高了法律意识，全旗医疗机构血液管理组织和各项制度，进一步趋于规范化和法制化。

三、强化了医疗废物管理

我旗各个医疗机构都有健全的医疗废物管理组织和监管机构及规章制度，工作布置科学合理，有明确的职责及记录材料，医疗废物分类收集及废弃物产生地点、贮存地点有醒目标识，运送废弃物处理人员有规范的交接详细登记，特别是对少量的药物性废弃物混入感染性废弃物的有明显标签注明。对隔离的传染病人或疑似传染病人产生的医疗废弃物采用双层包装的方法在医疗废弃物产生地点按医疗废弃物管理方法，编制示意图，加以文字说明，并按规定时间、路线运送至医疗废物指定贮存地点，按规定进行安全科学的流程操作处理。

四、加强了医疗护理质量管理

1、为了全面提高我旗医疗护理质量，牢固树立以病人为中心，全心全意为人民服务的宗旨，树立卫生行业良好形象。按照医疗机构质量控制及质量督察考评标准，于10月10日—14日对我旗各医疗单位进行了全面系统的自查工作。

2、在2003年的工作基础上，进一步充实和加强了医疗护理质量管理委员会，病案、药事、医院感染及消毒技术规范，建立了医疗废物等管理委员会，并制定完善了相应的工作职责。特别是对旗直4个医院按照“双检查双结合”的方案，有科主任自查，院委会检查，卫生局包干小组督查和卫生局医疗护理质量评审小组进行评审。为了进一步完善医院管理体制，加强了等级医院评审准备工作。并以此为契机，提高服务质量。遵照国家中医药管理局中医院分级管理标准，进行等级医院自查验收。在巩固二乙成果基础上，以创建二甲为目标，进一步走向科学化、现代化、规范化。根据本地区的实际情况在软件建设中坚持内强素质，外树形象，整体提高的标准，无论在环境建设，还是在医疗设备技术建设，还是软件建设都有了新的起色。

一年来医政工作按照目标管理责任要求，狠抓落实，较好地完成了本工作任务。但与上级要求还有一定的差距。我们一定要认真总结经验，把我旗医政工作做得更好，为人民群众提供更好的优质高效康复服务环境。

科右中旗卫生局医政股

二OO四年十一月二日

《卫生局医政工作总结》来源于xiexiebang.com，欢迎阅读卫生局医政工作总结。

第四篇：卫生局医政工作总结

一,加强医政管理工作,深化医院管理年活动

1,医院管理年活动:

今年是卫生部,国家中医药管理局开展“以病人为中心,以提高医疗质量为主题”的医院管理年活动第三年,根据“以病人为中心,以提高医疗服务质量为核心”的管理年活动第三阶段的要求,联系本地实际,制定了攀枝花市医院管理年活动工作计划.要求各医疗机构要认真总结管理年活动以来的经验,建立健全规范医院管理的长效机制,使管理年活动的各项要求常态化.在全市医政工作会议上部署医政工作时,要求医疗机构从依法执业,落实岗位责任,加强“三基,三严”培训和防范医疗风险,合理收费与取信于民,优化就医环境与方便病人就医,加强医院文化建设,依法行医和保障医疗安全,质量管理等方面查找差距,确保做到“四合理”,深化医院管理年活动.组织召开了全市医政科长,护理部主任座谈会,鼓励大家总结医院管理年活动的体会,交流在医院管理中的各种经验和教训.为全市医政管理人员增进了解,共同提高业务水平积极搭建平台.2,药事管理:

根据《四川省整顿和规范药品市场秩序加强药品使用环节管理专项工作方案》,制定了我市的实施意见,组织全市医疗机构开展了规范药品使用的专项整顿工作.要求各医疗机构建立健全药事管理组织和工作,管理,考核制度,对本院用药情况进行合理性分析,加强药品的不良反应监测和报告,保证临床用药的合理性和安全性.根据麻醉药品和精神药品管理的相关规定,印发《攀枝花市卫生局关于加强医疗机构麻醉和精神药品管理的意见》.要求各医疗机构充分认识加强麻醉药品和精神药品管理工作的重要性,按法律法规要求切实加强本医疗机构麻醉和精神药品的管理,做好相关专业技术人员的培训.组织全市各级各类医疗机构学习《处方管理办法》,统一规范了全市处方的格式,要求各医疗机构加强处方的管理.督促全市8家二级甲等以上医疗机构开展了临床用药咨询,设立了药品咨询窗口.3,按照卫生部,省卫生厅的要求,积极推行医疗机构院务公开.明确提出院务公开的内容和完成院务公开的时间,要求各医疗机构要充分认识院务公开的意义,4,组织全市二级甲等以上综合医疗机构对《人体器官移植条例》,《心血管介入治疗规范》等进行学习,要求各医疗机构按照规定开展相关诊疗活动,不符合开展条件的,一律立即停止相关诊疗技术服务.5,根据《医师定期考核管理办法》的规定,制定我市实施意见,并组织各县区卫生部门和二级以上医疗机构依法开展对医务人员的定期考核.6,为了切实加强医院感染管理,提高医疗质量,确保医疗安全,根据《医院感染管理办法》和四川省卫生厅制定的“医院感染管理检查评分表”对全市14家二级以上医疗机构的医院感染管理进行了检查.并针对存在的问题向所有被检查机构逐一发函要求整改.7,针对卫生部对深圳市人民医院违反规定乱收费问题和省卫生厅对新津县花源镇卫生“转买”病人及违规开单提成等问题的通报,印发了《攀枝花市卫生局关于加强医院管理,规范执业和收费等行为的通知》.要求各医疗机构要牢固树立“以病人为中心”的服务理念,坚决依法行医,严格执行国家价格政策,全面实行医院院务公开制度,加强医务人员职业道德教育.8,为了加强医疗机构临床实验室的监督管理,保证实验数据的准确,科学,做好医疗机构临床实验室的室间质评和室内质控工作,组织市医学会检验医学专委会相关专家对全市二级以下医疗机构检验室负责人进行了医疗机构实验室的质控工作的培训.9,正在组织对全市二级以上医院医学影像的情况进行技术考核,制定医疗机构医学影像结果互认的条件,下一步准备在全市部分大医疗机构推行影像结果的互认,以降低老百姓看病的费用,节约医疗资源.二,加强医德医风建设,构建和谐医患关系

为了加强卫生行业作风建设,强化医德医风教育,维护患者利益,促进医疗事业健康发展,把医德医风建设作为医疗服务质量的重要考核项目之一.结合“为民健康,从我做起”构建和谐医患关系XX年集中行动,要求各医疗机构行动充分认识构建和谐医患关系的重要性,通过精心组织,周密安排和全面宣传,结合医院管理年活动,全面推行院务公开和平安医院的创建工作,以病人为中心,增强服务意识,改善服务态度,提高服务质量,确保医疗安全.积极营造和谐的医患关系,对确保人民群众的身体健康,为市民提供安全,放心的就医环境,建立规范,有序的医疗市场起到了积极的推动作用.三,严格准入制度,加强医疗机构及医务人员的注册管理

依法对医疗机构进行行政审批,并对相关医师,护士进行注册.完成了7家医疗机构的较验和变更;对XX年执业医师资格考试合格人员和考取了护士职称资格的人员进行了注册;及时为转换了执业地点的的医务人员进行变更注册.按照《中华人民共和国执业医师法》的规定,完成了1000余名考生报名及医师实践技能考试的组织工作;对综合笔试前发生的突发事件,及时启动应急预案,有效应对,确保考试的正常进行.目前,正按卫生部的通知组织临床和口腔类别执业医师的综合笔试.四,打击非法行医,整顿医疗广告

根据卫生部和卫生厅的要求,制定《攀枝花市XX年打击非法行医专项行动实施方案》,重点对无证行医,医疗机构聘用非卫生技术人员,非法从事医疗美容,违规发布医疗广告等行为进行打击.结合省里统一组织的“打非一号”,“打非二号”,“打非三号”三次集中行动,有效地对集贸市场黑诊所进行了遏制,规范了民营医疗机构的执业行为和各医疗机构的临床用血.将打击非法行医,集中整治与对各级种类医疗卫生机构的日常监督工作有机结合,并设立了专门的举报电话,将打击非法行医与处理群众投诉相结合,对群众关于非法行医的投诉做到了件件有落实,事事有回音.依靠违法医疗广告为线索,查处了医疗机构超范围执业等非法行医的事实,并按规定进行了行政处罚和移送工商局查处.截止今年9月,在打击非法行医专项行动中,我市共出动各类执法人员1395人次,车辆403台次,检查各级各类医疗机构(含计划生育机构)共计494户次,依法取缔无证行医51户.五,积极组织卫生支农,全面开展科普宣传活动

1,组织了由市中心医院,攀钢职工总医院和攀枝花市中西医结合医院专家组成的医疗队支持凉山州越西县和甘洛县人民医院的“万名医师下乡”工程.2,印发了《攀枝花市医疗卫生机构对口支援社区卫生服务机构工作的实施意见》,要求各二级以上医疗机构必须承担对社区卫生服务站的对口支援任务,并建立考评制度,将工作情况纳入考核和职称晋升考评内容.3,利用科技活动周,组织各家医疗机构开展形式多样的科普宣传活动,并组织医务人员深入到米易县撒莲乡和盐边县新久乡,开展义诊活动和科普宣传.4,积极组织我市各级医疗机构参与科普宣传.利用科普宣传月,爱眼日,禁毒日,世界献血日,世界精神卫生日,爱耳日等时间大力宣传相关医学科普知识.六,加强血液监督管理,继续推行无偿自愿献血工作

1,大力宣传志愿无偿献血工作.今年配合我市创建“国家卫生城市”工作,加大了志愿无偿献血宣传工作.在1月送卫生科技下乡和3月科技活动宣传月中,组织血站工作人员深入农村集镇进行无偿献血宣传;在“6.14世界献血日”,组织血站与攀枝花西区卫生局,西区红十字会开展无偿献血活动;还定期在新闻媒体进行无偿献血宣传.今年到9月,全市自愿无偿献血率达100%,无偿献血人数达到6382人次,献血量达到313.7万余ml,成分输血率达96.18%.2,规范医疗机构临床用血.3月组织全市医疗机构院长,输血科主任和血站工作人员参加的血液工作会,制定了《攀枝花市血液管理实施意见》,规范了血液的发放,使用,储血点条件,职责,收费等;5月19日对全市用血机构人员进行了培训,进行了“成分输血及其临床应用”,“加强输血质量控制保障输血安全”和“临床用血管理”三个专题讲座.3,为了进一步规范临床用血安全,保障人民群众身体健康和生命安全,我市开展了医疗机构临床用血安全专项整治工作.检查了包括22家取得临床用血许可的医疗机构在内的55家医疗机构,从临床用血审批,血液来源,用血前检测,血液的运输,入库,储存,发放,经血污染医疗废物的处理等方面进行了检查.对检查中发现的问题下达了卫生监督意见书,责令限期整改.七,认真接待群众来信来访工作,积极处理医疗纠纷

根据《医疗事故处理条例》等法律,法规的规定,积极处理各类医疗纠纷,根据纠纷情况分别予以解释,协调或转交医学会作医疗事故鉴定.截止10月,委托市医学会医疗事故技术鉴定6起,省医学会医疗事故技术鉴定2起,中华医学会医疗事故技术鉴定1起,联系进行尸体解剖11例;接待群众来访125人次,来信27件.八,科研工作

积极组织各医疗机构开展科研工作,全市卫生系统完成科研课题成果鉴定11项,被评位市级科技进步二等奖2项,三等奖2项.积极配合市科技局完成医疗机构的科学技术综合统计年报表及科普工作统计年报表的统计工作.对省厅下发的“十年百项”科研成果推广项目在全市二级以上医疗机构进行了推广.积极组织我市医务人员参加省卫生厅科技成果推广办组织的实用新技术新项目的培训.九,负责全市重大活动医疗保障的组织协调工作

完成了“春节”,“五一”,“国庆”期间和国际石榴节,市第五届运动会等大型活动的医疗救护工作.为确保考生健康,高考顺利进行,制定了周密细致,切实可行的保考预案,并协调各县(区)卫生局,卫生监督局等,将各项措施落到实处,保证了高考顺利进行,完成了今年我市中考,自考的保考工作.十,学会工作

积极协助市医学会工作,开展了四川省医学会口腔学会第九次会议,市医学会检验专委会,口腔专委会年会及妇产科,骨科,检验科等多个学科的学术会议和讲座.十一,惠民医疗服务工作:

1,继续按照市委,市政府指示,在4家医院开展惠民医疗服务,实行“十免,十减,两优惠,一方便”的惠民措施.今年截止9月,累积惠民服务达到6222人次,费用总计25万余元.2,会同市民政局,劳动和社会保障局,财政局制定了《攀枝花市城市医疗救助试行办法》,明确了部门职责,增加了救助方式.3,正会同食品药品监督管理局,市劳动局等部门积极筹建我市惠民药房.4,根据四川省卫生厅要求,积极组织医疗机构免费为贫困白内障患者实施白内障复明手术和为先天性视力残疾和唇腭裂患儿施行治疗.十二,其他工作

1,积极开展征兵体检工作,目前征兵体检工作正有条不紊的进行.到去年为止,我市已连续保持37年无体检原因退兵,市卫生局再次获得“征兵先进单位”的称号.2,积极组织,协调各医疗机构对“7.13事故”和苦荞矿难的伤员进行医疗救护,圆满完成市委,政府下达的救治任务.3,根据省卫生厅指示,要求全市医疗机构立即停止使用广东佰易药业有限公司静注免疫球蛋白,上海华联甲氨碟呤,天蚕镇痛片等,对医疗机构购用上述药物情况进行调查清理;并按“零报制”向省卫生厅报告“甲氨碟呤”不良反应.

第五篇：卫生局医政工作总结

XX年年，医政工作坚持以十六届五中全会精神和“三个代表”重要思想为指针，在局党委的正确领导和关心下，在全局各科室的密切配合下，全体同志严格按照年初制订的工作计划和任务目标，通过积极创新、努力工作，较圆满地完成了各项工作任务，现将全年的工作情况总结如下：

一、政治思想和业务学习XX年年，全科同志始终以“认真做好医政工作，全心全意为人民服务”为宗旨，积极主动地参加卫生局组织的各种培训会议和学习活动，不断学习十六届五中全会精神和“三个代表”重要思想，努力掌握各种业务知识和卫生法律、法规以及规章制度，政治思想和业务素质得到进一步提高。

二、医政管理工作

（一）医疗质量管理工作

1、认真做好医疗质量管理工作，积极开展医院管理年活动。XX年年医政科继续坚持“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的原则，严格按照卫生部《医院管理年活动方案》和省、市卫生工作要求，制订下发了《关于进一步加强医院管理　提高服务质量的通知，在全市积极组织开展各种医疗质量管理活动。全年坚持每月都深入到各医疗卫生单位，严格督导、检查医疗质量管理工作的开展情况，认真查找工作中存在的问题和不足，并积极督促其整改。

2、针对个别医疗机构妇产科存在的医疗隐患，及时筹备并举办了“全市妇产科医疗纠纷防范培训班”。邀请有关专家，对孕、产妇的产前保健、产程观察、产后并发症的预防与处理、催产素的正确应用等问题以及医院妇产科医疗纠纷的防范，进行了全面、集中的培训，取得了良好的效果，有效地降低了我市妇产科医疗纠纷的发生率。

3、以卫生部、国家中医药管理局《病历书写基本规范》、《##省医疗护理文书书写规范》为内容，积极组织有关专家深入基层，到镇（街）卫生院举办医疗护理质量培训班。引导和督促镇（街）卫生院广大医务人员（包括乡村医生）继续深入学习和全面掌握卫生管理法律、法规、部门规章和诊疗护理规范、常规等；进一步提高了镇（街）卫生院医务人员的敬业精神和责任意识，强化了医疗质量管理工作。

4、组织有关专家，采取随机抽取的形式，从全市各医疗机构中抽取XX年年以来的出院病人住院病历265份，进行病历评审。共评出甲级病历241份、乙级病历24份，甲级病历率90.9xxxx，评审结果在全市进行了通报。通过病历评审活动，提高了全市的病历书写质量，强化了病历质量管理。

5、为进一步提高镇（街）卫生院的急诊、急救水平，不断强化医务人员的服务意识，简化服务流程，优化服务过程，切实防范各类医疗事故的发生。按照卫生局下发的《关于进一步加强医院管理　提高服务质量的通知》精神，11月底准备组织全市镇（街）卫生院开展人工心肺复苏术操作、有机磷农药中毒的抢救、电动吸痰器吸痰法技术比武活动。通过此次活动的开展，切实提高（街）卫生院的急诊急救能力，不断改善医疗服务质量，让病人在医疗服务全过程中，真正感受到人性化关怀和优质高效的服务。

（二）护理管理工作

1、参加了国家和省卫生厅举办的各类护理管理培训班，并多次在镇（街）卫生院举办护理质量和护理文书书写规范培训活动，做到每月到镇（街）卫生院督导医疗护理质量管理工作，及时发现问题，查找不足，严防各类护理纠纷的发生。

2、XX年年完成了180xxxx的护士执业注册及计算机录入工作，并按照上级要求，完成了50xxxx人的护士执业资格考试的报名工作。

3、组织参加了市卫生局和护理学会举办的XX年庆祝5.12国际护士节护士风采活动，获得了较好的名次，通过此次活动，对内增强了护理人员的责任心和荣誉感，对外提升了我市护理队伍的整体形象，使病陪人对医院护理的满意度不断提高。

（三）中医工作充分发挥中医药在农村的预防保健和诊疗作用，进一步做好了我市中医重点专科建设的有关工作；按照市卫生局要求，积极指导镇街卫生院和村卫生所运用中医药50项适宜技术，为广大农村居民提供简便的中医药服务；协助做好了中医药行政许可证项目管理的研究调查工作；完成了全市乡村医生中医专业中专学历教育的报名工作；做好了向国家中医药管理局申报全国农村中医工作先进个人的有关工作。

（四）镇（街）村卫生组织一体化管理整顿工作按照市政府办公室《整顿镇（街）村卫生组织一体化管理的通知》要求，XX年年制定并下发了《关于继续开展卫生组织一体化管理整顿工作的通知》，继续对全市21处镇（街）的一体化管理工作进行了清理整顿，进一步加大了对全市各镇（街）一体化工作的督导和管理力度，积极督导和协助各镇（街）卫生院对本辖区内的卫生所逐村逐所的进行认真梳理、整改，对于一村存在多室的卫生所坚决进行合并或停业。最后，为检验整顿效果、进一步强化一体化管理，对各镇（街）卫生院已设置的各类卫生所，重新采取逐村逐所的形式进行现场校验和验收，凡是验收不合格的卫生所一律提出整改意见，限期改正；已经验收合格的卫生所予以校验或颁发《医疗机构执业许可证》，纳入正常的一体化管理轨道。截至目前，XX年年全

市共校验农村一体化管理的各类卫生所850处，新批准农村一体化管理的各类卫生所222处（其中紧密管理型卫生所34处、目标管理型卫生所188处）。通过今年的一体化整顿活动，更加强化了我市村级卫生组织的管理，严厉打击了所外行医和非法行医活动，净化农村医疗服务市场，进一步巩固了农村一体化管理工作。

（五）医疗机构监督管理工作为认真贯彻落实卫生部《关于开展严厉打击非法行医专项整治工作的通知》和省、市等有关部门联合下发的《开展严厉打击非法行医专项整治工作方案》文件精神，XX年在全市范围内开展了声势浩大的打击非法行医专项整治活动。

1、为认真做好此项工作，专门健全了领导组织—“市打击非法行医专项整治活动领导小组”，成立了由分管局长任大队长的“市卫生行政执法大队”。在全市范围内全面开展了计划周密、声势浩大、效果显著的打击非法行医专项整治活动。整个活动坚持：依法行政与“监督、规范、疏导、打击”相结合、打击非法行医专项整治与规范管理医疗机构执业行为相结合、日常监督发现非法行医和群众举报相结合的原则。为摸清城区内医疗机构的具体情况，根据我市实际情况，卫生局专门抽调了3xxxx卫生监督员，医政科全体同志共同参与，分为九个小组，采取分片包干、责任到人的方式，从8月9日开始，对城区内所有的医疗机构逐街逐巷的进行调查摸底，此次摸底共登记各级各类医疗机构37xxxx，彻底弄清了我市城区医疗机构的现状。