第一篇：宫颈癌筛查项目实施方案
宫颈癌筛查项目实施方案
为进一步加强我乡妇幼保健工作，早期发现和防治宫颈癌等危害广大农村妇女身体健康的主要疾患，决定在我乡组织实施农村妇女宫颈癌筛查项目。为确保项目的顺利实施，结合我乡实际，特制定本实施方案。
一、指导思想
以“三个代表”重要思想为指导，以提高人口素质、促进人的全面发展、构建社会主义和谐社会为目标，强化宣传教育，提高育龄妇女的自我保健意识，强化服务，全镇人口计生队伍总动员，发挥计划生育宣传的网络作用，不断提高全乡妇女的生活、生命、生育质量，服务活动，定期进村入户为广大育龄群众进行生殖保健服务，向育龄群众宣传宫颈癌早期筛查的优点，提高广大育龄群众的认知程度。
二、原则及目标
（一）原则。认真执行卫生部《癌症早诊早治项目管理办法》和《宫颈癌早诊早治项目技术方案》，严格遵守有关规章制度，积极开展宫颈癌早诊早治工作，全力保障和维护全县广大农村妇女的身心健康和身体安全。
（一）目标：
1、使全乡适龄妇女预防宫颈癌健康教育覆盖率达95％以上，防治知识知晓率达95%以上。
2、建立我乡宫颈癌筛查可疑病例转诊、重点疾病防治绿色通道，对宫颈癌高危人群实施预防性保护措施。
3、探索建立以政府主导、多部门协作、全社会参与的农村妇女常见病防治模式和协作机制，切实为农村妇女病筛查工作在我乡有效开展提供科学依据。通过开展为户籍适龄妇女宫颈癌筛查，掌握我乡妇女健康状况，“早发现、早诊断、早治疗”严重危害妇女健康的宫颈癌、对宫颈癌高危人群实施预防性保护措施，努力降低宫颈癌对妇女健康的威胁，提高广大妇女自我保障意识。
4、建立宫颈癌筛查可疑病例转诊、重点疾病防治绿色通道。
筛查人群：本乡户籍35-59岁妇女为宫颈癌免费筛查对象。
三、项目内容
1、宫颈癌筛查：妇科检查：包括盆腔检查及阴道分泌物（滴虫、假丝酵母菌、线索细胞、阴道清洁度）检查。
2、宫颈脱落细胞学巴氏检查（或液基细胞学检查）包括取材、涂片、固定、巴氏染色以及采用TBS报告系统对宫颈细胞进行评价。
3、阴道镜检查
妇科及宫颈脱落细胞学检查结果阳性者（约占10%），进行阴道镜检查。
阿克土木斯克中心卫生院
二○一一年一月十日
宫颈癌筛查领导小组
各村卫生室：
为进一步加强我乡妇幼保健工作，早期发现和防治宫颈癌等危害广大农村妇女身体健康的主要疾患，决定在我乡组织实施农村妇女宫颈癌筛查项目。为确保项目的顺利实施，结合我院实际，特制成立领导小组。
组 长： 徐英梅 卫生院院长 副组长： 努尔巴合提 卫生院副院长
杨德群 卫生院支部书记
成 员： 努尔江 妇幼专干 马楠 检验员 张雪梅 执业医师 阿勒玛古力 卫生院护士长
沙依兰古丽 克依干库都克村村医 托勒恒努尔 阔斯霍尔珍村村医 热依扎 哈拉布宫村村医
古丽沙拉 莫因村村医
阿克土木斯克中心卫生院
二○一一年一月十日
第二篇：宫颈癌项目实施方案
宫颈癌项目实施方案
为提高农村妇女宫颈癌防治“四早”（早预防、早检查、早诊断、早治疗）率，普及宫颈癌防治知识，切实降低死亡率，提高农村妇女健康水平，按照卫生部、全国妇联关于印发《农村妇女“两癌”检查项目管理方案》的通知，根据xx县妇幼保健院关于印发《2012年xx县农村妇女宫颈癌检查项目工作方案》的通知，决定在本镇范围内开展2012年农村妇女宫颈癌检查项目，特制定本方案。
一、项目目标
2012为本镇35—59岁已婚农村妇女进行免费宫颈癌检查；让农村妇女宫颈癌防治知识知晓率在2011年基础上年提高30%，宫颈癌治疗率达95%以上。
二、项目实施范围、对象及任务数
1．项目实施范围：高场镇范围内。
2.项目实施对象： 35岁—59岁已婚妇女。
3．任务数：总任务数1000人。
三、项目内容
（一）宫颈癌检查
1、妇科检查。
2、宫颈脱落细胞巴氏检查。
3、阴道镜检查。
4、组织病理学检查。
（二）健康教育
公卫科开展多种形式的宫颈癌健康教育和社会宣传活动,提高广大农村妇女的健康知识知晓率。
四、项目执行时间及进度
1.项目执行时间：
2012年8月20日-10月10日
2.项目实施进度：
2012年8月：制定项目实施方案、召开项目启动会；宣传发动、健康教育、开展项目培训。
2012年9月下旬：实施农村妇女宫颈癌免费检查;同步开展督查督导、质量控制,上报相关信息及工作进展情况。
2012年10月上旬：对项目实施情况进行总结，上报总结材料。
五、项目组织实施
（一）组织领导
为确保项目工作扎实有效和顺利开展，成立xx县高场镇农村妇女宫颈癌检查项目工作组（下设专业技术工作组）、信息报送组。项目工作组负责项目方案的落实、项目业务工作的执行；信息报送组负责项目工作资料的收集整理、分析汇总和上报总结；具体名单附后。
（二）组织实施
公卫科、本镇内各村卫生站,承担对本辖区内的检查对象宣传、动员、通知单发放、任务人数的落实工作。由高场镇中心卫生院专业技术组具体实施宫颈癌检查中的妇科检查和阴道脱落细胞检查的取材、涂片、固定工作。
第三篇：三八妇女节“HPV+TCT联合筛查宫颈癌”优惠活动
“三八妇女节”优惠筛查活动通知
宫颈癌筛查对象：年龄在20——65岁的女性工作者
筛查项目：HPV病毒23分型检测+液基细胞学检查。
优惠额度：HPV病毒23分型检测+液基细胞学检测150元收费
地点：长安镇卫生院
庆三八“HPV+TCT联合筛查宫颈癌”优惠活动
宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤，全世界每年约有20万妇女死于宫颈癌。但它也是一种可防、可治的疾病，及时发现并恰当的处理，治愈率达90%以上。宫颈癌早期无症状，一旦出现症状大多已是晚期，治疗效果不良。但如果行宫颈高危型人乳头状瘤病毒（HPV DNA）检测和液基细胞学检查（TCT），则可查出98%以上的病人，包括无症状的癌前病变和早期癌，是目前发现宫颈癌前病变和宫颈癌的最好方法，且这种检查方法基本无痛无损伤。
为了女性的健康，海宁市妇联与海宁市妇幼保健院合作推出“HPV+TCT联合筛查宫颈癌优惠活动”。
活动时间：3月份
收费：200元/人次（日常二项收费：328元，试剂成本200元）方式：自行联系医生前往即可。
联系方式：海宁市妇幼保健院妇保科陈佩飞87224539
海宁市妇幼保健院外联部陶富芬87291811
第四篇：凤阳县免费产前筛查项目实施方案
凤阳县免费产前筛查项目实施方案
为打造健康凤阳，减少出生缺陷的发生，提高出生人口素质，根据国家《母婴保健法》、《母婴保健法实施办法》、《关于印发<滁州市产前筛查工作实施方案(试行)>的通知》和《凤阳县出生缺陷综合防治工作实施方案》文件精神，结合实际，制定《凤阳县产前筛查工作实施方案》。
一、工作目标
1、建立和完善产前筛查三级网络和双向转诊机制;
2、孕早期（11-13周）B超NT检测率达75%以上；
3、孕中期（15-20周）血清学筛查率达90%以上;
4、血清学筛查高风险随访召回率达95%以上。
二、工作内容
（一）孕早期B超NT检测
1、服务对象：在凤阳县辖区内医疗保健机构建立《孕产妇保健手册》的孕妇。
2、检测时间：妊娠11-13周。
3、检测内容：妊娠孕周，胎儿数目、绒毛膜性、胎心搏动及胎儿附属物检测，在胎儿正中矢状面下测量胎儿颈后透明区域，即NT值（正常NT厚度为0-3mm）。
4、做好孕早期保健和预防出生缺陷知识的宣教，指导做好孕中期血清学筛查。
5、工作流程:全县各级医疗保健机构，在做好早期孕妇保健工作的同时，广泛开展宣传孕早期B超NT检测的意义和目的。建立《孕产妇保健手册》的早孕孕妇，在孕11-1
3+6
+6
+6+6周时间携带《孕产妇保健手册》到县妇幼保健计划生育服务中心产前筛查咨询门诊进行咨询与申请，进行免费B超NT检测。指导孕中期血清学筛查的时间和服务地点。
5、结果反馈与跟踪随访:由县妇幼保健计划生育服务中心产前筛查咨询门诊对孕妇B超NT检查结果进行检测前和检测后的咨询和指导。对NT值在0-3mm,继续孕期保健并指导孕妇进行孕中期血清学筛查；NT值＞3mm，指导孕妇转诊至产前诊断机构进行后续的排畸筛查，以进一步确认胎儿异常的风险。县妇幼保健计划生育服务中心产前筛查咨询门诊负责对B超NT检查结果异常孕妇建立专案并跟踪随访。
（二）孕中期母体血清学筛查
1、筛查对象:在辖区内医疗保健机构建立《孕产妇保健手册》孕妇，预产期当日年龄<35周岁单胎孕妇（不含试管婴儿）。
2、筛查时间：妊娠15-20周以内。
3、筛查内容：与产前筛查技术相关的产前咨询；评估胎儿患21-三体综合征（唐氏综合征）、18-三体综合征和开放性神经管缺陷的风险；预防先天性缺陷和遗传性疾病的健康教育。
4、筛查网络:（1）一级网络：提供孕期保健服务的各级医疗保健机构。
（2）二级网络：县妇幼保健计划生育服务中心。（3）三级网络：滁州市产前筛查中心。
（4）高风险、临界风险孕妇由滁州市产前筛查中心负
+6责转诊。凤阳县周边的产前诊断转诊协议单位有：安徽省妇幼保健院和蚌埠医学院第二附属医院。
5、工作流程:（1）健康宣教:各级医疗卫生机构在做好常规孕期保健工作的同时，应广泛开展产前筛查的对象、意义和目的等相关知识的健康宣教。妊娠满15周，分娩时年龄在 35 周岁以下的单胎孕妇，应发放 《产前筛查告知书》（附件 1），免费为其在妊娠 15-20孕周期间进行产前筛查。
（2）咨询与申请:全县开展产前检查技术服务的医疗保健机构应设置咨询门诊，由专人负责对孕妇进行咨询，提供产前筛查信息，让孕妇充分理解产前筛查技术的风险性、复杂性，在知情选择和孕妇自愿的原则下签署免费《产前筛查知情同意书》，医生填写《中孕期母血清学产前筛查申请单》（附件2）交给孕妇。
《产前筛查申请单》应填写以下内容：姓名、住址、联系电话、出生日期、民族、体重、末次月经日期、B 超测量相关数据、单胎或多胎妊娠、是否有胰岛素依赖性糖尿病、采样日期等，以上内容与筛查结果密切相关，不可误填、漏填。
（3）标本的采集与运送
A、县级及乡级医疗保健机构为产前筛查采血点。在建立《孕产妇保健手册》或产检时初次检测时，为符合免费产前筛查条件的孕妇填写免费《产前筛查申请单》，孕妇持免费《产前筛查申请单》，采集血样，标本为静脉血3-5mL，不抗凝，离心后-20度保存血清标本。（滁州市产前筛查标本采
+6集与递送制度见附件3）。
B、产前筛查所需材料（试管、针头、恒温箱、标本盒、同意书 和申请表）由滁州市产前筛查中心统一配发。
C、产前筛查孕妇基本信息登记要求。产前筛查申请单填写要求字迹清楚、内容完整，随血样本一同送至产前筛查机构。
D、使用唯一编码。编码要求准确、清楚，每位孕妇使用唯一编 4 码，要求复读给孕妇听，编码操作者固定。做到“三查九对”，三查：查编码、查离心管、查血清管；血样登记表与本人信 息进行核对，即九对：对姓名、年龄、编码、末次月经、B 超、孕周、体重、地址和通讯电话。
E、筛查前必须进行B超检查，以确诊胎儿宫内情况及孕龄，如不 能取得 B 超孕龄，则按照末次月经推算，但如遇孕妇月经不规则或末次月经不清楚，则必须进行 B 超孕龄测量，孕龄测量准确到天数，早孕期统一以头臀径为准，中孕期统一以双 顶径为准。
F、各采血单位采血后应将血清标本信息及《产前筛查申请单》及时录入产筛信息系统。由市产前筛查中心负责收集、递送。于每周一次到全县各采血点收取血清标本和《产前筛查申请单》。对不合格血标本，采血单位必须督促并确保孕妇在1-2工作日内重新采血，并做好相关记录。如标本超出孕周或孕周不到，由采血单位退单或按规定时间重新采集及填写《产前筛查申请单》。
6、结果反馈与跟踪随访:（1）对于筛查低风险报告，县妇幼保健计划生育服务中心收到市筛查中心低风险报告2天内反馈给各城区、乡镇医疗保健机构，各医疗保健机构负责督促产前筛查低风险的孕妇定期进行产前保健，并跟踪随访至产后1个月。
（2）对于高风险、临界风险报告，由市产前筛查中心直接通知孕妇到滁州市产筛中心咨询门诊，并由市产前筛查中心提供产前诊断相关咨询，指导其选择产前诊断方法，转诊到产前诊断协议单位做进一步的产前诊断。市产前筛查中心负责对筛查高风险、临界分险的孕妇建立专案并跟踪随访。
各级医疗保健机构产前筛查咨询门诊负责协助市产筛中心对高风险、临界风险的孕妇的召回、随访工作。
7、产前筛查工作流程图（见附件 4）。
三、职责分工
（一）县卫计委
县卫生计生委负责本辖区产前筛查工作的网络 建设、组织管理、监督检查和考核奖惩工作。
（二）滁州市产前筛查中心
1、负责产前筛查的临床技术服务、网络管理、信息档案管理及实验报告的反馈。提供产前筛查的技术咨询、血清标本实验室 检测等技术服务。
2、接受凤阳县医疗保健机构产前筛查的转诊，接受对产前筛查结果异常者的咨询。建立健全相关技术档案，对筛查结果为高风险、临界风险者进行跟踪随访。
3、承担对全市产前筛查技术服务人员的培训，负责定期对产 前保健机构进行业务培训和指导。
4、掌握产前筛查技术的发展趋势，进行产前筛查新技术及适宜技术的研究、开发、推广与应用。
（三）县妇幼保健计划生育服务中心
1、接受滁州市产前筛查中心的业务指导和质量控制，并负责对本县开展产前筛查技术服务的医疗保健机构进行业务指导、技术考核与质量控制。
2、承担全县免费B超NT检查结果超出标准范围的孕妇建立专案并跟踪随访工作。
3、协助市产筛中心做好本县辖区血清标本的验收、筛查结果的反馈工作，做好可疑病例的召回、追踪和随访工作。负责本县辖区血清学筛查低风险孕妇的追踪随访工作，收集、汇总、分析全县产前筛查技术资料，定期向滁州市产前筛查中心提供相关信息。
4、负责本辖区产前筛查资金的管理。
（四）各医疗机构
1、由经过专业技术培训的专职医生进行产前筛查的宣传教育及咨询，做到知情选择，并签署知情同意书。
2、采血单位负责本机构血液标本的采集，分离储存。
3、将筛查结果及时反馈给孕妇，协助滁州市产前筛查中心做好高风险、临界风险病例的召回与追踪。
4、做好产前血清学筛查病例相关资料的登记、收集、汇总、上报，并对有关信息的准确性进行定期自查。
5.接受滁州市产前筛查中心及凤阳县妇幼保健计划生育服务中心的业务培训、技术指导、质量管理、信息管理和监督检查。
四、信息管理
建立凤阳县产前筛查季度报表，县妇幼保健计划生育服务中心负责收集辖区产前筛查基本信息、高风险人数、产前诊断人数,无创产前检查人数，以及确诊异常情况，每季度上报至市妇幼保健计划生育服务中心产前筛查中心。
五、工作资金保障
1、我县孕早期（11-13）B超检查胎儿、子宫情况和NT筛查共104元；孕中期血清学筛查需要费用200元。每年共需检查费用304万元，由县财政负担。
2、对于血清学筛查高风险的孕妇，需要进一步进行产前诊断的贫困孕妇由政府给予一次性的诊断补助。每人需要2500元左右，共需要15万元，由县财政负担。
六、督导和考核
1、县卫计委每季度对辖区内医疗保健机构开展技术指导和监督检查。
2、县卫计委对未按照规定开展产前筛查的单位给予通报批评，对违规开展产前筛查的单位按照有关规定严肃查处。将产前筛查宣教率、孕妇知晓率、产前筛查率、低风险孕妇跟踪随访率等指标列入孕产期保健服务和出生缺陷综合防治妇幼与计生工作考核。
七、组织管理
成立“凤阳县产前筛查工作领导小组”和“凤阳县产前筛查工作管理小组”，负责产前筛查的组织领导和工作管理（名单附后）。
+6
凤阳县产前筛查工作领导小组
组 长：方光前（县卫计委主任）副组长：刘洪锦（县卫计委党委委员）成 员：姜正勇（县妇计中心主任）
傅继荣（县人民医院院长）卢红术（县中医院院长）孟 杰（府城镇卫生院院长）李 明（武店镇中心卫生院院长）司长雷（临淮镇卫生院院长）丁 伟（板桥镇中心卫生院院长）唐传斌（小溪河镇中心卫生院院长）郭树立（大溪河镇卫生院院长）周玉民（红心镇卫生院院长）刘登先（总铺镇中心卫生院院长）陈传龙（殷涧镇卫生院院长）李兰全（官塘镇卫生院院长）刘金川（西泉镇卫生院院长）郭卫勇（刘府镇中心卫生院院长）闫茂珍（大庙镇中心卫生院院长）张怀超（枣巷镇卫生院院长）唐小雨（凤阳县鼓楼医院院长 民营）王执坤（凤阳县惠民医院副院长 民营）
凤阳县产前筛查工作管理小组
组 长：刘洪锦（县卫计委党委委员）副组长：符广志（县卫计委公卫办主任）
姜正勇（县妇计中心主任）成 员：胡维艳（县妇计中心副主任）
宋燕敏（县妇计中心副主任）
朱广玲（县妇计中心孕产妇保健部主任）
刘宪芳（县妇计中心护理部主任）卫 伟（县妇计中心管委会成员）徐菊声（妇计中心信息科主任）
附件：
1、产前筛查告知书
2、滁州市产前筛查中心中孕期母血清学产前筛查申请
3、滁州市产前筛查标本采集与递送制度
4、中孕期母血清学产前筛查流程图
第五篇：产前筛查实施方案
产前筛查实施方案
为进一步贯彻落实《xx市卫生局关于全面开展产前筛查工作的通知》（x卫办发[2012]246号）文件精神，推动和规范我镇产前筛查工作，提高我镇出生人口素质，根据《xx县产前筛查工作实施方案》，制定本方案。
一、筛查对象：年龄在35周岁以下，妊娠15-20+6周的孕妇。
二、筛查项目：21-三体综合征、开放性神经管缺陷、18-三体综合征。
三、筛查方法：母血清标志物三联法：抽取孕妇静脉血，制成血清标本，交由签署合作协议的筛查单位（xx市产前筛查机构）筛查胎儿罹患唐氏综合征、18-三体综合征和开放性神经管缺陷的风险。
四、筛查机构
产前筛查机构：xx市第二人民医院、翠屏区妇幼保健院。
五、筛查程序
（一）告知
在实施产前筛查前，xx镇中心卫生院妇产科应当将产前筛查的目的、意义、方式、费用等情况如实告知孕妇，孕妇签署《产前筛查告知书》。告知书一式二份，孕妇和采血点各保存一份。
以下情况书面告知孕妇直接进行相关产前诊断：预产期日年龄≥35周岁；生育过染色体异常胎儿；夫妻双方之一为染色体异常的平衡易位携带者；产前检查怀疑胎儿患染色体病；孕妇为X连锁遗传病基因携带者；生育过神经管缺陷患儿等的孕妇。
（二）签署知情同意书
具有资质的医师对同意产前筛查孕妇告知：产前筛查先天性疾病能达到的检出率、有可能出现假阴性、与产前诊断相比的局限性。孕妇知情理解后签署产前筛查知情同意书。
（三）资料收集
医师在产前筛查申请单上准确填写孕妇各项资料、超声测定结果及超声检查时间。孕妇在产前筛查申请单上签署知情同意书。
（四）采血、贮存和运输
按照无菌操作常规，取孕妇静脉血2 ml-3ml 收集于真空干燥采血管中。采血管标签上注明姓名、编号、采血日期。采用唯一编号，与申请单及采血登记本上的编号一致。
采血后2小时内尽快分离血清（0.5-1.0ml），加塞密封冰冻保存（血清标本注明姓名、编号、采血日期）。采集后5日内连同知情同意书送到签署合作协议的筛查单位，标本运送过程保持4-8℃（可用冰袋或冷藏箱）。
（五）不合格标本及产前筛查机构出具书面报告领取
对产前筛查机构接收标本时核定的不符合要求的标本应由送检人员带回，通知采血单位重新采集送检。
产前筛查机构出具检测书面报告由送检人员带回，各医疗机构在送标本时签字领回。
（六）追踪、确诊和跟踪随访
产前筛查结果提示高风险孕妇，由筛查单位负责登记在产前筛查高风险孕妇登记本上，同时电话通知采血点妇幼人员转妇产科医生；妇产科医生以书面形式告知孕妇并及时转诊至xx市第二人民医院、翠屏区妇幼保健院进行产前诊断，同时对该孕妇进行追踪随访并登记随访结果在产前筛查高风险孕妇登记本上。
因地址不详或拒绝确诊等原因而失访者，采血点及筛查单位应当注明原因。
六、结果应用
（一）唐氏综合征筛查结果采用1／250为阳性切割值（临界值），即筛查结果风险率≥1／250者为高风险妊娠。
（二）18三体综合征筛查结果采用1／350为阳性切割值，筛查结果风险率≥1／350者为高风险妊娠。
（三）开放性神经管缺陷以母血清AFp≥2.5MOM为阳性切割值，筛查结果AFp≥2.5MOM者为高风险妊娠。
以上三项检测结果其中一项为高风险者纳入追踪管理，并进行产前诊断。
七、项目工作组
组 长：张x（院长）
副组长：岳x（副院长，公卫科长）
成 员：秦x（妇产科主任）
黄x（妇产科医生）
李x（妇产科医生）
黄x（检验医生）
王x（检验医生）
黄x（检验医生）
王x（妇幼人员）
肖x（公卫科人员）
周x（办公室工作人员）
xx镇中心卫生院检验科具体负责产前筛查的采血工作。
采血时间：每周一至每周四10点钟以前。
送血时间：每周四10点钟以后由周理送到xx市第二人民医院、翠屏区妇幼保健院。
八、信息管理
检验科每月将数据报公卫科妇幼人员王淑琼，由王淑琼在每月25前随月报表报县妇幼保健院保健科。
九、实施步骤1、2012年8月：开展产前筛查知识宣传教育，制定实施方案；组织相关业务科室人员进行学习。
2、2012年9月_12月：全面开展产前筛查工作。我院筛查采血率达到20%以上。
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