第一篇：超声医学科专科医师规范化培训基地细则试行-上海医师协会
超声医学专科医师培训基地标准
超声医学包括腹部超声、妇产超声、心脏超声、血管超声、浅表器官及肌肉骨骼神经超声、介入超声等，是一门专业性、综合性和实践性很强的临床医学三级学科。为切实提高上海市超声医学专科医师的整体素质和诊疗水平，为各级医疗机构培养具有良好的职业道德、扎实的超声医学理论知识和临床操作技能，能独立、规范地承担本专业常见病、多发病诊疗工作的临床超声医学人才，根据<<上海市专科医师规范化培训总则>>（试行）的有关要求，制定超声医学专科医师规范化培训基地细则。
一、基本条件
（一）所在医院：应为三级甲等综合性医院。必须是医科大学或医学院的附属医院或教学基地（实习医院），必须包括内科、外科、儿科、妇产科、神经内科、神经外科、耳鼻喉科、内分泌科等相关科室，且要求以上科室都必须有一定的床位数。各临床科室提供的检查病种能满足培训要求，包括各系统的常见病、多发病、疑难病。日门诊量≥5000 人次，日急诊量≥100 人次，病床数≥500 张。
（二）超声医学科：所在科室必须是医学影像和核医学博士点。
1、科室日均工作量：检查例次（包括门诊、急诊、住院病人等）≥500 人次（不含体检）。具体要求如下: 腹部≥250人次，妇产≥100人次，心脏≥50人次，浅表器官（含肌骨神经）、血管超声≥70人次，其他（床旁、急症、术中等）≥30人次。
2、诊疗疾病范围：作为专科医师规范化培训基地的所在科室必须包括腹部超声、妇产超声、超声心动图、介入超声、浅表器官（含肌骨神经）、血管超声、急诊超声等亚学科诊疗范围（注：介入超声包括介入诊断、穿刺、介入治疗、术中；经阴道超声业务纳入妇产超声范畴）；超声诊断病种要涉及循环、消化、泌尿生殖、内分泌、骨关节等各个系统的常见病、多发病和疑难病，且比例要适合；疑难病占常见病、多发病的比例≥5%。急诊超声亚学科的规范培训，是专科医师能力培训的重要环节，其综合能力的提升对于在地方/国家发生突发事件时专科医师及时有效参与抢救有重要意义。基地所在医疗机构对急诊超声亚学科应有相应的软硬件支撑，包括相对独立的人员编制及梯队，固定的诊室及超声诊断设备（具有造影功能）。为使有限的医疗资源真正用于急需的病情评估上，基地所在医疗机构应对急诊超声业务制定严格的检查指征制度并有效管理，急诊超声亚学科的建设将作为基地考核的重要内容。
3、新技术：超声医学已开展超声造影、三维超声、弹性成像等新技术。
4、医疗设备：彩色多普勒超声诊断仪≥20台。
5、医疗质量：
（1）超声影像物理诊断符合率（包括与手术、病理对照和临床最终诊断对照）≥95%。
（2）介入治疗有效率≥90%，且并发症发生率≤5%。
6、为保证质量，接受受训医师的容量应与基地培训能力成比例，每个基地每期（批）原则上≤6 名，基地培训能力较强者经认可后可适当增加名额。
7、具备符合培训需要的教学设备及示范教室等教学设施。
二、超声医学专科医师培训基地师资条件及要求
1、超声医学专科医师培养采用导师制，并组成指导小组。指导小组人员组成要合理，符合专科亚学科培训要求。
2、导师与受训者的比例一般为1 : 2。超声专科医师培训基地师资人员配备要能满足受训学员的接受额度。
3、导师及指导小组成员条件（1）导师应具备下列条件
应具有副高以上职称；具有专业研究生学历或已受聘研究生导师；从事本专业临床工作在8年以上，有自己专业研究方向；最近5年内在专业统计源刊物上发表相关论文 > 5篇。（2）指导小组成员应具备下列条件 应具有高年资中级以上职称；从事本专业临床工作5年以上，有自己专业研究特长；最近5年内在专业统计源刊物发表相关论文 > 2篇。
另外，介入超声指导老师应从事介入超声工作5年以上。
4、培训基地学科带头人条件
（1）学科带头人应取得主任医师职称，并具研究生学历。取得研究生导师资格，有完整带教二届研究生的经历。
（2）从事超声专业医教研工作超过15年,有丰富的教学经验。近15年内以第一作者或通讯作者发表SCI(EI)论文≥ 10篇，在中文专业统计源刊物上发表论著15篇以上。（3）在本地区医学界具有较高知名度。
（4）以第一完成人获得过省部级（含省部级）科技进步奖；或以第一完成人获得过局级科技奖，并且目前正在承担省部级（含省部级）以上科研项目。
三、管理
1、培训基地要有住院医师规范化培训教学经验，有系统的培训方案、计划、岗前培训、入科教育、考核、定期评估等记录，各项规章制度完善，资料保存完整。
2、科室有专人管理超声专科医师培训工作；按各阶段具体培训计划要求组织考核。
3、对受训者和指导老师有动态的管理评估机制和记录。
4、医院和培训基地要将各亚学科（包括急诊超声亚学科）建设规划、专科医师培训任务作为评估学科建设和指导老师业绩的考核指标。
第二篇：全科医学科医师培训基地细则
十八、全科医学科医师培训基地细则
全科医学科医师训练主要在两个同等重要的培训基地中进行，一是全科医学科医师临床培训基地，主要是在综合医院的临床科室，其主要功能是完成全科医生对常见健康问题/疾病的诊疗技能训练；二是全科医学科医师社区培训基地，主要是在社区中的社区卫生服务中心，其主要功能是完成全科医学的临床诊疗思维和社区卫生服务基本技能的训练。全科医学科医师培训基地的高质量和可持续发展是实现全科医学科医师培养目标的重要保障。根据卫生部《专科医师培养标准—全科医学科细则》的要求,特制定本基地细则。
（一）全科医学科医师临床培训基地 临床培训基地基本条件：
1.基地分为两种，一是以三级综合医院为单位申报培训基地，二是500张床以上、年收治病人5000人次以上的二级甲等综合医院或三级专科医院以科室为单位申报培训基地。前者可以独立申报，但医院内应设置全科医学或具有全科医疗服务功能的科室，如老年科、干部保健科；后者必须与当地的全科医学培训机构或卫生机构联合申报。
2.以医院为单位申报培训基地者，要求医院科室设置基本齐全，包括内、外、妇、儿、急诊、传染病、精神、皮肤与性病、康复、中医、眼、耳鼻喉等科室。个别科室缺如或不能完成全科医学科培训细则要求时，由项目单位与认可的学科基地协调解决。3.申请培训基地医院的主管领导需经全科医学相关知识培训，对全科医学学科认识清楚。
4.科室规模：
(1)各轮转专科的总床位数、年收治病人数、所收治的病种应能够满足全科医学科医师培训要求：每年收治的疾病种类及其例数、临床操作技能种类及其例数等，应达到培养细则中要求的各病种规定数×住院医师数。
(2)科室需配备的医疗设备：
所具备的医疗设备应能够满足全科医学科医师培养细则中的各项要求。
(3)医疗工作量：
内科、外科、妇科和儿科等主要科室应保证每名受训医师在病房工作期间能够管理5张以上病床，在门诊工作期间能够日接诊30名以上患者，在急诊工作期间能够日接诊15名以上患者。
临床培训基地师资条件： 1.人员配备：
(1)专科指导医师与受训者比例为1∶1。
(2)培训基地内医师组成：至少有5名有相对固定的医师队伍；师资队伍中副高级以上专业技术职务与高年资中级专业技术职务人员的比例为1∶2；科主任应为主任医师。
2.专科指导医师条件：
(1)基地所在科室的专科指导医师必须接受过省级以上全科医学培训中心的师资培训，并获得证书；并保证接受继续教育。
(2)授课教师必须具有本科以上学历、高年资主治医师以上；带教师资应是具有本科以上学历的高年资住院医师。
(3)有临床带教经验，熟悉培养细则要求。(4)有较强的责任心。
（二）全科医学科医师社区培训基地 社区培训基地基本条件：
1.社区培训基地必须是辖区卫生行政部门批准、并为医疗保险部门认可的社区卫生服务中心，应设有全科医学科，其下设的社区卫生服务站的建制必须符合卫生部有关规定标准。
2.社区卫生服务中心有一定的服务范围及相对固定的管理人口；每个带教医生应经常联系的服务对象不少于200人。
3.社区卫生服务中心根据社区人群基本医疗保健需求，运用现代医学和传统医学适宜技术，开展常见病、多发病的诊疗；提供急诊服务和危重症的院外急救；提供辖区内传染病防治和计划免疫；提供妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等重点人群保健；提供社区康复服务；开展健康教育和计划生育咨询、宣传服务等。
4.在社区居民健康调查的基础上，有针对性地开展社区主要慢性病的筛查和规范管理，有社区诊断及近、远期社区干预计划。
5.负责辖区内社区卫生服务信息资料的收集、统计、分析与上报。
6.具有社区健康促进网络，能利用社区资源开展社区卫生服务。
7.社区服务中心/站与上级医院建立健全定点协作关系或双向转诊关系。
8.医护人员有良好的医患关系，有较高的病人和服务人群满意度，满意度达到80%以上。
9.社区培训基地必须有教室（会议室）、图书室、黑板、投影仪、计算机等；图书室至少有3种以上全科/家庭医学杂志，20种以上常用参考书或工具书。
10.社区培训基地中带教医生每日门诊量不低于20人。11.社区培训基地所具备的医疗设备应能够满足全科专科医师培养中社区实习细则的各项要求。
社区培训基地师资条件：
1.专科指导医师应具有大学本科学历、主治医师或全科主治医师以上专业技术职务，并有3年以上社区工作经历；能够实施全科医学服务模式；具有全科医学教学意识和经验；工作态度认真严谨；热爱全科医学事业；具有良好的人际交流能力与教学能力；具有带教意愿和能力。
2.培训基地中必须有5名以上专科指导医师在国家或省级全科医学培训中心接受过师资培训，并考核合格。
3.培训基地全体工作人员应具有团队精神，工作中协调合作。
4.注意收集全科医学典型案例，要求典型案例至少10例以上。
第三篇：专科医师出科超声考试题
遂宁市中心医院超声科
姓名：时间：得分：
（注：共50道选择题，每题2分）
专科医师出科考试题
A．肝体积增大，形态不规则
B．多个大小不等的圆形无回声、间有正常实质 结构C．类圆形无回声之间不连通D．具有薄而光整的囊壁E．以上都是 11．下列哪一项是肝细胞肝癌的特异性表现()。1．人体中不会产生多普勒效应的是()。A．胎心B．瓣膜C．正常的心肌组织D．静止不动的肝组织E．血流 2．多普勒超声血流检测技术主要用于()
A．测量血流速度B．确定血流方向 C．确定血流种类D．获得有关血流参数E．以上都对 3．囊肿的声像图特征是()
A．边界回声不定B．外形不定c．内部无回声D．后方回声衰减E．侧缘声影不定
4．超声断层图像分析是由浅入深按解剖层次进行的，腹部超声应包括()
A．皮肤及皮下组织B．肌肉组织(腹壁组织)C．腹膜腔D．腹部内脏结构E．以上都有 5．良性与恶性肿瘤的声像图鉴别，下列哪项是最全面的()
A．边界光滑、整齐与否B．外形是否为圆形或椭圆形C．内部低回声或回声增强D．后方回声增强或衰减E．边界回声、外形、内部回声综合分析 6．三尖瓣的解剖形态特点是()。
A．3个三角形帆状瓣膜B．3个三角形瓣膜C．2个半月形瓣膜D．2个三角形瓣膜E．分为左瓣、右瓣、后瓣
7．重度主动脉瓣狭窄时的射流特点，应除外()。A．峰值速度可大于4m／sB．血流加速度时间短C．血流减速时间长D．频谱增宽，内部呈充填状E．主动脉跨瓣压差增高不明显
8．彩色多普勒诊断二尖瓣狭窄的主要依据是()。A．左房扩大B．二尖瓣口狭窄C．二尖瓣增厚D．纤维化或钙化E．从左房向左室的舒张期射流及瓣口左房侧的血流会聚区
9．脂肪肝患者浸润脂肪在肝内的正确位置是()。A．肝脏周围B．肝细胞内C．肝内管状结构周围D．小叶间E．窦状间隙
10．下列哪一项是多囊肝与多发性肝囊肿的主要区别点()。
A．类圆形的实性团块B．局部轮廓隆起 c．外周绕有声晕，内有“块中块”或“镶嵌征”D．绕有强回声边缘的结节E．外周血管受压 12．胆道蛔虫最常见的并发症是()。
A．胆汁性肝硬化 B．肝胆管结石 C．胆囊结石D．慢性胰腺炎E．以上均不是 13．对急性胰腺炎描述不正确的是()。
A．胰腺增大，回声减低B．胰腺正常或略，C．胰腺增大，轮廓不清D．胰外周环绕低回声带E．脾静脉、门静脉常不易显示 14．下列哪一项不是慢性胰腺炎的表现()。A．50％胰腺大小在正常范围B．不规则扩张的主胰管C．实质回声多增强而不均匀D．胰管结石，假囊肿形成E．胰腺轮廓清晰，内回声减低
15．下列对胰腺癌的描述哪项不正确()。A．四分之一发生在胰头部，无声衰减B．胰腺局部增大，内见分叶状肿块C．可推压周围脏器和血管
D．主胰管和胆管可扩张E．肝内及淋巴转移16．慢性胰腺炎多数来自()。
A．急性胰腺炎B．胆石症C．胰管梗阻D．胰腺外伤E．饮酒
17．正常成人(男性)脾脏厚径超声测值是()。A．<3．5cmB．<4．OcmC．<4．5cmD．<5cmE．<6cm
18．下列肾脏疾病哪一项不属于肾先天性异常()。
A．重复肾B．肾发育不良C．马蹄肾D．肾自截E．异位肾
19．尿路梗阻的常见原因是()。
A．前列腺增生症B．输尿管结石C．输
尿管狭窄D．输尿管囊肿E．以上均是 20．膀胱残余尿测定时，以上哪一种说法不对()。
A．残余尿测量应排尿后立即测定色．膀胱顶部易受肠气掩盖，可适当加压推开肠气，加以纠正 C．测量膀胱各径线时，纵切和横切的加压程度相同D．测残余尿时应嘱病人多饮水，使膀胱过度充盈后，其排尿后测量残尿更准确E．超声测定残尿量同膀胱剩余尿量间有一定的误差 21．膀胱肿瘤的分期标准是根据()。A．肿瘤大小B．肿瘤侵犯膀胱壁的深度C．临床症状D．肿瘤部位E．有无肾积水 22．前列腺增生症，尿道可能发生的形态改变是()。
A．尿道内口移位B．后尿道拉长超过3cmC．后尿道曲度改变D．排尿期尿道腔变细或不规则 E．以上均是
23．下列哪一项对前列腺癌的诊断帮助不大()。A．前列腺增大，不对称，内回声不均匀B．前列腺内部散在杂乱的斑点状及团状不规则强回声C．血清PSA明显升高D．双肾积水，膀胱小梁小房形成E．盆腔扫查髂血管旁出现肿大淋巴结
24．下列子宫肌瘤病理特点和声像图的表现，哪一项是错误的()。
A．肌瘤由平滑肌与纤维结缔组织交叉组成 B．肌瘤周围有被压缩的肌纤维所组成的假包膜 C．假包膜与肌瘤间有疏松的结缔组织 D．肌瘤变性时，声像图可为圆形无回声区 E．肌瘤结节多呈圆形无回声区
25．下列哪一项临床超声表现与子宫发育畸形无关()。
A．原发性闭经B．不孕C．习惯性流产D．难产E．子宫内膜息肉
26．下列哪一项是卵巢非赘生性囊肿()。A．巧克力囊肿B．皮样囊肿C．黄素囊肿D．卵巢冠囊肿E．输卵管卵巢囊肿 27．急性盆腔炎的超声表现为()。
A．子宫直肠隐凹积液B．卵巢缩小C．子宫与周围粘连D．管状结构边缘毛糙E．附件区可见增厚迂曲管状结构
28．女性生殖器官最常见的良性肿瘤是()。
A．子宫肌瘤B．卵巢皮样囊肿C．卵巢浆液性囊腺瘤D．卵巢黏液性囊腺瘤E．以上都不是
29．下列哪一项不是胎儿十二指肠闭锁的超声表现()。
A．双泡征B．双泡征中大的无回声区是十二指肠C．双泡征中小的无回声区是十二指肠D．羊水过多E．结肠扩张
30．以下哪项是颈动脉闭塞症的二维超声表现()。
A．内膜强、厚、毛糙而不连续B．粥样斑块C．溃疡形成D．血栓形成．E 以上都是 31．正确描述椎动脉闭塞性疾病的是()。A．管壁厚，内膜毛糙伴斑块形成B．变窄或闭塞多是在起始部c．流速变细，彩色紊乱 D．频谱峰值突快，频带增宽E．以上都是 32．探测下肢静脉的最佳体位是()。A．头高脚低位B．仰卧位c．站立位D．半坐位E．侧卧位
33．描述正常四肢静脉二维超声表现的是()。A．壁薄，不易显示，内膜光滑
B．管腔内呈无回声，或显示流动的红细胞C．内径大于伴行动脉的内径
D．乏氏动作时，内径增宽E．以上都是 34．急慢性血栓的主要区别是()。A．血栓形成B．血栓再通血流信号可增多C．血栓局部不能压瘪D．血流信号消失或减少E．血栓回声强弱和管腔有无扩张35．脉络膜黑色素瘤的声像图特征是()。A．半圆形或蘑菇形实性肿物自眼球壁突入玻璃体腔B．肿物前部回声密集明亮，向后渐衰减C．肿物局部眼球壁较周围正常区回声低下D．继发视网膜脱离E．以上都对
36．关于原发性视网膜脱离下列哪项是正确的()。
A．亦称孔源性视网膜脱离B．是一种原因不明的视网膜层间分离C．视力减退，相应的视野缺乏D．眼底检查可发现视网膜灰色隆起 E．以上都对
37．超声检查眼异物的常用方法是()。A．眼睑外直接扫查法B．间接扫查法C．窗试验法，彩阶显示法D．漂浮异物的超
声试验，超声磁性试验E．以上都是 38．下列哪一项不是典型腮腺囊肿的声像图表现()。
A．形态不规则，呈多边形B．囊后方回声增强C．轮廓完整，界限清晰D．有时可见轮廓线E．囊内为均匀无回声，透声性良好 39．下列哪一项不是腮腺混合瘤的声像图特征()。
A．病变轮廓完整，界限清晰，呈圆形、椭圆形或表面呈分叶状B．内部为均匀低回声或等回声C．内部为均匀低回声中有蜂窝状小分隔D．均匀分布的等回声中有无回声液区
E．CDFI显示边缘包绕型血流图，PSV>50cm／s 40．单纯性甲状腺肿的声像图特征是()。A．甲状腺均匀性显著肿大，压迫气管和颈部血管B．早期光点增粗，有的可见散在性边界模糊的小结节C．后期可形成多个薄壁的液性暗区D．腺体中常发生液化、血块机化及钙化 E．以上都是
41．甲状腺腺瘤的声像图特征是()。A．圆形或椭圆形肿物，边界清，无包膜，呈低回声B．圆形或椭圆形肿物，边界清，有包膜，呈低回声，周围有晕征C．圆形或椭圆形肿物，边界不光滑，无包膜，呈低回声D．圆形或椭圆形肿物，边界不光滑，有包膜，呈强回声E．以上都不对
42．甲状腺囊肿是指()。
A．单纯性囊肿B．囊腺瘤C．甲状腺癌囊性变D．出血性囊肿E．以上都对 43．下列哪项为甲状旁腺腺瘤的声像图特征()。A．甲状腺后缘可见单发圆形、椭圆形低回声区，包膜薄而完整B．甲状腺后缘可见单发长方形、三角形、不规则形低回声区，包膜薄而完整 C．内部出现无回声区则为合并出血、坏死或囊变所致D．腺瘤前缘和周边可见丰富的血流环绕并进入瘤体内E．以上都是
44．乳腺超声检查时应注意()。A．被检妇女现在的生理状态属于哪一期B．乳房的大小和厚度C．应与健侧乳房进行比较D．A+B+CE．A+C
45．下列哪项不是乳腺炎的表现()。A．发生于产后哺乳期，高热，乳房红肿疼痛
B．肿块边缘局部增厚、增强，边界不甚清楚c．内部回声增强，分布不均匀D．形成脓肿时，内部呈不均质的无回声区，边界增厚不光滑E．边界常有浸润，后方回声衰减
46．下列哪项是乳腺纤维瘤的声像图特征()。A．边界不光滑，有包膜，均匀低回声，后方多增强-B．边界光滑，有包膜，均匀低回声，后方多增强C．边界光滑，无包膜，均匀低回声，后方多增强D．边界光滑，有包膜，均匀低回声，后方多衰减E．边界光滑，有包膜，回声不均匀，后方多增强
47．乳腺癌的共同声像图特点是()。A．边界不整，呈锯齿状或蟹足状，无包膜，界限不清B．内部呈低回声C．后壁及后方回声衰减D．向组织及皮肤浸润E．以上都是 48．正常附睾的声像图表现是()。
A．附睾头、尾分别位于睾丸的后上方和下极下方，呈半圆形或新月形B．附睾体最薄，连于头、尾之间C．其内部回声略低于睾丸回声D．头、尾与睾丸紧贴，体部疏松相连E．以上都是
49．关于睾丸肿瘤的论述，下列哪项是正确的()。
A．睾丸肿瘤有生殖细胞性、间质细胞性、转移性三大类B．生殖细胞性肿瘤45％为恶性C．生殖细胞性肿瘤中以精原细胞瘤最常见D．间质细胞性、转移性肿瘤约占35％
E．生殖细胞性肿瘤的转移途径主要是血行转移，其次为淋巴转移
50．一女性患者，28岁，发现左侧乳房内有一硬结，不痛。超声检查：左侧乳腺见两个圆形无回声区，边界清晰、光滑、整齐，内透声好，后方回声增强。其最可能是()。
A．乳腺囊性增生症B．乳腺囊肿C．乳腺炎D．乳腺脓肿E．乳腺癌
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第四篇：康复医学科专科医师培训计划
1、政治素质培训目标：必须坚持贯彻“三个代表”重要思想和 十六大精神，树立和落实科学发展观，热爱康复医学专业，具有奉献精神。
2、综合素质培训目标：（1）严谨、求实的工作作风，有创新意识，对医疗技术精益 求精的科学态度（2）全心全意为病人服务的思想和优良的医德医风（3）良好的医患沟通能力（4）遵守国家各项法律法规，依法行医（5）较强的团队协作精神
3、专业知识培养目标：（1）医疗： ① 掌握康复医学基本理论、基本知识和基本技能，具有 较系统的专业知识，了解康复专业的新进展，并能用以指导实 际工作。② 具有较强的临床思维能力，较熟练地掌握康复专业临 床技能（康复评定、康复治疗技术等），能独立处理康复学科 常见病及某些疑难病症，指导下级医师进行工作。③ 掌握一门专业外语，能比较熟练地阅读康复专业的外 文书刊。能熟练使用计算机网络，阅读因特网上的文献资料。（2）科研： 基本掌握临床科研方法，能紧密结合临床实践，并写出具 有一定水平的学术论文（包括病例分析、综述等）。（3）教学： 了解或熟悉康复医学的教学目的、内容和方法。（4）管理： 了解康复医学的工作模式及管理。
二、姓名 性 别 年 龄 学历 职称/职务 本专业临床 工作年限 基地主任 陆廷任 男 59 大本 主任医师/科主任 36 年 基地副主任 谢青 女 42 硕士 主任医师/科副主任 20 年 基地兼职管 理人员 蔡海鸥 女 51 硕士 副主任医师 24 年 带教老师 陈凯敏 女 46 大本 副主任医师 23 年 陶泉 男 39 硕士 副主任医师 19 年 范国华 女 34 博士 主治医师 15 年 王美芬 女 52 大本 主治医师 25 年 督导员 杨佩君 女 68 大本 主任医师 44 年
1、坚持以人为本的理念，构建和谐社会，实行人性化管理。建立培 训医师的联系手册，安排专人与培训医师的沟通、协调并做好服 务工作，及时解决培训医师在培训过程中所遇到的问题。
2、工作日、假期安排：临床住院医师的工作日每年应为240 天。因 事假、病假及其它是由耽搁的工作日，须在此年内补足。假期应 在本年内根据情况酌情予以安排。
3、请假2 天以下（含2 天）由本人提出书面申请，指导教师和基地 主任签字后生效，并在考核表上予以登记。2 天以上者，还需要 由医务处签字后生效。未办理请假手续离开培训基地（医院）超 过3 天者，培训基地应尽快报告医务处；未办理请假手续离开培 训基地（医院）超过5 天者，视情节及原因给与包括终止培训等 处罚。
4、专科医师培训期间每天应将当天完成的工作内容如实填写在培 训工作量化登记表上，由指导教师（逐项）签字，培训基地兼职 管理人员每月审核，并将结果汇报，培训基地主任审核签字后报 送医务处。按照《卫生部专科医师培养标准——康复医学科细则》执行。第 1 年在相关临床科室轮转，参加相关临床学科的业务学习。第 2、3 年在康复医学科内专科培训，内容、时间及方式如下：
（一）、业务学习内容及时间
1、康复治疗学科/室（6 个月）作业治疗（1.5 个月）要求：掌握作业治疗的分类、作用、内 容、注意事项。神经康复（6 个月）—— 脑血管疾病 康复病例数20 例以上。⑴掌握神经定位检查方法。⑵掌握脑血管疾病的CT、MRI 特点。⑶掌握功能障碍评估方法，如运动障碍可选用 Fugl-Meyer，失语症 可选用汉语失语症评定量表等。根据评估结果制定康复目标。⑷针对不同的功能障碍制定完整的康复计划，开出康复处方，如运动 障碍采取神经发育疗法、作业疗法和神经肌肉电刺激疗法等。掌握康 复治疗原则及治疗方法。⑸熟悉脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血的发病特点、诊断和神经科 治疗常规。⑹熟悉瘫痪肌肉的解剖学特点。—— 颅脑外伤 康复病例数8 例以上。⑴掌握颅脑外伤的影像学。⑵掌握颅脑外伤后功能障碍的评估。⑶制定完整的康复计划，开出康复处方。⑷掌握颅脑外伤的后康复治疗原则和治疗方法。⑸熟悉颅脑外伤的并发症和注意事项。—— 周围神经疾患 康复病例数5 例以上。⑴掌握周围神经疾患的神经肌肉解剖特点。⑵熟悉周围神经疾患的发病原因、诊断和神经科治疗常规。⑶掌握周围神经疾患的康复治疗原则及治疗方法。内、儿科康复（3 个月）要求：掌握内科常见疾病的康复评定 的基本原则、方法，能够制定完整的康复治疗计划及治疗方法；掌握 儿童脑瘫康复的评定、康复计划制定的原则和康复治疗方法。—— 不同类型的高血压 康复病例数4 例以上。—— 不同类型的冠心病 康复病例数4 例以上。—— COPD 康复病例数2 例以上。—— 糖尿病 康复病例数4 例以上。—— 风湿性关节炎 康复病例数6 例以上。—— 不同类型的脑瘫 康复病例数6 例以上。3． 康复门诊（3 个月）掌握神经科、骨科、内儿科常见疾病的门诊康复评定和治疗；掌握 疼痛康复的评定、康复计划制订的原则和康复治疗方法（包括局部神 经阻滞疗法和各种类型的疼痛治疗10 例）；掌握肌电生物反馈训练方 法（操作 3 例）；掌握假肢佩带的原则和方法，能开出假肢、矫形器 处方（不同类型5 例）。
（二）学习方法 以循证医学为指导，培养临床实践能力为重点，理论与实践相结 合的学习方式。1． 培训基地学习形式 — 病例讨论会（集中/小组）— 病例报告会（根据讨论的内容写出总结，选出代表在班 会上报告）— 理论课（专科医师理论课/康复医学专业课）— 现场模拟课（亲身体验患者/组织诊断、制定方案及采 取措施等）— 科技论文和科技英语写作 — 文献报告会 — 科研讨论会 2． 上述学习形式每周均有，时间为 0.5 小时/次~2 小时/ 次。1．轮转考核 ： 专科医师第一年每轮转完一个科室时，由该培训 基地主任组织有关带教医师组成考核小组，按照培训内容及考核项目 的要求，对住院医师进行考核，并在培训档案上做好记录。2．考核 ： 专科医师培训期间的考核由培训基地主任组 织相关带教导师按照卫生部专科医师培养标准组织考核，并将考核结 果逐年计入住院医师规范化培训档案。3．考核形式 ： 依据不同的培训内容，采取口试、笔试、病历书 写、论文、报告书、实际操作等多种形式。4．评分标准： 思想政治素质（劳动纪律、工 作态度、群众评 议等）口试 笔试（理 论 部 分）实践技能操 作 结业论文（结合具体病 例制订一份完 整的康复方案）10 分 20 分 30 分 30 分 10 分 5．考核优秀者，给予一定形式的奖励，推荐国内外深造；不合格者，应予补考。6．对培训基地的评估：由培训医师、督导员及医院相关职能部门进 行。
第五篇：上海2017年上半年治医师(超声医学科)职业考试试题
上海2017年上半年治医师(超声医学科)职业考试试题
一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、胃、十二指肠溃疡穿孔非手术治疗期间最关键的措施是 A．禁食 B．胃肠减压 C．补液，纠正水电解质紊乱 D．严密观察病情 E．半卧位
2、左室等容收缩期是指 A．心室射血的整个时限 B．心室快速射血期 C．心室缓慢射血期 D．房室瓣关闭至半月瓣开放的间期 E．心电图Q波起点至心室射血起始点的间期
3、为避免混叠，脉冲重复频率至少应该是最高多普勒频移的几倍 A．1 B．2 C．3 D．4 E．5
4、完全性肺静脉畸形引流描述正确的是 A．四根肺静脉均引流入右心系统 B．左心扩大 C．不合并房缺 D．心上型直接引流入左心室 E．心内型直接引流入左心房
5、最常见的继发孔房间隔缺损是 A．中心型 B．上腔型 C．下腔型 D．冠状窦型 E．混合型
6、超声系统可控制的最大与最小能量之比为 A．动态范围 B．增益 C．抑制 D．STC(TGC)E．频率
7、关于胸膜腔的描述，错误的是 A．是壁胸膜和脏胸膜之间的潜在腔隙 B．由壁、脏胸膜相互移行构成 C．正常时其内可见少量液体呈细带状无回声 D．积液多先见于肋膈隐窝 E．正常时即使采用高频探头扫查也难以显示
8、胎儿死亡的非特异性特征是①羊水浑浊②大脑镰消失③双顶径小于孕周④胎
头双环征 A．① B．①② C．①②③ D．①②③④ E．④
9、肥厚型梗阻性心肌病取样容积置于主动脉瓣下左室流出道狭窄处，收缩期血流呈 A．负向、高速、宽频带、层流
B．负向、高速、低频带、湍流
C．负向、低速、宽频带、湍流 D．正向、高速、宽频带、湍流 E．负向、高速、宽频带、湍流
10、心肌收缩产生哪种心血管生理变化 A．心肌收缩使心室血液射到主动脉(或肺动脉)B．心肌收缩使心室被充盈 C．心肌收缩使心室容积增加 D．心肌收缩使心房立即快速充盈 E．心肌收缩使心室扩大
11、对于肺动脉漏斗部狭窄者要想显示右室流出道及其形态，隔束、壁束、室上嵴厚度及右室壁肌肥厚，最佳切面图为 A．左室长轴图 B．四腔图 C．剑下四腔图 D．心底短轴图 E．两腔心图
12、三尖瓣下移畸形常合并 A．室间隔缺损 B．房间隔缺损 C．肺动脉瓣狭窄 D．动脉导管未闭 E．二尖瓣脱垂
13、不宜用哪种技术提高多普勒检测灵敏度 A．降低发射超声波韵基础频率 B．提高接收线路的信噪比(S/ C．选择最佳的探头位置及角度 D．增加超声波发射的输出强度 E．提高多普勒增益
14、下列哪项不是有关胆囊腺瘤的描述 A．胆囊腺瘤是真性肿瘤，有恶变倾向 B．多数直径＞1.5cm C．呈类圆形结节，基底较窄，偶有蒂 D．好发于胆囊颈部和底部 E．腺瘤可呈略强回声或等回声
15、肝脓肿声像图表现最不常见的是 A．病变区呈不均匀的低至中等回声，边界模糊，似肝脏恶性肿瘤
B．囊壁厚而不光滑 C．囊壁薄而光滑 D．囊内不规则低回声，随体位改变出现漂浮现象 E．囊壁可有钙化
16、慢性肾小球病变时，肾皮质回声常明显增强，应选用哪一脏器的回声与肾皮质对比最佳 A．肝脏 B．脾脏 C．胰腺 D．对侧肾皮质 E．肾周脂肪
17、当胸骨上窝探测主动脉弓长轴时，在降主动脉起始部的外侧可出现伴行的彩色血流信号，这是 A．镜面伪像 B．衰减伪像 C．彩色增益过高 D．滤波过高 E．滤波过低
18、患儿，男，5岁，心脏超声检查示胸骨上窝切面主动脉峡部内径缩小，狭窄处血流明亮呈五彩镶嵌状，通过狭窄段后血流呈扩散状，诊断为 A．主动脉弓离断 B．主动脉弓缩窄 C．主动脉瓣狭窄 D．动脉导管未闭 E．以上都不是
19、经产妇，末次月经不详，超声测量胎囊最大直径是1cm，计算孕龄是 A．4～5周 B．8周 C．10周 D．10～12周 E．9周 20、正常心肌背向散射积分的最大值在 A．舒张末期 B．收缩末期 C．舒张早期 D．收缩早期 E．舒张中期
21、检查下肢深静脉病变应采取什么体位 A．仰卧位 B．仰卧位，俯卧位 C．头高脚低位 D．仰卧位，头高脚低位 E．俯卧位，头高脚低位
22、女，32岁，反复上腹部疼痛10年余，加重时皮肤、巩膜黄染。B超检查如
图所示，根据超声声像图，诊断为（）A．胆总管蛔虫 B．胆总管癌 C．胆总管结石 D．胆总管内胆泥淤积 E．胆总管内引流管回声
23、超声可以显示的骨结构是①骨皮质②骨髓③骨膜④软骨组织 A．① B．①② C．①②③ D．①④ E．①②③④
24、旁瓣伪像是由 A．主声束反射造成的 B．旁瓣反射造成的 C．探头匹配层造成的 D．与主声束和旁瓣无关 E．主声束反射和旁瓣共同反射造成的
25、患者，女性，产后，右乳房红肿疼痛，超声见回声不均匀，低回声肉见点状回声流动。如图所示考虑为（）A．乳腺囊肿 B．乳腺脓肿 C．乳腺癌 D．乳腺腺瘤 E．纤维瘤
26、男，阴囊肿大，于右侧腹股沟见一混杂回声光团，探头压可回纳腹腔。如图所示，考虑为（）A．隐睾 B．腹股沟斜疝 C．精原细胞瘤 D．睾丸脓肿 E．直疝
27、彩色多普勒彩色标尺的定义，下列哪一项是错误的 A．远离声源血流为蓝色 B．朝向声源血流为红色 C．亮度代表血流速度大小 D．颜色变化不能反映血流速度变化 E．方差显示方式能反映血流状态
28、超声检测羊水过少，下列哪项可能性最小 A．无脑儿 B．过期妊娠 C．肾发育不全 D．羊膜早破 E．胎儿水肿
29、晚孕时测量双顶径8.6cm(35周)、头围 32.5cm(36周)、腹围32.7cm(37周)、股骨长7.3cm(38周)，经多参数测量孕龄是多少周 A．36周 B．36.5周 C．37周 D．37.5周 E．38周
二、多项选择题（共29题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）
1、因声源与观察者之间的相对运动，被观测到的声波频率相对声源率发生了变化叫什么效应 A．多普勒 B．佛莱森 C．佛劳霍夫 D．折射 E．主观效应
2、冠状动脉瘘的解剖分型正确的是 A．冠状动脉只瘘入左心腔 B．冠状动脉只瘘入右心腔 C．冠状动脉瘘只形成右向左分流 D．冠状动脉瘘只形成左向右分流 E．冠状动脉可以瘘入任何心腔
3、急性胆囊炎的USG的表现为 A．胆囊增大、胆囊壁轮廓线模糊，外壁线不规则 B．胆囊壁弥漫性增厚，增厚的胆囊壁呈增强回声带 C．胆囊腔内出现弥漫性低回声、云雾状回声等提示胆囊积脓 D．胆囊窝显示无回声带，提示胆囊周围液体潴留或积脓 E．胆囊壁内无回声的散在小囊样憩室结构
4、弥漫性肝实质病变简便实用的影像学检查方法是 A．磁共振(MRI)B．选择性肝动脉造影 C．超声 D．CT E．单光子发射型计算机断层仪(SPECT)
5、下列哪种疾病与雌激素长期刺激有关 A．子宫颈癌 B．绒毛膜癌 C．恶性葡萄胎 D．子宫内膜癌 E．子宫颈囊肿
6、在制作可摘局部义齿时，基托腭侧最厚处的内层产生圆形较大气泡的原因是 A．热处理过快 B．填塞不足 C．填塞过早
D．材料本身原因 E．单体过多或单体调拌不匀
7、急性阑尾炎的超声特点是 A．阑尾的内径多＜0.4cm B．增粗的阑尾呈带状低回声 C．异常阑尾周围的局限性积液 D．扩张的阑尾腔内显示积液 E．发炎的阑尾壁多无异常改变
8、经皮穿刺肾囊肿的适应证是 A．疑有囊肿并囊内感染 B．疑为肾结石 C．影像学不易确诊的囊性病变 D．疑为脓肿 E．疑为恶性病变，外科不宜手术探查者
9、肝内最常见的实性良性肿瘤是 A．脂肪瘤 B．腺瘤 C．血管瘤 D．炎性假瘤 E．FNH
10、对从外周血管行左心腔超声造影原理的叙述，哪一项是正确的 A．经股动脉注入造影剂 B．造影剂经腔静脉直接进入左心 C．造影剂微气泡的直径＜10μm D．造影剂微气泡直径＞10μm E．必须用白蛋白包裹空气的造影剂
11、胎盘滞留是指从胎儿娩出到胎盘娩出的时间超过__。A．5分钟 B．10分钟 C．15分钟 D．20分钟 E．30分钟
12、孕几周时，超声可检测出脐带回声 A．8周 B．12周 C．16周 D．20周 E．24周
13、心内型肺静脉异位引流在超声上主要表现是 A．肺静脉回流到下腔静脉 B．肺静脉回流到上腔静脉 C．肺静脉直接回流到主动脉 D．肺静脉回流到冠状窦 E．肺静脉直接回流到肺动脉
14、某患者脾脏声像图表现如图，诊断为（）A．正常脾脏 B．脾大
C．脾破裂 D．脾梗死 E．包膜下血肿
15、马方综合征心血管病变主要病理为 A．主动脉内膜组织破坏 B．左室扩大 C．主动脉外膜组织薄弱 D．主动脉瓣膜破坏 E．主动脉中层弹力组织明显消失
16、晚期妊娠双顶径测量误差范围是 A．2～3mm B．4～5mm C．6～7mm D．8～9mm E．5～6mm
17、下列关于囊性肿物的描述，错误的是 A．无回声性肿物 B．壁薄而光滑 C．后壁回声清晰而锐利 D．具有后方声影 E．内部无多普勒血流信号
18、主动脉右窦瘤破入右室流出道时，右室流出道可探及 A．收缩期室水平出现红色五彩镶嵌高速血流
B．主动脉窦与右心之间出现双期连续性高速血流
C．主动脉窦与右心之间出现收缩期高速血流
D．肺动脉与右心之间出现双期连续性高速血流
E．主动脉窦与右心之间出现舒张期高速血流
19、下列对镜面右位心的二维超声检查的叙述哪一项是错误的 A．心尖位于胸腔右侧 B．心室位置互换，左心室在右，右心室在左侧 C．肺动脉与右心室连接 D．主动脉与右心室连接 E．心房位置互换，左心房．在右，右心房在左侧 20、超声波发射遇到界面后会发生以下效应，除了 A．反射 B．折射 C．入射 D．衍射 E．散焦
21、下述哪一种技术属于频谱多普勒技术 A．M型彩色多普勒 B．连续波多普勒 C．彩色多普勒能量图 D．伪彩色编码二维超声显像 E．彩色多普勒血流显像
22、切面伪像是超声成像过程中产生的。以下哪项是正确的 A．超声的伪像是常见的现象 B．超声伪像不常见 C．伪像是相对常见的现象 D．以往超声伪像是比较常见的，自从超声实现全数字化后就消除了伪像 E．以上都不正确
23、患儿，男，4岁，因肾病综合征入院，表现有水肿、蛋白尿，目前无感染迹象。为了帮助患儿减轻眼睑水肿，护士最好采取下列哪种方法 A．抬高患儿床头 B．用生理盐水冲洗患儿眼睛 C．缩短患儿看电视的时间 D．冷敷患儿双眼，每日数次 E．建议患儿多卧床休息
24、下列关于肾细胞癌的说法，不正确的是 A．少血供肿瘤即可除外肾癌 B．无痛性血尿 C．可伴肾静脉癌拴 D．椭球性肿块 E．肾门淋巴结肿大
25、患儿，5岁，水肿3d伴肉眼血尿，以急性肾炎收入院，护士在饮食方面指导患儿及家长的是 A．高蛋白饮食 B．限制水的摄入 C．水肿消退后可以进食普食 D．低盐饮食，氯化钠每日1～2g E．根据患儿的喜爱选择零食
26、男，阴囊肿大，于右侧腹股沟见一混杂回声光团，探头压可回纳腹腔。如图所示，考虑为（）A．隐睾 B．腹股沟斜疝 C．精原细胞瘤 D．睾丸脓肿 E．直疝
27、彩色多普勒彩色标尺的定义，下列哪一项是错误的 A．远离声源血流为蓝色 B．朝向声源血流为红色 C．亮度代表血流速度大小 D．颜色变化不能反映血流速度变化 E．方差显示方式能反映血流状态
28、超声检测羊水过少，下列哪项可能性最小 A．无脑儿 B．过期妊娠 C．肾发育不全 D．羊膜早破 E．胎儿水肿
29、晚孕时测量双顶径8.6cm(35周)、头围 32.5cm(36周)、腹围32.7cm(37周)、股骨长7.3cm(38周)，经多参数测量孕龄是多少周 A．36周 B．36.5周 C．37周D．37.5周 E．38周
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