HIS系统故障药房应急预案

第一篇：HIS系统故障药房应急预案

医院信息系统故障药剂科应急预案

为防止因医院网络信息系统出现故障而影响临床及门诊患者用药，保证医院正常医疗秩序和工作稳定，确保患者能够得到及时、有效地治疗，结合我院实际，特制定药剂科应急预案，望各科室、各部门在应急情况下遵照执行。

一、中心药房工作预案

（1）严格按照网络中心通知的时间及要求进行操作；

（2）网络故障时，由各临床科室填写本科药品请领单，药房根据临床科室提供的药品请领单进行发药；

（3）网络恢复时，由临床科室补录摆药医嘱，药房对补录的摆药医嘱进行发药并确认，同时与发药时药品请领单内容详细核对，如发现内容不符，须详细追查；

（4）网络恢复后对出院带药处方及时进行确认；

（5）数据补录工作结束后应查看电脑内药品库存与实际库存相符情况。

二、门诊药房工作预案

（1）严格按照网络中心通知的时间及要求进行操作；

（2）网络故障时，由门诊医师开具纸质门诊处方，药房根据患者已缴费的处方进行调剂、核对、发药；

（3）网络恢复后，由药房对已发药的处方在电脑上进行发药确认，同时与发药时处方上药品名称、规格、数量、金额进行详细核对，如发现内容不符，须做好记录，交到药剂科主任及收费处；

（4）数据补录工作结束后应查看电脑内药品库存与实际库存相符情况。

（5）各药房在网络故障时，必须向科主任汇报；如上班人员不足，必须临时增加药师上班。

药剂科 2012年2月6日

第二篇：医院his计算机信息管理系统故障应急预案

111市XX医院（妇幼保健院）计算机网络信息管理系统故障应急预案

为加强我院信息系统的管理，确保信息系统的安全运行，提高应对突发事件的能力，保证我院正常的医疗服务和就医秩序，促进信息系统在我院的应用和发展，特制定XX院信息系统应急预案如下

424：

一、应急预案责任制

(1)建立以院长为第一责任人、职能部门和各相关部门负责人参加的信息系统安全运行领导小组：

(2)领导小组负责全院突发事件的“应急预案”实施和全院信息系统日常安全运行管理的组织协调及决策工作；(3)计算机中心负责应急恢复信息系统运行的技术保障；(4)后勤部门负责应急恢复信息系统供电和网络布线的技术保障；

(5)各行政和业务职能部门负责维持正常的医疗秩序，并根据“应急预案”实施相应的应急措施。

本应急预案适用于门急诊、医务科、护理部、财务科、药剂科、检验科、放射科、计算机中心、后勤等使用和维护医院信息系统的各业务职能部门、临床科室和医技科室；发生信息系统(大面积或者全部局域网电脑)故障，立即报告领导小组批准同时不同情况部分或全

部启动“应急预案”的实施。

二、应急预案通报制度

(1)信息系统应用部门发现信息系统(大面积或者全部局域网电脑)或供电系统故障，应及时立即通知相关部门负责人，部门负责人应立即通知院办、计算机中心，院办即刻通报院长、后勤部门、医务科；

(2)计算机中心或后勤部门应在15分钟之内初步查明烈障原因、所需恢复时间，通知相关应用部门负责人，必要时及时向领导小组报告。

(3)计算机或后勤部门应在故障排除后，立即报告领导小组，请求结束“应急预案”的实施，领导小组决定停止应急预案时，由医务科及时通知各应用部门；(4)计算机或后勤部门应在事后将详细的故障原因及处理结果报告领导小组；

(5)计算机中心应对引起信息系统瘫痪超过15分钟的故障，即刻通过电话分别XX市卫生局信息中心、XX市医疗保险信息中心；故障恢复后再以书面分别XX市卫生局信息中心、XX市医疗保险信息中心；

三、信息系统故障一般应急措施

各业务应用部门一般应在获知信息系统故障不能排除，并获知故障初步原因和所需恢复间后，立即采取如下措施：

(1)各业务应用部门应在窗口设置“计算机故障”告示牌，部门负责人及时到现场组织协工作；

(2)启用应急预案时，在排除信息系统运行故障的同时，在门诊大屏幕上循环播出病人告，做好对病人的疏导解释和应诊等工作。

(3)医保结算系统故障，医院信息系统正常时，为医保病人按自费标准登记和收费，并打印白费收据；

(4)医院信息系统故障，在财务门急诊收费窗口开启费用查询单机版软件或参照事先打印的费用单价，对医保病人按自费标准结算，开具手工收据。在其他业务部门均启动手工作业；(5)对上述二种系统故障，财务结算部门一般在故障后15个工作日内凭原手工收据，为医保病人重新划卡结算；

(6)对信息系统故障期间产生的手工数据，视情在故障排除后予以补录。

计算机网络信息管理系统故障

技术保障实施细则

1、当前置机、帧中继工作正常，发生医保结算失败时，计算机部门网络管理员应立臣I上海市医疗保险信息中心联系，了解故障原因和恢复时间，并实时测试与市医保局线路遥状态：

2、因医保前置机或帧中继故障，发生医保结算失败时，计算机部门网络管理员立即库备用前置机或备用ISDN。

二、网络设备保障

主交换机采用双交换机互为备份。

三、服务器保障

1、主服务器采用双机互为热备，磁盘阵列柜保障系统正常运行。

2、域控服务器备有备用服务器。

四、应用软件保障

1、应用软件保存各版本源代码和文档。对软件升级采取立案、报批、修改、测试、爿验收的管理模式，降低软件质量风险；

2、应用软件版本升级或程序补丁造成部门和全部不能正常运行时，系统管理员应紧。复原程序。

五、供电保障

1、医院信息系统主机房采用二路电源供电(一用一备)，同时配备UPS备用，对按照UPS技术手册所规定的时间定期放电重启测试。

2、信息系统主机房二路电源任何一路电源发生故障时，另一路备用电源通过手动切置即刻恢复供电。当二路电源同时发生故障，将采用UPS供电。

六、病毒防范保障

l、采用网络防病毒技术方案；

2、当病毒侵犯操作系统、数据库、应用程序等，视发生的情况和产生的后果，按“预案”中有关条款实施。42 工账单补入完整：

(6)手术室或麻醉科系统发生供电故障，手术室护士长或麻醉科主任应立即联系后勤部门，由后勤部门负责解决。

十一、计算机中心应急措施

(1)计算机中心工作人员监测到系统故障或接到业务部门信息系统故障的消息后，应立即向本部门负责人汇报，并按计算机中心员工岗位职责立即排查通信线路、网络设备、服务器、数据库、应用程序以及供电设备运行状况，在近可能短的时间内初步汇总，找出故障原因和估计恢复时间；

(2)计算机中心负责人应立即将故障原因和估计恢复时间报告领导小组成员。计算机中心工作人员应按各自岗位职责分别将故障原因和估计恢复时间通知有关业务部门负责人，对主要业务部门信息系统瘫痪超过15分钟的故障，电话即刻报XX市卫生局信息中心和XX市医疗保险信息中心：

(3)计算机中心工作人员应立即按技术保障细则进行故障排除，如需要应立即联系相应供应商技术支持；

(4)如故障恢复时间较长，计算机中心负责人应向领导小组及时报告，由领导小组根据实际情况组织解决；

(5)当信息系统故障排除，计算机中心负责人应立即报告领导小组，由领导小组决定是否停止“应急预案”的实施．计算机中一6,1作人员应协助通知各业务部门停止“应急预案” 的实施，并做好善后事宜：

(6)计算机中心应事后就故障原因、处理结果书面报告领导小组，同时书面上报XX市卫生局信息中心和XX市医疗保险信息中心。47

覆盖的覆盖的广钢股份

第三篇：信息系统故障应急预案

信息系统故障应急预案

随着本院信息化建设的逐步深入和完善，医院的管理和医疗活动对计算机网络的依赖程度越来越高，信息和网络安全故障将会给医院的医疗工作造成严重影响。为了保证医院各项工作的正常运行，最大限度地降低医院信息系统故障对医院工作和病人就医造成的影响，特制定以下医院信息系统故障应急预案。

一、故障判断及预案启动的判定

根据信息系统故障发生的原因、程度、影响的业务范围、发生的时间和持续时间等综合因素判定故障的类别和启动相应预案的时机。

1．全院停电，属极端情况。故障判定：后勤保障部。启动条件：在诊疗高峰时段预计1小时内不能恢复的；已知要长时间停电的。

2．全院信息系统故障。故障判定：信息科。具体如下：医院软硬件系统故障；规律性的全系统工作不稳定等。启动条件：在诊疗高峰时段预计1小时内不能恢复的。

3．局部性网络故障。故障判定：信息科。指部分线路或楼层交换机突发故障，如重点业务部门光纤线路和交换机故障。启动条件：在诊疗高峰时段预计1小时内不能恢复的。

4．单点故障：指单一终端的软硬件故障；单一病人信息丢失；偶然性的数据处理错误；由于违反工作流程、操作不熟练或使用不当的错误。启动条件在诊疗高峰时段预计30分钟内不能恢复的。

二、故障应急预警和组织实施 坚持“先处置后处理”的原则。先让病人能够得到正常就医，在保证就医前提下再满足业务流程处理的需要。

1．网络故障的判定：由于各种原因导致整个、局部或终端系统不能运行，不能正常访问医院和医保中心数据，即被视为网络故障。各业务部门发现问题后要尽快向信息科和本部门领导汇报，由技术人员迅速排査原因。

2．信息科确定故障类别，一旦确定为全院性故障，立即上报医院主管领导并立即组织协调系统恢复工作；医院主管领导组织各职能科室，按医疗、物资、信息的管理分工，分别通知并组织转入手工或单机操作，做好应急准备工作。

3．若故障在预计的时间内不能排除时，由应急指挥协调小组决定，启动分类急条。确定专人担任总协调、总指揮，门修部立即在相 示，并分头到门验，急、佳院部等，负责解释和维持序关的窗口张贴

三、应急预案的具体措施

1．全院停电情况或全院性网络故障（由主管信息的副院长组织并协调）按照各业务部门服务对象的不同，直接为病人提供服务的部门为重点保障对象。如门急诊挂号、收费、各级药房、入院处置、住院结账，病区护土站、病区医生站、医技科室等，各部门转入手工或单机操作，其应急预案如下

（1）门急诊挂号收费：挂号收费窗口转入单机模式运行或手工操作，正常后及时录入挂号收费数据，自动上传明细数据；医保病人可根据具体情况采取暂时自费结算，或者押医保卡后先用药，系统正常后再刷卡结算。（注意事项手工挂号时需记录处方号与病人信息以备系统正常后录入，收费窗口在切换单机和网络时要注意核对收据号，防止收据号出错。

（2）各级药房：门诊药房凭手工处方发药，分类存放，以备系统恢复正常后发药减账时核对。住院药房根据病房护士站的手工领药单进行发药，并做好登记，待系统恢复正常后根据病区领药信息核对后进行电脑减账。

（3）入院处置：入院全部手工登记，住院号根据系统中止时的最大住院号往后顺延，正常后再补录住院信息。（注意事项：系统中止时最大住院号如未记录下来，则使用临时住院号区分，如LS000，做好相关记录，在系统恢复后按正常住院号对应后补录；另如有两人以上同时手工登记，要注意手工按排住院号时不能重复。）

（4）住院结账医保结账，可以核对好出院病人的详细地址和联系方式，做好解释工作后先离院，待系统恢复正常后再通知病人来院结账。自费结账，可以核对好出院病人的详细地址和联系方式，做好解释工作并补足欠款后先离院，待系统恢复正常后再通知病人来院结账。（注意事项：手工操作时发生的补记账或退账费用需另行记录，在系统正常后要补输入系统再补结账）。

（5）护士工作站：转入系统开展前的手工操作模式，做好各类医嘱相关收费记录及操作记录登记，以备系统恢复正常后再补录入电脑系统，手工填写治疗单、输液单和领药单等各种单据，并做好住院病人和预出院病人的解释工作。（6）住院医生站：手工书写医嘱单和各种医疗文书，系统恢复正常后补录。

（7）门诊医生工作站：在处方签和病历本上手工开立药品，检査、检验、治疗、输血、手术项目由手工开立申请单。

（8）分诊叫号：由分诊护士收集就诊病人的挂号券，当前病人就诊完毕后分诊护士按挂号顺序把病人逐个叫入诊室内，回单病人也由护土按排，依次插入待诊队列中。

（9）检验科、影像中心等医技科室的收费按病区、住院号和病人姓名记录费用后及时交到住院处。做好必要的记录以备系统恢复正常后再补录入电脑系统。

（10）手术室、麻醉科做好手工登记和费用记录，待系统恢复正常后再补录入系统。

（11）血库转为手工发血，记录好病人信息及对应血袋编号，在系统恢复正常后再补录入系统进行发血记账。（注意事项：手工登记信息要完整准确）

（12）银联刷卡业务暂停。

（13）仓库、总务、供应室等手工操作，详细记录出入库等各种单据信息，待系统恢复正常后补录。

（14）其它部门的应用系统，如各类查询系统、0A、成本核算系统等均暂停使用。

局部性网络故障（由信息科和相关科室主任组织协调）出现故障部门按全院停电情况的方式处理 3．医保故障：（由医务科、财务科和相关科室主任组织协调）①太仓医保采用电信的光纤接入，如出现故障，则医保病人结算按全院停电情况处理；②如果医保中心服务器故障，则医保病人按全院停电情况处理

4．单点故障（软件问题现场解决，硬件问题启用备用机）直接报信息科处理。

四、系统恢复后的工作

1．业务部门：各部门恢复计算机操作。每个部门指派合适的工作人员，尽快补办或完成在手工应急操作时产生的各种信息。医保病人通知本人来院重新进行结算。

2．对故障排除过程必须详细记录。内容包括故障发生时间、性质、类别、程度、维修情况、组织情况、负责人、主要维修人员、效果、系统恢复时间等，对故障发生过程中的信息进行跟踪核对；分析故障发生的原因，总结经验教训，制定整改措施

五、故障报告电话 后勤水电维修及高压配电： 信息科：

下班时间拨打总值班，呼叫信息科值班人员总值班：

六、应急处理流程

网络服务器故障是指因硬件或软件原因致使医院信息管理系统运行停止。一旦故障发生，按下列规程处理信息科应设24小时专人值班，监控网络运行。一且发现问题，在及时处理的同时迅速向科长汇报。故障排除后，应及时记录，并在科室会议上汇报。2．遇到较大故障，应迅速按以下几方面进行工作：（1）故障检修：系统管理员査找故障原因，修复系统

（2）技术联络：迅速与承包商或公司取得联系，采取有效手段获得技术支持。

（3）院内协调：通报全院各科室故障情况，并到关键科室协助工作 3．在停机期间，相关科室应组织抢录小组在岗待命，一旦系统恢复，当日立完成对重要数据的录入，第二天完成全部数据补录生．故障排除后，信息处应协助重要科室进行数据恢复处理。

5．故障排除后2天内，信息科应组织技术研讨会，分析故障原因，制定预防措施，完成故障分析报告并存档。

第四篇：医院信息系统(HIS)应急预案

现代化医院的发展越来越离不开医院信息系统(简称HIS)。为了确保HIS的连续稳定运行，应建立故障的及时发现、快速诊断、逐级上报、协同恢复、善后总结的全方位的应急体系，即HIS应急预案［1，2］。在制定预案时，我们参照了《中华人民共和国计算机信息网络系统安全保护条例》和《计算机信息网络系统安全保护等级划分准则》等有关规定。

应急预案的制定

建立指挥协调组：成立HIS应急预案指挥协调组，由主管院长总负责，业务院长、行政机关的科员和各相应职能部门的科主任组成。其主要职责是负责HIS的安全领导，负责制定系统安全规章制度，检查督促安全责任制和各项措施的落实情况，制定信息系统故障及应急预案并指挥实施演练。

成立技术保障组：由软件开发公司的工程师和本院的计算机网络中心人员组成。其主要职责是负责保证信息系统的稳定运行，日常管理维护，信息网络风险评估，系统安全技术保障预案的制定并协助指挥协调组定期实行演练，及时总结和汇报信息系统运行中的安全稳定状况和改进意见，负责系统应用人员安全操作技术培训。

确定应急预案的使用等级：根据系统故障在网络运行中发生的对业务范围的影响，持续的时间，划分故障的等级，我们把整个服务器系统挡掉了，网络完全瘫痪，所有的前台业务不能通过计算机完成，并把10分钟内不能恢复的情况作为最严重的等级，也就是立即启动预案的等级，而把网络上的路由器、交换机等局部故障作为次要等级，可参照本预案执行。

应急预案的重点保障对象：根据故障发生时对业务影响的程度，把下列部门列为重点对象，如急诊挂号、门诊挂号、收费、药房、住院登记、住院结算、护士工作站、医师工作站。

建立故障应急预警系统：业务部门发现计算机故障应在第一时间向计算机值班人员和本部门科主任汇报，由计算机技术人员迅速排检原因。若预计在10分钟不能排除故障时，应立即向应急指挥协调组汇报，下达应急预案的启动命令，同时向院长汇报情况。

制定相关部门的业务应急流程：包括应急指挥协调组、技术保障组、业务部门和后勤部门在应急状态下的业务组织细则和操作规程，在接到指令后应迅速展开应急预案的实施。

预案在我院的应用

我院曾在2004年4月发生了一次整个服务器无法访问，最终导致系统瘫痪的故障。应急预案在这次故障的发生时起到了关键性的作用，现将应用实况介绍如下。

应急预案的启动：2004年4月22日上午9∶00时左右,门诊、急诊挂号室和收费部门同时报告计算机运行缓慢，存储系统出现故障。计算机中心的技术组接到报告后，立即检查服务器，发现数据库在磁盘上空间不够用，立即组织抢修，并向指挥协调组汇报，时间大约需要3小时，建议立即起用应急预案。指挥组接到报告后，命令相关部门启动应急预案。预案的实施如下。

指挥协调组：立即向预案中设立的重点窗口张贴告示，告之患儿家长医院计算机系统出现故障，需要手工操作，并派专人分头到门诊、急诊、住院处现场办公，负责解释和维持秩序。由于预案的迅速启用、组织安排得当，患儿家长比较理解。

业务部门：①门诊挂号：科主任将少量备用挂号票据取出给急诊挂号员，为急诊患儿挂号，并立即派人领取其他窗口票据，同时将患儿姓名、通讯方式、挂号类型记下，挂号室全部实行手工挂号，按患儿的挂号类型收费。②门诊收费：向财务部门领取手工发票“三联单”，两人一组，一人划价，一人收款，并按照事先准备好的收费标准本进行核对。③药房窗口：不再通过计算机的流水号进行摆药出库，而恢复到凭处方发药，并在处方背面做特殊标记。④医技窗口：不再通过计算机进行收费核对，而是核对手工发票和收费“三联单”。⑤住院登记：对医保患儿和普通患儿，全部按普通患儿手工登记并对医保患儿做特殊标识。⑥住院预缴金与结算：收取住院预缴金暂时用手写收据，出院收回并换成正式收据；对非医保患儿按照打印或手写的医嘱单进行核算结帐。若有医保患儿留下通讯方式，查看预缴金后，先让患

者出院暂不进行结算，待系统故障恢复后再进行结算处理。⑦住院医师工作站：起用医嘱本，手工开具医嘱，手工书写各种医疗文书。⑧护士工作站：转入系统开展前手工操作模式，手工填写医嘱单、治疗单、输液单和摆药单，并做好住院患者和预出院患者的解释工作。⑨住院药房：根据病房护士站的手工摆药单进行摆药，并做好登记，以便故障排除后录入微机。

系统恢复后的工作：①业务部门：3小时后，网络恢复正常运行，各部门恢复计算机操作。每个部门指派1名工作人员，补录在手工操作时产生的各种信息，包括费用信息、住院登记信息、医嘱信息、医疗文书等。告知参加医保患儿的家长在20天内来院重新进行结算。并派专人对故障发生过程中的信息记录进行跟踪核对。②指挥协调组和技术保障组：分析故障发生的原因，写出书面报告，总结经验教训，制定整改措施。

讨论

以患儿为中心和保障医疗工作不间断的运行是儿童医院HIS故障应急处置的基本要求［3］。所以，医院的工作人员必须以患儿为中心，千方百计解决好患儿的就医工作。

制订严格的工作范围和职责是HIS应急故障发生时的有利保障：信息安全指挥协调组应定期听取HIS安全工作汇报，查找安全隐患，制定安全目标责任制，分工到人。针对医院的工作特点，对不同的部门划分安全等级，制定了安全奖惩制度等30余项安全规章制度。根据各部门的业务特点，制定周密的应急预案，在故障预警、各部门应急状态下的操作流程、数据处理等方面做出明确规定。做到各个岗位在HIS故障发生时有人去做、去管，各自工作范围既不重叠，又没有遗漏，做到故障发生后人员不慌乱、数据不丢失、患者就诊井然有序、医疗工作不间断。

制定科学有效的安全策略、增加必要的资金投入，建立过硬的技术队伍是HIS安全的重要保障：制定科学、周密的安全策略并严格地付诸实施是HIS安全的重要保障。我们按照市卫生局的要求、请专家专门论证了适合儿童医院的安全方案。对HIS的网络安全、数据安全、规章制度方面采取了严格的措施。在网络上给予必要投资，主干网采用光纤双路备份，采用双机冗余式主干交换机，在各楼层设立交换机柜，中心机房配有24小时双路电源，并配备大功率的UPS电源。为防止外部的攻击和病毒的侵袭，医院将内部网络与外网使用网闸隔离，终端用户计算机全部不安装光驱、软驱和USB接口，加载瑞星网络版的防病毒软件。为保证服务器的稳定、可靠、高效地运行，我们新购买了HP专用服务器，安装了磁盘阵列柜，采用RAIDS技术组成双机热备系统。改变过去1台服务器易造成HIS故障发生的情况，采用了2台服务器(主服务器与备份服务器)，通过在2台服务器安装的软硬监控系统，实施HIS故障的自动检测、切换，为了储存数据更加长久，我院投资购买了磁带机存储设备，确保了HIS数据万无一失。2005年用于HIS故障安全的专项资金达数十万元，主要用于网络改造、设备的更新和人员培训上。在技术支持上以我为主，计算机工程师全部参加专门的安全培训，完全胜任日常的维护，对网络故障能够及时应对、提供技术保障，确保了医院工作的正常进行。

第五篇：药剂科信息系统故障应急预案

药剂部门信息系统故障应急预案

1、药剂科信息系统遇一般故障，及时通知信息中心，最快速解决问题。

2、如遇短时间难以解决的严重问题，启动故障应急预案。

3、药剂科除门急诊外的其它部门，在预案启动后，所有药品的出库采取暂时借

药方式，包括各药房、配置室向药库领药，住院患者用药。待系统恢复正常，所有借用药品进行偿清。

4、门急诊患者用药，启动《门急诊药房电脑系统故障应急预案》

门急诊药房电脑系统故障应急预案

一旦门急诊药房电脑系统发生故障，部门负责人应及时与信息处取得联系，确认状况：

1、若为小故障，能及时排除，要求发药人员向病人做好解释工作，简单处方凭病人的取药单配方发药，在取药单上做好已发标志，并将病人的姓名、取药号进行登记，等系统恢复后，打出处方进行确认；对于复杂处方，向病人做好解释工作，等系统恢复后再配方发药。

2、若故障不能及时排除，进入应急状态，病人取药由坐等改为排队，窗口人员对已收费的电子处方病人，凭病人的取药单配方发药，在取药单上做好已发标志，并将病人的姓名、取药号进行登记，等系统恢复后，对处方进行确认。其余病人凭手工处方和手工发票配方发药，等系统恢复后再将处方逐一手工方式进行确认。同时第一时间通知除夜休外的所有休息人员及时赶到，开足所有窗口，并将剩余人员派到窗口维持秩序，确保配方发药工作有序进行。