急诊科医师培训基地细则

第一篇：急诊科医师培训基地细则

卫生部专科医师培养与准入制度研究课题

专科医师培训基地标准细则---急诊科

急诊科医师培训基地细则

急诊科医师培训基地所在的医院必须是三级综合医院或教学医院，根据卫生部《专科医师培养标准—急诊科细则》的要求，特制定本基地细则。

一、急诊科医师培训基地基本条件

（一）相对独立的布局合理的急诊区域：

1．总要求为宽敞、通风、布局合理，就诊路线清晰通畅、方便。

2．急诊区应设鲜明标志。急诊区有独立入口，大门宽敞，运送患者的车辆可直接到达。急诊科门口的道路交通通畅。急诊科内应设救护车专用停车点，并保持救护车道路通畅。

3．急诊大厅有足够面积。候诊区宽敞，轮椅和推车进出无阻。4．小儿诊室与成人诊室分开。

5．单床抢救室面积不少于20m2，多床抢救室每单元(床)使用面积不少于12m2。6．辅助科室建筑面积能满足患者就诊量的需要。7．输液室分设小儿输液区与成人输液区。

8．独立的挂号处、收费处、药房、检验科、影像科等。

9．以上建筑布局尽量安排在一楼同一层面，要求能减少交叉穿行往返。10．院内或科内具有诊治传染性疾病如SARS的独立区域。

11．急诊观察室、急诊病房，急诊ICU、急诊手术室等布局合理。其中急诊ICU必须按国家有关标准行封闭式设计，特别是消毒隔离设施（如层流等）完备，至少有一间具备接收严重传染性疾病病人能力的带负压系统的隔离监护单元，独立的双回路供电系统，有中心供氧供气系统，中心负压吸引系统，医疗区与功能支持区分布合理等；急诊手术室完全符合国家制定的标准手术室规范。

（二）科室设置与人员配置： 1．院外急救部分：

（1）救护车：至少2辆，车内须配置十二导联心电图机1台、除颤起搏器1 台、急救呼吸机1台、生命体征监护仪（包括无创血压、心电、脉氧、呼吸等功科教司

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专科医师培训基地标准细则---急诊科

能）1台、快速血糖仪、气管切开包、环甲膜穿刺置管套件、人工呼吸囊、各种大小经口气管插管套件（含喉镜）、面罩、喉罩、氧气源、负压吸引装置、夹板、颈托、止血带、绷带、铲式担架、脊柱板、负压垫、常用急救药物等。

（2）人员配置：至少2名司机，出救护车时每车应配有医生、护士、担架工至少各1名。

2．接诊区：

（1）预诊台：工作3年以上的护师4人。

（2）诊室：设成人诊室、小儿诊室若干，各诊室医师编制≥4人，但需有妇产科诊室及特殊病人如精神病、囚犯等诊室。诊室内具有初级专业技术职务的医师必须已获得本专业执业医师资格，或已取得执业医师资格，并从事本专业工作3年以上的医师。

（3）抢救室：不少于4个抢救单元。抢救单元(床)与医师之比不少于1∶1；抢救单元(床)与护师(士)之比不少于1∶3。

（4）输液室: 根据输液床(椅)位，床位与护师(士)之比不少于4∶1。

（5）观察室：床位≥10张。床位与医师之比不少于5∶1，床位与护（师）士之比不少于4∶1。

（6）清创室：清创手术台不少于1张。（7）石膏室：能满足不同病人需要。

（8）急诊辅助科室：24小时不间断开诊。急诊药房应满足急救需要，并有足够的抢救药品储备。急诊检验科和急诊影像科（CT、B超、X摄片等）开展的项目能完全满足急诊所需。

3．急诊病房：

床位≥30张，床位与急诊专科医师之比不少于5∶1，床位与急诊专科护师(士)之比不少于3∶1。病区实施规范化整体护理。

4．急诊ICU：

监护床位数不低于年平均每日急诊病人数的5%，最少不得低于6个监护单元，其中有1~2个独立的隔离监护病室。独立监护病室每单元床所占面积不少于20m2，多床监护病室每单元床所占面积不少于16m2。床位与医师1∶1，床位与护师(士)之比不少于1∶3。

5．急诊手术室：

科教司

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手术台≥2张，能随时开展急救手术。

（三）医疗设备：

1．急诊抢救室基本设备： 设 备 名 称 监护仪

数

量 1台／床

基

本

功

能 便携式，心电、脉氧、无创血压、体温、呼吸、数据打印等。

呼吸机

1台／床

简便易用、可移动、电动型、带可充电电池（可运行30分钟以上），呼吸模式为CMV、SIMV、PEEP、CPAP、PSV、SIGH、可调性FiO2，监测功能为呼气潮气量、呼吸频率、气道压、吸气时间、吸呼比等。

除颤器

自动心肺复苏仪 无创心脏起搏器 床边X线摄片机 洗胃机

12导联心电图机

至少1台 至少1台 至少1台 1台。≥1台 1台

中心吸引接口或电动吸引器

至少1个或台／床 可充电便携式吸引器 中心供氧接口或氧气筒 输液泵

微量注射泵

快速血糖自动测定仪

麻醉咽喉镜

无影灯

抢救车 冰帽

1台

2个／床或1个／床 1台／床 1台／床 1件 2套 2台 1辆／2床 1个／床

快速输液≥1 000ml/h，多功能组合能满足急救所需 颈托、各种类型夹板、各型

科教司

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气管导管、氧气面罩等抢救器材

2．急诊ICU基本设备 设 备 名 称 多功能监护床

数

量

基

本

功

能 可称体重、可移动、整体升降、前倾后倾、长度可伸缩、可放置不同体位等

监护仪

1台／监护床 心电（示波6＞个/桢）、呼吸、SPO2、呼气末CO2、无创血压、有创双压力监测、双体温监测、充电电池（供电≥30分钟）、24小时监测结果回顾等，并具备监测功能的可扩展性。

机动便携式监护仪

至少1台

无创血压、呼吸、脉氧、心电监测，充电电池（供电≥30分钟）等。

心排血量监测装置或与监护至少一套 仪配套的心排血量监测模块 呼吸机

1台／床

其功能模式：CMV、SIMV、PSV、CPAP／PEEP、新型通气模式≥2项，FiO2可调；监测：呼气潮气量、气道峰压、平台压、平均气道压、Ti、分钟通气量、FiO2、iPEEP、肺顺应性、呼吸功等，其中至少1台带转运功能。

简易呼吸器

除颤起搏器

有创临时起搏器 床边血液净化机 血气分析仪

1个/床 1台 至少 1台 1~2台 1台

CRRT

科教司

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纤维支气管镜 冰帽 降温毯

预防深静脉血栓气泵 快速血糖自动测定仪 中心供氧接口

中心供气（高压空气）接口 中心吸引接口 或吸引器

可充电便携式吸引器 输液泵 注射器泵 12导联心电图机 床边便携式B超机 床边X线摄片机 麻醉咽喉镜

1套 1~2个 至少1台 1个/2张床 1个 2个／床 2个/床

至少2个／床

1台／床，1台

至少1台／床 多功能组合 至少 2台／床 1台 1台 1台 2套

X线防护设备齐全。

漂浮导管、中心静脉导管、气管切开导管、气管导管、喉罩、经皮气管置管套件、血液净化配套耗材等齐全，并有储备。

各种抢救包（如气管切开包、静脉切开包、胸腔穿刺包、腰椎穿刺包、导尿包、脑室减压包等）和其它常用抢救器材齐全，并有储备。

3．急诊手术室基本设备： 设备名称 麻醉机

数

量 1台/手术台

基

本

功

能

带自动呼吸机、双吸入麻醉、FiO2监测。

麻醉监护仪

1台/手术台

心电、脉氧、有创/无创血压、呼气末CO2、双体温等。

除颤机 电刀

1台 1台/手术台

胸内、胸外除颤

科教司

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专科医师培训基地标准细则---急诊科

中心吸引或电动吸引器 备用电动吸引器 中心供氧接口 便携式高压灭菌锅 抢救车 麻醉咽喉镜

可移动C型臂X摄片机

2个/手术台、1台/手术台 1个 2个/手术台 1个 1辆/手术台 2套 1台

其它能满足手术要求的各种手术器械、抢救器材齐全等。4．清创手术室基本设备：

清创手术台、抢救车、吸引器等手术器械齐全。

（四）医疗工作量：

1．急诊：年度急诊量≥60000人次。2．急诊病房

（1）年度床位使用率≥95%；（2）年度平均住院日≤7天。3．急诊ICU：

（1）年度ICU床位使用率≥75%；（2）年度平均住院日≤7天。4．急诊手术室：

（1）急诊手术例数≥500例/年。（2）手术种类全面覆盖急诊创伤。

5．收治病种能满足卫生部《专科医师培养标准—急诊科细则》的要求。6.每位受训者管理病床数≥5张。

（五）医疗质量：

1．急诊科应能够单独或协助开展的代表本专科医疗水平的急救项目≥10项，如急性心肌梗死的溶栓、急诊内窥镜上消化道止血、急诊PTCA、电除颤与电复律、经皮快速气管内置管术、机械通气、胸腔闭式引流术、急诊开胸心脏复苏术、严重多发创伤病人的急诊手术、开放性腹部创伤的急救处理、开放性颅脑外伤的急救处理、严重脊柱外伤的急救处理、各种骨折病人的急救处理等。

2．急诊危重病人抢救成功率≥85%；

科教司

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专科医师培训基地标准细则---急诊科

3．急诊病历书写符合规范，甲级率95%； 4．急诊ICU收治的危重病人应符合住院标准。

二、急诊科专科医师培训基地师资条件

1．人员配备：

（1）专科指导医师与受训者人数的比例1∶1。（2）医生构成：

由从事本专业5年以上临床工作的主任医师或副主任医师担任各科室或病区主任或副主任。科室内具有中、高级专业技术职务人数应占科室总医师数比例≥70%，所有医师最低学历为大学本科。

2.专科指导医师条件

从事本专业临床工作5年以上、主治医师以上（含主治医师）、品学兼优、已发表学术论文或综述1篇以上。

参与本细则编写人员：

执 笔：

吕建农 徐州医学院附属医院急救中心 审 议：（以姓氏拼音为序）于学忠 王启斌 王仲 王辰 朱继红 陆一鸣 李宗浩 林辉 黄子通 廖晓星 吕文光 蔡文伟

科教司

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2006年版

北京协和医院 山东电力中心医院 北京协和医院急诊科 北京朝阳医院 北京大学人民医院 中国救援医学会 中国救援医学会 广西壮族自治区医院

中山大学附属第二医院急诊科 中山大学附属第一医院 天津人民医院 浙江省人民医院

第二篇：急诊科医师培训基地细则

卫生部专科医师培养与准入制度研究课题

专科医师培训基地标准细则---急诊科

急诊科医师培训基地细则

急诊科医师培训基地所在的医院必须是三级综合医院或教学医院，根据卫生部《专科医师培养标准—急诊科细则》的要求，特制定本基地细则。

一、急诊科医师培训基地基本条件

（一）相对独立的布局合理的急诊区域：

1．总要求为宽敞、通风、布局合理，就诊路线清晰通畅、方便。

2．急诊区应设鲜明标志。急诊区有独立入口，大门宽敞，运送患者的车辆可直接到达。急诊科门口的道路交通通畅。急诊科内应设救护车专用停车点，并保持救护车道路通畅。

3．急诊大厅有足够面积。候诊区宽敞，轮椅和推车进出无阻。4．小儿诊室与成人诊室分开。

5．单床抢救室面积不少于20m2，多床抢救室每单元(床)使用面积不少于12m2。6．辅助科室建筑面积能满足患者就诊量的需要。7．输液室分设小儿输液区与成人输液区。

8．独立的挂号处、收费处、药房、检验科、影像科等。

9．以上建筑布局尽量安排在一楼同一层面，要求能减少交叉穿行往返。10．院内或科内具有诊治传染性疾病如SARS的独立区域。

11．急诊观察室、急诊病房，急诊ICU、急诊手术室等布局合理。其中急诊ICU必须按国家有关标准行封闭式设计，特别是消毒隔离设施（如层流等）完备，科教司

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专科医师培训基地标准细则---急诊科

至少有一间具备接收严重传染性疾病病人能力的带负压系统的隔离监护单元，独立的双回路供电系统，有中心供氧供气系统，中心负压吸引系统，医疗区与功能支持区分布合理等；急诊手术室完全符合国家制定的标准手术室规范。

（二）科室设置与人员配置： 1．院外急救部分：

（1）救护车：至少2辆，车内须配置十二导联心电图机1台、除颤起搏器1 台、急救呼吸机1台、生命体征监护仪（包括无创血压、心电、脉氧、呼吸等功能）1台、快速血糖仪、气管切开包、环甲膜穿刺置管套件、人工呼吸囊、各种大小经口气管插管套件（含喉镜）、面罩、喉罩、氧气源、负压吸引装置、夹板、颈托、止血带、绷带、铲式担架、脊柱板、负压垫、常用急救药物等。

（2）人员配置：至少2名司机，出救护车时每车应配有医生、护士、担架工至少各1名。

2．接诊区：

（1）预诊台：工作3年以上的护师4人。

（2）诊室：设成人诊室、小儿诊室若干，各诊室医师编制≥4人，但需有妇产科诊室及特殊病人如精神病、囚犯等诊室。诊室内具有初级专业技术职务的医师必须已获得本专业执业医师资格，或已取得执业医师资格，并从事本专业工作3年以上的医师。

（3）抢救室：不少于4个抢救单元。抢救单元(床)与医师之比不少于1∶1；抢救单元(床)与护师(士)之比不少于1∶3。

（4）输液室: 根据输液床(椅)位，床位与护师(士)之比不少于4∶1。

（5）观察室：床位≥10张。床位与医师之比不少于5∶1，床位与护（师）士之科教司

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专科医师培训基地标准细则---急诊科

比不少于4∶1。

（6）清创室：清创手术台不少于1张。（7）石膏室：能满足不同病人需要。

（8）急诊辅助科室：24小时不间断开诊。急诊药房应满足急救需要，并有足够的抢救药品储备。急诊检验科和急诊影像科（CT、B超、X摄片等）开展的项目能完全满足急诊所需。

3．急诊病房：

床位≥30张，床位与急诊专科医师之比不少于5∶1，床位与急诊专科护师(士)之比不少于3∶1。病区实施规范化整体护理。

4．急诊ICU：

监护床位数不低于年平均每日急诊病人数的5%，最少不得低于6个监护单元，其中有1~2个独立的隔离监护病室。独立监护病室每单元床所占面积不少于20m2，多床监护病室每单元床所占面积不少于16m2。床位与医师1∶1，床位与护师(士)之比不少于1∶3。

5．急诊手术室：

手术台≥2张，能随时开展急救手术。

（三）医疗设备：

1．急诊抢救室基本设备： 设 备 名 称 监护仪

数

量 1台／床

基

本

功

能 便携式，心电、脉氧、无创血压、体温、呼吸、数据打印等。

科教司

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呼吸机

1台／床 简便易用、可移动、电动型、带可充电电池（可运行30分钟以上），呼吸模式为CMV、SIMV、PEEP、CPAP、PSV、SIGH、可调性FiO2，监测功能为呼气潮气量、呼吸频率、气道压、吸气时间、吸呼比等。

除颤器 自动心肺复苏仪 无创心脏起搏器 床边X线摄片机 洗胃机

12导联心电图机

至少1台 至少1台 至少1台 1台。≥1台 1台

中心吸引接口或电动吸引器

至少1个或台／床 可充电便携式吸引器 中心供氧接口或氧气筒 输液泵

微量注射泵

快速血糖自动测定仪

麻醉咽喉镜

无影灯

抢救车 冰帽

1台

2个／床或1个／床 1台／床 1台／床 1件 2套 2台 1辆／2床 1个／床

快速输液≥1 000ml/h，多功能组合科教司

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颈托、各种类型夹板、各型 气管导管、氧气面罩等抢救器材

2．急诊ICU基本设备 设 备 名 称 多功能监护床

数

量

能满足急救所需

基

本

功

能 可称体重、可移动、整体升降、前倾后倾、长度可伸缩、可放置不同体位等

监护仪 1台／监护床 心电（示波6＞个/桢）、呼吸、SPO2、呼气末CO2、无创血压、有创双压力监测、双体温监测、充电电池（供电≥30分钟）、24小时监测结果回顾等，并具备监测功能的可扩展性。

机动便携式监护仪 至少1台 无创血压、呼吸、脉氧、心电监测，充电电池（供电≥30分钟）等。

心排血量监测装置或与监护至少一套 仪配套的心排血量监测模块 呼吸机

1台／床

其功能模式：CMV、SIMV、PSV、CPAP／PEEP、新型通气模式≥2项，FiO2可调；监测：呼气潮气量、气道峰压、平台压、平均气道压、科教司

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专科医师培训基地标准细则---急诊科

Ti、分钟通气量、FiO2、iPEEP、肺顺应性、呼吸功等，其中至少1台带转运功能。

简易呼吸器

除颤起搏器

有创临时起搏器 床边血液净化机 血气分析仪 纤维支气管镜 冰帽 降温毯

预防深静脉血栓气泵 快速血糖自动测定仪 中心供氧接口

中心供气（高压空气）接口 中心吸引接口 或吸引器

可充电便携式吸引器 输液泵 注射器泵 12导联心电图机 床边便携式B超机

1个/床 1台 至少 1台 1~2台 1台 1套 1~2个 至少1台 1个/2张床 1个 2个／床 2个/床

CRRT

至少2个／床

1台／床，1台

至少1台／床 多功能组合 至少 2台／床 1台 1台

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床边X线摄片机 麻醉咽喉镜

1台 2套

X线防护设备齐全。

漂浮导管、中心静脉导管、气管切开导管、气管导管、喉罩、经皮气管置管套件、血液净化配套耗材等齐全，并有储备。

各种抢救包（如气管切开包、静脉切开包、胸腔穿刺包、腰椎穿刺包、导尿包、脑室减压包等）和其它常用抢救器材齐全，并有储备。

3．急诊手术室基本设备： 设备名称 麻醉机

数

量 1台/手术台

基

本

功

能

带自动呼吸机、双吸入麻醉、FiO2监测。

麻醉监护仪

1台/手术台

心电、脉氧、有创/无创血压、呼气末CO2、双体温等。

除颤机 电刀

中心吸引或电动吸引器 备用电动吸引器 中心供氧接口 便携式高压灭菌锅 抢救车 麻醉咽喉镜

可移动C型臂X摄片机

1台 1台/手术台

胸内、胸外除颤

2个/手术台、1台/手术台 1个 2个/手术台 1个 1辆/手术台 2套 1台

科教司

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专科医师培训基地标准细则---急诊科

其它能满足手术要求的各种手术器械、抢救器材齐全等。4．清创手术室基本设备：

清创手术台、抢救车、吸引器等手术器械齐全。

（四）医疗工作量：

1．急诊：急诊量≥60000人次。2．急诊病房

（1）床位使用率≥95%；（2）平均住院日≤7天。3．急诊ICU：

（1）ICU床位使用率≥75%；（2）平均住院日≤7天。4．急诊手术室：

（1）急诊手术例数≥500例/年。（2）手术种类全面覆盖急诊创伤。

5．收治病种能满足卫生部《专科医师培养标准—急诊科细则》的要求。6.每位受训者管理病床数≥5张。

（五）医疗质量：

1．急诊科应能够单独或协助开展的代表本专科医疗水平的急救项目≥10项，如急性心肌梗死的溶栓、急诊内窥镜上消化道止血、急诊PTCA、电除颤与电复律、经皮快速气管内置管术、机械通气、胸腔闭式引流术、急诊开胸心脏复苏术、严重多发创伤病人的急诊手术、开放性腹部创伤的急救处理、开放性颅脑外伤的急救处理、严重脊柱外伤的急救处理、各种骨折病人的急救处理等。

科教司

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专科医师培训基地标准细则---急诊科

2．急诊危重病人抢救成功率≥85%； 3．急诊病历书写符合规范，甲级率95%； 4．急诊ICU收治的危重病人应符合住院标准。

二、急诊科专科医师培训基地师资条件

1．人员配备：

（1）专科指导医师与受训者人数的比例1∶1。（2）医生构成：

由从事本专业5年以上临床工作的主任医师或副主任医师担任各科室或病区主任或副主任。科室内具有中、高级专业技术职务人数应占科室总医师数比例≥70%，所有医师最低学历为大学本科。

2.专科指导医师条件

从事本专业临床工作5年以上、主治医师以上（含主治医师）、品学兼优、已发表学术论文或综述1篇以上。

参与本细则编写人员：

执 笔：

吕建农

徐州医学院附属医院急救中心 审 议：（以姓氏拼音为序）于学忠 王启斌 王仲 王辰 朱继红 陆一鸣

北京协和医院 山东电力中心医院 北京协和医院急诊科 北京朝阳医院 北京大学人民医院 中国救援医学会

科教司

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2006年版 卫生部专科医师培养与准入制度研究课题

专科医师培训基地标准细则---急诊科

李宗浩 林辉 黄子通 廖晓星 吕文光 蔡文伟

中国救援医学会 广西壮族自治区医院 中山大学附属第二医院急诊科 中山大学附属第一医院 天津人民医院 浙江省人民医院

科教司

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第三篇：急诊科医师岗位职责

急诊科医师岗位职责

（一）在科主任领导下和上级医师指导下，开展一定范围的医疗、教学、科研、预防等工作。

（二）参加急诊接诊、检诊、诊断、急救处置和出诊工作;实行首诊医师负责制。认真书写急诊病历和填写各种检查、治疗单,及时做好各种登记和统计工作。

（三）遇有疑难、重症病例,应及时报告上级医师或召请科间会诊,共同完成检查、救治工作。

（四）负责分管留观病房伤病员,按时查房，书写留观病历和病程记录,严密观察病情变化,及时进行诊治及抢救工作。

（五）开展一般常见病、多发病诊疗，对病人进行体格检查和相应辅助检查，并提出诊断和制定治疗方案，负责病人的治疗，认真、及时完成有关医疗文件书写。认真执行各项规章制度和技术操作常规，亲自操作或指导护士进行相应的检查和治疗，严防差错事故。

（六）在重大抢救或抢救中遇到困难时,应及时向上级医师和医务部报告,发现传染病时,应按规定立即向有关部门报告,并采取相应措施,进行消毒、隔离。

（七）进行急、重、危病人的现场抢救，并及时向上级领导汇报。确定病人的转诊，应按要求书写病历摘要，记录处理情况，并予以转诊。

（八）需急诊手术的伤病员,负责术前准备并护送到手术室。

（九）参加临床教学,指导进修,实习医师的工作,修改和审签其书写的医疗文书。

（十）学习、运用国内外先进诊疗、抢救技术,开展新业务,新技术及科研工作,不断总结经验,撰写学术论文。

（十一）参加急诊科值班。

第四篇：医学影像科医师培训基地细则

医学影像科医师培训基地细则

医学影像科的病人数量多、病种复杂、所涉及的相关学科亦非常多，包括内科、外科、儿科、妇产科、神经内科、神经外科、耳鼻咽喉科、口腔科等。近年来，影像技术飞速发展，已成为这些临床学科进行疾病诊断必不可缺的手段。此外，作为医学影像学组成部分的介入治疗学亦已成为当前三大治疗体系（内科治疗体系、外科治疗体系、介入治疗体系）之一，并且在临床治疗中愈来愈发挥其重要作用。因此，作为一名合格的医学影像科医师，除应熟悉本专业知识外，尚需了解相关学科常见病种的基本知识和基本操作，如此经过3年培训才有可能成就一名合格的医学影像科医师。基于此目的，作为医学影像科医师培训基地除对本学科有一定规定外，还要求相关科室具有相当的医疗水平。根据卫生部《专科医师/住院医师培养标准-医学影像科细则》的要求,特制定本细则。

一、医学影像科的基本条件：

1．科室规模：日检查例数（包括门诊、急诊、住院病人）≥600例次，具体要求如下。

（1）日普通X线检查≥200例次。

（2）日CT检查≥40例次。

（3）日MRI检查≥15例次。

（4）日超声检查≥300例次。

（5）日核医学检查≥5例次。

（６）日介入治疗病人≥1例次。

2.必备轮转科室（本专业内）：

医学影像科医师培训基地所在医院必需有以下轮转科室（或实验室）：

放射科，包括传统X线诊断、计算机体层成像（CT）、磁共振成像（MRI）、介入放射学。

超声科，包括腹部超声、妇产超声、超声心动图、血管超声、介入超声。

核医学科，包括单光子发射计算机断层显像（SPECT）、正电子发射计算机断层显像（PET）、SPECT/CT、PET/CT。

3.必备的相关科室的条件： 医学影像科医师培训基地所在医院必需有以下相关科室：内科、外科、儿科、妇产科、神经内科、神经外科、耳鼻喉科、口腔科等，且要求以上科室都必须有一定的床位数。

4．诊疗疾病范围：

（1）影像诊断（包括X线、CT、MRI、超声、核医学）病种要涉及神经、呼吸、循环、消化、泌尿生殖、内分泌、骨关节等各个系统的常见病、多发病和疑难病，且比例要适宜，疑难病占常见病、多发病的比例≥5%。

（2）治疗（包括核医学治疗和介入治疗）要涉及多系统、多病种、其中介入治疗要包括血管内介入治疗和非血管介入治疗两大范畴。

5．医疗设备：

（1）500mA以上大型X线机≥2台。

（2）胃肠机≥1台

（3）CR1台或DR机≥2台。

（4）乳腺（模拟或数字）机≥1台。

（5）大型DSA机≥1台。

（6）多层螺旋CT机≥1台。

（7）高场强（1.5T及以上场强）MR机≥1台。

（8）大型彩色B超仪（具有Dopple功能）≥2台。

（9）ECT机≥1台。

6．医疗质量：

（1）影像诊断符合率（包括与手术、病理对照和临床最终诊断对照）≥90%；

（2）介入治疗有效率≥90%；且并发症发生率≤5%。

二、医学影像科医师培训基地师资条件

1.人员配备：

（1）医学影像科指导医师与受训者的比例应为：主任医师（或教授）、副主任医师（或副教授）、主治医师（或讲师）与受训者的比例为1∶2∶4∶8。

（2）医学影像科医师组成包括：60岁以下主任医师（或教授）≥1人，副主任医师（或副教授）≥2人，主治医师（或讲师）≥4人。

（3）医学影像科至少有2个以上研究方向，例如消化系统影像学诊断和神经系统影像学诊断或骨骼肌系统影像学诊断和血管内介入治疗等。

2.专科指导医师条件：

（1）指导医师应为具有专业研究生学历的主治医师及以上。

（2）指导医师应从事本专业临床工作在5年以上。

（3）主任医师（或教授）和副主任医师（或副教授）应有自己专业研究特长，并在最近5年内于专业核心刊物上发表相关论文≥2篇。主治医师亦应在最近5年内于专业核心刊物或全国大型专业会议上发表论文≥1篇。

参与本细则编写人员：

执 笔:（以姓氏拼音为序）

白人驹

尹彦玲

高硕

审 议：

刘英北京宣武医院

天津医科大学总医院 天津医科大学总医院 天津医科大学总医院

第五篇：急诊科各级医师职责

急诊科科主任（副主任）岗位职责

1.分管院长领导下，负责本科的医疗和行政管理工作。不断提高医疗护理质量,努力完成医疗任务。

2、制定本科工作计划与业务学习计划，组织实施，经常督促检查,定期总结汇报。

3、组织全科人员进行业务学习，开展新疗法、新技术，不断总结经验，提高疗效。

4、检查督促本科人员，认真执行各项规章制度和各项技术操作规程，严防并及时处理差错事故发生。

5、确定本科医师的值班、会诊、出诊。组织临床病案讨论。

6、做好对下级医师的业务指导，技术考核。安排进修、实习人员的带教工作。

急诊科主治医师职责

1、在科主任领导和主任医师指导下，负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。

2、按时查房，具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。

3、掌握病员的病情变化，病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时，应及时处理。

4、参加值班、门诊、会诊、出诊工作。

5、参加临床病例讨论及会诊、检查、修改下级医师书写的医疗文件，决定病员出院，审签出（转）院病历。

6、认真执行各项规章制度和技术操作常规，经常检查本病房的医疗护理质量，严防差错事故，协助护士长搞好病房管理。

7、组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术，开展新技术、新疗法，进行科研工作，做好资料积累，及时总结经验。

8、担任临床教学，指导进修、实习医师工作。

急诊科住院医师职责

1、在科主任领导和主治医师指导下工作，根据实际工作能力、负责一定数量病员的医疗工作。

2、对病员进行检查、诊断、治疗，开写医嘱并检查其执行情况，加强与患者的沟通交流，严格履行告知义务。

3、书写病历，新入院病员的病历，一般应于病员入院后24小时内完成，并负责病员住院期间的病程记录，及时完成出院病员病案小结。

4、向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化，提出需要转科或出院的意见。

5、住院医师对所管病员应全面负责，每天至少查房2次，在下班以前，做好交班工作。对需要特殊观察的重症病员，用口头方式向值班医师交班。

6、参加科内查房。对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次。科主任，主治医师查房（巡诊）时，应详细汇报病员的病情和诊疗意见。请其他科室会诊时，应陪同诊视。

7、认真执行各项规章制度和技术操作常规，亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗，严防差错事故。

8、认真学习、运用国内外的先进医学科学技术，积极开展新工作的意见，做好病员的思想工作。

9、随时了解病员的思想、生活情况，征求病员对医疗、护理工作的意见，做好病员的思想工作。

进修医师职责

1、在进修期间要服从医院及科室的领导，遵守各项规章制度，培养良好的服务态度和工作作风（特别是请假制度，应按规定办理请假手续，休假后应按时到院）。

2、在上级医师指导下，负责管理一定数量的病床。

3、自已分管的病床收住新病人后，要和上级医院一起及时检查病人，并认真书写病历和各项记录。

4、除每天随同上级医师查房外，要经常巡视病人。对急症、危重病人应随时向上级医师汇报。未给予处方权的医师，所开的各种申请单、医嘱和处方，经上级医师签字后方能生效。

5、根据技术水平情况经科主任审查并请示医务科批准，给予处权后，方能单独处理病人，同时有责任带好实习医师。

6、在上级医师指导下，完成可以胜任的检查、治疗及手术操作。

7、病人出院、转院或转科应及时和上级医师一起检查和处理病人，交待有关事项，及时完成病历书写，并请上级医师审阅签字。

实习医生职责

1、实习医生必须严格遵守实习医院的一切规章制度。

2、实习医生进入有关科室病房实习时，必须及时做好接班工作，尽快地熟悉自己负责的病室和病员情况、病房规则、制度和器械安全等。在结束离开时做好交班工作。

3、实习医生在上级医师指导和护士协助下，负责经管一定数量的病床（4-8张），进行病房临床实习。接到新病人入院通知后，应即询问详细病史，并在上级医师指导下进行体格检查和各科所规定的常规检查，提出初步诊断与治疗意见，上述各项结果应于次晨主治医师查房前完成。

4、实习医生在病房实习时，应提早半小时进入病房，对经管病人进行巡视检查。在主治医师或主任医师带领下查房。要查房前必须完成常规应该检查项目及其它准备工作，查房时应向上级医师汇报自己经管病人的病史、体格检查、化验结果、诊断和治疗计划。对老病人扼要报告病情经过和变化，并提出自己的处理意见。

5、每次查房结束后，实习生应把上级医师的检查发现、讨论意见和指示及时记录在病历上，按照上级医师的意见修改或开出新的医嘱，进行治疗工作。每日应检查各项医嘱的执行情况。

6、实习生应重视提高病史质量。书写病历及各项记录必须完整、详细明了、文理通顺、字迹清楚、格式整齐。不符合要求的应重新书写，上级医师修改较多的，应予以重新抄写。

7、实习医生应遵照上级医师的嘱咐填写化验、X光检查及其它会诊通知单。在临床实习病例中应分析有关检查报告的实际材料，如X光片、心电图等，不满足于看书面报告。

8、实习生必须经常关心病人和密切注意病情的变化，了解病人的休养情况和思想情况，耐心对待病人，严格执行保护性医疗制，逢有病情变化或接到病房护士通知时，应立即前往监视，对病情严重的应立即向上级医师请示报告。实习生应尽可能协助护士对所管病人作完善的护士工作和病房、病人的清洁工作。

9、实习生在手术室工作时，应服从手术医师的分配，并遵照手术常规进行工作，未经上级医师许可，不得单独进行任何手术。手术前应按规定做好各项准备工作，手术后负责填写手术登记，并注意手术前后病人情况的变化。

10、实习生在门诊工作中应以担负初诊病人的病史记录及体格检查为主，在门诊医师指导下给予诊断和处理，门诊处方或处理应征得上级医师同意并签名后始能发出。

11、实习生必须准时认真地参加医院组织的各项政治活动和各科规定的业务学习（包括小讲课），无特殊情况未获得科室领导和组长的同意，不得迟到早退或缺席。