第一篇:药师口诀总结大全
3、清热泻火药
泻火石膏知芦竹,决明栀子粉夏苦。
石膏泻火清肺胃,除烦止渴高热退,煅用收敛又生肌,专配知母情相须。
知母清胃又润肺,滋阴润燥虚热退。
栀子泻火除烦湿,凉血解毒肿痛止。
夏枯草清肝散结,高压消瘿珠痛解。
芦根除烦又生津,止呕排脓利尿淋。
决明益肾又清肝,明目润肠通大便。
4、清热燥湿药
三黄苦胆
黄芩清肺除湿热,解毒止血又安胎。
黄连燥湿清心火,胃火痢疾疮毒瘥。
黄柏入肾燥下湿,泻火解毒退虚热。
胆草燥湿泄肝胆,带状疱疹小儿惊。
苦参燥湿又杀虫,疮疹癣麻痢尿淋。
5、清热凉血药
清热凉血水牛角,生地玄参紫丹芍。
生地凉血阴津热,润肠吐衄伤营血。
玄参凉血且滋阴,解毒散结润肠真。
丹皮凉血散淤血,内外痈肿骨蒸热。
赤芍凉血兼清肝,瘀滞肿痛经闭痊。
凉血活血有紫草,解毒消斑水牛角。
6、清热解毒药
清热解毒双黄连,蚤休败酱青板蓝,二白地丁垂盆菊,马勃红藤马齿苋。
山豆土苓鸦胆子,秦皮射干穿心莲,鱼熊牛蛇青半边。
银花解毒散风热,痈肿毒痢卫营邪。
连翘解毒散肿结,清心透散利尿淋。
公英解毒消乳痈,利湿通淋咽喉痛。
板蓝根凉血解毒,利咽消肿大头瘟。
牛黄解毒热心包,息风止痉化痰窍。
鱼腥解毒尿淋通,脓疮湿痢热肺痈。
射干解毒善祛痰,利咽散结消痈肿。
白头翁解毒凉血,热毒血痢阿米巴。
败酱解毒祛淤痛,肠痈肝肺血瘀胸。
青黛解毒又凉血,消斑清肝定血惊。
蚤休解毒消肿疼,清肝泻热定风痉。
二莲解毒虫蛇咬,穿心燥湿半水肿。
土苓解毒利关节,湿浊梅毒肢体挛。
山豆解毒肺胃火,湿热黄疸利牙咽。
马齿解毒通血淋,凉血止血疮疡痢。
鸦胆解毒燥湿虫,止痢截疟鸡眼疣。
垂盆水烫蛇咬疮,利尿利湿又退黄。
秦朝树皮能解毒,燥湿止带清肝目。
马勃中毒热出血,咽喉肿痛咳失音。
7、清虚热药
虚热青蒿地骨皮,白薇银柴胡黄连。
青蒿透散阴份热,凉血解暑又截疟。
地骨皮凉血退蒸,清肺生津血妄行。
白薇清热效全占,疳热银柴胡黄连。
8、攻下药
大黄、芒硝、泻叶、芦荟
大黄止血祛积瘀,火毒湿热一并驱。
芒硝软化便燥结,咽喉口疮及痈结。
芦荟杀虫能泄便,内服清肝外疗癣。
9、润下药
润下麻仁郁李仁,蜂蜜苁蓉与当归。
10、峻下逐水药
京戟芫隧牵牛豆
甘遂大戟泻水饮,消肿散结风痰峻。
巴豆峻下冷积水,祛痰利咽疮疥癣。
11、祛风湿药
风湿川乌独威灵,二瓜防己希梧桐,鹿衔香皮伸筋草,雷络桑枝二风藤,千年秦艽寄长卿。
独活风寒湿皆祛,少阴头痛下肢痹。
威灵咸温通经络,风湿痰水骨鲠落。
蕲蛇祛风善止痉,顽癣麻风破伤风。
木瓜除湿舒经络,开胃吐泻转筋瘥。
秦艽善除风湿热,黄疸骨蒸舒筋络。
防己止痛兼利水,热痹水肿痰饮宜。
寄生疗痹益肾肝,筋骨正虚胎不安。
五加祛湿强腰膝,行迟水肿与拘痹。
祛风通络有四藤,络石凉血雷肿痛,清风利尿海活血,雷公活血解毒虫。
12、芳香化湿药
苍术厚朴化湿呕,霍佩砂仁二豆蔻。
苍术燥湿兼健脾,明目发汗风寒宜。
厚朴降气除湿痰,行气消积又平喘。
砂仁化湿行滞气,温中止泻胎动宜。
霍佩化湿又解暑,发表止呕寒闭暑。
豆蔻行气又温中,草豆止泻白止呕。
13、利水渗湿药
利湿茵陈猪茯苓,苡仁车前泄木通,卑滑海韦瞿麦萹,地肤金钱燃心灯。
茯苓健脾利小便,痰饮水肿心不安。
泽泻渗利清下焦,水肿痰饮眩晕消。
苡仁渗湿兼健脾,清热排脓泻除痹。
车前通淋泻湿热,清肺化痰肝目浊。
茵陈清利善退黄,湿温湿疹及湿疮。
金钱善除湿热黄,结石解毒消肿疮。
石苇咳血沙止痛,瞿麦破血萹杀虫。
地肤风痒灯心烦,卑藓祛风通下乳,滑石解暑外收敛。
14、温里药
温中附子与干姜,肉桂吴茱萸丁香,花椒茴香高良姜。
附子回阳善救逆,诸班阳虚及寒痹。
干姜回阳温脾肺,中寒肺饮亡阳宜。
肉桂温肾治沉寒,痛经止痛火归元。
吴茱疏肝温胃气,头痛寒疝泻呕宜。
丁香降逆又助阳,温中止痛高良姜,花椒温痛能杀虫,祛寒理气小茴香。
15、理气药
理气枳实橘木香,甘松乌楝荔核尝,疏肝佛手附青皮,降气柿蒂与沉香,韮白行气又通阳。
橘皮燥湿善理气,中阻气滞痰咳宜。
枳实破气化痰积,疗脱垂及胸脘痞。
木香善行脾胃气,脘涨协痛痢里急。
香附疏肝调经脉,肝气郁滞妇科帅。
沉香行气散阴寒,降逆止呕肾虚喘。
16、消食药
莱菔神曲谷麦芽,消肉鸡内金山楂。
山楂消化肉食积,治胸腹痛能化瘀。
麦芽消化米面积,回乳消涨解肝瘀。
莱菔消食兼理气,食积涨满痰喘宜。
内金消积化结石,各种食积及滑遗。
17、驱虫药
苦楝使君牵牛蛔,槟贯南瓜鹤芽雷。
使君子杀虫消积,治蛔虫疳积可取。
苦楝皮杀虫疗癣,蛔蛲钩皆有效验。
槟榔驱虫善治绦,消积行气利水好。
贯众杀虫钩绦蛲,热毒止血防流脑。
18、止血药
收涩白芨仙鹤草,紫珠血余棕榈藕。
凉血苎麻大小蓟,侧柏地槐白茅根。
祛瘀三七茜蒲黄,蒲黄收敛茜草凉,炮姜散寒艾调经。
大蓟善治热出血,散瘀解毒消痈结。
小蓟凉血兼消痈,血淋尿血尤多用。
地榆收敛性寒凉,下焦出血及烫伤。
三七化瘀善止血,内外出血痛伤跌。
茜草凉血化瘀血,通经疗伤止出血。
蒲黄化瘀止血好,血淋心腹痛尤妙。
白芨止血靠收敛,咳吐呕血及皲裂。
炮姜味涩善治中,阳虚出血寒泻痛。
艾叶温肾暖胞宫,虚寒崩漏与胎动。
第二篇:药师总结
回顾20xx年的工作历程,我始终要求自己宽以待人,严于律己,在工作中我要求自己要有专业素养和认真学习,不断进步的精神。工作总结如下:
在思想上,以“为人民服务”宗旨严格要求自己,实践我院“以病人为中心,以医疗服务为核心”的原则,勤勤恳恳,兢兢业业,不断进取。
在工作中,每个月抽取我院的归档处方,共计抽查处方3600多张,做处方点评和分析,提高医生的合理用药的水平。定期进入各病区收集、整理、分析药品不良反应,并对药品不良反应,进行分析评价后,上报国家药品不良反应中心,我院20xx年共计上报不良反应40多例,完成了药监局对我院的下达的任务。20xx年共计抽查病历400余份,并对病历中的合理用药进行分析,特别是抗生素的使用合理性进行评价,对不合理用药的现象积极和临床医生进行沟通。进入内科病区,进行临床药师查房,内科病区以心脑血管病人为主,并对重症病号书写药历,20xx年共计书写药历36份。参与临床重症病人,急诊病人的会诊,协助临床医师提高救治效果。我院实行临床药师咨询制度,对医生、护士和患者提出的问题都积极给予答复,若当时不能给予解答,及时记录,事后咨询有关专家或查阅资料尽量给予满意答复并对重点咨询或典型问题应有详细记录。定期编写药讯,20xx年编制药讯4本,对于我院具体药事工作给予通报,并将病历中,处方中不合理用药情况,给予分析评价,提高合理用药水平,并为临床提供最新的药物信息和动态。编制我院的药物目录,为临床医生提供方便。另外还兼职我院的卫生材料库库管。从事这项工作一年,具有的高度的责任心和质量安全意识,对于入库的材料严格把关,对可疑及不符合标准的材料,拒绝入库,每次凭单入库,做好入库记录,每次凭单出库,准确无误的核实出库数量,禁止非正常渠道的入库,出库。每季度进行库存盘存,并及时做好有效期的记录,对于近效期的及时报告,使损失降到最低。
作为一名临床药师,我认为自己做的远远不够,在专业上,我要更加认真努力的学习,提高专业素养,在工作中,应该提高沟通协调能力,和临床医生和护士更好的沟通,提高患者的合理用药情况。美好的20xx即将开始,我会不断努力,不断突破,力争将自己的工作进入更高的层次,为我院合理用药的发展,做出贡献。
时光任冉,日月如梭。走过20xx,再回首,思考亦多,感慨亦多,收获亦多。屈指算来从20xx年在药剂科这个岗位上已经有2年了。如何把工作做得“病人满意,领导放心”,是我工作以来一直追求的目标和重心。现将20**年工作总结如下:
一、勤于学习,提高自身素质和业务能务。为了提高自己的工作能力,刻苦学习理论知识和实际操作能力,不断提高自己的专业水平和实际工作能力,在实际工作中认真学习,不断摸索,丰富自己的实践知识,为了能更好地为患者服务打好基础。
二、忠于职守,认真做好本职工作。作为一名药剂科工作人员,在实际工作中,我能认真遵守单位的各项规章制度,工作中严以律己,忠于职守,生活中勤俭节朴,宽以待人,能够胜任自己所承担的工作。以安全有效用药作为自己的职业道德要求。全心全意为人民服务,以礼待人,热情服务,耐心解答问题,向患者详细讲解药物的性味、功效、用途、用法用量及注意事项和副作用,让患者能够放心的使用。
三、服从领导,团结同事,营造良好的工作氛围。工作中服从领导、尊重领导、尊重老同志,团结新同志,严格遵守工作纪律,遵守职业道德,服从工作安排,严格执行科室节假日值班安排,热情为患者服务,坚持从自身做起,营造良好的科室工作氛 围。完成工作很容易,但要把工作做得出色、有创造性却是不容易的。在每一个工作岗位上都有发展才能、增长知识的机会。如果我们能以充分的热情去做最平凡的工作,也能成为能工巧匠。在过去的一年里,我始终坚持“爱岗敬业”的理念。在以后的工作中,我会汲取有利的因素强化自己的工作能力,进一步改正缺点和不足。我相信,在新的一年里,在我们所有员工的共同努力下,我们中心医院药剂科将会迎来更辉煌的明天!
光阴如梭,xx年的工作转瞬又将成为历史,xx年意味着新的起点、新的机遇、新的挑战。为了更好地完成xx年工作,扬长避短,现总结
思想上,认真学习贯彻党的十八大精神,充分认识“解放思想,开拓创新”重要意义,加强理论与实践的联系,提高自己的思想政治觉悟,发扬求真务实精神,做到自觉遵纪守法,自觉抵制行业不正之风,“以病人为中心”,做好一线窗口及临床药学服务工作,荣获xx-xx院“优秀团员“称号。
在门诊药房工作期间,严格遵守处方调配制度,认真按照“四查十对”处方审查制度,发现处方中存在的配伍禁忌、剂量、规格等方面的差错,及时与医生沟通。准确调配认真核对并发放处方7万余张,未出现任何差错事故。操作熟练、迅速,尽可能减少病人取药等候时间。对发放到患者手中的药品,主动向患者讲解用药常识与注意事项,尤其对孕产妇及小儿用药注意事项作耐心交代,为群众提供快捷、准确、优良的药学服务。
在临床药学室工作期间,坚持每日参与新生儿科临床查房工作,一方面向医护人员学习临床一些知识,另一方面通过查看病历,监测、审核临床用药,及时了解患者的病情及用药全程。在药物选择、给药剂量、途经、方法等方面向医生及护士提供咨询和药物治疗服务信息。此外,积极配合并圆满完成卫生部“医疗质量万里行暨抗菌药物专项整治工作”的检查工作。
按照医院处方点评制度规定,组织开展门诊处方点评工作。联合计算机中心设计并初步完成处方点评信息化模块,提高处方点评效率。一年来,每月抽查门急诊处方、孕产妇、儿童、抗菌药物处方等进行专项点评。分析评价结果,及时发现、纠正医生不合理用药现象。
学习上,加强药学和临床基础理论知识学习,不断充实和更新自己的知识,积极阅读国内外文献,了解并掌握专业的学术新动向,熟练掌握药学基础理论、基本知识和基本操作技能,利用药学专业知识更好地指导临床合理用药。,积极参加本专业的各项学术活动,参加省级年会1次,不定期参加培训班及学习班若干次,发表会议论文1篇。承担1名药学本科生的毕业实习的带教任务,使该生圆满完成实习任务及毕业论文的撰写。
作为一名临床药师,我认为自己做的远远不够,在专业上,我要更加认真努力的学习,提高专业素养,在工作中,应该提高沟通协调能力,和临床医生和护士更好的沟通,提高患者的合理用药情况。美好的xx即将开始,我会不断努力,不断突破,力争将自己的工作进入更高的层次,为我院合理用药的发展,做出贡献。
第三篇:执业中药师中药鉴定学口诀
1、含有石细胞的药材有26种从前,有个大地主叫吴茱萸。他的大老婆为人厚朴,没人巴结(巴戟天)她。新讨的二房(防己、防风),人称辛姨(辛夷),因生了两个儿子,叫栀子和杞子,就备受宠爱,有四个丫环,叫(黄芩、黄连、黄柏、黄芪)照顾她。她每天要吃五味(五味子)东西:1.豆砂包(豆蔻、砂仁);2.炒肉,当时肉贵(肉桂),就杀了两猪(苍术、白术);3.鸡血藤上长出的木瓜;4.寄生(槲寄生)在杜仲树上的槟榔;5.二参麦冬汤。(党参、玄参)
2、伞形科的13味药 “北回归、南蛇风,两活两胡芷藁芎”。通过这句话可以把教材里伞形科的13味药(北沙参、小茴香、当归、南鹤虱、蛇床子、防风、羌活、独活、柴胡、前胡、白芷、藁本、川芎)全都记住。伞形科中药的共同特征是:都有香气,分泌组织是分泌腔,无草酸钙晶体(除川芎含有草酸钙晶体外),都含有挥发油成分。
3、菊科13种药材 “木香2术冬菊红,茵陈青,北公牛紫。”(木香、川木香、白术、苍术、款冬花、菊花、红花、茵陈蒿、青蒿、北鹤虱、蒲公英、牛蒡子、紫菀)
4、即“两天三泻胡半白”。该句可这样拆:两天天麻),三(三棱),泻(泽泻),胡(元胡),半(半夏),白(白芨)。我们可以这样联想:“快禁(块茎),两天泻了三回,胡子都白了一半。”
5“宛西虎仗黄龙胆,山高草长抢仙丹”杖、大黄、龙胆草、山豆根、藁本、甘草、徐长卿、羌(抢)活、威灵仙、丹参。
6“芎归木丁香油室,吴萸二术泽泻枳”。即川芎、当归、木香、丁香、吴茱萸、苍术、白术、泽泻、枳实。
7、含有草酸钙针晶的药有:针晶:巧记法“真(针)龙巴肉商夏苍白,天山种香麦。”谐音“真龙把(巴)肉商吓(夏)苍白,天山种香麦”。联想成故事:“真的龙把卖肉的商人吓得脸色苍白,不敢卖肉了,跑到天山种香麦去了。”依次代表上述中药:龙胆草、巴戟天、肉桂、商陆、半夏、苍术、白术、天麻、山药、藿香、麦冬。、含有草酸钙砂晶的药有:砂晶:巧记为“砂牛秦钩心,枸肉草洋金”,谐音“杀牛请勾心,狗肉炒羊筋”。分别代表上述中药:牛膝、秦皮、钩藤、细辛、枸杞子、肉桂、草麻黄、洋金花。
9、含有草酸钙方晶的药有:方晶:巧记为“方地甘,厚防黄砂山,红参脂麻洋鸡菖。”谐音为“梵蒂冈,后房黄砂山,红参脂麻养鸡场。”联想成故事为:“梵蒂冈,后房黄砂山,办了个用红参和脂麻喂养的鸡场。”代表的中药依次为:地黄、甘草、厚朴、防己、黄柏、砂仁、商陆、红花、苦参、补骨脂、草麻黄、洋金花、鸡血藤、石菖蒲。
10、发汗促使药材变软、变色、增强气味或减少刺激性、使内部水分向外挥散,而常堆积放置的方法。厚朴、杜仲、玄参、续断、茯苓;
第四篇:重点难点口诀总结
2015一建《机电实务》教材重点难点口诀总结——大神整理
1、低合金结构钢主要适用于锅炉汽包、压力容器、压力管道、桥梁、重轨和轻轨等制造。P2
口诀:“官(管)人(容)过(锅)桥„„重情”或“轻重管,容过桥”
2、板材按其材质有普通碳素钢板、低合金结构钢板、不锈钢板、镀锌钢薄板。P2
口诀:“不敌(低)锌碳”
3、机电工程中常用的管材有普通无缝钢管、螺旋缝钢管、焊接钢管、无缝不锈钢管、高压无缝钢管。P2
口诀:“普通高压罗汉无缝管”或“罗汉三无钢管”
4、轻金属有铝、镁、钛。P3
口诀:“美女太轻”
5、硅酸盐材料包括水泥、玻璃棉、砌筑材料和陶瓷。P4
口诀:“乌龟积材,水汽波涛”
6、机电工程的通用机械设备一般是指切削设备、锻压设备、铸造设备、输送设备、风机设备、泵设备、压缩机设备等。P7
口诀:“七(切)段著书封压宝(泵)”
7、泵按介质在旋转叶轮内部流动方向分为离心式、妯流式、混流式。P7
口诀:“妯娌混”
8、泵的常用参数有:流量、扬程、功率、效率、转速等。P8
口诀:“杨柳转二绿(率)”
9、风机的性能参数主要有:流量(又称为风量)、风压、功率、效率、转速、比转速。P8
口诀:“小风流逼供传”
10、回转式压缩机可分为滑片式、螺杆式、转子式。P8
口诀:鸭(子)会转“转滑螺”
11、压缩机的性能参数包括容积、流量、吸气压力、排气压力、工作效率。P8
口诀:“笑容犀牛牌”
12、具有挠性牵引件的输送设备,如带式输送机、板式输送机、刮板式输送机、提升机、架空索道等。P8
口诀:有挠“带刮板升高”
13、无挠性牵引件的输送设备,如螺旋输送机、滚柱输送机、气力输送机等。P8
口诀:无挠性的“罗莉滚”
14、锻压设备按传动方式的不同,分为锤、液压机、曲柄压力机、旋转锻压机和螺旋压力机。P9
口诀:“罗转去野炊”
15、普通砂型铸造设备包括湿砂型、干砂型、化学硬化砂型铸造设备三类。P9
口诀:“干石化”
16、变压器的性能参数主要由变压器线圈的绕组匝数、连接组别方式、外部接线方式及外接元器件来决定。P10
口诀:变性餐“咋(匝)连外线去(器)”
17、高压成套装置是指由一个或多个高压开关设备和相关的控制、测量、信号、保护等设备。
口诀:“保两(量)空号”
18、高压电器及成套装置的性能由其在电路中所起的作用来决定,主要有:通断、保护、控制和调节四大性能。P10
口诀:“通保空调”
19、静置设备包括:反应设备,换热设备,分离设备,过滤、干燥设备,容器,工业炉,金属储罐,气柜,氧舱,工艺金属结构等。P11
口诀:“过分干反热,熔炉储氧气”
20、反应设备包括:反应釜、管道反应器、填料塔、重力场等。P11
口诀:反射“官府种田”或“料理副官”
21、容器类包括:计量罐、高位槽、接受罐、地槽、缓冲罐、稳压罐、干燥器等。P11 口诀:“缓计稳接干高地”
22、工业炉包括:冶金炉、有色炉、化工炉、建材炉、其他工业炉等。P11 口诀:工业炉“他有野花采”
23、金属储罐包括:拱顶罐、浮顶罐、球型罐、移动式压力容器等。P11 口诀:“朱(储)姨拱浮球”
24、静置设备的主要作用有:贮存、均压、交换、反应、过滤等。P12 口诀:静坐(作)“朱军搅饭锅”或“储君搅饭锅”
25、厂房(车间、站)基础施工测量中重点是钢柱基础,钢柱基础的特点是基坑较深,而且基础下面有垫层以及埋设地脚螺栓等。其施工测量方法与步骤如下:
1.进行垫层中线投点和抄平,用正倒镜法,先将经纬仪中心导人中心线内,然后进行投点;采用在固定架外框四角处测出四点标高,以便用来抄平垫层混凝土面;2.进行固定架中线投点与抄平;3.地脚螺栓安装与标高测量;4.对支立模与浇灌混凝土进行测量。P13 口诀:“钢柱垫脚底点钞,家超底标对支出”
26、平面控制网的测量方法有:三角测量法,导线测量法、三边测量法等。P16 口诀:“平角倒边”
27、高程测量的方法有:水准测量、电磁波测距三角高程测量。P16 口诀:“搞搞水电”
28、根据滑轮组的门数确定其穿绕方法,常用的穿绕方法有:顺穿、花穿和双跑头顺穿。一般3门及以下,宜采用顺穿;4~6门宜采用花穿;7门以上,宜采用双跑头顺穿。P21 口诀:“不管三七二十一,顺着跑花样”
29、卷扬机的基本参数:额定牵引拉力;工作速度;容绳量。P22 口诀:杨姐(卷扬)“容忍(引)度” 30、吊装方法基本选择步骤:
(1)技术可行性论证。(2)安全性分析。(3)进度分析。(4)成本分析。(5)根据具体情况作综合选择。P23 口诀:“吉安进城中”
31、吊装方案编制的主要依据:有关规程、规范;施工组织总设计;被吊装设备(构件)的设计图纸及有关参数、技术要求等;施工现场情况,包括场地、道路、障碍等。P23 口诀:吊装依据“诡(规)计,突(图)显参数”
32、吊装方案的主要内容:工程概况;编制依据;方案选择;工艺分析与工艺布置;吊装平面布置图;施工步骤与工艺岗位分工;工艺计算(包括受力分析与计算、机具选择、被吊设备、构件校核等);进度计划;资源计划(包括人力、机具、材料等);安全技术措施;风险评估与应急预案等。P23 口诀:吊装内容“改变放置,徒步计算爱风”
33、起重机械失稳主要原因:超载、支腿不稳定、吊臂(或称扒杆)偏心过大、机械故障等。P24 口诀:“腿窄必故障”
34、焊接工艺评定报告的内容;评定报告中应详细记录工艺程序、焊接参数、检验结果、试验数据和评定结论。P28 口诀:“议论死汉奸”
35、焊接残余应力的危害:影响构件承受静载能力;影响结构脆性断裂;影响结构的疲劳强度;影响结构的刚度和稳定性;易产生应力腐蚀开裂;影响构件精度和尺寸的稳定性。P32 口诀:“金(静)钢(刚)吻(稳)开脆皮(疲)吃经(精)文”
36、降低焊接应力的工艺措施:P32(1)采用较小的焊接线能量,减小焊缝热塑变的范围,从而降低焊接应力。
(2)合理安排装配焊接顺序,使焊缝有自由收缩的余地,降低焊接中的残余应力。(3)层间进行锤击,使焊缝得到延展,从而降低焊接应力。(4)预热拉伸补偿焊缝收缩(机械拉伸或加热拉伸)(5)焊接高强钢时,选用塑性较好的焊条。(6)采用整体预热。
(7)降低焊缝中的含氢量及焊后进行消氢处理,减小氢致集中应力。
(8)采用热处理的方法:整体高温回火、局部高温回火或温差拉伸法(低温消除应力法,伴随焊缝两侧的加热同时加水冷)。口诀:“萧何曾与素真亲热”
37、焊接面内变形:可分为焊缝纵向收缩变形、横向收缩变形和焊缝回转变形。P32 口诀:面内“纵横转”
38、焊接面外变形:可分为角变形、弯曲变形、扭曲变形、失稳波浪变形。P32 口诀:面外“脚扭弯失稳”
39、浅基础有:扩展基础、联合基础、独立基础。深基础有:桩基础、沉井基础。P34 口诀:“浅扩独联,深沉入庄”或“欠债独联,装深沉” 40、机械设备安装的一般施工程序:
设备开箱检查→基础放线(埋设中心标板与基准点)→设备基础检查验收→垫铁设置→设备吊装就位→安装精度调整与检测→设备固定与灌浆→零部件装配→润滑与设备加油→设备试运转→工程验收。P36
41、机械设备典型零部件的安装,包括:齿轮系统的装配及变速器的安装;滑动轴承和滚动轴承的安装;联轴节的安装;螺纹连接件的热装配;液压元件的安装;气压元件的安装;设备管路的安装。P38
口诀:电(典)铃(零)不(部)齿,妻(气)管严曾变节
42、无垫铁施工方法
(1)无垫铁施工时的设备找平、找正、调整标高时,可用斜垫铁、调整垫铁、调整螺钉等工具将设备的水平和标高调整到符合要求后,进行二次灌浆(调整工具处不灌)。
(2)待灌浆层强度达到75%以上时,撤出调整工具,然后将留出的位置用灌浆料填实,并再次紧固地脚螺栓,复查设备精度。P39
口诀:“甜品(平)灌酱(浆),车(撤)舔(填)警(紧)察(查)”
43、设备安装允许有一定的偏差,需合理确定偏差及其方向。有些偏差有方向性,在设备技术文件中一般会有规定;当设备技术文件中无规定时,可按下列原则进行:
(1)有利于抵消设备附属件安装后重量的影响;
(2)有利于抵消设备运转时产生的作用力的影响;
(3)有利于抵消零部件磨损的影响;
(4)有利于抵消摩擦面间油膜的影响。
口诀:“重力损油”或“孕妇抹油”
44、成套配电装置试验内容:母线、避雷器、高压瓷瓶、电压互感器、电流互感器、高压开关等。
口诀:“慈(瓷)母避开鸭(压)流感“
45、在确定了线路走向之后,应对路径沿途地段作一次实地勘查。线路应尽量避开跨越物,取直线。勘测定位时,要确定重要转角杆的位置,确定杆距及各处杆型。P44
口诀:“巨形脚(角)趾(置)”或“巨形胃(位)”
46、高压输电线路的基础形式分为;现浇混凝土基础、装配式基础、桩式基础和岩石基础等。P44
口诀:高处“艳(岩)妆(桩)交(浇)配”
47、架空线的连接方法,可分为钳压连接、液压连接和爆压连接。P45
口诀:“包(爆)钱(钳)一夜(液)”[治]假(架)牙
48变压器的吊芯检查:1.放油。2.吊铁芯。3.检查铁芯。P48
口诀:“放心(芯)吊”
49、检查铁芯。应检查所有螺栓紧固度;铁芯有无变形,表面漆层和铁芯接地是否良好;绕组的绝缘层表面完整程度;高、低压绕组有无移动变位。P49
口诀:“铁芯落(螺)地绝无移动”
50、变压器的干燥:油箱铁损法、铜损法和热油法。热风法和红外线法仅用于干燥小型电力变压器。P49
口诀:大便(变)干燥“有(油)铜铁”,小便(变)干燥“分(风)外红”
51、变压器排潮装置:常用的有真空法、自然通风法、机械通风法和滤油法等。P49
口诀:变压器排潮“真自由”或“真知鞋(械)油”
52、管道安装工程一般施工程序:P53
口诀:“悲贱只管妇联,表情问世交”
53、泄漏试验检查的重点是阀门填料函、法兰或者螺纹连接处、放空阀、排气阀、排水阀等。P57
口诀:泄漏中“法空罗(螺)汉(函)排气水”
54、金属储罐安装方法
1.正装法:罐壁板自下而上依次组装焊接,最后组焊完成顶层壁板、抗风圈及顶端包边角钢等。较适用于大型浮顶罐。
2.倒装法:在罐底板铺设焊接后,先组装焊接顶层壁板及包边角钢、组装焊接罐顶。然后自上而下依次组装焊接每层壁板,直至底层壁板。
口诀:正装法自下而上顶风抗;倒装法自上而下顶风罐P62
55、控制焊接变形的主要工艺措施(手工焊接):中幅板采用搭接接头时,先焊短焊缝,后焊长焊缝,初层焊道应采用分段退焊或跳焊法;弓形边缘板对接焊缝的初层焊,宜采用焊工均匀分布、对称施焊的方法;罐底边缘板与中幅板之间的收缩缝,第一层焊接,采用分段退焊法或跳焊法;罐底与罐壁连接的角焊缝,由数对焊工对称均匀分布,从罐内、外沿同一方向进行分段焊接。初层焊道采用分段退焊或跳焊法。P62
口诀:“中短长,分段跳;弓初焊,对称干;角缝焊,同向干”
56、电站汽轮机主要由汽轮机本体设备,以及蒸汽系统设备、凝结水系统设备、给水系统设备和其他辅助设备组成。P65
口诀:“他真(蒸)给你拧(凝)”不要命了啊
57、发电机设备的安装程序是:定子就位→定子及转子水压试验→发电机穿转子→氢冷器安装→端盖、轴承、密封瓦调整安装→励磁机安装→对轮复找中心并连接→整体气密性试验等。P66
口诀:“秋(就)水传(穿)情(氢),盖茨(磁)夫(复)妻(气)”
58、锅炉辅助设备包括送引风设备、给煤制粉设备、吹灰设备、除灰排渣设备等。P67
口诀:郭府“风妹(煤)排灰”
59、汽包安装程序可分为:汽包的画线→汽包支座的安装→汽包吊环的安装→汽包的吊装→汽包的找正等。P68
口诀:“限(线)制(支)环保(包)证(正)”
60、锅炉受热面的施工程序为:设备及其部件清点检查→通球试验与清理→联箱找正划线→管子就位对口焊接→组件地面验收→组件吊装→组件高空对口焊接→组件整体找正等。P68
口诀:“点球找对手(收)-----跳(吊)高踢(体)”
61、自动化仪表工程调试阶段工作P70
先单体设备或部件调试,后局部、区域调试和回路调试,最后整体系统联调。P70
口诀:“体检(件)局,取(区)回联”
62、防潮层施工常采用涂抹法和捆扎法。P84
口诀:潮了-----“咋(扎)涂”
63、保冷设备和保冷管道的外层结构由内至外,按功能和层次由防锈层、保冷层、防潮层、保护层、防腐蚀及识别层组成。P84
口诀:“嗅冷茶,护肤时”或“袖冷吵护士”
64、保冷结构性能要求
1.耐用性要求。2.保护性要求。3.防护性要求。4.可拆性要求。P85
口诀:冷醒(性)“用户(护)宝(保)钗(拆)”
65、工业炉本体一般包括框架支撑结构、基本炉膛结构、物料输送系统等。P89
口诀:“匡(框)堂(膛)叔(输)”
66、不定形耐火材料主要包括:耐火浇注料、耐火可塑料、耐火喷涂料等。P90
口诀:“脚[也]可涂”----无(不)奈(耐)
67、耐火泥浆、耐火可塑料、耐火喷涂料和水泥耐火浇注料等在施工时的温度,均不应低于5℃。但黏土结合耐火浇注料、水玻璃耐火浇注料,磷酸盐耐火浇注料施工时的温度,不宜低于10℃。P91
口诀:“五(5)泥匠[用]水柱喷树,湿(10)水泼淋土”
68、建筑管道施工程序施工准备一配合土建预留、预埋一管道测绘放线一管道元件检验一管道支架制作安装一管道加工预制一管道安装一系统试验一防腐绝热一系统清洗一试运行一竣工验收。
口诀:“北(备)土会(绘)员(元)之(支)家(加),装饰(试)热情(清)云(运)烟(验)”
69、高层建筑雨水管一般要用给水铸铁管。
高层建筑的雨水系统可用镀锌焊接钢管,超高层建筑的雨水系统应采用镀锌无缝钢管。高层和超高层建筑的重力流雨水管道系统可采用球墨铸铁管。P98
口诀:高雨水柱(铸)偷渡汉,操心无缝重力球”
70、通风与空调工程的一般施工程序
施工前的准备一风管、部件、法竺的预制和组装斗风管、部件、法兰的预制和组装的中间质量验收一支吊架制作安装一风管系统安装一通风空调设备安装一空调水系统管道安装一通风空调设备试运转、单机调试一风管、部件及空词设备绝热施工一通风与空词工程系统调试一通风与空调工程竣工验收一通风与空调工程综合效能测定与调整。
口诀:北(备)伐(法)中只(支)管射(设)水弹(单),热细(系)菌(竣)笑(效)死”
71、消防工程验收应具备的条件
1.完成消防工程合同规定的工作量和变更增减工作量,具备分部工程的竣工验收条件。
2.单位工程或与消防工程相关的分部工程已具备竣工验收条件或已进行验收。
3.建设单位已委托具备资格的建筑消防设施检测单位进行技术测试,并取得检测资料。
4.建设单位应正式向当地公安消防机构捉交申请验收报告并送交有关技术资料P117
口诀:“晚(完)宴(验)尖(建)叫(交)”
72、申请消防验收应当提交的材料
1.建设工程消防验收申报表;
2.工程竣工验收报告;
3.消防产品质量合格证明文件;
4.有防火性能要求的建筑构件、建筑材料、室内装修装饰材料符合国家标准或者行业标准的证明文件、出厂合格证;
5.消防设施、电气防火技术检测合格证明文件;
6.施工、工程监理、检测单位的合法身份证明和资质等级证明文件。P117
口诀:深(申)房(防)收缴(交):“暴(报)君(竣)惨(产)了(料)---歼(检)身”
73、电梯从系统功能分,电梯通常由曳引系统、导向系统、轿厢系统、门系统、重量平衡系统、驱动系统、控制系统、安全保护系统八大系统构成。P124
口诀:“平安夜(曳)敲(轿)门捣(导)空(控)洞(动)”
74、可行性研究的要求,要有预见性、客观性、公正性、可靠性、科学性。P132
口诀:“愚公苛刻”
75、总承包单位制订的总体质量计划应包括质量目标、控制点的设置、检查计划安排:重点控制的质量影响因素等。P135
口诀:“标点查重点”
76、材料采购合同的履行环节包括:产品的交付、交货检验的依据、产品数量的验收、产品的质量检验、采购合同的变更等。P140
口诀:“娇艳素质变”
77、设备采购合同履行的环节包括:到货检验、损害缺陷缺少的处理、监造监理、施工安装服务、试运行服务等。P140
口诀:“到货却(缺)见(监)装饰(试)”
78、机电工程投标程序:重点调查研究的方面是:
(1)投标工程有关的法律法规,劳动力与材料供应状况,设备市场租赁情况,专业公司的经营状况,价格水平等。
(2)认真调查研究具体工程所在地的自然条件、施工条件及环境。如地质地貌、气候、交通、水电等的供应和其他资源状况等。
(3)工程业主方项目资金落实状况,参加竞争的公司状况。
(4)参加现场踏勘与标前会议交底、答疑等。P145
口诀:“法力才(材)是(市)赢(营)家(价),子(自)贡(工)还(环)金矿(况),现钱(前)交易(疑)”
79、合同文件的优先顺序:
(1)协议书(包括补充协议);
(2)中标通知书;
(3)投标书及其附件;
(4)专用合同条款;
(5)通用合同条款;
(6)有关的标准、规范及技术文件;
(7)图纸;
(8)工程量清单;
(9)工程报价单或预算书等。P152
口诀:何(合)仙(先)姑“书中投砖(专)通反(范)图清”
80、项目实施中自身风险防范措施
1.建设风险防范。2.营运风险防范。3.技术风险防范。4.管理风险防范。P156
口诀:“建营机(技)关(管)”
81、合同风险主要有以下几种:
1)材料设备风险。2)人员风险。3)组织协调风险。4)政治及社会风险。
5)自然环境风险。6)经济风险P162
口诀:“政经人才自组”
82、采购工作的保证
(1)质量安全保证;(2)进度保证:(3)经济保证P166
口诀:“只(质)进金(经)”
83、质量安全保证;人身安全和项目运行妾全保证,质量标准的选择和执行,合格供货厂商的预审条件,检验方式。P166
口诀:“人想(项)知(质)预言(验)”
84、进度保证:项目整体进度的保证,合理采购周期的保证,催交催运保证。P166
口诀:“催够(购)紧(进)”
85、经济保证:综合节省直接材料赞与项目总体成本,考虑经济效箍,总成本最低。P166
口诀:金(经)鸡(济)“种(总)地(低)”
86、设备监造验收的主要依据
设备订货合同、设计单位的设备技术规范书、图纸和材料清册、总承包单位制定的监造大纲。P171
口诀:“盒饭紫菜煎包”或“紫菜钢饭盒”
87、施工方案的编制依据包括:施工组织设计,设计技术文件、供货方技术文件、施工现场条件、国家和行业相关标准规范、同类型工程项目施工经验等。P181
口诀:俺(案)编剧(据):“舍(设)贡(供)献(现),猪(组)飙(标)泪(类)”
88、施工组织设计交底的内容包括:工程特点、难点、主要施工工艺及施工方法、进度安排、组织机构设置与分工及质量、安全技术措施等。P182
口诀:施主(组)叫(交)弟(底),“施主,敬(进)点纸(质)啊(安)”
89、施工方案交底内容为该工程的施工程序和顺序、施工工艺、操作方法、要领、质量控制、安全措施等。P182
口诀:“蓄(序)意(艺)炒(操)房(方)要职(质)权(全)”
90、进度偏差重点分析对供应商违约、资金不落实、计划编制失误、施工方法不当、施工图提供不及时等引起的进度偏差,及时采取措施调整。P215
口诀:印(进)度骗(偏)子企(计)图违法或围巾系(计)法图
91、职业健康、安全与环境管理计划书编制的主要内容包括:项目职业健康、安全与环境管理的目标及主要指标;组织机构和职责;管理措施、实施方案及主要要求;所需人力、物力、财力和技术等资源。P254
口诀:“目标记(机)着(责)错(措)案要员(源)”
92、对应急预案实施进行定期演练和检查,检查的主要内容包括:通信系统是否能正常有效运行,各种救护设施(用品)是否齐全、有效,撤离步骤是否适宜,事故处置人员能否及时到位等。P254
口诀:“通信行,救护全,撤离宜,人员到”
93、安全检查的内容
(1)安全目标的实现程度;安全生产职责的履行情况;
(2)各项安全生产管理制度的执行情况;
(3)拖工现场安全防护和隐患排查情况;
(4)生产安全事故、未遂事故的调查、处理情况;
(5)安全生产法律法规、标准规范和其他要求的执行情况。P257
口诀:“婊(标)子(职)升(生)官(管)放(防)任(隐)违(未)法”
94、负荷试运行应达到的标准
1.生产装置连续运行,生产出合格产品,一次投料负荷试运行成功。
2.负荷试运行的主要控制点正点到达。
3.不发生重大设备、操作、人身事故,不发生火灾和爆炸事故。
4.环保设施做到“三同时”,不污染环境。
5.负荷试运行不得超过试车预算,经济效益好。P281
口诀:付(负)彪(标)“成功到达三步(不)”
95、检验焊接质量的依据有:①查阅管理类的记录有:焊工培训考试记录、焊接工艺评定记录等;②技术质量类记录有:管路安装记录及单线图、焊缝无损检测记录等。P294
口诀:“人无安逸(艺)图”
96、计量器具具有准确性、统一性、溯源性、法制性四个特点。P300
口诀:“法医诊(准)所(溯)”
97、计量检定按其检定的目的和性质分为:首次检定、后续检定、使用中检定、周期检定和仲裁检定。P303
口诀:“中彩守候期”
98、后续检定:包括强制性周期检定、修理后检定、周期检定有效期内的检定。P303
口诀:“小(效)强修理”
第五篇:临床药师培训总结
临床药师培训学习总结
随着医药卫生事业的发展,患者对医疗及药学服务需求的增加,如何合理地使用药物,使药物的应用更加安全、有效、经济已成为医务工作者及患者关注的问题。为加强药师素质适应医院药学的发展,***年**月医院批准我到***医院参加为期1年的心血管专业临床药师培训。****医院是卫生部第一批临床药师培训基地,临床药师的培训已做到了专业化、规范化、标准化,临床药学的发展也走在全国前列。我在这一年的培训时间里,首先参加了1个月的专业理论课程学习,系统学习了诊断学、医学伦理学、医学心理学、交流与沟通技巧等基础课程,然后进行了11个月的临床学习,主要在心内科,一年中有幸与1-5期临床药师带教培训的老师一起参加学习,并从这些充满朝气的优秀药学专业人员身上学到很多东西。下面将学习经过总结如下:
一、遵纪守法,树立为患者服务的思想
明确思想,端正学习态度,严格遵守医院及科室的各项规章制度,勤奋学习,踏实工作,不迟到、早退。临床药师是为医师、护士服务,为临床、为医院服务,更是为所有用药者,包括患者,提供优质服务的专业人员。只有这样才能真正体现出“以病人为中心”的医疗服务理念,尽自己的能力为患者解决实际问题。
二、努力钻研业务,不断提高自己的专业水平
WHO 1957年在温哥华的一个咨询会上给出了明确的定位,将临床药师定位为:照护者、决策者、沟通者、领导者、管理者、终生学习者、教育者。要成为一名合格的临床药师需要不断地学习,提高自己的专业素质,并在工作中不断地实践和积累,巩固原有的药学知识,与时俱进。通过阅读专业期刊,参加有关药物知识讲座,掌握国内外最新的药物信息和用药动态,从各方面扩大自己的知识面,优化自己的知识结构。
当然,学习的方式是多种多样的,如参加各类学习班或者研讨会,让自己开阔眼界。在这段进修时间里,我尽量抓住每个学习的机会,从高血压冠心病的诊治用药策略到急慢性心力衰竭的治疗指南,从面对医生的各种新药推广会到国内外知名专家的专题讲座等,感觉都受益匪浅。不仅使自己增长了新的专业知识,还认识了一些新的临床药师朋友,一起分享临床药学工作中的心得。
除了院外学习,院内也有很多相互促进的机会。在医院药剂科,每个月第一个星期一下班之后都有一个药学知识讲座,药学部的领导带头主讲,自选主题并制作课件。每期讲座,主讲人讲完后,就会提出相关问题进行讨论,每个人都可以投入到其中和大家一起分享多年来的药学工作经验。除此之外,药学带教老师每周还要召开一次临床药学小组会议,由临床药师、学员分别汇报本周内的工作情况,并就遇到的问题进行分析、讨论,并将自己所学到的新知识、新内容制作成课件讲解。
最让我感动的是,这里的每位临床带教药师都非常认真执著,遇到用药问题都会仔细查阅国内、外相关文献,并将资料总结反馈给医生,这样一来,医生往往会被他们的精神打动,主动邀请临床药师参加会诊,共同讨论药物治疗方案。我始终记得药学部主任讲过的一句话:“临床药师要想和医生站在同样的高度上看问题,还需加倍努力。”
三、规范化临床药师培训工作方式
1、坚持临床药师下临床,实际参与患者的诊疗全过程。①按照卫生部对临床药师培训的要求,药学带教老师需同培训学员一起坚持每天下到临床科室,参加临床科室的交接班、查房、病例讨论、会诊等一系列诊疗活动,观察患者在诊疗过程及护理环节中与药物相关的注意事项,对学员进行教学讲解,同时带领学员学会与医护人员的沟通技巧,共同探寻最适合于患者的个体化治疗方案,尽可能保证患者的最佳治疗效果。另外,由医院教务处与临床科室沟通协调,指定具有副高以上职称的医师作为临床药师培训的临床带教老师,负责临床药师在参与临床工作中对疾病诊断、鉴别、治疗等方面的教学,与药学带教老师一起共同完成对临床药师培训的相关工作。在参与临床患者的诊疗过程中根据临床科室的实际安排,受训的临床药师与固定的管床医生结成“一对一”的互助组,共同管理一定数量的病人,因此临床药师必需掌握一定的临床相关知识(如:临床诊断学、实验室诊断学等),同时要熟悉掌握常用抗高血压药、抗心律失常药、调脂药以及抗菌药物的适应症、用法用量、不良反应、禁忌症、药物相互作用、药代药动等方面的内容。临床药师的培养需要专科化。如在心内科学习期间,需熟悉心血管系统常见病的诊断、治疗原则、治疗药物等内容,对常见的心血管系统疾病如:高血压、冠心病、不稳定性心绞痛、非ST段抬高性心肌梗死、ST段抬高性心肌梗死、慢性心力衰竭、急性心力衰竭、心房纤颤等的指南要了解,并针对患者病情严重程度的不同、患者个体情况的不同(合并糖尿病、肺部感染)、社会经济情况的不同作出相应的个体化用药方案与指导。②临床药师在参与临床工作的过程中需选择重点病例进行重点药学监护,详细记录患者的用药情况、症状变化、生化指标、检查结果等信息,进行治疗方案评价与合理用药建议,完成教学药历、病例分析、用药监护计划及用药教育等合理用药的书面资料。通过实实在在的参与临床工作,既能加深临床药师对临床知识的学习与了解,还能促进医师与药师之间的相互理解和沟通协作。③临床药师在培训期间,由药学老师带领,不定期对所管床位进行重点患者的药学查房,受训临床药师要熟悉掌握患者病情变化和用药情况,准确汇报病史及用药史等相关信息,并对患者的用药方案进行评价与分析,提出患者治疗过程中的用药问题,与药学带教老师一起分析讨论,提出合理化用药建议,以供临床参考。按照培训基地的要求,受训临床药师下到临床科室直接参与临床诊疗工作的时间不低于总工作时间的80%,在完成为期一年的临床药师培训工作后,由卫生部指定专家团对受训临床药师进行考核,考核合格者由卫生部颁发临床药师资格证书。
2、临床药师在坚持参加临床诊疗工作的同时需配合药剂科参与完成医院合理用药监测工作。医院门诊电子处方、病房的电子医嘱和电子病历运行模式成熟,药剂科通过HIS系统定期对医院药品数据进行统计和分析,可适时监测药品品种、药品数量、用药科室的动态变化,在药品使用有异常情况时,即可安排临床药师到相关临床科室了解其主要病种、患者情况、用药情况等信息,结合临床的实际情况对临床科室的用药进行综合性的评估与分析,提出合理化用药的改进建议,并将分析结果上报医务处。对于临床用药过程中确实存在明显用药不合理的科室或者医师个人,且经沟通交流后情况无改善者,可由医务处组织“合理用药听证会”,由院内医学、药学相关专家共同对用药合理性进行评价,以助医务处进行相应后续处理提供参考,进一步保证医院的合理用药。
3、该院临床药师每季度完成“卫生部抗菌药物临床应用监测网”要求的处方信息(100份)和病历信息(30份)的采集和填报,并且更深一步的将该项工作常规化。按照监测网的数据采集方式和用药合理性评价标准,临床药师每月定期对处方和病历进行抽样调查,调查报告上报医务处。在医务处特批下,病案室每月定期将抽查的病历整理出来,临床药师可带回办公室借阅,以便数据的准确录入和核对,保证抗菌药物合理应用评价的准确性。
4、通过临床药师实际参与临床的日常诊疗工作,加强了药学与临床的相互沟通协作,临床药师在紧密结合临床的基础上,还需要做好日常临床药学的其他相关工作。①利用每天参加临床查房等日常工作的有利条件,注意收集临床出现的药物不良反应,及时处理医师填报的药物不良反应监测(ADR)表,定期进行汇总分析并上报上级药物不良反应监测中心。医务处对积极填报药物不良反应的医护人员进行表彰或奖励,大大提高临床上报药物不良反应的积极性。②要求临床药师了解和掌握国内外药物研究新进展、严重药物不良反应事件、药事管理相关规定等信息,利用医院较完善的HIS系统,及时提供信息交流。③临床药师参加院内疑难病例的会诊,提供药物治疗的相关信息,协助临床制定合理的用药方案。④临床药师参与院内涉药事件的处理与分析,对院内涉药事件进行药学专业评价,协助医务处、护理部等部门做好涉药事件的后续处理及协调工作。
四、依法办事,注重沟通与交流
在平时的工作中,严格依法约束自己,随着人民对健康期望值的提高和法律意识的增强,医疗纠纷在各级医院已比较常见,要积极与患者沟通和交流,遇到问题及时告知主管医师,及时处理出现的问题和潜在的风险。
沟通一直也是临床药学工作的重中之重,工作要得到医生和护士的认同,除了应具有较高的专业水平外,沟通技巧也非常关键。要找到一种让医生或护士接受的方式还需要慢慢摸索,了解并接受临床药学也需要一个较长的过程。作为临床药学人员我们有责任提出合理的建议,因为这是我的工作,但我的学习时间短,临床知识博大精深,还有更多的知识需要我投入终身的精力去学习,以讨论的方式或虚心学习的态度和医生沟通,可以取得更好的效果。其次,不管是医生还是药师都应该提高自身认识水平,明白提出的意见不是用来针对或者指责对方,大家都应以一种更加科学的态度来追求真理,让医生理解药师的目的也非常重要。临床药师以请教、学习的姿态参与到他们的工作中,这种虚心的态度势必会得到大多数人的接受。
五、如何开展医院临床药学工作
我院是基层医院,面对的是更多的普通百姓,因此我们更要把用药监护做细、做牢,用明白易懂的语言让患者了解所用药物的注意事项。针对我院的实际情况,在工作内容、工作方式上还需要进行摸索,以真正发挥临床药师在医院合理用药中的作用。
1、进一步完善临床药学相关工作制度,使临床药学工作制度化,程序化、标准化。做好查房记录等相关文书的整理工作。
2、根据卫生部38号文、《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方管理办法(试行)》和《医疗机构药事管理暂行规定》等法规文件的相关内容,积极配合医院领导做好特殊管理抗菌药物的分级使用工作,切口用药的宣教、指导工作。
3、根据药物PK/PD的不同,优化药物治疗方案,改正不正确的用药习惯,使抗菌药物的使用更科学、更合理,促进临床治疗更安全、经济、成功。
4、多渠道,多途径开展临床药学工作。除了专职临床药师下临床外,还应充分发挥药房药师的作用,通过对处方和医嘱审核,发药指导等途径开展临床药学。开展药学路径工作,拓展国内外新的药物信息和相关专科的用药动态,通过对全科药学工作人员的宣教与培训,使我科的专业技术水平再提高,更好地为广大医护人员服务,为病人服务。
总之,通过一年紧张而有序的学习,使我受益匪浅,再次感谢医院领导给我这次学习的机会。除了医学知识的学习及药学知识的巩固之外,最重要的是我观念的转变,同时我也深刻的认识到要完成由以“药”到“人”为中心的服务模式转变,我们还有很多工作要做,还有很长的路要走,但作为一名临床药师,我一定尽我所能,发挥为患者安全、合理、经济用药保驾护航的作用,为我院的临床药学和整体医疗提供优质服务。