管理年活动

第一篇：管理年活动

医院规范化管理年活动工作汇报

各位领导、各位专家：

欢迎大家光临我院检查指导工作！

为进一步推进医院管理的科学化、规范化和标准化建设，提高医院管理水平，促进医院更好的为人民群众提供优质服务，构建和谐医院，根据市、县卫生局关于《开展以“提高医疗质量，增强服务能力，确保医疗安全”为主题的乡镇卫生院管理活动实施方案》的通知精神，2009年5月下旬起在医院开展了“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的“医院规范化管理年”活动。我们以办“人民群众满意医院”为指导思想。以巩固“一甲”成果为契机，提高医疗质量、增强服务能力、改进服务态度、降低医疗费用、坚持把追求社会效益，维护群众利益，构建和谐医患关系放在第一位，健全了医院“质量、安全、服务、费用”等管理制度。提高了医疗服务质量，深化了医院内涵建设，使医院的各项服务和管理工作进一步呈现出良性发展态势。现就医院开展“医院规范化管理年”活动各项工作汇报如下：

一、基本概况及基础设施建设

杏林镇区所辖人口27661人，9人行政村，80个村民小组，服务半径6公里，医院主要承担着辖区内的公共卫生服务、基 本医疗、急救、计划免疫、妇幼保健、健康教育等工作，同时还承担着县卫生局赋予管理和监督培训村卫生室乡村医生的综合任务。

医院占地面积3066平方米，其中门诊楼面积890平方米，住院楼面积1006平方米，医院编制34人，其中专业技术人员26人，其它人员8人。其中主治医师6人，执业医师8人，执业助理4人，执业护士5人，医院设有办公室、公共卫生管理办公室、医务科、护理部、信息科、财务科、合疗科。开设临床科室、急诊科、内科、儿科、中医科、儿童保健门诊、预防接种门诊、外科、妇产科、医技科（包括：检验科、放射科、B超、心电图室）等科室，根据市、县医疗机构床位设置要求，开设床位40张，近年来，在上级部门的重视、关心支持和医院的自主努力下，医院的医疗硬件设备得到了前所未有的改善，目前医院拥有300MA双床双管X光机1台，B超1台，全自动生化分析仪1台，全自动尿分析仪1台、全自动血细胞分析仪1台、电解质分析仪1台、微量元素分析仪1台、三道通心电图机1台，心电监护仪2台、妇产科配备有新生机辐身射台，新生儿复苏囊、胎心多普勒等先进设备。特别是医院级评审工作以后，医院在上级安排乡镇卫生院建设项目中，改建维修职工住宿楼、门诊楼顶、住院楼顶漏、渗水，新建厕所、供应室、锅炉房及车库，在此基础上，医院自筹资金15余万元，安装2.5吨采暖炉，0.5吨茶水炉各一台，为门诊一、二 楼、住院部一、二楼安装了暖气管道，解决了患者及职工取暖问题，为住院病房及相关科室安装了空调，同时购置被褥40余套，被套、床单70余套，更新住院病床30余张，新添办公设施，涂料油漆门诊二楼及护理部办公场所，增添微机11台及配套设施，确保了医疗直报、妇幼保健等方面系统管理程序规范化，在医院环境整治方面，对医院内进行了环境绿化、美化、净化，使医院，院容院貌焕然一新，各项工作井井有条，从而改善了患者的就医环境和职工的工作环境，为广大患者和职工创造了一个良好的环境氛围。

自合疗工作开展以来，医院病人明显增多，2010年1至8月全院业务收入170.5万元，其中：医疗收入57.5万元，药品收入97.6万元，其它收入2万元，上级补助收入13.2万元，医疗支出68万元，药品支出82.9万元。

二、加强领导，健全组织，广泛动员

2009年5月，医院组织召开了全院职工大会，就“医院规范化管理年”活动进行了动员部署，医院规范化管理年的目标就是构建和谐的医患关系，坚持以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题，把追求社会效益和维护群众利益放在第一位。医院及时成立了以院长任组长的“医院规范化管理年”活动领导小组，下设办公室，专门负责组织和协调全院各项工作。为了保证此项工作落到实处，医院还制订了《医院“医院规范化管理年”活动实施方案》，并成立了行政、医疗质量、护理、医技、财务、药剂、后勤等管理组，全面组织开展“医院规范化管理年”活动。

三、重视宣传，营造氛围

医院十分重视宣传工作，充分利用横幅，条幅，标语，板报等形式进行宣传，让广大职工和群众能了解“医院规范化管理年”活动的内涵，使他们能理解、支持、参与“医院规范化管理年”活动。活动以来，我院开展的宣传工作主要有：

1、在院内宣传栏内对“医院规范化管理年”活动内容进行了专题宣传。

2、各科室悬挂杏林中心卫生院便民服务承诺书。

3、建立健全了各项工作制度，把开展“医疗质量万里行”和“医院规范化管理年”活动结合进行。

4、医院通过展板、印发宣传资料等多种形式对健康知识教育进行宣传。

5、规范医院和村卫生室视觉形象识别系统。

四、把医疗质量管理切实落到实处

建立健全院、科二级质量管理组织；狠抓医疗质量管理；医疗技术管理；护理质量管理。长期以来，医院视医疗质量为“强院之本”，为了加强医疗质量、护理质量，医院进一步健全了管理体系。对医疗质量管理实行院科两级负责，以医务科定期抽查和科室自查相结合的方式对全院的医疗质量考核标准，使各级医务人员熟悉并认真履行自己的岗位职责，坚持实 行医疗准入制度，严格执行新技术、新项目审批制度。坚持首诊负责制、三级医生查房制度、术前讨论制度及死亡病例讨论制度，重视病案质量，加强医疗缺陷的预防和管理，及时发现和纠正医疗事故隐患，减少医疗纠纷的发生。坚持以医疗质量为核心，注重“医疗核心核心”为主要内容全面展开医疗质量督查工作。每月组织各科主任对运行病历、归档病历抽查一次，医务科每两个月对运行病历文书写及时性及归档病历、门诊病历、门诊处方抽查，平时根据情况不定时抽查，检查结果及时反馈给科室与个人，及时整改落实。每月对医疗质量进行小结。在全院开展了医护人员“三基三严”大练兵大比武活动，定期进行理论考核，并将考核成绩列入年度考核内容进行综合考评、考核，从而增强了医务人员的责任感和事业心，提高了医疗质量管理水平。

五、提高服务质量，增强服务能力

强化服务意识，确保医疗安全，为强化服务质量，医院年初提出了医院安全工作的主要方针：坚持：“以人为本”的安全理念，安全管理，落实安全责任“一岗一责”制，强化安全培训、切实提高安全风险意识和职业素质，突出“以病人为中心”杜绝损害患者利益的行为。提高全员素质，规范服务行为，医院在加强核心制度检查与完善的同时，注重服务素质和环境的改善，医院在规范收费管理、营造舒心环境、提供诚信服务方面加强了管理，强化了措施。我院始终遵循“合理检查、合 理用药、合理治疗、合理收费、合理使用抗生素”，用贴心的服务为病人看好病，让群众在接受医疗服务的过程中，感受到“群众满意医院”管理年活动的成果和实效。医院确立了以人为本，以病人为中心和救死扶伤的服务宗旨，坚持优质服务，对参加新型合作医疗的住院患者，门诊统筹实行直通车报销服务，对参合农民住院补偿定期公示，自觉接受群众监督，同时严格执行物价政策及医疗收费项目规定，对目录外用药和自费诊疗项目实行签字告知制度，并为敬老院孤寡老人实行上门服务，让更多弱势群体享受优惠。医院实行价格公示制、查询制、费用清单制，逐一完善，病人的满意度得到不断提升。基本形成了院有督导、公开透明、群众放心、持续改进的良好局面。确保了合作医疗工作规范有序运行，医护人员的综合素质，急救能力明显提高，医院严格执行门急诊，住院医师24小时急诊值班制度，对值班交接班等核心制度，做到有章可循，按章办事。

六、注重诚信服务，增强医患沟通

医院把“诚信服务”作为医院建设的立足点，规范并启用了医院和村卫生室视觉形象识别系统，标识系统清晰、醒目，它代表了乡镇卫生院为广大农村、农民群众提供医疗卫生服务愿望的爱心，为患者就诊带来极大方便，继续完善了窗口文明创建活动，用各种形式认真收集、听取群众意见，做到周围有措施，月月有改观。医院把尊重、理解病人，保护患者权益为 今年整改的重点，对所有年老、体弱病人均做到了病人全程同诊疗。对慢性病人建立了出院随访和电话宣教制度，增强了医院与社会、医护与患者的沟通与理解，取得了良好效果。医院完善了各类费用告知制度，设立了详尽的住院费用清单和收费咨询、解答、纠错制度，为保证住院收费的准确性，医院建立了院内收费审计制度，由院财务科监督管理。

七、规范诊疗行为，减轻病人负担

医院始终坚持把社会效益放在首位，把诊疗技术适宜性、费用合理性作为科室及医务人员绩效评价的重要指标。为进一步解决群众看病贵的问题，医院始终遵循“合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费”，让群众在接受医疗服务过程中，感受到“群众满意医院”建设活动的成果和实效。

八、完善护理质量管理，保障医疗安全

为全面提高护理质量，规范基础护理，提升患者满意率，建产健全了护理工作规章制度，强化了工作要求，制定并完善了各项相关护理质量标准。开展“岗位技术大练兵，大比武”活动，突出基础护理项目训练，注重实际工作能力，改进护理服务，护理人员对病人坚持做到“四多四少”即：多一份微笑、少一点冷淡；多上结耐心，少一点急躁；多一些解释，少一点抱怨；多一份关爱，少一点冷漠；让病人感受到家的温馨，提高患者满意率。从而增强了护士的责任感，密切了护患关系，保障了医疗安全。

九、继续深化人事分配制度改革

优化卫生资源配置，提升医护人员素质，以提高医疗卫生服务质量为核心；以满足农民群众基本医疗和公共卫生服务需求，促进社会主义新农村建设和保障农民群众健康为目的，按照“分类、放权、搞活”的改革思路，结合医院工作实际，制定了医院人事分配制度改革考核方案，建立竞争激励机制，坚持公开、平等、竞争、择优的用人原则，坚持按劳分配及生产要素与分配的原则，坚持人本观念，尊重人、关怀激励人的原则，确保了医院人事分配制度改革工作健康、有序、稳步推进。

十、加强公共卫生管理、扎实做好免疫规划和妇幼保健工作

认真学习传染病防治法，母婴保健法等法律法规，医院成立了公共卫生管理办公室，认真落实县卫生局赋予村级卫生组织管理和技术指导、培训村卫生室乡村医生的综合任务、建立健全了各项制度，门诊日志登记齐全，传染病登记及网络直报及时，预防接种卡、证、册齐全，接种率均达到了规定指标，及时建立孕产妇保健，儿童保健相关表、卡、册定期上报妇幼卫生报表，按规定完成孕产前检查，产后访视和儿童体格检查。不断加强村卫生室建设，全镇已有六个村建成标准化村卫生室，经市、县验收达标。医院目前已完成了儿童保健门诊，预防接种门诊建设任务，防疫，妇幼工作连续六年被县局评为“先进集体”。虽然在“医院规范化管理年”活动中取得了一些成绩，但距上级部门及领导的要求还有一定差距，我们在今后的工作中进一步寻找差距，弥补不足，进一步动员全院职工，以更坚强的决心和毅力扎实工作，倡导“爱岗敬业，无私奉献”的精神，真正把医院建设成为让社会信任、群众满意的基层医院。

第二篇：管理年活动

今天，2009年 “乡镇卫生院管理年”活动启动仪式在大栗港中心卫生院如期举行了！在县卫生局启动全县乡镇卫生院管理年活动中，计划在2010年6月之前，分阶段、有步骤地改善加强乡镇卫生院管理。县卫生局要求各乡镇卫生院要克服重医疗服务、轻预防保健的思想，将乡镇卫生院的主要职能回归到公共卫生服务上来。

公共卫生服务是乡镇卫生院的主要职能之一，根据县卫生局要求，配齐公共卫生人员、业务用房和设备，落实公共卫生经费；建立完善传染病的登记制度，加强传染病、地方病管理，及时上报疫情；搞好免疫规划工作，保证接种率达到规定指标；做好妇幼卫生工作，降低孕产妇和婴幼儿死亡率。

按照县卫生厅安排，我镇决定，从今年起，用一年左右的时间，集中开展乡镇卫生院管理年活动。目的就是要通过管理年活动，不断改善我镇乡镇卫生院管理工作。开展卫生院管理年活动不仅是农村卫生工作发展的需要，也是卫生体制改革解决农民看病就医问题的必要条件，更是我们卫生部门落实科学发展观，实施解放思想的具体体现。科学发展观的核心就是以人为本。党的十七大报告明确提出要建立基本医疗卫生制度，提高全民健康水平，人人享有基本医疗卫生服务。因此，搞好乡镇卫生院的管理年活动是关系到占总人口80％的农民的生命健康问题。全院一定要统一思想，从维护农民群众健康和利益的高度，进一步强化为民服务意识，强化为民解困理念，要增强抓好乡镇卫生院管理年活动的自觉性。用务实的作风、认真的态度、扎实的工作，切实抓好乡镇卫生院管理年活动。

开展乡镇卫生院管理年活动，以建立基本医疗卫生制度为指导，以“规范管理，优化服务”为主题，以改善乡镇卫生院公共卫生服务、基本医疗服务和财务管理为重点，全面落实《湖南省乡镇卫生院管理办法<试行>》和《乡村医疗机构医疗文书书写规范》等系列管理规范，促进全镇乡镇卫生院工作制度基本健全、服务行为比较规范、服务质量明显提高，走上乡镇卫生院全面、协调、可持续发展的轨道。

乡镇卫生院管理年活动要突出做好七个方面的工作：

一：强化公共卫生服务管理功能。重点落实公共卫生服务管理职能，保障工作经费。强化乡镇卫生院对村卫生室的指导、管理和考核职责，切实把乡村医生从事公共卫生服务的劳务补助发放工作做好做扎实。

二：规范临床诊疗服务管理。要加强管理，健全制度，规范诊疗行为；要强化医务人员“三基”训练，规范医疗文书书写，持续改进医疗质量；要强化全院人员的责任心，实行医疗质量责任追究制，严把医疗安全这道关。

三：加强财务会计管理。要按照《湖南省乡镇卫生院财务管理办法》，加强财务管理，实行乡镇卫生院统一收费制度，一切收入、支出都纳入财务管理和会计核算。保证各类凭证内容完整，手续齐备，真实合法。建立规范的经济活动决策机制和程序，对全院的重大项目要求实行报批制度。加强我院的经营管理，实现业务收入的合理增长，控制药品收入比例。严格审定医院的内部经管方案，实行绩效考核和目标管理，保证内部经济分配方案公平、公开、合理，体现绩效优先、兼顾公平的原则。将个人收入与医疗服务收入直接挂钩的行为扭转过来。

四：严格新型农村合作医疗管理。新农合在我镇实施几年来，取得了可喜的成绩，使我院得到了长足发展。但是我们也应该看到，合作医疗制度与卫生机构发展是矛盾对立的统一体。新农合制度是实现乡镇卫生院稳定发展的重要保障。卫生院是实现新农合基金安全、高效运行以及提供方便快捷服务的主要场所。我们要怀着一颗感恩的心对待新农合这一新型的制度，呵护她的健康成长。

五：强化人才培训及规范执业管理。依据县卫生局对口帮扶工作精神，制定人才建设的中长期发展规划，采取各种行之有效的措施引进适用性人才、培养本土名医。执行医疗卫生管理法律、法规和规章，严格依法执业。加强全院的人事管理，严禁非卫生技术人员进入卫生技术岗位，各类人员配备要符合要求，卫生技术人员要达到职工总数的一定比例。要实施绩效考核制度。加强农村卫生人员培训工作，努力提高全院的服务能力，保证全院能提供与其功能任务相适应的公共卫生和基本医疗服务。

六：加强医德医风教育和院容院貌建设。要开展职业道德教育，健全医德医风制度，要求医务人员在服务时做到主动、热情、周到、文明，构建和谐的医患关系。要加强全院的服务环境建设，改善服务条件，保持院内整洁干净，提供便民设施，实行人性化服务。有条件的搞好院内环境的绿化、美化、亮化，尽量为农民群众提供一个优美、舒适的就医环境。七：规范乡镇卫生院运行管理机制。实行统一经营管理、统一分配核算。同时，县级卫生行政部门要强化对乡镇卫生院的管理责任，对乡镇卫生院的人员、经费、业务实行统一管理，实施工作目标管理考核和院长任期目标考核，定期检查、指导、评价和通报乡镇卫生院工作；组织县直医疗卫生单位对乡镇卫生院工作进行指导、检查和考核，确保各项工作落到实处。

第三篇：管理年活动

活动实施方案

管理年活动实施方案

为了加强和改善我镇卫生院管理，根据《湖南省乡镇卫生院管理年活动方案》要求，我院决定于2009年开展以“规范管理，优化服务”为主题的乡镇卫生院管理年活动，并制订本实施方案。

一、工作目标

围绕“规范管理，优化服务”的主题，以改善乡镇卫生院公共卫生服务、基本医疗服务和财务管理为重点，全面落实《湖南省乡镇卫生院管理办法（试行）》，到2009年底，要达到管理年活动评价优秀标准，使卫生院工作制度基本健全、服务行为比较规范、服务质量明显提高，基本走上持续、健康、协调发展的道路。

二、工作重点

（一）公共卫生服务管理

执行《湖南省乡镇卫生院公共卫生服务管理规定（试行）》，重点落实以下工作：

1、按照要求配齐乡镇公卫办人员、业务用房和设备，落实公共卫生工作经费。

2、建立门诊日志和传染病登记制度，及时收集、登记、核实并按法律规定和疫情网络直接要求报告传染病疫情。

3、组织并落实辖区内免疫规范工作，预防接种卡、证、册齐全，接种率达到95%以上。

4、做好结核病、艾滋病等管理工作，建立流动登记制度，落实治疗督导。

5、做好辖区内妇幼卫生工作，及时建立孕产妇保健、儿童保健相关表、卡、册，定期上报妇幼卫生报表，按规定完成孕产妇产前检查产后访视和儿童体格检查工作。协助开展妇女病普查普智、新生儿疾病筛查、产前诊断工作，落实高危孕产妇的管理，执行分级住院分娩、抢救和转诊、转院制度。

6、开展多形式的健康教育活动，指导开展爱国卫生工作，协助县级卫生监督机构做好辖区内的公共卫生监督管理。

7、实施以公共卫生服务为重点的乡村卫生服务管理一体化，履行对村卫生室的指导、管理和考核职责，协助做好乡村医生从事公共卫生服务劳务补助发放工作。

（二）临床诊疗服务管理

1、建立医疗质量管理组织机构，院长为医疗质量管理第一责任人，全面负责医疗质量工作；明确专（兼）职管理人员具体负责，对医疗质量行使指导、检查、考核、评价和监督职能。实行医疗质量责任追究制。

2、执行诊疗护理规范、常规，建立并落实各级各类人员岗位责任制，重点落实医生查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、交接班制度、谈话告知制度等医疗质量安全管理核心制度。

3、加强医疗质量关键环节、重点部门和重要岗位的管理，通过检查、分析、评价、反馈等措施，持续改进医疗质量。

4、开展医务人员“三基”训练，医务人员“基本理论、基本知识、基本技能”人人达标。

5、规范医疗文书书写，医疗文书书写及时、准确、完整、规范，建立健全病历全程质量控制、评价、反馈制度，病历、处方合格率达到规定指标。建立病案管理制度并组织落实。

6、加强医疗服务安全管理，坚持“严格要求、严密组织、严谨作风”，开展医疗服务安全教育，定期开展医疗质量和医疗服务安全分析。

7、制定重大医疗过失行为和医疗事故防范预案，及时上报医疗纠纷、医疗事故和重大医疗过失行为。

8、医疗技术管理符合国家规定，具有与开展的技术和项目相适应的技术力量、设备和设施。强化适宜卫生技术的引进、消化与使用。

9、执行门（急）诊诊疗、抢救常规和操作规程，配齐常用急救药品、器材，门（急）诊诊疗及时、有效。

10、按要求配备护理人员，落实临床护理规范、操作规程，开展人性化护理服务，定期对护理质量进行检查评价。

11、加强中医药医疗服务管理。按照卫生部、国家中医药管理局印发的《乡镇卫生院中医药服务管理基本规范》的要求，重点加强中医科、中药房的建设与管理，严格遵守国家有关中医诊断治疗原则、技术标准和操作规范，提供基本中医医疗服务和中医康复医疗服务。

12、合理用药，重点加强抗菌药物使用管理，执行抗菌药物临床应用基本原则和分级使用原则。加强特殊药品的管理，对毒性药品、麻醉药品和精神药品等必须按国家有关规定进行管理并监督使用。

13、制度临床输血管理制度，落实临床用血申请、登记制度，执行输血前检验和核对制度，严格执行输血技术操作规范，规范和保存所有临床输血文件及记录。

14、加强感染管理，重点加强对手术室、产房、检验科、口腔科、消毒供应室等感染控制重点部门的管理。医务人员严格执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度和手卫生规范。做好常规消毒工作，加强无菌物品的保管。按规定做好医疗废物处置，一次性注射器、输液器必须消毒毁行。

（三）财务会计管理

执行《湖南省乡镇卫生院财务管理办法》，重点落实以下工作：

1、卫生院财务由县卫生行政部门统一集中核算。

2、实行统一收费制度，一切收入、支出均纳入财务管理和会计核算。各类凭证内容完整，手续齐备，真实合法，无白条入账，无坐支行为。

3、建立规范的经济活动决策机制和程序，重大项目集体讨论后按规定程序报批。建立并落实财务工作向职工大会报告制度。

4、加强药品、材料、设备等物资的管理，降低医疗成本和药品、材料消耗。

5、严格执行国家价格政策，向社会公开收费项目和标准，为患者提供费用查询服务。

6、加强经营管理，业务收入合理增长，控制药品收入比例，收支有结余，每年按总收入的8%提取事业发展基金。

7、内部经济分配方案公平、公开、合理，体现绩效优先、兼顾公平的原则，职工工资、奖金与工作绩效挂钩，不得将个人收入与医疗服务收入直接挂钩。

（四）新型农村合作医疗管理

执行《湖南省新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法》，保证合作医疗规范有序运行，重点落实以下工作：

1、按照要求设置工作机构，配备工作人员，安排工作用房和办公设备，设置规范的补偿兑付窗口、宣传栏、补偿公示栏和投诉举报箱。

2、严格执行《湖南省新型农村合作医疗基本药品目录》和《湖南省新型农村合作医疗限制补偿的诊疗项目范围》，控制医药费用不合理增长，提高参合农民可报费用比例，执行目录外用药和自费诊疗项目告知认可制度，参合住院农民可报费用比例，执行目录外用药和自费诊疗项目告知认可制度，参合住院农民自费药品和自费诊疗项目费用控制在住院总费用的5%以内。

3、按照《新型农村合作医疗住院费用定点医疗机构垫付制报销程序》和《新型农村合作医疗医药费用结算程序》的要求，严格执行费用补偿审核程序，规范审核报销资料。

（五）人员及执业管理

1、人员实行编制管理，因事设岗，按岗定人，各类人员配备符合要求，卫生技术人员占职工总数的90%以上。新进卫生技术人员由县市区卫生行政部门统一公开招考，择优录用。

2、制度人才培养和梯队建设5年规划，建立继续教育制度并组织实施，加强技术骨干培养。

3、实施绩效考核制度，对全体职工进行月度和考核，重点考核职工的服务质量、工作数量、工作效率和服务态度等。

4、严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章，按照《医疗机构执业许可证》依法核准的诊疗科目执业，下设分院和门诊部必须经当地卫生行政部门设置审批和执业登记许可。

5、加强服务能力建设，提供与其功能相适应的公共卫生和基本医疗服务。

6、执行《湖南省手术分级与批准权限管理规定》，不开展跨等级、跨类别的违规手术项目。

7、严禁使用非卫生技术人员从事诊疗活动。临床医师必须具备执业资格，母婴保健技术服务的人员取得《母婴保健技术考核合格证书》，护理人员取得《护士执业证书》，其他卫生技术人员取得相应资质。医师严格按照所注册地点、执业类别和执业范围执业，无跨类别、跨专业执业现象。

（六）医德医风和院容院貌管理

1、开展职业道德教育，健全医德医风制度，医务人员无索、拿、卡、要红包、礼品、回扣等行为。

2、主动、热情、周到、文明服务，善于和服务对象沟通，及时、妥善处理和反馈投诉，构建和谐的医患关系。

3、医护人员上班着装规范，佩戴统一胸牌，坚守工作岗位。

4、服务环境和设施清洁、舒适、温馨，服务标识规范、清楚、醒目。配备候诊椅，门诊诊断床有隔帘或屏风相对隔开，配齐病床、枕被及床头柜等床单元设施，提供热水、开水，解决患者及其陪护人员就餐、上厕所、洗澡等生活问题。

5、落实保洁制度，室内整洁，室外清洁，保持良好的院容院貌。有条件的要绿化、美化、亮化院内外环境。

（七)运行机制管理

1、严格实行统一经营管理、统一核算分配，无租赁、承包、变卖和分散经营问题。分院和门诊部纳入统一管理范围，严格控制下设分院和门诊部数量，对不符合规划设置要求的予以撤并。

2、在县卫生局的指导下，制度工作计划和中、长期发展规划并组织实施。实行院务公开，定期召开职工会议，审议重大决策，通报工作情况，听取职工意见和建议。建立健全各项规章制度和岗位责任制。

3、县卫生局对乡镇卫生院的人员、经费、业务实行统一管理，实施工作目标管理考核和院长任期目标考核，定期检查、指导、评价和通报乡镇卫生院工作。

4、县级疾病预防控制机构、妇幼保健机构、卫生监督机构定期对乡镇卫生院公共卫生工作进行指导、检查和考核，县级人民医院和中医院定期对乡镇卫生院医疗和中医工作进行指导。上述县级医疗卫生机构对其落实管理、指导乡镇卫生院的职责情况向县市区卫生行政部门述职。

三、实施步骤和时间安排

(一)发动阶段

2008年下半年，做好管理年活动的相关准备工作。做出具体实施方案和“三基三严”学习训练计划，召开启动大会进行动员和部署。

（二）试点阶段

2009年1-3月，在探索中各科室借鉴兄弟单位的经验，主动请上级领导及专家来讲评，力争达到优秀标准。

（三）推广阶段

2009年4-10月乡镇卫生院管理年活动全面铺开，按照实施方案要求全面落实各项制度和工作基本规范。

（四）整改阶段

2009年9月，各科室对照《标准》进行自查自纠，10月县卫生局组织专来院督查。发现问题，及时整改。

（五）验收阶段

2010年1-6月，完成活动年主要工作任务，基本达到目标要求。

四、主要措施和要求

（一）加强领导。为了加强组织领导，卫生院成立活动领导小组，由卫生院曾庆允任组长，申开玉任副组长，尹少儒、邹利云、尹乐之、谭小玲、申利华、周智勇为领导小组成员。领导小组下设办公室，申开玉兼办公室主任，负责活动的组织、协调和日常事物管理。

（二）健全规章制度。按照国家法律法规和卫生部有关规章、规范，省卫生厅组织制度乡镇卫生院管理制度和工作基本规范，作为乡镇卫生院规范管理、优化服务的工作指南。医院管理年活动办公室负责管理制度和工作基本规范的学习培训和实施。

（三）全面动员和培训。卫生院全体职工召开乡镇卫生院管理年活动启动部署大会，明确对乡镇卫生院管理的基本思路和框架，对乡镇卫生院管理基本规范进行培训。根据卫生院的统一安排，结合实际，各科室制定针对性、操作性强的落实措施和培训计划。将基本规范、制度的培训和“三基三严”的学习、训练、考核贯穿管理年活动的始终，做到个个参与，人人过关。学习、培训、训练由管理办公室负责实施，其中学习可以由各科室组织，要求每个月至少组织一次集中学习，培训、训练要分期、分批集中到县级医疗单位或有条件的中心卫生院进行，做到有记录、有考核。

（四）开展自查自纠。各科科室对岗位、内部管理、服务环境条件进行全面、仔细的自查，对照基本规范和制度找准问题和差距，并加以整改。

（五）组织专项督导。管理办公室牵头，抽调各科主任及院务会成员，对各科室开展管理年活动情况进行经常性督导检查，发现问题及时整改。

（六）检查评比和总结表彰。按照管理年活动评价标准和考核办法层层开展检查考核。表彰先进科室和个人，推介好的做法与经验。

第四篇：“医院管理年”活动范文

“医院管理年”活动 自查情况与整改方案

按照我院“医院管理年”活动部署要求，2007年9月上旬由医务部组织，业务副院长带领组成的自查小组对我院的医院管理、临床、护理、院感、药事、等科室部门进行了为期2天的自查工作，此次检查过程中，各科室在制度建设、医疗质量管理方面有了一定提升，但同时也曝露出以上六个方面的许多问题，现将督导情况和整改方案通报如下：

一、督导中发现的问题

（一）医院管理

在科室制度建设已基本完善，但部分科室仍在整理完善之中；在依法执业上存在无执业资格人员（未取得执业资格医师和进修医师）开处方和医嘱，在规章制度上存在部分医护人员尤其是医师对医疗核心制度掌握不全面；部分科室的科室管理手册未作记录。

（二）医疗质量

各项记录本记录不规范或无记录，病历书写基本规范落实不到位；三级医师查房记录不规范；在“三基三严”上存在部分年轻医护人员基础能力差，“三基”考核档案不全，无详细的“三基”培训考核计划，各季度试卷分数无记录汇总；对住院医师和年轻护理人员以外的其他员工没有培训计划和落实记录；陪伴家属过多，护士防范意识不够；门诊处方合格度未达标，书写不规范，无错误处方登记制度。

（三）医院服务

务。

以上是我院在医院管理、医疗质量、医院服务方面提出的整改方案，各职能部门和临床医技科室认真组织学习对照，找出问题，找出差距，针对科室内部出现的突出问题应制定具体的、详细的、操作性强的整改措施，以这次“医院管理年”活动督导和整改工作为契机，使我院的医院管理和科室管理提高到一个新的水平，积极迎接州医院管理年督导检查工作。

2007年9月20日

第五篇：队伍建设管理年活动

Xx矿业公司保卫科

开展“队伍建设管理年”活动

为进一步加强治安保卫队伍建设，切实提高维护矿区安全和政治稳定的能力，提高驾驭矿区治安局势的能力，提高处置突发事件的能力，提高服务矿区经济建设发展的能力，xx矿业公司保卫科开展了“队伍建设管理年”活动，努力锻造一支政治坚定、纪律严明、业务精通、作风优良、职工满意的保卫队伍。

该保卫科制定了《队伍建设管理年活动实施方案》，从九个方面入手：一是加强领导班子建设，充分发挥核心作用，领导班子建设是坚强有力的领导核心，以领导班子的带头表率作用，带动和推进护卫队伍建设。二是狠抓队员的学习、教育、训练，不断提高队伍的整体素质。三是组织开展“优秀示范岗”评比活动。每月一次评比，对评选出的优秀示范岗给予一定的经济奖励。四是实行分片承包制。对护卫队员包楼到户、包片到人，划分管理，在分片范围内出现影响社会治安、消防等安全事故的，对护卫队员进行考核处罚，并联责分管领导，真正提高护卫队员的上岗责任心。五是实行换防换岗制。实行岗位轮换，矿内、社区、工业园等护卫队员不定期轮换岗位，真正做到“严起来、紧起来、动起来”。六是强化群众监督作用。实行上岗明示制度，对保卫科各办公室、110指挥中心、各岗亭、各门岗等对外服务窗口，制作公示牌板，悬挂当班上岗人员照片，从警容风纪，服务态度，文明执勤等各方面全方位接受群众监督，并纳入年终“评先树优”工作中。七是开展“连心卡”活动。及时给职工群众提供法律援助，确保职工群众遇到急难问题时，能够在第一时间得到护卫队员的帮扶救助。八是实行工作日志制度。凡出勤的管理人员，必须填写工作日志。将个人一天的工作情况进行简明扼要的书面总结，并于每周一、三、五向科长述职。九是制定考核奖惩制度。实行扣分罚款制，护卫队员每人每年满分为100分，每扣一分罚一元钱，以此类推。每天一公示，每月一总结，作为优秀示范岗和年终评先树优工作的依据。