上海市乳用及种用动物调运操作规范（共五篇）

第一篇：上海市乳用及种用动物调运操作规范

上海市乳用及种用动物调运操作规范

第一章 总 则

第一条 为切实保护本市畜禽养殖健康有序发展，防止外源性畜禽疫病的侵入，规范乳用及种用动物进出沪调运工作，根据《中华人民共和国动物防疫法》、《上海市动物防疫条例》等法律法规的有关规定，制定本操作规范。

第二条 进出沪乳用及种用动物调运管理工作由上海市动物卫生监督所统一管理，各区（县）动物卫生监督所具体负责辖区内乳用及种用动物调运的初审工作。

第三条 乳用及种用动物调运审批流程为申请、审核和受理、初审、审批、备案等过程。

第四条 本操作规范所称乳用动物是指具有乳用价值的奶牛、奶山羊等。种用动物是指经过选育、具有种用价值、适合繁殖后代的畜禽及其精液、胚胎、种蛋等。

第二章 进沪乳用及种用动物调运

第五条 跨省（自治区、直辖市）调运乳用动物入沪的，申请单位或个人应当向本市辖区（县）动物卫生监督所申请办理调运审批手续，填写《乳用动物调运申请审批表》，并提交相关输出场材料，且由输出地动物卫生监督所盖章确认：

（一）养殖场动物防疫条件合格证（复印件）；

（二）养殖场基本情况资料，包括场名、养殖品种、规模、养殖地址、负责人、联系电话、饲养方式、挤奶方式、畜牧兽医技术人员数量及水平、无害化处理设施等；

（三）乳用动物个体养殖档案资料，包括品种、畜禽标识号、出生日期、系谱、近期口蹄疫抗体检测报告、“两病”检测报告等。

第六条 跨省（自治区、直辖市）调运种用动物入沪的，申请单位或个人应当向本市所辖区（县）动物卫生监督所申请办理调运审批手续，填写《种用动物调运申请审批表》，并提交相关输出场材料，且由输出地动物卫生监督所盖章确认：

（一）养殖场动物防疫条件合格证（复印件）；

（二）种畜禽生产经营许可证（复印件）；

（三）养殖场基本情况资料，包括场名、养殖品种、规模、养殖地址、负责人、联系电话、畜牧兽医技术人员数量及水平、无害化处理设施等；

（四）种用动物个体或群体养殖档案资料，包括品种、畜禽标识号、性别、出生日期、系谱、近期相关动物疫病抗体检测报告等。

第七条 跨省（自治区、直辖市）调运种用动物精液、胚胎或种蛋入沪的，申请单位或个人应当向本市所辖区（县）动物卫生监督所申请办理调运审批手续，填写《种用动物调运申请审批表》，并提交相关输出场材料，且由输出地动物卫生监督所盖章确认：

（一）养殖场动物防疫条件合格证（复印件）；

（二）种畜禽生产经营许可证（复印件）；

（三）养殖场基本情况资料，包括场名、养殖品种、规模、养殖地址、负责人、联系电话、畜牧兽医技术人员数量及水平、无害化处理设施等；

（四）种用动物精液、胚胎或种蛋供体的养殖档案资料，包括品种、畜禽标识号、出生日期、系谱、近期相关动物疫病抗体检测报告等。

第八条 本市区（县）动物卫生监督所应当自申报之日起五个工作日内做出受理决定，并及时上报市动物卫生监督所进行审批，自受理之日起20日内，经市动物卫生监督所审核，符合规定的，签发《乳用动物调运申请审批表》或《种用动物调运申请审批表》。第九条 外省市调运乳用及种用动物入沪的，货主应当提前15天，凭本市《乳用动物调运申请审批表》或《种用动物调运申请审批表》向输出地动物卫生监督所报检。

第十条 跨省市调运奶牛时，应当按照农业部的规定，由市动物卫生监督所派人到产地协助输出地省级动物卫生监督所开展产地检疫工作。

第十一条 运输乳用及种用动物时，应当凭检疫证明、畜禽标识、本市出具的《乳用动物调运申请审批表》或《种用动物调运申请审批表》、相关消毒证明等，经上海市人民政府指定的市境道口，接受动物卫生监督执法人员查证、验物和消毒。取得道口检查签章后，方可进入本市。

第十二条 乳用及种用动物引进后，应当经辖区（县）动物卫生监督所及动物疫病预防控制中心实施隔离检疫，经规定隔离期限后，检疫合格的方可投入使用。

种用、乳用大中家畜隔离期为45天，其他动物隔离期为30天。

第十三条 隔离期间货主应做好隔离动物的防疫工作。及时登记用药、消毒、临床健康检查等记录，确保记录真实、完整。

第三章 出沪乳用及种用动物调运

第十四条 本市乳用及种用动物饲养场向外省市输出乳用及种用动物的，应主动向所辖区（县）动物卫生监督所提交调运输入地省级动物卫生监督所签发的《乳用动物调运申请审批表》或《种用动物调运申请审批表》，并申报检疫。

第十五条 所在地区（县）动物卫生监督所自接到报检后，应凭县级以上动物疫病预防控制中心出具的近期口蹄疫抗体检测合格报告和“两病”检测合格报告，并赴现场实施检疫，出具检疫证明。

第四章 附 则

第十六条 本市区（县）间乳用及种用动物调运参照进出沪乳用及种用动物调运的程序进行。

第十七条 产地检疫的疫病种类按照国家标准GB 16567种畜禽调运检疫技术规范和本市的有关规定执行。

第十八条 本操作规范由上海市动物卫生监督所负责解释。第十九条 本操作规范自2008年4月1日起施行。

第二篇：重庆市境内跨县(区)引进乳用种用动物检疫审批

重庆市境内跨县（区）引进乳用种用动物检疫审批

一、实施机关

1、受理：由区畜牧兽医局受理。

受理点：重庆市涪陵区行政服务中心区畜牧兽医局窗口，电话：72203641。

2、决定：申请《重庆市境内跨县（区）引进乳用种用动物检疫审批》，由区动物卫生监督所对相关条件审查后作出是否准予许可的决定。

二、依据：

1、实施依据：《中华人民共和国动物防疫法》第四十六条、《重庆市人民政府关于在全市范围内实施无规定动物疫病区管理的通告》（渝府发[2009]101号）、重庆市动物卫生监督所（渝动卫监发〔2009〕84）文件。

2、收费标准：不收费。

三、条件：

（一）受理条件：

1、提交材料齐全，符合法定形式；

2、完善有关手续。

（二）准予许可的条件：

1、引种场动物防疫条件合格；

2、引种场隔离场所证明；

3、供种场符合动物防疫条件，取得《动物防疫合格证》；

4、供种场具有种畜禽生产经营许可证；

5、供种场具有拟输出动物的养殖档案；

6、供种场具有近3个月内国家规定的动物疫病的病原检测报告；

7、供种场近3个月内国家强制免疫病种的抗体检测报告；

8、供种场近6个月内未发生国家规定的动物疫病证明。

四、数量：没有申请、批准的数量限制。

五、程序：

（一）申请人办事程序：

1、申请人自行准备申请材料；

2、申请人向受理窗口递交申请材料；

3、申请获得受理后，配合区动物卫生监督所作相关审查；申请未获得受理的，本次申请结束；

4、申请人凭《受理通知书》到窗口领取《许可决定通知书》，获得许可的，凭《许可决定通知书》到窗口领取《重庆市境内跨县（区）引进乳用种用动物检疫审批表》。审查材料不齐全的或不予许可的，本次申请结束。

（二）区畜牧兽医局办事程序：

1、窗口接到申请后，应当对申请材料作形式审查；确认符合受理条件的，予以受理，并发给申请人《受理通知书》；确认不符合受理条件的，发给申请人《不予受理通知书》。

2、对受理的申请，窗口将其全部材料移交区动物卫生监督所审核；区动物卫生监督所审核后，作出是否准予许可的决定；并由窗口向申请人送达《决定通知书》。

3、准予许可的，窗口在确认申请人完善相关手续后，向申请人送达《重庆市境内跨县（区）引进乳用种用动物检疫审批表》。

六、期限：

1、法定期限：20日内作出是否准予许可的决定。

2、承诺期限：本局在5个工作日内作出是否准予行政许可的决定。

3、许可有效期限：申请引种时间内。

七、提交材料目录：

1、申请书1份；

2、审批表2份；

3、引种场动物防疫条件合格证复印件和当地畜牧兽医站隔离观察场所证明；

4、供种场《动物防疫条件合格证》复印件；

5、供种场《种畜禽生产经营许可证》复印件；

6、供种场拟输出动物的养殖档案；

7、供种场近3个月内国家规定的动物疫病的病原检测报告；

8、供种场近3个月内国家强制免疫病种的抗体检测报告；

9、供种场近6个月内未发生国家规定的动物疫病证明。注：《重庆市境内跨县（区）引进乳用种用动物检疫审批表》只能使用标准格式文本（获得途径：向本机关窗口领取或网上下载）；文档类型材料，应当使用A4纸。

八、申请书示范文本（附后）以上信息以申请人提出申请时，公示的信息为准。

上网查询信息网址www.xiexiebang.com或直接向本窗口工作人员询问.涪陵区畜牧兽医局对本信息的合法性、完整性、真实性和有效性承担一切责任。

举报、投诉电话：72230366 72235938

第三篇：《临床技术操作规范_病理学分册》医院用

《临床技术操作规范•病理学分册》

第1章 总 则

一、为提高病理学诊断质量，促进临床工作，依据《中华人民共和国执业医师法》精神，结合医院病理科工作的特点，制定本规范。

二、医院病理科和承担医院病理科任务的医学院校病理教研室的主要临床任务是通过活体组织病理学检查（简称活检）、细胞病理学检查（简称细胞学检查）和尸体剖检（简称尸检）等作出疾病的病理学诊断（或称病理诊断）。具有一定规模的病理科，应积极开展教学、培训病理医师和科学研究等项工作。

三、病理学诊断是病理医师应用病理学知识、有关技术和个人专业实践经验，对送检的患者标本（或称检材，包括活体组织、细胞和尸体等）进行病理学检查，结合有关临床资料，通过分析、综合后，作出的关于该标本病理变化性质的判断和具体疾病的诊断。病理学诊断为临床医师确定疾病诊断、制定治疗方案、评估疾病预后和总结诊治疾病经验等提供重要的、有时是决定性的依据，并在疾病预防，特别是传染病预防中发挥重要作用。

四、病理学诊断报告书（或称病理诊断报告）是关于疾病诊断的重要医学文书。当涉及医、患间医疗争议时，相关的病理学诊断报告书具有法律意义。病理学诊断报告书应由具有执业资格的注册主治医师以上（含主治医师）的病理医师签发。各医院可酌情准予条件适宜的高年资病理科住院医师试行签署病理学诊断报告书。低 年资病理科住院医师、病理科进修医师和非病理学专业的医师不得签署病理学诊断报告书。

五、病理学检查是临床医师与病理医师为确立疾病诊断而进行的合作行为，是有关临床科室与病理科之间特殊形式的会诊。临床医师和病理医师双方皆应认真履行各自的义务和承担相应的责任。

六、病理学检查申请单是临床医师向病理医师发出的会诊邀请单。病理学检查申请单的作用是：临床医师向病理医师传递关于患者的主要临床信息（包括症状、体征、各种辅助检查结果和手术所见等）、诊断意向和就具体病例对病理学检查提出的某些特殊要求，为进行病理学检查和病理学诊断提供重要的参考资料或依据。病理学检查申请单是疾病诊治过程中的有效医学文书，各项信息必须真实，应由主管患者的临床医师亲自（或指导有关医师）逐项认真填写并签名。

七、临床医师应保证送检标本与相应的病理学检查申请单内容的真实性和一致性，所送检材应具有病变代表性和可检查性，并应是标本的全部。

八、患者或患者的授权人应向医师提供有关患者的真实信息（包括姓名、性别、年龄、病史和可能涉及诊断需要的隐私信息）。病理医师应尊重和保护患者的隐私。患者或患者的授权人应保证其自送检材的真实性、完整性和可检查性。

九、病理科应努力为临床、为患者提供优质服务，遵照本规范的要求加强科室建设，制订完善的科室管理制度，并实施有效的质 量监控。

十、病理科工作人员应恪尽职守，做好本职工作。病理医师应及时对标本进行检查和发出病理学诊断报告书，认真对待临床医师就病理学诊断提出的咨询，必要时应复查有关的标本和切片，并予以答复。病理科技术人员应严格执行本规范的技术操作规程，提供合格的病理学常规染色片、特殊染色片和可靠的其他相关检测结果，并确保经过技术流程处理的检材真实无误。

第2章 病理学检查常规

第一节 普通活体组织病理学检查常规

一、申请单和标本的验收

(一)病理科应有专人验收普通活体组织病理学检查(常规活检)申请单和送检的标本。

(二)病理科验收人员必须：

1、同时接受同一患者的申请单和标本。

2、认真核对每例申请单与送检标本及其标志（联号条或其他写明患者姓名、送检单位和送检日期等的标记）是否一致；对于送检的微小标本，必须认真核对送检容器内或滤纸上是否确有组织及其数量。发现疑问时，应立即向送检方提出并在申请单上注明情况。

3、认真检查标本的标志是否牢附于放臵标本的容器上。

4、认真查阅申请单的各项目是否填写清楚，包括：①患者基本情况［姓名、性别、年龄，送检单位（医院、科室）、床位、门 诊号/住院号、送检日期、取材部位、标本数量等］，②患者临床情况［病史（症状和体征）、化验/影象学检查结果、手术（包括内镜检查）所见、既往病理学检查情况（包括原病理号和诊断）和临床诊断等］。

5、在申请单上详细记录患者或患方有关人员的明确地址、邮编及电话号码，以便必要时进行联络，并有助于随访患者。(三)验收标本人员不得对申请单中由临床医师填写的各项内容进行改动。

(四)下列情况的申请单和标本不予接收：

1、申请单与相关标本未同时送达病理科；

2、申请单中填写的内容与送检标本不符合；

3、标本上无有关患者姓名、科室等标志；

4、申请单内填写的字迹潦草不清；

5、申请单中漏填重要项目；

6、标本严重自溶、腐败、干涸等；

7、标本过小，不能或难以制做切片；

8、其他可能影响病理检查可行性和诊断准确性的情况。病理科不能接收的申请单和标本一律当即退回，不予存放。

(五)临床医师采取的标本应尽快臵放于盛有固定液（4%中性甲醛，即10%中性福尔马林）的容器内，固定液至少为标本体积的5倍。对于需作特殊项目检查（如微生物、电镜、免疫组织化学、分子生物学等）的标本，应按相关的技术要求进行固定或预处理。(六)病理医师只对病理科实际验收标本的病理诊断负责。(七)病理科应建立与送检方交接申请单和标本的手续制度。具体交接方法由各医院病理科自行制订。

二、申请单和标本的编号、登记

(一)病理科验收人员应在已验收的申请单上注明验收日期并及时、准确编号（病理号），并逐项录入活检标本登记簿或计算机内。严防病理号的错编、错登。

(二)标本的病理号可按年编序，或连续性（不分）编序。(三)同一病例同一次的申请单、活检标本登记簿（包括计算机录入）、放臵标本的容器、组织的石蜡包埋块（简称蜡块）及其切片等的病理号必须完全一致。

(四)病理科应建立验收人员与组织取材人员之间申请单和标本的交接制度。具体交接方法由各医院病理科自行制订。

(五)在病理科内移送标本时，必须确保安全，严防放臵标本的容器倾覆、破损和标本的散乱、缺失等。

三、标本的预处理

标本验收人员对已验收的标本酌情更换适宜的容器，补充足量的固定液；对于体积大的标本，值班取材的病理医师在不影响主要病灶定位的情况下，及时、规范地予以剖开，以便充分固定。

四、标本的巨检、组织学取材和记录

对于核验无误的标本，应按照下列程序进行操作：①肉眼检查标本（巨检）；②切取组织块（简称取材）；③将巨检和取材情况记录 于活检记录单上（活检记录单印于活检申请单的背面）。巨检和取材的技术操作 参见第3章第四节。

巨检和取材时的注意事项：

(一)巨检和取材必须由病理医师进行，应配备人员负责记录。(二)巨检和取材过程中，应严防污染工作人员和周围环境。(三)标本一般应经适当固定后再行取材。已知具有传染性（例如结核病、病毒性肝炎等）的标本，应在不污染环境和／或不扩散传染的原则下，经必要的初步巨检或切开后，立即臵于盛有足量固定液的专用容器内，充分固定后再行常规巨检和取材。

(四)病理医师在对每例标本进行巨检和取材前，应与记录人员认真核对该例标本及其标志与申请单的相关内容是否一致。若对申请单填写的内容或／和标本有疑问（例如患者姓名有误，标本内容、数量、病变特征与申请单填写的情况不符等），应暂行搁臵，尽快与送检方联系，查明原因，确保无误后，再行巨检和取材。必要时，可邀请有关临床医师共同检查标本和取材。对于有疑问的标本，在消除疑问前不得进行巨检和取材，应将有关标本连同其申请单一并暂时妥存。

(五)病理医师进行巨检和取材时，记录人员应根据病理申请单内容，向巨检医师报告患者的基本临床情况、手术所见、标本情况（采取部位、数量等）和送检医师的特殊要求等，并如实、清楚地将病理医师的口头描述记录于活检记录单上。必要时，应在活检记 录单上（或另附纸）绘简图显示巨检所见和标示取材部位。取材者应核对记录内容。

(六)具有医学学术价值的标本可摄影存档，并酌情妥为保存。(七)病理科宜积极推行巨检和取材的录音记录。每次巨检和取材结束后，应由专人立即对录音内容进行文字整理，记录于活检记录单上（手录或用计算机录入、打印）。有关的录音资料应保存至病理诊断报告书发出后两周。

(八)细小标本取材时，可用伊红点染并用软薄纸妥善包裹。(九)每例标本取材前、后，应用流水彻底清洗取材台面和所有相关器物，严防检材被无关组织或其他异物污染，严防细小检材被流水冲失。

(十)巨检和取材必须按照本规范的要求进行操作（参见第3章第四节）。对于由不同部位或不同病变区域切取的组织块，应在其病理号之后再加编次级号（例如：－1，－2，－3，……；A,，B，C，……等）。

(十一)巨检／取材者和记录人员应相互配合、核查，确保所取组织块及其编号标签准确地臵于用于脱水的容器（脱水盒等）内。(十二)标本巨检和取材后剩余的组织／器官应臵入适当容器内，添加适量4%中性甲醛并附有相关病理号和患者姓名等标志，然后按取材日期有序地妥为保存。取材剩余的标本一般保存至病理诊断报告书发出后两周。

(十三)病理医师在每批标本巨检和取材后，应与记录人员共同 核对取材内容，并在活检记录单／取材工作单上签名和签署日期。(十四)取材后剩余的病理标本属于污染源，应遵照有关规定处理。

(十五)巨检／取材医师或记录人员与制片的技术人员认真办理交接手续。具体交接方法由各医院病理科自行制订。

五、组织切片制备的基本要求

(一)组织制片过程中，应确保切片号与蜡块号一致。

(二)制片工作一般应在取材后2个工作日内完成（不含需要脱钙、脱脂等特殊处理的标本）。

(三)制片完成后，技术人员应检查制片质量，并加贴标有本病理科病理号的标签。常规石蜡-HE染色片的优良率应≥95%，优秀率不<35％。不合格切片应立即重做。切片质量的基本标准参见第3章第一节的附表。

(四)制片过程发生意外情况时，有关技术人员和技术室负责人应及时向科主任报告，并积极设法予以补救。

(五)制片完成后，技术人员应将所制切片与其相应的活检记录单／取材工作单等进行认真核对，确认无误后，将切片连同相关的活检申请单／活检记录单／取材工作单等一并移交给病理医师。双方经核对无误后，办理移交签字手续。具体交接方法由各医院病理科自行制订。

(六)常规活检组织切片制备技术的基本要求参见第3章第一节。

六、组织切片的光学显微镜检查和病理诊断(一)病理医师进行病理诊断时：

1、应认真阅读申请单提供的各项资料，必要时（尤其是疑难病例），应向有关临床医师了解更多的临床信息。

2、应认真阅读活检记录单中关于标本巨检的描述；负责复检的病理医师必要时亲自观察标本，补充或订正病变描述，指导或亲自补取组织块。

3、应了解患者既往病理学检查情况（包括切片的病理诊断和有关文字记录）：①由本病理科既往受理者，必须及时调阅相关切片等病理学检查资料；②非本病理科既往受理者，应积极协助患者从有关病理科商借相关切片等病理学检查资料参阅。

4、应在活检记录单上签署“医嘱”，告知技术人员进行必要的深切片、连切片、特殊染色和其他相关技术检测。

5、应全面、细致地阅片，注意各种有意义的病变。

(二)进行初检的病理医师，应提出初诊意见，送交主检病理医师复查。

(三)主检病理医师对难以明确诊断的病例,可以：

1、提请科内上级医师会诊或进行科内读片讨论（会诊）；

2、与有关临床医师进行临床－病理会诊；

3、必要时约见患者（尤其门诊患者）或患者亲属（或其他患方相关人员），了解病情，说明病理诊断的疑难情况和延期签发病理学诊断报告书的原因等；

4、于签发病理学诊断报告书前进行科外病理会诊(“诊断报告前病理会诊”)，应将各方面会诊意见的原件（或复印件）作为档案资料贴附于有关患者的活检记录单中备查；

5、必要时，建议临床医师重复活检，或密切随查。

(四)主检病理医师根据常规切片的镜下观察，结合标本巨检、相关技术检查结果、有关临床资料和参考病理会诊意见等，作出病理诊断或提出病理诊断意见（意向），清楚地书写于活检记录单的有关栏目中、并亲笔签名。各方会诊意见不

一、难以明确诊断时，主检医师可参考会诊意见酌情诊断，或在病理学诊断报告书中将各方会诊意见列出，供临床医师参考。

(五)对打印的病理学诊断报告书，主检病理医师应与活检记录单上的病理诊断文字进行核对，并亲笔签名。［参见本节下文：“

八、常规活检病理学诊断报告书及其签发”］

七、相关诊断技术的选用

病理医师可借助于组织化学染色（包括特殊染色）、免疫组织化学染色、电子显微镜技术、分子生物学技术、流式细胞技术等相关诊断技术检查提供的佐证，对某些病例（尤其是疑难病例）进行病理诊断。（参见第4章）

八、病理学诊断报告书及其签发(一)病理诊断表述的基本类型

Ⅰ类：检材部位／疾病名称／病变性质明确和基本明确的病理诊断。Ⅱ类：不能完全肯定疾病名称/病变性质，或是对于拟诊的疾病名称／病变性质有所保留的病理诊断意向，可在拟诊疾病／病变名称之前冠以诸如病变可“符合为”、“考虑为”、“倾向为”、“提示为”、“可能为”、“疑为”、“不能排除（除外）”之类的词语。

Ⅲ类：检材切片所显示的病变不足以诊断为某种疾病（即不能做出Ⅰ类或Ⅱ类病理诊断），只能进行病变的形态描述。

Ⅳ类：送检标本因过于细小、破碎、固定不当、自溶、严重受挤压（变形）、被烧灼、干涸等，无法做出病理诊断。

(二)病理学诊断报告书的基本内容

1、患者的基本情况，包括病理号，姓名，性别，年龄，送检医院／科室（住院／门诊），住院号／门诊号，送检／收验日期等。

2、巨检病变和镜下病变要点描述（一般性病变和细小标本可酌情简述或省略）。

3、与病理诊断相关技术的检查结果。

4、病理诊断的表述（参见上文“病理诊断表述的基本类型”）。

5、对于疑难病例或作出Ⅱ、Ⅲ类病理诊断的病例，可酌情就病理诊断及其相关问题附加：①建议（例如进行其他有关检查、再做活检、科外病理学会诊、密切随诊／随访等）；②注释／讨论。

6、经过本病理科或／和科外病理会诊的病例，可将各方病理 会诊意见列于该例患者的病理学诊断报告书中。(三)病理学诊断报告书的书写要求

1、病理学诊断报告书的文字表述力求严谨、恰当、精练、条理和层次清楚。

2、病理学诊断报告书应为一式二份，一份交予送检方，另一份随同患者的病理学检查申请单／病理学检查记录单一并存档。主检病理医师必须在每一份病理学诊断报告书上签名，不能以个人印章代替签名，不能由他人代为签名；主检病理医师签名的字迹应能辨认。

3、手书的病理学诊断报告书必须二联复写，必须文字规范、字迹清楚，不得潦草、涂改。

4、手书和计算机打印的病理学诊断报告书中的关键性文字，例如“癌”、“瘤”、“阳性”、“阴性”和数字等，要认真核对，不得有误。

5、计算机打印的图文病理学诊断报告书提供的病变图象要准确，具有典型（代表）性，放大倍数适当。

6、患者的基本情况项目必须严格按照送检临床医师填写的文字抄写或用计算机输录于病理学诊断报告书中，并认真核查无误，签发报告书的病理医师和病理科的其他人员都不得改动。

7、病理医师不得签发虚假的病理学诊断报告书，不得向临床医师和患方人员提供有病理医师签名的空白病理学诊断报告书。(四)病理学诊断报告书的发送

1、病理科自接受送检标本至签发该例病理学诊断报告书的时间，一般情况下为5个工作日以内；

2、由于某些原因（包括深切片、补取材制片、特殊染色、免疫组织化学染色、脱钙、疑难病例会诊或传染性标本延长固定时间等）延迟取材、制片，或是进行其他相关技术检测，不能如期签发病理学诊断报告书时，应以口头或书面告知有关临床医师或患方，说明迟发病理学诊断报告书的原因。

3、病理科应有专人发送病理学诊断报告书。住院患者的病理学诊断报告书应发送至有关临床科室。病理科所在医院门诊患者和外院患者病理学诊断报告书的发送方法，由各医院病理科自行制订。

4、病理学诊断报告书的经收人员（包括患方人员）必须履行签收手续。

5、病理科已发出的病理学诊断报告书被遗失时，一般不予补发；必要时，经病理科主任同意可以抄件形式补发。

九、资料管理

普通活体组织病理学检查的资料必须妥善管理，有关规定参见本章第五节。

十、会

诊

病理学会诊是普通活体组织病理学诊断过程的重要环节，有关规定参见本章第六节。

第二节 手术中快速活体组织病理学检查常规

一、概

述

(一)手术中快速活体组织病理学检查（快速活检）是临床医师在实施手术过程中，就与手术方案有关的疾病诊断问题请求病理医师快速进行的急会诊，尤其需要临床医师与病理医师间的密切合作。

(二)快速活检要求病理医师在很短时间内，根据对切除标本的巨检和组织块快速冷冻切片（或快速石蜡切片）的观察，向手术医师提供的参考性病理诊断意见。与常规石蜡切片的病理诊断相比，快速活检会诊具有更多的局限性和误诊的可能性。有的病例难以快速诊断，需要等待常规石蜡切片进一步明确诊断。因此，应向临床医师说明快速活检的：①局限性、②适用范围、③慎用范围和④不宜应用范围。

(三)有关临床医师应于手术前向患者和／或患者授权人说明快速活检的意义和局限性等，取得患者和／或患方的知情和理解。患者和／或患者授权人应在由医院制定的《手术中快速活检患方知情同意书》签署意见和签名。

(四)主持手术的临床医师应在手术前一天向病理科递交快速活检申请单，填写患者的病史，重要的影象学、实验室检查结果和提请病理医师特别关注的问题等。尽可能不在手术进行过程中临时申请快速活检。

(五)手术中快速活检应由经过该项工作训练的主治医师以上的病理医师主持。尚不具备相应条件的病理科不应勉强开展手术中快 速活检。

(六)负责快速活检的主检病理医师应了解患者的①临床情况，②手术所见，③既往有关的病理学检查情况。

二、适用范围

(一)需要确定病变性质（如肿瘤或非肿瘤／良性肿瘤或恶性肿瘤等），以决定手术方案的标本。

(二)了解恶性肿瘤的扩散情况，包括肿瘤是否浸润相邻组织、有无区域淋巴结转移等。

(三)确定肿瘤部位的手术切缘有无肿瘤组织残留。

(四)确认切除的组织，例如甲状旁腺、输卵管、输精管及异位组织等。

三、慎用范围涉及截肢和其他会严重致残的根治性手术切除的标本。需要此类手术治疗的患者，其病变性质宜于手术前通过常规活检确定。

四、不宜应用范围

(一)疑为恶性淋巴瘤。

(二)过小的标本（检材长径≤0.2cm者）。(三)术前易于进行常规活检者。

(四)脂肪组织、骨组织和钙化组织。

(五)需要依据核分裂象计数判断良、恶性的软组织肿瘤。(六)主要根据肿瘤生物学行为特征而不能依据组织形态判断良、恶性的肿瘤。(七)已知具有传染性的标本（例如结核病、病毒性肝炎、艾滋病等）。

五、申请单和标本的验收、编号和登记

手术中快速活体组织病理学检查申请单和标本的验收、编号和登记参照本章第一节中“一”至“三”项的有关规定。

六、标本的巨检、取材和记录

(一)病理科验收快速活检申请单和标本后，应参照本章第一节中“四”项的有关规定，立即进行标本的巨检、取材和记录。(二)主持快速活检的病理医师应亲自参与标本的巨检和取材（或指导取材）。

(三)通常选取具有代表性的病变组织1～2块，需要时，增加取材块数。

七、组织切片的制备(一)冷冻切片

1、完成冷冻HE染色切片制备的时间通常应为20～25分钟。

2、恒冷箱切片机制片：至少应于切片前1小时开机预冷，冷室温度一般为-15～-20℃。常规开展冷冻切片快速病理学诊断的病理科，恒冷箱切片机宜处于24小时恒温待机状态。

3、其他方法的冷冻切片制备参见第3章第一节。(二)快速石蜡切片

1、完成快速石蜡－HE染色切片的时间通常为30分钟。

2、快速石蜡切片的制备方法参见第3章第一节。(三)制备好的冷冻／快速石蜡-HE染色切片，加贴标有本病理科病理号的标签后，立即交由主检病理医师进行诊断。

八、手术中快速活检会诊意见及其签发

(一)有条件时病理科宜由两位病理医师共同签署快速活检的病理诊断意见。对于病变疑难、手术切除范围广泛和会严重致残的手术中快速活检，应由两位高级称职的病理医师共同签署会诊意见。主检病理医师签名的字迹应能辨认。

(二)快速活检诊断意见一般在收到送检标本后40分钟内发出；同一时间段内相继收到的多例患者标本或是同一例患者的多次标本，其发出报告的时间依次类推。对于疑难病变，可酌情延时报告。

(三)对于难以即时快速诊断的病变（例如病变不典型、交界性肿瘤病变或送检组织不足以明确诊断等），主检病理医师应向手术医师说明情况，恰如其分地签发病理诊断意见或告知需要等待常规石蜡切片进一步明确病理诊断。

(四)主检病理医师签署的快速活检病理诊断意见，宜以文字形式报告（具体发出方式由各医院自行决定）。快速活检病理诊断意见报告书发出前应认真核对无误。

九、冷冻切片后剩余组织的处理

(一)冷冻切片后剩余的冷冻组织（简称 “冻对”）和冷冻切片取材后剩余、未曾冷冻的组织（简称“冻剩”），均应保存，用以制备常规石蜡切片，以便与冷冻切片进行对照观察。

（二）“冻对”／“冻剩”组织的蜡块和切片需与同一病例手术后送检的切除标本编为同一病理号，并作出综合性诊断。(三)当冷冻切片病理诊断意见与其“冻对”组织的常规石蜡-HE片的病理诊断不一致时，该例的病理诊断一般应以石蜡-HE片诊断为准。

十、资料管理

手术中快速活体组织病理学检查的资料必须妥善管理，有关规定参见本章第五节。

第三节 细胞病理学检查常规

一、申请单和标本的验收、编号和登记

(一)病理科应参照本章第一节（常规活体组织病理学检查常规）中“一”和“二”项的规定，进行细胞病理学检查(细胞学检查)申请单和标本的验收、编号和登记。

(二)用于细胞学检查的标本必须新鲜，取材后应尽快送至病理科(或细胞病理学室,下同)；病理科核验检材无误后，应尽快进行涂片和染色。

(三)病理科验收标本人员不得对申请单中由临床医师填写的各项内容进行改动。

二、细胞涂片、组织印片和压片的基本要求

(一)细胞涂片、组织印片和压片（参见第3章第二节）。

(二)肿物细针穿刺物涂片

1、应由掌握细针穿刺技术的注册医师或注册助理医师，按照 细针穿刺技术操作常规，亲自对确有适应症且无禁忌症的患者采取穿刺物。

2、适应症：通常为：

(1)浅表肿物：乳腺、甲状腺、涎腺、淋巴结、前列腺、皮下软组织和骨等。

(2)胸腔肿物：肺、胸膜和纵隔等。

(3)腹腔肿物：肝、胰、肾、肾上腺、腹腔内、腹膜后和盆腔内等。

(4)颅内肿物。

3、禁忌症：患者有难以控制的咳嗽、肺动脉高压症、进行性肺气肿、出血性体质及“晕针史”等。

（三）对于核验无误的送检标本，应立即依序进行：①涂片、印片或压片，②固定和③染色。

三、细胞病理学诊断报告书及其签发

(一)细胞病理学诊断可为临床医师诊断疾病（尤其是肿瘤）提供重要参考依据。

(二)细胞病理学诊断报告书必须由具有主检资格的注册病理医师签署后发出。主检病理医师签名的字迹应能辨认。(三)细胞病理学诊断表述的基本类型

1、直接表述性诊断：适用于穿刺标本的细胞病理学诊断报告。根据形态学观察的实际情况，对于某种疾病／病变做出肯定性（Ⅰ类）、不同程度意向性（Ⅱ类）细胞学诊断，或是提供形态描 述性（Ⅲ类）细胞学诊断，或是告知无法做出（Ⅳ类）细胞学诊断。[参考本章第一节的八(一)项：“病理学诊断表述的基本类型”]

2、间接分级性诊断：用于查找恶性肿瘤细胞的诊断。Ⅰ级：未见恶性细胞 Ⅱ级：查见核异质细胞 Ⅱa：轻度核异质细胞 Ⅱb：重度核异质细胞 Ⅲ级：查见可疑恶性细胞 Ⅳ级：查见高度可疑恶性细胞 Ⅴ级：查见恶性细胞

(四)细胞病理学诊断的局限性（假阴性或假阳性诊断）

1、假阴性：是指在恶性肿瘤患者的有关标本中未能查见恶性细胞。假阴性率一般为10%左右。因此，细胞病理学检查的阴性结果并不能否定临床医师的恶性肿瘤诊断。

2、假阳性：是指在非恶性肿瘤患者的有关标本中查见了“恶性细胞”。假阳性率通常≤1%。因此，细胞病理学诊断应密切结合患者的临床资料，对于临床上未考虑为恶性肿瘤患者的阳性细胞学诊断应持慎重态度。

(五)细胞病理学诊断报告书的基本内容

1、患者的基本情况项目，包括病理号、姓名、性别、年龄、送检医院／科室（住院／门诊）、住院号／门诊号、送检／收验日 期等。

2、细胞病理学诊断的表述（参见上项“细胞病理学诊断报告表述的基本类型”）。

3、必要时或条件允许时，可酌情就细胞病理学诊断及其相关问题附加：①某些建议（例如进行其他有关检查、再做活检、病理科外病理学会诊、密切随查/随访等）；②注释／讨论。

4、经过本病理科或/和科外病理会诊的病例，可将各方的细胞病理学诊断意见附于该例的细胞病理学诊断报告书中。(六)细胞病理学诊断报告书的书写要求

1、参照本章第一节（“常规活体组织病理学检查常规”）中“八

（二）”项的有关规定。

2、计算机图文打印的细胞病理学诊断报告书提供的细胞学图象应具有典型（代表）性，放大倍数适当。(七)细胞病理学诊断报告书的发送

1、病理科自接受送检标本至签发细胞病理学诊断报告书的时间，一般情况下为1～2个工作日。

2、因某些原因（包括特殊染色、免疫组化染色、疑难会诊等）不能如期签发细胞病理学诊断报告书时，应以口头或书面告知有关临床医师或患方，说明迟发报告书的原因。

3、病理科应有专人发送细胞病理学诊断报告书。住院患者的细胞病理学诊断报告书应发送至有关临床科室；本院门诊患者和外院患者的细胞病理学诊断报告书的发送方法由各医院病理科自行制 定。

4、细胞病理学诊断报告书的经收人员（包括患方人员）必须履行病理科规定的签收手续。

5、已由病理科发出的细胞病理学诊断报告书被遗失时，一般不予补发；必要时，经病理科主任同意可以抄件形式补发。

四、资料管理

细胞病理学检查的资料必须妥善管理，有关规定参见本章第四节。

第四节 病理学检查资料的管理

一、概

述

(一)常规活检、手术中快速活检、细胞病理学检查和尸检等的文字资料（含电子信息资料）、非文字资料（组织的石蜡包埋块、切片等）以及其他相关资料均为有价值的医学资料，皆由受理病理学检查的病理科按照本规范规定的期限妥为保存。病理科必须设立病理档案资料室和制订病理档案资料管理制度（包括病理检查资料的归档、借用和归还手续等），并有专人管理。应积极实行病理学检查资料的计算机管理。

(二)各种病理学检查的文字资料应装订成册保存。

(三)据以做出常规活检、快速活检、尸检病理学诊断的原始组织学切片和查见肿瘤细胞或可疑肿瘤细胞的玻片必须妥善保存。未查见恶性肿瘤细胞的玻片，于诊断报告书发出后保存2周。

二、患者查询病理学检查资料的期限(一)门诊患者为送检后15年。(二)住院患者为送检后30年。

三、活检、尸检大体标本的保存期限

(一)活检：自签发病理学诊断报告书之日起保存2～4周，具体保存期限由各医院自行规定。

四、病理学检查资料的借用

(一)医院必须制订关于借用病理学检查资料的办法并严格实施。

(二)关于患方借用病理组织学切片，应注意：

1、患方人员申请借用有关患者的活检切片、尸检切片时，应按照医院制定的有关规定办理手续。

2、申请借用切片的患方人员必须：①出示本人身份证等有效证件并保留其复印件；②填写借片申请单并签名；③支付规定的借片押金（待归还切片时退还）。

3、病理科据以作出诊断的原始切片一般不外借，通常借出（或售出）相关病例的复制切片。复制切片借出（或售出）前，应确认该切片的病变与原切片相同或基本相同。

4、患方借出的切片应妥善保存，必须在规定的期限内归还。患方借出的切片若有破损、丢失等，应按规定支付赔偿金，并承担相应责任。

5、病理科因故不能向患方出借或出售有关切片时，由双方协商解决病理学会诊问题。病理科可酌情允许患方邀请外院的病理医 师前来病理科阅片；有条件的单位可酌情进行远程病理会诊。

(三)关于患方借用细胞病理学玻片

1、一个病例的同一次检查有多张查见恶性肿瘤细胞的“阳性片”或“可疑阳性片”时，可允许患方借用其中的一张。借用手续参见上项(二)。

2、一个病例仅有一张为查见恶性肿瘤细胞的“阳性片”或“可疑阳性片”时，该阳性片或可疑阳性片原则上不予外借。其会诊问题由双方协商解决。病理科可酌情允许患方邀请外院的病理医师前来病理科阅片。

(四)关于借用检材组织的石蜡包埋块

1、活检和尸检检材组织的石蜡包埋块（简称蜡块）是无法复制的病理学检查资料，属于诊断病理学的重要基础档案，原则上不外借。必要时，可由病理科向患方提供未经染色的切片（通称白片）。

2、患方外借病理切片会诊时，受理会诊的病理科若确实需要有关病例病理检材的蜡块，可由有关病理科双方协商解决。

第五节 病理学会诊

一、具有一定规模的病理科应定期举行科内病理会诊或读片讨论会。

二、积极推动建立地域性病理会诊中心。

三、加强临床－病理会诊。

四、应由具有高级职称的病理医师接受病理科内、外的病理学 会诊。

五、接受外院的病理会诊时，由会诊的病理医师签发《病理学会诊咨询意见书》，并在该《意见书》上写明：“病理医师个人会诊咨询意见，仅供原病理诊断的病理医师参考”。由作出原病理诊断的病理医师自行决定是否采纳病理会诊咨询意见和采纳的程度。做出原诊断的病理科应将《病理会诊咨询意见书》的原件或其复印件贴附于有关患者的病理检查记录单上，一并归档。

六、加做相关技术检测方能作出诊断的会诊病例，会诊医师应在《意见书》中予以说明，并向患方进行适当解释。

七、对病理诊断时间较为长久病例的会诊，应考虑到做出原诊断时期的诊断病理学理论、技术水平、相应病变／疾病的定性诊断标准和原诊断病理科当时的客观条件。

八、有条件的病理科可开展远程病理会诊。

第六节 病理科的基本设施

一、病理科基本设施的指导原则(一)保证病理科完成基本工作任务。(二)保护病理工作人员免受污染。(三)保护环境免受污染。

二、病理科的基本工作空间

(一)病理科的常规工作需要在下列的各自独立的房间内进行：

1、收发室（检材的接收、登记，病理诊断报告书的发放，病理资料查询等）

2、巨检和取材室（检材的肉眼检查和切取组织块，贮存取材后的剩余检材）

3、常规切片前的预处理室（组织块的脱水、透明和浸蜡）

4、制片室（石蜡切片／冷冻切片／细胞学涂片的制做和染色）

5、病理组织学诊断室

6、细胞病理学诊断（酌情附设组织穿刺室）

7、病理会诊室

8、病理档案资料室

9、大体标本制作室和陈列室

10、储藏室

(二)病理标本巨检和取材室

1、便于清洗、消毒的屋顶、室壁和地面装修

2、室内紫外线消毒设备

3、室内高效通风设施

4、封闭式高效能通风柜厨(用于巨检和取材，应便于清洗、消毒，并安装足够照明和紫外线消毒设备)

5、合于个人和环境防污染要求的上、下水系统（包括独立的污水排泄系统和污水处理池）

6、流水冲洗装臵

7、冷水和热水供给系统

8、标本储存柜（安装排风设备）

9、隔离服装（消毒后使用）

10、其他相关设备。

(三)常规切片的预处理室和常规/快速制片室

1、排放有毒物质的室内高效通风设施（用于组织块和石蜡切片的人工脱水流程）

2、符合个人和环境防污染要求的上、下水系统（包括独立的污水排泄系统和污水处理池）

3、室内紫外线消毒设备

4、封闭式高效能通风柜厨（用于人工脱水流程）

5、实验台

6、脱水设备：①人工脱水器具或/和②半自动或全封闭自动脱水机

7、组织块石蜡包埋机

8、石蜡切片机 *9．恒温冷冻切片机

*10．石蜡快速切片机 ［* 9和10：两项皆配备或配备一项］ #11．一次性切片刀及其配套部件

#12．切片刀和磨刀机［# 11和12：两项皆配备或配备一项］

13、冰箱

14、恒温箱

15、烤箱

16、有关试剂和试剂柜

17、天平

18、染色用器具

19、普通光学显微镜（用于染色质量控制）20、其他相关设备

(四)特殊染色和免疫组织化学染色实验室

1、用于染色的实验室环境设施和染色的常规设备［参见上文：(三)常规切片的预处理室和制片室］

2、微波炉或其他抗原修复设备

3、有关试剂和试剂柜

4、其他相关设备

(五)病理组织学诊断室和病理会诊室

1、双筒显微镜（每名病理医师配备一台）

*

2、双头和／或多头显微镜（用于共览会诊和培训示教）*

3、计算机和打印机（酌情连接局域网，用于病理学检查资料的储存和调阅）

*4．显微摄影设备，计算机图像分析、电子图像存储和放映设备

[* 2～4：具有一定规模的病理科配臵]

5、其他相关设备(六)病理档案资料室

1、用于储存切片、蜡块和文字资料的柜具

2、计算机和打印机（酌情连接局域网，用于病理学检查资料的储存和调阅）

3、其他相关设备

(七)必要的专业参考书和基本的专业期刊（具有一定规模的病理科应设立图书资料室）

(八)病理大体标本制作室和陈列室

1、制作病理大体标本的工具

2、其他相关设备

(九)办公室：必要的办公设备(十)储藏室：必要设施(十一)淋浴室：必备设施

四、细胞病理学检查工作的基本设施(一)肿物穿刺取材室：

1、便于清洗、消毒的屋顶、室壁和地面装修

2、室内紫外线消毒设备

3、用于实施穿刺术的检查床、椅

4、穿刺用器械和器械柜

5、穿刺用、急救用药物和药品柜

6、其他相关设备(二)细胞学涂片制片室：

1、用于染色的实验室环境设施和常规设备［参见本节的三(三)项：“常规切片的预处理室和常规／快速制片室”］)

2、可调速离心机

3、自动细胞病理学检查系统（具有一定规模的病理科，酌 情）

4、其他相关设备

(三)细胞病理学诊断室：参见本节的三(五)项（病理组织学诊断室和病理会诊室）。

第三章 病理学基本技术规范 第一节 病理组织学诊断检材的制备技术

一、组织的固定

㈠凡需要进行病理组织学检查的标本（器官或组织），于离体（活体或尸体）后，应尽快臵放（浸泡）于装有足够量固定液的容器中固定。固定液量应为被固定标本体积的5~10倍。臵放标本的容器大小视标本和固定液的体积而定，应适当大一些。临床科室切取的标本臵放于容器中固定后，应尽快送交病理科继续固定。未能及时、充分固定的干涸或腐败标本不能再进行固定和用于制做切片。

㈡常规固定液为4%中性甲醛（10%中性福尔马林），应预先多量配制贮存，以备随时使用。小标本的固定时间为4——6小时，大标本为18——24小时或更久。

㈢根据病理学特殊检查（特殊染色和组织化学染色、免疫组织化学染色和原位核酸分子杂交染色、电镜观察等）的需要，应选用其他适宜的固定液进行固定［参见后述的“㈦固定液的常用种类和制备”］。

㈣器官、组织固定的基本方法 ［另参见本章第四节（病理标本的肉眼检查和组织学切片取材技术）］

1、食管、胃、肠、胆囊、膀胱等空腔器官：依规范方法剪开后，按其自然状态平铺于硬纸板上（重点暴露黏膜面或内表面的病变处），并用大头针将标本边缘处固定于纸板上，然后放入4%中性甲醛中固定（黏膜面或内表面朝向容器的液面，并覆盖薄层脱脂棉）。

2、肝、脾：由器官背面，沿其长轴每间隔1.5~2.0cm纵向平行剖开，切成数片。将每片肝或脾轻轻地平放于装有4%中性甲醛的容器中，容器底面衬以脱脂棉。应避免标本弯曲和相互间的叠压。

3、肺叶：放入固定液中的肺叶漂浮于液面，需在肺表面覆盖薄层脱脂棉。必要时从支气管注入适量4%中性甲醛。

4、肾：沿肾外缘中线朝肾门方向作一水平切面（深达于肾盏），再行固定。

5、淋巴结：先用4%中性甲醛固定1小时后，再沿其长轴切成数片（厚2 ——3mm），继续固定。

6、骨组织：先锯成小片（若是长骨应作横向锯片），在4%中性甲醛中固定24小时后，再进行脱钙。

7、微小组织或液体沉淀物：先用拭纸或滤纸妥为包裹（需用大头针扎牢），然后放入专用小盒内进行中性4%甲醛固定，以防检材遗失。

8、凡进入固定程序的标本必须连带其正确无误的病理检验号（病理号）。

㈤多数固定液对人体有害，需要防护，必须在封闭的通风条件下进行操作。

㈥组织块的切取和固定：①由较大标本切取用于制作切片的组织块（取材）时，应与标本的断面平行，组织块厚度一般为0.3 cm(不应>0.5cm)，面积一般在1——1.5×1——1.5以内。②切取组织块的形状，在充分包括肉眼病变的前提下尽量规则些（例如方形、矩形、三角形等）；由一个标本切取的多块组织的形状有所不同，便于蜡块与其相应切片的核对。③固定组织块的固定液量，一般应为组织块总体积的5~10倍以上。④室内常温（25℃左右）下的固定时间为3~24小时；低温（4℃）下的固定时间应延长。⑤固定组织块的容器要大一些。⑥组织块固定期间需要间断地轻摇或搅动固定液以利于固定液的渗入。

㈦常用固定液 1、4%中性甲醛（10%中性福尔马林）固定液

甲醛（40%）

ml 无水磷酸氢二钠

6.5g 磷酸二氢钠

4.0g 蒸馏水

900ml

2、乙醇－甲醛（酒精－福尔马林，AF）固定液 甲醛（40%）100ml

95%乙醇 900ml ［说明］一般组织块经乙醇－甲醛固定1～2小时后，即可移入95%乙醇内脱水。

3、Carnoy固定液 无水乙醇 60ml 氯仿 30ml 冰醋酸 10ml ［说明］组织化学染色的常用固定液，组织经Carnoy液固定1～2小时后，即可移入无水乙醇中脱水。

4、Zenker固定液 升汞 5.0g 重铬酸钾 2.5g 硫酸钠 1.0g 蒸馏水（加至）

100ml ［说明］配制本液时，先将升汞溶于蒸馏水中、加温至40～50℃溶解后，再加入重铬酸钾，最后加入硫酸钠，贮存待用。使用前加入5ml冰醋酸，混合。组织块需固定12~24小时。切片染色前，需进行脱汞沉淀处理。

5、Bouin固定液

饱和苦味酸水溶液（约1.22%）75ml 甲醛（40%）

25ml

冰醋酸

5ml

［说明］本液临用时配制。组织块臵于Bouin液固定12～24小时即可（小块组织只需固定数小时）。经Bouin液固定的组织被苦味酸染成黄色，可用水洗涤12小时后进入乙醇脱水（兼脱色）。不必将组织中的黄色除净（残存于组织中的苦味酸无碍染色）

6、过碘酸－赖氨酸－多聚甲醛固定液（PLP）A液： 赖氨酸

1.827g

蒸馏水

50ml 0.1mol/L磷酸盐缓冲液(pH7.4)

50ml

B液：8%多聚甲醛水溶液

100ml ［说明］本液临用时配制：取A液3份、B液1份，混合后，加入过碘酸钠，使液体终浓度为2%。组织块在4℃下固定36~54小时。本液对细胞结构和抗原性保存较好。

7、B5（醋酸钠－升汞－甲醛）固定液 无水醋酸钠 1.25g 升汞 6.0g 蒸馏水 90ml ［说明］将以上物质混合、溶解，使用前加入甲醛10ml。本液多用于固定淋巴组织。染色前应进行脱汞沉淀处理。如不加甲醛称为B4固定液（蒸馏水为100 ml）。

8、丙酮固定液

冷丙酮（4℃）固定液用于酶组织化学染色。细胞标本的免疫组化染色也常用冷丙酮固定10分钟。

二、常规石蜡包埋组织切片（常规切片）的制备

㈠组织块依序进行：①水洗，②脱水，③透明，④浸蜡，⑤包埋和⑥切片。

㈡组织切片制备及其HE染色过程中使用的乙醇、丙酮、二甲苯、石蜡等为易燃、有毒物，必须专人管理，2m以内不得有明火，局部环境应有良好的通风和消防设施。

㈢常规切片的手工操作（步骤次序和各步骤的持续时间）

1、水洗：用流水冲洗已经固定的组织块30min。

2、脱水（常温下）

（1）乙醇－甲醛（AF）液固定

60~120min（2）80%乙醇

60~120min（3）95%乙醇Ⅰ

60~120min（4）95%乙醇Ⅱ

60~120min（5）无水乙醇Ⅰ

60~120min（6）无水乙醇Ⅱ

60~120min（7）无水乙醇Ⅲ

60min ［注意事项］①未经充分固定的组织不得进入脱水程序。②用于脱水的试剂容积应为组织块总体积的5～10倍以上。③自低浓度乙醇向高浓度乙醇逐级移进脱水。④脱水试剂应及时过滤、更换（500ml乙醇可用于500个组织块脱水；加入硫酸铜的无水乙醇变蓝时，提示需要更换）。⑤较大组织块的脱水时间长于较小者，应将两者分开进行脱水。⑥组织臵于无水乙醇内的时间不宜过长（以

免硬化）。⑦丙酮脱水性能强，会使组织块过缩、硬脆，不宜用以替代无水乙醇。

3、透明

（1）二甲苯Ⅰ

20min（2）二甲苯Ⅱ

20min（3）二甲苯Ⅲ

20min ［注意事项］①二甲苯的容积应为组织块总体积的5～10倍以上。②组织块在二甲苯中透明的时间不宜过长（以防组织硬、脆），并依不同种类组织及其大小而异；组织呈现棕黄或暗红色透明即可。③二甲苯应及时过滤、更换。④组织经二甲苯适度处理后不显透明时，常提示该组织的固定或脱水不充分，应查找原因并妥善处理。

4、浸蜡

（1）石蜡Ⅰ（45-50℃）

60min（2）石蜡Ⅱ（56-58℃）

60min（3）石蜡Ⅲ（56-58℃）

60min ［注意事项］①熔化石蜡必须有专人负责，必须在熔蜡箱内或水浴中（70℃）进行，不得用明火加温。②熔蜡的容积应为组织块总体积的5～10倍以上。③组织块经二甲苯适度透明后方可转入浸蜡过程，应尽可能减少将透明后组织块表面的二甲苯带入熔蜡中。④浸蜡时间适宜，过短时浸蜡不充分（组织过软），过长时组织硬脆。⑤熔蜡应及时过滤、更换。

5、包埋

36（1）先将熔化的石蜡倾入包埋模具中，再用加热的弯曲钝头镊子轻轻夹取已经过浸蜡的组织块，使组织块的最大面或被特别指定处的组织面向下埋入熔蜡中；应将组织块平正地臵放于包埋模具底面的中央处；包埋于同一蜡块内的多块细小组织应彼此靠近并位于同一平面上；腔壁、皮肤和黏膜组织必须垂直包埋（立埋）。

（2）将与组织块相关的病理号小条臵入包埋模具内熔蜡的一侧。

（3）待包埋模具内的熔蜡表面凝固后，即将模具移入冷水中加速凝固。

（4）从包埋模具中取出凝固的包埋蜡块（简称蜡快），用刀片去除组织块周围的过多石蜡（组织块周围保留1~2mm石蜡为宜）。将包埋蜡块修整成为规则的正方形或长方形。

（5）将病理号小条牢固地烙贴在蜡块一侧（编号应清晰可见）。

（6）把修整好的蜡块烙贴在支持器上，以备切片。

（7）使用包埋机的方法按有关厂商的说明书操作。

（8）注意事项

①应将组织块严格分件包埋。包埋时一定要首先认真核对组织块的病理号（包括亚号）、块数和取材医师对包埋面的要求，准确地包入相应的病理号小条。发生包埋差错时，必须立即与取材医师和病理科当班负责人取得联系，及时处臵。

②必须严防各种异物污染，勿将无关组织（包括缝线、纸屑或

其他异物（尤其是硬质异物）埋入蜡块内。

③包埋过程要操作迅速，以免组织块尚未埋妥前熔蜡凝固。

④包埋用的熔蜡应纯净，熔点适宜。浸蜡Ⅰ用软蜡（熔点为45~50℃），浸蜡Ⅱ、Ⅲ和包埋用蜡均用硬蜡（熔点为56~58℃）。

⑤包埋用熔蜡使用前应将先静臵沉淀、过滤。

⑥熔蜡时不得使用明火，以防燃烧。包埋用熔蜡的温度应<65℃；包埋用的镊子不可加温过高，以免烫伤组织。

6、切片

（1）切片刀或一次性切片刀片必须锋利。使用切片刀时，必须精心磨备（在低倍显微镜下确认刀刃无缺口）；使用一次性切片刀片时，应及时更新。

（2）载玻片必须洁净、光亮。

（3）将切片刀或刀片安装在持刀座上（以15°为宜）。

（4）将蜡块固定于持支持器上，并调整蜡块和刀刃至适当位臵（刀刃与蜡块表面呈5°夹角）。

（5）细心移动刀座或蜡块支持器，使蜡块与刀刃接触，旋紧刀座和蜡块支持器。

（6）修块（粗切）：用右手匀速旋转切片机轮，修切蜡块表面至包埋其中的组织块完整地全部切到。修块粗切片的厚度为15～20μm。［注意：对于医嘱再次深切片（特别是在原切片中发现了有意义病变而进行的深切片），应尽量少修块，以尽量好地获

得有关病变的连续性。］

（7）调节切片厚度调节器（一般为4-6μm），进行切片，切出的蜡片应连续成带，完整无缺，厚度适宜（3～5μm）、均匀，无刀痕、颤痕、皱折、开裂、缺损、松解等。

（8）以专用小镊子轻轻夹取完整、无刀痕、厚薄均匀的蜡片，放入伸展器的温水中（45℃左右），使切片全面展开。［注意：必须水温适宜、洁净（尤其是水面）；每切完一个蜡块后，必须认真清理水面，不得遗留其它病例的组织碎片，以免污染。］

（9）将蜡片附贴于涂有蛋白甘油或经3－氨丙基－三乙氧基硅烷(3-aminopropyltriethoxy silane，APES)处理过的载玻片上（HE染色时酌情使用，可省略，必要时）。蜡片应臵放在载玻片右（或左）2/3处的中央，留出载玻片左（或右）1/3的位臵用于贴附标签。蜡片与载玻片之间无气泡。

（10）必须立即在臵放了蜡片的载玻片一端（待贴标签的一端），用优质记号笔或刻号笔准确、清楚标记其相应的病理号（包括亚号）。［注意：必须确保载玻片上的病理号与相关组织石蜡包埋块的病理号完全一致，不得错写或漏写病理号。］

（11）将臵放了蜡片的载玻片呈45℃角斜臵片刻；待载玻片上的水分流下后，将其臵于烤箱中烘烤（60～62℃，30-60min），然后即可进行染色。

（12）注意事项

①组织块固定、脱水、透明和浸蜡的质量直接影响切片制备。

切片过程中遇到的困难首先应注意从切片前的上述各环节中寻找原因。

②切片机的质量是制备优质切片的重要前提。要使用质量好的切片机，规范地切片，精心维护切片机。

③经由内窥镜、穿刺等获取的细小组织，应间断性连续切片多面（一般至少制备6张蜡片，必要时制备更多张）。需作特殊染色、免疫组化染色等的病例，可预制蜡片备用。

④切片人员应细心操作，防范被切片刀具割伤。

㈣常规切片的自动组织处理机操作（步骤次序和各步骤的持续时间，总计需要14小时）

1、乙醇－甲醛（AF）固定液

2×60min 2、95%乙醇Ⅰ

2×60min 3、95%乙醇Ⅱ

2×60min

4、无水乙醇Ⅰ

60min

5、无水乙醇Ⅱ

60min

6、二甲苯Ⅰ

30min

7、二甲苯Ⅱ

30min

8、石蜡Ⅰ

30min

9、石蜡Ⅱ

60min

10、石蜡Ⅲ

90min

11、包埋

（1）手工常规包埋：参见上述的“㈠手工操作”项。

40（2）用组织包埋机时，按有关厂商说明书的规定操作。

13、切片：参见上述的“㈠手工操作”项。

14、注意事项

（1）必须按有关说明书的规定，使用和维护自动组织处理机、包埋机、磨刀机、封盖玻片机等仪器等。

（2）要严防因停电、机械故障等造成的组织块损坏。一旦发生此类事故，必须及时向科主任报告，尽快采取应急措施妥善处臵。

（3）使用自动组织处理机时：①合理设定的运行时间（充分利用夜间）。②固定、脱水的环境温度不得>30℃。③乙醇、二甲苯和熔蜡的容积，要大于组织块总体积的5～10倍以上，并应经常过滤，保持清洁；应经常检查试剂的浓度，及时更新。④对于多量组织块，可按其大小分批进行处理；小块组织可适当缩短处理时间。

三、快速石蜡包埋组织切片的制备

㈠煮沸固定切片法

1、固定：切取大小适宜（厚度<2mm）的组织块，尽快臵入装有5-8ml 10%中性4％甲醛的试管中煮沸1min，然后已入冷水中。

2、脱水

（1）将已经煮沸固定的组织块取出，用刀片将其厚度修切至<1.5mm，随即臵入盛有5-8 ml丙酮的试管中，煮沸2 min，然后将丙酮倾弃。

（2）再向该试管中重新加入5-8 ml丙酮并煮沸2min。如此

重复3-4次。

3、浸蜡：将已经丙酮脱水的组织块由试管中取出，用吸水纸去除其表面液体，随即臵入75~80℃熔化的石蜡中，待组织块下沉、不再出现气泡时（约需30s），即可包埋。

4、包埋、切片和染色。

（1）用热镊子将预制的蜡块表面熔化，埋入已经浸蜡的组织块。

（2）待埋入组织块的蜡块表面凝固后，即用载玻片轻压蜡块表面片刻，使蜡块表面平整。

（3）将蜡块臵入冰水中，使其变硬。

（4）迅速切片，裱片后用吸水纸去除载玻片上的水分。

（5）将载玻片用火焰烘干（勿距火焰太近）。

（6）迅速进行HE染色。

5、注意事项

（1）为了尽量缩短制片时间，必须预先作好有关准备工作，备齐取材用具、试管、固定液、丙酮、酒精灯、火柴（或其他引火器）、包埋用蜡块、载玻片和染色试剂等，放在固定部位待用。

（2）全部制片过程一般在20~25min内完成。

（3）制片后剩余组织块应作常规石蜡包埋切片染色，进一步诊断。

（4）含脂肪较多的组织，须经多次丙酮处理。

（5）用于组织固定、脱水、透明的试剂和浸蜡用的石蜡应及

时过滤、更换。

（6）丙酮、乙醇、二甲苯等为易燃物，进行上述各项流程时，2m距离内不得存在明火。加温脱水和浸蜡过程必须应用隔水温箱，不得使用干烤箱操作。

㈡超声波快速处理仪石蜡切片法（参照有关厂商的说明书操作）。

四、冷冻组织切片的制备

㈠应用恒冷箱切片机制备切片：是目前最适用方法。恒冷箱切片机种类较多，应严格按有关厂商的说明书操作。用于切片的标本必须未曾固定。

㈡应用开放式冷冻切片机制备切片

1、二氧化碳制冷切片

（1）将组织块放在冷冻台上，滴加OCT或羟甲基纤维素液于组织块周围（将组织块包埋），使固定在切片机上的切片刀接近组织块表面。

（2）间断开放液态二氧化碳桶的开关，喷冻组织块和切片刀，使组织块冻结和切片刀制冷。

（3）迅速移动切片刀进行切片：先将组织块修平，然后调节厚度至8-12μm处进行切片。

（4）用毛笔将切片展开，贴附于载玻片上，稍干后，臵于冷冻切片固定液中固定1min，随即进行HE染色。也可用毛笔将切片托入水中，再用玻璃弯针将切片移至染色皿中进行染色。

43（5）组织块也可先在4%中性甲醛中煮沸固定1min，水洗后再行冷冻切片。

㈢注意事项

1、制作冷冻切片所需的试剂和设备等应处于随时可供使用状态。

2、切取的组织块大小适宜（厚度<2mm），并尽快臵于冷冻组织切片机上制备切片。

3、调节冷冻程度，试切合适时便迅速切片。冷冻不足无法切片，冷冻过度切片易碎。

4、冷冻切片固定液（1）乙醚-乙醇液

无水乙醚

1份

95%乙醇

1份

（2）乙醇-冰醋酸液

95%乙醇

100ml

冰醋酸

3～5滴

第二节 细胞学诊断检材的制备技术

一、细胞涂片、组织印片和压片的制备

（一）涂片质量的基本要求

1、将检材涂布于载玻片的右（或左）2/3处，另1/3部位粘贴标签。

2、单向涂布检材，避免细胞变形。

3、均匀涂布检材，涂片厚薄适当。

4、红细胞过多的涂片，可酌情进行溶解红细胞处理。

（二）涂片方法

1、涂抹法：用棉签或针头将标本单向、均匀地涂抹于载玻片上。

2、拉片法：将一滴检材臵于一张载玻片上，再用另一张载玻片叠加其上并予轻压，再将该两张载玻片朝反向拉动，从而获得两张涂片。

3、推片法：将一滴检液臵于载玻片的右端，再用另一张窄边光滑的载玻片作为推片，并以与滴液载玻片成40°夹角、自右向左匀力推动检液，形成涂片。

（三）痰涂片的制作

1、送检的痰液应是由肺内咳出，最好是清晨空腹时自肺内深咳出的痰液。

2、核查无误的收验痰液，应立即制作涂片（通常为2～3张）。

3、用细签或无钩镊子挑取痰液臵于载玻片上，并左右往复薄涂，随即投入固定液中。

4、痰液中呈现下列性状的成分可能含有癌细胞，应注意挑取制作涂片：①血丝；②灰白色痰丝（形如白色细线，微细螺旋状，牵引时可伸长）；③透明痰液（可拉成较长细丝）。［及时在细胞学检查申请单上记录痰液性状］

5、检查痰液中的肿瘤细胞，一般应连续送检3次。

（四）黏膜、皮肤表面刮取（刷取、拉取）物和分泌物的涂片的制作

1、阴道排出物、子宫颈刮取物涂片：通常由妇产科医师将已制作、固定后的涂片送交病理科检查。［注意由子宫颈外口上皮移行带刮取细胞涂片］

2、支气管镜、胃镜等内腔镜的黏膜刷取物涂片（黏膜刷片）：刷片通常由内腔镜医师制作、固定后送交病理科检查。

3、食管、胃拉网涂片：由食管拉出的套网气囊适量放气后，将气囊套网在载玻片滚动涂片，尤应将套囊上血丝、灰白色物制作涂片；涂片通常由有关临床医师将已制作、固定后的刷片送交病理科检查。套网中的小块组织可用来制作石蜡包埋切片。

4、眼、耳、鼻、咽、口腔、皮肤等处病变（溃疡性病变等）的分泌物涂片。

（五）液体涂片的制作

液体标本（检材）包括乳头溢液、胸水、腹水、尿液、胃液、脑脊液、穿刺液、冲洗液、灌注液等。除乳头溢液外，其他液体检材一般均应先行离心（2000r/min，10～20min）后，取其沉淀物制作涂片；液体检材也可用细胞涂片离心机（cytospin）直接制作细胞涂片。制作好的涂片应立即固定和染色。［及时在细胞学检查申请单上记录液体标本的性状和数量］

液体标本的离心沉淀物较多时，将制作涂片后剩余的沉淀物固定于4％中性甲醛中1h，然后用檫镜纸或绸布将其包裹，制作石蜡

包埋切片。

1、胸水和腹水

（1）由患者体内抽取的胸水或腹水应尽快送交病理科验收，检液量以200～500ml为宜。因故（例如远途）延时送达时，需在标本中加入40%的甲醛（加入量为送检胸水、腹水量的1/5），或加入等量的50％乙醇－生理盐水。

（2）胸水、腹水的离心：采取容器底部的液体10ml（包括可能存在的沉淀物），移入离心管内进行离心。

（3）离心后，倾去全部上清液，将离心管底部含有沉淀物的液体摇匀并用吸管吸出适量，滴注于载玻片上，制作涂片。

2、尿液

（1）制作方法同胸、腹水。

（2）尿液含有胶状物时，应先将其除去。清除方法：用0.5ml/L氢氧化钠调节尿液Ph至6.0；离心后，倾去上清液，再向沉淀物中加入95%乙醇5～10ml／L（固定细胞），静臵5min后加入蒸馏水并轻摇（溶去胶状物）；再次离心后，取沉淀物制作涂片。检查尿液中的肿瘤细胞，一般应连续送检3次。

3、胃液、胃冲洗液：制作方法同胸、腹水。

4、脑脊液

（1）制作方法同胸、腹水。

（2）脑脊液内细胞一般较少，可用微孔滤膜过滤法、沉淀法或纤维捕捉法收集细胞，制作涂片。

5、冲洗液、灌洗液、穿刺液涂片的制作：参见上述的胸水、腹水项。

二、肿物细针穿刺物涂片的制备

（一）实施细针穿刺术前的准备工作

1、实施细针穿刺术的病理医师应先了解患者临床情况，向患者和/或患者授权人说明实施穿刺术的意义、局限性和其他相关问题等，取得患者和/或患方的知情和理解，并签署由各医院制订的《申请实施细针穿刺术细胞病理学诊断患方知情同意书》。

2、合格的手术操作环境。

3、必备的适用手术器械和其他相关设施。

（二）肿物穿刺术的操作要点：

1、确认肿物部位并估计其大小、与皮表距离和质地（实／囊性、硬度等），以指导穿刺的方向、深度和用力程度。

2、必须严格实行无菌操作。

3、根据肿物大小及其血供情况选择适用型号的穿刺用针头。穿刺用针头的外径为0.6～0.9mm，安臵在2ml或10ml的一次性空注射器上。

4、针吸法穿刺术操作要点

（1）进行穿刺前，先将安装了穿刺用针头的空注射器管芯外拉2cm；然后，用手固定肿物，将安装在空注射器上的穿刺用针头刺入肿物（注射器内无空气）。

（2）迅速上下提插注射器管芯10～20次（其间变换针头方向

3～4次），遂使肿物不同部位的多较内容吸进入针头和注射器内。

（3）将注射器与针头分离（管内负压因而解除）；随后，再将该注射器与仍插于肿物内的针头相接，拔出针头，穿刺结束。

（4）迅速推动注射器的管芯，尽快地将位于穿刺针头内的少量吸出物排射在2～3张清洁的载玻片上，进行涂片。

5、涂片方法：用针头将载玻片上的吸出物轻轻均匀拨开，或用推片法朝一个方向展开（不可双向往返推移）。

6、吸出物过少时，可用向离心管内冲洗穿刺针头；再将冲洗液离心，然后取其沉淀物涂片［参见上述一

（五）项“液体涂片的制作”］。

7、吸出物较多时，可适量50％乙醇－生理盐水液将涂片后注射器和针头内剩余的吸出物冲洗至离心管中，离心后，取其沉淀物制作常规石蜡包埋切片。

8、吸出物中含有细小组织块时，应将其制作常规石蜡包埋切片。

9、内脏肿物穿刺时，必须在影象学检查的引导下用较长细针进行穿刺。

10、穿刺操作完成后，即在细胞病理学检查单上书写穿刺记录。

三、组织印片、压片的制备

（一）组织印片：

1、用锋利刀片剖开刚切取的新鲜肿瘤组织或淋巴结等，然后用清洁载玻片轻压于组织剖面处，将组织表面的细胞成分印在玻片上。用稍微加温的载玻片制备印片时，可印得较多细胞。

2、制作淋巴结印片前，应先用滤纸吸去淋巴结切面上的血液、组织液。

（二）压片：

1、选取微小薄片组织平铺于一张载玻片上，再用另一张载玻片叠加其上并予轻压。

2、脑组织质软，易于制作压片；稍硬的组织需切成细碎薄片制作压片。

四、涂片的固定

（一）用于HE染色和巴氏染色的涂片必须湿固定，即涂片后立即进行固定。乳头溢液涂片和液体标本离心沉淀物涂片，应待涂膜潮干（即周膜稍干而其中央区域未干）时进行固定。用于瑞氏染色、May-Grünwald姬姆萨染色和免疫细胞化学染色的涂片，必须干固定，即待涂片稍干后再进行固定。

（二）固定液

1、乙醇－冰醋酸液：95%乙醇∶冰醋酸＝99∶1。常用。

2、乙醇－乙醚液：95%乙醇49.5ml, 乙醚49.5ml, 冰醋酸1ml。较常用。

3、甲醇：滴加在干燥涂片上，用于瑞氏染色、May-Grünwald姬姆萨染色和免疫细胞化学染色。

第四篇：学规范,用规范（共）

学规范，用规范

一、教学目标：

1、通过班会进一步了解小学生守则和小学生规范的内容。把新守则和新规范内容落实到集体行动中，规范自己的文明行为，按要求去做。

2、培养学生从现在做起，从自我做起，从一点一滴做起，努力提高自己的文明修养。班会

二、教学过程:

1，学习小学生守则和小学生规范的内容。

热爱祖国，热爱人民，热爱中国共产党。遵守法律法规，增强法律意识。遵守校规校纪，遵守社会公德。热爱科学，努力学习，勤思好问，乐于探究，积极参加社会实践和有益的活动。珍爱生命，注意安全，锻炼身体，讲究卫生。自尊自爱，自信自强，生活习惯，文明健康。积极参加劳动，勤俭朴素，自己能做的事自己做。孝敬父母，尊敬师长，礼貌待人。热爱集体，团结同学，互相帮助，关心他人。诚实守信，言行一致，知错就改，有责任心。热爱大自然，爱护生活环境。2，全班交流

1、小组内说一说文明习惯方面做得比较好的几方面.。如：文明礼貌，见老师主动问好，同学之间谦让。

如：课间遵守纪律，不追跑打闹。

如：升国旗严肃，奏国歌时要肃立，行注目礼。

如：积极参加有益的文化体育活动，认真做广播操和眼保健操。

2、结合同学们的发言，说一说要想成为一名文明的小学生，在日常生活中我们应该怎样做呢？

生：不打架，不骂人，不乱扔垃圾，不随便吐痰，讲话用文明语言，尊敬老师，孝敬父母等。师：是的，要想成为文明小学生，必须做到语言美，行为美，心灵美。同时，我们不光在家做文明孩子，在学校做文明学生，还要在社会上做文明小公民，这样才是一名名副其实的文明小学生。

三、班主任小结

《新规范》、《新守则》的遵守要大家参与,我们要想成为文明小学生,就要用规范这面镜子.时时刻刻约束自己,从举手投足的小事做起，我们每个同学都应该以文明言行严格要求自己，养成道德好习惯。现在，老师给大家提出十个道德好习惯的要求，分别是：

1、文明用语，微笑待人。

2、文明休息，文明坐行。

3、不懂就问，勤于思考。

4、勤俭节约，计划用钱。

5、自己的事情自己做。

6、说了就要努力去做。

7、及时感谢别人的帮助。

8、用过的东西放回原处。

9、集体的事情一起干。

10、干干净净迎接每一天

第五篇：申论规范用评语及写作方法汇总

申论写作技巧

申论范文

科学发展观基本理论

●万能用语

提高认识，统一思想，牢固树立和认真落实科学发展观。

坚持用科学发展观武装头脑，不断增强贯彻落实科学发展观的自觉性。

学习实践科学发展观，让人民群众得实惠。

领导干部要做科学发展观的忠实执行者。

因地制宜，走科学发展之路。

民主决策促进科学发展。

创业难，守业更难;发展难，科学发展更难。

●名言警句

民可近，不可下。民惟邦本，本固邦宁。

天地之间，莫贵于人。

民为贵，社攫次之，君为轻。

不谋万世者，不足以谋一时;不谋全局者，不足以谋一域。

发展为了人民，发展依靠人民，发展成果由人民共享。

群众利益无小事，民生问题大于天。

民生连着民心，民心凝聚民力。

更新发展观念，创新发展模式，提高发展质量。

防止重蹈“先发展后治理”的覆辙。

防止出现“吃祖宗饭，砸自己碗，断子孙路”的后患。社会主文和谐社会

●万能用语

树立和落实科学发展观，构建社会主义和谐社会。

构建社会主义和谐社会，必须以经济建设为中心。

各尽其能，各得其所。

以制度公正促社会和谐。

构建和谐社会，必须解决弱势群体问题。

共建共享和谐社会。

格守为民之责，常怀爱民之心，善谋富民之策，多办利民之事。

群众利益无小事，民生问题大于天。

民心民意不可违。

真诚倾听群众呼声，真实反映群众愿望，真情关心群众疾苦。

民生问题无小事，处处留心皆民生。

想群众之所想，急群众之所急，办群众之所需。

关注民生、保障民生、改善民生，是落实科学发展观的迫切需要。

民生为本、民生为重、民生为先。

●名言警句

《中庸》:“致中和，天地位焉，万物育焉。”

《周礼》:“以和邦国，以统百官，以谐万民。”

《礼记·礼运》:“大道之行也，天下为公，选贤与能，讲信修睦。故人不独亲其亲，不独子其子，使老有所终，壮有所用，幼有所长，矜、寡、孤、独、废疾者皆有所养。”

洪秀全:“务使天下共享”，“有田同耕，有饭同食，有衣同穿，有钱同使，无处不均匀，无人不饱暖”。

康有为:“人人相亲，人人平等，天下为公，是谓大同。”

孔子:“和为贵”。

墨子:“兼相爱”，“爱无差等”。

孟子:“老吾老以及人之老，幼吾幼以及人之幼。”

民惟邦本，本固邦宁。

政之所兴，在顺民心;政之所要，在得民心;政之所废，在逆民心。

圣人无常心，以百性心为心。

人平不语，水平不流。

事不公则心不平，心不平则气不顺，气不顺则难和谐。

忧民之忧者，民亦忧其忧;乐民之乐者，民亦乐其乐。

民者，国之根也，诚宜重其食，爱其命。建设资源节约型社会

▲万能用语

高度重视，加强领导，加快建设节约型社会。

全民节约，共同行动。

建设节约型社会，践行科学发展观。

以政府为主导、企业为主体、全社会共同推进。

强化责任，加强节能减排管理。

健全法制，加大监督检查执法力度。

污染减排指标考验政府责任。

实现节约发展、清洁发展、安全发展和科学发展。

▲名言警句

静以修身，俭以养德。

俭节则昌，淫伙则亡。

历览前贤国与家，成由勤俭败由奢。

一粥一饭，当思来处不易;半丝半缕，恒念物力维艰。

聚沙成塔，集腋成裘;涓涓细流，汇成大河。

天育物有时，地生财有限。

克勤于邦，克俭于家。

强本而节用，则天不能贫;本荒而用侈，则天不能使之富。建设环境友好型社会

▲万能用语

环境保护利国利民，功在当代，惠及子孙!让江河湖泊休养生息、恢复生机。

落实责任，加大考核评枯力度。

以奖促治、以奖代补。

严格管理，防范事故，确保人民群众饮水安全。

▲名言警句

天地与我并生，而万物与我为一，天人合一。

物我交融。人与自然和谐相处。循环经济

▲万能用语

坚持资源开发与节约并重。

大力节能、节水、节材，减少资源消耗。

全面推行清洁生产，从源头上减少污染物的产生。实现由末端治理向污染预防的转变。

发展循环经济必须大力倡导科技创新。

▲名言警句

要金山银山，更要绿水青山。

既要温饱，也要环保。

循环经济能实现经济与环境共赢。社会主义核心价值体系

●万能用语

增强吸引力和凝聚力。

用中国特色社会主义共同理想凝聚力量。

以民族精神和时代精神鼓舞斗志。

用社会主义荣辱观引领风尚。

文化体制

●万能用语

全面落实科学发展观，深入推进文化体制改革。

要加大公益性文化事业投入，逐步构建公共文化服务体系。

推进文化产业发展，加快文化建设步伐。

深化文化体制改革，解放和发展文化生产力。

一手抓文化公益事业，完善公共文化服务体系;一手抓文化产业，发挥市场机制对文化资源配置的重要作用。

“双百”方针:百花齐放，百家争鸣。

“二为”方向:文化为人民服务、为社会主义服务。

两手抓，两手硬。应对经济危机

●万能用语

农民得实惠、企业得市场、政府得民心、经济得发展。

稳定增长，拉动内需，扩大就业。

民以食为天。

民者，国之根也，诚宜重其食，爱其命。

信心比黄金和货币还要贵重。

保增长、保民生、保稳定。

民生所指，民心所向，国运所系。

为政之道在于安民，安民之要在于察其疾苦。

资金:企业发展瓶颈。

政府:增加融资渠道。

出路:必须提高竞争力。

辩证看待农民工返乡潮。自主创新与建设创新型国家

●万能用语

创新是一个民族进步的灵魂，是国家兴旺发达的不竭动力。

增强自主创新能力，建设创新型国家。

自主创新是民族振兴的强大支撑。

自主创新是中国现代化的关键。

科技演绎奇迹，创新推动发展。

科技创新，关键在人才。

核心技术买不来，核心技术引不来。

自主创新，人才为本。

自主创新是支撑一个国家崛起的筋骨。

从贴牌到创牌，从消化到创造。

从“中国制造”到“中国创造”。

多而不优，大而不强。

人无我有，人有我优。统筹城乡发展

●万能用语

走中国特色农业现代化道路。

建设新农村，规划是基础，发展是首要，增收是关键，体制是保障。

大力发展现代农业，扎实推进社会主义新农村建设。

贯彻“工业反哺农业、城市支持农村”和“多予少取放活”的方针。

建立以工促农、以城带乡的长效机制。

与时俱进、继往开来，扎实推进社会主义新农村建设。

发展乡镇企业，壮大县域经济。

农业丰则基础强，农民富则国家盛，农村稳则社会安。

新型农民是指有文化、懂技术、会经营的农民。

●名言警句

食为政先。

农为邦本。

民以食为天。

农，天下之大本也。

求木之长者，必固其根本;欲流之远者，必浚其泉源。农民工问题

▲万能用语

构建和谐社会，必须研究解决农民工问题。

以构建和谐社会的理念解决好农民工问题。

统一思想，明确责任，为农民工办几件实事。

高度重视解决农民工医疗保障问题，切实保护农民工的合法权益。

正确认识和高度重视解决农民工问题。

在全社会形成关心农民工的良好氛围。

▲名言警句

来者有其地，来者有其尊，劳者有其得，工者有其居，孤者有其养，优者有其荣，力者有其乐，外者有其归。

统筹区域发展 ●万能用语

引导生产要素跨区域合理流动 西部大开发

东北地区等老工业基地振兴 中部地区崛起 东部地区率先发展

形成带动力强、联系紧密的经济圈和经济带 加快产业升级和体制创新 培育新的经济增长点 宏观调控

●万能用语

完善宏观调控体系

提高宏观调控水平

提高宏观调控的应变能力和实际效果

保持经济平稳较快发展

实施积极的财政政策

实施适度宽松的货币政策 树立正确的政绩观

▲万能用语

正确的政绩观是实践科学发展观的根本保证。

科学发展观的核心是以人为本，正确政绩观的本质是为民造福。

以科学发展观为指导，树立正确的政绩观。

树立“以人为本”的政绩观。

弘扬求真务实精神，树立正确的政绩观。

遏制政府浪费要动真格。

▲名言警句

雁过留声，人过留名。

金杯银杯不如老百姓的口碑，金奖银奖不如老百姓的夸奖。

利在一己勿谋，利在天下则谋;利在一时勿谋，利在万世则谋。

实干兴邦，空谈误国。

深怀爱民之心，善谋富民之策，格守为民之责。

为官一任，造福一方。

官气正则民风清。

上届的政绩，下届的包袱。

衙斋卧听萧萧竹，疑是民间疾苦声。

勤政为民，鞠躬尽瘁。

常修为政之德，常思贪欲之害，常怀律己之心。

苟利国家生死以，岂因祸福避趋之。

务必使同志们继续地保持谦虚、谨慎、不骄、不躁的作风，务必使同志们继续地保持艰苦奋斗的作风。

政府职能与服务型政府 ▲万能用语

求真务实，建设服务型政府。以民为本，建设服务型政府。

转变机关作风，打造服务型政府。建设服务型政府，塑造政府新形象。执政之要在于为民，行政之要在于依法。

建设服务政府、责任政府、法治政府、廉洁政府。

形成权责一致、分工合理、决策科学、执行顺畅、监督有力的行政管理体制。权为民所用，情为民所系，利为民所谋。不错位，不越位，不缺位。▲名言警句

治国有常，而利民为本;从政有经，而令行为上。乐民之乐者，民亦乐其乐;忧民之忧者，民亦忧其忧。立党为公，执政为民。管理就是服务。

艰苦奋斗、勤俭节约，生活正派、情趣健康。群体性事件

▲万能用语

实现社会和谐需妥善处置群体性事件。

解决群体性事件需要新思维。

提高敏感、早做准备，创新思维、完善机制。

拓宽民意表达的果道，集中民智、反映民意。

健全社会稳定预警机制，预防群体性事件。

稳定群众的情绪，听取群众的诉求。

把积极预防和化解矛盾摆在首要位呈。城管执法

●万能用语

坚持依法执法，规范执法，构建和谐城管。

加大城管执法力度，完善科学长效管理机制。

加大宣传教育力度，努力营造“齐抓共管，人人参与”的氛围。

科学处理四个关系，有效破解城管难题。

城管执法应由“堵”变“疏”。

就业

●万能用语

控制失业率是政府的责任。

强化政府责任，把扩大就业放在经济社会发展的突出位置。就业是民生之本、安国之策。

采取切实有效措施，促进高校毕业生就业。实施积极的就业政策，多渠道增加就业岗位。教育

▲万能用语

从构建和谐社会的高度，探索解决“上学难、上学贵”的途径和方法。

用科学发展观统领我国教育事业改革和发展的全局。

推进区域内义务教育的均衡发展，遇制愈演愈烈的“择校风”。

加大对教育投入的力度，强化政府对教育的保障责任。

建立教育乱收费责任追究制度，加大对教育乱收费的惩治力度。

在制度建设上下工夫，建立规范收费的长效机制，做到标本兼治、着力治本。

▲名言警句

敬教劝学，建国之大本;兴贤育才，为政之先务。

一年之计，莫如树谷;十年之计，莫如树木;终身之计，莫如树人。

十年树木，百年树人。

百年大计，教育为本。

教育是立国的根本，教育是共和国的保障。

中国的根本问题，便是中国乡村教育之根本改造。医疗

●万能用语

普及农村新型合作医疗，搞好社区医疗服务建设。

建立城市特困群体的医疗救助体系，完善基本医疗保险制度。

建立约束机制，推进医院管理体制和药品生产流通体制改革。住房

▲万能用语

建立城镇廉租住房制度，解决城镇低收入群体住房困难。

合理引导住房消费需求，切实调整住房供应结构。

深化住房制度改革。

加强对房地产业的引导和调控，促进房地产市场的健康发展。

▲名言警句

居者有其屋。

买涨不买跌。

住房是百姓安身立命之所。安全

▲万能用语

安全第一、预防为主、综合治理。

构建“政府统一领导、部门依法监管、企业全面负责、群众参与监督、全社会广泛支持”的安全生产工作新格局。

加强对安全生产的全员、全过程、全方位管理。

构建安全生产长效机制。

狠抓隐患排查治理，切实加强安全生产薄弱环节和解决安全生产突出问题。

加强安全教育，牢固树立安全发展理念，增强全社会安全意识。

加大工作力度，扎实推进隐患排查治理专项行动。

▲名言警句

为之于未有，治之于未乱，防患于未然。

责任重于泰山。

警钟长鸣，常抓不懈。

可怀以德，难屈以力。