优质护理服务工作中存在

第一篇：优质护理服务工作中存在

优质护理服务工作中存在 的问题及改进措施

存在问题：

1.部分护士对优质护理服务的认识不到位，对优质护理的内容不了解，或不认同，工作缺乏主动性。

2.护士基础知识和专科知识需要提高，不能主动发现病人的病情变化，基本在被动执行医嘱。

3、护理技术操作水平需加强培训，因我科新护士较多，各种护理操作均有待提高。

4绩效考核制度不够完善，缺乏激励护士全身心投入优质护理服务的长效机制。

5、护士与病人的沟通较为机械，不能针对病人的不同特点、学识、生活背景等进行有针对性的询问和指导。

6、基础护理工作落实不到位，如翻身、鼻饲等更多的是病人家属在做，新护士对基础护理工作操作不熟练，甚至有的比较抵触。

7、基础护理的一些常用工具需要完善，如剃须刀、洗头用具等。

8、健康教育: 部分护士不能从思想上将健康教育放在重要位置，只做简单的卫生宣教，使健康宣教流于形式。

9、一人值夜班，难以保证晨晚间护理的工作。

10、巡视病房不及时，仍有病人家属按铃呼叫等现象。

11、护士虽有分包病床，但责任感有待加强。改进措施：

1、组织全体护士继续深入学习优质护理服务的相关内容，及实施优质护理服务的必要性和必然性，让大家转变观念，加强认识。

2、丰富的专业知识和娴熟的技能是优质护理的核心内容，所以我们要组织大家进行专科知识的系统化学习，每月进行一次相关知识的笔试考核，并利用交班及查房等时机进行口头提问，以提高全体护士的专业水平。

3、继续加强各项护理技术操作的培训和检查，推动和促进护理人员苦练基本功，建立学习型的护理团队，全面提高护理队伍整体素质和护理水平。

4、进一步完善绩效考核制度，通过实行绩效考核，合理拉开分配档次，实现按劳分配，从根本上调动护理人员的主观能动性和工作积极性。

5、指导年轻护士如何根据病人的特点进行有针对性的沟通和交流，增进护患关系。

6、要搞好优质护理首先必须端正服务思想，不能只重视治疗，而忽视基础护理，针对这一问题，我们要反复组织大家学习优质护理服务的必要性和必然性，制定严格的监督机制和工作流程，督促指导每一位护士协助病人做好基础护理工作。

7、目前护理队伍中由于新进护士较多，常因自身知识不够充足影响健康教育，所以要提高健康教育水平，首先要提高护士自身理论水平，丰富专业知识，这是进行健康教育的前提条件。

8、管床护士要加强责任心，真正 树立“我的病人”的 观念，全心全意为病人着想，主动巡视病房，主动与病人进行沟通交流，拉近护患关系，提高患者满意度。

内四科

2011．5.16

第二篇：优质护理服务工作中的体会

优质护理服务工作中的体会

我院自开展优质护理服务工作已经一年有余，我科也很荣幸的加入了此次行列中，经过一年多的努力，我们全体护理人员适应了新的护理模式，细心的做好各项治疗护理，耐心的做好每一项基础护理，热心的满足每一位患者提出的合理需求，经过努力服务满意率有了提高，工作得到了病人的认可，拉近了护患关系。就开展优质护理服务工作后浅谈一下自己的体会：

首先是思想的改变：优质护理服务的重头戏就是开展基础护理，我们长久以来的护理模式让我们形成了固定的思想，觉的自己上了四五年学，经过专业的教育，毕业了干的却是洗脸洗脚的活，这些本来属于家属做的工作由我们来承担，会不会使我们原本就不高的社会地位更低呢？带着种种疑惑我们开始了工作。第一次为病人做基础护理，我与病人都尴尬的笑了，我是觉得不好意思，而病人是觉得不可思议，首先就问收不收费，当听到是免费的，病人才欣然接受。也曾遇到这样一位让人啼笑皆非的病人，当我们做晚间护理的时候，要帮一位病人洗脚时遭到了拒绝，当我们告诉病人说洗脚不收费时，病人高兴的答应了，并且跟我们说：“护士洗完脚后顺便把袜子给洗了吧。”有的病人的眼神中就透入出：这些活原本就是你们干的，有的甚至说道这些伺候人的话就是你们护士应该做的。每当这时候心里总是酸酸的，有些委屈，有些压力。看似简单的活做起来并不容易。护士长教导我们应该换个角度考虑问题，多站在患者的角度考虑考虑。每次执行完各项基础护理并不是目的，要用心

去做，灌注我们的爱心在里面，多与病人沟通，而不是机械的去执行操作，病人会感受的我们的真诚的，时间长了，好多误解就会解开，那些不理解我们的患者也会感到自己当初的见解是多么狭隘。思想上有了改变，工作做起来也有些顺手了，每当我们面带着微笑，热情的对病人说，大娘我们帮你洗漱吧，也把脚泡泡，这样睡觉会舒服些的。做基础护理的时候顺便做一些健康宣教，使病人更了解自己的病情，我们还会为病人讲解一些养生知识，这样病人的认可也多了起来。记得有位截瘫的病人，从入院后由于病情及担心预后情况，心情很低落，很少说话。他是基础护理迎来的第一批病人，一 开始我们去的时候他总是不乐意，我们给他解释，坚持给他每天洗脸、洗手、洗脚、刷牙、擦浴，定期洗头，我们护理的比他的妻子更细心更用心，而且专业，每天给他洗脚的时候帮他做足部按摩，用一些活血的中药泡脚。渐渐病人脸上有了微笑，话也多了起来，就连平时总是挑剔的妻子态度也好了起来，每次做完基础护理总是连声谢谢，病人出院的时候用并不灵活的双手，给我们作揖表示感谢，当时的心情很激动，也很有成就感。我们的付出终于得到了回报，得到了认可。渐渐我我们听到的赞美多了起来，我们的心态也平衡了，有时也还会遇到一些不尽人意的地方，我们能够一笑而之，相信总有一天我们会得到理解的。

其次要有精湛的护理技能和扎实的专科护理知识。作为一名护士有精湛的护理技术是底线，是我们为病人解除身体病痛的基本技术，刻苦的练好护理操作技术，尽量减少因为我们操作技术不熟练术，为病人带来的不适。扎实的专科护理理论是我们为病人做好疾

病健康指导的前提，简化护理记录，把护士还给病人，便是让我们与病人有更多的交流时间，解决病人提出的疑问，观察病人的心理变化，及时的发现影响疾病恢复的不良情绪，做出正确的指导与知识宣教，使病人以最佳的状态接受治疗，使身体尽快的恢复健康的状态。这就需要我们有丰富扎实的专科知识，为病人的饮食、心理活动，功能锻炼做出及时正确的指导。优质护理服务使我们拉近了与患者的距离，架起了更好的沟通桥梁，使我们的工作得到更多的认可。相信通过我们的努力会克服一切困难，会把工作做的更好，会得到大家的理解与尊重的。现在我和我的同事们，比以前更忙碌了，但我们收获了很多感谢，感动和感激。那一封封表扬信、一面面锦旗就是对我们工作赞誉最好的见证！现在我们每个人都已经适应了这种工作模式，全心全意的为病人服务，我们像一只只勤劳的小蜜蜂一样，辛勤的劳动着，我们比以前更快乐了，我们找到了人生的价值，因为我们的工作，给病人传递的是温暖和无微不至的关心。

来自优护病房的护士心声

2011年9月

第三篇：优质护理服务存在问题

优质护理服务工作总结

作为我院第一批开展优质护理服务的病房，我们深感荣幸肩上的责任之重大，得到科内全体人员的高度重视，参与护理人员齐心协力，克服困难，创造性的开展工作，力争使每一项基础护理落实到位。在以往工作基础上，使护理服务更加人性化、亲情化。为长期卧床的病人洗头、剪指甲赢得了病人及亲属的称赞，护理人员微笑服务与病人亲切交流沟通，重新唤起病人生命的希望。

通过“示范工程”活动，达到了以点带面，强化基础护理，改善护理服务的目的。使患者感受到护理服务的改善，感受到护士以爱心、细心、耐心和责任心服务于患者的职业文化，感受到护理行业良好的职业道德素养和高质量的护理服务

一、工作改观 1.改变排班方式

在原有责任护士负责制的基础上，根据病房床位数设立3个护理责任小组，每个责任小组由1名组长，2名执行护士组成。每个责任小组负责患者的晨晚间护理和日间的治疗与护理。护士长可以根据各时段护理工作量及护士个人情况进行护理人力的动态调整，确保基础护理和各项治疗、护理措施落实到位。2.公示服务项目

将卫生部分级护理和基础护理服务项目的内容上墙公示，让患者和家属共同监督，让护理人员没有退路。3.转变护理理念，拓宽护理服务

加强人性化服务，注重健康教育和患者的个性化护理。护士长和小组长定期对低年资护士进行基础护理、护理常规、健康教育等护理知识和技术的强化训练。按照《优质护理服务质量标准》，切实做好基础护理，加强与病人和家属的沟通，对病人从入院到出院各时期、各环节进行健康指导、疾病宣教，指导病人进行正确的功能锻炼；加大巡视病房的力度，及时观察病人的病情、输液情况，了解并满足病人的所需，解决病人存在的各种护理问题；加强护理安全工作，对病人进行安全宣教，从而杜绝了各种不必要的安全隐患及医疗纠纷的发生；护理部统一制作各种温馨提示牌，对每位患者的重点护理内容进行统一、规范化提示，以保证护理工作的安全。根据病人的实际困难，护士自行制作适合病人的各种方法和用具等。4.加强护理管理

为确保护理安全，实现护理工作零缺陷，护理部在原制度、职责成册的基础上，进一步细化和量化各项标准，完善各种工作制度、流程、岗位职责及工作标准，建立严格的绩效考核制度，并按照标准定期考评，发现问题，及时反馈并限期进行整改，并与奖金挂钩，以确保护理质量安全、有序。对于工作中遇到的的重点、难点问题，护士长定期与护理部、科内全体护士、科主任等进行协商，调整工作实施方案，并对绩效考核进行动态调整。5.提高护理满意度

我科制定了患者满意度调查表，每月进行满意度调查，并对评价结果 进行总结、反馈到每一名护士，以此发现存在问题、了解患者需求，进一步改善服务质量。

三、初步成绩

1.护理人员理念改变：以病人为中心，满足病人需求。2.工作模式改变：所有工作落实到人，增加了责任意识。3.护理内容改变：治疗和生活护理逐渐等同化。

4.护理人员对病人的称呼改变：由原来的床号改为现在的爷爷、奶奶、叔叔、阿姨、老师、教授等。

5.护士的配备改变：依据工作量弹性排班。6.护理班次改变：满足病人需求，护士比较满意。7.护患关系改变：提高了患者的安全，和谐了医护关系。8.病房环境改变：家属少了，环境变得整洁有序。

四、存在问题

1.部分护士对优质护理服务的认识不到位，对优质护理的内容不了解，或不认同，工作缺乏主动性。

2.护士基础知识和专科知识需要提高，不能主动发现病人的病情变化。

3、护理技术操作水平需加强培训，因我科新护士较多，各种护理操作均有待提高。

4、护士与病人的沟通较为机械，不能针对病人的不同特点、学识、生活背景等进行有针对性的询问和指导。

5、个别基础护理工作落实不到位，如翻身、鼻饲等更多的是病人家属在做，新护士对基础护理工作操作不熟练，甚至有的比较抵触。

6、基础护理的一些常用工具需要完善，如剃须刀、洗头用具等。

7、健康教育: 部分护士健康教育内容比较肤浅，健康宣教不到位，影响病人的从性。

8、一人值夜班，难以保证晨晚间护理的工作。

9、巡视病房不及时，仍有病人家属按铃呼叫等现象。改进措施：

1、组织全体护士继续深入学习优质护理服务的相关内容，及实施优质护理服务的必要性和必然性，让大家转变观念，加强认识。

2、丰富的专业知识和娴熟的技能是优质护理的核心内容，所以我们要组织大家进行专科知识的系统化学习，每月进行一次相关知识的笔试考核，并利用交班及查房等时机进行口头提问，以提高全体护士的专业水平。

3、继续加强各项护理技术操作的培训和检查，推动和促进护理人员苦练基本功，建立学习型的护理团队，全面提高护理队伍整体素质和护理水平。

4、进一步完善绩效考核制度，通过实行绩效考核，合理拉开分配档次，实现按劳分配，从根本上调动护理人员的主观能动性和工作积极性。

5、指导年轻护士如何根据病人的特点进行有针对性的沟通和交流，增进护患关系。

6、要搞好优质护理首先必须端正服务思想，不能只重视治疗，而忽视基础护理，针对这一问题，我们要反复组织大家学习优质护理服务的必要性和必然性，制定严格的监督机制和工作流程，督促指导每一位护士协助病人做好基础护理工作。

7、目前护理队伍中由于新进护士较多，常因自身知识不够充足影响健康教育，所以要提高健康教育水平，首先要提高护士自身理论水平，丰富专业知识，这是进行健康教育的前提条件。

8、管床护士要加强责任心，真正 树立“我的病人”的 观念，全心全意为病人着想，主动巡视病房，主动与病人进行沟通交流，拉近护患关系，提高患者满意度。

时光飞逝，示范病房已经走过了最初的茫然青涩、通过不断探索、挖掘创新、勇于实践到现在的初见成效，这一路走来是艰辛的，曲折的，可这一切又都是值得的，骄傲的。优质护理服务就象一缕春风，为护理工作注入了新的生机和活力！护理工作虽然平凡，却需要用真诚的爱去抚平病人心灵的创伤，用火一样的热情去点燃病人战胜疾病的信心。内四科病房全体护理人员会继续努力，在医院和护理部的坚强领导下，始终追求着对于成绩永不满足，对于困难永不认输，对于工作永不放松的精神。

2012年8月

第四篇：浅谈优质护理服务工作中的体会

浅谈优质护理服务工作中的体会

优质护理服务示范工程在全国各个医院如火如荼的进行着，我们医院也融入了这个大集体中，正式开展了优质护理服务示范工程。我们科也有幸成为了优质护理服务的试点科室。经过几个月的努力，我们全体护理人员适应了新的护理模式，细心的做好各项治疗护理，耐心的做好每一项基础护理，热心的满足每一位患者提出的合理需求，经过努力服务满意率有了提高，工作得到了病人的认可，拉近了护患关系。就开展优质护理服务工作后浅谈一下自己的体会：

首先是思想的改变：优质护理服务的重头戏就是开展基础护理，我们长久以来的护理模式让我们形成了固定的思想，觉的自己上了四五年学，经过专业的教育，毕业了干的却是洗脸洗脚的活，这些本来属于家属做的工作由我们来承担，会不会使我们原本就不高的社会地位更低呢？带着种种疑惑我们开始了工作。第一次为病人做基础护理，我与病人都尴尬的笑了，我是觉得不好意思，而病人是觉得不可思议，首先就问收不收费，当听到是免费的，病人才欣然接受。也曾遇到这样一位让人啼笑皆非的病人，当我们做晚间护理的时候，要帮一位病人洗脚时遭到了拒绝，当我们告诉病人说洗脚不收费时，病人高兴的答应了，并且跟我们说：“护士洗完脚后顺便把袜子给洗了吧。”有的病人的眼神中就透入出：这些活原本就是你们干的，有的甚至说道这些伺候人的话就是你们护士应该做的。每当这时候心里总是酸酸的，有些委屈，有些压力。看似简单的活做起来并不容易。护士长教

导我们应该换个角度考虑问题，多站在患者的角度考虑考虑。每次执行完各项基础护理并不是目的，要用心去做，灌注我们的爱心在里面，多与病人沟通，而不是机械的去执行操作，病人会感受的我们的真诚的，时间长了，好多误解就会解开，那些不理解我们的患者也会感到自己当初的见解是多么狭隘。思想上有了改变，工作做起来也有些顺手了，每当我们面带着微笑，热情的对病人说，大娘我们帮你洗漱吧，也把脚泡泡，这样睡觉会舒服些的。做基础护理的时候顺便做一些健康宣教，使病人更了解自己的病情，我们还会为病人讲解一些养生知识，这样病人的认可也多了起来。记得有位截瘫的病人，从入院后由于病情及担心预后情况，心情很低落，很少说话。他是基础护理迎来的第一批病人，一 开始我们去的时候他总是不乐意，我们给他解释，坚持给他每天洗脸、洗手、洗脚、刷牙、擦浴，定期洗头，我们护理的比他两个儿子更细心更用心，而且专业，每天给他洗脚的时候帮他做足部按摩，用一些活血的中药泡脚。渐渐病人脸上有了微笑，话也多了起来，就连平时总是挑剔的两个儿子态度也好了起来，每次做完基础护理总是连声谢谢，病人出院的时候用并不灵活的双手，给我们作揖表示感谢，当时的心情很激动，也很有成就感。我们的付出终于得到了回报，得到了认可。渐渐我我们听到的赞美多了起来，我们的心态也平衡了，有时也还会遇到一些不尽人意的地方，我们能够一笑而之，相信总有一天我们会得到理解的。

其次要有精湛的护理技能和扎实的专科护理知识。作为一名护士

有精湛的护理技术是底线，是我们为病人解除身体病痛的基本技术，刻苦的练好护理操作技术，尽量减少因为我们操作技术不熟练术，为病人带来的不适。扎实的专科护理理论是我们为病人做好疾病健康指导的前提，简化护理记录，把护士还给病人，便是让我们与病人有更多的交流时间，解决病人提出的疑问，观察病人的心理变化，及时的发现影响疾病恢复的不良情绪，做出正确的指导与知识宣教，使病人以最佳的状态接受治疗，使身体尽快的恢复健康的状态。这就需要我们有丰富扎实的专科知识，为病人的饮食、心理活动，功能锻炼做出及时正确的指导。骨科60﹪ 以上的卧床患者，翻身显得尤为重要，我科将翻身卡贴于床头，认真讲解翻身重要性，取得患者配合，骨科患者翻身需要一系列的护理技术和要求，护理人员会认真评估患者，根据病情确定翻身的频率和要求，给予患者舒适的卧位，保证需要协助翻身的每一位患者全程护理人员翻身。骨科术后患者大多需要进行康复功能锻炼，全部护理人员扎实学习康复锻炼方法，不断总结经验，逐渐形成每种疾病的康复锻炼体系，以高年资护士为主的护理组每日根据患者病情制定每位患者的功能锻炼计划，每日三次给患者演示，被动与主动功能锻炼，每日进行康复功能锻炼效果评价，早期达到功能康复，在基础护理的实施中很好的与护理技术相结合,大大提升了护士的专业技术价值。我科还针对不同的患者制定了出院后的康复功能锻炼计划，将患者康复指导由医院延伸到家庭，并接受患者康复方面的问题的咨询与技术指导。

存在的不足：护理人员配备的不足，增大了护理人员的工作负担，社会舆论的偏见增加了护理人员的心理压力，劳动报酬与劳动不成正比，增加了护理人员的不满情绪，工作性质的不稳定及缺少职业前景规划，减弱了护理人员对对从事这个职业的信心。

优质护理服务使我们拉近了与患者的距离，架起了更好的沟通桥梁，使我们的工作得到更多的认可。相信通过我们的努力会克服一切困难，会把工作做的更好，会得到大家的理解与尊重的。现在我和我的同事们，比以前更忙碌了，但我们收获了很多感谢，感动和感激。我们每个人都的适应了这种工作模式，全心全意的为病人服务，我们像一只只勤劳的小蜜蜂一样，辛勤的劳动着，我们比以前更快乐了，我们找到了人生的价值，因为我们的工作，给病人传递的是温暖和无微不至的关心。

第五篇：优质护理服务

2012年在手术室开展“优质护理服务”的实施计划

在2011年开展的一系列优质护理服务的基础上，更进一步加强以下优质护理服务工作。

1.做好术前访视和术后随访，根据病人的不同情况给予相应的心理护理。择期手术患者术前一日由巡回护士携带宣教卡片到病房与病人面对面进行有效的沟通，可以通过图片等形式介绍手术室的环境，手术医生，手术护士，术前注意事项，麻醉方法，手术体位等；从而减轻患者对手术环境的陌生感和对手术的恐惧，拉近了护患距离，一些不便向病人讲明的问题，可向家属交待清楚，取得家属的信任与配合。做到人性化、系统化、规范化的术前访视由病人延伸至家属。在手术和麻醉前的心理护理方面，我们科在与病人沟通用语这方面培训的不到位，例如某某阿姨，您还认识我吗，我昨天看过你，我现在准备给您打液体，然后麻醉医生给您打什么样的麻醉，术中有什么不舒服可以告诉我，我会一直陪在您身边，您觉得冷吗？我把被子给您盖上，根据手术需要您需要暴露哪个部位。虽然是几句简短的话，让患者觉得医护人员时刻关注她，以她为中心。在病人家属等候区放映手术室简介（手术室环境、先进的仪器设备、单病种手术术前注意事项、手术医生、手术室护理团队和文化）在减轻病人家属紧张焦虑心情的同时，更好的宣传了医院。

2.认真做好手术核查以确保手术病人及手术部位正确，保证护理安全。手术当日由巡回护士在交换大厅门口亲自迎接病人依照病历，腕带认真核对，按手术间编号将病人送入相应手术间，巡回护士根据安全核查表各项信息与麻醉和手术医生三方再次逐项核查以确保手术安全。3.对疑难重症手术，新技术新项目，术前巡回和器械护士均参与手术讨论，对手术方案和要求做到心中有数。术后手术医生、麻醉医生、手术护士应将病人安全送回病房，可增添家属对医务人员的信任，更好的协调了护患和医患关系。

4.在手术室静点抗生素方面做到及时，准确，安全，有效地预防手术感染。

5.为患者创造良好的手术环境，我们期待大家能在轻松舒缓的背景音乐下进行手术，有时手术过程长，接台手术多，尤其是手术开始前，中午用餐期间，通过放轻音乐可使患者和医生的紧张情绪得到放松，在一定程度上减轻了疲劳。

6.术中关注手术细节，给予患者贴心的护理，注意保护病人的隐私。对于年老体弱，自理能力差、小孩等应给予更多的关注。手术中给病人输入恒温液体，注意保暖。术中使用电刀，应防止电刀灼伤，特殊体位防止压疮和神经损伤，尽可能在麻醉后导尿，减轻患者的痛苦，冲洗腹腔及会阴时，用温盐水冲洗，对于感觉口干者，给予生理盐水湿润口唇。保持手术床单的清洁平整和干燥以及各种管道通畅，防止脱落，对皮肤完整性情况认真交班。我们不经意的一句关心的话语，一个微笑，与病人的一次握手都能从细节中让患者感到温暖，给予她们莫大的力量和信心。

7.根据创建三甲医院的标准，我科制订了“手术室十大安全目标”，通过对“手术室十大安全目标”的学习实施，进一步推进了我科的优质护理服务。

8.进行科学合理的分工，按护士的分层级管理模式排班，建立领班，二、三线值班制度及应急小分队，应急分队由三名护士长和住在院内及附近的人员组成，以确保夜间大量急诊手术及突发事件发生时的人力保障。9.设立专科护士，提高专业素质，加强手术配合的质量，和谐医护关系着手。我们科设了六个专科，耳鼻喉，神外，心外，泌尿外，骨科，腔镜专科。专业的精细化、专科化，可使所从事专科手术的护士对手术用物准备齐全，手术配合更熟练，与医生配合默契，在一定的程度上缩短了手术的时间，降低手术感染率。科室人员多，需要和多个科室共同协作，护理队伍年轻化，专业理论水平不够高，正确地引导他们术前看书，术后做笔记，不断提升业务能力和手术配合的质量。从而提高了手术医生对手术护士的满意度。

10.从调动护士工作的积极性，建立与手术室相适应的绩效考核制度。我们科是按手术的大中小，手术时间的长短赋一定分值，超过8小时工作时间计算加班，从而鼓励和调动了大家的积极性，体现了多劳多得，保证了护理队伍的稳定，为推进优质护理服务提供了有力的人力保障。11.护理文书书写方面，应引起高度重视，应记录全面，字迹清晰（护理记录单、安全核查表），是我们科唯一的书面法律依据。在病理标本送检方面，应做到及时无误。

12.合理收费，节约成本，减少不必要的开支，尽可能为患者降低手术费用。

以上几个方面，如果都能做到位，我们的优质护理服务就会得到具体的体现。最后，我坚信在院领导和护理部的正确指引下，通过大家齐心协力，共同不懈地努力，一定会将我院的优质护理服务理念，服务的质量和水平推上一个新的台阶，进一步提高我院优质护理服务的同时，我有信心和决心能顺利圆满地完成今年创建三甲医院的工作任务。

手术室护理优质服务措施

1． 病人来手术室时，即送上一个微笑、一声问候。2． 查对病人时，语言亲切、态度温和，协助病人过床。3． 面带微笑接待病人家属，并给予等候室的指引。

4． 推病人去手术间途中，主动介绍手术室环境，消除病人环境陌生感。5． 病人入手术间后，关心体贴，注意保暖。6． 麻醉时，安慰病人，放松心情。

7． 摆放体位时，动作轻柔，固定松紧适度。

8． 术中病人清醒时，主动与病人沟通，及时满足需求。9． 手术结束时，告知病人手术成功，并祝病人早日康复。

本文来自: 中国护士论坛(http://bbs.xinhushi.com)详细出处参考：, 优质护理在手术室

被浏览了 36次, 发表日期: 2012-07-04 08:55:00

为贯彻落实卫生部关于“示范工程”的总体部署要求，结合全国卫生系统 “三好一满意”活动，进一步深化“关爱患者从细节做起”的服务理念，为患者提供全程、全面、优质的护理服务，在2012年4月份护理部将优质服务延伸到手术室。

手术室是一个特殊的科室,是为病人施行手术治疗、诊断以及抢救危重病人的重要场所。手术室工作质量直接影响着医疗效果和病人的愈后,甚至关系到病人的生命安危。同时手术室与病房有很大的差别,病房的优质护理可以从患者入院开始,贯穿到患者出院,以及术后的回访,而手术病人从入手术室到手术结束送回病房,中小手术只有2-3小时,大手术最多也就7-8小时,如何在这么短的时间内开展手术室的优质护理,是我们全科人员努力思考和不断探索的。我们也想借优质护理这个契机，来提升手术室护理服务内涵，更好地服务于病人。

首先,我们根据卫生部的《医院实施优质护理服务工作标准》和我院的优质护理服务示范工程的活动计划,在全科进行了学习,使全科人员在思想上高度重视手术室开展优质护理的重要性和必要性,并对如何开展优质护理,为病人提供舒适安全的手术环境,提供让病人满意的护理质量进行了深入的讨论。根据手术室的护理特点,我们想从以下方面进行:1.加强术前访视的落实2.加强护理质量的提高3.加强手术室环境的管理4.加强手术室护士专业技能和理论的培训5.强化服务意识。一:落实术前访视

众所周知,手术对每一位患者来说都是一种特殊的经历,手术患者术前大多存在焦虑、恐惧等不稳定情绪，例如担心手术是否成功,担心麻醉效果如何,担心术后的恢复等等, 手术作为一种应激源，可导致患者产生比较强烈的生理和心理反应，这些不良的心理反应均可导致中枢神经系统和交感神经系统过度兴奋，降低病人机体的抵抗力和手术的耐受力。因此,我们在术前一天,会有专人对手术患者进行术前访视,访视前我们通过病历资料,病区的责任护士和床位医生了解病人的基本情况,同时我们着手制作了一套图文并茂的术前访视卡,在访视时先做自我介绍,亲切的问候并说明访视目的,同时交待患者术前的一些注意事项,例如术前一晚20:00以后不要进食喝水,不要佩戴首饰眼镜,有假牙的要取下等,告知患者进入手术室后的一些基本情况,连接各种监护仪,各种特殊的手术体位,让患者做到心中有数,这样就有效缓解了患者对手术室的陌生感，降低了手术患者的应激反应，避免了因心理因素造成的生命体征不稳等不良情绪。同时我们要求术前访视延伸到患者家属,与患者家属多做沟通,因为患者家属了解的越多就越能协助患者减轻术前焦虑,同时一些不便向患者说明的问题可以和家属交待清楚,以取得家属的信任和配合。

二:加强护理质量的提高

考虑到手术患者家属在等待中的焦虑心情,我们在6楼7楼患者家属等待区设置了手术病人信息显示屏,连续滚动播出患者信息,有什么特殊情况我们会通过显示屏和家属取得联系。由于手术量的不断增加,每月手术在600-700台左右,连台手术众多,我们设置一名手术室护士长助理负责手术区域护士台工作,根据手术类别和各科手术情况,合理安排手术房间,确定连台手术顺序,以及对外家属交流。

我们还配备了一名专职的器械护士,主要负责全天手术的敷料和器械的配备,无菌敷料室的管理,各类精密手术仪器的消毒灭菌,以确保手术室工作的顺利有序进行。

为了提高专科手术配合质量,增加手术配合的默契度,手术室设置了4个组长:普外科胸外科组长,骨科脊柱科组长,五官科脑外科组长,泌尿外科妇科组长,这些组长的设置主要由科室的中坚力量,业务骨干组成,主要负责专科的手术配合和技术指导,同时负责专科的业务学习和业务培训,大大提高了专科手术的配合质量。

建立手术室质量考核体系,组成考核小组,根据护理部的手术室考核目标逐步完善手术室的绩效考核，进一步细 化和量化考核指标，根据护士的工作表现、病人的表扬、护理安全、护理质量及各类考核成绩等多方面进行综合评定。通过评选手术室星级护士、表扬嘉奖优秀人员等举措来提高护士工作的积极性和主动性。

三:加强手术室环境管理

我认为手术室的优质护理不仅仅体现在护理上,体现在微笑服务上,而更重要是体现在优质上,可能这些优质举措患者是不能够直接看见直接体会到的,但这些优质举措切切实实是与患者优质护理密不可分的,例如患者的安全,感染的控制在手术室护理中更为重要。因为外科手术治疗是一种创伤性的治疗手段,现在医院的药占比和抗生素的应用在医保都有着严格的要求和规定,所以在手术室无论是空气质量还是各类手术敷料器械消毒灭菌质量,对术后伤口感染都有着重要意义。一旦发生术后切口感染,不仅仅要增加治疗费用,增加住院天数,更对患者带来极大的痛苦。现在的手术室是全封闭的层流净化手术室,所有的空气质量完全由层流空气净化完成,如何使层流手术室的空气菌落数符卫生学标准，也符合洁净手术部的用房等级标准，手术室的环境管理至关重要,我们主要通过从人员、环境和运行三个方面对层流手术室实施分类管理。

建立手术室感染质控小组,每月定期落实各类无菌物品,物体表面,医务人员手卫生,各级层流手术室空气的细菌培养及监测,分析结果,如有不合格,及时分析原因并上报院感科,制订整改措施,进行追踪监测,直到合格。根据层流手术室管理规范,每月更换初效过滤网,每半年更换中效过滤网,两年更换高效过滤网,以确保手术室空气质量。

严格的人流物流管理,严格控制手术室进出人员,与手术无关人员一律不得进入手术室,特殊情况下，参观手术人员严格控制在2-3人以内，只允许在指定房间参观手术，不得在手术间随意走动。根据层流手术房间的级别和手术的类别合理安排手术房间,接台手术应先做无菌手术再做感染手术,特殊感染手术必须在负压感染手术间施行。

严格划分洁污通道,手术室设立了三通道布局：手术室工作人员通道，手术患者通道和污物通道。以保证手术部空气的洁净度及手术流程的需要。

四:加强手术室护士专业技能和理论的培训 手术室是一个专业性极强的科室,要对患者开展优质服务,扎实的理论知识和过硬的专科操作技能是必不可少的。对新入科的同事,我们制订了完善的岗前培训计划:包括层流手术室布局和维护,手术室各类规章制度,护理文书的书写,各类手术基础解剖和手术配合,手术体位安全摆放,各类仪器设备的使用等。

每月科室都要进行手术室专科理论培训和专科操作技能的培训,由高年资护师和各科组长承担,并通过晨间提问,和每月的理论考试来检验培训掌握情况,与每月的护士能级考核挂钩,有效起到监督落实作用。

随着科技的不断发展,各种先进的仪器设备大量应用于手术室,每当新的仪器设备进入手术室时,我们都会请专业的公司培训人员对全科进行培训,仪器的使用原理,操作注意事项,日常保养等,有效减少了因对仪器不熟悉而造成手术时间延长等情况。

五:强化服务意识

我们在加强术中规范化护理配合的同时，积极开展细微之处现温馨的护理服务。当病人进入手术室时，陌生的环境、设备发出的声音等都会使患者处于极度的恐惧之中，此时护士一句温馨的问候，一个细小的动作都可以有效减轻患者的恐惧心理。因此手术室护士进入房间后要主动给病人以热情的关怀，态度真诚，亲切，用通俗易懂的语言介绍环境，告知他仪器设备发出的声音是正常的不要紧张，麻醉时如何配合及麻醉产生的效果，使病人做到心中有数。手术开始后，根据手术需求，摆好手术特殊体位，此时，除了要充分暴露手术野,同时保证病人处于功能位，防止神经肌肉的损伤，还要在各个容易产生压疮的部位垫上软枕或者棉垫，防止术后压疮的形成，更重要的是做好病人的保暖工作，手术结束后，如果病人是全麻，苏醒期有可能出现躁动，这时应妥善束缚病人，防止发生病人坠床，以及各种引流管、静脉留置针脱落等意外情况的发生。待病人完全清醒后,送病人出手术室时应帮病人穿戴整齐，注意保护病人的隐私，注意保暖。

术后回访的一般选择在术后第2-3天，进入病房应先问候患者，说明回访目的，通过与患者及家属的交谈,用较通俗易懂的方式向患者介绍手术的大概情况及术后注意事项，嘱安心恢复,认真填写术后回访记录单,对存在的问题,及时反馈科室,这样就有利于我们工作的持续的改进和提高。

以上就是手术室在优质护理服务中的一些想法和措施,我们会在以后的工作中不断探索和改进