重庆医科大学网络教学资源库医学学科分类修订征求意见

第一篇：重庆医科大学网络教学资源库医学学科分类修订征求意见

重庆医科大学网络教学资源库医学学科分类修订征求意见稿

（一）基础医学类

1、目前科目：医学学科

|_1001 基础医学类

|_100101 基础医学

|_100102 人体解剖与组织胚胎学

|_100103 免疫学

|_100104 病原生物学

2、建议医学基础类科目：

|_100101 人体解剖学

|_10010101系统解剖学

|_10010102局部解剖学

|_10010103人体解剖学其他学科

|_100108人体组织胚胎学

|_100109放射医学

|_ 100110病理学

|_ 10011001病理解剖学

|_ 10011002病理生理学

|_10011003 病理学其他学科

|_100111生物医学工程学

|_10011101生物医学电子学

|_10011102临床工程学

|_10011103康复工程学

|_10011104生物医学测量学

|_10011105人工器官与生物医学材料学

|_10011106生物医学工程学其他学科

|_100112基础医学其他学科

(二)预防医学类

1、目前科目

|_100201 预防医学

2、建议科目

|_100209卫生统计与信息管理学 |_100210社会医学与人口学 |_100211预防医学与卫生学其他学科

（三）临床医学与医学技术类

1、目前科目

|_1003 临床医学与医学技术类

|_100301 临床医学

|_100302 麻醉学

|_100303 医学影像学

|_100304 医学

|_100304 神经病学

|_100304 医学检验

|_100305 儿科学

|_100305 内科学

|_100306 外科学

|_100308 临床检验诊断学

|_10030801 临床检验诊断学实验教学中心

|_100313 耳鼻咽喉科学

|_100315 康复医学与理疗学

2、建议医学临床类科目：

|_100301内科学

|_10030101心血管病学

|_10030102呼吸病学

|_10030103结核病学

|_10030104胃肠病学

|_10030105血液病学

|_10030106肾脏病学

|_10030107内分泌学

|_10030108风湿病学与自体免疫病学

|_10030109变态反应学

|_10030110感染性疾病学

|_10030111内科学其他学科

|_100302外科学

|_10030201普通外科学

|_10030202显微外科学

|_10030203神经外科学

|_10030204颅脑外科学

|_10030205胸外科学

|_10030206心血管外科学

|_10030207泌尿外科学

|_10030208骨外科学

|_10030209烧伤外科学

|_10030210整形外科学

|_10030211器官移植外科学

|_10030212实验外科学

|_10030213外科学其他学科

|_100303妇产科学

|_10030301妇科学

|_10030302产科学

|_10030303围产医学

|_10030304助产学

|_10030305胎儿学

|_10030306妇科产科手术学

|_10030307妇产科学其他学科

|_100304儿科学

|_10030401小儿内科学

|_10030402小儿外科学 |_10030403小儿传染病学 |_10030404 小儿保健学

|_100305 眼科学

|_100306耳鼻咽喉科学

|_100307皮肤病学

|_100308性医学

|_100309神经病学

|_100310精神病学

|_100311急诊医学

|_100312核医学

|_100313肿瘤学

|_10031301肿瘤免疫学

|_10031302肿瘤病因学

|_10031303肿瘤病理学

|_10031304肿瘤诊断学

|_10031305肿瘤治疗学

|_10031306肿瘤预防学

|_10031307实验肿瘤学

|_10031308肿瘤学其他学科

|_100314 麻醉学

|_10031401麻醉生理学

|_10031402麻醉药理学

|_10031403麻醉应用解剖学

|_10031404麻醉学其他学科 |_100315 医学影像学

|_100316 医学检验

|_100317 临床诊断学

|_10031701症状诊断学

|_10031702物理诊断学

|_10031703机能诊断学

|_10031704临床放射学

|_10031705临床诊断学其他学科

|_100318保健医学

|_10031801康复医学

|_10031802运动医学(包括力学运动医学等)

|_10031803老年医学

|_10031804保健医学其他学科

|_100319理疗学

|_100320临床医学其他学科

（四）口腔医学类

1、目前科目

|_100401 口腔医学

2、建议科目

（五）中医学类

1、目前科目

|_100501 中医学

|_100502 针灸推拿学

|_100503 蒙医学

|_100504 藏医学

2、建议科目中医学与中药学类

|_100501 中西医临床医学 |_100502 针灸推拿学

|_100510 中医学与中药学其他学科

（六）护理学类

1、目前科目

|_100701 护理学

2、建议科目

（七）药学类

1、目前科目

|_100801 药学

|_100802 中药学

|_100803 药物制剂

|_100804 中草药栽培与鉴定

|_100805 藏药学

|_100806 中药资源与开发

|_100807 药理学

2、建议科目

过程，包括提出研究问题、制定纳入和排除标准、检索相关研究、汇总基本信息、综合分析并报告结果等。目的在于增大样本含量，减少随机误差所指的差异，增大检验效能。X系统评价：是一种全新的文献综合方法，指针对某一具体临床问题（如疾病的病因、诊断、治疗、预后），系统、全面地收集全世界所有已发表或未发表的临床研究，采用临床流行病学的原则和方法严格评价文献，筛选出符合质量标准的文献，进行定性或定量合成（meta-analysis，荟萃分析或汇总分析），得出综合可靠的结论。系统评价可以是定性的（定性系统评价），也可以是定量的（定量系统评价），即包含Meta-分析过程，系统评价的整个过程非常明确，使其具有独特的优点：良好的重复性。

X循证医学（EBM）：即遵循证据的医学，指的是临床医生在获得了患者准确的临床依据的前提下，根据自己纯熟的临床经验和知识技能，分析并抓住患者的主要临床问题（诊断、治疗、预后、康复„„）应用最佳的和最新的科学证据，作出科学的诊治决策，联系具体的医疗环境，并取得患者的合作和接受，以实践这种诊治决策的具体医疗过程。因此，这种决策是建立在科学证据的基础之上的，同时在患者的合作下接受和执行这种诊治决策，从而尽可能地取得最好的临床效果。这种临床的医疗实践，就称为循证医学。

填空

标志由协作网统一制作，授予协作网12个Cochrane中心。各成员国可对图中菱形作适当变化，以体现国别和象征意义。

图中最外层的两个粗体同心半环图是Cochrane Collaboration 两个单词首字母C的变形，形成一个开放式圆形，寓意Cochrane协作网是一个开放性的全球性国际学术组织。

图中内圆包绕的是一个系统评价的Meta-分析图。图中竖线表示比值比为1。每一横线代表一个实验结果的可信区间（Cochrane系统评价中使用的可心区间是95%或99%），横线越短说明结果越精细。最下方的菱形戴表所纳入的全部试验的综合结果。横线/菱形与竖线接触或相交表示试验组与对照组的疗效比较无统计学差异。

对不利结局（如病死率等），横线/菱形落在竖线左边，表示试验组疗效明显优于对照组；横线/菱形落在竖线右边，表示试验组与对照组相比，弊大于利。对有利结局（如症状改善等）则相反。

L临床治疗效果的指标

EER：试验组事件发生率

CER：对照组事件发生率

评价差异度，用ARR(绝对危险降低率)和RRR（相对危险降低率）和NNT（防治一例不良时间需治疗的病例数）

ARR=CER-EER

RRR=(CER-EER)/CER

NNT=1/ARR

可将RRR改成RBI(相对效益增高率)及ARR改成ABI（绝对效益增高率）

治疗某一疾病具有二种或多种措施或药物可供临床选择的话，在证据真是的情况下应首先RRR选择与ARR值高和NNT绝对值小的措施或药物。

RRI(相对药物事件危险增高率)=（EER-CER）/CER

P在什么临床或预防需要解决的问题。

I：为intervention（干预措施）的缩写，表示根据病人存在的临床问题，我们拟探求使用的干预措施是什么？

C：为comparison（比较）的缩写，表示拟探求使用的干预措施的对照比较措施是什么？如随机、双盲、安慰剂或其他传统有效药物的对照比较等。

O生率、相对/绝对危险降低率、挽救每一个病例需治的病例数（NNT）等。

T提高诊断性试验敏感度用平行试验（并联）

平行试验：为提高诊断的敏感性，同时对受检者作几项目的相同的诊断性试验，只要有一项试验阳性，即可判断为患病者。意义在于凡是诊断试验阳性的，均可诊断目标疾病，因为提高了敏感度，减少漏诊病例；假阳性的病例有所提高，此时应注意做好鉴别诊断。但凡诊断试验阴性者，则可排除目标疾病。提高诊断性试验特异度用序列试验（串联）

序列试验：采用序贯方法进行两项或两项以上的诊断性试验，并且均取得阳性结果后，才做出疾病诊断的多项试验方法。提高特异度的目的在于确诊病例，使误诊率降到最低水平，从而有利于对患者及时地予以正确的诊断和治疗。

1.初筛2.阅读全文3.与作者联系。

W文献的评价包括三方面内容：1.内在真实性：指单个研究结果接近真值的程度，即受各种偏倚因素如选择偏倚、实施偏倚、失访偏倚和测量偏倚的影响情况；2.外在真实性：指研究结果是否可以应用于研究对象以外的其他人群，即结果的实用价值与推广应用的条件，主要与研究对象的特征，研究措施的实施方法和结果的选择标准密切相关；3.影响结果解释的因素：如治疗性试验中药物的剂量、剂型、用药途径和疗程以及依从性等因素。

X系统评价在确立题目是，应围绕研究问题明确四个要素：1.研究对象的类型：所患疾病类型及其诊断标准、研究人群的特征和场所2.研究的干预措施和进行比较的措施3.主要研究结果的类型包括所有重要结果及严重的不良反应4.研究的设计方案

1.带着解决患者的特定临床问题而检索文献

2.文献的整理与评价

3.系统评价法

在随机对照研究和队列研究中，表示因果相关性的指标是相对危险度RR。

病例对照研究结果因果关系强度指标应采用OR。

RR或OR愈高，则因果联系强度愈强。

1.敏感度 SEN=a/a+c

2.特异度 SPE=d/b+d

3.患病率 PREV=a+c/a+b+c+d

4.阳性预测值 +PV=a/a+b

5.阳性似然比 +LR=SEN/1-SPE

简答

“背景”问题(对一种疾病的一般知识提出问题)

包括两个基本成分

1、一个问题词根（谁、什么、何处、何时、怎样为何）加上一个动词

2、一种疾病或疾病的一个方面

“前景”问题(对处理病人的特殊知识提出问题)

具有4（或3）种基本成分:

1、病人和/或问题

2、干预措施

3、对比措施（必要时）

4、临床结局

Meta-变量资料，可采用的效应量有相对危险度、比值比、绝对危险度或率差等；而观察指标为数值变量资料时，效应量采用加权均数差值、标准化差值等。在严格评价原始研究的基础上，逐一描述每个原始研究的效应量及其95%可信区间；同时也可通过森林图集中展示与描述纳入研究的基本结果。

异质性检验方法是Q统计计量检验法。

择。

目的：1.用于正常值临界点的选择2.用于优选性质类似的诊断性试验

意义：在曲线上的各点中，距Y轴顶点直线距离最近的一点，即为正常值的最佳临界值。其敏感度及特异度都比较高，而误诊及漏诊例数之和最小。

想找到正确的临界点，制图要求最少有五组连续分组的数据。

有两种或两种以上的诊断性试验的诊断中进行优选，凡曲线顶点与纵坐标顶点最接近者，就是二者之间最好的诊断性试验。也可以比较两条曲线下面的面积，其面积大者为佳。

S似然比的临床应用

验前比数=验前概率/1-验前概率

验后比数=验前比数*似然比验后比数=验前比数*（+LR1）*(+LR2)

验后概率=验后比数/(1+验后比数)

特征叙述性文献综述系统评价

研究的问题涉及的范围常较广泛常集中于某一临床问题

原始文献来源常未说明，不全面明确，常为多渠道

检索方法常未说明有明确的检索策略

原始文献的选择常未说明，有潜在偏倚有明确的选择标准

原是文献的评价评价方法不统一或未评价有严格的评价方法

结果的综合多采用定性方法多采用定量方法

结论的推断有时遵循研究依据，较主观多遵循研究依据，较客观

结果的更新未定期更新定期根据新试验进行更新找准患者存在的且应解决的临床问题，是实践循证医学的首要关键环节，临床医生必须准确的采集病史，查体及收集有关实验结果，包括诊断问题，病因问题，预后、治疗及预防等等问题

2根据第一步提出的临床问题，确定有关“关键词”，应用电子检索系统和期刊检索系统，检索相关文献，从这些文献中找出与拟弄情临床问题关系密切的资料，作为分析评价之用。

3从证据的真实性、重要性、实用性三方面做出具体的评价。评价结果：a质量不高的文献，弃之不用；b研究的证据尚难定论，仅作参考或待进一步研究和探讨；c属最佳证据，则可用以指导临床决策。用最佳证据指导临床决策需要整合临床医生的实践经验和技能以及病人的具体情况和期望。

5临床医生应认真评价和分析，达到提高认识、促进学术水平，是自身进行继续教育和提高自我临床水平的过程

分析

一．系统评价的结果是否真实：

1.是否根据随机对照试验进行的系统评价：作为评价干预措施疗效“标准设计方案”的随机对照试验，如能很好地控制各种偏倚因素的影响，由此产生同质性好的系统评价被认为是论证强度最高的证据。

2.在系统评价的“方法学”部分，是否描述了检索和评价临床研究质量的方法：收集的文献越系统、全面，则结论受发表偏倚的影响就越小，可信度就越大。由于系统评价多为对原始文献资料的再分析和总结，因此，除了进行系统评价的方法要严格外，原是文献的质量非常重要。

3.不同研究的结果是否一致：如果纳入系统评价的每个临床研究，其治疗效果相似或至少疗效的方向一致，则由此合成的结果的可信度较高。因此，作者应对各个研究结果之间的相似性，即同质性进行检验。如果同质性检验有统计学显著性差异，则应解释差异的原因并考虑将结果进行合成是否恰当。

二．系统评价的结果是否重要

取决于：系统评价疗效的大小，疗效的精神性

根据研究的质量和样本含量的大小对不同研究给于不同的权重值，并采用恰当的指标如比值比、相对危险度、均数的差值、防止一例事件发生需要治疗同类患者的例数和统计方法如随机效应模型和固定效应模型等合成结果，同时计算相应的可信区间如95%可信区间。

三．系统评价的结果是否能应用于我的病人

1.我的病人是否与系统评价中的研究对象差异较大而不适宜应用该证据

2.系统评价中的干预措施在我的医院是否可行

3.自己的病人从治疗中获得的利弊如何

4.对于拟采用的干预措施和可能由此导致的不良反应，病人的价值观和选择如何

P评价病因和危险因素研究证据的真实性

1病因和危险因素研究是否采用了论证强度高的研究设计方法？（论证强度：随机对照试验>队列研究>病例-对照研究>横断面调查>描述性研究）

2试验组和对照组的暴露因素、结局的测量方法是否一致？是否采用了盲法？（偏倚控制；采用盲法）

3观察期是否够长？结果是否包括了全部的纳入病例？

（观察期过短造成假阴性结果；中途病例丢失不超过10%）

4病因和危险因素研究因果效应的先后顺序是否合理？

（主要是前瞻性研究：因-果）

5危险因素与疾病之间有否剂量效应关系？（有真实性高）

6病因和危险因素研究的结果是否符合流行病学的研究规律？

（病因分布与疾病分布具有一致性；流行病学发现对疾病的致病因素或病因采取措施后，能使被研究疾病的流行得到控制）

7病因治病的因果关系是否在不同的研究中反映出一致性？（可重复性）

8病因致病效应的生物学依据是否充分？(生物学可解释)

Z诊断性实验评价标准

真实性

1.是否用盲法将诊断性实验与参考标准（金标准）做过独立的对比研究（盲法避免人为偏倚更具科学性，真实性）

2.该诊断实验是否包括了适当的病谱（轻、重、治疗、未治疗以及个别容易混淆的病例）

3.诊断实验的检测结果，是否会影响到参考标准的实施（一方面要考虑金标准的选择是否恰当，一方面考虑新的诊断实验是否真有新的发现）

4.如将该实验应用于另一病例，是否也具有同样的真实性（疾病相同，则实验结果都应一致）重要性

1.是否通过该项诊断性实验，能正确诊断和鉴别该患者有无特定的目标疾病

2.是否做了分层似然比的计算

实用性

1.该实验是否能在本单位开展并能进行正确的检测

2.我们在临床上是否能够合理估算病人的验前概率

3.检测后得到的验后概率是否有助于我们对病人的处理

第三篇：重庆医科大学医学二系妇产科实习大纲

重庆医科大学医学二系妇产科实习大纲

【目的要求】通过5周的临床实习，巩固所学的妇产科学理论知识，掌握常用的诊疗技术操作，培养学生的临床思维和独立工作能力。

【教学内容】

一、妇科

1、掌握妇科病史特点。掌握妇科双合诊、三合诊检查方法，要求能查清子宫大小及直径5厘米以上的附件肿块。能进行宫颈防癌涂片及阴道滴虫、霉菌标本的采集。掌握常见症状（腹痛、阴道流血、白带多、腹部包块）的鉴别诊断要点。

2、掌握妇科常见病的诊断、鉴别诊断要点及防治原则：外阴瘙痒、前庭大腺囊肿及脓肿、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、性病、慢性宫颈炎、附件炎、子宫肌瘤、子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢肿瘤、卵巢畸胎瘤、子宫内膜异位症、功能性子宫出血、闭经、流产、输卵管妊娠、葡萄胎等。

3、初步掌握妇科手术如全子宫切除术、附件切除术、输卵管切除术的手术适应证、禁忌证以及手术前后的处理。通过手术了解盆腔手术的特点及生殖器的局部解剖。

4、初步掌握小手术如诊断性刮宫（分段诊刮）、宫颈息肉摘除、宫颈活检、输卵管通液术的手术指征、操作步骤和术后处理。

5、了解妇女保健工作的重要意义及工作范围。

二、产科

1、掌握产科病史特点。掌握产科检查方法，如骨盆外测量、四步手法和直肠指检等。

2、了解产前检查及围产期保健的重要性及检查内容。

3、初步学会三个产程的观察及处理、掌握正常分娩机转，了解顺产接生过程，掌握要点。熟悉产科常用手术操作，如人工破膜术、水囊引产术、阴道检查术、会阴切开缝合术、会阴撕裂修补术（I-II度）等。

4、学习识别难产如继发性宫缩乏力、持续性枕后位等，掌握扁平骨盆、均小骨盆、臀位和巨大儿的诊断和处理原则。

5、初步掌握产科常见合并症和并发症的预防和处理原则。如妊娠高血压综合征、产前及产后流血、产后感染、胎儿窘迫、胎膜早破等。了解常用胎儿胎盘功能监护的方法及其临床意义。

6、掌握正常产褥期的变化及其处理。

三、计划生育

1、了解计划生育重要意义及常用避孕方法（口服避孕药、探亲片、节育器、避孕套、外用药等）。

2、了解人工流产、药物治疗、放环、取环等计划生育手术的适应证、禁忌症以及操作方法。

【实习安排】

1、妇科病房2周。每个同学分管6-8张病床，在上级医师指导下完成所管床位的各项医疗

工作，至少完成完整病历三份。每天至少早晚查房各一次。

2、产房1周。每个同学分管4-5张病床，仔细观察产程进展。至少完成完整病历一份，产

科小病历5份，观摩顺产2例（由产房医师及助产士负责带教）。

3、计划生育病房1周，病房期间，每个同学分管4-6张病床，在上级医师指导下完成各项医疗工作。

4、门诊1周。包括妇科门诊、产科门诊、计划生育门诊、门诊治疗室。【出科考核】

1、每轮妇产科实习结束前由妇产科教研室负责出科操作技能考试和出科理论考试。

2、妇产科实习结束后学生要写一份完整的妇产科实习小结，包括妇产科实习收获体会、临

床工作能力、组织纪律及医德医风的自我鉴定。然后由妇产科教研室会同各病房教学干事、带教医师给每位学生写评语和综合测评实习成绩。

实习学生妇产科操作项目的规定及完成数量

项目

实习时间管床位数

全子宫切除术（二助）

附件切除（包括输卵管切除）（二助）拆线换药

妇科检查（双合诊、三合诊）

完成数量

6周 4-8张 1次 1次 3-5次 3-5次 10次 10次 5次 5次 40次 0-1次 2次 2次

操作：妇科：

产科：

观摩：

四步手法骨盆外测量肛查听胎心剖宫产（二助）

顺产分娩（有机会观摩产钳助产）人工破膜宫颈息肉摘除术诊刮输卵管通液

催产素静脉滴注引产胎心监护仪使用及操作

观察：

2次 5次

计划生育观摩：人工流产术（有机会可操作）

药物流产术

第四篇：医学教学资源库的现状分析与建设策略

医学教学资源库的现状分析与建设策略林周孟，罗炳德*，吴娴波，李建勇，（南方医科大学高温医学教研室广东广州 510515）

摘要；本文先简要介绍医学教学资源库的组成和作用，然后分析资源库的现状，指出资源库现存的问题，概括医学教学资源库需包含的一般内容以及部分资源的常用获取方法，最后谈谈笔者对医学教学资源库建设的看法。关键词：医学资源库现状多媒体

中图分类号：Ｇ434

文献标识码：B 当今世界，网络技术在突飞猛进的同时，它的优越性已经在学习，教学，生活，工作等众多领域都得到了相应的体现并对其发展起着至关重要的作用。医学高新科技的发展，势必会带来医学技术的革命，同时医学信息量也会出现爆破式的增长，在这种趋势下，医学教育教学中如何有效的应用网络技术来提高教育教学质量和教育教学效率，已成为高校教师医学教育教学研究的新方向和新热点。

从最近几年这方面的发展来看，国内部分高校资源库建设取得一定的成绩，如暨南大学的药理学教学资源库，南方医科大学的肿瘤病理学专业信息资源库，第四军医大学的外科学多媒体资源库等。尽管如此，但是如何将资源库结构建设得更加完善；如何应用资源库进行网络教育教学，尚需进一步探索，以寻求有效解决途径。1 医学教学资源库简介

教学资源库是依据一定的规范与标准将多媒体素材的教学资源进行收集与管理，并为教学提供支持性服务的系统[1]。医学教学资源库一般由素材库，教材库，视频库，课件库，动画库，案例库，试题库等几部分组成。资源库能将传统教学方法与网络技术有机结合，对丰富教学内容，提高教学质量和效益，实现教育技术现代化起积极作用。2 医学教学资源库的现状

医学教学资源库是医学院校推进教育信息化的有效途径，并已经成为当今教育技术领域的研究热点。国内各医学院校纷纷开展医学资源库的建设。但医学教学资源库建成后的使用情况如何？资源库本身资源的质量如何？这些问题引起了我们的思考。据南方医科大学资源库应用现状调查结果表明：教师利用校园教学资源库中的媒体资源与学科教学相整合并在课堂教学中充分应用的比率较低，大部分教师认为资源库信息效果不确定，或是认为采用资源库教学效果一般，此外，部分教师计算机技能的缺乏也是一个不容忽视的问题[2]。针对资源库本身，有些资源库的资源没经过严格筛选，教学意义不大。资源库结构设计不合乎教学与学习习惯，资源放置不得当，都影响资源库的质量。这一系列问题都是目前资源库建设急需解决的。医学教学资源库建设的内容

按照教学大纲的要求将教学资源库分为基础医学，临床医学，护理学，中医学，生物医学，预防医学，公共基础等七个大类，每大类下再根据需要划分相应的子类，具体到每个学科[3]。每一学科下再分为案例，多媒体课件，文本，想定，动画，视频，图片等子类，便于用户查找所需资源。3.1 视频库

视频素材主要将教师授课录像通过视频压缩技术与视频格式转换技术转换为数字视频流媒体格式，并上传到视频服务器，此外还有部分来源于教师设计的CAI课件。采用视频点播技术，以上视频可在网上在线播放。作者简介：林周孟（1985－），男，广东省汕头市人，本科在读，广州市南方医科大学2004级预防医学本科生

*通讯作者：罗炳德 510515 广州市南方医科大学公共卫生与热带医学学院高温医学教研室

3.2 多媒体课件库

由于当今各大高校普遍提倡双语教学，因此多媒体课件相应的细分为中文课件，中英文课件，英文课件。按浏览方式的不同，它又分为：①基于web的网络课件，可在网上直接播放。②传统的单机课件，直接上传到多媒体课件库中，需要下载后才能在本机播放。需要注意的是:课件必须与大纲指定的教材配套，且随时更新，避免重复。3.3 教材库

依据教学大纲指定教材，上传电子教材，可以是doc格式，pdf格式的电子教材，直接上传到教材库，用户只需下载便可在本机阅读电子书籍。3.4 试题库

建设试题库，必须符合医学教学大纲中所规定的掌握程度，保证大部分试题内容应该是要求学生掌握的，尽可能减少怪题和偏题。在题型的设定方面，主要由选择题（单选题，多选题，不定项选择题）和主观题（名词解释题，简答题，问答题），并可根据学科特点设计一些开放性习题。由于教材会不断更新，因此试题库要及时与教材同步更新。3.5 专家库

专家库主要介绍医学领域各个专家学者的研究领域，研究方向，研究成果等信息。分类应按其研究领域所属学科进行分类。目的是方便用户了解各个学科的专家情况，利于学生确定自己的研究方向及选择导师。3.6 资源登记卡

资源登记卡主要登记上传资源的简介，来源，作者，大小，格式等一般信息。资源库上所有资源，小到文本图片大到视频均应该填写相应的资源登记卡。4 医学教学资源库内容的获取方法

医学教学资源库的内容主要为视频，多媒体课件，动画，电子书籍，试题，图片等。资源库建设者为了建设具有自己单位特色的资源库，往往收集本单位大量的资源。然而，由于医学知识领域的广阔，单凭一个单位的资源储备往往不足以建设一个知识全面的资源库。因此，借助因特网搜索其它院校的优秀资源，成为资源库建设的一个重要方法。4.1 视频的获取

视频资源是资源库的重要组成部分，往往占据资源库容量的一半以上。为了提高资源库的整体质量，防止视频过多占据资源库的容量，使不同类型的资源在数量分配上更为合理，上传到视频服务器的视频往往要经过处理。一般来说，格式为avi或mpg的视频占据的容量大，格式为wmv或rm的视频占据的容量小。因此，拟采用的视频文件往往先用视频格式转换软件rm converter或asf converter等进行格式转换，使之在不影响画面质量的基础上尽量减少容量。

视频的获取主要有三种方法：①资源库建设者动员本单位老师，在电教中心的帮助下，将自己的授课过程拍摄下来，经过视频压缩和格式转换后上传到视频服务器。为了建设具有本单位特色的资源库，原创资源占大部分，因此，自己录制授课过程成为视频来源主要方法。②目前全国各大医学院校和医学研究机构均有自己的网站，通过因特网搜索工具google，yahoo，百度，搜狗，天网搜索等可以查到相关资源的网址，再借助网际快车，影音传送带等下载工具可以将视频文件下载。③从电教中心收集，我国医学院校的电教中心有比较长的历史，积累了比较丰富的教学资源，如录像带，CD,VCD,DVD,CAI课件等，因此资源库建设者能从电教中心获得大量的视频资源[4]。4.2 多媒体课件的获取

借助多媒体课件授课是目前高校教师授课的主要方式，因此资源库建设者从本单位教师处可以获取丰富而且完整的多媒体课件。但是，目前国内高校提倡对本科生采用双语教学，单一中文多媒体课件尚不能符合高质量资源库的要求。因此，资源库建设者还需从国内外医学院校网站搜索相关英文多媒体课件和中英文双语课件。一般从国内外医学院校的精品课程网上可以找到相关的资源。4.3 动画的获取

采用动画讲解医学原理形象生动。虽然网上有专门的医学动画网，但是动画资源单一，往往是某个学科动画资源相当多，如解剖学，然而绝大部分医学学科动画资源相当匮乏，如高温医学，流行病学等。因此动画资源绝大部分要靠资源库建设者自己设计制作。由于动画制作难度大，不仅需要精通电脑动画制作软件技术，还要对医学原理及规律有很深的理解，于是我们采用有医学专业教师提出动画的设计内容和编写脚本，并与计算机，美术，影视制作专业教师共同完成动画的制作[5]。5 讨论

通过对本校热带医学专业信息资源库的建设实践，我们有以下的体会：

5.1 医学教学资源库的建设不但耗时久，而且必须要有稳定的资源库管理平台和高速的校园网络支撑，所以对网络的要求极高。

5.2 医学教学资源库的主体是大量的教学资源。当今医学教学资源数量多，特别是网络上共享的资源多，但是有相当数量的资源已经过时，部分资源内容大同小异，部分资源教学意义不大，因此在资源库建设过程中，对资源必须经过严格筛选以保障所上传资源的质量。我们认为医学教学资源库的资源应贵在精而不在多，质量第一。

5.3加强组织领导，协作攻关，是资源库建设的保证[6]。资源库是一个庞大的工程建设，它涉及的学科多，技术复杂，耗费时间长。需要投入大量的人力才能完成。首先领导要重视，组织专门的工作小组，并号召其它单位积极配合。建设过程中分工要明确，具体任务落实到个人，并且定期接受领导的检查验收，确保资源库建设一步一步顺利完成。

5.4 资源库的建设需要投入大量的硬件和软件。而且会出现我们所需要的部分重要资源在互联网上搜索不到的情况，此情况只有通过购买获得资源。因此，足够的经费投入是资源库建设顺利进行的保证。参考文献：

[1] 王立珍.教育资源库现状分析与建设策略.中国现代教育装备,2006,4:89-92 [2] 杜庆锋,谭剑.黄少豪等.提高教学资源库使用效率的方案探讨.海南医学院学报,2005,11(5):464-466 [3] 刘元勋.给予3校园网的医学多媒体资源库的建设.中国医学教育技术,2006,20(1):50-52 [4] 顾爱群,陈谞.医学教学资源库的建设与应用.西北医学教育,2005,13(4):385-386 [5] 马力扬,李晓玲.论医学多媒体教学课件的制作.兰州医学院学报.,2004,30(1):77-79 [6] 王金荣,郭文明,孙涛等.医学多媒体教学资源库的开发与应用.中国医学教育技术,2003,16(4):231-233

第五篇：云计算环境下的网络教学资源库建设

云计算环境下的网络教学资源库建设

论文关键词:云计算网络教学资源库教学资源库建设

论文摘要:本文阐述了云计算的概念、特点和功能，并且总结了当前网络教学资源库的建设现状及问题，进而讨论了云计算环境下的网络教学资源库的建设。

一、云计算概念、特点及其功能

进人21世纪以来，网络技术不断深入发展，作为分布式处理(Distributed Computing)、并行处理(ParallelComputing)和网格计算(Grid Computing)的最新发展，云计算已被越来越多的人们所关注。1.关于云计算的表述

学术界和不同的企业对云计算的表述各有不同，但大多基于充分利用网络化计算和存储资源、达成高效率低成本计算目标的考量，希望能更好地整合互联网和不同设备上的信息和应用，把所有的计算、存储资源连结在一起，实现最大范围的协作和资源共享。而云计算对广大用户来说，更大程度上是在建立一种服务未来的具有无限能量的、便捷高效的云计算环境。

2.云计算的特点

(1)安全、可靠的数据存储。云计算采用数据多副本容错、计算节点同构可互换等措施来保障服务的高可靠性，使用户不用再担心数据丢失、病毒人侵等麻烦。

(2)按需服务、及时方便、费用低廉。“云”是一个庞大的资源池，它对用户端的设备要求最低，云可以像自来水、电、煤气那样按需购买和计费，使用十分方便。

(3)通用性强，具有高可扩展性和很强大的数据共享。云计算不针对特定的应用，在“云”的支撑下可以构造出千变万化的应用，可以轻松实现不同设备间的数据与应用共享。“云”的规模可以动态伸缩，同一个“云”可以同时支撑不同的应用运行，满足不同应用和不同用户规模增长的需要。

(4)超大规模，无限可能。“云”具有相当的规模，Google 云计算已经拥有100多万台服务器,Amazon , IBM、微软、Yahoo等的“云”均拥有几十万台服务器。企业私有云一般拥有数百上千台服务器。“云’能赋予用户前所未有的计算能力，为我们使用网络提供几乎无限多的可能。

3.云计算的功能

令人捉摸不定的“云计算”，其实就是要把所有的计算应用和信息资源都用互联网连接起来，构成一个云计算的虚拟环境，供个人和企业用户随时访问、分享、管理和使用—相关的应用和资源可以通过全球任何一个服务器和数据中心来获取。在这样的云计算环境中，可以实现的功能主要有:(1)提供资源，包括计算、存储和网络资源。与现有软硬件技术无限缝合，云服务提供商为用户架设出规模巨大的全球化的数据库及存储中心，能够实现海量云存储、出色的安全性、高度的隐私性和可靠性，而且还应是高效、低价和节省能源的。

(2)提供动态的数据服务。数据包括原始数据、半结构化数据和经过处理的结构化数据。在未来以数据为王的时代，一个好的云计算架构一定要有提供大规模数据存储、分享、管理、挖掘、搜索、分析和服务的智能。能最大程度上解决并发访问的瓶颈问题。

(3)提供计算平台，包括软件开发API、环境和工具。只有如此，云计算才能真正形成一个有生命力、有吸引力、可持续发展的“生态系统”。4.当前典型的云计算环境

(1)微软公司的“蓝天服务平台”—Windows Azure Windows Azure是微软基于云计算的操作系统，和Azure Services Platform一样，是微软软件和服务技术的名称。Windows Azure的主要目标是为开发者提供一个平台，帮助开发可运行在云服务器、数据中心、Web和PC上的应用程序。Azure服务平台包括了以下主要组件:Windows Azure;Microsoft SQL数据库服务，Microsoft.Net服务;用于分享、储存和同步文件的Live服务;针对商业的Microsoft SharePoint和Microsoft Dynamics CRM服务。“蓝天”的重要性在于，它是继Windows取代DOS之后，微软的又一次颠覆性转型—通过在互联网架构上打造新的计算平台，Windows真正由PC延伸到“蓝天”上。(2)1BM的“蓝云”计划

2007年11月15日，IBM公司在上海推出了“蓝云(Blue Cloud)”计划。它包括一系列的云计算产品，使计算不仅仅局限在本地机器或远程Server Farms，而是通过架构一个分布的、可全球访问的资源结构，使数据中心在类似互联网的环境下运行计算。“蓝云”基于IBM Almaden研究中心(Almaden Research Center)的云基础架构，包括Xen和PowerVM虚拟Linux操作系统映像以及Hadoop并行工作负载安排。“蓝云”由IBM Tivoli软件支持，通过管理服务器来确保基于需求的最佳性能。这包括通过能够跨越多服务器实时分配资源的软件，为客户带来一种无缝体验，加速性能并确保在最苛刻环境下的稳定性。

综上所述，云计算无疑会引领IT行业走上划时代的转折，成为驱动未来科技的重要力量。而在教育领域，云计算也为网络学习提供新的思路和解决方案，云计算将是未来网络教学的基本环境和平台，并通过“云服务”支持并推动网络教学和网络教学资源的发展。

二、当前网络教学资源库建设中存在的问题

网络教学资源库是指基于计算机网络运行的，依据一定的规范和标准将多种媒体素材进行收集和整合形成的数字化教学资源，是用以为教学提供支持性服务的多媒体材料和教学系统。目前，许多教育软件机构、企业、学校在网络教学资源库的建设上进行着大量有益的探索，已有一些成效，但是还远远不能满足实际教育教学的需求。主要问题表现在:(I)资源数据的生产不标准、不规范。数据不标准、不规范导致了“数据孤岛”、“数据坟墓”的产生，这样一方面给数据的共享、交换与更新带来极大的不便，同时也造成了资源的重复性建设，浪费了大量的人力、物力和财力。

(2)参与面不广，教师和学生的积极性没有很好地调动。由于种种原因，学校资源库的建设仍主要以网络中心的管理工作人员为主，这就导致教师和学生的参与程度低，效率不高。(3)缺乏规范统一的管理，重数量轻质量，适用的资源库不多，给资源库的共享和使用带来很大的限制。基于传统的集中存储和集中管理模式建设的资源库只能满足局部或少量用户的使用，当有大量用户并发访问时，就会出现资源访问的瓶颈，远远不能满足教育教学资源发展的需求。免费论文下载中心 http://www.xiexiebang.com(4)用户参与方式不灵活，交流性、交互性差。这是目前资源库建设中存在的一个较为普遍的问题。(5)持续性建设得不到保障，创新不够。资源库建设并非“一次性”工程，要不断更新和补充，做到健康、持续发展。

三、云计算环境下网络教学资源库建设

云计算的提出，给现代的网络教学资源库建设提供了很多可以借鉴的地方。在未来的云计算环境下如何建设网络教学资源库成了我们不得不考虑的问题。资源库建设是一项长期性的工程，必须有长远规划，使之能健康、持续发展。教学资源库应以支持教学科研为最终目标，建设过程中要遵循统筹规划、分工合作、重在应用、机制创新的基本原则，充分利用现有资源，合理分类、整理并吸收最新的、外来的优秀成果，结合云计算服务商提供的IT架构思想和服务，不断创新，建构科学优质、高效适用的教学资源库。云计算环境中的教学资源库应该具有以下特征:一是稳定、快速。运行稳定，具有强大、方便、快捷的搜索和查询功能;二是数据资料存储规范、门类清晰。标准统一，分类规范，方便用户编辑和使用，利于资源库的持续性建设。三是资源在安全的云端。所有信息数据均在云端，本地无需保留和备份。四是资源库操作平台具有友好的操作界面。各级各类用户可以很快捷地找到需要的资源和相应功能，并能在云端很容易地进行控制和处理。为此，提出以下建议:(1)2008年，IBM提出会制定更多的相关流程和标准来保证客户的数据安全，并提供云计算方案与终端，为企业建立属于自己的云计算模型的数据中心。如此，各教学机构和单位可以充分利用现有教学资源库及云计算的思想和服务，构建自己单位或区域的“私有资源云”并积极地与外部的“公共资源云”相连接。

(2)建立科学、严密、精细的教学资源库的资源技术标准。SUN公司提出，未来的数据中心，不必再花巨资建设庞大的机房，而只需要花费很小即可拥有。在对用户终端最小要求的前提下，云计算环境具有同时也要求有很强的数据通用性，可以在最大程度上避免“数据孤岛”的产生。所以资源库的建设规范和标准是必须要考虑的。可以从四个方面规范:一是从资源的技术开发角度，提出一些最低的技术要求。二是从用户的角度，为方便地使用这些素材，需要对素材属性进行标注，并从可操作性考虑，规范属性的数据类型及编写类型。这一部分内容主要参考国内颁布的元数据模型，从制作素材简便性、使用素材方便性出发选取一些最为普通的元素。资源的属性可以作为资源库管理系统数据结构的直接依据。三是从资源评审者的角度，提出教育资源的评价标准，作为用户筛选资源的直接依据。四是从管理者的角度，提出管理系统的体系结构以及所应具备的基本功能。

(3)与现有互联网紧密缝合，实现最大范围的共享。利用云计算环境中的动态数据服务，各类教学人员可以自主、方便地参与教学资源库的建设、整理活动中，从而解决了教学资源库建设和维护中参与面窄的问题。运用微软的“蓝天”计算平台，用户可以很容易地共享教学资源，并结合自己的实际，利用提供的工具在“云”中对数据资源(结构化的或半结构化的，甚至是元数据)进行编辑和整理，使之适合自己或他用，而无需考虑自己机器的容量、运算能力及软件环境，从而使资源库不断增添能适用的鲜活的教学资源。(4)建立综合的强大的资源库管理平台，实现统一管理，提供用户多种终端的“透明”检索和多向的交流机制，增强交互性。充分利用云计算带来的技术和服务，建设开放的有透明度的资源库，使用户能很容易地检索各种资料信息。设置资源入库、编辑、调用、查询、下载等服务，提供个人用户、单位用户、管理员用户以及超级管理员用户和评价检验等的不同权限，提高资源库建设中的一系列管理问题，使用户可以使用能运行浏览器的最简单的终端设备(使用开源系统的个人电脑，OLPC，甚至支持无线局域网的掌上设备)和网络，就能随时随地进行学习、资料处理和实验。而且在平台上，用户便可很方便地搜索、浏览所需的信息。充分利用已充分发展的Web2.0技术，使用户在使用过程中实现最大范围的交流和交互。

四、展望

作为新兴的概念，云计算还处在研究和实施的初级阶段，还没有统一的标准和实现方式，对现有资源、资源网站等如何进行规划、调整和分类，在云计算环境建设科学、高效的教学资源库还存在一定的困难和问题。但是有理由相信，作为服务下一代网络的有力武器，云计算必然会在网络教学资源建设中发挥重要的作用。

重庆医科大学网络教学资源库医学学科分类修订征求意见

第一篇：重庆医科大学网络教学资源库医学学科分类修订征求意见

第二篇：重庆医科大学【循证医学】

第三篇：重庆医科大学医学二系妇产科实习大纲

第四篇：医学教学资源库的现状分析与建设策略

第五篇：云计算环境下的网络教学资源库建设

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