第一篇:孤独症儿童基本生活技能训练方案
孤独症儿童基本生活技能训练方案
一、穿脱衣服,都可以分解成许许多多小的动作单元,在训练时就要按照这些小的动作单元循序渐进、由简到繁地完成。可分为以下步骤进行学习:脱衣服:①父母帮孩子把衣服脱到肘下,然后让孩子把衣服脱掉;②帮孩子脱掉一只袖子,让孩子脱掉另一只;③帮孩子解开扣子,让孩子脱掉上衣;④让孩子自己解开扣子并脱掉上衣。穿衣服:①父母帮孩子穿上衣服,然后让孩子试着扣扣子;②帮孩子穿上一只袖子,让孩子穿上另一只,并适当给予帮助;③先让孩子穿裤子到两脚,再帮助他拉到腰上。当孩子每完成一个小步骤时要及时给予鼓励和奖赏。
具体训练时要手把手地教孩子每一个动作,让孩子直接感受到每个动作的肌肉运动,而后,逐渐减少帮助直至孩子能独立完成。在训练过程中如果认真去做效果却不理想,则要分析有那些因素影响进步。比如目标行为是否明显超出其能力所及?奖赏太多使孩子丧失兴趣?或者有其他家庭或环境因素对孩子产生不良影响,发现问题后要及时予以修正。
二盥洗,包括洗手、洗脸、刷牙、漱口…等项目。设计一些有趣的模仿游戏,用自编的儿谣来串联工作步骤,让一成不变的练习多一些趣味。①漱口:让孩子模仿几个有趣的动作:仰起头,玩“咕噜咕噜”的漱口游戏;或模仿口含着水,鼓动双颊变成大胖子;或紧含着水,把水轮流推向两侧,使面颊鼓起来,就像变魔术一般新鲜好玩。刚开始如果怕孩子把水吞下去,可以先用冷开水来练习刷牙漱口。②洗手:一边练习洗手,一边可以配合动作慢慢的念:“洗洗手,洗洗手。左搓搓,左搓搓;右搓搓,右搓搓。手心手背搓一搓。”洗脸:“洗洗脸,洗洗脸。左擦擦,左擦擦;右擦擦,右擦擦。绕个圈圈擦一擦。”③刷牙:“刷刷牙,刷刷牙。左刷刷,左刷刷;右刷刷,右刷刷。上上下下刷一刷。”
三、吃饭,①餐前准备与收拾:可以让孩子有活动开始跟结束的概念。在餐前的准备与收拾中,包含学一对
一、分类的概念、数量起步(一共有几个碗)等概念。②用餐规矩:可以训练注意力,强调要在座位用完餐才可以离开(活动开始到结束的过程,逐步建立孩子的规范能力)。③餐具操作:可练习动作操作,手眼协调(如何在喝汤或吃东西时能保持平衡、不掉下来)等,也是有些动作命名(例如汤匙、喝汤等)。④饮食控制:不要无限量的给予孩子。一方面当然是营养上的考虑,一方面是让孩子学到要等待延宕满足点。要改善偏食的话,要注意的是不要只给孩子喜欢的,另外也要给孩子他应该是要吃的。
四、如厕,给孩子准备一个幼儿用的小马桶或马桶坐垫,让孩子坐得安全舒适。解便训练时需要较长时间的等待,可准备坐在马桶上看书或玩玩具,甚至练习吹泡泡等。孩子解尿时,可在马桶前面的地上铺上一块脚踏垫,必要时也可画上脚印,保证站立位置准确。孩子稍微大一点,可训练上完厕所时自行用卫生纸擦拭,先练习单手扶好在马桶上坐稳,再微微抬起臀部,并正确取用卫生纸。
五、打扫,指导孩子工作的方式可以是口语的说明,或是非口语的手势和示范,而提示的内容也必须符合孩子理解的程度。练习扫地时,可以把扫把、畚斗、垃圾桶从左到右排在一起,孩子就可以依照顺序做扫地、扫进畚斗、倒进垃圾桶等三项工作。除此之外,当孩子把工作做对或完成时,用夸张的赞美来鼓励他,应该就是对他的最佳提示了。唯有如此,孩子才会感受到自己做对了、做好了,然后动力十足地持续练习。
第二篇:孤独症儿童训练计划
孤独症儿童训练方案
孤独症是起病于童年早期的广泛脑功能发育障碍,致残率很高,而且病因至今不明。因此对本症的治疗也主要是减轻患儿的症状,保持社会功能,保持学习能力,提高自我生存与发展的能力,争取回归主流。孤独症的主要症状表现为社交障碍、语言障碍和行为问题。当代世界的治疗集中在三大方面:特教培训;行为矫正;药物治疗。根据国内外文献报道,特教培训目前是治疗孤独症的最主要方法。
目前在我校平均每班有一至两名孤独症学生,超过学生总数的十分之一,给我校的教学带来新的挑战。平时这些孤独症学生在班级里进行集体教学,但是我校也有专业的孤独症教育康复教师对他们进行个别训练,使他们各方面都能有所发展,更能适应生活,适应社会。
我们把这些孤独症学生按照各方面能力分成低、中、高三组,其各组主要表现如下:
低功能组:无语言,只能发出无意义的声音;身体发育正常,协调能力尚可,能进行简单的大运动练习,但精细动作能力极差;不能按要求进行活动,多动或者极度安静,不能配合老师进行正常的教学活动,并扰乱课堂秩序,给教学带来困扰。
中功能组:有语言,但只能重复词语或句子末尾的几个词,不能正常表达和沟通;身体发育正常,协调能力良好,能在引导下参与集体活动,但精细动作能力差,有严重的重复刻板行为;在集体教学时注意力保持能力差,给教学带来许多不便。
高功能组:语言能力较好,能正确和他人进行简单的沟通;身体发育良好,能在指导下参加许多项目的活动;精细动作能力较好,能在指导下完成一些任务;重复刻板行为严重,虽然能在短时间内纠正,但过段时间还会出现新的刻板行为;生活自理能力发展较好,能独立穿衣、穿鞋或者洗碗等;能参加集体教学,但课上有问题行为出现。这些还需加强教育训练。
这些孤独症学生有些还具有特殊才能,如何恒宇有记地图的能力,他能将无锡所有的公交车线路图画下来,也会画中国地图,并标出每个省的省会;他还会被说明书,只要看一眼就能将说明书丝毫不差地写下来。如孙兴国有记日子的功能,随便说一个日子,他便能说出这个日子是星期几,他还善于记书本的页码。如朱俊逸,他对音乐和舞蹈比较感兴趣,会唱许多儿歌和流行歌曲。但是他们的这些特殊才能并没有实际的使用价值。
我校根据这些孤独症学生的情况,进行了一系列的研究探讨,制定了相应的孤独症儿童教育康复训练标准量表。我校老师按照这一量表对孤独症学生进行教育康复,用心记录,仔细评估。
此表如下:
第三篇:孤独症儿童语言障碍的训练
孤独症儿童语言障碍的训练
语言孤独症儿童是由语音、词汇和语法构成的符号系统,是用来进行思想交流的工具,是人类特有的心理现象。
人类在长期的进化过程中,已经分出了一定的大脑皮层区域负责语言功能,如果这些区域出现了问题,语言功能就发生了障碍,孤独症儿童的语言问题便是由于脑中枢出现障碍而导致的。了解语言的功能和发展规律对它的康复很重要。
一、孤独症儿童语言的功能及发展规律
语言的功能是人们相互之间沟通交流的工具。它包括了对符号的运用(表达)能力和接受(理解)的能力。符号系统包括有手势符号、文字符号、图符号、言语符号(音声符号)等。
语言的表达形式有:言语(口语)表达和非言语表达(动作、图片、手语、表情、目光等)。语言发展的基本要素大脑、环境、形成期任何环节出现问题都可能使人们之间的相互交流出现问题。
孤独症儿童语言康复要遵循语言发育的规律,即遵循模仿动作->模仿发音->单词句->多词句->应答->对话->叙述。
二、孤独症儿童的语言问题
1.沟通问题
不懂得与人交流(不把语言作为交流工具),如:无语言、无意义自主发音。
2.发音(构音)障碍
在嗓音和发音器官运用时的运动性失调。如:语声、语调、语速异常。
3.理解问题
在语言理解能力上有不同程度的障碍:立即仿说(鹦鹉学舌),延迟仿说,说话不带感情,字义词语混用,人称代词混淆,文法结构不成熟,是非、因果等关系、概念不清。
三、语言障碍训练要点
语言的进步是很多孤独症患儿家长最关心的。
了解了前面提到的语言的发育的规律和孤独症语言障碍的原因,我们就应该认识到语言障碍的康复训练应该从理解、沟通、构音多方面着手,而不应仅强调“说话”。
语言训练的要点为了解起点言语水平、拟订学习目标、选择适当的学习方式和掌握训练原则、技巧。
四、语言障碍训练的内容
孤独症语言障碍的训练离不开前面几章提到的有关康复的方法,但就语言障碍的训练而言,包括音素水平、音节水平、单词水平、句子水平和口功能训练等方面。
1.音素水平治疗
选择正常儿童最先出现或最易发出的音,即目标音。帮助儿童认识正确发这个音的口型及特征,然后学会区分目标音与另外一个音。
2.音节水平治疗
一个新的目标音初学后,要尽快放在音节中训练.否则很快会被忘掉。音节治疗及把目标音与其他元音或辅音组成无意义的音节,让儿童练习。
3.单词水平训练
把目标音节运用到有意义的单词中。这个新的发音可放在单词的开始、中间或末尾,单词的水平要符合儿童的认知水平,而且日常生活中要常出现。
4.句子水平训练
句子训练要遵循不完整句训练->完整句训练->复合句训练->问答句训练->语音、语调训练->语速、节奏训练->句子理解训练。具体如下:
•不完整句训练的顺序:先训练单词句,后训练电报句(一般为前两个字叠音,第三个字发不同的音,如拍拍球)。
•完整句训练的顺序:先训练简单句,后训练复杂句。
•简单句训练的顺序:先训练没有修饰语的简单句,后训练有修饰语的简单句。
•没有修饰语的简单句训练顺序:先训练主谓句,再训练主谓宾句,最后再训练主谓双宾句。
•有修饰语的简单句训练顺序:先训练简单修饰语句,后训练复杂修饰语句。
•疑问句训练顺序:首先训练特指问句(问人、事物、事情、地点等,如“这是什么?”“妈妈在哪里?”)其次训练选择问句(这是……还是……?)最后训练是非问句(这是××吗?)和正反问句(这是不是××?)
注意:训练电报句、简单句、复杂句、复合句时,句子里的主要单词必须是儿童熟悉的。•形容词训练顺序:从物体特征的描述发展到事件情境的描述。首先是训练描述物体颜
色的形容词(顺序大致是红、黑、白、绿、黄、蓝、紫、灰、棕)。其次训练描述味觉的形容词(顺序是甜、咸、苦、酸、辣),描述温度觉的形容词(顺序是烫、热、冷、凉),描述本体觉的形容词(顺序是痛、饱、饿、痒、馋)。接着是训练描述动作的形容词(快、慢、轻轻的),描述人体外形的形容词(胖、瘦、高.、矮、年老、年轻)。最后训练描述情感及个性品质的形容词(顺序是高兴、快乐、好、坏、认真、勇敢),描述事件情境的形容词(顺序是顺便、危险、难)。
•时间词训练顺序:表示时间阶段的词(顺序是今天、昨天、明天、上午、下午、晚上、上午×时、下午×时、晚上×时、今年、去年、明年)。
•表示时间次序的词(顺序是正在、已经、就要)。
•空间方位词的训练顺序:上、下、后、前、里、外、中间、旁边、左、右。•指示代词(这、这边、那、那边)的理解没有先后顺序。
•人称代词的训练顺序:我、你、他。
•量词的训练主要掌握个体量词(只、个等)。
5.口功能训练
口腔运动问题会影响说话的清晰度,因此口功•能训练也很重要。如:口腔操、吹泡泡、喇叭及吸管吸食等。
语言障碍训练顺序应遵从:建立学习意识->模仿动作->模仿
发音->仿说->简单应答->主动表达->复述->描述->对话->叙事->交谈。
观察奖励法语言训练对孤独症儿童语言交流障碍的疗效。
方法:将35例孤独症儿童分为奖励语言训练组(2003-10/2005—05佛山市第一人民医院康复科的20例病例)和对照组(2001-09/2003-10佛山市第一人民医院康复科的15例病例)。奖励语言训练组采用奖励法进行语言训练,包括对视、注意力、配对、模仿口部肌肉运动和发音、家庭的强化训练。每项训练均给予奖励,利用奖品训练。
训练采用一对一方式,每周训练五六次,45min/次,疗程为3-6个月。对照组采用常规言语训练.无奖品。训练前后根据CRRC版S-S法语言发育迟缓检查法对患儿进行评定,分4个阶段进行,阶段1-事物、事物状态理解困难阶段;阶段2-事物的基础概念阶段;阶段3-对事物用符号理解表达阶段;阶段4-组旬(语言规则)阶段。
日常生活交流态度评估,共分7大项进行,①对他人行为的注视。②视线交流。③对他人的指示、问候、招呼的反应。④向他人表达意愿。⑤感情起伏的表现。⑥提问-回答关系。⑦特征性言语。
疗效评定:语言状态在同一阶段有进步者为好转,上升一阶段者为显效,无进步者为无效。每月评估1次。结果:35例患儿均进入结果分析。
①语言发育阶段评估:治疗前奖励语言训练组和对照组为第1阶段的患者分别为11例(55%)、8例(53.3%)(z=0.097,P=0.934),治疗后仍为第1阶段者分别为1例(5%)、3例(20%),奖励语言训练组有8例达到第3阶段,1例达到第4阶段,而对照组只有1例达到第3阶段(z=2.571。P=0.010),奖励语言训练组治疗前后比较差异显著(z=4.102,P〈0.001);对照组治疗前后比较差异显著(z=1.983,P=0.047)。
②临床疗效:奖励语言训练组显效14例(70%),总有效率95%,对照组显效6例(40%),总有效率73.3%(P〈0.05)。
③日常生活交流态度:奖励语言训练组和对照组治疗前均为交流态度不良(Ⅱ群),治疗后奖励语言训练组19例(95%)交流态度良好,对照组8例(53.3%)交流态度良好(P〈0.01)。
结论:奖励法能充分调动孤独症儿童学习的积极性,对语言表达、语言理解方面效果明显,同时提高孤独症儿童的智力、自理能力、社会交往能力。奖励法语言训练对孤独症儿
童语言交流障碍的治疗行之有效。
第四篇:孤独症儿童注意力训练方案(小编推荐)
孤独症儿童注意力训练方案
一、学生的个人信息
姓名: 性别:男 年龄:10 家庭信息:经济能力较为富裕,但有一定的家庭矛盾。
二、学生认知行为
注意力涣散,难以集中,同时伴有一定程度的多动。
三、训练目标
提高小毅的注意力长度与广度,分为四个方面:社会性注意力、互动性注意力、要求他人的注意力、分享式注意力。
四、训练方案
1.社会性注意力:
即给予儿童引导时,他会注意你或物品,如叫他的名字时会抬头看人。训练时,可在孩子玩有趣的玩具时,叫他的名字,如果他不理你,可以拿起他正在玩的玩具,放在他的眼前,再逐渐的将玩具移动到你脸前,让他注意你。你也可以将你的手指放在孩子的眼前,然后将手指移到你要他看的有趣物品上,再「看」;也可以使用雷射指示笔,引导儿童注意看雷射光指向的物品。再进阶一点的,可以玩藏东两的游戏,如将玩具汽车藏在手帕底下,然后问:「汽车在哪里?让孩子将物品拿给你。总之,以各种有趣的活动,吸引孩子去注意周遭的人事物。2.互动性注意力:
儿童会反复进行某些行为,维持与他人互动的注意力,如轮流与人堆积木。训练时,可以与儿童玩他感兴趣的轮流性游戏,如大家轮流搔对方的痒,做到一半时,故意停下来不做,要儿童看你或者拉你,示意你继续搔痒。或者玩「老师说」的游戏,要儿童权仿你的动作,校仿之后,才会继续下一个「老师说」游戏;如果儿童没有口语,只进行动作的校仿也可以,老师不要有口语的指令。也可以玩过关的游戏,在每一关,都要求儿童表演设计好的动作,这样才能过关。总之,进行有趣的社会性互动,训练儿童主动的行为,并将注意力放在互动上。3.要求他人的注意力:
以非口语的方式来要求事情,例如以手势要求别人拿东西给他吃。训练时,可在儿童的周遭放一些他很想得到但拿不到的东西,例如放在架上高处的玩具或者食物,然后引导儿童指向玩具或者食物,以便大人可以拿给他玩或给他吃。也可以将他喜欢的食物放在透明的玻璃瓶中,但盖子要旋紧,让儿童打不开,让他必须请求你帮忙,要他用手指向玻璃瓶,或者把玻璃瓶拿给你指向里面的食物。也可以让儿童荡玩「烤乳猪」(抓住儿童的手和脚左右摇荡)的游戏,玩到一半停下来不摇,等儿童看你;如果他不看你,就用口语或者图卡提示他要看你,要求他做一个「摇」的手势,你再摇他。
总之,透过各种环境与活动的安排,让儿童有求于你,藉此训练他会以手势或者动作来要求你。4.分享式注意力:
会以非口语的方式来与人分享感兴趣的事物,像是指自己拼好的积木,要别人欣赏。
训练之初,先由大人吸引儿童的注意力在日常生活中的物品或者活动,以一种夸张有趣的语调叫儿童「看」,当他看时,将他的注意力吸引到你身上,然后说出物品或活动的名称。
也可以在游戏中,找出一个儿童常反复把玩的玩具,每当他玩那个玩具时,就说出适合该游戏的语句,但语调要夸张有趣,以吸引儿童的注意力;之后,儿童应该会来接近你。以游戏活动来吸引你的注意,希望你说出有趣的话。
分享式注意力是自闭症儿童比较弱的一环,因为分享式注意力没有实质利益,它是一种情感性与社胁性的分享,这对于自闭症儿童来特别的困难。
第五篇:孤独症儿童的语言训练教案
孤独症儿童的语言训练教案
孤独症儿童的语言障碍主要表现于经常性言语或基本言语,这里关于孤独症儿童语言障碍的描写也主要针对经常性言语和基本言语。
一、对简单言语指令的理解
简单言语指令包括:(1)站起来(2)坐下(3)拍拍手(4)跺跺脚(5)摸摸椅子(6)张开嘴(7)把笔放在桌子上(8)把杯子给我(9)把球放在盘子里(10)把门开开当孩子能对这些口语指令完全正确反应,表明对这些句子全部理解;当孩子对这些指令有一部分做出正确反应时,则表明理解一部分;当孩子对这些指令做出错误反应,或者没有反应时,表明不能正确理解,也就是没有任何理解能力。所以当一个孩子没有任何语言理解能力和表达能力时,首先第一步就是对简单言语指令的理解,这对于所有无语言的孩子都有作用。
二、发音问题
1、无意义自发发音。孤独症儿童一般都有无意义自发发音,有人多,有人则少。有些孤独症儿童在经常性言语中不会说任何词语,也不能模仿发最简单的音节,但是经常自言自语式地发出类似“geyi geyi agou”的音节。所以当他乱发这些音节时,一定要转移他的注意力,使他停止这些无意义的自发音节。
2、模仿发音。可以用如下10个词语来测试孤独症儿童的模仿发音的能力,有“爸、妈、大、哥、你好、公鸡、气球、小弟弟、大卡车、妈妈来”等,老师主试领读,孩子被试模仿。在这些
发音测试中,孩子往往存在着不同程度的发音问题。(1)音节之间出现不应有的停顿(2)有的儿童在模仿双音节、三音节时减少音节(3)有的儿童发出的音节存在不准确的障碍,导致他们的话一般人很难听懂。(4)同一音节快速重复(5)在所示范的音节后面增加语音成分。(6)被模仿的话语说出后并不立即模仿而是过一段时间后再进行模仿。(7)言语失用。
针对七种情况,要让孩子从最简单的语言发音基础开始,即口周肌肉按摩――被动发音按摩――口舌操――气流量的训练。
三、疑问句的理解与回答
由于孤独症儿童的理解能力普遍较差,所以,他们对于疑问句的回答往往比较困难。因此在平时的学习或者生活中泛化思维(情景泛化思维)要及时恰当的运用,以使他们能正确理解。
四、人称代词的理解与运用
在孤独症儿童中,人称代词不用或者混用是经常见到的。为了评价对人称代词的理解与运用能力,如下简单测试仅供参考: 主试指令提问:
1、这里有三个物品,咱们三个人分,我说,你拿。
(1)这个给我反应(被试反应)
(2)这个给你
反应(被试反应)
(3)这个给他(她)
反应(被试反应)
2、(1)(指被试的衣服)这件衣服是谁的? 反应(被试反应)
(2)(指主试的衣服)这件衣服是谁的? 反应(被试反应)
(3)(指第三人的衣服)这件衣服是谁的?反应(被试反应)
生活中可以随时加入人称代词的训练,以上只是一个形式,训练者可以根据情况随时改换。