药学部信息管理制度（精选五篇）

第一篇：药学部信息管理制度

药学部信息管理制度

目的：

建立药学部信息管理制度，规范信息形成、保存和使用行为，提高质量管理水平和效率。责任人：

药学部全体人员。内容：

1．本制度对药学部各类信息的形成、保存、使用进行了规定。

2．信息指在药学服务、生产、科研、教学等过程中形成的涉及药品的采购、储存、使用情况，患者情况、开方医师情况，计划、预算、决算等药品技术、经济信息，制剂处方、工艺、检验标准、生产计划等生产信息，新药和新制剂的研究计划、资料、数据等科研信息，教学计划、教案等教学信息，各种检查、考核的结果、记录、档案等管理信息，包括：处方、账簿、凭证、记录、表格、报告、论文、教案、数据、图片、声音资料等各种形式的文字情报和电子文件。3．药品信息的形成

3.1 各信息形成点须保证所形成信息的准确、完整、可靠。在信息形成点从事工作的人员必须对所形成信息的准确性、完整性、可靠性负责。

3.2 信息形成点包括医院药事管理委员会记录工作、采购计划形成、入库记录工作、请领单据形成、库房发药记录、药品使用单位接收药品记录形成、划价、处方核销、药品数据修改、清点数据形成、记账和财务处理、制剂处方和工艺拟订、生产计划形成、投料记录形成、操作记录形成、检查检验技术报告形成、研究计划形成、原始记录形成、数据处理、管理人员常规和临时报告形成等。

4．信息的保存

4.1 验收记录、入库单据、处方、药品使用记录、账簿、凭证、检验报告、原始记录等按照国家行政管理部门的规定保存。

4.2 其他报告、记录、表格、数据等按照医院或药学部的规定时限保存。

4.3 各负有信息保存责任的部门必须建立登记制度，在登记本上登记保存信息的名称、类型、保存时间、保存地点、经手人和复核人签字。

4.4 各二级科室主任对职权范围内的信息保存工作负责。

5.信息的使用 5.1 调阅权限

5.1.1 药学部主任、副主任、秘书、信息管理员可以调阅全部信息。

5.1.2 各二级科室主任、副主任可以调阅本科室信息。

5.1.3 质量管理员可以调阅全部质量信息。

5.1.4 各岗位员工可以调阅自己职责范围内的信息。

5.2 权限外的信息调阅须经本二级科室主任批准，并经信息保存部门主任许可、登记，方可调阅。

5.3 各负有信息保存责任的部门必须建立信息调阅登记制度，对信息调阅进行登记，在登记本上登记调阅人员姓名、信息类型、时间、调阅人和主管人员签字。5.4 调阅权限的调整可由信息使用部门提出，经药学部主管信息工作的主任或副主任批准后调整。

5.5 信息的披露和公开应以不侵犯医院、药学部、药学部员工、患者、开方医师等相关利益群体的利益为原则。披露之前应经药学部主管信息工作的主任或副主任同意。

5.6 不得私自向无关人员提供任何形式的信息，不得未经许可私自提供有偿的信息服务。

5.7 非公开信息应注意保密。6．计算机信息的管理

6.1 计算机信息由药学部信息管理员负责。

6.2 药学部所有员工在涉及到计算机信息的形成、保存和使用时，必须接受信息管理员的指导、监督和管理。

6.3 计算机信息管理实行工号、密码管理。药学部所有员工在进行计算机信息的形成、保存和使用工作时，必须使用本人的工号和密码。不得盗用他人的工号和密码进行操作。

6.4 修改计算机信息时必须进行登记。应由信息管理员负责建立计算机信息修改登记本，登记修改项目、修改前内容、修改后内容、修改原因、修改时间、修改人签字等项目。

7．未尽事宜由药学部主管信息工作的主任或副主任根据具体情况做出决定，并通报药学部核心领导小组。

第二篇：药学部药事管理制度

药学部制度

1.药学部人员继续教育培训制度

1．药学部安排专人负责在岗人员、新上岗人员和进修实习人员的培训工作。

2．在岗人员包括药学部门各岗位人员，新上岗人员包括新分配、新药学部门人员。

3．普通员工的培训包括药政法规、医院管理制度、科室工作规程岗位技能、业务知识、国内外药学、新技术、新进展等内容。

4．新进人员的培训内容主要包括岗位描述、工作程序、工作技术规范等。训相结合的方式进行

5．培训方式分脱产培训和非脱产培训两类，采取常年培训和专题培训相结合的方式进行。

(1)脱产培训包括：①参加相关协会、学会、专业委员会等举办的各种培训项目和研讨班；②到相关院校、医院进修专业知识；③参加相关组织举办的专题研讨会和经验交流会；④参加本单位举办的专业培训。

(2)非脱培训包括：①参加本单位、本科室组织的专业讨论交流；②参加国内外其他单位组织的继续医学教育项目等；接受函授、夜大等非肤产教育。

(3)常年培训即按科室制订的季度、培训计划组织的培训，专题培训即根据专业需要临时组织一些专题学习、研讨等方式培训。

6．不同岗位人员接受培训的时间按医院有关规定执行。

7．对考核不合格或不胜任本职工作及违反医院规章制度人员的待岗、下岗培训，执行医院的相关规定。

8．脱产进修或外出培训结束后，要进行总结，并向全科报告相关内容。

9．每年底科室要对培训计划执行情况进行检查、评估和总结，并提出改进方案。赴外进修培训人员的方法按医院有关规定执行。

10．科室每月进行1次学术讲座，每个部门每周进行1次专业理论知识交流或专题讲座。

2.药学部业务学习及业务活动制度

1．业务学习是药学专业技术人员提高专业技术素质的必备途径。药学部鼓励各种形式的业务学习、业务竞赛。

2．药学部每月开展二次业务学习讲座，每次讲座时间40分钟为讲座结束后，讲者应将多媒体课件交药学部存档备案。

3．外出参加学术会议、业务进修等学术活动的人员，应注意收集会议论文集等相关会议资料交部里存档，并在部里进行汇报。

4．在专业核心期刊上发表论文、鉴定的科研课题、专著等，应及时将期刊封面复印件、论文复印件等交部里登记，部里每年根据论文等的质量和有关规定给予一定奖励。

5．药学部在“医院药学服务网”开辟业务学习交流平台，以供各临床科室交流和学习。

3.药学部人员体检制度

1．药学部从事药品采购、验收、报告、运输、调配、使用、制剂配制、煎药、药物临床试验等岗位直接接触药品的工作人员应当进行健康检查。

2．经检查合格并取得健康证明后，方可上岗工作。对检查不合格的人员，应及时调离工作岗位。

3．健康检查应在上级主管部门指定的医疗机构或疾病控制机构进行。

4．根据要求直接接触药品的工作人员每年至少进行一次健康检查。

5．一般健康检查按规定包括以下项目：肝功能，大便培养，胸透，皮肤体征，药品质量检验、验收、保管、制剂工作人员的视力和辨色力。

6．健康检查机构确认患有病毒性肝炎、伤寒、副伤寒、细菌性或阿米巴性痢疾、肺结核、渗出性或化脓性皮肤病者，不得从事直接接触药品工作。患有伤寒、副伤寒、细菌性或阿米巴性痢疾等传染病的人员经治疗痊愈后，凭体检合格报告允许返回原岗位工作。

7．辨色力检查不合格或矫正视力在1．0以下者，不得从事药品质量检验、验收、养护、制剂工作。

8．在药学部实习、见习、进修人员按本规定管理。

9．药学部部长按规定安排健康检查合格人员上岗工作；健康检查不合格人员及时报告院领导、人事部门。

10．按时向当地药品监督管理部门报送本健康检查人员名单；建立健康检查人员档案；接受和配合药品监督管理部门监督检查

4.药学部卫生安全管理制度

1．药学部各部门工作室环境要求卫生整洁，无杂物及私人物品堆放。

2．各调剂室内药品摆放整齐，条块分明，有明确标志。

3．制剂室工作区域内按相应净化级别要求，定期进行消毒，空气监测。制剂人员牢固树立无菌观念，上班穿戴专用工作服、帽，不得化妆、佩带首饰，保持工作环境整洁。

4．药学部各部门人员应具有良好的个人卫生习惯，每日对王作区域内进行清洁打扫，定期进行全面的卫生清扫，以保证良好、干净、整洁的工作环境。

5．指定场所按规定进行清洁消毒，对仪器设备经常保持整洁，对药品包装器皿按规定清洗、消毒，对药匙、药勺、数药碗每日应用75％的乙醇擦拭，仪器设备灭菌后方可投入使用。

6各工作室应备有防火设施，定期检查其性能，确保使用质量。

7各室内应有防盗设施，门、窗应有加固装置、特珠药品按相关要求保管。8下班后，按要求关闭好水、电、门、窗。

9严禁在工作区内吸烟。

5.药学部便民措施

1．设立药物咨询电话，制作“药学服务卡”，解答患者用药咨询，提供药学服务(药物使用知识、药品信息、药品价格、药品预约等)。

2．开通患者投诉电话，设立患者投诉登记，解决病人的服务质量投诉，3．编制药物咨询登记表，对于咨询患者逐一登记，力争做到“病人的需要，我们的服务”。

4．开通患者购药绿色通道，解决本地患者外地购药路程往返。适时调整和引入国产、进口等同品种不同层次的药品，满足患者需要。

5．设置“药物咨询专栏”，向患者宣传药品知识等信息。

6．取药高峰期组织人员突击，根据季节变化调整窗口数量和延长窗口值班时间，开设老干部、特殊群体取药窗口，缩短病人取药排队时间，保证病人快速取药。

7．耐心回答病人的询问，作好药品“四查十对”。

8．处方调配实行“双人核对”制度，保证患者用药安全。

9．病人取药后有疑问时，可随时持收据到药房查询药品名称、数量、金额等信息。

10．开通药品价格查询触摸屏，实行药品价格公开，方便病人自查，增加透明度。

11．设置温馨提示牌，告知患者取药注意事项。

12．为患者提供药品费用打印清单。

13．在取药等侯区设置座椅。

6.药学部组织纪律管理制度

为了调动药学部每个人的积极性，加强各部门之间的协调，进一步贯彻“一切为病人服务，一切为临床服务”的宗旨，培养每个人严谨的工作作风和良好的组织纪律性，特制定如下规定：

1．各部门工作人员在部门负责人的领导下，分工协作，服从调配。

2．严格遵守医院及科室的各项规章制度，不迟到，不早退，不脱岗，每月积累迟到三次或脱岗半小时以上者，将扣除当月50％的奖金。

3．对待病人态度和蔼，热情大方，任何情况下不与病人争吵，否则，酌情扣除当月奖金。

4．员工有事必须持请假条向部门负责人请假，超过三天者，需报科长、部长、批准。

5．上班时间禁止洗澡，洗私人衣物，否则，酌情扣除奖金。

6．各部门必须保持良好整洁的环境卫生。

7．团结协作，避免同事间纠纷，同事之间吵架者，不管谁对谁错，扣除两位当事人及小组负责人当月奖金。

各部门负责人监督执行，科长不定期抽查。

7.各项记录、凭证的管理制度

1．为保证质量管理工作的规范性、可追溯性及完整性，根据《药品管理法》及《药品经营质量管理规范》等法律、法规，制定本制度。

2．记录和票据的设计首先由使用部门提出，报药学部统一审定、印制、下发。使用部门按照记录、票据的管理职责，分别对管辖范围内的记录、票据使用、保存及管理负责。

3．记录、票据由各岗位人员负责填写，整理，由各部门主管人员每年收集、整理，并按规定归档、保管。

4．保管质量记录要字迹清楚，正确完整。不得用铅笔填写，不得撕毁或任意涂改，需要更改时应划线后在旁边填写，并在更改处签名或盖章，具有真实性、规范性和可追溯性。

5．实行计算机录入数据的质量记录，签名部分手工填写，以明确责任。

6．医院购进药品要有合法的票据，并按规定建立购进记录，做到票账、货相符。

7．严格票据的控制、保管、使用管理，杜绝违规、违法使用票据的行为。

8．部秘书、质量管理部门及质量督查组负责对记录和票据的日常检查，对不符合要求的情况应提出改进意见。

8.各种仪器、设备管理和维修制度

1．仪器、设备管理和使用实行岗位责任制，实验室仪器、设备按精密程度实行分级管理使用。

2．所在实验室人员需经岗前培训合格方可操作使用仪器、设备。

3．各种仪器、设备需要制定有严格的标准操作规程，且规程上墙，上岗人员严格按规程操作。

4．其他具备上岗资格的人使用仪器、设备需征得责任人同意。

5．建立仪器、设备使用登记制度，所有仪器、设备使用后均需登记。

6．仪器、设备要按照规定定期请专门机构校验。

7．加强仪器、设备的保养工作，做到随时保养和定期检测相结合，确保设备状态完好。

8．仪器、设备发生故障需要维修，须经科长批准后请医疗设备管理部门派人维修，维修后须重新校准。

9．仪器、设备管理损坏报废，由使用者提出书面申请，负责仪器、设备维修部门检验核实后，按医院相关规定进行报废、销账。

10．因责任事故造成设备器材损坏丢失的，要追究当事人责任。

9.药学部复印机使用管理制度

1．复印机属于固定资产；仅用于办公使用，不得擅自复印与本科室无关的材料。

2．复印机由专人管理、养护与使用，使用前检查仪器连接确保正确后方可开机。

3．复印机使用要按规定操作，执行操作规程，注意通风，防止机器过热；搞好卫生，防止灰尘。

4．每次复印工作完成后，按要求关机并切断电源，盖好仪器，登记后方可离开。严格执行使用登记制度，包括使用时间、工作内容、纸张消耗、登记时间，并将废纸、废物放入垃圾箱内。

5．严禁在复印机上乱堆乱放杂物，要远离水源，防止受潮，每月定期全面清洁1次。

6．复印机出现故障应报科长批准后请专业人员前来维修，不可擅自防止损坏影响使用.7．严禁违规操作及违规使用者，因管理及使用不当造成后果与损坏者，追究当事人责任。

8．严格禁止外来人员使用复印机。

10.药学部计算机、打印机使用管理制度

1．计算机属于办公设备只可用于本室人员办公使用，不准利用科室计算机干与工作无关的事情。

2．使用前检查计算机连接，确保正常后方可开机。

3．计算机使用中不可随意下载软件和文件，不可随意插入U盘拷贝文件，要严防病毒传播，及时杀毒，确保计算机正常使用。

4．不允许计算机在无人情况下开机运转，人走关机。

5．关机后，应切断电源，盖好防尘布罩。

6．应由专人负责一台计算机、打印机的维护使用，保障正常王作。

7．严禁在电脑桌上和计算机上乱堆乱放水杯、餐具和杂物，防止造成损坏，除日常清洁外，每月最后一个周末对计算机进行全面清洁。

8．计算机出现故障应报科长批准，迅速请专业人员前来维修。凡属责任事故要追究当事人责任。

9．严格禁止外来人员使用计算机、打印机等设备，防止损坏或泄密

第三篇：药学部工作总结

药学部工作总结 2011年已经过去了。在过去的一年里，在院长和主管院长的正确领导下，以临床药师制和创建“三级甲等医院”为主要工作目标，以三甲医院评选标准和检查路径为工作方向，以饱满的工作热情，以团结协作、求真务实的精神状态，圆满完成了院科两级工作任务。现将过去一年的工作总结一下，并制定出下一的工作计划。

一、加强理论学习，提高政治思想觉悟 坚持以邓小平理论、“三个代表”及科学发展观为指导，认真学习和贯彻执行国家的各项药事法律法规，理论联系实际，坚持每周组织参加科室政治学习，通过学习，提高了思想政治觉悟，增强了法制意识，能够遵纪守法，自觉抵制各种行业不正之风，不贪不占，廉洁自律，以提高合理用药和规范使用抗菌药物为工作重点，全心全意为临床服务，为患者服务。

二、坚持下临床，提供药学服务

坚持下临床科室服务制度化。实行每周4次到临床科室参与临床查房，并写出查房记录，在下临床过程中，认真和医生、护士及患者进行沟通，了解用药动态，开展用药咨询服务。一年共为临床提供了各种用药咨询近250余条，并对相对集中的共性问题以发放材料的形式进行集中宣教。通过查阅病历，开展用药监测工作，对发现的用药问题，及时和相关科室主任及医生进行了沟通，并下发用药干预表，得到了及时改正，促进了临床合理用药。

二、认真开展处方点评工作

按照国家和医院要求，每月进行一次处方点评工作。对临床用药进行合理性评价，对处方中出现的问题进行分类、归纳，对问题处方进行通报，并通过每季度编写临床药讯，为临床提供各种新药信息和药事法规。通过以上各项工作，使我院处方质量和用药水平有了不断改善和提高。

三、开展药品不良反应监测

年初调整了药品不良反应监测工作领导小组，制定了2010年药 品不良反应监测工作目标管理细则。每季度以药讯形式对国家药品不良反应中心药品不良反应信息予以及时通报。全年药学部上报国家药品不良反应中心药品不良反应67例，新的不良反应2例。使我院药 品不良反应监测工作不仅在数量上超额完成，而且在上报质量上有所提升。同时制定了医院严重药品不良反应处理预案，对发生于我院的严重不良反应及时提出警戒，做出分析，提醒广大医务人员严格掌握适应症，并通告各临床科室给予重视和注意。制订了中药注射剂使用管理规定，要求必须单独使用并加强监护，防止严重不良反应的发生。

四、严格遵守医院的各项工作制度

遵守医院劳动纪律，上班不迟到、不早退、不无故脱岗。做到了出满勤，干满点，团结科室同志，要求别人不做的首先自己不做，要求别人做到的自己首先做到，充分发挥模范带头作用。善于调动大

家的工作积极性，大家心往一处想，劲往一处使。尤其在争创“三甲”期间，加班加点，根据要求制定出各项工作制度及配套材料，圆满完成了所有药学的内容。

五、八、存在的问题与不足

九、2012年工作计划

（1）、加快临床药学队伍建设

按照卫生部临床药学岗位配置要求：三级医院至少配备不少于5人的专职临床药师。而目前我院仅3人参与其中工作，与医院等级规模、业务发展极不匹配，这就要求今年医院加强对临床药学人才的引进，增加临床药学专业人才，进一步充实和加强临床药学队伍建设。

（2）、加强临床药学素质教育

临床药学是一项专业性极强，与临床紧密结合的药学实践工作。要求每个临床药学工作者必须有扎实的药学理念知识，同时又必须具有丰富的临床实践经验，掌握临床药物治疗的最新进展。加强临床业务知识的学习，深入病房参与查房、会诊仍是我科的工作重点。同时医院要注重和加大对临床药学人员的在职培训和继续教育工作，强调临床实践技能的培养和临床思维、临床路径的建立，努力打造和营造医院学习型科室。（3）、完善临床药学基本建设 临床药学资料室、仪器室是临床药学最基本的基础建设。临床药学室必备的工具书、参考书、期刊、仪器、设备的投入，明年争取得到医院的支持和投入，为了加强抗菌药物使用监测和对各科合理用药进行快速准确评估，我科配备能监测全院用药的院内网微机功能尚待进一步完善，使临床药学工作步入正轨。

（4）、争取临床药学信息化建设

临床药学信息化建设是医院信息化建设的重要组成部分。合理用药软件的安装、临床药学工作站的建立等，是现代医院发展所必需，需医院支持和加大这一方面的投入。争取早日完成临床药学信息化建设，使临床药学工作不断发展壮大起来，更好地服务于临床，服务于患者。

以上是药学部的工作总结，不妥之处，请各位领导予以批评指正。篇二：2012药学部工作总结

2012年药学部工作总结 2012年，我院药学部在党的“十八大”精神指引下，在医院各级领导的关怀和各科室的支持帮助下，以抗菌药物专项整治活动、医院质量管理年活动、医疗质量万里行活动、“三好一满意”等活动为理论指导，以团结协作、求真务实、认真负责的精神状态积极开展并完成以下工作：

一、业务工作方面：

（一）阳光用药工作

1、规范药品的购销行为，严格执行药品阳光采购制度。

（1）根据?关于印发2009年**省医疗机药品阳光采购实施方案的通知?（*纠医药办?2009?3号）以及卫生厅?关于印发2011年**省政府办基层医疗卫生机构基本药物集中采购实施方案的通知?（*卫办?2011?73号）等文件精神，药学部落实采购规范制度，从计划、审批、上网录入等工作按不同岗位分工落实，做到采购有计划，领导有监督，执行有规范等，2012年1～11月共上网采购药品8983万元，上网采购率100%。采购供应的临床药品比去年同期增长了304万元，增长比率约为28%。药品销售比去年同期增长了217万元，增长比率约为23%。

（2）2012年7月，根据省卫生厅印发的?**省医疗机构基本用药供应目录指南?（*卫办?2012?1号），药学部制定了?关于印发?**市人民医院基本用药供应目录管理办法?的通知?（揭市医?2012?53号）。为做好基本药物遴选工作，实现药品采购

过程的公开透明和阳光操作，邀请了市纪委纠风办、市检察院、市卫生局纪检组有关领导进行现场监督，并通过三个环节进行。首先从该院专家库的150名专家中随机抽取了76名基本药物遴选专家，组成这次遴选工作的专家组；其次，由专家组分成4个小组对已通过**省医药采购平台中标的3698个基本药物品规进行集中遴选，确定了334个品规入选该院基本用药目录；最后，由医院药事管理与药物治疗学委员会、药品经销商遴选小组完成入围基本药物经销商的遴选和配对工作。层层把关、认真遴选，有效杜绝了药品购销过程暗箱操作，进一步规范了药品采购管理。

（3）在2012年1月31日召开的药事管理与药物治疗学委员会会议上，按照?处方管理办法?的规定，与会众委员对医院部分超“一品两规”的药品情况进行讨论，对25个临床疗效不确定、安全性差、性价比差的品种做淘汰处理。自即日起，药学部暂停对淘汰药品品规的采购（可临购的药品除外），并通知供货公司遭淘汰库存药品使用至2012年2月10日。2月11日起药库、药房将未用完库存药品退还供货公司；在2012年4月16日召开的药事管理与药物治疗学委员会会议上，根据多个临床科室主任及护士长反映我院软袋大输液价格偏高，在临床使用存在诸多不便，参会众委员通过对塑瓶大输液及软袋大输液的品质、价格对比，众委员意见一致，决定将软袋大输液替换为塑瓶大输液。根据会议决定，药学部对原软袋包装大输液品种采购至2012年4月30日，5月1日起开始向科伦集团系列产品*东总经销**德欣 药业有限公司采购决议通过的塑瓶大输液品种；根据?2009年**省医疗机构药品阳光采购实施方案?，对我院现有40多个省采购平台重点监控药品的品规，与会众委员根据各品种的临床应用情况进行讨论，决定对医院重点监控药品分别采取淘汰、限额采购及品种更换等处理意见。即日起，药学部停止对淘汰药品品规的采购。原库存药品使用至5月底，未用完药品退还供货公司，由信息科将淘汰药品编码删除。限额采购的品种，通知中、西药库采购按本次会议的决议执行。对未被淘汰的省采购平台重点监控药品明细通过医务科网站公布。通知临床医师在使用时严格按照药品说明书规定的适应症、用法、用量合理使用，若发现药品用量出现“非常态化”现象，药学部将及时采取适当的措施予以控制。

通过阳光用药制度的全面实施，医院的?基本用药目录?的品规数从1470种(2011年6月)减少至1183种(2012年2月)，优化了医院药品目录的结构，补充专科治疗用药，减少辅助用药，明显降低了医药费用。开展阳光用药工作，使我院药品比例逐渐下降，从2011年9月的41.52％下降到2012年9月的39.15％；抗菌药物使用金额占药品总收入比例从2011年9月的28.38％下降到2012年9月的25.20％；门诊病人抗菌药物使用率从2011年9月的36.13％下降到2012年9月的28.32％；住院病人抗菌药物使用率从2011年9月的75.03％下降到2012年9月的53.96％。

规范临床用药降低医疗费用。医院将原先软袋包装的大输液 更换为硬塑瓶包装，仅此一项就降低采购成本40%，一年可为患者节约药品费用360万元。

2、加强阳光用药监管，规范用药行为。

药学部阳光用药监控小组每月将阳光用药监控系统中用药金额排名前10位的药品使用量在前3位的临床科室主任、用量前3位处方医师提交医院纪检部门。医院纪检部门对相关的临床科室主任、处方医师进行约谈。相关科室主任及处方医师应书面说明在使用药品过程中是否存在不合理用药（用药适应征、用量、疗程、经济性等），是否存在商业贿赂现象。阳光用药监控小组每个月对使用金额排在前列的药品，抽取相关病历医嘱进行分析评价，结合门诊处方点评，对用药合理性有争议的处方、病历医嘱，由医务科、门诊办组织专家进行评价与裁定，必要时由医师本人向阳光用药监控小组陈述使用该药品的合理性。

（二）、抗菌药物专项整治活动（1）2012年，卫生部办公厅颁布了?关于继续深入开展全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知?（卫办医政发?2012?32号），抗菌药物临床合理应用被纳入政治的高度。药学部积极响应医院开展此项工作，根据**省卫生厅?关于印发2012年全省抗菌药物临床应用专项整治活动工作方案的通知?（*卫办?2012?27号）和**市卫生局?关于印发2012年全市抗菌药物临床专项整治活动工作方案的通知?（揭市卫?2012?69号）文件的要求，结合医院抗菌药物临床应用现状，药学部参与制定了?2012年**市人民医院抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案?（揭市

医?2012?93号）、?**市人民医院抗菌药物分级应用管理制度（2012版）?、?关于规范我院外科ⅰ类（清洁）切口中6个重点病种抗菌药物应用通知?等文件，使工作制度化、运作程序化、职责明确化。（2）在?关于规范我院外科ⅰ类（清洁）切口中6个重点病种抗菌药物应用通知?中明确规定，对于腹股沟疝修补术（包括补片修补术）、甲状腺疾病手术、乳腺疾病手术、关节镜检查手术、颈动脉内膜剥脱手术、颅骨肿物切除手术6个病种围手术期原则上不得预防用抗菌药物。若特殊情况需预防使用抗菌药物，必须在术前讨论中注明使用原因，并经科室主任同意签名后请抗菌药物临床应用专家组成员会诊，专家同意后方可使用。通知同时对围术期抗菌药物的用药时机、品种选择、使用疗程进行相应规定。通知下发后，质控科、医务科、药学部组织检查人员定期到病案室抽取上述6个病种的归档病历共419份进行检查，检查的病历完全符合相关通知的要求。

（3）根据全国抗菌药物临床应用专项整治活动的要求，医院加入了卫生部抗菌药物临床应用监测网。每月由数据系统随机抽取住院病历医嘱30份，门诊普通成人处方100张进行上报。通过对抗菌药物临床应用情况的监测，进一步加强和规范抗菌药物临床应用行为和管理，提高抗菌药物临床应用水平，促进临床合理使用抗菌药物。（4）在医院抗菌药物临床应用专项整治活动中，药学部临床药师积极参与抗菌药物临床应用会诊工作，全年共会诊42例次，篇三：药学技术人员工作总结 工作总结

自任职以来，不断加强自身医德修养，工作勤勤恳恳，任劳任怨，尽心尽责，对技术精益求精。刻苦钻研业务技术，努力提高业务技术水平，圆满地完成了各项工作任务。始终坚持工作质量、服务质量第一的作风。能严格按照《药品管理法》的规定，加强对药品质量的控制把关，严防假、冒、伪、劣药品进入临床。同时，做好了毒、麻、剧等特殊药品的管理，确保了临床用药安全有效。为防止舞避现象的发生，先后指定了《药品质量管理》、《药品保管》、《药品发放工作》等管理制度，使单位的药品管理趋于制度化、规范化，避免了违规操作和差错事故的发生。

工作学术方面有了很大的进步，积极参加各类学习培训，积累了较多的工作经验，提高了自己的业务技能，较好地完成了本职工作。以医药法规为准则，时刻以高标准要求自己，坚决纠正和杜绝医药行业中的不正之风，使本人的政治素质与业务素质水平得以提高。工作中，明确自己的职责，兢兢业业，认真做好缺药登记、效期登记，认真对待处方的审核、化价、调配、发放工作。严格遵守处方调配制度，按照“三查七对”处方审查制度，严格操作，发现处方中存在的配伍禁忌、剂量、规格等方面的差错，能及时与医生联系，准确调配，认真复核，数年来发放药品准确，没有出现

任何差错，提供优良的药学服务。同时，能在工作中严格执行“医疗毒性药品”、“放射性药品”、“精神药品”管理办法以及特殊管理的有关发规。在一定程度上保证了药品的财务管理的准确性，对发放到病人手中的药品，能主动向病人讲解有关用药的常识与注意事项，尤其对特殊人群用药注意事项作耐心解答，提高患者用药的依从性。积极参加本专业的各项活动，加强药学基础理论知识学习，不断充实和更新自己的知识，了解和掌握药学界的学术新动向，熟练掌握药学基础理论、基本知识和基本操作技能，利用药学专业知识指导临床合理用药。随着医药改革的不断深入，药学事业的迅速发展，药师职能的转变，积极参加临床药学药物咨询和新制剂、新剂型的研究工作，不断吸收应用国内新理论、新知识、新技术、新方法，了解和掌握药品的新动向，及时向临床提供有价值的药物信息资料，并与有关临床医护人员共同探讨最佳治疗方案，促进合理用药。

在今后的工作中，我将更加刻苦学习，创新开展工作，力争把专业技术水平再提高，更好地为广大人民群众服务。2014-10-10篇四：药学部14年上半年工作总结及下半年工作计划 xxx医院药学部

2014年上半年工作总结 2014年药学部在各位领导及临床医技科室的大力支持下，紧紧围绕医院工作重点和质量标准开展各项工作，认真贯彻落实药政管理的相关法律、法规，圆满完成了各项工作任务和目标。2014年工作总结

一、圆满完成全院药品供应工作，药品收入及药品加成率完成良好 2014年上半年药品收入约3.39亿元，其中西药完成3.15亿元，中药完成0.24亿元，平均加成率约14.6%，药品供应率>95%，超额完成工作目标。

二、严格落实基本药物制度，按有关规定落实好药品招标及网上采购工作，确保临床用药供应，坚决杜绝因药品质量引发的不良事件

按照卫生部《医疗机构药品集中招标采购工作规范》和省卫生厅《关于做好全省医疗机构药品网上采购有关工作的通知》、《河北省卫生厅关于加强基本药物集中采购工作管理的通知》等要求，确定我院“药品采购使用目录”，中西药房按照该采购目录落实网上采购各项工作，并将发此项工作纳入惩防体系建设。除精神药品、麻醉药品、放射性药品、草药外其余1455个品规药品均执行网上集中采购，网采率达99%以上，网采金额占实际采购金额99.5%，实际网采情况全市最好。基本药物配备率达71%，基本药物销售金额占全部药品销售金额的17%，基本符合卫生厅相关控制标准。认真落实药品入、出库验收保养程序，保证药品质量完好，上半年未发生因药品质量引发的不良事件。

三、深入开展合理用药监测和评价工作，努力做好抗菌药物专项整治工作

一是依据卫生部“2014年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案”和“抗菌药物临床应用管理办法”，组织制定了我院“2014年抗菌药物专项整治工作方案”。二是协助卫生局成功举办了医疗机构抗菌药物管理与临床应用培训班的活动。三是深入开展抗菌药物合理使用专项点评，并将存在问题和分析点评结果及时予以通报。上半年共点评门诊处方6000张；每月对抗菌药物排名前十名药品、每种药品前三名医师病历进行抽查点评，共点评病历360份；每月进行2次运行病历合理用药检查，共抽查运行病历2105份；每月抽查出院病历进行考核，共抽查出院病历360份。四是定期、按时向国家抗菌药物临床应用监测网上报我院调查及统计数据。每月填写上报30份出院病历及100张门诊处方的抗菌药物使用情况调查表，每季度上报抗菌药物使用量和消耗金额填写上报，每半年对上报处方及病历进行合理用药点评。五是全年我院上报药品不良反应666例，是2013年的125%。六是对全院护理人员进行了一次药品不良反应培训，培训效果明显，护理人员由往年的零上报提高到2014年上报13份。通过以上各项制度建设和措施的落实，使我院抗菌药物管理更加规范，考核标准及实施细则更加明确更具可操作性，我院合理用药水平已初见成效。

四、加强科室内部管理，努力提高窗口服务质量

定期进行科内业务学习，提高每位员工的业务技能。不断开展教育与引导，提升每位员工的服务理念和执行力，中西药房所

有窗口全年未发生投诉案例。

五、顺应医院集团化发展，科室建设不断发展 2014年，圆满完成了xx院区药房建设工作以及xx院区药房的整体搬迁工作。随着科室不断扩大，我们将不断增强科室的团结力和凝聚力，并将以饱满的热情和坚定的信念去迎接新的挑战。

2014年，在各级领导及兄弟科室的大力支持下，药学部取得了长足发展，但也面临许多困境与不足。一是药学人员的严重不足。目前西药房有42人，随着医院集团化发展，现有西药库、液体库、医院本部住院药房、医院本部门诊药房、医院本部急诊药房、xx门诊药房和住院药房、xx门急诊及住院药房总七大部分十小部分。平均每小部分岗位人员不足5人，难以良好的应对医院集团化快速发展步伐。目前临床药学室只有4人，也与“三甲”要求的三级以上医院应至少配备5名临床药师严重不足。二是药学队伍年轻化，人员结构比例、整体素质及服务水平还有一定的欠缺，专业知识还有待进一步加强与提高。三是药学管理与“三甲”复审标准还有一定的差距，主要表现在人员不足；抗菌药物专项整治各项指标还有很大的差距；全院合理用药水平还有待进一步提高；药品的规范管理还有待进一步提升；四是药品供应尤其是常用药品、急救药品在全国大气候背景下确保完全供应到位还有一定的难度。药品品种、品规管理还有待进一步加强。2014年下半年工作计划

核心工作目标：2014年，以“一切以病人为中心”，以“优质服务”为主线，严格落实十八大精神，顺应医院集团化发展新形势，加强政治工作，转变服务理念及模式，提高服务意识，与时俱进，深入开展临床药学工作，逐步推行专职临床药师制；全年

完成药品收入4.6亿元，在国家政策不变的情况下，药品加成率不低于14.2%；全年上报投诉事件不超过5件，全力打造药学优质服务品牌。

一、加强药学管理，优化药品结构，努力完成各项核心目标 严格落实基本药物制度，全力做好药品招标及网上采购工作，确保临床用药供应，杜绝由于药品质量引发的不良事件发生。

健全各项规章制度，严格执行落实网上集中招标采购。依据国家及医院发展实际，出台《网上自行采购非中标药品暂行规定》、《关于规范临时采购药品的暂行规定》及《药事管理质量标准与考核实施细则》等，进一步规范药品采购管理，力争达到“三甲”要求。

优化药品结构。顺应医院集团化发展新形势，配合医院学科发展、新技术新项目开展及亚专业发展，优化药品结构，提高医院整体药物治疗水平。

创新工作，优化流程。结合医院集团化发展实际，重新调整全院退药管理。加强xx院区、xx药房管理，明确药房标识与区域划分，合理调整工作流程。进一步调整优化医院本部住院药房工作流程，力争在现有人员少的条件下，在确保服务质量的同时，不断提高满意度。

注重科室文化的培养与塑造，加强科室内部管理，组织举办多形式的科室内部培训，不断提高科室的凝聚力和员工的执行力。

药房作为医院集团化发展的重要窗口部门之一，优质的服务为工作主线，多措并举，努力提高窗口服务质量，全年上报投诉事件不得超过x件。

二、以“三甲”复审为契机，提高药事管理技术水平和内涵质量

严格落实“三甲”药事管理质量标准，加大考核力度，落实各项工作的分析评价，促进药事管理质量持续改进，提高药事管理技术水平和内涵质量。

三、以“为患者服务”为药学工作核心，转变药学服务模式，加快医院药学由单纯药品保障向药学专业服务的转变

顺应医院集团化发展需求及学科建设亚专业发展趋势，转变药学服务模式，加快医院药学工作从单纯的药品保障向更高层次的药学服务转变。加强临床药师建设，设立以临床药学为专业特点的设置，逐步培养抗感染专业、重症icu专业、呼吸专业等专职临床药师，积极参与临床药学治疗工作和住院患者教育工作，计划每年送出n位临床药师到卫生部临床药师培训基地进行学习、培训，努力打造xx市区内一流的临床药师队伍。

充分发挥资源共享、优势互补原则，将临床药学与药房完美组合，设立业务学习小组、用药咨询小组、处方点评小组、病历分析小组、不良反应监测小组，加大科室内部专业化培训，提升药学部整体药学专业水平，深入开展药物咨询工作，打造药学服务亮点，不断提供优质药学服务。

四、继续加大抗菌药物专项整治工作，力争各项控制指标达标

重新制定《抗菌药物合理使用考核标准》，加大奖惩力度，努力提高全院合理应用抗菌药物意识。开展特色药学服务，面向全院各临床科室，针对不同科室不同专业开展不同抗菌药物合理应用专题巡回讲座，力争每位医师篇五：2005年药学部工作总结 2005年药学工作总结 向在永

临床药学部方面：

1、院内临床药学简报七期，其中：四期新药介绍，共介绍新药40 种；一期专题：《南阳市第一人民医院抗菌药物应用管理办法》；一期专题：处方书写规范；两期临床用药督导记录。

2、学术讲座：参与一期专升本讲课、2005年新分毕业生岗前培训

讲课、院内合理应用抗菌药物专题讲课、院内处方书写专题讲座、卧龙区《合理用药》讲座一次。

3、临床用药督导：不定期对我院合理应用抗菌药物进行督导，对

问题严重科室在院内药学简报通报。达到合理用药，降低药品比例及抗菌药物占西药比例。

4、科研成果：结合临床输液配伍稳定性研究，开发软件：《静脉用 药配伍稳定性查询系统》，在临床应用有广泛前景。获南阳市科研成果二等奖。

西药科方面：

协助西药管理：做好盘点上报；执行药品价格管理规定；按市招标药品规定采购药品管理；做好各项药学应检工作。

第四篇：药学部工作总结

药学部工作总结

2011年已经过去了。在过去的一年里，在院长和主管院长的正确领导下，以临床药师制和创建“三级甲等医院”为主要工作目标，以三甲医院评选标准和检查路径为工作方向，以饱满的工作热情，以团结协作、求真务实的精神状态，圆满完成了院科两级工作任务。现将过去一年的工作总结一下，并制定出下一的工作计划。

一、加强理论学习，提高政治思想觉悟

坚持以邓小平理论、“三个代表”及科学发展观为指导，认真学习和贯彻执行国家的各项药事法律法规，理论联系实际，坚持每周组织参加科室政治学习，通过学习，提高了思想政治觉悟，增强了法制意识，能够遵纪守法，自觉抵制各种行业不正之风，不贪不占，廉洁自律，以提高合理用药和规范使用抗菌药物为工作重点，全心全意为临床服务，为患者服务。

二、坚持下临床，提供药学服务

坚持下临床科室服务制度化。实行每周4次到临床科室参与临床查房，并写出查房记录，在下临床过程中，认真和医生、护士及患者进行沟通，了解用药动态，开展用药咨询服务。一年共为临床提供了各种用药咨询近250余条，并对相对集中的共性问题以发放材料的形式进行集中宣教。通过查阅病历，开展用药监测工作，对发现的用药问题，及时和相关科室主任及医生进行了沟通，并下发用药干预表，得到了及时改正，促进了临床合理用药。

二、认真开展处方点评工作

按照国家和医院要求，每月进行一次处方点评工作。对临床用药进行合理性评价，对处方中出现的问题进行分类、归纳，对问题处方进行通报，并通过每季度编写临床药讯，为临床提供各种新药信息和药事法规。通过以上各项工作，使我院处方质量和用药水平有了不断改善和提高。

三、开展药品不良反应监测

年初调整了药品不良反应监测工作领导小组，制定了2010年药 品不良反应监测工作目标管理细则。每季度以药讯形式对国家药品不良反应中心药品不良反应信息予以及时通报。全年药学部上报国家药品不良反应中心药品不良反应67例，新的不良反应2例。使我院药

品不良反应监测工作不仅在数量上超额完成，而且在上报质量上有所提升。同时制定了医院严重药品不良反应处理预案，对发生于我院的严重不良反应及时提出警戒，做出分析，提醒广大医务人员严格掌握适应症，并通告各临床科室给予重视和注意。制订了中药注射剂使用管理规定，要求必须单独使用并加强监护，防止严重不良反应的发生。

四、严格遵守医院的各项工作制度

遵守医院劳动纪律，上班不迟到、不早退、不无故脱岗。做到了出满勤，干满点，团结科室同志，要求别人不做的首先自己不做，要求别人做到的自己首先做到，充分发挥模范带头作用。善于调动大

家的工作积极性，大家心往一处想，劲往一处使。尤其在争创“三甲”期间，加班加点，根据要求制定出各项工作制度及配套材料，圆满完成了所有药学的内容。

五、八、存在的问题与不足

尽管临床药学工作取得了一定的成绩与进步，但仍处于初级阶段，许多项目未能开展运行起来，与全省、全国先进水平比较存在相当大的差距。具体表现在：（1）、临床药学工作模式仍处于探索、摸索之中，各项工作有待进一步规范化、具体化，临床药师制有待进一步完善。（2）、临床药师知识水平有限，缺乏临床实践工作经验和能力，对临床合理用药参与程度和水平还有待进一步提高。（3）、临床药学人才奇缺，医院要加强这方面人才的引进和加大对在职临床药学人员的培训和继续教育工作。（4）、临床药学室资料室、仪器室必备的基本建设有待医院解决。

九、2012年工作计划

（1）、加快临床药学队伍建设

按照卫生部临床药学岗位配置要求：三级医院至少配备不少于5人的专职临床药师。而目前我院仅3人参与其中工作，与医院等级规模、业务发展极不匹配，这就要求今年医院加强对临床药学人才的引进，增加临床药学专业人才，进一步充实和加强临床药学队伍建设。

（2）、加强临床药学素质教育

临床药学是一项专业性极强，与临床紧密结合的药学实践工作。要求每个临床药学工作者必须有扎实的药学理念知识，同时又必须具有丰富的临床实践经验，掌握临床药物治疗的最新进展。加强临床业务知识的学习，深入病房参与查房、会诊仍是我科的工作重点。同时医院要注重和加大对临床药学人员的在职培训和继续教育工作，强调临床实践技能的培养和临床思维、临床路径的建立，努力打造和营造医院学习型科室。

（3）、完善临床药学基本建设

临床药学资料室、仪器室是临床药学最基本的基础建设。临床药学室必备的工具书、参考书、期刊、仪器、设备的投入，明年争取得到医院的支持和投入，为了加强抗菌药物使用监测和对各科合理用药进行快速准确评估，我科配备能监测全院用药的院内网微机功能尚待进一步完善，使临床药学工作步入正轨。

（4）、争取临床药学信息化建设

临床药学信息化建设是医院信息化建设的重要组成部分。合理用药软件的安装、临床药学工作站的建立等，是现代医院发展所必需，需医院支持和加大这一方面的投入。争取早日完成临床药学信息化建设，使临床药学工作不断发展壮大起来，更好地服务于临床，服务于患者。

以上是药学部的工作总结，不妥之处，请各位领导予以批评指正。

第五篇：药学部工作制度

药学部工作制度

一、在院长或分管副院长直接领导下，认真贯彻执行《药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》及有关法律法规，建立健全本院药品监督管理制度，负责全院药品管理工作和药学技术服务。

二、做好“药事管理与药物治疗学委员会”的日常工作，深入科室及时了解和掌握药品使用管理情况，根据医疗、科研、教学的需要，按照《医院基本用药目录》编制药品采购计划，遵照药品管理法的规定，并做好采购、保管、供应工作，科学地管理好各类药品。

三、加强药品调剂工作管理，负责对医生所开的处方进行调剂，遇有药品用量用法不妥或有禁忌处方等错误时，由配方人员与医师联系更正后再行调配。经核对后方可发给病人，并应耐心向病人说明服用方法及注意事项。

四、为确保药品和制剂质量，建立建全药品质量检查、检验和监控制度，定期组织人员检查药品质量及流通环节情况，防止霉烂变质、过期、失效，以保证药品质量。并对毒、麻、精神药品按照规章制度进行管理。

五、积极开展临床药学工作，负责收集和上报本院发生的药物不良反应。参与会诊、查房、疑难病例讨论，建立药历，开展治疗药物监测工作，做好临床合理用药的咨询，协助医师制定个体给药方案，确保患者的用药安全、有效。

六、积极配合临床开展新剂型、新制剂、新技术应用等的药品研究工作。

七、实行全面质量管理，建立健全药学部对班组的考核、奖惩制度。加强职工的医德医风教育和业务人员的专业“三基”（基础理论、基本知识、基本技能）教育。

八、逐步开展药学信息化管理，收集与管理工作药学相关信息，确保各种药学资料准确、合法、规范、新颖、先进、实用。

九、承担医药院校学生及药学人员进修的教学任务、在职人员培训和基层单位的技术指导。