第一篇:《中医内科学》教学实习大纲(精)
《中医内科学》教学实习大纲
供中医学、针灸推拿学专业(五年制)使用
【目的要求】
(一)目的
通过中医内科教学实习,理论联系实际,进一步巩固和掌握中医内科基本理论、基本知识和基本技能,初步具备处理中医内科常见疾病的能力。
(二)要求
1、熟练掌握运用中医辨证诊断知识与技能。
2、掌握中医内科常见疾病的诊断、类证鉴别和辨证论治。
3、了解中医内科急、危、重症的辨证辨病诊断和处理原则。
4、掌握内科常用方剂及常用中药,并能正确应用。
5、掌握病房、门诊常规医疗文件书写方法。
6、了解著名中医专家诊疗内科疾病的经验。【实习内容】
(1)肺系病证:感冒、咳嗽、哮病、喘证、肺胀。(2)心系病证:心悸、胸痹、不寐。
(3)脾胃系病证:胃痛、呕吐、噎膈、腹痛、泄泻。(4)肝胆系病证:胁痛、黄疸、鼓胀、头痛、眩晕、中风。(5)肾系病证:水肿、淋证、癃闭。
(6)气血津液病证:郁证、血证、痰饮、消渴、癌病。(7)肢体经络病证:痹证、腰痛。【基本技能操作】
(一)各系病证
1、掌握感冒、咳嗽、哮病、喘证、肺胀心悸、胸痹、不寐、胃痛、呕吐、噎膈、腹痛、泄泻、胁痛、黄疸、鼓胀、头痛、眩晕、中风。水肿、淋证、癃闭、郁证、血证、痰饮、消渴、癌病。痹证、腰痛的病因病机、诊断、类证鉴别和辨证论治。
2、熟悉肺痨、肺痈、痴呆、痫病、痢疾、便秘、积聚、瘿病、内伤发热、虚劳、痿证的病因病机和辨证论治。
(二)临床基本技能
1、掌握中医四诊诊查方法和八纲、脏腑、气血津液辨证方法,并能熟练运用,正确辨病识证。
2、掌握内科常见方剂的组成、功效、主治范围和临床加减应用。
3、掌握常用中药的功效、配伍、用法、用量及注意事项。
4、掌握内科住院病历和门诊病历、医嘱、处方和理化检查申请单的书写方法。掌握新病人和危重病人的交接方法及内容。
5、掌握剧毒和峻烈中药的使用指征及注意事项,熟悉中药中毒的救治原则。
6、熟悉常用中成药的功效、主治范围和注意事项。
附:
【实习讲座】
1.必讲内容
(1)中医内科常用辨证方法和治疗原则。
(2)各系统常见病中医诊疗常规。(3)疑难重证病案讨论(选择典型病例集中讨论1~2次)。(4)著名中医临床诊疗经验介绍。2.参考内容
(1)怎样书写医疗文件(住院病历、门诊病历、病程记录、医嘱、交接班记录)。
(2)如何撰写医学论文。
(3)常见内科疾病中西医治疗研究进展。【必须掌握的常用中药、方剂】
1、常用中药
麻黄 桂枝 荆芥 防风 羌活 生姜 紫苏 苏梗 柴胡 葛根 薄荷 豆豉 升麻 细辛 银花 连翘 桑叶 菊花 石膏 知母 黄芩 黄连 黄柏 山栀 龙胆草 瓜蒌 青蒿 地骨皮 香薷 蒲公英 生地 水牛角 蚤休 大黄 芒硝 番泻叶 柏子仁 苍术 厚朴 佩兰 泽泻 茯苓 猪苓 车前子 木通 滑石 茵陈 金钱草 附子 肉桂 干姜 炮姜 吴萸 高良姜 人参 党参 太子参 白术 甘草 黄芪 山药 沙参 麦冬 玉竹 熟地 当归 女贞子 枸杞子 墨旱莲 石斛 阿胶 首乌 鳖甲 山萸肉 仙 茅 仙灵脾 补骨脂 菟丝子 杜仲 川断 紫河车 鹿角片 白芍 陈皮 半夏 桔梗 南星 竹茹 远志 石菖蒲 藿香 苡仁 砂仁 木香 蛇舌草 石见穿 虎杖 半枝莲 仙鹤草 青皮 枳壳 枳实 郁金 香附 苏子 紫菀 前胡 牛蒡子 玄胡 川楝子 杏仁 旋覆花 代赭石 桃仁 红花 川芎 丹参 赤芍 丹皮 牛膝 地龙 僵蚕 大蓟 小蓟 侧柏叶 白茅根 茜草 地榆 紫草 白及 参三七 艾叶 酸枣仁 夜交藤 五味子 龙骨 牡蛎 金樱子 桑螵蛸 潼蒺利 诃子 赤石脂 肉豆蔻 牛黄 麝香 山楂 六曲 鸡内金 菜菔子 槟榔 贝母 白蒺藜 乌药 射干 瞿麦 石苇 防已 萆薢 独活 秦艽 威灵仙 桑寄生 乌梢蛇 全蝎 蜈蚣 天麻 钩藤 羚羊角 蝉衣 磁石 玄参 百合 乌梅 南瓜子 使君子 板蓝根 黄精 肉苁蓉 巴戟天 天门冬 益母草 桑枝 五加皮 莪术 昆布 白芥子 黑白丑 百部 夏枯草 白头翁 大枣 沉香 白檀香 石决明 薤白 桑白皮青黛 麦芽 木瓜 益智仁 礞石 地肤子 枇杷叶
2、常用方剂
麻黄汤 桂枝汤 麻杏石甘汤 小青龙汤 射干麻黄汤 荆防败毒汤 玉屏风散 桑菊饮 银翘散 新加香薷饮 清营汤 犀角地黄汤 龙胆泻肝汤 泻白散 白头翁汤 芍药汤 苇茎汤 小柴胡汤 半夏泻心汤 逍遥散 柴胡疏肝散 调胃承气汤 温脾汤 理中汤 当归四逆汤 香砂六君子汤 补中益气汤 参苓白术散 归脾汤 炙甘草汤 六味地黄丸 左归丸 一贯煎 玉女煎 沙参麦冬汤 右归丸 金匮肾气丸 大柴胡汤 半夏厚朴汤 苏子降气汤 旋覆代赭汤 桃核承气汤 血府逐瘀汤 复元活血汤 补阳还五汤 十灰散 藿香正气汤 二陈汤 三子养亲汤 甘姜苓术汤 三仁汤 八正散 猪苓汤 茵陈蒿汤 苓桂术甘汤 真武汤 四妙丸 实脾饮 独活寄生汤 止嗽散 杏苏散 桑杏汤 百合固金汤 川芎茶调散 羚角钩藤汤 朱砂安神丸 天王补心丹 枳实导滞丸 保和丸 当归六黄汤 金锁固精丸 真人养脏汤 四神丸 乌梅丸 天麻钩藤饮 启膈散 五磨饮子 五苓散 左金丸 丹参饮平胃散 生脉散 半夏天麻白术汤 吴茱萸汤 定喘汤 苏子降气汤 黄土汤 清金化痰汤 葛根苓连汤 痛泻要方 萆薢分清饮 增液承气汤 礞石滚痰丸 滋肾通关丸 橘皮竹茹汤 越鞠丸 温胆汤 消渴方 小建中汤 瓜蒌薤白半夏汤 瓜蒌薤白白酒汤 镇肝熄风汤 四逆散
第二篇:2018年中医助理医师内科学大纲
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2018年中医助理医师《内科学》大纲 第一单元
呼吸系统疾病 细目一:慢性阻塞性肺疾病 要点: 1.病因 2.临床表现 3.并发症
4.实验室检查及其他检查 5.诊断 6.治疗
细目二:慢性肺源性心脏病 要点: 1.病因 2.临床表现 3.并发症
4.实验室检查及其他检查 5.诊断与鉴别诊断 6.治疗
细目三:支气管哮喘 要点: 1.概念、病因 2.临床表现
3.实验室检查及其他检查
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4.诊断与鉴别诊断 5.治疗 细目四:肺炎 要点: 1.概述(1)概念(2)分类 2.肺炎链球菌肺炎(1)病因(2)临床表现(3)并发症
(4)实验室检查及其他检查(5)诊断(6)治疗
细目五:原发性支气管肺癌 要点: 1.病因 2.临床表现
3.实验室检查及其他检查 4.诊断 5.治疗
第二单元 循环系统疾病 细目一:心力衰竭
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要点: 1.病因 2.临床分型 3.心功能分级 细目二:慢性心力衰竭 要点: 1.临床表现
2.实验室检查及其他检查 3.诊断 4.治疗
细目三:心律失常 要点: 1.分类 2.过早搏动(1)心电图诊断(2)治疗 3.心房颤动(3)心电图诊断(4)治疗
细目四:原发性高血压 要点: 1.病因 2.临床表现
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3.并发症
4.实验室检查及其他检查 5.诊断 6.治疗
细目五:冠状动脉粥样硬化性心脏病 要点: 临床分型 细目六:心绞痛 要点: 1.发病机制 2.临床表现
3.实验室检查及其他检查 4.诊断与鉴别诊断 5.治疗
细目七:心肌梗死 要点: 1.发病机制 2.临床表现
3.实验室检查及其他检查 4.诊断 5.治疗
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细目二:胃癌 要点: 1.病因 2.病理 3.临床表现
4.实验室检查及其他检查 5.诊断 6.治疗
细目三:肝硬化 要点: 1.病因 2.临床表现 3.并发症
4.实验室检查及其他检查 5.诊断
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6.治疗
细目四:原发性肝癌 要点: 1.病因 2.临床表现
3.实验室检查及其他检查 4.诊断 5.治疗
第四单元 泌尿系统疾病 细目一:慢性肾小球肾炎 要点: 1.病因 2.临床表现
3.实验室检查及其他检查 4.诊断 5.治疗
细目二:尿路感染 要点: 1.病因 2.临床表现
3.实验室检查及其他检查 4.诊断 5.治疗
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第五单元 血液系统疾病 细目一:缺铁性贫血 要点: 1.病因 2.临床表现
3.实验室检查及其他检查 4.诊断 5.治疗
细目二:再生障碍性贫血 要点: 1.病因 2.临床表现
3.实验室检查及其他检查 4.诊断 5.治疗
细目三:急性白血病 要点: 1.病因 2.临床表现
3.实验室检查及其他检查 4.诊断 5.治疗
第六单元 内分泌与代谢疾病
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细目一:甲状腺功能亢进症 要点: 1.病因 2.临床表现
3.实验室检查及其他检查 4.诊断 5.治疗
细目二:糖尿病 要点: 1.概念与分类 2.病因 3.临床表现 4.并发症
5.实验室检查及其他检查 6.诊断 7.治疗
第七单元 结缔组织病 细目:类风湿关节炎 要点: 1.病因 2.临床表现
3.实验室检查及其他检查 4.诊断
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5.治疗
第八单元 神经系统疾病 细目一:脑梗死 要点: 1.病因 2.临床表现
3.实验室检查及其他检查 4.诊断 5.治疗
细目二:脑出血 要点: 1.病因 2.临床表现
3.实验室检查及其他检查 4.诊断 5.治疗
第九单元 常见急危重症 细目一:心脏骤停 要点: 1.概念 2.病因 3.诊断 4.心肺复苏
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细目二:休克 要点: 1.概念 2.病因与分类 3.临床表现 4.诊断 5.治疗
细目三:上消化道出血 要点: 1.概念 2.病因 3.临床表现 4.诊断 5.治疗
细目四:急性中毒 要点: 1.概述(1)病因(2)诊断原则(3)治疗原则 2.急性一氧化碳中毒(1)病因与中毒机制(2)临床表现
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(3)诊断(4)治疗
3.急性有机磷杀虫药中毒(1)病因与中毒机制(2)临床表现(3)诊断(4)治疗
第三篇:中医内科学教学小结
中医内科学教学小结
班级:2005级
学时:120
学:2008(春季学期)
中医内科学是临床学科的一门主课,也是临床其它各科的基础,在中医或中西医结合专业中具有极其重要的位置。它以前期各门课程为基础,用中医基本理论阐述内科所属病症的病因病机及其论治规律。指导中医内科的临床实践,系统地反映了辨证论治的特点。同时,考虑我校的中西医结合的特色,在中医内科教学中,适当补充中西医结合的研究进展和研究成果,以启迪学生寻找中西医结合的切入点,培养和造就新一代中医和中西医结合人才。
为了使学生更好的掌握《中医内科学》的学习要领和重点,并尽早熟悉中医内科学各病证的内容。在本学期的教学过程中,我们特别注意保持中医内科基本理论和基本内容的完整和统一,同时注重简明扼要,重点突出。教材以普通高等教育中医药类规划教材《中医内科学》(七版)为蓝本,根据教学大纲的要求,对中医内科学的内容作了提纲挈领,执简驭繁的阐述,尤对各章节的相关病证重点、难点及临床实际应用过程中所常涉及的问题作了重点介绍。旨在向学生介绍简明实用的学习方法,正所谓“工欲善其事,必先利其器”,得其利器者,定收事半功倍之效。
在讲授每一个病证的过程中我们要求学生了解相关病证的大体范围,预防调护,以及研究进展;熟悉各个病证的病因病机及诊断要点;掌握相关病证的辨证要点,治疗原则及分型论治。对于每个病证的教学内容我们注重介绍:
(1)介绍相关病证的定义,沿革及范围。(2)分析相关病证的病因病机。
(3)介绍相关病证的诊断及鉴别诊断。
(4)详细讲解相关病证的辨证要点,治疗原则及分型治疗。(5)突出讲解每个病证的重点及难点。
(6)简要介绍相关病证的调摄护理及研究进展。
(7)课堂教学注重启发式,结合提问,病案举例,病案分析。(8)注重课后作业的检查及阶段性医院教学见习。
在系统的理论学习中,籍此可直取其要,画龙点睛;在实际应用中使学生籍此可有备无患。
从本次考试答题情况看,绝大多数同学对试题的理解与回答较好,反映出与该课程相符合的教学效果。其中90分以上1人,占5.0%,80-90分者8人,占40.0%,70-79分者10人,占50.0%,60-69分者1人,占5.0%。
而没有不及格者。具体来看,学生对名词解释、简答题出错较多,反映出少数学生灵活应用所学知识的能力有待提高,同时也反应出部分学生缺乏刻苦钻研的精神,提示在以后的教学过程中要注重对学生分析问题、解决问题及创新能力的培养。
存在的问题:
(1)部分学生知识结构、知识点撑握不够扎实。缺乏知识的嫁接与转移,因而掌握应用不够灵活。
(2)部分学生在学习过程中缺乏刻苦钻研精神,基本知识,基本理论,基本技能掌握不够扎实,因而也缺乏独立分析问题及解决问题的能力。
(3)提示在以后的教学过程中要注重对学生基本知识与技能,分析问题及解决问题与创新能力的培养。
第四篇:2018年中医执业医师内科学考试大纲
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2018年中医执业医师《内科学》考试大纲
第一单元
呼吸系统疾病 细目一:慢性阻塞性肺疾病 要点:
1.病因与发病机制 2.临床分级与临床表现 3.并发症
4.实验室检查及其他检查 5.诊断 6.治疗
细目二:慢性肺源性心脏病 要点:
1.病因与发病机制 2.临床表现 3.并发症
4.实验室检查及其他检查 5.诊断与鉴别诊断 6.治疗
细目三:支气管哮喘 要点:
1.概念、病因与发病机制 2.临床表现
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3.实验室检查及其他检查 4.诊断与鉴别诊断 5.治疗 细目四:肺炎 要点: 1.概述(1)概念(2)分类 2.肺炎链球菌肺炎(1)病因与发病机制(2)临床表现(3)并发症
(4)实验室检查及其他检查(5)诊断与鉴别诊断(6)治疗 3.肺炎支原体肺炎(1)病因与发病机制(2)临床表现
(3)实验室检查及其他检查(4)诊断与鉴别诊断(5)治疗
细目五:原发性支气管肺癌 要点:
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1.病因 2.病理与分类 3.临床表现
4.实验室检查及其他检查 5.诊断与鉴别诊断 6.治疗原则
细目三:急性心力衰竭 要点: 1.临床表现 2.诊断与鉴别诊断 3.治疗
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细目四:心律失常 要点: 1.分类 2.发生机制
3.常用抗心律失常药物 细目五:快速性心律失常 要点: 1.过早搏动(1)病因(2)临床表现(3)心电图诊断(4)治疗 2.阵发性心动过速(1)病因(2)临床表现(3)心电图诊断(4)治疗 3.心房颤动(1)病因(2)临床表现(3)心电图诊断(4)治疗
细目六:缓慢性心律失常
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要点: 房室传导阻滞(1)病因(2)临床表现(3)心电图诊断(4)治疗
细目七:心脏瓣膜病 要点: 1.二尖瓣狭窄(1)病因(2)临床表现(3)诊断与鉴别诊断(4)并发症(5)治疗 2.二尖瓣关闭不全(1)病因(2)临床表现(3)诊断与鉴别诊断(4)治疗 3.主动脉瓣狭窄(1)病因(2)临床表现(3)诊断与鉴别诊断
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(4)治疗
4.主动脉瓣关闭不全(1)病因(2)临床表现(3)诊断与鉴别诊断(4)治疗
细目八:原发性高血压 要点:
1.病因与发病机制 2.临床表现 3.并发症
4.实验室检查及其他检查 5.诊断与鉴别诊断 6.治疗
细目九:冠状动脉粥样硬化性心脏病 要点: 1.危险因素 2.临床分型 细目十:心绞痛 要点: 1.发病机制 2.临床表现
3.实验室检查及其他检查
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4.诊断与鉴别诊断 5.治疗
细目十一:心肌梗死 要点: 1.发病机制 2.临床表现
3.实验室检查及其他检查 4.诊断与鉴别诊断 5.治疗
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细目三:胃癌 要点: 1.病因 2.病理 3.临床表现
4.实验室检查及其他检查 5.诊断与鉴别诊断
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6.治疗原则
细目四:溃疡性结肠炎 要点:
1.病因与发病机制 2.病理
3.临床表现与临床分型 4.实验室检查及其他检查 5.诊断与鉴别诊断 6.治疗
细目五:肝硬化 要点: 1.病因 2.临床表现 3.并发症
4.实验室检查及其他检查 5.诊断与鉴别诊断 6.治疗
细目六:原发性肝癌 要点: 1.病因 2.病理 3.临床表现
4.实验室检查及其他检查
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5.诊断与鉴别诊断 6.治疗原则
第四单元 泌尿系统疾病 细目一:慢性肾小球肾炎 要点: 1.病因 2.临床表现
3.实验室检查及其他检查 4.诊断与鉴别诊断 5.治疗
细目二:尿路感染 要点:
1.病因与发病机制 2.临床表现
3.实验室检查及其他检查 4.诊断与鉴别诊断 5.治疗
细目三:慢性肾衰竭 要点:
1.病因与发病机制 2.临床表现
3.实验室检查及其他检查 4.诊断
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5.治疗
第五单元 血液系统疾病 细目一:缺铁性贫血 要点:
1.病因与发病机制 2.临床表现
3.实验室检查及其他检查 4.诊断与鉴别诊断 5.治疗
细目二:再生障碍性贫血 要点:
1.病因与发病机制 2.临床表现
3.实验室检查及其他检查 4.诊断与鉴别诊断 5.治疗
细目三:急性白血病 要点: 1.病因 2.临床表现
3.实验室检查及其他检查 4.诊断与鉴别诊断 5.治疗
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细目四:白细胞减少症 要点: 1.概念
2.病因与发病机制 3.临床表现 4.诊断与鉴别诊断 5.治疗
细目五:特发性血小板减少性紫癜 要点:
1.病因与发病机制 2.临床表现
3.实验室检查及其他检查 4.诊断与鉴别诊断 5.治疗
第六单元 内分泌与代谢疾病 细目一:甲状腺功能亢进症 要点:
1.病因与发病机制 2.临床表现
3.实验室检查及其他检查 4.诊断与鉴别诊断 5.治疗
细目二:糖尿病
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要点: 1.概念与分类 2.病因与发病机制 3.临床表现 4.并发症
5.实验室检查及其他检查 6.诊断与鉴别诊断 7.治疗
8.糖尿病酮症酸中毒(1)病因(2)临床表现
(3)实验室检查及其他检查(4)诊断(5)治疗
第七单元 结缔组织病 细目一:类风湿关节炎 要点:
1.病因与发病机制
2.病理医学考试在线搜集|整理 3.临床表现
4.实验室检查及其他检查 5.诊断与鉴别诊断 6.治疗
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细目二:系统性红斑狼疮 要点: 1.病因 2.病理 3.临床表现
4.实验室检查及其他检查 5.诊断与鉴别诊断 6.治疗
细目三:脑出血 要点:
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1.病因与发病机制 2.临床表现
3.实验室检查及其他检查 4.诊断与鉴别诊断 5.治疗
细目四:蛛网膜下腔出血 要点:
1.病因与发病机制 2.临床表现
3.实验室检查及其他检查 4.诊断与鉴别诊断 5.治疗
第九单元 常见急危重症 细目一:心脏骤停与心脏性獐死 要点: 1.概念 2.病因 3.诊断 4.心肺复苏 细目二:休克 要点:
1.概念医学考试在线搜集|整理 2.病因与分类
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3.病理生理与临床表现 4.诊断 5.治疗
细目三:上消化道出血 要点: 1.概念 2.病因 3.临床表现
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细目四:急性中毒 要点: 1.概述(1)病因(2)中毒机制(3)诊断原则(4)治疗原则 2.急性一氧化碳中毒
(1)病因与中毒机制医学考试在线搜集|整理(2)临床表现(3)诊断(4)治疗
3.急性有机磷杀虫药中毒
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(1)病因与中毒机制(2)临床表现(3)诊断(4)治疗 细目五:中暑 要点:
1.病因医学考试在线搜集|整理 2.发病机制 3.临床表现 4.诊断与鉴别诊断 5.治疗
第五篇:中医内科学学习心得
学习中医内科学心得体会
缪雪莲
中医内科学是以脏腑、经络、气血津液等病理生理学说为指导,系统地反映中医辨证论治的特点,阐述内科病证的病因病机及其证治规律并采用中药治疗为主的一门临床学科。它系统反映中医辨证论治的特点,是基础理论联系临床实践的桥梁,是临床其他各科的基础,在中医专业中具有极其重要的位置,也是必须学好的一门临床主课。在这学期的中医内科学课程中,我们又再一次深入系统研究和学习了临床各常见中医内科疾病,收获颇多,在此,将自己对于应该怎样学习这门学科的一些感受和体会总结如下。
一、多多诵读经典
中医学根植及生长于中国几千年的历史文化土壤,从神农尝百草谱《神农本草经》,到黄帝岐伯问答出《黄帝内经》;从仲景演《伤寒论》、《金匮要略》,到孙思邈《千金方》;从金元各大家齐鸣,到明清温病各家学派学说,数千年来,古人们前仆后继,不断丰富和完善了中医学理论体系宝库。
中医学经典古籍浩如烟海,这都是前代医家留给后世学者的宝贵医学财富,值得我们去深入学习和研究,其理论学说及临床诊治思维方法对于如今仍然有重大的临床价值。我们作为研究生更要以严谨的态度去深入学习和诵读,通过多多诵读经典条文,不断充实自身理论基础,从而能更加全面的以中医角度去认识疾病、疾病病因病机及发展转归,更能博采众方,取各家之长,取前人经验,不断创新发展,更好的指导当代的临床实践。
二、辨证论治乃重中之重
辨证论治是为中医学之精髓及独到之处,“辨证”就是把四诊(望诊、闻诊、问诊、切诊)所收集的资料、症状和体征,通过分析、综合,辨清疾病的病因、性质、部位,以及邪正之间的关系,概括、判断为某种性质的证。“论治”,又称为“施治”,即根据辨证的结果,确定相应的治疗方法。辨证是决定治疗的前提和依据,论治是治疗疾病的手段和方法。通过辨证论治的效果可以检验辨证论治的正确与否。辨证论治的过程,就是认识疾病和解决疾病的过程。辨证和论治,是诊治疾病过程中相互联系不可分割的两个方面,是理论和实践相结合的体现,是理法方药在临床上的具体运用,是指导中医临床的基本原则。
首先,对疾病的辩病及辩证是疾病诊治过程中的第一步,其尤为关键,其辩病及辩证的准确与否直接决定了后续的治则、治法,是取得临床疗效与否的先决条件,所以对于疾病的诊断的知识和技能是学习的重点,更是学习的难点。证,是机体在疾病发展过程中的某一阶段的病理概括,由于它包括了病变的部位、原因、性质,以及邪正关系,反映出疾病发展过程中某一阶段的病理变化的本质,它比症状更全面、更深刻、更正确地揭示了疾病的本质。要想辩好证,我们必须全面分析病情,掌握病证病机特
点,全面及灵活运用临床常用的辨证方法,如八纲辨证、气血津液辨证、脏腑辨证、六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证、经络辨证等。同时要充分考虑到疾病发生发展过程中环境、情志、饮食起居、体质等影响因素,全面而准确的作出诊断。
在明确诊断后再根据病因病机及中医理论确定治疗的治则治法,在治疗疾病的时候,我们必须通过观察疾病的发生发展过程,辨清疾病的标本、主次、轻重缓急,还需谨记,疾病的发生发展过程是正邪斗争,此消彼长,不断变化发展的过程,疾病的每一个阶段都有不同的病理特点,因此必须把握其动态变化,分阶段进行治疗。在治疗时更应注重理论指导实践,以临床为出发点和落脚点,理论与实践相结合,不能拘泥于理论,刻板遵循条文,活学活用,学以致用,从患者角度考虑,权衡利弊,以取得最大临床意义为目的。
三、勤于总结与思考
中医内科学是中医学重点学科,也是难点学科,其建立在中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学等基础学科基础上,内容繁多是学习和记忆难点之一,这就要求我们善于对各疾病和证型进行归纳和总结,通过相似病症之间的对比和鉴别以加深对各证型的理解和记忆。除了学习和记忆基础证型外,我们应多思考,学会对于变证的诊治及临症加减运用,这样才能更加全面的拓展和学习和认识疾病。
中医内科学是中医学的重要学科,也是我们中医学专业学生必须学好的临床学科,这需要我们不断的去学习和实践,只有我们将理论的知识打牢固,才能在日后的临床中去更好的实践、运用和发展。