第一篇：11《儿科护理学》教学大纲
附件1：
《儿科护理学》教学大纲
一、课程基本信息 课程代码：Byh19 课程性质：专业必修课 学 分 数：4 学 时 数：64 适用专业：护理
二、课程地位和任务
《儿科护理学》是一门研究小儿生长发育规律、儿 童保健、疾病防治和护理，以促进儿童身心健康的护理 学科。儿童处在不断的生长发育阶段，儿科护理学自始 至终贯穿这一动态发展的特点。《儿科护理学》是建立 在基础和临床医学、人文社会科学基础上的一门综合 性应用科学，是护理专业的一门重要学科。其任务是 通过学习儿科疾病及其护理，从身体——心理——社 会三方面对患儿进行全面的护理，从而真正体现以人 为本的特点。
三、课程教学目的和要求
（一）知识目标
1.明确儿科护理学的任务目标
2.明确常见的新生儿疾病及护理要点
3.明确儿科常见的四大疾病佝偻病、肺炎、小儿腹泻、贫血
4.掌握泌尿系统的急性肾小球肾炎，肾病综合征小儿 的护理
5.掌握缺铁性贫血小儿铁剂的治疗和护理
6.明确先天性心脏病的分类
（二）能力目标
1.了解小儿喂养的知识 2.学会儿科常用的护理技术
3.学会运用护理程序对小儿进行整体护理
（三）素质目标
1.培养学生对儿科护理工作的热爱
2.培养学生热爱自己的本职工作，全身心投入 3.培养学生的“慎独”精神
四、课程内容及学时分配
第一章 绪论
一、教学目的与要求
1.掌握小儿年龄分期及其特点 2.熟悉儿科护理学的范畴和任务 3.了解儿科护士的素质要求
二、教学重点与难点
1.掌握小儿年龄分期及其特点 2.熟悉儿科护理学的范畴和任务
三、教学时数 2学时
四、教学内容
第一节 儿科护理学任务和范围
一、熟悉儿科护理学的范畴和任务
第二节 儿童年龄分期
一、小儿年龄分期及各期特点
第三节 儿科特点及儿科护理的一般原则
一、儿科特点及儿科护理的一般原则 第四节 儿科护士的角色与素质要求
一、儿科护士的角色与素质要求
第二章 儿童生长发育
一、教学目的与要求
1.掌握生长发育的概念及规律
2.掌握应用儿童生长发育的各项指标判断儿童生长
正常或异常的方法
3.熟悉生长发育的影响因素 4.了解儿童发展的一些相关理论
5.了解小儿常见的心理行为异常及其干预方法
二、教学重点与难点 1.掌握生长发育的概念及规律
2.掌握应用儿童生长发育的各项指标判断儿童生长 正常或异常的方法
3.熟悉生长发育的影响因素
三、教学时数 4学时
四、教学内容
第一节 生长发育规律及影响因素
一、生长发育规律
二、影响生长发育因素
第二节 儿童体格生长发育及评价
一、体格生长常用指标
二、出生至青春期前体格生长规律
第三节 与体格生长有关的各系统发育
一、骨骼发育
二、牙齿发育
第三章 儿童保健
一、教学目的与要求
1.掌握新生儿期及婴幼期小儿的保健要点
2.掌握预防接种的免疫方式、注意事项
3.熟悉常见生物制品（卡介苗、脊髓灰质炎糖丸、麻
疹减毒活疫苗、百白破、流脑、乙肝疫苗）的特点及 接种方法 4.了解不同年龄阶段小儿游戏的特点及发展过程
二、教学重点与难点
1.掌握预防接种的免疫方式、注意事项
三、教学时数 4学时
四、教学内容
第一节 各年龄期儿童特点及保健
一、胎儿特点及保健
二、新生儿特点及保健
三、婴儿特点及保健
四、幼儿特点及保健
五、学龄前特点及保健
六、学龄期特点及保健
七、青春期特点及保健
第五节 计划免疫
一、免疫方式及常用制剂
二、免疫程序
三、预防接种的准备及注意事项
四、预防接种的反应及处理
第四章 儿童营养
一、教学目的与要求
1.掌握小儿对热量及各种营养素的需要量
2.掌握按照体重、热卡计算牛奶配方的方法并能指导 母亲进行正确的人工喂养
3.掌握婴儿添加辅食的原则及方法
4.熟悉母乳喂养的优点并能指导母亲正确进行母乳 养
二、教学重点与难点
1.掌握按照体重、热卡计算牛奶配方的方法并能指导 母亲进行正确的人工喂养
2.掌握婴儿添加辅食的原则及方法
三、教学时数 2学时
四、教学内容
第一节 能力与营养素的需要
一、能量的需要
二、营养素的需要
第二节 儿童喂养与膳食安排
一、婴儿喂养
二、幼儿膳食安排
三、学龄前儿童膳食安排
四、学龄前儿童和青春期膳食安排
第五章 住院患儿护理及其家庭支持
一、教学目的与要求
1.掌握各时期小儿对住院的心理反应及其护理重点
2.熟悉小儿用药特点 3.熟悉药物选择的注意事项（抗生素、退热药、镇静
止痉药、止咳平喘药、泻 药和止泻药、肾上腺皮质
激素）
4.了解药物剂量计算原则和方法
二、教学重点与难点
1.掌握各时期小儿对住院的心理反应及其护理重点 2.熟悉小儿用药特点
3.熟悉药物选择的注意事项（抗生素、退热药、镇静
止痉药、止咳平喘药、泻 药和止泻药、肾上腺皮质激 素）
三、教学时数 10学时
四、教学内容
第三节 住院患儿的心理反应及护理
一、各年龄阶段患儿对疾病的认识
二、患儿对住院的反应及护理
第八节 儿童用药特点及护理
一、儿童用药特点
二、儿童药物选择及护理
三、儿童药物剂量计算
四、儿童给药方法
第十节 儿科护理技术
第六章 新生儿及新生儿疾病患儿护理
一、教学目的与要求
1.掌握新生儿分类方法及相关的概念、新生儿的几种
特
殊生理状态、早产儿护理重点（体温、呼吸、喂养、感染）
2.掌握新生儿胆红素代谢特点；新生儿黄疸的分类；
新生儿溶血病的病因、临床表现、处理原则及护理 3.掌握新生儿肺透明膜病的病因、发病机制、临床表
现、治疗要点及护理
4.掌握新生儿寒冷损伤综合征的病因、发病机制、临
床表现、治疗要点及护理
5.熟悉新生儿缺血缺氧性脑病的病因、分度、治疗要
点及护理
6.熟悉新生儿颅内出血的病因、发病机制、临床表现、治疗要点及护理
7.熟悉新生儿败血症的病因、发病机制、临床表现、治疗要点及护理
二、教学重点与难点
1.掌握新生儿分类方法及相关的概念、新生儿的几种
特殊生理状态、早产儿护理重点（体温、呼吸、喂养、感染）
2.掌握新生儿胆红素代谢特点；新生儿黄疸的分类； 新生儿溶血病的病因、临床表现、处理原则及护理 3.掌握新生儿肺透明膜病的病因、发病机制、临床表
现、治疗要点及护理
4.掌握新生儿寒冷损伤综合征的病因、发病机制、临
床表现、治疗要点及护理
三、教学时数 6学时
四、教学内容 第一节 新生儿分类
第二节 正常足月儿和早产儿的特点及护理
一、正常足月儿的特点及护理
二、正常早产儿的特点及护理
第五节 新生儿窒息
第六节 新生儿缺氧缺血性脑病 第七节 新生儿颅内出血 第十节 新生儿黄疸 第十一节 新生儿溶血病
第十三节 新生儿寒冷损伤综合征
第七章 营养障碍疾病患儿护理
一、教学目的与要求
1.掌握佝偻病的病因、发病机制、临床表现、防治措施
及护理措施
2.掌握D缺乏性手足抽搐症的病因、发病机制、临床表现、防治措施 护理要点、急救措施
二、教学重点与难点
1.掌握佝偻病的病因、发病机制、临床表现、防治措施 及护理措施
2.掌握维生素D缺乏性手足抽搐症的病因、发病机制、临床表现、防治措施 护理要点、急救措施
三、教学时数2学时
四、教学内容
第二节 维生素营养障碍性疾病
一、营养性维生素
D缺乏性佝偻病
二、维生素D缺乏性手足搐搦症
第八章 消化系统疾病患儿的护理
一、教学目的与要求
1.掌握小儿腹泻的护理
2.熟悉小儿腹泻的病因、临床表现及治疗 3.了解小儿消化系统的解剖生理特点 4.掌握小儿体液平衡特点 5.学会液体疗法的计算
二、教学重点与难点
1.掌握小儿腹泻的护理
2.熟悉小儿腹泻的病因、临床表现及治疗要点 3.掌握小儿体液平衡特点 4.学会液体疗法的计算
三、教学时数 8学时
四、教学内容
第一节 儿童消化系统解剖生理特点
第四节 婴幼儿腹泻
第九节 儿童体液平衡特点及液体疗法
第九章 呼吸系统疾病患儿的护理
一、教学目的与要求
1.掌握小儿肺炎的护理
2.熟悉小儿肺炎的分类、临床表现及治疗要点 3.熟悉小儿肺炎的主要合并症的表现及处理 4.了解小儿肺炎的病因及病理生理改变 5.了解小儿呼吸系统的解剖生理特点
二、教学重点与难点
1.掌握小儿肺炎的护理
2.熟悉小儿肺炎的分类、临床表现及治疗要点 3.熟悉小儿肺炎的主要合并症的表现及处理
三、教学时数 4学时
四、教学内容
第一节 儿童呼吸系统解剖生理特点
第二节 急性上呼吸道感染
第四节 肺炎 第十章 循环系统疾病患儿的护理
一、教学目的与要求
1.掌握先天性心脏病患儿的临床表现、治疗原则及护理
2.熟悉常见先天性心脏病的病理生理改变 3.了解小儿循环系统解剖生理特点
二、教学重点与难点
1.掌握先天性心脏病患儿的临床表现、治疗原则及护理 2.熟悉常见先天性心脏病的病理生理改变
三、教学时数 6学时
四、教学内容
第一节 儿童循环系统解剖生理特点
第二节 先天性心脏病
第十一章 泌尿系统疾病患儿的护理
一、教学目的与要求
1.掌握肾病综合征的病理生理改变、临床表现、实验
室检查、治疗要点及护理
2.掌握急性肾小球肾炎的病因、发病机制、临床表现、辅助检查、治疗要点及 护理 3.了解小儿泌尿系统解剖生理特点
二、教学重点与难点
1.掌握肾病综合征的病理生理改变、临床表现、实验室
检查、治疗要点及护理 2.掌握急性肾小球肾炎的病因、发病机制、临床表现、辅助检查、治疗要点及 护理
三、教学时数 6学时
四、教学内容
第一节 儿童泌尿系统解剖生理特点
第二节 急性肾小球肾炎
第三节 肾病综合症
第十二章 血液系统疾病患儿的护理
一、教学目的与要求
1.掌握营养性缺铁性贫血、营养性巨幼细胞性贫血的临
床表现、治疗要点及护理措施
2.熟悉两种营养性贫血的病因、发病机制及实验室检查
二、教学重点与难点
1.掌握营养性缺铁性贫血、营养性巨幼细胞性贫血的临
床表现、治疗要点及护理措施
三、教学时数 4学时
四、教学内容
第一节 儿童造血系统解剖生理特点
第二节 小儿贫血
一、概述
二、营养性缺铁性贫血
三、营养性巨幼细胞贫血 第十三章 神经系统疾病患儿的护理
一、教学目的与要求
1.掌握化脓性脑膜炎的病因、临床表现、护理重点、不同脑膜炎脑脊液的特点 2.了解小儿神经系统特征及检查
二、教学重点与难点
1.掌握化脓性脑膜炎的病因、临床表现、护理重点、不
同脑膜炎脑脊液的特点
三、教学时数 6学时
四、教学内容
第一节 儿童神经系统解剖生理特点
第二节 化脓性脑膜炎
第三节 病毒性脑炎
第十四章 内分泌系统疾病患儿的护理
一、教学目的与要求
1.掌握先天性甲状腺功能减低症的病因分类及散发性
先天性甲状腺功能减低症的病因、实验室检查方法及护 理
2.掌握1型糖尿病和2型糖尿病的区别；儿童糖尿病、酮症酸中毒的临床表现及实验室检查；酮症酸中毒的监 护过程；指导患儿及家属正确使用胰岛素 3.熟悉先天性甲状腺功能减低症的临床表现
二、教学重点与难点
1.掌握先天性甲状腺功能减低症的病因分类及散发性
先天性甲状腺功能减低症的病因、实验室检查方法及护
理
2.掌握1型糖尿病和2型糖尿病的区别；儿童糖尿病、酮症酸中毒的临床表现及实验室检查；酮症酸中毒的监 护过程；指导患儿及家属正确使用胰岛素
三、教学时数 4学时
四、教学内容
第一节 先天性甲状腺功能减退症
第二节 生长激素缺乏症
第五节 儿童糖尿病
第十五章 免疫系统疾病患儿的护理
一、教学目的与要求
1.掌握对风湿热患儿的休息安排和健康教育；儿童类风
湿病及过敏性紫癜的护理要点
2.熟悉风湿热、儿童类风湿病及过敏性紫癜的临床表 现、治疗要点
3.了解风湿热、儿童类风湿病及过敏性紫癜的病因,发 病机制及病理改变 4.了解小儿免疫特征
二、教学重点与难点
1.掌握对风湿热患儿的休息安排和健康教育；儿童类风
湿病及过敏性紫癜的护理要点
2.熟悉风湿热、儿童类风湿病及过敏性紫癜的临床表 现、治疗要点
三、教学时数 2学时
四、教学内容 第四节 风湿热 第六节 过敏性紫癜
第七节 皮肤黏膜淋巴结综合症
第十六章 遗传代谢性疾病患儿的护理
一、教学目的与要求
1.掌握遗传的定义,遗传病的种类及各类特点
2.熟悉21-三体综合症、糖原累积病、苯丙酮尿症的 临床表现及治疗护理要点
3.了解21-三体综合症、糖原累积病、苯丙酮尿症的病 因与发病机理
二、教学重点与难点
1.掌握遗传的定义,遗传病的种类及各类特点
三、教学时数 2学时
四、教学内容
第二节 21-三体综合症
第三节 苯丙酮尿症 第十七章 感染性疾病患儿的护理
一、教学目的与要求
1.掌握麻疹的临床表现、麻疹与其它出疹性疾病的鉴别
要点、麻疹的护理要点
2.掌握典型水痘的临床表现和鉴别诊断、护理 3.掌握结核菌素试验的方法、标准及临床意义；常用
抗结核药物的毒副作用
4.熟悉原发性肺结核及结核性脑膜炎的临床表现及护
理要点
5.了解麻疹、水痘的病因及发病机制、流行病学特征
二、教学重点与难点
1.掌握麻疹的临床表现、麻疹与其它出疹性疾病的鉴别 要点、麻疹的护理要点
2.掌握典型水痘的临床表现和鉴别诊断、护理
3.掌握结核菌素试验的方法、标准及临床意义；常用抗 结核药物的毒副作用
三、教学时数 4学时
四、教学内容 第一节 病毒感染
一、麻疹
第三节 结核病
一、概述
二、原发型肺结核
五、教材及主要参考资料
[1] 崔炎.《儿科护理学》第五版.人民卫生出版社，2014 年11月
[2] 肖红玲.《儿科护理学》第二版.郑州大学出版社，2012年10月
六、课程考核方式及成绩评定
本门课程采用期末集中闭卷考试。理论考试成绩为
70%，并制定考核认知领域方面的目标层次，即记忆、领会、应用、分析、综合能力等，其中基础层次目标（理 解+记忆占2/3），高层次目标（综合分析占1/3），对学 生的认知水平进行评价。护理操作成绩为20%，包括儿 科护理技术（头皮静脉注射，喂药方法、用药计算）、保暖箱和蓝光箱操作及适应证。综合素质成绩为10%，包括课堂回答问题、病例讨论发言、撰写体检报告、学习观念和学习主动性等项目.七、其他说明
1.本大纲教学内容除规定要掌握和熟悉外，其他内容要 学生了解。
2.大纲所规定的内容，不一定都通过讲授的方式进行，允许教师在教学方法上有所创新，在教学顺序上也可以 进行适当的调动。但必须保持课程的基本体系。
大纲执笔人：赵莉娟
大纲审定人：
：
第二篇：《儿科护理学》见习教学大纲(护理本科)
《儿科护理学》见习教学大纲（供四年制本科护理学专业使用）Ⅰ 前 言 《儿科护理学》是护理专业的主要课程之一，是临床护理实践的基础课程，学好本课程对护理本科生具有重要意义。通过《儿科护理学》的临床见习，加强学生对理论知识的理解、巩固和应用，为今后学习和从事儿科护理工作奠定基础。该门课程见习大纲的应用主要体现在学生通过接触病人，询问病史、护理评估、了解各种辅助检查结果，加深学生对儿科疾病的发生、发展和护理程序的应用等方面的感性认识。培养学生临床工作能力和理论联系实践的能力，提高学生的综合素质。本大纲适用于四年制本科护理学专业学生使用。现将大纲使用中有关问题说明如下： 一
总教学参考学时为12学时。二
使用教材：《儿科护理学》，人民卫生出版社，崔焱，3版，2005年。Ⅱ 正文 见习一 住院儿童的护理 一 教学目的 通过临床见习，增强学生对小儿体液平衡特点和液体疗法的感性认识，能对脱水患儿制定整体护理计划。二
教学要求
（一）掌握小儿常见的水、电解质和酸碱平衡紊乱。
（二）熟悉不同程度脱水患儿临床特点和治疗方法。教学内容三
（一）小儿常见的水、电解质和酸碱平衡紊乱。
（二）不同程度脱水患儿临床特点和治疗方法。见习二 新生儿及新生儿疾病患儿的护理 一
教学目的 通过临床见习，使学生对新生儿及新生儿疾病的护理、暖箱复温和光疗箱的使用有一个感性的认识，培养学生分析和解决问题的能力，为以后的学习和临床护理实践奠定基础。二
教学要求
（一）掌握新生儿、早产儿的护理措施。1
（二）掌握新生儿黄疸、败血症、寒冷损伤综合征的临床表现、治疗要点及护理要点。
（三）熟悉新生儿颅内出血、肺炎、缺氧缺血性脑病的临床表现及护理措施。
（四）了解暖箱复温和光疗法的操作步骤及注意事项。教学内容三
（一）新生儿、早产儿的护理措施。
（二）新生儿黄疸、败血症、寒冷损伤综合征的临床表现、治疗要点及护理要点。
（三）新生儿颅内出血、肺炎、缺氧缺血性脑病的临床表现及护理措施。
（四）暖箱复温和光疗法的操作步骤及注意事项。见习三 消化系统疾病患儿的护理 一
教学目的 通过临床见习，增强学生对小儿腹泻的临床表现、护理要点的感性认识，能运用所学知识为腹泻患儿制定整体护理计划。二 教学要求
（一）掌握小儿腹泻临床表现和护理措施。
（二）熟悉小儿腹泻的病因和治疗要点。
（三）了解小儿消化系统解剖生理特点。教学内容三
（一）小儿腹泻的病因、临床表现、治疗要点和护理要点。
（二）小儿消化系统解剖生理特点。
见习四 呼吸系统疾病患儿的护理 一 教学目的 通过临床见习，增强学生对小儿支气管肺炎、急性上呼吸道感染、哮喘持续状态的临床表现和护理措施的感性认识，为以后的学习和临床护理实践奠定基础。二 教学要求
（一）掌握支气管肺炎、上呼吸道感染的临床表现和护理措施。
（二）掌握哮喘持续状态的定义及护理措施。
（三）熟悉支气管肺炎的诊断、鉴别诊断及治疗原则。
（四）了解小儿呼吸系统的解剖生理特点。三 教学内容
（一）支气管肺炎、上呼吸道感染的临床表现和护理措施。
（二）哮喘持续状态的定义和护理措施。
（三）支气管肺炎的诊断、鉴别诊断及治疗原则。
（四）小儿呼吸系统的解剖生理特点。2
见习五
泌尿系统疾病患儿的护理 一
教学目的 通过临床见习，使学生对急性肾小球肾炎和肾病综合症的主要临床表现、护理措施有一个感性的认识，能运用所学知识为泌尿系统疾病患儿制定整体护理计划。
二 教学要求
（一）掌握急性肾小球肾炎的并发症、护理诊断。
（二）掌握肾病综合征的主要临床表现、护理诊断。
（三）熟悉小儿排尿及尿液特点。
（四）熟悉急性肾小球肾炎、肾病综合征的护理措施。
（五）了解小儿泌尿系统的解剖生理特点。三 教学内容
（一）急性肾小球肾炎的并发症、护理诊断。
（二）肾病综合征的主要临床表现、护理诊断。
（三）小儿排尿及尿液的特点。
（四）急性肾小球肾炎、肾病综合征的护理措施。
（五）小儿泌尿系统
见习六
造血系统疾病患儿的护理 一 教学目的 通过临床见习进一步加深学生对小儿营养性缺铁性贫血、营养性巨幼红细胞性贫血、小儿 急性白血病的病因、临床的解剖生理特点。
表现、护理要点的感性认识，为以后的学习和临床护理实践奠定基础。二
教学要求
（一）掌握营养性缺铁性贫血、营养性巨幼红细胞性贫血的病因、临床表现、护理要点。
（二）掌握应用铁剂治疗时的护理要点。
（三）熟悉不同年龄小儿贫血的诊断标准。
（四）熟悉小儿急性白血病的临床表现和护理要点。
（五）了解贫血的分类、小儿造血和血液的特点。教学内容三
（一）营养性缺铁性贫血、营养性巨幼红细胞性贫血的病因、临床表现、护理要点。
（二）应用铁剂治疗时的护理要点。
（三）不同年龄小儿贫血的诊断标准。
（四）小儿急性白血病的临床表现和护理要点。
（五）贫血的分类、小儿造血和血液的特点。3
见习七
神经系统疾病患儿的护理 一
教学目的 通过临床见习，增强学生对小儿神经系统常见疾病，特别是化脓性脑膜炎、小儿惊厥的临床表现及护理措施的认识理解，为以后的学习和临床护理实践奠定基础。二
教学要求
（一）掌握化脓性脑膜炎的定义、临床表现及护理措施。
（二）熟悉脑脊液改变的特点，抗生素的使用原则。
（三）了解化脓性脑膜炎的病因、发病机制和实验室检查。三
教学内容
（一）化脓性脑膜炎的定义、临床表现及护理措施。
（二）脑脊液改变的特点，抗生素的使用原则。
（三）化脓性脑膜炎的病因、发病机制和实验室检查。
见习八
急性传染病患儿的护理 一 教学目的 通过临床见习，增强学生对小儿常见急性传染病的临床表现、护理要点的感性认识，培养学生的动手能力，使学生能运用所学知识为常见急性传染病患儿制定整体护理计划。二
教学要求
（一）掌握小儿结核病诊断中结核菌素试验的方法以及小儿结核病的临床表现、治疗原则、护理措施及预防措施。
（二）掌握麻疹的定义、流行病学及麻疹患儿的护理措施。
（三）熟悉麻疹的临床表现、并发症、预防及治疗原则。
（四）熟悉小儿结核病常用药物、治疗方案及原发性肺结核的X线检查特点。
（五）了解小儿急性传染病的基本特点。教学内容三
（一）小儿结核病诊断中结核菌素试验的方法，以及小儿结核病的临床表现、治疗原则、护理措 施及预防措施。
（二）麻疹的定义、流行病学及麻疹患儿的护理措施。
（三）麻疹的临床表现、并发症、预防及治疗原则。
（四）小儿结核病常用药物、治疗方案及原发性肺结核的X线检查特点。
（五）小儿急性传染病的基本特点。见习九
急性中毒和常见急症患儿的护理 一 教学目的 4
通过临床见习，增强学生对小儿急性中毒的临床表现、治疗要点和护理措施的感性认识，能运用所学知识为急性中毒病儿制定整体护理计划，为以后的学习和临床实践奠定基础。二 教学要求
（一）掌握急性中毒的处理原则及护理措施。
（二）掌握颅内压增高的临床表现和护理措施。
（三）熟悉常见急性中毒的原因、特征性症状和体征。
（四）了解急性颅内压增高的定义、常见的病因、发病机制、治疗要点。
三
教学内容
（一）急性中毒的定义和途径。
（二）常见急性中毒的原因、特征性症状和体征、处理原则、护理措施。
（三）颅内压增高的定义、常见病因、发病机制、临床表现、治疗要点和护理措施。
Ⅲ 教学组织与方法 一 实施机构：由护理系临床护理学教研室执行。二 组织内容：病例选择、查房准备、病例讨论等。三 教学方法： 1．见习教学：见习分组10-12人/组，带教老师按照教学要求指导学生进行护理评估，学生完成护理诊断和护理措施的书写，教师结合病例特点组织学生讨论，点评计划的完整性与同行性。2．教学点：在附属医院儿科各病区教学。3．承担教师：儿科各病区教学组长。4．辅导形式：床旁提问、组织讨论、点评修改护理计划。四 考核办法：通过对典型病例进行护理评估，书写护理计划，病例分析等方法进行考核，见习成绩占总评成绩的8%。Ⅳ 教学时数分配表 见习内容 教学时数 见习类型 住院儿童的护理 1 验证型 新生儿及新生儿疾病患儿的护理 4 验证型 消化系统疾病患儿的护理 1 验证型 呼吸系统疾病患儿的护理 1 验证型 泌尿系统疾病患儿的护理 1 验证型 造血系统疾病患儿的护理 1 验证型 神经系统疾病患儿的护理 1 验证型 急性传染病患儿的护理 1 验证型 1 急性中毒和常见急症患儿的护理 验证型 合计 12 5
第三篇：儿科护理学
2011年08月儿科护理测试题
一、单项选择题（每小题1分，共50分）
1.乳牙出齐的年龄是（）
A、生后4-6个月B、8个月-1岁C、1-1.5岁D、2-2.5岁
2.肺炎患儿的护理措施是（）
A、疏通呼吸道B、正确输氧C、维持正常体温D、以上都是
3.麻疹疫苗初种的年龄是（）
A、6个月B、8个月C、10个月
4.完全断奶的时间是（）
A、8-10个月B、10-12个月
C、12-18个月D、18-24个月 5.肺炎患儿的护理诊断不正确的是（）A、活动无耐力C、清理呼吸道无效B、气体交换受损D、体温过高 D、12个月
6.前囟门隆起最常见于（）
A、VitD缺乏性佝偻病B、甲低患儿C、颅内压增高D、脱水患儿
7.新生儿寒冷损伤综合征最关键的护理措施是（）
A、复温B、合理喂养C、预防感染D、密切观察病情
8.5岁小儿的体重是（）
A、12kgB、14kgC、16kgD、18kg
9.婴儿停用洋地黄药物的指征是（）
A、心率＜120次/分B、心率＜100次/分
C、心率＜80次/分D、心率＜60次/分
10.正常足月新生儿开始喂母乳的时间是（）
A、生后2小时B、生后1.5小时C、生后1小时D、生后半小时
11.重型腹泻不同于轻型腹泻最主要的是（）
A、大便性质B、腹泻次数C、感染中毒症状D、水电解质紊乱程度
12.对于生理性黄疸描述错误的是（）
A、生后24小时内出现B、7~14天消失（早产儿3~4周）
C、血清胆红素≤221umol/LD、除轻度黄疸外一切情况正常
13.添加辅食不正确的是（）
A、2个月加鱼肝油滴剂B、3个月加瘦肉末
C、4个月加动物血D、5个月加蛋黄
14.蓝光灯照射不正确的方法是（）
A、床内温度预热至30~32℃B、灯管距患儿皮肤33~50cm
C、全身裸露，充分暴露身体各部位D、每2~4小时测体温，箱温1次
15.衡量小儿营养状况重要的指标是（）
A、头围B、胸围C、身长D、体重
16.不符合腹泻患儿护理诊断的是（）
A、有效呼吸受损B、腹泻
C、皮肤完整性受损D、有体液不足的危险
17.小儿体格发育最快的时期是（）
A、婴儿期B、幼儿期C、学龄前期D、青春期
18.不是肺炎并心衰的临床表现的是（）
A、两眼上翻，前囟门隆起B、极度呼吸困难，烦躁
C、心率增快，＞160~180次/分D、肝脏增大
19.低钙致惊厥时正确的护理方法是（）
A、补VitD→补钙B、补钙→补VitD
C、止痉→补VitD→补钙D、止痉→补钙→补VitD
20.足月新生儿适宜的室温是（）
A、18~20℃B、20~22℃C、22~24℃D、24~26℃
21.ORS溶液不宜用于（）
A、预防脱水B、新生儿C、轻度脱水D、以上都不对
22.新生儿补VitD的时间是（）
A、生后1—2周B、生后2—3周C、生后1—2个月D、生后2—3个月
23.肺炎鼻导管给氧的方法是（）
A、氧流量0.5~1L/min，氧浓度不超过40%
B、氧流量2~4L/min，氧浓度不超过50%
C、氧流量4~6L/min，氧浓度不超过60%
D、以上都不是
24.从母体获得的免疫球蛋白是（）
A、IgAB、IgGC、IgMD、IgD
25.200ml溶液中加入10%氯化钾溶液不能超过（）
A、3mlB、6mlC、9mlD、12ml
26.早产儿体重低于哪项应放入暖箱（）
A、1000gB、1500gC、2000gD、2500g
27.2岁内小儿心尖搏动的位置是（）
A、胸骨左缘第4肋间隙锁骨中线外1~2cm处
B、胸骨左缘第4肋间隙锁骨中线上初
C、胸骨左缘第5肋间隙锁骨中线外1~2cm
D、胸骨左缘第5肋间隙锁骨中线内0.5~1cm
28.金葡菌肺炎最易发生的并发症是（）
A、化脓性脑膜炎B、呼吸衰竭C、脓胸、脓气胸D、胸腔积液
29.防止颅内出血加重的护理措施不妥的是（）
A、抬高下肢B、抬高头肩部C、头保持正中位D、少搬动患儿
30女孩初入青春期的年龄是（）
A、10~11岁B、11~12岁C、13~14岁D、14~15岁
31.室间隔缺损X线检查为主的改变是（）
A、右心室肥厚B、右心房、室扩大C、左室扩大D、心影靴形
32.新生儿期重要的护理措施是（）
A、消毒、隔离、防感染B、加强保温C、精心喂养D、以上都是
33.6个月—6岁小儿贫血的诊断标准是（）
A、Hb低于90g/LB、Hb低于100g/L
C、Hb低于110g/LD、Hb低于120g/L
34.佝偻病激期最主要的表现是（）
A、非特异性神经精神症状B、骨骼改变
C、肌肉松弛D、生长发育迟缓
35.正确服用铁剂的方法除外（）
A、选二价铁，两餐间服
B、加服VitC，禁与牛奶、茶同服
C、向患儿和家长解释出现药物的一般反应不必停药
D、面色红润，Hb恢复正常后即可停药
36.重型腹泻禁食的时间是（）
A、2~4小时B、4~6小时C、8~10小时D、10小时以上
37.法洛四联症脑缺氧发作立即取（）
A、半坐卧位B、头低位C、胸膝卧位D、抬高下肢15~30°
38.5岁小儿的正常血压约为（）
A、84/56mmHgB、86/58mmHgC、88/58mmHgD、90/60mmHg
39.新生儿败血症出生后最常见的感染途径是（）
A、呼吸道B、脐部C、消化道D、泌尿道
40.2岁，体重10kg，身高80cm，智力差，前囟门未闭，双目细小，外眼角斜向外上，舌尖伸出口外，关节柔软，最大可能是（）
A、甲低B、佝偻病C、唐氏综合征D、营养不良
41.佝偻病最主要的预防措施是（）
A、提倡母乳喂养B、增加户外活动，多晒太阳
C、及时添加含VitD食物D、口服VitD
42.正常足月新生儿是指（）
A、胎龄满37~42周岁B、出生时体重＞2500g
C、出生时身长＞47cmD、以上都是
43.腹泻中度等渗性脱水患儿选用的溶液是（）
A、2：1液B、4：3：2液C、2：3：1液D、1：3液
44.风湿热关节炎的表现特点不正确的是（）
A、大关节红、肿、热、痛B、呈游走性
C、功能障碍D、愈后关节畸形
45.OT试验强阳性反应硬结直径是（）
A、＞10mmB、＞15mmC、≥20mmD、局部水泡、溃烂
46.急性肾炎复学的指征是（）
A、血尿消失B、血压降至正常C、血沉降至正常D、蛋白尿消失
47.预防结核病行之有效的措施是（）
A、定期注射丙种球蛋白，增强抵抗力B、避免与结核病人接触
C、按时接种卡介苗D、必要时可预防性服药
48.单纯性肾病首选的药物是（）
A、环磷酰胺B、速尿C、泼尼松D、地塞米松
49.结核性脑膜炎最早期的症状是（）
A、结核中毒症状B、颅高压C、喷射性呕吐D、性情改变
50.无尿是指每日尿量少于（）
A、20ml/m²B、50ml/m²C、60/m²D、80ml/m²
二、名词解释（每小题4分，共20分）
1.生理性贫血：
2.围生期：
3.原发综合征：
4.法洛四联症：
5.肾病综合症：
三、简答题（共30分）
1.急性肾炎的典型表现有哪些？（6分）
2.为什么说母乳是婴儿最理想的食品？（10）
3.请说出腹泻患儿的护理措施？（14分）
专科《儿科护理学》试题标准答案
一、单项选择题（每小题1分，共50分）
1.D2.D3.B4.B5.A6.C7.A8.D9.B10.D
11.D12.A13.B14.C15.D16.A17.A18.A19.D20.C
21.B22.A23.A24.B25.B26.C27.A28.C29.A30.B
31.C32.D33.C34.B35.D36.B37.C38.D39.B40.C
41.B42.D43.C44.D45.C46.C47.C48.C49.D50.B
二、名词解释（每小题4分，共20分）
1.生理性贫血：
小儿出生后随血氧含量的增多，红细胞破坏加速；生长发育加快，血容量增多；红细胞生成素不足，骨髓的造血功能仍然低下，故于2—3个月时，RBC降至3.0×1012 /L，Hb降至110g/L以下，出现轻度贫血，小儿一般状况良好。3个月后二者回复正常，即称之为。
2.围生期：
是指妊娠第28周—生后7天内的新生儿。
3.原发综合征：
系指结核杆菌初次侵犯肺部，在局部形成原发感染病灶，可致淋巴管炎和淋巴结炎，三者构成。
4.法洛四联症：
是指由肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨及右心室肥厚四种畸形组成的一种严重的先天性心脏病。
5.肾病综合征：
系指高度水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症“三高一低”为主要特征的一种症候群。
三、简答题（共30分）
1.急性肾炎患儿的典型表现有哪些？（6分）
答：（1）水肿，少尿。水肿起始于眼睑，晨起尤甚，呈非凹陷性；
（2）血尿。程度不一，有镜下血尿和肉眼血尿之分；
（3）高血压。
2.为什么说母乳是婴儿最理想的食品？（10分）
答：（1）营养物质丰富，比例恰当，易于消化吸收；
（2）钙磷比例呈2：1，较少发生佝偻病；
（3）免疫物质多，可增强婴儿抵抗力；
（4）可促进婴儿大脑发育；
（5）清洁无菌，喂哺方法简便，经济，亦可增进母婴感情。
3.请说出腹泻患儿的护理措施？（14分）
答：（1）加强饮食护理，减轻腹泻；
（2）防止交叉感染；
（3）肠炎者控制感染；（4）注重臀部护理，保持皮肤完整性；（5）遵医嘱正确输液，纠正水电解质紊乱；（6）密切观察病情；（7）进行健康教育。
第四篇：儿科护理学
1、胎儿期是指()
A、受精后的38周B、受精后的270天C、精卵结合到分娩前约40周D、受精后39周E、精卵结合后的28周2、小儿生长发育最快的时期为()
A、学龄期B、幼儿期C、学龄前期D、新生儿期E、婴儿期
3、、一个正常5岁儿童的体重约为()
A、22kgB、18kgC、16kgD、19kgE、20kg4、体重达到出生体重3倍的年龄是()
A、1岁半B、2岁C、3岁D、1岁E、2岁半
5、小儿乳牙应出齐的时间()
A、8周B、12个月C、10岁D、2岁半E、12岁
6、新生儿病室的适宜温是()
A、22~24℃B、18~20℃C、16~18℃D、26~28℃E、28~30℃
7、婴儿计划免疫下列哪项正确()
A、5个月接种麻疹疫苗B、2个月开始口服脊髓灰质炎糖丸
C、7个月开始接种百日咳疫苗D、4个月开始接种卡介苗 E、8~10个月注射乙脑疫苗
8、女婴，11个月，其营养需要与成人最主要的不同之处是()
A、基础代谢所需的营养素和能量B、排泄物中热量的损失
C、食物特殊动力作用所需的热量D、活动所需的营养素与热量 E、生长发育所需的营养素与热量
9、婴儿神经系统和呼吸中枢发育不成熟，选择镇静止惊药时不宜选择()
A、安定B、苯巴比安C、异丙嗪D、氯丙嗪E、吗啡
10、母乳喂养的方法，下述哪项不合适()
A、正常新生儿生后半小时即可开始喂乳B、1~2个月的婴儿可按需随时喂乳
C、每次哺乳约15~20minD、应两侧乳房各喂一半量
11、新生儿的正常呼吸频率为()
A、50~60次/分B、40~45次/分C、18~24次/分
D、20~30次/分E、15~18次/分
12、新生儿出生后开始排便时间一般为()
A、生后18小时内B、生后24小时内C、生后36小时内
D、生后12小时内E、生后5小时内
13、新生儿上腭中线和齿龈切缘上有黄白色小斑点，俗称“板牙”，应如何处理()
A、抗炎治疗B、刮擦C、用针挑破D、无需处理，可自行消失E、涂制霉菌素
14、新生儿病理性黄疸，实施蓝光治疗时，灯管与婴儿皮肤距离为
()
A、55~60cmB、10~20cmC、33~50cmD、20~30cmE、60~70cm15、营养不良时皮下脂肪消减顺序最先是()
A、面颊B、腹部C、躯干D、臂部E、四肢
16、疱诊性咽峡炎的病原体是()
A、支原体B、流感病毒C、带状疱疹病毒D、柯萨奇病毒E、副流感病毒
17、咽-结合膜热的病原体是()
A、腺病毒B、支原体C、衣原体D、柯萨奇病毒E、呼吸道合胞病毒
18、鹅口疮的致病菌为()
A、金黄色葡萄球菌B、白色念珠菌C、肺炎双球菌
D、溶血性链球菌E、沙门氏菌
19、婴儿秋季腹泻的病原体为()
A、柯萨奇病毒B、腺病毒C、合胞病毒D、轮状病毒E、流感病毒
20、小儿腹泻饮食管理，下列哪项不正确()
A、严重呕吐者暂时禁食B、严重脱水患儿禁食2天
C、母乳喂养者暂停辅食D、人工喂养者禁食4~6小 时E、恢复人工喂养，奶可由稀到稠
名词解释
1、脱水 由于丢失体液过多和摄入不足使体液总量尤其是细胞外液量
减少的病理生理状态。
2、围产期从胎龄满28周至出生后7天。
3、惊厥是指由于神经细胞异常放电引起全身或局部肌群发生不自主的强直或阵挛性收缩，同时伴有意识障碍的一种神经系统暂时紊乱的状态。
4、小儿腹泻 是一组由多种原因引起的以大便次数增多和大便性状改变为主的临床综合征，严重者可引起脱水和电解质紊乱。
5、维生素D缺乏性佝偻病 由于维生素D缺乏，导致钙、磷代谢失常，进而引起以骨骼发育障碍为主的慢性营养缺乏症，重者造成骨骼畸形。
6、高危儿是指那些在围产期或出生后存在可能导致神经系统损伤或发育障碍因素的小儿
7、贫血 单位容积外周血中，红细胞计数，血红蛋白浓度，血细胞比容低于正常水平下限的临床综合征。
简答题
1、母乳喂养的优点
① 营养价值高 ② 增强免疫力 ③ 喂养温度适宜，不易污染，经济方便，且乳量随婴儿增长生长而增加 ④ 可增进母婴感情，促经婴儿智力发育 ⑤ 有利于母亲健康和产后康复
2、新生儿复苏的方案
A（Air way）建立通畅呼吸道
B（Breathing）建立呼吸
C（Circulation）建立正常循环
D（Drug）药物治疗
E（Evaluation）评价、监护
3、新生儿常见的几种特殊的生理状态
生理性体重下降生理性黄疸乳腺肿大口腔内改变：新生儿上腭中线和齿龈切缘上常有黄白色小斑点，系上皮细胞堆积或粘液腺分泌物积留所致，分别俗称为“上皮珠”和“板牙”，于生后数周至数月自行消失。新生儿面颊部的脂肪垫，俗称“螳螂嘴”，对吸乳有利，不应挑割，以免发生感染假月经
4、维生素D缺乏性佝偻病的病因
1.日光照射不足2.维生素D摄入不足3.食物中钙、磷含量过低或比例不当4.维生素D的需要量增加5.疾病或药物影响
5、口服铁剂的护理
餐中或者餐后服用，以减轻胃肠道的症状；与维生素C同服，促进铁的吸收；避免与茶、咖啡、蛋类、牛奶等同服，以免影响铁的吸收；避免与H2受体阻滞剂同服。口服铁剂时用吸管服用，避免染黑牙齿。
6、辅食的添加原则
由少到多，一种到多种，由稀到稠，由细到粗循序渐进的原则
7、对麻疹患儿高热的护理特点
除高热的常规护理外，还应注意以下方面：绝对卧床休息至皮疹消退、体温正常为止。衣被穿盖合适，忌捂汗，及时更换汗湿的衣被。慎用退热剂，物理降温时忌冷敷和酒精擦浴。
第五篇：儿科护理学
一、儿科护理学是研究0---14岁儿童的生长发育的保健、疾病的防治性照顾及促进儿童身心健康等规律的一门科学。
二、现代儿科护理人员的素质：
1、思想道德好。
2、业务技术精。
3、综合素质强。
三、儿童健康评估及指导
（一）小儿生长发育的规律：
1、四、新生儿分类
七、新生儿高胆红素血症
十二、腹泻
（一）临床表现 ： 1.根据胎龄分类：
（一）新生儿胆红素代谢的特点1轻型：大便次数增多：3-5-10足 月儿：37周≤胎龄＜42周；易发生高胆红素血症：
1、胆红素次；无脱水及全身中毒症状；饮早产儿：胎龄＜37周 ；生成较多。2、血浆白蛋白联结胆食/ 肠道外感染过期产儿：胎龄≥ 42周 红素的能力不足。
3、肝脏转运和.2重型胃肠道症状重：1）食欲低2.根据出生体重分类 ： 清除胆红素能力差。
4、初生婴儿下，常伴有呕吐；2）大便>10次；低出生体重儿：BW＜2500g。极的肠肝循环特点。3）全身中毒症状：发热/烦躁/萎低~~~~~~~：BW＜1500g。
（二）生理性黄疸：1.一般情况靡/嗜睡/昏迷/休克；4）水电解质超低~~~~~~~：BW＜1000g良好。2.生后的2~5天出现黄疸，紊乱脱水（等渗/ 低渗/高渗）：代生长发育的有序性：由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级。
2、生长发育速度的不均一性。
3、各系统器官发育的不平衡性。
4、生长发育的个性差异及各年龄生长发育各有特点等
（二）体重：体重的增长是体格生长的重要指标之一。
1～6个月：体重(kg)＝出身体重（kg）＋月龄×0.7（kg）
7~12月：体重（kg）=6＋月龄×0.2
52~12岁：体重（kg）= 年龄×2+7(或8)
正常同龄、同性别儿童的体重一般波动在＋/－10%。常见疾病： 慢性消耗性疾病，营养不良，内分泌疾病等。
（三）身长(高)：是反映骨骼发育的一个重要指标。平均出生身长50cm,1y 75cm,2y 85cm，2~12y 身高(cm)= 年龄× 7+70(cm)
卧位测量身长 < 3y, 站位测量身高>3y
(四)头围: 是反映脑和颅骨的发育程度。出生：34cm月： 44cm1 岁：46cm2 岁： 48cm5岁：50cm 15岁：54~58cm(接近成人)
常见疾病:头围过小：大脑发育不全，头小畸形。头围过大：脑积水，佝偻病
（五）前囟:组成：由额骨和顶骨形成菱形间隙。大小：1.5~2cm（对边中点连线），闭合时间: 1~1.5y。后囟组成：顶骨和枕骨形成的三角形间隙。最迟于生后6～8周 闭合。骨缝闭合：生后3－4月闭合十一、肺炎分类：
1病理分类：大叶性，支气管，间质性、毛细支气管肺炎。2病因分类： 病毒、细菌、真菌、支原体，吸入性、过敏性肺炎。3病程分类：
急性肺炎（病程1个月内）、迁延性肺炎（病程在1---3个月）、慢性肺炎（病程超过3个月）4病情分类：
轻症、重症肺炎。巨大儿：BW＞4000g。3.根据体重与胎龄关系分类 :①小于胎龄儿（SGA）：指出生体重在相同胎龄平均体重的第10百分位者 ②适于胎龄儿（AGA）：指出生体重在相同胎龄平均体重的第10～90百分位者。③大于胎龄儿（LGA）：指出生体重在相同胎龄平均体重的第90百分位以上的婴儿。
4、高危新生儿：指已发生或有可能发生危重疾病而需要监护的的新生儿。
五、计划免疫：出生乙肝卡介苗；二月脊灰炎正好；三四五月百白破；八月麻疹岁乙脑
六、新生儿窒息，复苏的程序：A通畅气道。B建立呼吸。C恢复循环。D药物治疗。E评价。
八、新生儿呼吸窘迫综合征（肺透）：由于缺乏肺表面活性物质引起的，在早产、缺氧、剖宫产、糖尿病孕母的婴儿和肺部严重感染情况下，本病发病率增高。
十七、惊厥的护理
（一）惊厥的病因1 感染性疾病：颅内感染：脑炎，脑膜炎，脑脓肿。颅外感染：高热惊厥，中毒性脑病。2 非感染性疾病：颅内疾病：癫痫，颅内占位，颅内损伤，颅内畸形。颅外疾病：代谢性疾病，中毒，心源性或肾源性引起脑缺氧缺血
（二）惊厥的护理措施：1 保持呼吸道通畅：体位：立即平卧，头偏向一侧。清除口鼻咽部分泌物，避免窒息。2 吸氧3 病情观察要点：1）意识状态，生命体征，瞳孔，血氧饱和度2）惊厥类型：①全身发作②局限性抽搐3）伴随症状4 药物：安定；10%水合氯醛；苯巴比妥钠；冬非合剂5 安全护理：专人守护，床边加床栏杆，防止碰伤、跌伤等意外事故。6 病因治疗的护理：1）高热者予物理或药物降温2）低钙者予补钙7 健康教育：解释惊厥的原因、性质、危害性；宣传惊厥的家庭预防；定期随访和保健查体。足月儿在14天内消退，早产儿在3~4周内消退。3.血清胆红素浓度 足月儿<220μmol/L(12.9mg/d）早产儿<257μmol/L(15mg/dl)4.血清胆红素每天增加<85μmol/L(5mg/dl)
（三）病理性黄疸：1.黄疸出现早(生后24小时内出现)2.黄疸程度过重：足月儿血清胆红素浓度>221μmol/L，早产儿 >257μmol/L。3.黄疸发展过快：血清胆红素每天增加>85μmol/L(5mg/dl)4.黄疸持久不退：足月儿>2 w，早产儿>4 w5.黄疸退而复现 6.血清结合胆红素超过34μmol/L(2mg/dl)
（四）胆红素脑病（核黄疸）：当胆红素超过342umol/l(20mg /dl）者可因脂溶性胆红素过多而透过血脑屏障使脑细胞受损，变性，坏死，其中以大脑基底节，下丘脑及第4脑室底部黄染最明显，称胆红素脑病。
（五）黄疸实施光照疗法的护理：护眼、尽量裸露光照、测体温、补充不显性失水、观察副作用、保持光管的清洁。
（六）黄疸实施换血疗法的护理：观察生命体征、创口是否有渗血、监测胆红素、换血期间禁食、改变体位防止肺扩张不全、注意有无核黄疸表现。
十五、先天性心脏病的分类：
1、左向右分流型（潜在青紫型）：有室间隔缺损（发病最多的），房间隔缺损，动脉导管未闭
2、右向左分流型（青紫型）：常见的有法洛四联症（存活率最多），主要由四个畸形组成：1）肺动脉狭窄2）主动脉右胯3）室间隔缺损4）右心室肥厚
3、无分流型：有肺动脉狭窄和主动脉缩窄谢性酸中毒，低钾血症，低钙低镁血症。
（二）腹泻的护理诊断：1腹泻。2体液不足。3体温过高。4有皮肤完整性受损的危险。5潜在并发症：酸中毒，低血钾，低血钙。6知识缺乏。(三)腹泻的补液：
1、口服补液（口服ORS溶液）用于轻―中度脱水的患儿，口服补液是2/3张液。口服补液的新配方：Nacl3.5g，枸橼酸钠2.9g，氯化钾1.5g，无水葡萄糖20g，加水到1000ml。
2、静脉补液：输液总量：一般轻度脱水约90―120ml/kg，中度脱水约：120―150ml/kg，重度脱水约150―180ml/kg
3、溶液的种类： 等渗脱水：用1/2张液； 高渗脱水：用1/2―1/3张液；低渗脱水：用2/3张液。重度脱水：用10％氯化钾，每日3―4mmol/kg(200---300mg/
kg),分3―4次口服，或配成0.15％―0.2％浓度由静脉均匀输入。
4、输液速度：遵循先快后慢原则。一般前8―12小时，每小时8―10ml/kg，若中度和重度脱水有明显周围循环障碍，先快速扩容，用2:1等张含钠液20ml/kg，于30―60分钟内静脉输入；脱水纠正后，补充生理需要量和异常的损失量时速度宜减慢，于12―16小时内补完，每小时约5ml/kg。若吐泻缓解，可情减少补液量或改为口服补液。
九、新生儿坏死性小肠结肠炎的护理措施：1）绝对禁食7-14天。2）喂奶前检查胃残留，听肠鸣音。3）补充液体、维持营养，维持水，电解质平衡。4）严密观察病情变化，大便次数，色，量。5）禁测肛温，不俯卧。6）注意并发症。7）如气腹行手术，做好术前准备。8）健康教育。
血。4生长发育改变。5知识缺乏。
十三、贫血的护理
十六、肾病综合征（病例分析）（1）肾上腺皮质激素：是儿童原 营养性缺铁性贫血是小细胞低色
（一）肾病综合征的临床具有四发性肾病的首选药。方案：目前 素性贫血，有铁剂治疗。口服铁大特征：大量蛋白尿、低蛋白血多采用泼剂同时口服Vitc可促进铁的吸症、高脂血症和不同程度的水肿 尼松中长程疗法。①泼尼松每日 收。一般铁剂治疗后，网织红细
（二）辅助检查：
1、尿液检查：1.5mg/kg,分3---4次口服，共4 胞于3~4天后升高，血红蛋白1~2蛋白定性多为﹢﹢﹢~﹢﹢﹢﹢，周。②若4周内尿蛋白转阴（7 周后上升，但在血红蛋白接近正24h尿蛋白定量》50~100mg/kg。天内尿蛋白连续3次阴性或极微 常后还须继续服用铁剂2个月左可见透明和颗粒管型。肾炎性肾量），则改为泼尼松2mg/kg，隔 右再停药，以补充铁的储存量。病患儿尿中红细胞增多。
2、血液日早餐后顿服，继续4周。以后
十四、特发性血小板减少性紫癜检查：血浆总蛋白及白蛋白显著每2―4周减量一次，直至停药。（ITP）下降，白、球比例（A/G）倒置；疗程达6个月者为中程疗法，达 ITP护理诊断：
1、出血倾向和出胆固醇明显增高（5.7mmol/L）;9个月及以上者为长程疗法。③ 血 ：与血小板减少、血管异常或血沉增快，可达（100mm/h以上）。重症患儿用甲基强的松龙冲击疗 止凝血功能异常有关
2、感染的（三）并发症：
1、感染
2、电解法：甲基强的松龙15－30mg/kg, 危险 ：药物治疗致免疫功能低质混乱
3、低血容量休克
4、血栓加入10％葡萄糖液250ml中，2 下、局部出血
3、疼痛：与关节形成5、急性肾功能衰竭
6、生长－3小时内滴入，每日一次，共3 腔出血、肌肉创伤有关
4、躯体延迟 天为一疗程（必要时1周后再用 移动障碍： 关节功能障碍
5、有
（四）护理诊断：
1、体液过多
2、一疗程），第5日起泼尼松2－ 损伤的危险
6、有休克的危险
7、营养失调
3、有感染的危险
4、潜3mg/kg,隔日顿服，4周后缓慢减 颅内出血的危险
8、恐惧 与出血在并发症：药物副作用，电解质量。（2）疗效观察：①激素敏感： 有关 混乱，低血容量性休克等
5、焦激素治疗后8周内尿蛋白转阴，ITP护理措施：1.观察病情（1）虑 水肿消退。②激素部分敏感：激 出血情况（2）监测生命体征，密
（五）护理措施：
1、适当休息
2、素治疗后8周水肿消退，但尿蛋 切注意是否有休克、颅内出血、饮食指导，保证营养摄人，减轻白仍＋――＋＋。③激素耐药啊: 消化道出血。2.控制出血3.避免水肿。1）一般不需特别限制饮食，治疗满8周，尿蛋白仍在＋＋以 损伤：急性期减少活动，避免损可给易消化、少脂肪、高维生素、上者。④激素依赖：对激素敏感，伤，卧床休息；提供安全的环境；足量碳水化合物及含优质蛋白质用药即缓解，但停药或减量2周 减少注射或穿刺等损伤性操作；（如鱼、蛋、乳类、家禽）的食内复发，再次用药或恢复剂量又 软食，保持大便通畅。4.预防感物。2）水肿患儿应少盐饮食可缓解，并重复2――3次者。⑤ 染5.药物治疗的护理：1）激素：（2g/d），严重水肿和高血压者应复发和反复：尿蛋白已转阴，停 主要用于急性性血小板减少紫癜予以无盐饮食，但不宜长期限盐，用激素4周以上，尿蛋白又》＝ 或急性发作症状明显的过敏性紫以免电解质紊乱。少尿者应限制＋＋为 复发；如在激素应用过程 癜。2）大剂量丙种球蛋白6.健康入水量。3）大量蛋白尿期间蛋白中出现上述变化为反复。⑥频复 教育：指导预防损伤；指导自我质的摄入量应控制在每日2g/kg发和频反复：指半年内复发或反 保护；学习止血方法。左右为宜。
3、预防感染：1）讲复》＝2次，1年内》＝3次。（3）
十、蛋白质-热能营养不良解预防感染的重要性2）避免交激素副作用：长期应用激素治疗（PEM）的主要原因：1长期摄叉感染3）注意个人卫生4）合并易发生库欣病、高血压、消化道 入不足。2消化吸收障碍。3需要感染者，遵医嘱抗感染治疗，监溃疡、合并感染、骨质疏松及生 量增多。
4、代谢消耗量过大。测患儿体温变化。
4、观察病情变长延迟。2）、利尿剂治疗。3）、护理诊断：1营养失调。2有感染化，注意药物疗效及副作用。药免疫抑制剂治疗4）、抗凝治疗
5、的危险。3潜在并发症：1）低血物治疗（包括激素、利尿剂、免提供心理支持
6、健康宣教与出 糖2）干眼病3）营养性缺铁性贫疫抑制剂及抗凝治疗）。院指导。腹泻脱水程度判断
急性型和慢性型ITP的临床特征 新生儿窒息的Apgar评分： 急性型慢性型 发病年龄2-8岁>8岁012 感染史多伴有感染史不明显 皮肤 起病急骤 缓慢 颜色青紫或苍白躯干红，肢青全身红 出血程度重 较轻
心率无<100>100 脏器出可有 较少 病程80％4-6周恢复>6个月 反射无反应有皱眉动作哭、喷嚏
90％半年内自愈肌张力 松弛四肢略屈曲四肢能活动30-50％数年后自愈
呼吸无慢，不规则正常、哭响 血小板计数<20X109/L>50X109/L巨核细胞数 正常或增多，明显增多幼巨核细胞增多产板巨核细胞减少
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