预见习教案

第一篇：预见习教案

课间预见习教案

孙慧博

课间预见习教案

授课教师：孙慧博

授课日期：2014年11月5日 授课对象： 学时数：

共8学时

学习内容：培养护师职业素质、护患沟通、病情观察、基础护理、培养无菌观念、学习同时：掌握：基础护理和专科护理技术

了解：

1、外科、骨科基础护理

2、外科不同疾病的护理常规

3、护患关系与护理沟通技巧

4、护理工作重要性

5、培养护理职业理想、职业情感和职业道德

学习重点：

1、外科护士应具备高度责任心，扎实的业务素质，良好的身体素质

2、外科疾病护理常规

3、基础护理

4、无菌技术

学习难点：外科疾病特点及相关知识

学习内容计划：

一、绪论

1、外科护理学发展简史

2、外科护理学的范畴

3、学习外科护理学的指导思想

4、外科护士应具备的素质

二、水.电解质.酸碱代谢失衡病人的护理

1、概述

体液组成及分布 体液平衡及调节

2、水和钠的代谢紊乱

（1）等渗性缺水 概念/病因/病生/临床表现/处理原则（2）低渗性缺水 概念/病因/病生/临床表现/处理原则（3）高渗性缺水 概念/病因/病生/临床表现/处理原则

三、外科休克病人的护理 教学目的与要求：

1、掌握休克的概念/病因分类/临床表现/护理评估/护理诊断/护理措施。

2、熟悉休克的处理原则。

3、了解休克的病理生理变化。教学重点：

1、休克的概念及病因分类。

2、休克的临床表现/处理原则。

3、休克的护理评估/护理措施。

四、手术前后病人的护理 教学目的与要求：

1、掌握术前常规准备、手术日晨护理。

2、熟悉围手术期的概念、术前健康教育、手术区皮肤准备。

3、了解术前护理评估（手术分类、病人耐受性的分级）。

4、掌握术后常见不适及护理措施。

5、掌握术后常见并发症及处理要点。

6、熟悉术后并发症的临床表现。

7、了解术后并发症的病因病理。

8、掌握术前/术后病人的护理诊断。

教学内容：

术前护理

1、手术的分类

2、术前护理评估（健康史/身体状况/心理社会状况）

3、护理诊断/护理目标

4、护理措施

（1）、术前健康教育/常规准备（术前皮肤准备、手术日晨护理等）（2）、其他（营养状况/体液平衡/促进睡眠/并发症的预防）

手术后病人的护理

1、术后护理评估/护理诊断/护理目标

2、术后护理措施

（1）、术后搬运/体位/病情观察/切口、引流管护理/营养、活动/心理护理（2）、术后常见不适的护理(疼痛/发热/恶心呕吐/腹胀/呃逆/尿潴留)′

3、术后并发症的观察与护理

五、营养支持病人的护理 教学内容：

1、营养状态的评估。

2、要素膳的特点。

3、肠内营养胃肠道并发症的护理。

4、肠外营养的输液护理及并发症的护理。

六、外科感染病人的护理

1、概述

2、浅部软组织化脓性感染

3、手部急性化脓性感染

七、创伤性疾病病人的护理 教学内容：

1、清创术的步骤、换药的步骤及注意事项。

2、烧伤深度、面积、程度的判断。

3、烧伤病人的现场救护、急诊处理。

4、烧伤病人的补液原则、创面处理和护理措施

八、肿瘤病人的护理 教学内容：

1、肿瘤病人的心理变化特点。

2、肿瘤手术病人的护理措施和健康教育。

3、放疗、化疗常见毒性反应及护理。

九、颈部疾病病人的护理 教学内容：

1、甲状腺疾病的分类。

2、甲亢的术前准备方法/护理诊断/护理措施/术后并发症的观察与护理。

十、乳房疾病病人的护理 教学内容：

1．急性乳房炎的临床表现/处理原则/健康教育。2．比较乳腺囊性增生病和乳房纤维腺瘤的临床特点。3．乳腺癌的临床表现及分期。4．乳腺癌的术后护理。5．乳腺癌的健康教育。

十一、化脓性腹膜炎病人的护理 教学内容：

1.急性腹膜炎的临床表现及护理措施。2.胃肠减压的目的及护理。

十二、腹外疝病人的护理 教学内容：

1、腹外疝的概念、常见病因。

2、腹外疝的临床分类和护理措施

十三、腹部损伤病人的护理 教学内容：

1.腹部损伤的临床表现、护理诊断。2.腹部损伤的现场急救及护理措施。

十四、胃十二指肠疾病病人的护理 教学内容：

1.胃十二指肠溃疡常见并发症的临床特点及护理。2．倾倒综合征的临床表现及预防。

十五、小肠疾病病人的护理 教学内容：

肠梗阻的临床表现、护理诊断及护理措施。

十六、阑尾炎病人的护理 教学内容：

急性阑尾炎的临床表现及护理措施。

十七、大肠、肛管疾病病人的护理 教学内容：

1.直肠肛管疾病的临床表现及护理。2.结、直肠癌的术前肠道准备。3.结、直肠癌的临床表现。4.人工肛门的护理。

十八、门静脉高压病人的护理 教学内容：

1．门脉高压的病理生理。2．门脉高压的治疗原则

十九、肝脏疾病病人的护理 教学内容：

原发性肝癌的临床表现及护理。

二十、胆道疾病病人的护理 教学内容：

1.胆石症、胆道感染的临床分类、临床表现。2．T型引流管病人的护理。二

十一、胰腺疾病病人的护理 教学内容：

急性胰腺炎的临床表现、术后引流管的护理要点。二

十二、周围血管疾病病人的护理 教学内容：

1.下肢静脉曲张的概念、临床表现及护理措施。

2.血栓闭塞性脉管炎的临床分期、临床表现及护理要点。二

十三、颅内压增高病人的护理 教学内容：

1.颅内压增高定义、临床表现、处理原则及护理评估。2．ICP的病情观察、防止ICP骤升的护理、脱水治疗的护理。3．脑疝的急救与护理。4．脑室引流的护理。二

十四、颅脑损伤病人的护理 教学内容：

1．颅骨骨折病人的临床表现/护理措施。2．颅脑损伤病人的病情观察/护理措施。3．脑脊液漏病人的护理。二

十五、胸部损伤病人的护理 教学内容：

1．肋骨骨折的临床表现/处理原则。2．气胸血胸的定义/临床特点/处理原则。3．胸部损伤的现场急救。4．胸部损伤的护理措施 二

十六、肺部疾病病人的护理 教学内容：

1．肺癌的临床表现。2．肺癌术后的护理措施。3．肺癌的健康教育。二

十七、食管疾病病人的护理 教学内容：

1．食管癌的临床表现。2．食管癌术前术后护理。3．胃肠减压护理

二十八、泌尿系统损伤病人的护理 教学内容：

1.耻骨上膀胱造瘘与肾造瘘管的护理 2．泌尿系损伤病人的护理 二

十九、尿石症病人的护理 教学内容：

肾、输尿管结石病人手术前后的护理。三

十、泌尿系统梗阻病人的护理 教学内容：

1.前列腺增生症的临床表现。2．经尿道前列腺电切术的护理要点 三

十一、骨科病人的一般护理 教学内容：

1．牵引治疗的常见并发症及牵引治疗病人的护理。2．石膏固定术病人的常见并发症及石膏固定病人的护理。3．骨折病人的功能锻炼。三

十二、骨折病人的护理 教学内容：

1．骨折的专有体征/现场急救。2．骨折的并发症及其预防和护理。

3．四肢骨折的概念/临床表现/护理措施/健康教育。4．创伤性高位截瘫病人的护理要点。三

十三、关节脱位病人的护理 教学内容：

关节脱位和临床专有体征。

三

十四、颈肩痛和腰腿痛病人的护理

教学内容：

1．椎间盘突出症的临床特征及其护理。2．腰腿痛病人的健康教育。3．颈椎前路手术的术后护理。三

十五、骨与关节感染病人的护理 教学内容：

1.急性骨髓炎、化脓性关节炎和关节结核的病理改变特点和临床表现。2.化脓性骨与关节感染病人的护理措施。三

十六、骨肿瘤病人的护理 教学内容：

1．常见骨肿瘤的临床表现与护理要点 25′（1）骨软骨瘤（2）骨巨细胞瘤（3）骨肉瘤

2、骨肿瘤的病人的护理与健康教育。

教学情况：学生学习兴趣浓厚，积极提问，互动良好，较好的完成教学内容，学生基本了解所学内容

课后思考题：

1、外科护理工作的特点是

（急诊多、抢救多和工作强度大）。

课后总结：通过分组式、启发式教学，圆满完成教学任务，学生基本了解所学内容，互动良好，通过结合临床进一步了解外科护理学内容，为今后理论学习加深了印象。

第二篇：预见习心得

学习靠积极主动

----------记附二普外预见习之感

图像比文字确实让人印象深刻，上一次暑假去附三预见习观看的手术情形仍历历在目。寒假的这一次预见习，我选择了附二的肝胆外科，悄悄地希望能多观看到更多的手术，毕竟外科的手术会比较多。由于假期比较短，所以只有五天的预见习时间，才刚刚在科室里混熟了，就结束了，有点小小的舍不得。听过那么多关于预见习无聊的评论，心里不免毛毛的，五天的时间会不会漫长得让人受不了。没想到一同去的师妹也与我同感，五天其实很短啊，过得太快了吧。

话说我是被分配到肝胆外科，但实际上肝胆外科和胃肠外科、乳腺外科同在一层楼，共用一个办公室，所以我是在普外科预见习。带我的师兄是一位硕士研究生，他的专业是肝胆外科。他很辛苦，一个人要管七位病人，常常很忙，我一不留神，他便不知影踪了。但他人很好，只要他有空，他就讲解一些知识给我，比如如何换药，如何贴验单等等。还有胃肠科的一位硕士研究生师兄觉得我们很无聊，常常会叫我们去观看他的操作，教我们如何开申请单，经常给我们一些建议。但其实他们也是才去医院不久，比我们先两三个星期而已，同时他们也有压力。他们不仅要管病人，还要学习，他们还是学生，还没有毕业。但是他们已经不是在学校了，他们的学习要靠自己积极主动。很难得的是，带我的另一位医生给了我一次帮病人换药的机会，后来我才知道那是大四见习的时候才学的操作，虽然我看了很多次换药，但是操作时仍然犯了错误，不过他站在旁边观看还耐心地向我讲解了

要领。这让我知道以后观察一定要仔细。

记得上一次去预见习的时候，一个实习的师姐在离开时很诚恳地告诉我要主动去学东西，也许上一次是第一次，我做得并不好。但是我始终记得师姐的忠告，所以这一次我会积极主动地询问老总明天有没有手术可以观看，问师兄怎么看验单，请教医生为什么心脏很少得癌症，和病人聊天。在和病人聊天的过程中，我知道病人都很辛苦，很想回家，身体却有病痛的折磨，化疗的副作用令他们很痛苦。个别病人很健谈，还跟我聊家常，让我觉得医生和病人的关系可以是朋友的。

不过，我并不是善于问问题，没有问到要领，观察不仔细，下一次我要多注意这些问题，期待下一次的预见习。

2012-2-18

第三篇：预见习感想

预见习感想

连雯雯

这个寒假，通过预见习，我走进医院学习医生的工作，同时深切的体会到了医生这个职业的神圣和伟大。

通过病人，我感受到了生病的脆弱。生活中的点点细节的不注意就会导致生病，各方面的因素：饮食、清洁、环境等等。因此，我们应该时刻注意生活中的细节，培养良好的生活习惯，对自己的健康负责。

通过医生，我感受到了身为医生的重大责任，要处处小心，工作严谨，态度端正，对病人以及自己的职责负责。医生要有良好的专业知识与工作热情不说，还要有良好的时间观念以及对病人的耐心与细心。此外，医生需要以平和的心态来应付种种情况，时刻做到不慌乱，镇定与清醒，这样才能正确的给病人诊断。

通过医院，我感受到了这是个神圣不容侵犯的殿堂。这是众多医生辛苦工作，救死扶伤的地方，是众多病人恢复健康的地方，因此，维持医院秩序，保证医生工作顺利进行是我们每个人该做的。

此次预见习，让人受益匪浅。近距离的体会了本专业的工作，了解了一些情况，同时，坚定了自己学好知识的信念，为以后更好的为病人，为社会服务而努力。确立好目标，并为之坚持不懈的努力，对以后的自己，以后的事业负责。也要从现在开始培养自己应对紧急情况的能力，做到沉着冷静应付。怀揣对本专业的热情与爱好，继续此后的学习。

第四篇：预见习心得体会

预见习心得体会

作为一名中大的医学生，参加学校特色活动预见习是不可少的，于是暑假期间在中大附属第一医院心内科参加了为期五天的预见习，感受颇多。

预见习的第一天，一大早爬起来痛苦的挤地铁，但还是满心期待早早的来到高端大气上档次的附一。换号白大褂之后第一件事就是查房，我默默的跟在最后面，默默地看着听着，更糟糕的是查房之后我便不知所措了，懵懂的我感觉就像空气一样到处乱转，而代教老师不仅要管研究生甚至博士生，还要管实习的师兄师姐，根本无暇顾及小小的预见习生，我只能无止境的发呆，就这样极度无聊而空虚的度过了第一天，对预见习的热情也逐渐消散，可以说毫无收获。而后第二天，有一个好心的师姐主动过来问候了我，还向我分享了一些经验，告诉我预见习一定要自己主动才能学到一些东西，我也渐渐变的主动，厚脸皮缠着师姐问东问西，师姐们虽然忙也会细心给我讲解，并且会主动找代教老师，跟着他去学习一些东西。就这样慢慢和师兄师姐们熟悉起来之后，更有好心的师姐主动叫我去看一些操作并给了一些简单的操作的机会给我。虽然只有短短的四五天，但在医院预见习比自己荒度暑假有意义得多，虽然能学到的知识有限，但是可以了解医院的运行体制，认识厉害的师兄师姐。

在附一中，我看到了医务工作人员的艰辛，看到了这一份工作承载的生命之重，看到了医护人员的团结合作，明白了要成为一个好医生真的不容易，一定要先自己打下坚实的基础，医学来不得半点差错，唯有用足够的知识武装自己，才能自信的说自己是一名合格的医生，我要学习的知识还有太多太多，要走的路还很长，要坚持不懈的努力下去。而给我感受最深的一点就是，在学习的过程中，并不是只需要一直默默地努力，积极主动的学习才更重要，要多问多想，找到适合的方法来提高自己的学习效率。

不算完美，这次预见习过去了，期待下一次！

第五篇：预见习总结

回忆我的预见习

突然意识到今天已是二月了，突然回想自己曾经预见习过，我仿佛沉睡了许久、许久··

——题前

能在大一的时候就去医院预见习，可以说这是中山医的特色吧。不过，确实，预见习能让我们医学生更早地接触医院这一复杂的社会中的社会，生命中的生命！而我似乎并没有好好把握住这个如此美好的机会，连感觉也将消失殆尽··

在陆丰人民医院里见习了一个星期，整整七天，似乎一切都是那么匆忙，而人本来就是生命的一个过客，无法持久。见习的七天，反思的说，我并没有把真正的心思放在那里，真的没有！原本计划在年后再去医院见习的，后来思前想后，着实不想把新春“浪费”掉，便匆匆去医院见习了。这一周，想想，着实痛苦（从某方面来讲，苦并快乐着）。早晨7点起床，7点半开车赶去医院，8点到达，接着便是一连贯的医生查房，开药，12点回去，2点半又上班，六点回来，然后晚上又忙着回母校的报告会和高三班里的年终聚会的组织。整整一大串下来，可以说最爽的时候就是中午那一个小时的午睡了，真香!

虽说很对不起这个机会，但是不想它就更对不起了！

在医院里的，深入医生们的生活，给我的是不断地震撼，至少是对我的震撼！从来没想过一个简单的医生交班是如此的庄重！查房前的交班仪式，让我看到的是医生对病患的一种最崇高的敬意。那一刻的交班，那一刻的全体起立，那一刻的肃静安谧，那一刻的毫无嘈扰！我原很不理解一个如此简单的交班为啥要弄的如此的庄重严肃，不为什么，太过形式化的东西总会使人厌恶。然而，然而，在那一时刻，我感受到的却是医院对病人莫大的关怀，纵然外界已将医院势利化、金钱化!其实不需太多言语，不需要··

一次医生让我在病例上写上“头颅MRI”，而我却糊里糊涂地写上“投入MRI，”接下来便是习惯性的狂涂。悲剧性的一幕就出现了：“病例书是不能涂改的！”郁闷死了，好不容易有了一次给医生打下手的机会竟然搞砸了！不过，事后回想，一句“南校古朴··北校严谨·”终于让我明白了：作为一位医生时时刻刻都必须严谨！严·

谨对于医生的重要是无法言明的，或许，此时此刻，我才对“健康所系，性命相托”有了新的真正的理解，这种精神！

如果不理解医生，那么请走近他们的生活，真的，真的！

思路回到医院。在神经内科，心血管科见习，在我的视界里，每天医院总有收不完的脑梗心梗、糖尿病、高血压患者。在病房里，似乎无一例外，所有的老年患者均是多病缠身，集糖尿病、高血压、心梗or脑梗于一身，想想真有些悲哀：其实现今应是他们安享晚年的时候，却也集积了一身的病，纵使有福也是难以享受到啊，况且现今中国的经济状况，太多太多的老年人更是只能在劳疾当中了结余生，这是何等悲哀啊！何等痛苦啊！其实人每每面对这些，往往无语，可无语之中我们真该行动，又想起周总理的话“为中华之崛起而读书”！

其实医院本来就是一个小社会，一个集满各式各样事与物的微型社会，好与坏纵横于医院各个角落。我不能说我没有看到医生拿红包的场面，其实它存在过，不过在我整整七天的见习间隙中，仅仅出现一次，一次！而且医生是拒接了四五次才被塞进去的，不知道外面的人怎么想，但这给我的感觉绝不是社会上所传的那种，绝对不是，或许可以说我心智未熟，但我只能说那些人心智迂腐！

在内科里的见习，每个住院的病人总要被要求去检查一大堆的所谓东东:X光胸片，彩超，CT,乙肝二对半，血常规、尿常规、粪常规（三大常规），生化

全套，USRHIVK+Na+Cl_等等十多项检查，着实是耗费巨资。这或许是我这些天对医院稍有些反感的原因吧。不过事后细想，现今医疗纠纷太多太繁，医生的稍一误诊于病人于自己都是严重的，而现今的检查能更好的辅助医生治病，应当为之。这或许也正是现今社会的产物吧！不怨谁，一切仍在前进，改变自己或许才是真！医生医术的提高也许能解决，希望如此。

说实话，在医院里见习的期间，有太多太多的感慨与体会，但繁重的事务似乎冲淡了当初的感觉，只能是留给以后自己去慢慢咀嚼感悟。说到今日，已是廿九了，也应是时候给自己总结一下了。先前已对自己大一随便做了些笔录，不想再叙。其实预见习后，如前所言，那一晚上10点多钟又赶回母校去准备第二天的母校报告会，其实太过仓促，并且由于是负责人，前期被见习的事情一直耽搁着，对一些队员通知甚晚，准备过于仓促，不能尽善尽美。不过幸好大家都非常优秀，学校的给力支持，我们成功的办下来了，而且效果很不错！真的很欣慰，很开心！办完了报告会，当天晚上又开始忙着第二天的原高三班的年终聚会，又是负责人之一，接着是铺天盖地的飞信群发通知，不眠之夜！其实多多少少有些遗憾，总觉得是自己的错，前期忙于预见习，没有真正的把聚会的消息全部通知到各位，导致一些赶不过来，真是痛苦，祥魁首啊！还好，我们还是进行了一次大规模的聚会，我们还是欢庆了整整一夜，我们还是见到了想念已久的挚友彼此，真的，看到大家的笑容，真的很开心，很幸福，累并快乐着！那一刻，世界无眠！

依旧开心的是通宵后爽爽的美觉，依旧开心的是老师们的欢乐，陶大哥、董老师、廖老师、陈老师、高老师、Lina、黄老师，都见到了，真的很是开心。依旧开心的是我们的高三八，彼此，彼此··

其实不想写太多，毕竟路更长着，经历仍不断着，前路依旧，继续前进吧··

“面向大海，春暖花开·” ·

——写于2011-2-1

陈伟祥