《公共政策学》案例讨论——安乐死

第一篇：《公共政策学》案例讨论——安乐死

公共政策学

小组成员：

小组案例讨论

——安乐死

*** *** *** 杨于谦 等11人

“安乐死”案例分析

安乐死，一个令举世争议的重大医疗立法提案。首先遇到来自医疗界的阻碍。传统观念中，医生救人，延长人的寿命是天职。医生无论以什么手段结束病人的生命，无论是什么情况或者是什么人，都是医疗界无法接受的。英国医学专家约翰·怀厄特尖锐指出：“人为死亡不在医学范畴。”他说：“大多数医生和健康专家们认为，一旦在临床实践中引入人为死亡，医学的本旨就被改变了。它将变成主观判定谁的生命更有价值。”医学就变成了一种社会工程学，缩短那些“没有价值的生命”。更大的阻力来自于患者家属的主观情绪，这种情绪往往是超越了理智的。他们热切的希望自己的亲人能够活着哪怕多一分钟，但是他们并没有考虑过是怎么样的一分钟，很多患者所承受的痛苦是炼狱式的折磨。他们求生不能，欲死不得，这种痛苦，即使是亲人和朋友也无法体会。

合法安乐死的第一人

2003年11月10日荷兰一院(即上院)以46票赞成、28票反对的结果通过了 “安乐死”法案，这使得荷兰成为世界上第一个把安乐死合法化的国家。法案规定，身患不治之症的病人在考虑成熟后，可自愿提出结束生命的书面请求，主治医生则应向患者详细陈述实际病情和后果预测，并由另一名医生参与诊断和确诊，可实施“安乐死”。法案还规定，实施“安乐死”的手段必须是医学方法。

2003年11月30日，在阿姆斯特丹，这是一极平常的日子，但对托莱尔来说，这又不是平常的一天，因为她的母亲选择在当天与所

政策议程，所以不能称之为政策问题。

2.影响政策问题构建的因素

答：影响政策问题构建的因素有以下几个方面：公民个人的作用、利益集团的作用、政治领袖的作用、政府体制的作用、大众传媒的作用、专家学者的作用和问题自身的作用。在这个案例中，影响安乐死成为政策问题的因素有以下几点：

（1）公民自身，也就是患者个人对安乐死的态度意见（2）利益集团，如患者亲友等对安乐死的支持与否（3）国家领导对安乐死问题的注意程度及政府体制问题（4）社会公众对安乐死问题的态度以及由此引起的舆论反映（5）安乐死自身问题，以及有关安乐死方面的专家学者的影响作用

3.关于安乐死问题的小组观点

小组共11人，其中同意的为8人，不同意的为3人，同意的人的原因：

（1）人生来是自由的，应该有选择死亡的权利；

（2）允许患者选择安乐死是对他个人权利的尊重，也是对其生命权的一种保护；

（3）安乐死可以减轻重症患者的痛苦，缓解患者家属的负担。许多重症患者在后期是非常痛苦的，而努力的维持只会让患者更加的痛苦和煎熬，因此应该考虑患者的意见。而且，这还要花费大量的治疗费用，给患者家属带来了沉重的负担，是他们承受着精神和经济上

死委员会”评审才能做决定。

（4）安乐死必须由获得国家专门授权的医院和医生才能实施。

（5）实施安乐死的方法必须合乎伦理并被认为是妥当的。

（6）实施安乐死必须有全国人大通过立法程序，制定专门的法律作为执行依据，并保护实施的医生不受法律的制裁。

（7）实施过程应该有人监督，防止医生假借安乐死实施犯罪。（8）明确规定违背安乐死操作程序的处罚措施。

第二篇：安乐死案例及讨论

“汉中案件”可谓中国生命伦理学的第一案。案件大致如此：

1984年10月，患者夏素文，59岁，被医院诊断为“肝硬化腹水”。1986年6月，病情加重，被送入汉中市传染病院肝炎科住院诊疗。经该院肝炎科主任、主治医师蒲连生诊断为：１、肝硬化腹水；２、肝性脑病（肝肾综合症状）；３、渗出性溃疡并褥疮２－３度。入院后的第三天，病人烦燥不安，于1996年6月28日清晨开始昏睡，８时医院查房，夏素文的儿子王明成向该院院长雷某询问病情，雷某答：“病人送得太迟，已经不行了”。王听后，要求为其母实施安乐死，免受痛苦，雷回绝。９时，王明成及其妹王晓玲来到蒲连生办公室，要求为其母实施安乐死，蒲先回绝，在王明成兄妹表示愿意承但责任后，蒲开了100毫克复方冬眠灵的处方，注明家属要求“安乐死”，王明成在处方上签了“儿子，王明成，6月28日9点40分”的字样。护士长将处方退回医生办公室，拒绝执行。蒲又指令实习生为夏执行处方，实习医生不从，但在蒲的斥责下，无奈违心地为夏注射，实际只向病人的体内注射了75毫克。蒲又交代接班医生李某，“夏素文若在12点尚未咽气,你再打一针”。后李某又开了100毫克复方冬眠灵的处方，让护士注射。夏素文于29日凌晨5时死于病房。（摘自《医德的困惑与选择：医学伦理学案例分析》（东南大学出版社，1989年））

1980年，蔡根法在医学与哲学杂志发表国内首篇介绍安乐死的文章后，仅有少量反对文章，随后多是对安乐死的肯定性的证明。

1986年6月28日，在王明成和妹妹一再请求对母亲实施安乐死的要求下，蒲连升医生为病人夏素文实施了安乐死。后来，王明成的大姐把蒲医生告上法庭。汉中市公安局遂立案侦查，随后将蒲连升、医生李某、王明成和其妹收审。同年9月，汉中市人民检察院以故意杀人罪将蒲连升和王明成批准逮捕。当时此案在国内法学界和新闻界引起强烈反响，并引发了一场关于安乐死的大讨论。

1986年12月24日，中国社会科学院哲学所、北京医学哲学研究会、中国自然辩证法研究会联合邀请了30多位医学界和哲学界人士座谈关于安乐死的问题。

1987 年1月22日，中央人民广播电台在《午间半小时》节目中播出安乐死讨论会的录音节目后，节目组收到了邓颖超同志的来信，信中说：“今天你们勇敢地播出了关于„安乐死‟的问题并希望展开讨论，我很赞成，我认为„安乐死‟这个问题是唯物主义的观点。

1987年8月，在我国上海召开了“全国第一届安乐死学术讨论会”，百余名哲学、伦理学、法律、医学和社会学界的学者对安乐死进行了深刻激烈的讨论。

1988年在七届人大会议上，中国妇产医学严仁英权威、儿科专业的泰斗胡亚美首次提交安乐死立法议案，并在议案中写下这么短短几句话：“生老病死是自然规律，但与其让一些绝症病人痛苦地受折磨，还不如让他们合法地安宁地结束他们的生命。”

1990年3月，汉中市中级人民法院对“汉中案件”进行了公开审理，并报至最高人民法院。在最高法院“不作犯罪处理”的批复下，汉中法院于1992年3月做出终审判决：王明成及蒲连升无罪。

1994年10月，在上海召开了第三次全国安乐死学术讨论会，就安乐死的医学、社会、伦理、法律等问题进行了广泛的讨论。陈蕃等人发出《关于建立“自愿安乐死协会”倡议书》，并拟就了《中国自愿安乐死协会章程（草案）》，受到社会的关注。

2001年10月8日，上海市闵行区法院以故意杀人罪对该市首起“安乐死”的实施人梁万山判处有期徒刑5年。92岁的梁母因脑溢血深度昏迷瘫痪，形同植物人。67岁的儿子梁万山不忍其母受痛苦，为救母病钱耗尽。一向孝顺的他终于用触电的方式结束母命，以后投案自首。此案的审判结果更表明我国司法界视主动安乐死为故意杀人罪。

2003年，在“十届人大会”期间，全国人大代表、中国工程院院士王忠诚受中国另一位医学重量级人物胡亚美的委托，向大会提交了在北京率先试行安乐死并建立相关法规的建议。

2003年6月，国内媒体大量报道王明成要求安乐死新闻，再度引起人们对安乐死的关注。

2003年7月，针对有政协委员在广东省政协九届一次会议上提出，对无可救治的晚期癌症患者应可以实行“安乐死”，广东省人大教育科学文化卫生委员会指出，立法实行“安乐死”违反《宪法》。

十多年来，安乐死的各类事件不断发生，核心问题是安乐死能不能被伦理证明，立法是

否有适宜的条件。安乐死立法必须非常完善

陕西汉中人王明成，十几年前曾为母亲请求医生施行“安乐死”而成为我国安乐死事件第一人。但当他自己也因患胃癌晚期，疼痛难忍而请求医生实行“安乐死”，却被医院拒绝了。于是，王明成放弃治疗出院回家。最近，当王明成在病痛中去世后，安乐死的沉重话题再次回到人们面前。不少人认为有关部门应该为“安乐死”立法，以解决患者的痛苦和医院、家属的两难处境。

笔者认为，“安乐死”是当今社会值得关注的一个问题，但是为“安乐死”立法必须慎之又慎，切不可操之过急。实际上，早在1935年，全世界第一个提倡自愿“安乐死”的团体就在英国成立，“安乐死”也从此开始了它在人类伦理、医学、法律等领域的蜗牛般爬行。各种调查统计数据都显示，大多数人对于“安乐死”持理解和支持的态度。

然而到目前为止，只有荷兰第一个将“安乐死”合法化，而荷兰人敢于“吃螃蟹”的行为，却遭到了众多国家政府的强烈反对。这是为什么呢？

首先，因为“安乐死”面临着巨大的医学难题。什么样的病人才是无法治愈的，什么样的痛苦才是病人难以承受的？对此，有时候根本无从断定。临床医学是在不断探索、实践中逐步发展的，有些病症看上去已无救治的可能，而实际上又有“起死回生”的希望；有些病症目前无法治愈，但是几年、十几年之后就有可能被治愈了；有些意志力薄弱的患者，可能会因一时之痛而自愿放弃治疗；有些病人家属，可能是因为不愿意受拖累才请求医生对病人实施“安乐死”……在具体的临床实践中，如何应付、甄别种种复杂的情况，并不是一件容易的事情。

其次，因为“安乐死”不仅是一个伦理问题、医学问题，更是一个法律问题。如何才能避免不法之徒借实施“安乐死”之名，行谋杀病人之实？“安乐死”一旦开禁，会不会导致“安乐死”的滥用？这是最令人担忧的。为避免这些问题出现，荷兰法律为医生实施“安乐死”作了相当严格而详细的规定：一是病人必须在意识清醒的状态下自愿接受安乐死，并且要病人多次提出相关请求；二是根据目前通行的医学经验，病人所患疾病必须是无法治愈的，而且病人所遭受的痛苦和折磨被认为是难以忍受的；三是主治医生必须与另一名医生进行磋商以获取独立的意见；四是医生必须在“安乐死”实施后向当地政府报告等。

然而，即使有了这些严格而详细的规定，恐怕也很难完全杜绝“安乐死”不被人所利用。因此，实施“安乐死”，立法必须非常完善与严密！

第三篇：公共政策学案例分析建议

1.建立城市房屋拆迁补偿体系的理论基础

房屋拆迁的目的是强制取得财产以实现公共利益，其终极问题是实现资源配置效率最大化，使各参与主体都达到最佳效果。

一是将效益作为首要目标，用尽可能少的成本，实现权利的最优配置，将权利分配给能够用它产生最大社会效益的主体。要在拆迁人和被拆迁人之间找到效益平衡点，达到共识。

二是分析政府、拆迁人、被拆迁人之间的利益关系，均衡三者之间的关系。建立有效率的拆迁制度，努力使各主体利益趋向均衡。

三是分析城市房屋拆迁中各个主体的需求和行为，促成和实现各方的合作。为了实现合作的潜在利益和有效解决合作中的冲突问题，就需要建立起新制度以规范和约束人们的行为。

四是进行房屋供给分析，实现房屋资源优化配置。随着被拆迁居民对于拆迁制度改革的需求日益强烈，拆迁制度供给部门也将考虑平衡需求主体之间的利益关系。因此，供求分析方法对于拆迁制度改革创新的分析也具有适用性。

2.确定合理的拆迁补偿原则、内容和标准

确定房屋拆迁补偿的基础是认可房屋所有权，即财产权益。在这一前提下研究确定房屋补偿的原则、内容和标准，才是符合现代法制文明要求的。房屋动拆迁是一种复合行为，一是拆除房屋，二获取房屋基地(使用权)，房屋拆迁不过是获取土地的手段。房屋拆迁补偿实际上涉及两部分:一是基地使用权补偿，这是房屋拆迁补偿的根本;二是房屋及其他附着物的补偿。对住房特别困难的被拆迁人，还要遵循行政救助原则，给予多于被拆迁人的损失的利益。

城市房屋拆迁补偿的原则除了民事法律的基本原则，如自愿、公平、等价、有偿外，应当确立以下具体原则:

—市场等价原则，即确保被拆迁人至少能够回购原面积房屋。

—保障住房权益的原则，即保障被拆迁人的房屋居住权。

—补偿房屋派生权益的原则，即对被拆迁人利用原有房屋产生的利益予以适当补偿。

—改善住房困难者条件的原则，即对原住房困难的给予适当的增加面积。房屋拆迁补偿安置标准是房屋拆迁中最核心的问题，不仅关系到拆迁人和被拆迁人的切身利益，也会对当地的经济建设产生直接影响。偏低的补偿安置标准，损害被拆迁人的利益，影响社会稳定，也造成拆迁难;偏高的补偿安置标准，损害拆迁人的利益，影响招商引资，影响社会发展。按照以上原则，在城市房屋拆迁时，应当对被拆迁人补偿的内容和标准包括:

—被拆除房屋所占用土地的使用权价值。对土地使用权的补偿，不应以土地

基准价为标准，而应当以拆迁地新房屋建成后的楼面地价作为补偿标准。

—被拆除房屋的价值。被拆除房屋的价值以拆迁地等面积新建房屋的建筑安装造价为补偿标准。以上两项标准的确定，在实践中可以以拆迁地等面积新建房屋的预期销售价格计算。既保证了市场等价原则的实现，也保证了被拆迁人原有住房权益不因拆迁而降低或消失。

—被拆除房屋所产生的收益。对于以被拆除房屋出租收取租金的，应当对其租金收入给予符合市场价格的补偿。

—经营性补偿。对以被拆除房屋作为生产资料的，除采用实物补偿要考虑原房屋的经营条件外，对因拆迁造成的停产停业损失应当适当补偿。这里需要强调的是，不论是以社会公共利益为目的的拆迁，还是商业用途的拆迁，补偿的内容和标准都应当是一致的，因为被拆迁人及其财产权益并没有因拆迁的目的不同而有所不同。但在具体的程序和补偿协商的方式上可以有所区别。如为公共利益的拆迁，应当提想起行政性和公共利益性的特点。为商业目的的拆迁更应采用完全的市场方式，以双方的合意为基本方式。

3.建立完善的补偿保障措施

拆迁当事人之间依法达成拆迁补偿协议后，落实拆迁补偿安置各项措施是保护被拆迁人合法权益的关健所在。房屋拆迁，拆迁人应当准备齐全拆迁所需资金，按拆迁协议的约定，及时向被拆迁人支付房屋补偿费、装修补偿费、地面附属物补偿费、搬家补助费、临时过渡费等拆迁补偿费用。

同时，拆迁人还应向被拆迁人提供必要的安置措施，并根据具体安置方式，进行安置价格结算。需要拆迁人购买商品房或者建造成套住宅安置被拆迁人的，拆迁人应准备充足的购(建)房资金，及时购买或者建造.符合国家建筑规范要求的成套住宅，按时交付给被拆迁人。实行货币安置的，拆迁人应按拆迁协议约定支付货币安置款。

需要指出的是，许多地方把对被拆迁人的补偿安置当作仅仅是拆迁人的责任，似乎与政府无关，这是一种错误认识。建设项目不仅给投资人带来利润，也给当地带来长期的税收和就业机会，带来当地经济的发展。政府在招商引资的同时，也要充分考虑拆迁安置工作，给被拆迁人以一定的政策扶持。如一些地方向被拆迁人提供低价商品房或者经济适用房，对原住房面积较小的被拆迁人实行保

底安置政策，对经济特困户由政府给予资金资助等等。既不加重拆迁人的经济负担，也解决了被拆迁人的安置问题，缓解了拆迁难的矛盾。

4.完善拆迁立法

2004年修改宪法，加强了对私有财产的保护，明确规定为了公共利益的需要可以对土地和私有财产征收或征用并依据法律规定给予补偿，加之2007年《物权法》的出台，这些为完善城市房屋拆迁立法提供了宪法、法律依据。但是，现有的《城市房屋拆迁管理条例》及其他规章、政策显然不符合法律的这一要求，因此，制定城市房屋拆迁法或者在征收征用法和其他民事基本法中编制房屋拆迁专章已经成为实践中的急需和立法者的选择。

（一）完善拆迁立法的几个主要考虑因素。

（1）市场经济体制的确立，使市场配置资源的作用在城市房屋拆迁活动中日益显现，城市房屋拆迁中的行政法律关系与民事法律关系并存、分立的特点和遵循民事基本原则的补偿行为，要求明确政府部门在城市房屋拆迁活动中的管理职责和管理程序，减少对拆迁当事人之间民事法律关系的直接干预，形成政府与拆迁人、被拆迁人之间规范的行政管理关系和拆迁人与被拆迁人之间清晰的民事关系。

（2）城市房屋产权结构的重大变化，影响当事人的心理预期。按照市场经济的原则，政府对民事法律关系不宜过多介入，政府的职责主要是宏观调控和维护市场秩序，保障当事人的合法权益.（3）城市房屋拆迁的目的不同，对被拆迁人接受拆迁的程度有较大影响。房屋拆迁有公益性拆迁、商业性拆迁，对被拆迁人补偿是一样的。

（4）城市房屋供需情况关系城市房屋拆迁的难度.（5）法治环境的完善要求城市房屋拆迁立法要充分虑及法制的统一。

（二）城市房屋拆迁立法的主要内容

城市房屋拆迁立法应当在物权理念的指导下，以完善的房屋拆迁补偿体系的构建为中心，规范城市房屋拆迁行为及与城市房屋拆迁直接关联的其他行政的、民事的法律行为。主要包括以下内容:

(l)城市房屋拆迁的基本原则;

(2)对社会公共利益项目的界定，社会公共利益项目的确定机关、权限及拆

迁程序;

(3)对商业项目的界定及其拆迁程序规定;

(4)城市房屋拆迁补偿的原则、范围和标准;

(5)房屋拆迁补偿的价格评估机构、选择及评估程序等;

(6)房屋拆迁争议的行政仲裁机构、制度及程序等;

(7)与行政复议、行政诉讼制度的衔接以及特别规定等;

(8)政府及有关行政主管部门、开发商、私有房屋所有人等各个拆迁法律关系

主体的其他有关权利和义务、违反义务的主要法律责任。

5.强化对拆迁相关行为的监管

（1）加强拆迁条件审查，严格按照法定条件和程序实施拆迁许可。对申办 许可证的单位是否具备拆迁条件和资格要进行严格审查，做到“六不准”，即:得拆迁许可证或拆迁许可证超期未按规定申请办理延期手续的、资金不到位的、房不落实的、补偿安置方案不合理的、工作人员未经培训的、未取得或被依法注迁资质的机构，一律不准进行拆迁。

（2）加强拆迁现场监管，确保拆迁政策落实到位。推行拆迁安置补偿工作公透明，避免拆迁单位执行政策不到位，拆迁工作人员不按规定办事，损害被拆迁合法利益。

（3）加强代办拆迁项目监管，推行拆迁代办佣金制。要认规范房屋拆迁委 托行为，推行代办拆迁单位收入佣金制，使各类拆迁工程的拆迁安置补偿成本与代办单位的劳务收入费用分离。

（4）加强对拆迁补偿安置资金的监管，确保拆迁资金专款专用。建立由拆迁业主、资金管理银行和拆迁管理部门相互配合、共同监督的拆迁资金监管制度。一是所有拆迁项目要设立专门帐户，报拆迁管理部门备案。二是确定拆迁补偿安置资金和房源的使用审核程序。三是建立拆迁补偿安置资金、房源使用稽查制度，对拆迁单位实施的补偿安置行为进行跟踪动态管理。

（5）加强拆迁补偿安置协议书的监管，建立拆迁项目工程监理制度。一是拆迁业主要委派拆迁项目工程监理员审查拆迁补偿安置方案的执行情况，对拆迁补偿安置协议和拆迁资金、房源的使用进行有效监督，全程监理拆迁实施单位签约及履约过程。

二是推行使用拆迁管理部门统一印制并编号的规范性拆迁协议文本。非经房

屋拆迁管理部门核准，拆迁补偿安置协议不得随意销毁。

三是统一确定拆迁代办工程签订拆迁补偿安置协议的程序。拆迁代办单位用于拆迁安置补偿的各类协议书应当由拆迁代办单位经办人、拆迁代办单位负责人和业主监理员分别签字，拆迁实施单位和拆迁业主盖章后生效。

（6）加强拆迁专业单位的监管，提高拆迁行业的自律意识。要加强对拆迁单位的资质管理与考核，强化维护被拆迁人合法利益的执业意识。要运用行业协会的组织优势，加强拆迁队伍的执业教育培训，引导和督促拆迁单位不断加强行业自律，承担起诚实守信、合法经营的社会责任。

（7）加强拆迁评估机构的监管，规范拆迁估价行为。估价机构在拆迁估价中，应当坚持独立、客观、公正、合法的原则，严格按照房地产估价规范进行评估。要对房地产评估结果进行监督。对职业不规范、故意误评估或因过失造成重大误评估的，要按照行业自律规范和有关法律规定处理。此外，要充分发挥行政、司法的监督救济作用，发挥公众、舆论的社会监督作用，保证城市房屋拆迁活动依法、有序进行。

6.加强政府及政府官员的公共政策道德建设。

道德对为了公共利益而征收或拆迁城市单位、个人房产问题的讨论使我们看到中国当今对社会道德理论讨论的不足性。当然建立在道德理论基础上的财产权理论并不能非常容易地解决当今社会所有的立法、执法问题。但是这样的理论可以使我们直面有争议的疑难问题，也能在更大的程度上使人们认识到人类发展和繁荣目标的重要性。只要我们的公共政策能围绕这样的目标，任何事情都不难解决。在这样的指导思想下，经济学者和律师可以提供各种实现这一目标的工具和做法。

7加强社会的民主化、公民化、公开化。

公众和媒体对中国城市房屋征收和拆迁问题的讨论和抨击体现了中国正在朝公民化的社会迈进。这非常令人欣慰，也是30年前的那代人无法想像的。在我们要求政府向社会公众负责和提高透明度时，中国社会的智力公民有必要去提高自己分析和判断问题的能力。仅仅批评政府和政府机构是不够的，政府也不完全一无是处。公众、特别是学者（智力公民）在对政府进行批评时应同时思考有什么方法可以使政府的工作做得更好。

第四篇：安乐死 案例

广州男子买农药助患病母亲安乐死被以故意杀人罪逮捕

检方认为邓某构成故意杀人罪已批捕

70多岁的李阿婆因中风患病二十多年，今年5月16日，被儿子邓某送食农药后死亡。邓某交代，自己是应母亲要求为其实施安乐死。因涉嫌故意杀人，番禺区检察院于2011年5月31日批准逮捕邓某。报案称母亲为自然死亡

邓某现年41岁，小学文化，四川人，来广州务工，租住在番禺区石基镇石普村。今年5月16日14时许，邓某向石基派出所报案，称其母亲李某某在出租屋内自然死亡。但公安人员到场后，经初步检验发现其母并非自然死亡，而是有机磷中毒死亡，于是邓某被带回公安机关接受审查。

经调查，这是一起儿子在母亲的请求下帮买农药助母亲安乐死的故意杀人案。李某某已经70多岁了，因中风行动不便。“母亲对我说，这几天她睡不着，很辛苦，让我给她买瓶农药，开始我不愿意，我说吃农药会死，但她一直抓着我的手不放开，一定要我去买农药。我没有办法，只好去买。” 亲手把农药递给母亲喝

“我母亲让我把农药拿给她，并要求我打开瓶盖给她喝。母亲对我说，这几天她睡不着，很辛苦，让我给她买瓶农药。开始我不愿意，我说吃农药会死，但她一直抓着我的手不放开，一定要我去买农药。我没有办法，只好去买。”

我递给她，她接过农药喝了两三口，过了两三分钟她就闭上眼睛，头侧向一边，嘴边冒出一点白色泡泡，我用纸帮她擦掉。一会儿，我用手推她，她就没反应了。”邓某说，这时，他赶紧给他老婆打了电话，告诉她“妈死了”，让她马上回来。接着，邓某又用被子把母亲的身体盖上，把农药瓶的盖子盖好，扔到门口的垃圾桶里。亲邻都反映邓某是孝子

番禺区检察院昨日通报，被害人李某某因中风导致行动不便已有20多年，因不堪忍受疾病折磨，遂于5月16日9时许请求其儿子邓某给喝农药结束生命。在李某某的强烈要求下，邓某将买来的农药给李某某喂服，李某某服食农药几分钟后死亡。案发后，犯罪嫌疑人的亲朋邻友普遍反映邓某平时对母亲甚是孝顺，细心服侍患病母亲10多年，且邓某是在母亲的不断请求下购买、喂服母亲农药以帮助母亲自杀、脱离疾病的折磨。

检察机关认为，这并不能成为免责的理由。邓某帮母亲购买、喂服农药致母亲死亡的行为符合刑法上规定的故意杀人罪的构成要件，检察院遂对邓某以故意杀人罪作出批准逮捕的决定。

亲朋邻友：邓某母亲患中风行动不便已有20多年，邓某平时对母亲甚是孝顺，细心服侍患病母亲10多年。母亲不堪病痛折磨不断请求邓某帮买农药。

法检察机关：任何人未经法律许可，均不得非法剥夺他人的生命。邓某帮助母亲购买、喂服农药，致其母亲死亡的行为符合刑法上规定的故意杀人罪的构成要件。

律师：大部分安乐死采用的是消极方式，如不给病人用药、对病情不理不睬等。这种消

极手段很难认定，而邓某的行为属于积极的行为方式，法律肯定会追究。

辛苦抚养13年终绝望 女白领溺毙双胞胎脑瘫儿后自尽

桌上一瓶黄酒，韩群凤拿起来猛灌几口，然后她拿出安眠药，喂两个儿子吃下，还让孩子每人也喝了一口黄酒。

这是两个孩子第一次喝酒，也是最后一次。

一小时之后，韩群凤先抱起一个儿子放在浴缸里，按着他的头沉到水面之下，儿子猛挣扎，韩群凤不知按了多少下，水面没了动静，她就把孩子捞起来，给他换上一件漂亮的新睡衣，之后再抱起另一个儿子，沉入水中……

韩群凤还记得，13年前，她刚怀上这对双胞胎时全家人的喜悦；她也记得，初次听闻儿子因早产而脑瘫时，自己内心的惊悸。过去的13年间，她倾尽所有，无微不至地照料两个孩子，13年后，她却亲手将他们杀死……原本，韩群凤跟着吞下了大量毒药，决意一死，但是天意弄人，她最终经医院抢救生还。面对丈夫，她已经流干了眼泪；面对法律，将是触犯死刑的审判。

近日，检察机关对被告人韩群凤涉嫌故意杀人一案提起公诉。据悉，东莞市第一人民法院将于近期公开审理这个特殊的杀人犯。

阴阳相隔

两个儿子浑身冰凉，韩群凤尚有体温

2010年11月21日上午8时，黄生(化名)起床后觉得有些不正常，都这个钟点了，老婆和两个儿子还没有起床。他走到母子睡觉的房间，敲门没有人应答，一股扑鼻的农药味让黄生心惊。

他用力撞开房门，最先看到的是地上一堆呕吐物。赶忙走到床前，发现母子3人盖着被子躺在床上，呼叫推搡都没有反应。黄生连忙打急救电话和报警。此时，两个儿子浑身冰凉，老婆韩群凤尚有体温。

医生赶到后，将韩群凤送上急救车，却告诉黄生，他的两个儿子已经死亡。突如其来的悲剧让黄生不知所措，同时也后悔不已。

案发前晚8时，黄生给两个患脑瘫的儿子洗澡，随后和朋友去打麻将。回家前他还收到老婆发来的短信，说孩子们没事了，自己陪他们睡，回来后不要打搅。半夜回到家中，黄生曾疑惑家里怎么有股奇怪的味道，但没有多想，不料等他醒来后，一家人已经是阴阳相隔。经警方调查认定，两个13岁的孩子被人溺毙，母亲韩群凤自杀未遂。当天晚间，韩群凤被医院抢救生还，哭着讲述了杀子过程。

倾尽所有

女经理辞职照顾脑瘫儿，最后绝望萌生去意

现年37岁的韩群凤，东莞市某镇人，此前是一家银行的大堂经理，其丈夫黄生也有一份体面的工作，这本该是一个生活富足的幸福之家。

1996年，两人自由恋爱结婚，两年后生下一对双胞胎。因为早产，两个孩子经过一个月的抢救才脱离危险。最初，孩子长相清秀，惹人喜爱，后来才发现走路、说话异常。2000年，夫妻俩带孩子到省儿童医院彻底检查，结果让两人差点崩溃。医生说，两个孩子因早产缺氧，脑部发育不正常而导致脑瘫，生活将不能自理。而且，如果医治不及时或照顾不周，很容易导致肌肉萎缩，甚至夭折。

痛苦之余，夫妻俩立刻花巨资给孩子治疗。后来听说，东莞市石碣镇有一个按摩师能通过物理治疗对病儿进行照顾，夫妻俩便早出晚归，带孩子去按摩治疗。多年来，每月的开销都要上万元，夫妻两人省吃俭用，对两个孩子悉心照顾。后来为了更好地照料孩子，夫妻俩在石碣镇租了一个狭小的房子，专门聘了两个保姆进行照料。

日复一日、年复一年，夫妻俩为孩子倾尽了所有，然而，两个孩子的生活始终不能自理，他们的智商如两三岁的幼儿，有时每隔十几分钟就要大声哭叫，以致后来没有保姆愿意照料。2009年，韩群凤决定辞去工作，自己来照料儿子。为此，家里发生过争吵，原本银行的待遇和工资都比较高，辞职以后，家中所有的开销都落在丈夫黄生一个人肩上。虽然两个孩子得到了很好的照顾，但是一家人的日子越来越艰难。韩群凤的朋友圈越来越窄，脾气越来越暴躁，有时候也忍不住会打骂孩子。

韩群凤说，最后连房租也无法担负，就把两个儿子从石碣镇接回家中，基本上是她一个人在家照顾，每天看着儿子连走路都要扶着，连大小便都不能自理，她就越看越伤心，并开始感到绝望，老想如果有一天自己有什么不测，这两个儿子该怎么办，到时又会连累到丈夫和家里人。在案发前两天，她突然有了将两个儿子杀死、然后自己服药自杀的念头。

同归于尽

被抢救过来的韩群凤说，现在生不如死 韩群凤开始实施周详的计划。

她得知邻居阿巧经常睡不着觉，在吃安眠药，就谎称自己也失眠，向邻居要安眠药，由于医生不肯多开，邻居只给了她十几颗安眠药。

韩群凤又去买毒药。至案发当晚，韩群凤已经做好了所有准备。安眠药、老鼠药、农药、遗嘱、新睡衣、还有黄酒……平日里一杯啤酒就晕的韩群凤，为了壮胆，自己先喝了好多黄酒，然后实施计划。为了避免丈夫回家后发现不妥，她把毒药倒进杯子里、扔掉了原先的瓶子和包装，还刻意给丈夫发短信说“不要打扰睡觉”。

韩群凤说，她不想两个孩子走得痛苦，因此才想用孩子睡着后溺亡的办法，让孩子解脱的过程尽量安详一些。因此，毒药都是留给自己的，只是没想到，自己吞下了所有的毒药，恍惚间呕吐过一次，居然没死“真的不想杀他们的，13年来一直都没有放弃过治疗，这次只是想给两个儿子及家人一个解脱，所以才会狠心杀死他们，没想到我又被抢救过来了，现在生不如死。”

罪涉杀人

许多邻居为她求情，法院表示慎重对待

韩群凤杀子案发后，消息不胫而走，许多邻居得知后纷纷为她求情。有邻居认为，韩群凤的两个孩子肌肉萎缩、生活不能自理，难免会过早夭折，韩群凤的为孩子实施的算是安乐死。法律人士认为，所谓安乐死，通常是指为免除患有不治之症、濒临死亡患者的痛苦，受患者嘱托而使其无痛苦地死亡。安乐死分为不作为的安乐死与作为的安乐死。不作为的安乐死(消极的安乐死)，是指经濒临死亡的患者承诺，不采取治疗措施(包括撤除人工的生命维持装置)任其死亡的安乐死。这种行为故意杀人罪不成立。而实施积极的安乐死的行为，应以故意杀人罪论处。

法律人士认为，脑瘫儿不是濒临死亡的人，他们的生命权和正常人一样，任何人都无权剥夺。即使被害人同意，这种杀人行为也是对他人生命的侵害，法律不允许任何人以任何理由私自处死他人。韩群凤一案属于人伦悲剧，这位悲情的母亲无微不至地照顾患儿13年，最后出于绝望，才走上绝路。这种情节，法院在量刑时应当充分考虑。记者昨日就此案致电东莞市第一人民法院，有关负责人表示，韩群凤一案近日由检察院提起公诉，法院已经予以重视，决定审慎对待。目前该案正处于审查立案阶段，不出意外，将于近期公开开庭审理。

男子无钱给妻子治病自觉有愧 兜揣遗书喝农药自杀

昨天，在省城(合肥)含山路一家小饭店厕所内，一名男子被发现口吐白沫躺在那里，口中散发出农药味，人已无知觉。从他身上的遗书来看，他是因无钱给爱妻治病，产生了轻生念头。

男子被120紧急送往医院。民警调查发现，男子并不是在饭店吃饭的客人。“当时我们以为他喝醉了，但闻到一股农药味时，感觉有些不对劲。我再推推，竟然一动不动。”看到如此吓人的一幕，在饭店打工的小陈慌忙报警。据小陈介绍，该男子三十多岁，穿红色衣服，不像是去吃饭的，应该是路过或者借用厕所的，姓什么叫什么也不知道。

在第一人民医院，经过医护人员全力抢救，轻生男子暂时保住一命。据了解，抢救过程中，在男子裤兜里发现一封遗书，里面写着：“爱妻身患重病，自己无钱医治，甚至连去北京看病的路费都凑不起……”字里行间透露出无奈和悲伤，男子自认为有愧于妻子，生活失去了意义。但除了一封遗书之外，民警没有发现其他身份信息。

目前，男子已被送往重症监护室观察，尚未脱离生命危险。警方正在对此事进行调查。

花甲翁照顾瘫痪妻子15年 不堪重负将其杀死

6月11日上午，由株洲县人民检察院提起公诉的一起特殊杀人案在县人民法院开庭审理。在法院司法警察的扶持下，老翁谢某颤巍巍地挪动脚步，走向被告席。全场聚焦于老翁,无神的双眼爬满伤悲苦痛，一激动又有点湿润了。

老人谢某现年67岁，株洲县王石万乡农民，2008年12月17日中午，趁着女儿外出买药用斧头砍死了相濡以沫数十年的老伴。然而娘家人没有责怪他，反而不断为老人向司法机关求情，要求从轻处理，原来凶杀案别有隐情。其实谢某与妻子夫妻恩爱，但妻子瘫痪在床已有15年，谢某省吃俭用所有精力花在老伴身上。

2008年8月，积劳成疾的谢某得了一场病，引发中风后半身不遂。两个瘫痪的老人，给儿女们的负担太重太重，于是谢某产生了杀死老伴再自杀的念头。2008年12月17日中午，趁着照看他俩的女儿外出买药，谢某撑着虚弱的身体，扶着墙壁拿到自己家中的斧头朝老伴用力猛劈，直到劈了十六斧之多，才将其杀死。之后便拿绳子在房间上吊自杀，被及时赶回家中的女儿解救„„

法庭上，谢某断断续续吃力地用颤抖的声音承认了自己杀死妻子的事。法院审理后经合议庭合议，当庭宣判，谢某因犯故意杀人罪，判处有期徒刑14年。

儿子在病榻前勒死生父 姐姐称他是孝顺儿子

“是父亲求我勒死他”法庭上，儿子供述杀死瘫痪父亲经过——“是父亲求我勒死他”儿子勒死因车祸卧病在床的父亲，昨日，贵阳市中级人民法院一审开庭审理这起案件。法庭上，儿子陈述他日夜照料因车祸受伤的父亲，还花光了打工的积蓄。“病痛难忍，父亲求我勒死他！”儿子在法庭上的一席话，让人更震惊。

案情回顾——病榻前儿子勒死生父

2010年1月22日，被害人徐世扩因车祸受伤后一直瘫痪在床，由其子徐永贵等家属照顾，2010年5月14日6时许，被告人徐永贵在贵阳市旭东巷63号1楼5号其租住房内用绳子将徐世扩勒死在床上。

公诉机关认为，被告人徐永贵故意杀人，致其父徐世扩死亡，其行为已触犯《中华人民共和国刑法》之规定，应以故意杀人罪追究其刑事责任。

庭审直击——父亲“求”我勒死他

昨日下午14：30，身材不高的被告徐永贵在法警的押解下走上法庭，面对公诉机关的指控不持异议。

在法庭调查阶段，当检察官问及他为什么要勒死生父时，徐永贵情绪一下失控，痛哭流涕，声称父亲出车祸后，一直病痛缠身，当天父亲多次求他用麻绳勒死自己，帮他解除痛苦，在父亲一再苦苦哀求下，他才犯下大错。

法庭上的旁听者对于徐永贵的说法一阵哗然，如果按照徐永贵的说法，这起案件是一起人伦悲剧，但是部分旁听者也开始质疑，是否是嫌弃父亲是负担，下了杀手？

法官就当日案发的情形对徐永贵进行了询问。

法官：当天案发的情形是怎么样的？当时你在做什么，你父亲情况怎样？

徐：当天我父亲躺在床上一直喊痛，水米不进，我多次拿饭到床边喊父亲吃，他都不吃，拿水给他也不喝。后来到晚上12点左右，父亲一阵阵呻吟，喊腿痛，说特别想死，让我帮他解脱，我当时坚决不答应，还哭着说，你好好养着，我会去打工挣钱帮你治好的，但是父亲不听，一直求我。

法官：你什么时候答应你父亲的要求的？

徐：我一直没有答应，后来父亲又哭又骂，说我不孝顺，他痛得受不了，求我给他一个解脱，从12点说起，一直说到第二天早上6点钟，我在挣扎下终于同意了，就用绳子套住父亲的脖子，使劲用力拉，就这样父亲死了。

法官：之后你做过些什么？

徐：父亲断气之后，我很害怕，一下子清醒过来，知道杀人犯法了，就想伪装现场，就假装父亲是自杀的，我还打了120急救，还打了110报警，我还想父亲活过来，总之当时心情很复杂，我现在真的特别后悔做这件事。

法官：你为什么不想到救治你的父亲，而去答应他的要求？你是否觉得父亲这样是个累赘呢？

徐：他出车祸之后，家里能卖的都卖了，我在北京打工的钱也全部用来给他治病了，但是还是不见好，实在没钱了，就将他接回在贵阳的出租屋照顾。他是我父亲，我怎么会觉得他是累赘，如果真是这样我又何必花光打工的钱给他治病，我真的是没有办法了。

听着徐永贵带着哭腔的陈述，旁听席上一片静默。随后，公诉机关在法庭上出示了案件的所有证人证言。

正当合议庭准备休庭时，被告徐永贵的姐姐和姐夫在法庭上当庭下跪，表示徐永贵是个孝顺儿子，他这样做只是不想父亲再受痛苦，希望法院从轻判决。

庭外之音——姐姐说他是个孝顺儿子

在法庭休庭阶段，记者找到徐永贵的姐姐采访。据其介绍，徐永贵平时是个孝顺的儿子，在外地打工还经常寄钱给父亲，父亲出车祸了，他都没有再出去打工，而是留在身边照顾。

针对本案，记者采访了贵阳市中创联律师事务所舒乐山律师。舒律师介绍说，这起案件是一个悲剧，从法律的角度上讲，被告徐永贵确实犯了故意杀人罪，但是从伦理上讲，他是为了帮伤痛的父亲解脱，只是这样的方式太过于惨烈，本案中的徐永贵从主观恶性上说较低，其实他也是一个受害者，缺乏法律意识，法官在量刑上肯定会加以考虑。

舒律师谈道，国际上如荷兰、日本、瑞士等国提出过的“安乐死”，在中国法律上还属于空白。“安乐死”这一说法涉及的面较为广泛，包括我国传统的伦理道德、现行的法律法规以及医学方面等等，还存在很多争论和质疑。

调查民间赞同安乐死比率很高

全国政协十届四次会议中，安乐死立法问题再度引起了委员们的普遍关注。全国政协委员、中国社会科学院研究员赵功民在大会发言中表示，有关部门曾对北京、上海、河北、广东等地进行调查，民间测评赞成安乐死的比率很高，上海对200名老人问卷中，赞成安乐死占73%，北京有85%以上的人认为安乐死是符合人道主义的，80%的人认为目前国内可以实施安乐死。

据了解，邓颖超同志生前曾在某科学院计算中心周某某(一位身患癌症、生存无望、疼痛难忍的患者)坚决要求安乐死的材料上写道：“该同志进行一次常人所不能进行的对死的革命，她是一位真正的唯物主义者。”她也说过这样的话：“当我生命濒临结束，千万不要用抢救的方式以人工和药物来延长。”不久前辞世两院院士王选在遗嘱上也这样写道：“一旦病情不治，我坚决要求安乐死„„，我不愿浪费国家和医生们的财力物力，并且死后不再麻烦人。”

赞成安乐死符合临终病人利益

赵功名表示，伦理原则是支持安乐死的。该作法尊重了临终病人选择死亡方式的权利，相反，违反病人自主原则，是不符合病人利益，另外，实行安乐死，把有限的资源过多地用于临终病人身上而使他人得不到应用的治疗，是不公正的。安乐死有利于病人的最佳利益。他建议，国家可在某个地区、省、市等局部性地点制定有关规范性规定和条例，加强个例研究，作为试点积累经验，然后才逐步向全国推广。

广州市女法官协会会长毛宇峨表示，从个人的角度来说，她是主张安乐死的。安乐死的问题，既是道德问题，又是一个法律问题。从道德伦理方面来讲，中国人儿女讲尽孝，朋友讲关爱。市民的普遍看法，总觉得活着比死了好，很多人不愿意接受，不敢接受安乐死。就目前身体健康的人群而言，他们是估计不到要求安乐死的人们群的承受能力，对于他们而言，更是很难预测得到的这种濒临死亡之前的痛苦。就目前的社会氛围而言，社会对安乐死问题关注是不够的。

反对安乐死立法为时过早

全国政协委员、省人民医院心外科吴若彬主任介绍，目前，医学专家们都在呼吁出台《器官移植法》和《脑死亡法》，目的是为了让脑死亡者捐出活体器官救活他人。脑死亡病人从医学的角度上讲，这样的病人即使有呼吸心跳等生命特征，但是已没有任何的生存意义，实施脑死亡，可大大减少医疗资源的浪费，也可以减少医疗负担。而安乐死的病人则不同，虽然医学水平已回天无力，可是病人不但有呼吸和心跳，大脑的功能完好，用安乐死的方法，就相当于人为地让这些病人死去，在缺少法律和社会伦理支持的今天，医生为满足病人的作法无异于“杀人”。因此，他认为，在《器官移植法》和《脑死法》出台之后，再来谈安乐死的立法更有意义。

全国人大代表、广州市人大法制工作委员会主任李力认为，目前，脑死亡都还是个争论不休的话题，如果要提到立法的层面，这些前题必须搞清楚。从我国的现状来看，安乐死立法是不现实的。

●2001年4月，西安市9名尿毒症病人联名写信给当地媒体，要求安乐死。消息见报后，又有40名尿毒症患者公开提出了相同的要求。

●1986年到2003年17年中，陕西第三印染厂的一名普通职工王明成两度因为安乐死问题成为全国媒体关注的新闻人物。1986年，王明成的母亲夏素文病危，王明成不愿母亲忍受临终前的病痛，要求大夫对母亲实行了安乐死。1987年，陕西汉中市检察院以故意杀人罪将王明成和大夫蒲连升刑事拘留，这是我国的第一例安乐死案件。1992年，最高人民法院批示，安乐死的定性问题有待立法解决，就本案的具体情节，对蒲、王行为不做犯罪处理。2003年六月，王明成被诊断为胃癌晚期。王明成正式提出安乐死的请求，但被西安交大第二医院以我国尚未立法为由拒绝了。

第五篇：公共政策学

第二章 公共政策学的学科要素

公共政策学的定义:是一门新兴学科,它尽可能地运用类似于自然科学的研究程序和方法,对政策系统及其环境之间和政策过程诸环节之间及其与系统内外诸影响因素之间进行因果关系或相关性分析,探索公共政策的固有规律,以期改进政策系统、提高政策质量并成功地改造社会与自然。

公共政策学的内涵：

1、这门学科的研究对象是公共组织、尤其是公共权力机关制定和执行的公共政策。

2、按照理性的原则来衡量，这门学科具有准科学的特征。

3、这门学科在内容上具有跨学科或多学科交叉、渗透的特征。

4、具有鲜明的功利性。

公共政策学的研究对象是公共政策。也就是由公共组织、主要是公共权力组织制定的政策。

公共政策构成要素：

1、政策主体系统。

2、政策支持系统。

3、反馈系统。

公共政策学的三个层次：

1、具体的个别的政策

2、政策群和政策链

3、政策一般

公共政策学概念的三个层次：核心概念、次级概念、边际概念

公共政策学中广为传播的模型主要有：

1、理性主义模型。

2、渐进主义模型。

3、规范最佳模型与混合扫描模型。

4、政治系统模型。

5、机构一制度模型。

6、集团模型。

7、精英模型。考 试 大

上下来去决策模型 是基于中国经验的决策模型

构建决策模型须借助于两种资源：第一是理论，特别是认识论和历史理论；第二是公共政策的经验认识

科学的第一品格是理论假设与实践经验相一致，而且这种一致须经在相同的条件下反复、重复进行的检验都能够得到证实。第二个品格在于它是人类理性思维的产物。第三个品格是其理论结构具有逻辑完备性和逻辑一致性。第四个品格在于它注重简单性原则

第三章 公共政策的含义、构成与功能

公共政策的定义：公共政策是公共权力机关经由所政治过程所选择和制定的为解决公共问题、达成公共目的、以实现公共利益的方案。

其内涵包括：第一，公共政策是决定、决策的一种特殊形态，它具有决定、决策的一般特征。第二，公共政策是公共权力机关的基本活动方式和活动过程，是公共权力机关的权力意志的表现。第三，公共政策是经由政治过程而进行方案的初拟、优化和择定的结果。第四，公共问题、公共目标和公共利益是公共政策的三大要素。第五，公共政策是一种权威性的价值分配方案。第六，公共政策在形式上可以是积极的，也可以是消极的。

公共政策的横向结构是由立法决策、行政决策、司法决策三种形式构成。

公共政策的纵向结构是由中央政策、地方政策、基层政策构成。

公共政策的内容构成：元政策、基本政策、部门政策。这三者之间存在着涵盖与被涵盖、衍生与被衍生、统摄与被统摄的关系。

元政策：又叫总政策，是政策体系中管总的或具有统摄性的政策，对其他各项政策起指导和规范的作用，是其他各项政策的出发点和基本依据。

基本政策：是针对某一社会领域或社会生活某个基本方面制定的、在该领域或方面起全局性与战略性作用的政策。

部门政策：为在某一个特定的部门贯彻基本政策而制定的具体行动方案和行为准则。

公共政策的基本特征：政治性、阶级性、权威性、普遍性、预见性、目标取向性、稳定性与变动性

政策与理论的关系：理论是政策的理念依据，政策是理论的具体化。理论的内容影响和决定政策的内容，理论依据不同造成政策的基本差别。理论的正确与否，决定政策的成败。

政策与实践的关系：政策是实践经验的原则化并在实践中得以完善和发展，实践须以政策为出发点并贯穿其整个过程。

政策、实践、理论三者的关系：理论和政策同属观念形态，其存在和发展都依赖于社会实践。但政策比理论更接近于实践，对实践的依赖更直接，与实践衔接更紧密。政策的理念依据是理论，政策的事实依据是客观事物，而认识客观事物的根本途径是社会实践。

公共政策的四种功能：管制功能，调控功能，引导功能，分配功能

大众传媒对公共政策的影响：一是大众传媒影响决策者的价值取向；二是大众传媒影响受众对外部世界的认识，对现实政策情形的认识；三是大众传媒有助于决策者迅速了解政策执行情况与后果，及时做出延续、调整还是终结某项政策的决定；四是大众传媒可通过影响政策对象的价值取向及其对现实世界的了解与认识，使他们通过选举投票、施加压力、游行示威、直接或间接抵制来持或反对某项公共政策的制定与实施。

第四章 公共政策系统及其运行的逻辑流程

公共政策的主体与客体： 1）主体：直接主体：立法机关、行政机关、执政党、领袖人物。间接主体：在野党、利益集团、选民。2）客体：（a）社会问题、公共问题与政策问题（b）目标群体。

公共政策系统的构成：1）信息子系统： 2）咨询子系统：俗称“思想库”“智囊”，是决策子系统的辅助系统。功能和作用：（a）提供预测研究；（b）帮助决策子系统发现问题，确定政策目标；（c）政策方案的设计、评估和论证。（d）其他政策相关问题的咨询；（e）对政策执行情况进行检验和评估。

决策子系统：是中枢系统。基本特征：权威性和主导性。功能和作用：（a）确认政策问题；（b）明确政策目标；（c）组织政策方案设计；（d）负责备选方案的选择和最终确定。

执行子系统的功能：（a）为政策方案的顺利实施，做准备；（b）有效地实施政策方案，包括指挥、沟通、协调等方面的活动；（c）总结执行情况。

评估子系统的功能和作用：（a）检验公共政策的效果、效益和效率；（b）提供政策持续、修正、调整或终止的重要依据；（c）有效地配置政策资源。

监控子系统的功能和作用：（a）根据公共政策的目标，确立具体的监控标准或指标，作为 2 实施监控的依据；（b）对执行子系统的政策执行情况进行监控；（c）反馈执行情况。

反馈子系统的功能：（a）为决策子系统进行科学决策提供信息依据；（b）客观、准确、灵敏、迅速地向决策子系统反映政策运行过程中的真实情况，使后者能够根据所得信息与预期目标进行比较，并做出适时的调整和补充。（c）反馈子系统传输的信息也是对政策实施有效控制以达到预期目标的最佳手段。

公共政策系统的环境： 1）国情与国策； 2）自然环境、社会环境、大众传媒与公共政策；3）国际环境（国际格局、综合国力、国际地位、国际趋势）特点：（a）高度复杂性（b）巨大差异性（c）历史变异性。

国家机构、国家权力、国家职能与公共政策：1）国家机构决定公共政策的结构及效力范围（a）国家纵向组织机构规定公共政策的层次；（b）国家横向组织机构决定公共政策的效力范围。2）国家权力、国家职能的二重性决定公共政策的二重性（阶级属性、社会属性）3）国家权力、国家职能制约着公共政策的种类和数量。

国家能力、治理能力、政府能力与公共政策：1）国家能力决定公共政策的质量。2）治理能力对公共政策的挑战。3）政府能力是制定、执行公共政策的基础。

政治体制、国家结构、政府体制与公共政策： 1）政治体制与公共政策：（a）政治体制规定了公共政策主体的范围。（b）政治体制决定公共政策制定的科学化程度。（c）政治体制决定公共政策制定的民主化程度。（d）政治体制影响公共政策的质量和水平。2）国家结构与公共政策

3）政府体制与公共政策

4）公共决策体制及其类型

5）决策者的素质与公共政策

政治结构与公共政策——立法机关、行政机关、司法机关、政党

公民在公共决策中的地位： 1）作为政策对象的公民。2）作为政策主体的公民

公民影响公共决策的途径：（a）以国家主权者的身份，对某些重大问题，如宪法的修订等，采取全民公决的投票方式，直接进行决定。（b）用间接的方式，即通过公民自己选出的代表或制定、修改执行公共政策。（c）使用各种威胁和抗拒的方式反对某些政策，或表达制定新政策的要求。（d）通过参加利益集团，借助集团的力量去影响政策。（e）对政府通过并实施的政策采取合作或不合作的态度，去影响政策结果。（f）某些公民还可以通过其知识活动为决策过程提供思想指导。（g）某些公民通过政治活动对政策产生实质性影响。

公共政策与公共利益：1）公共利益的聚合与综合：直接利益与间接利益；现实利益与未来利益；形式利益与内容利益。2）公共利益与公共代价。

政策周期包括：政策制定、执行、监控、评估、终结。

公共政策运行的逻辑流程：1）政策问题的形成——政策问题、政策议程、政策分析 2）政策决定——政策选择、政策决定、政策宣示 3）政策实施——政策执行、政策结果、政策修正

公共决策的科学化、民主化： 1）政策过程的理性化2）政策过程的专业化3）政策过程的科学化4）政策过程的民主化和公共选择的民主规则。

第五章 公共政策问题的形成与认定

社会问题,公共问题与公共政策问题: 公共问题范围最大.公共政策问题范围最小.公共政策问题的基本内容 :1.客观的社会事实;2.问题的察觉;3现实与利益期望等的冲突性;4.团体与组织活动;5.政府和社会公共组织的必要政策行动.公共政策问题的基本属性:1.关联性;2.主观性和人为性;3.历史性与动态性.公共政策问题的形成因素:1从国内和国际的视角看;2.从客观和主观的视角看.公共问题的分析方法:(1).边界分析法,是一种对政策问题的本质属性和实际范围进行分析和界定的方法,包括饱和抽样,诱导性提问和边界估计.(2).多角度分析法是一种通过系统的运用个人,组织,技术等多重认识来获得对公共政策问题的全面了解和解决问题办法的分析方法,包括个人角度,组织角度,技术角度.(3).类别分析法,是科学研究的常规方法之一,通常要经过逻辑区分和逻辑归类,包括五项原则,即实质的相关性,穷尽性,相互排斥性,一致性和层次分明性.(4).原因层次分析法,将政策问题的原因划分成可能原因,合理原因,和可行原因.(5).类比分析法,是旨在从类似的问题确认中推导出某种问题的成因,特质与类别的一种分析方法,包括人的类比,直接类比,符号类比和想象类比.(6).头脑风暴法,是指由一定数目的人员,尤其是一些专家学者或利益当事人从各个角度共同讨论有关的公共政策问题并因而激发大量新构想的一种分析过程和分析方法.包括组建团体,意见产出,意见评估和意见排序几个阶段.(7).假设分析法,是一种旨在将相互冲突的政策问题理论假设创造性的综合为一体的分析技术,包括确定厉害关系人,呈现假设,评比假设,汇集假设,综合假设几个阶段.政策议程通常是有关公共问题受到政府及公共组织的高度重视并被正式纳入其政策讨论和被确定为予以解决的政策问题的过程,它包括系统议程和政府议程.系统议程和政府议程的区别：系统议程：指政治系统正式讨论和认定有关公共政策问题的过程。本质上是由较抽象的项目组成,概念和范围都很模糊;仅是整个政策过程中的问题发生或提出阶段;所体现出来的都是众说纷纭的特点。政府议程：指政府组织正式讨论和认定有关公共政策问题的过程。本质上是由一些较具体的项目组成;处于政策问题认定的最后阶段;主旨在于最终认定与政策问题有关的种种事

实.进入政策议程的条件:(1)该问题必须在社会上广为流传并受到密切注意;(2)至少也必须为社会大众所察觉,大多数人均认为有采取某种行动的必要;(3)这些问题必须是人们共同认为属于

政府权限范围内的事物,且应于适当注意的.进入政策议程的障碍:首先,与上述条件相对应的反向条件;其次,社群的价值规范和制度程序上的限制;最后,与对该问题的表达方式和技巧有一定关系.政策议程的构建模型 1)外在创始模型;(2)动员模型;(3)内在创始模型.第六章 公共政策的制定

公共政策目标的含义：政策目标就是有关公共组织特别是政府为了解决有关公共政策问题 而采取的行动所要达到的目的,指标和效果.特征：(1)问题的针对性(2)未来的预期性.：

政策方案设计的基本原则：(1)紧扣政策目标.(2)规划多重方案(3)方案彼此独立(4)方案要有创新(5)方案切实可行.政策方案评估与择优的标准：(1)有利于元政策的实现;(2)能最大限度的实现有关政策的目标;(3)消耗的政策资源尽可能的少;(4)实现政策目标的风险程度尽可能的小;(5)政策实施的副作用尽可能的小.预测性评估的步骤 ：方案调查 — 详细研究 — 进一步的分析— 试验性证实。预测性评估的依据理论假说,价值体系和分析方法.预测性评估的方法 德尔菲法 , 时间序列分析法 , 投入-产出分析法

确定政策目标的意义和原则 ：意义:1能为制定政策方案提供方向性指导;2.能为政策方案的规划和实施提供核心的评估标准。方法:1.实事求是2.面向未来3.系统协调4.明确具体5.伦理考量

政策合法化：是有关政策抉择主体依据有关法律,按照法定程序对政策方案加以审查,通过,或批准签署及发布的过程.它包括三方面的内容：政策内容的合法化：是政策目标协调原则的一个具体体现,是整个政策体系和法律体系统一协调的具体保障.决策过程的合法化：法定的决策程序在政策合法化中占有及其重要的地位。政策的法律化：就是有立法权的国家机关将有些成熟、稳定的政策上升为法律的过程，也称政策立法。

行政系统决策程序 ：法制部门的审查、领导会议的讨论决定、行政首长的签署发布。

立法系统的决策程序：提出议案、审议议案、通过议案、公布政策。

第七章 公共政策执行

政策执行：是公共政策方案被采纳之后，把政策内容转变为现实的过程，也就是政策目标得以实现的过程。

政策执行的作用:1.政策执行是解决政策问题、实现政策目标的重要途径2.政策执行是检验政策方案正确与否的唯一标志3.政策执行结果是后续决策的基本依据

政策执行的原则：1.坚持原则性与灵活性相统一2.既要创造性地实施政策，又要正确地把握政策界限。

怎样确保政策的合理变通:

1.把握政策的基本精神。2.摸清实际情况。3.上情、下情有机结合。

公共政策执行再决策：公共政策执行主体在政策执行过程中，根据信息反馈对先行政策方案所做的补充或修正。

政策执行再决策的作用和意义 :1.再决策有利于纠正公共政策执行的偏差。2.再决策有利于保证公共政策执行取得更好效果。3.再决策有利于后续政策的科学制定。

政策执行手段种类及作用 : 1.行政手段，该手段容易做到协调统一，令行禁止；特别是解 5 决一些特殊的、紧迫的、爆发性的问题，保证政策的顺利实行。2.法律手段，只有运用该手段，才能消除阻碍政策目标实现的各种干扰，保障政策执行活动有法可依、有章可循，从而有利于政策的顺利实施。3.经济手段，运用改手段能充分调动人们执行政策的积极性和主动性，增强政策的效力，使目标得以实现。4.思想引导手段，使政策执行者和政策对象自觉地采取某种行为，即节省人力物力且效果牢固而持久。

政策执行偏差地表现形式:

1.象征式政策执行2.附加式政策执行3.残缺式政策执行4.替代式政策执行5.观望式政策执行6.照搬式政策执行。

政策执行偏差产生的主观原因: 1)执行者的认识缺陷；2）执行者的利益驱使；3）执行者的管理缺陷；4）执行准备不充分；

政策执行偏差产生的客观原因 ：1）政策问题本身的复杂性；2）政策质量低劣；3）政策环境的变化；4）利益集团的压力；5）政治资源的不足；6）缺乏健全的监督机制。

影响公共政策有效执行的因素：1）政策问题的性质；2）政策问题的质量；3）执行机关的效能；4）政策对象的情况；5）政策执行的外部环境。

政策问题的性质影响有效执行的因素主要表现再哪些方面：1）问题本身所涉及的范围；2）问题本身的复杂程度；3）问题产生需要调解的行为量的大小。

衡量政策质量高低主要因素：1）政策的可行性程度；2）政策的合理性程度；3）政策的合法化程度。

公共政策执行主体：指负责组织落实公共政策的人和组织。

政策执行者的素质应怎样：1）高度的思想政治觉悟；2）积极的意向和工作态度；3）合理的知识和能力结构；4）较高的管理水平。

公共政策对象：政策执行主体在实施过程中发生影响和作用的承受者。

公共政策对象具有一下特点：1）政策规定性；2）一定的能动性；3）受动性；4)主观差异性。

影响公共政策执行的外部环境包括：自然环境和社会环境。社会环境包括：政治环境、经济环境和心理环境。

第八章 公共政策的评估与监控

政策评估：依据一定的标准和程序，通过考察政策过程的各个阶段、各个环节，对政策的效率、效能、效益及价值进行检测和评价以判断政策结果实现政策目标的程度。

政策评估的作用：1）政策评估是检验政策效果的基本途径；2）政策评估是决定政策去向的依据；3）政策评估是合理有效的配置资源的认识基础；4)政策评估是进行政策教育的重要方法；5）政策评估是决策科学化和民主化的必由之路。

公共政策评估分类：从活动形式上分正式评估、非正式评估。从评估机构在活动中的地位 6 分内部评估、外部评估。从政策评估在政策过程中所处的阶段分事前评估、执行评估和事后评估。

政策效果的内涵包括：1）政策预定目标的完成程度；2)政策非预期影响；3）与政策行为相关的环境的变化；4）投入政策的直接成本和间接成本。

政策评估三个阶段:评估准备阶段、评估实施阶段和评估总结阶段。

政策评估既要设立价值标准，也须设立实事标准。

政策评估实事标准包括：1）政策效率；2）政策效能;3)政策效益；4)回应的充分性；5）执行力。

政策评估价值标准包括：1）社会生产力的发展；2）社会健康发展；3）社会公正。

政策评估系统五个要素：评估者、评估对象、评估目的、评估标准和评估方法。

影响公共政策评估的重要因素： 1）政策目标的不确定性；2）政策影响的广泛性；3）政策资源的混合和政策重叠；4）政策主体有关方面人员的抵制；5）评估者主观动机上的错误；6）政策信息系统不完备；7）政策评估所需经费或取不易；8）决策目标的意识形态性。

过程对比法：评估者在政策执行过程中对不同阶段的政策效果进行对比检测的一种方法。其特点:具有动态性和全面性，评估采取前后的分析方法。

前后分析方法包括：“始－终”、“始－中”对比及“有－无”对比。“始－终”对比分析进一步划分为：1）“前－后”对比法；2）“投射－实施后”对比法；3）“控制对象－试验对象”对比法；

价值分析：是对政策方案进行功能――成本的比较研究，力图最低的政策成本，获取政策方案的最大功能。

价值分析法的内涵： 1）价值分析法的目的是以最低的成本，或取政策方案所能达到的最大功能；2）价值分析的核心内容是功能分析。3）价值分析的主要手段是充分调动政策研究、制定、执行、监督等各个环节上的积极性与主动性，尽可能地提高政策的价值功能。

公共政策监控：是政策监督和政策控制的和称，它由政策监督和政策控制等功能活动所组成。

政策监控的目的：是为了保证政策系统的顺利运行，提高政策的制定与执行，促进既定政策目标的实现，使预定的政策效果最大化。

政策监控的主要表现形式：1)立法机关对政策的监控。2）司法机关对政策的监控。3）行政机关对政策的监控。4）政党对政策的监控。5）利益集团对政党的监控。6）社会舆论和大众传媒对政策的监控。

政策监督是指政策监控主体以一定的制度、法规为依据，对政策系统的运行包括政策的制定、执行、评估与总结活动进行监视和督促的行为。

政策监督由那几个方面构成：1）各级人民代表大会、政协和各民主党派；2）各级行政机关的主管部门或综合管理部门；3）纪检、检查部门；4）审计、统计部门；5）社会公众和新闻媒体等。

政策监督的内容：1）对政策制定的监督；2）对政策执行活动的监督；3）对政策评估活动的监督。

公共政策控制是指政策监控者为了保证政策的权威性、合法性和政策的有效执行，达成特定的政策目标，对政策过程尤其是政策执行过程的偏差的发现与纠正行为。

公共政策的基本功能：可以比较预期政策绩效与实际政策绩效之间的差距并分析产生差距的原因，制定纠偏措施务求接近于达到乃至完全达到既定政策目标。

第九章 公共政策的持续、终结与周期

政策均衡及其特征：政策均衡指的是所有的政策要素、政策关系维持一定的最好情况的状态，政策供给适应政策需求，人们对既定的政策安排和政策结构处于一种满足或满意状态，因而无意也无力改变现行政策。其特征有如下几点：①政策均衡意味着社会力量对比的势均力敌。②政策均衡意味着政策具有高度的合法性。③政策均衡意味着政策体系内外的协调均衡④政策均衡状态是一种动态的平衡状态。

政策的持续及其原因：政策持续泛指一个处于均衡状态的现行政策由原来的执行机构按照既定的方式沿着既定的方向继续得以实行。政策持续的具体原因有如下几点：①公共政策所指向的问题仍未解决。②既得利益者的利益均衡。③目标具有长期性。④执政者的长期稳定。

政策调整的含义：政策调整是根据政策评估的结果对实施中的政策采取渐进的方式，进行补充、删减和修正。原因：①决策者的价值取向。②政策环境。③政策资源。内容：基本内容有政策补充、政策修正、政策终结。具体内容有主体调整、客体调整、目标调整、方案调整及关系调整。政策调整的本质特征是渐进性的。

政策终结是公共政策的决策者通过对政策进行审慎的评估后，采取必要的措施，以终止那些过时的、多余的、不必要的或无效的政策的一种行为。政策终结不但意味着旧政策的结束，而且象征着新政策的开始。导致政策终结的原因有两个，一是经过评估认为政策的目标已经实现，政策问题也已得到解决，政策没有继续存在的必要，应该予以终止；二是经过评估发现政策存在的失误或局限使其无法解决所面临的问题，如果继续执行将带来不良后果，因此必须予以终止。类型有功能、组织、政策、计划。方式有替代、合并、分解、缩减。政策终结的作用：①政策终结有利于节省政策资源。②政策终结有利于提高政策绩效。③政策终结可以避免政策僵化。④政策终结可以促进政策优化。策略：①重视说服工作，消除抵触情绪。②注意因势利导，营造有利气氛。③公开评估结果，争取支持力量。④废旧、立新并举，缓和终结压力。⑤通过试探试点，避免矛盾激化。⑥终结必要部分，减少终结代价。

影响政策终结的力量与因素：影响政策终结的力量和因素主要有两个方面，一是推动政策终结的力量包括反对政策者、明智领导者、锐意改革者和政策评估者。二是阻碍政策终结的力量包括政策制定者、政策执行者和政策受益者。

政策周期是指公共政策的主体与客体以及作为它们之间互动结果的政策过程所经过的一个循环。它以政策过程的完成阶段即政策的调整或终结为标志，往往是一个周而复始、连续不断的循环过程。三种类型为①阶段性政策周期，是指政策经过制定－执行－评估－监控－终结这 8 几个阶段后形成了一个周期；还表明新政策是原有政策的延续，是为了适应新情况对原政策加以修改或调整，从而形成政策的一个新周期，实现新老政策的交替循环。②功能性政策周期，主要针对政策的执行阶段而言，有四个阶段：第一阶段，执行的政策起着积极的促进作用；第二阶段，执行的政策的主流起着积极作用，但支流已经在发生副作用；第三阶段，政策的主流开始发挥副作用，可能有部分支流起着积极作用；第四阶段，执行的整个政策都在发挥着副作用，说明这时的政策应该予以终结而代之以新政策。③反复性政策周期，反复性政策周期是就一系列政策循环而言，指的是在一定的时间范围内，同样或相似的政策过程有规律的反复出现。反复性政策周期的存在从客观上说是由于政策主题或客体的周期性更迭变化。

政策周期研究的意义：（1）政策周期研究是完善政策科学学科理论体系的需要。（2）政策周期研究是促进公共政策决策科学化的需要。（3）政策周期研究是保持政策的连贯性和稳定性的需要。（4）政策周期研究是保障改革开放顺利进行的需要。

第十章 公共政策的分析和预测

政策研究组织的特征：1.从组织功能看,以改进政策制定为目标.这是其首要特征.2.从人员及其知识结构来看,是由多学科知识背景的学者和前政治活动家,高级公务员组成的智囊型的群体.3.从体制构成来看,实行学科分类与课题研究相结合的管理体制.4.从组织运行来看,坚持研究.教学.开发.三位一体.5.从价值追求和道德要求来看,尤其强调要坚持实事求是.6.从组织环境来看,必须尽可能与政策制定者和执行者保持良好的合作关系.宗旨： 改进政策制定,实现决策的科学化和民主化是公共政策研究组织的最终目标.1.帮助决策者发现问题.确定目标2.为决策者拟制评估备选方案.3.对政策执行情况进行检测和反馈.4.构建分析模型和相关理论,发现公共政策过程中诸因素这间的因果联系或相关性.公共政策研究组织的类型：就其性质分官方的.半官方的和民间的三种类型.公共政策研究组织的体制：一是直线型,二是职能型,三是直线参谋型.四是双重领导型.公共政策组织的作用：最主要的职能和作用是为决策者或掌权者服务,一方面是直接填补掌权者的职责与实际能力之间的差距,另一方面是间接起到政府职能作用,为政府机构的有效运行服务.具体作用如下:1.为决策者提供政策建议.2.提供新的思想和观念.3.提供有关政策结果的信息.4.向政府输送高质量的官员和专家.5.可以通过制造舆论的方式来传播其思想和观点.政策分析是指政策分析人员和决策者把科学的知识和方法应用于政策的选择和实施问题的解决,是在公共政策领域内创造和应用知识的复杂社会过程.意义：1.发现问题的要害和症结所在.2.减少决策失误.3.改善公共部门在决策上的低效状况.4.增强决策的预期性和取向性.政策分析的要素:问题.目标.方案.模型.评估标准.实施效果.环境.信息八个标准.政策分析的原则：民主化,系统性,协调性,多样性,分合,预期性六大原则.公共政策分析过程中的基本关系：要处理好应然与必然,宏观与微观,定性分析与定量分析, 9 现实与未来这四大基本关系.系统分析的定义:是一种根据公共政策客观具有的系统特征,着眼于整体与部分,整体与结构以及系统与环境等的相互联系和相互作用,求得优化的整体目标的现货决策分析方法.特征:把研究对象看作是一个有内在结构和功能的整体,即系统；重视所给定系统与外部系统以及内部各子系统之间的相互作用；不忽视对非计量因素的研究.内容:政策系统的环境分析,政策系统的目标分析和政策系统的结构分析三个方面.作用:帮助分析人员从整体性的角度理解政策系统；促使分析人员注意系统内部的结构和层次特点；使人们能够预测未来,不断开拓新的领域；引导分析人员从不同角度看待政策分析中的问题；有助于分析人员从目的到手段的全面调查.现代定性分析方法的种类:价值分析,可行性分析,超理性分析,创造性分析,辨证分析方法五种.可行性分析的内容:1.经济上的可行性;2.政治上的可行性;3.行政上的可行性;4.法律上的可行性;5.技术上的可行性.公共政策预测的含义:就是公共政策研究人员运用预测科学的理论和方法,运用已有的信息对未来各个领域和各个阶段政策的需求情况,发展趋势以及变化规律进行分析和研究,得出相应的结论,并对未来产生影响的过程.公共政策预测的必要性:1.避免或减少政策失误;2.为政策制定提供科学依据;3.为经济的发展提供环境条件.公共政策预测的分类:1.按时间尺度,分为短期,中期和长期预测;2.按方法不同,分为定性预测和定量预测;3.按功能和性质不同,分为目标性预测和探索性预测;4.按涉及范围,分为宏观,中观,微观政策预测.预测的方法:.1趋势外推法;2.专家评估法;3.模型预测法;4.动态分析法.公共政策咨询指的是咨询人员根据政策主体或对象的需要,以专门的知识,运用现代分析方法和手段,进行调查,研究,分析,预测和评估,客观地,独立地提供最佳的或几种可供选择的政策方案,为咨询者提供服务的活动.包括决策咨询和政策信息咨询.其作用是:1.帮助决策者准确地判断政策问题,确定政策目标.2.帮助决策者科学地择定政策方案,并对政策方案的实施进行监控.3.有效地保证政策效果,减少政策失误.决策咨询的必要性:1.充当决策者参谋和助手.2.充分发挥各种专家的作用,统观全局,增强政策应变能力.3.适应适应知识经济时代科学决策的需要.4.公共决策民主化的需要.功能:研究咨询,参与决策,政策协调,培训人才的功能.特点:综合性,法制化,公共性,时效性,相对独立性五个特点.信息咨询的原则:准确全面,客观公正,最小努力,优势放大原则.功能:社会大脑功能.信息传播功能.决策支持功能.程序:主要包括政策信息的收集,存储,加工利用和反馈五大步骤。