新农合村医报账通知（精选）

第一篇：新农合村医报账通知（精选）

新农合村医报账通知

各乡镇卫生院：

请各卫生院通知本乡镇没有国家投资建设村卫生室的村医，原手机报账号码可以继续报账，其余村医使用电脑网络报账。另修仁、东昌、新坪三个乡镇因电脑网络建设暂未完成，村医报账手机号码全部保留，可继续使用，待开通网络报账后再予通知。

特此通知！

荔浦县新农合管理中心 2015年3月12日

第二篇：新 型 农 村 合 作 医 疗

新 型 农 村 合 作 医 疗

工作简讯

(第2期)

四川省新型农村合作医疗

协调小组办公室

二○一一年四月十一日

目 录

1、省卫生厅在眉山市召开新农合门诊统筹工作研讨会

2、资阳市新农合政策宣传有新意 参合率稳步提高

3、达州市加强定点医疗机构监管出新招 探索建立定点医疗机构直接联系点制度

4、遂宁市大英县强化新农合基金监管有新举措

5、绵阳市涪城区提出加强新农合基金监管五条措施 省卫生厅在眉山市举办新农合门诊统筹工作研讨会 为进一步做好新农合门诊统筹工作，3月15日，省卫生厅在眉山市召开了由部分市、县（区）卫生局相关负责同志参加的新农合门诊统筹工作研讨会。省卫生厅赵晓光副厅长、马步钢副巡视员、眉山市政府杨玉仙副市长、眉山市卫生局李康局长、纪检组徐榕组长及卫生厅农卫处负责同志出席会议。

会上，丹棱县政府及参会市、县（区）同志分别就当地新农合门诊统筹工作推进情况、面临的实际问题及下一步做好门诊统筹工作的措施等进行了会议交流，大家纷纷表示：推行新农合门诊统筹工作，是国务院医改目标任务，也是医疗保障制度发展的必然趋势，当前应该坚定推进门诊统筹的信心和决心；同时，要通过加大门诊统筹政策宣传力度、完善补偿方案、推行门诊总额预付、加强村卫生室信息化建设和推进乡村一体化管理等措施，不断提高参合门诊统筹受益面和受益水平，以进一步提高农民群众对门诊统筹模式的认知水平和满意度。

（卫生厅农卫处整理）

资阳市新农合政策宣传有新意 参合率稳步提高 面对新农合门诊统筹制度实施后，个别地区出现群众对新农合政策调整的不理解，资阳市于2010年10月及时召开了全市新农合工作形势分析会，在坚持“扩面受益基调，突出监管防险路径，聚焦为民服务目标”基础上，确定了“抓重点、突难点、增亮点，鼓实劲、干实事、求实效”的“三点三实”工 作思路；并将加大新农合政策宣传工作力度，确保参合率稳步提高，作为推进新农合制度建设的重要工作来抓。随后，市卫生局与资阳市电视台、资阳日报等主流媒体签订了宣传报道协议，提出了宣传内容具有针对性、宣传形式呈现多样性、宣传政策更具准确性的工作要求，及时收集、整理了大量参合农民受益典型，特别是对获得大额补偿的参合农民进行现场采访，反复播放（报）；同时，将宣传工作贯穿于各级定点医院和村卫生室的医疗服务行为中。针对门诊病人、住院病人、外出务工农民、学生、村社干部等不同重点人群，分别采取相应的宣传形式，收到较好效果。2011年，全市参合农民达409.35万人，参合率为98.70％，较试点初期提高28个百分点。

（根据资阳市相关材料整理）

达州市加强定点医疗机构监管出新招 探索建立定点医疗机构直接联系点制度

为及时了解和掌握新农合制度实施运行情况，指导和帮助新农合定点医疗机构的建设，研究和解决新农合制度运行过程中存在的问题和困难，加强新农合相关政策落实情况的监督检查，进一步探索、建立和完善该市的新农合监管措施。今年初，达州市卫生局在全市范围内确定了10家乡镇卫生院作为市卫生局新农合工作联系点，目前，相关工作稳步推进。

（根据达州市相关材料整理）遂宁市大英县强化新农合基金监管有新举措 为防范新农合违纪违规案件的发生，大英县近年来分别从加强稽核队伍建设、推行稽查及例会制度、严把补偿审核关及加大惩处力度入手，新农合基金监管工作取得一定成效。

一是加强稽核队伍建设。为充实县新农合中心队伍，提高管理人员业务水平，县新农合中心积极争取相关政策，先后引进和聘用专业技术人员31名，在定期对稽核人员开展专业技能培训的同时，推行了稽核人员驻院稽核履职情况与工作津贴挂钩等制度，确保了队伍建设与新农合制度的协调发展。二是推行稽查及例会制度。稽核人员每月定期或不定期地对定点医疗机构进行稽查，对发现问题及时上报，并提出整改要求、督促落实。同时，每月召开新农合稽核员例会，及时传达上级精神和要求，通报分析定点医疗机构违纪违规行为及整改情况等。三是严把补偿审核关。县农合中心采取定期或不定期到定点医疗机构巡查，督促各定点医疗机构切实作好新农合病人入院资料审核、登记，坚持每天作好病房巡查记录，对可疑病例资料认真调查核实等；特别对定点医疗机构是否做到“四合理”开展经常性抽查。四是加大对违纪违规行为的惩处力度。对定点医疗机构存在的放宽住院指征、滥检查、开大处方、挂床住院等问题，严格按《大英县关于进一步加强和规范合作医疗服务行为相关工作的通知》精神，及时做出严肃处理；对冒名顶替、弄虚作假的，坚决追回不合理报账资金。

（根据大英县相关材料整理）绵阳市涪城区提出加强新农合基金监管五条措施近日，中央电视台《焦点访谈》栏目报道我省某社区卫生服务站套取医保基金事件后，涪城区新农合服务中心高度重视，立即组织全体职工收看并要求各定点医院组织收看。针对媒体报道的套取医保基金案例，新农合服务中心工作人员开展讨论，并就进一步加强新农合基金监管提出了五条工作措施：一是要进一步加强对定点医疗机构的核查和实时监管；二是审核中要认真核对各医疗机构上报的各种资料，凡是涉及到金额的资料，涂改一律无效；三是在审核中要按照“四合理”原则，确保参合农民能享受到优质的医疗服务，同时对小病大治和延长住院天数等违规行为给予严厉查处；四是加大补偿病人的电话回访力度，核实病人治疗和补偿的情况，严格落实新农合公示制度；五是加强与相关部门和科室沟通，发现问题及时处理，确保参合农民的利益和新农合基金安全。

（摘自绵阳市新农合专刊第三期）

报：文华副省长，旅章副秘书长，厅领导，卫生部农卫司，省新农合协调小组成员单位，中国农村卫生协会。

发：卫生厅各处室，各市（州）卫生局,省农村卫生协会。

（共印72份）

第三篇：新农合及医改实施情况汇报

泸州市纳溪区新乐镇卫生院 新农合及医改实施情况汇报

我院严格按照新农合及国家医疗卫生体制改革相关政策的要求，切实履行基层医院在医疗卫生事业中的基础作用，在日常工作中遵守法律法规，并在实践中探索适合自身的发展道路。现将我院新农合工作及医改实施情况汇报如下：

一、医院基本情况

我院地处纳溪城区河西大道旁，是国家一级乙等医院，属全额拨款的事业单位。辖区常住人口2.8万人。医院建筑面积1400平方米，开放床位35张。通过近三年的人才引进，医院现有卫生专业技术人员29人，其中专职防保人员8人，主治医师2人，执业医师10人，大专以上学历占80%。医院设有普外科、骨科、内科、儿科、妇产科、牙科、中医科、检验科、放射科、B超室、心电图等科室，现有拥有B超机、200毫安X光机、心电监护仪、全自动血液分析仪、全自动心电图机、半自动生化分析仪、全自动麻醉呼吸机等医疗设备，基本满足辖区群众的公共卫生和基本医疗服务。

二、新农合工作情况

（一）组织健全，落实责任

我院成立了由院长为组长，各科室负责人为成员的新农合工作领导小组，下设由专职人员的负责新农合办公室，严格按照政策规定办理新农合报销手续，实行信息化透明管理。

（二）依法办事，惠及于民

1、基金使用情况：今年全镇参合人数为26435人，参合率为99.52%，有25个村卫生站开展了门诊统筹工作。今年截止六月份，参合农民到我镇各定点医疗机构就诊共计9168人，其中门诊患者是8170人（含村卫生站门诊人次），住院患者1255人次。门诊患者报销金额为159041.2 元（含村卫生站)。住院患者医疗总费1256250.8元，其中报销金额为 832326.9 元，占住院总费用的 66.25%，其中住院分娩患者46人次，报销金额 13800元，大病患者9人，报销金额50515.59元。自2007年7月1日实行新农合开始，区外报销人数588人，报销金额达895885.20元。

2、“一站式服务”：我院对农村低保户、五保户实行农村医疗救助和新农合补偿“一站式服务”，医院先为病人垫付个人应承担的费用，病人确认报销金额后，再由医院到镇政府救助站进行报销，简化了医疗救助资金审批发放程序，增强了新农合补偿和医疗救助的及时性。

3、确保基金安全：一是严格掌握新农合病人出入院指征，查验相关证件，防止出现冒名顶替和挂床住院现象；二是控制住院人次平均费用，杜绝虚记费用、串换药品、伪造证明等违

规行为发生。三是不定期抽查门诊日志、出院病历、特殊检查申请表。检查有无不符合条件的参保参合人员办理特殊疾病的行为，超量购药、搭车开药行为，不符合病情的无关检查、重复检查行为；超剂量、超品种用药行为，使用非病种治疗药物、医嘱外滥用药行为。

4、信息公开透明：对医疗保险及新农合补助名单进行公示，严格执行医疗服务价格政策，无擅自提高收费标准、分解项目收费、私立项目收费的行为发生。

5、监管村卫生站：对本镇乡村医生进行不定期抽查，防止有违医保政策的行为发生。

三、医改实施情况

（一）公共卫生工作：

1、居民体检及健康建档：我院防保人员于今年3月份开始进村入社为辖区居民进行健康体检、建立健康档案及进行健康教育。到目前为止，我院已为辖区内居民建立了14459份健康档案，其中筛查出慢性病患者1229人。

2、健康教育：设立健康知识宣传专栏12个，更换专栏内容3期，举办健康教育讲座12场，印发健康教育处方12种，发放健康宣传资料12380份。

3、免疫规划：严格执行疫苗管理制度，坚持对新生儿童的预防接种，今年1-5月全镇儿童基础免疫接种率达98.4%，加强免疫接种率达95.15%，麻疹强化免疫率达100%，乙脑强化免

疫率达98%。

4、妇幼保健：对孕产妇和0～36个月的儿童进行系统管理，其中建立孕产妇档案238份，0～36个月的儿童档案1280份，通过上门访视和电话随访的方式对其进行动态管理。

5、传染病管理：定期对医务人员进行传染病相关知识培训，建立了重大疾病预防控制体系，设置了传染病预检分诊点，严格执行传染病报告制度，今年1-6月份共报告传染病35例。我院与医疗废物回收中心签订回收合同，处理程序符合国家相关要求，杜绝医源性感染的发生。

（二）实行基本药物零差价，减轻患者负担

自2010年12月1日起，我院全部配置和使用《国家基本药物目录（基层医疗卫生机构配备使用部分）》规定的药物，严格按照相关政策进行网上药品招标采购。截止6月份，共上网采购药品金额达239319.00，配备基本药物品250余种，基本药物实际销售价格下降30%，门、急诊药品人均费用16.73元，去年同期的24.43元相比下降了31.5%；住院药品人均费用292.32元，较去年同期的408.41元同比下降28.43%。广大患者对基本药物零差价制度的实施反应良好，老百姓享受到药品零差价带来的实惠，使党和政府的民生工程真正惠及于民。

（三）巩固提高中医工作成果

我院高度重视发展中医药事业，增加中医理疗，中药调养等在临床工作中的应用，如通过骨牵引和中药封包治疗胫腓骨

骨折的非手术疗法。中药所占药物比例达50%。

四、存在的问题

（一）基本药物目录：基本药物目录品种数不能够满足基层医院的实际需要，临床上常见病、多发病、物美价廉的药物未纳入基本药物目录。如：妇科常用药、复方安基比林注射液、安乃近针、妥布霉素针、金钱草冲剂、黄芪针、三磷酸腺苷二钠注射液、辅酶A、沙丁胺醇片等；许多挂网药品缺货，医院药物品种数不能满足临床需要；由于医院只能使用基本药物，许多效果良好的非基药只能在外面的药房购买，造成患者的经济负担加重；卫生院对乡村医生实行基本药物制度的监管难度太大，不具可行性。

（二）绩效工资改革：绩效工资政策使医务人员收入降低，严重打击医务人员的工作积极性，难以减轻群众“看病难、看病贵”的问题。病人量下降，使医院业务收入减少，更加重医院的运营困难。

（三）公共卫生经费不足：公共卫生工作涉及面广，花费人力、物力成本较高，公共卫生工作的杂项开支多，医院需要拿出业务收入来补贴公卫开支。乡村医生养老保险和医疗保险缺失，公共卫生补助经费不足，难以提高乡村医生的积极性。

(四）新农合门诊统筹：门诊统筹实施以来，农民自筹部分收取难度加大，政府和医院花费大量人力物力做宣传动员，所花费资金与筹集资金相差无几。建议国家取消农民自筹部

分，调整基层医院的报销比例，让群众基本医疗得到有效保障。

泸州市纳溪区新乐镇卫生院

二○一一年七月十二日

第四篇：村卫生室新农合工作制度

---------村卫生室新农合工作制度

1、大力做好新农合政策宣传工作。

2、认真履行医务人员职责，严格执行新农合的各项方针政策，努力学习业务知识。

3、爱岗敬业，工作踏实、认真、严谨，按时按质完成本职工作,做到忠于职守、通晓业务、秉公办事、热情服务。

4、严禁以职谋私，弄虚作假，套取新农合资金。

5、对工作认真负责，严格按照规定时限完成医药费用的报销、资料上报等工作。

6、服务患者热情礼貌，当天看病当天报销。

7、做好村级辖区内住院患者报销及门诊统筹报销的公示工作。

8、工作中因不负责任或故意违反上述规定，造成责任事故的，视其情节轻重，报告上级卫生行政主管部门给予相应处分。

9、本制度由本辖区医疗机构合作医疗管理中心负责监督、检查、落实。

第五篇：村“新农合”实行情况调研

村“新农合”实行情况调研

为了进一步深化思想政治理论课教学改革，贯彻落实中宣部、中央文明办、教育部、共青团中央就进一步加强和改进大学生社会实践提出意见，提高《毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想概论》课教学的针对性和时效性，对教学环节、教学方式进行改革。

加强对城乡居民医疗保险工作现状的研究，有利于探索突破城镇居民基本医疗保险与“新农合”医疗保险的二元结构，创造乡村一体化的新型结构；有利于顺势而为、创新实践，构建更加完善的医疗保障体系；有利于凸显“以保障为主”的发展理念，强化大局为重、服务发展的意识，合理配置资源、理顺管理体制，提升医疗保障整体水平；有利于实现覆盖所有城乡户籍居民的“全民医保”，共享改革开放成果，创造社会公平氛围。

新农合制度是构建农村医疗卫生保健体系的重要举措，是切实缓解广大农民群众“因病致贫”、“因病返贫”问题的重要途经。为全面深入了解我村新农合制度近几年来的实施情况，暑假期间，根据辽宁大学假期实践要求，我通过听取汇报，深入村卫生室以及农户家中，广泛听取意见建议，深入掌握第一手资料。现根据在实践中的见闻感想作此报告，报告涉及新型农村合作医疗的基本现状，新型农村合作医疗的运行情况，新型农村合作医疗实施中存在问题，主要是防止骗保问题，以及对发展新型农村合作医疗的建议和等。

一、新农合政策的基本现状

新型农村合作医疗简称“新农合”，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。

农村合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度，在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫方面发挥了重要的作用。它为世界各国，特别是发展中国家所普遍存在的问题提供了一个范本，不仅在国内受到农民群众的欢迎，而且在国际上得到好评。

自2008年1月1日成功启动城镇居民基本医疗保险以来，新制度运行平稳，广大城镇居民的基本医疗得到了切实保障，社会各界反响良好，促进了社会的和谐稳定。

新农合具体在我们村是这样实行的：设立每人10元的家庭帐户，并可延续使用。这给农民一个朴素的交待：你交的10元始终不会给别人。参合农民看乡村医生，农民就诊时全额支付乡村医生的医药费，只向乡村医生索要处方和发票，再抽时间到卫生院审查核对处方并报帐。这样做表面上增加了农民的麻烦，可能开始有的群众不理解，但实际上是调动了农民对新农合和自身利益监督管理的主动性和积极性，从而形成上下联动，全民参与，这远比行政监管省力得多，能起到事半功倍的效果。同时农民对自己就诊的知情权有了透彻的了解，农民需要的是实实在在的东西，并且也得到了实实在在的东西。

二、新农合政策的运行情况对比分析

我县从2008年1月1日起开始实行新型农村合作医疗，通过两年来的实践证明，我村新型农村合作医疗制度运行是成功的，在解决农民因病致贫、因病返贫问题上取得了显著成绩。2008年全县共有6000多农民参加了新型农村合作医疗，参合率88.91%，筹款总额6万余元，2009年1——10月期间，累计补偿超过1万元的有3人。由于制度健全，管理到位，监管有力，保证了合作医疗基金的安全运行。农民群众对新型农村合作医疗的知情与参与是合作医疗制度健康发展的关键。为了确保广大人民群众报帐，我县从2008年10月份起实行即付即补的补偿兑付方式，参合农民在县内定点医院就医，出院时可在医院的兑付窗口办理补偿手续。

做调研前后我认真的分析比较了实行“新农合”前后农民看病就医的不同感受，从这些实例中我清楚的看到了并切身的感受到了新农合的惠农之处。作为一名土生土长的农村人，我不得不感叹党的政策好，中国共产党始终坚持以人为本，时刻把三农问题作为全党工作的重中之重。一句话，中国共产党始终代表中国最广大人民的根本利益。

（一）看病贵，看病难

案例1：

邻居大娘家有四个孩子，大伯在那些孩子不大的时候就去世了，生活的重担一下子全都压在了大娘身上。再苦不能苦孩子，大娘像天下所有的母亲一样用伟大的母爱撑起了生活的天。为了养活那几个孩子，她省吃省穿，从来不舍得多花一分，更别提花钱看病了。大娘常年患有风湿病，一到阴天就疼得要命，通常都咬着牙哭上半天。可是她从来没去看过医生，总是趁着下地的空档带回一些蒿草，捻成汁熬水洗腿。问起她来为什么不拿点药，她总是说农村人怎么能看得起病，稍微一去医院，在地里忙活了一年挣得那点钱全都得搭进去。就这样大娘的腿一年比一年恶化，现在年过六旬的她两条腿不能打弯，走路一拐一拐的。我不得不说，是落后的医疗制度毁了大娘的两条腿。

案例2：

邻村一位20多岁的小伙子，因为母亲遗传的缘故得了肝炎，结过婚以后病情开始恶化，并逐渐丧失了劳动力。每逢月末，总能看见他妻子骑着三轮车带着他到乡里卫生所拿药（没钱到县里或市里看病），由于乡里医疗水平差，再加上拿到药都是廉价的，小伙子日渐消瘦，萎靡不振。34岁那年的一天晚上，他悄悄爬出屋门想跳坑自杀，结果邻居家的狗叫声吵醒了他妻子，将他勉强拖回家。已经虚弱的说不出话来的他仍然向他妻子传达这样的意思：我已经治不好了，别白花钱了，留着给孩子上学吧！两天后，他病死在自家床上……

正因为如此，打小我心里就有一种感觉：农民看不起病。得了大病，有钱的人会把家看穷，没钱的人要么不看要么更穷……

看病贵、看病难是中国群众多年来反映最为强烈的难点和热点问题。导致这一问题产生的原因，除了政府投入不足外，还有两个重要原因：一是医疗和医保资源的大量浪费和流失；二是医疗卫生资源分布不合理，导致医疗资源利用效率不高。而要解决这两问题的关键措施就是要对中国现行的“三医”（即医疗、医保、医药）体制及其运作机制作必要的调整。

自2008年起，新农村合作医疗普及到了我们村。农民再也不用怕没钱看不起病了。假期里，我走访了村里的数十户人家，也从农民手里搜集到了第一手的资料，来证明新农合政策真的达到了惠农的目的，帮农民解了忧。

（二）新农合，新政策

案例3：

2010年8月13日星期六我到了小磊家和他聊天，他告诉我了一年前他得病的事。

2009年3月的一天晚上，刚睡下没多久的他忽然感到腹部一阵钻心的疼痛，并伴随着全身发热。深更半夜，孔大叔急急忙忙的穿好衣服开车送他医院，检查之后得知小磊患了阑尾炎，做了手术，手术费750元。后来小磊康复出院，孔大叔拿着相关证件到了县里新农合报销处，共领取到300多元补贴。大叔高兴的告诉我这真是不幸中的万幸，如果没有国家这么好的政策，那么多花那300块钱又抵得上小磊一个月的生活费了。

事实证明，新农合政策不仅满足了农民对医疗卫生服务需求的不断增长，同时也缓解了农民看病难、看病贵的压力。为提高人民的生活水平和全面建设小康社会，建设中国特色社会主义做出了很大的贡献。

三、新农合运行中存在的问题

（一）农民没有领会新农合的实质

在调研中我发现，部分乡村干部对参合农民的就医与报帐程序、医疗费用补偿办法及普通门诊和慢性病门诊补助等政策了解不够透彻，不少农民对如何办理住院手续以及转、转院等程序均不了解，影响了参合农民的正常就医和受惠程度。另外，由于宣传不到位，农民群众对以“大病救助、互助共济、缓解因病致贫、因病返贫”为目标的新农合制度的精神实质了解不透，对新农合的补偿期望过高。

（二）乡镇卫生院医疗技术水平有待提高

根据政策规定，乡镇卫生院作为农民第一级医疗保障机构，补偿标准高于县级及县外医疗机构，但我们那里唯一的一所镇卫生院基础设施差，医疗技术不高，服务水平跟不上，农民患病后，难以从乡镇卫生院得到有效的治疗。而且，医院没有方便的生活辅助设施。叔叔去年在工地上摔伤了腿，我去医院看望他的时候切身体会到了镇卫生所医疗卫生服务差到了什么程度：在卫生院住院没饭吃、没水喝，生活非常不方便。医院房屋破烂、房屋采光不好，甚至有一部分病人在走廊上接受治疗。虽然党的政策好了，但恶劣的医疗环境和落后的医疗水平却不能很好的满足农民的医疗需求。

（三）工作难度大，经费不足

村干部在农村合作医疗工作中有“三难”：宣传动员难，筹集资金难，政策解释难。新型农村合作医疗本着的是自愿原则，但又要完成上级任务，各乡镇都把“新农合”工作纳入对村级考核，村干部普遍感到工作台压力大，严重影响他们开展工作的主动性和积极性。新农合参合人数多，工作量大，任务繁重。网络不通畅，给参合农民的报销结算以及补偿资金及时下拨造成很大的影响。

（四）对医疗机构的监管有待加强

新农合政策实施过程中，部分医疗机构出于经济利益的考虑，想尽办法使自身利益最大限度的实现，采取了一系列应对对策，一些医疗机构存在着不规范的医疗行为，影响到合作医疗资金的使用效果和效率。这也正是我下面要讲的问题。

四、医院骗保问题

案例4：

我的堂弟小明（化名）前年得了鼻炎，叔叔带他到当地的一所专业治鼻炎的医院(这是家私人办的专治鼻炎的小型医院)动了手术，共花费600余元。由于当时还没有合作医疗，所以那次并没有报销。2010年年初堂弟在县学校办理了合作医疗，叔叔婶婶在家也办理了合作医疗。今年暑假堂弟鼻炎复发，根据前年医院地承诺，若是复发，可以免费治疗直至完全康复。于是他的家人就带着他再一次奔赴那个医院，希望医生这次能治好堂弟的鼻炎。据堂弟说，这次的手术与上次的一模一样，可是这次的手术医药费却是2200余元。到底是什么原因导致了手术费的剧增呢？

原来就诊之前婶婶就和医院协商免费治疗的事，可是医院却不大情愿免费治疗，这时，院长支了一招：用合作医疗报销，报销后剩下的钱呢，医院方面“慷慨无私”的不要了，并且医院愿意报销婶婶的路费。这样做的好处多多：一是婶婶家相当于一分钱没出，就给堂弟做了手术；二是医院既没有撕毁当初的协议，又达到了一分钱都没少挣的目的，同时还显得他们是那么无私。可谓一举N得、一箭N雕啊！可是这时又出现了新的问题。弟弟的合作医疗是在县里的办的，在乡下不能用，怎么办呢？这事可急坏了婶婶。就在事情难以解决的时候，医院又给了一个“妙计”：弟弟治疗全过程都用婶婶的名字顶替，等到县里报销时别人要问起来就说是给婶婶看的病。这样一来一切不就都妥了吗？！这的确是个挺好的办法，乡下人哪管医院的手段正当不正当，只要不花钱就行。于是叔叔到县里顺利报销了弟弟的手术费。

细细想想这件事，我觉得国家监管方面有很多有欠缺地方。这不仅仅是一个个案，而是一种普遍的社会现象。同样一个手术，费用却在两年内增加了三倍，多余的赃钱很显然都源源不断地流入医院地“无底洞”，在特殊的情况下，医院还会“设身处地”“良苦用心”的为病人想办法，这真的是和谐社会应该具有的新风尚吗？？要我说，医院纯属借刀杀人，渔翁得利。

新农合政策好是好，却让医院钻了个大大的空子。近年来确实有报道利用新农合诈骗的，可发现的钱数都是大数目的，谁又知道多少地方的多少医院都在进行着类似的暗箱操作呢？为什么一块钱出厂的药卖到病人手里就变成了九十多块钱呢？又为什么有时候新农合并没有减轻农民的负担呢？罪魁祸首当然是医院。医院，俨然成了诈骗团伙，大量的、又伪装的很好的榨取国家的巨额财产。

五、对发展新型农村合作医疗的建议

（一）提高卫生所的医疗服务水平，落实卫生政策

正如前面所说，现在农村的医疗服务水平还处于较落后的阶段，而目前我国正处于全面建设小康社会的关键时期，医药卫生工作任务繁重。随着经济的发展和人民生活水平的提高，群众对改善医药卫生服务将会有更高的要求。工业化、城镇化、人口老龄化、疾病谱变化和生态环境变化等，都给医药卫生工作带来一系列新的严峻挑战。

医药卫生事业关系亿万人民的健康，关系千家万户的幸福，是重大民生问题。深化医药卫生体制改革，是加快医药卫生事业发展的战略选择，是实现人民共享改革发展成果的重要途径，是广大人民群众的迫切愿望。适应人民群众日益增长的医药卫生需求，不断提高人民群众健康素质，是贯彻落实科学发展观、促进经济社会全面协调可持续发展的必然要求，是维护社会公平正义、提高人民生活质量的重要举措，是全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会的一项重大任务。解决好农村医疗服务水平问题，将是“三农”工作的重中之重。

（二）加强对医疗机构的监管

医院应严格执行价格政策，公开收费标准，住院实行一日清单制，切实降低医疗服务价格；政府卫生等有关部门加强对医疗机构的监督管理，规范其医疗服务行为，加大医疗服务的价格和药品价格监管力度，加强对药品市场的监管，切实解决药品生产、流通环节出现的虚高定价问题，督促医疗机构认真执行国家已经出台的对特殊人群的服务项目收费减免政策；加强行业作风建设和职业道德建设，坚决取缔收取红包等不职业道德的行为；进一步增强医疗信息透明度，要完善医疗信息发布和公式制度，加大公布频率，增加公示信息内容，定期公布各级医院的医疗质量、工作效率、医疗费用等情况。让群众多一些知情权和主动权，方便群众比较和选择，引导广大群众理性就医。农民是一个特殊的群体，大多数农民的文化水平比较低，维权意识不够，遇到相关问题也不知道该如何妥善的解决，所以，相关部门规范医疗服务机构的行为，将在一定程度上减轻农民的压力。

（三）适当加大经费投入

虽然新农合政策在一定程度上缓解了大多数农民的看病压力，但对某些特殊群体，国家应该给予特殊的照顾，像 “五保户”、“缺劳户”、“贫困户”等特殊群体以及生活在“低保”线以下的残疾人员、体弱多病的老年弱势群体等，国家应建立医疗补助基金，采取医疗减免等形式及时重点救助。加大投入，加快农村医疗卫生服务机构基础设施建议和服务质量的提升，每年要安排一定的经费，对医护人员实施定期强化培训。要改善医疗设施和服务设施，尤其是乡镇医院，要增添必要的医疗设备。使各级医疗机构的技术服务向基层延伸，让农民能够就近享受到较好的优良医疗服务。

新型农村合作医疗的实施，使广大农民真实感到了党和政府对农民的关心，好事要办好，要靠好的制度保证。一定要进一步总结经验，不断完善，积极推动新型农村合作医疗迈步向前，健康发展。

六、思想感受

这个假期我最大的收获就是通过调研体会到了国家对农民的关心。农业、农村、农民一直是全党工作的重中之重，而新型农村医疗合作制度则很好的解决了农民最关心也最难解决问题。一个国家的富强，不能只看富人有多少，富人有多富，更重要的是看这个国家，贫困人口有多少，他们的生活健康最低保障水平如何。“小康社会”不仅包括物质生活的提高，还包括人们的精神生活、所享受的民主权利以及生活环境的改善等方面的提高，而其中的农民医疗保障是小康社会重要标志之一。因此，建立农民医疗保障制度，构建提高农民健康水平的长效机制，是全面建设“小康社会”的一次飞跃。

从农民的角度来说，新型农村医疗合作制度不仅解决了农民“看病难，看病贵”的问题，而且使农民感受到了国家政府对他们的关心，这样不仅有利于形成社会主义新风尚，充分调动生产积极性，而且有利于维护农村稳定具有重大意义，建设社会主义和谐社会。

虽然新农合政策仍然有需要改进的地方，但目前实施的已经非常好了，对于中国这样一个人口众多的发展中国家，广大人民特别是农民能够得到基本的医疗保障已实属不易，更何况还能得到国家的补贴。生活在这样一个和谐、民主的国家里，是我们每个人的荣幸，今天的幸福生活来之不易，我们不仅要珍惜，而且还要为明天更加美好的生活而努力奋斗，为实现中华民族伟大复兴贡献力量！