一个目标 四大体系 八项支撑

第一篇：一个目标 四大体系 八项支撑

一个目标 四大体系 八项支撑

作者：佚名 日期：2008-10-16 16:31:44 来源：本站原创 字体【大 中 小】

据新华社电 《关于深化医药卫生体制改革的意见（征求意见稿）》（以下简称《征求意见稿》）日前向社会公开征求意见。就此，记者采访了深化医药卫生体制改革部际协调工作小组负责人。

问：深化医药卫生体制改革的基本思路是什么？

答：概括地讲，就是贯穿一条主线，突出顶层设计，明确近期改革重点。贯穿一条主线，就是深化医药卫生体制改革在指导思想、基本原则、总体目标以及制度体系、政策措施等方面都始终贯穿了坚持公共医疗卫生公益性这条主线，坚持以人为本，把维护人民健康权益放在第一位，建立有中国特色的医药卫生体制。突出顶层设计，就是要从基本国情出发，着眼长远，对我国医药卫生体制改革进行整体设计，明确深化医药卫生体制改革的总体方向和基本框架，提出了以建立基本医疗卫生制度为总体目标。明确近期改革重点，就是统筹兼顾，把完善制度体系与解决当前突出问题结合起来，从着力解决群众反映强烈的“看病难、看病贵”问题入手，提出了近期要重点抓好的五项改革，让老百姓得到实惠，让医务人员受到鼓舞，让监管人员易于掌握。

问：如何理解政府主导与发挥市场机制作用相结合？

答：坚持公平效率的统一，实行政府主导与发挥市场机制作用相结合，是深化医药卫生体制改革必须遵循的重要原则。医药卫生事业关系到人民群众的健康，是公共服务的重要内容，既要坚持政府主导，强化政府在基本医疗卫生制度中的责任，切实维护人民群众健康权益，实现人人享有基本医疗卫生服务，体现发展成果由人民共享。因此，必须充分发挥政府在立法、规划、准入、监管、筹资、服务等方面的主导作用，不断完善政府对公共卫生和基本医疗服务的投入机制，落实公立医院的政府补助政策，维护公共医疗卫生的公益性，促进社会公平公正。

同时，也要注重发挥市场机制作用，鼓励和引导社会资本发展医疗卫生事业，形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医体制，调动全社会的积极性，促进有序竞争机制的形成，提高医疗卫生运行效率和服务水平、质量，满足人民群众多层次、多样化的医疗卫生需求。

问：深化医药卫生体制改革的总体目标和基本框架是什么？

答：深化医药卫生体制改革的总体目标和基本框架可概括为“一个目标、四大体系、八项支撑”。一个目标，即以建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度为总体目标，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，促进人人享有基本医疗卫生服务。四大体系，即建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系和药品供应保障体系。八项支撑，即建立协调统一的医药卫生管理体制、高效规范的医药卫生机构运行机制、政府主导的多元卫生投入机制、科学合理的医药价格形成机制、严格有效的医药卫生监管体制、可持续发展的医药卫生科技创新机制和人才保障机制、实用共享的医药卫生信息系统、建立健全医药卫生法律制度。四大体系相辅相成，构成了我国的基本医疗卫生制度；八项支撑配套建设，保障四大体系有效规范运转；“四大体系、八项支撑”涵盖了医药卫生体制改革的方方面面，必须协调推进。

问：为什么确定五项改革作为近期改革重点？通过实施五项改革，老百姓可以得到什么实惠？

答：近期五项改革重点与人民群众看病就医密切相关，同时也具备了加快推进的条件。一是加快推进基本医疗保障制度的建设，实现全面覆盖，逐步提高筹资和保障水平，是老百姓“看得起病”的基本保障；二是建立国家基本药物制度，实现群众基本用药的可及、安全和有效，是老百姓“吃药少花钱”的制度保证；三是健全基层医疗卫生服务体系，实现网络的全覆盖，转变运行机制，提高服务水平和质量，是老百姓“看病方便和少花钱”的体系保障；四是促进基本公共卫生服务均等化，健全体系和完善经费保障体系，缩小城乡居民基本公共卫生服务的差距，是老百姓“少得病”的体系保证；五是推进公立医院改革试点，强化医院管理，优化服务流程，规范诊疗行为，提高医疗服务水平，方便群众就医。

问：关于公立医院改革，是如何考虑的？

答：公立医院改革在方向上必须遵循公益性质和社会效益原则，坚持以病人为中心，坚持政事分开、管办分开的方向，加大政府投入，规范公立医院管理，优化服务流程，进一步提高服务质量和水平。但由于公立医院改革涉及面广、难度大，在政事分开、管办分开、改革以药补医机制等难点问题上的具体改革途径还有不同看法，还需要进一步试点探索，在总结实践经验基础上，探索出符合国情的公立医院改革的具体实现途径和方式。

问：如何推进深化医药卫生体制改革？

答：深化医药卫生体制改革是一项十分艰巨而复杂的长期任务，要坚持突出重点、分步实施，抓紧制定配套文件，进一步明确和细化具体操作性政策措施，在试点基础上逐步推进。近期要扎扎实实做好五项重点改革工作，确保起好步，打好基础，取得实效。要加快制定基本医疗保障制度、国家基本药物制度、基层医疗卫生服务体系、基本公共卫生服务均等化和公立医院改革试点5个重点改革配套文件，争取尽早出台，推进相关改革工作。同时坚持试点先行，及时总结经验，完善政策制度，适时推广。要充分调动包括医务人员在内的各方面积极性，形成推进医改的合力，使深化医药卫生体制改革能够顺利实施。“五多五少”勾勒百姓就医蓝图

新农合、社区卫生、公共卫生„„ 《关于深化医药卫生体制改革的意见（征求意见稿）》中有许多人们已经熟知的字眼，因为这些改革新措施近几年已经起步并且取得进展。尽管深化医改是一个长期渐进的过程，但是从这些改革政策和措施中，人们可以从中期待看病就医有一个更好的未来，有望得到更多的实惠。政府“多预防”百姓“少得病” 我国长期以来存在着 “重医轻防”的观念，老百姓也是病倒了才想着去医院检查，这不仅影响了人们的生活质量，而且增加了百姓和国家的疾病负担。面对看病就医问题突出的现实，我国亟须转变医学模式，坚持预防为主。

《征求意见稿》中提出，健全城乡公共卫生服务体系，逐步扩大国家公共卫生服务项目范围，向城乡居民提供疾病防控、计划免疫、妇幼保健、健康教育等基本公共卫生服务。实施国家重大公共卫生专项，有效预防控制重大疾病。

这意味着政府担起责任加强疾病预防，保障人民健康。

北京大学中国经济研究中心教授李玲指出，如果全民能均等享受基本公共卫生服务，那么老百姓的健康水平将得到提高，得病机会将减少，医疗负担也会相应减少。政府“多保障”百姓“少担忧”

由于没有医疗保障、医药费用高，很长一段时间以来许多居民尤其是城乡贫困居民 “有病不敢医”，因为一个人生病往往全家都被拖垮。

为了减少老百姓的担忧，让老百姓病有所医，我国正加快建设覆盖城乡居民的基本医疗保障体系。《征求意见稿》提出，近期力争实现城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗参保（合）率达到90％以上，并逐步提高筹资和保障水平。

目前城镇职工基本医疗保险参保人数已达1．94亿人，新农合制度已覆盖全国农村地区90％以上的人口，城镇居民基本医疗保险试点也已在200多个城市推开。城乡医疗救助制度也基本建立。

政府“多监管”百姓“少花钱”

得不起病，吃不起药，“看病贵”成为老百姓反映最突出的问题之一。这与药品生产、销售和使用环节的混乱，与医药领域的腐败有密切关系。《征求意见稿》中建立国家基本药物制度的举措有望给这种局面带来转机。

《征求意见稿》提出，基本药物由国家实行招标定点生产或集中采购，直接配送，减少中间环节。规范基本药物的生产和配送，基层医疗卫生机构基本药物直接配送覆盖面力争达到80％。合理确定基本药物的价格，减轻群众基本用药费用负担。医疗“多网点”患者“少跑腿”

“农村居民小病不出乡，城市居民享有便捷有效的社区卫生服务。”针对老百姓看病难问题，《征求意见稿》勾画了一个令人欣喜的前景。

近年来，我国社区卫生服务网络进一步发展，截至2007年底，全国共建立社区卫生服务机构2．6万余个。2007年全国社区卫生服务中心（站）诊疗人次达到2．26亿人次。

中国中医科学院广安门医院肿瘤科主任林洪生说，基层医疗机构多了，看病水平提高了，老百姓就会少受 “东奔西跑”之苦，城市大医院也不会人满为患。医院“多便捷”患者“少麻烦”

《征求意见稿》要求，要探索建立比较规范的公立医院管理体制和运行机制，改进医院内部管理，优化服务流程，规范诊疗行为，明显缩短病人等候时间，实现检查结果互认。

公立医院的改革是近期医改的重点。努力让百姓更加方便快捷地看病就医，也是 《征求意见稿》中比较明显的信号。

北京大学第三医院运动医学研究所所长于长隆说，如果公立医院能多为病人考虑一些，多提供一些便利，设计好就诊过程的细节，病人就少些等候少些麻烦。（据新华社电）

第二篇：一个目标两大体系三种意识四大主题五项重点.

创先争优活动

简 报

第6期

中共石门县卫生局委员会深入开

展创先争优活动领导小组办公室

2010年7月2日

县卫生局庆祝建党89周年

为庆祝中国共产党成立89周年，深入拓展创先争优活动，加强党员的思想教育，永葆共产党员先进性。6月30日上午，县卫生局党委组织卫生局机关支部、县合管办支部和县血防院支部开展新党员入党宣誓和为困难党员募捐活动，局党委委员、副局长何宏菊主持会议。议程第一项由局党委办主任唐自力宣读中国共产党石门县直属机关委员会对纳新党员的批复，第二项进行新党员宣誓，并由县合管办支部书记卓玲领誓，宣誓

仪式上，县血防院王耀国同志代表新党员表态发言，表示要牢记入党誓词，表达了对党无限忠诚和为党努力工作的决心；县合管办张鹏同志代表入党积极分子发言，表示了努力学习，扎实工作，争取早日加入党组织的愿望。这次入党宣誓不仅是新党员入党宣誓大会，也是为了让已经入党的党员重温入党誓词，永葆共产党员先进性的一次再动员、再教育的大会。

最后局党委委员、副局长文锋同志作了重要讲话。他说，今年是中国共产党成立89周年，举行新党员在庄严的党旗下向党宣誓，很有必要，意义重大。他要求党员同志要牢记誓言，争做先进，充分发挥党员的先锋模范作用，做到“一个党员，就是一面旗帜”，特别是作为医务工作者，正面临着新医改的挑战，对大家的技术水平、服务质量提出了更新、更高的要求，所以要借当前开展的创先争优活动为契机，努力学习，刻苦钻研，做真正思想作风成熟、行动上先进的优秀共产党员。并对全体党员提出了四点希望以共勉。会后，各单位以支部为单位，组织开展为困难党员募捐活动。

县人民医院庆七一重温誓词活动

为隆重庆祝建党89周年，自6月14日，石门县人民医院总支委员会开展了庆七一重温誓词主题活动，活动内容包括有奖征文、重温誓词、观看党性教育电教片、座谈等内容。

6月29日下午，在医院行政综合楼多媒体教室，全院百余名党员举行了隆重的重温誓词活动。参加活动党员统一着白大褂，紧握右拳，对着鲜红的党旗，在党总支书记唐志远同志的引领下，郑重宣誓，气氛庄严神圣。4名新发展的预备党员同时宣誓，新党员代表并对今后的努力方向做了表态发言。会上，还举行了征文颁奖仪式，本次征文共收到各支部选送的稿件26篇，评选出一等奖1篇，二等奖2篇，三等奖4篇，纪念奖19篇，组织奖1个，医院对获奖个人及支部颁发了荣誉证书、奖金或纪念品。颁奖仪式后，播放了党性电教片《贪之害》，在党员中产生了极大反响，教育效果良好。

县妇幼保健院庆建党89周年系列活动

为了庆祝中国共产党成立89周年，进一步巩固和扩大学习实践科学发展观活动成果，激励广大党员更好的发挥战斗堡垒和先锋模范作用。6月30日晚上7:00，医院全体干部职工欢聚一堂开展党员思想汇报等系列活动，颂扬党的丰功伟绩，抒发对党的深厚情谊。活动议程共分五项：①全体干部职工起立，奏国歌。再请全体到会党员走上台重温入党誓词，提醒各位作为党员时刻都不能忘记自己的身份，不能忘记自己的历史使命和社会责任感，不能忘记自己的先锋模范作用，不能忘记党的宗旨和党员的义务，从而无悔于党员这个光荣称号；②所有党员的思想汇报，态度认真，准备充分，体现了我们党员应有的高尚情操和正确的人生观，展示了我们党员的良好的思想境界和精神风貌，这次思想汇报达到了升华思想、端正态度、振奋精神、激发斗志的效果；③为困难党员共计募捐2610元，展现了所有募捐者的公德心，充分说明我院是一个富有爱心、乐于助人的高尚团队；④优秀共产党员的表彰，是民心所向，是肯定、是鞭策、是鼓舞；⑤院长的重要总结讲话，客观的点评了当前工作，对存在的问题分析深刻，提出的工作思路清晰明了。

总之，今晚的活动是成功的、圆满的。最后医院党支部书记易纤奉同志希望全体干部职工以这次建党89周年纪念活动为契机，以坚强的党性、务实的作风、振奋的精神、强烈的使命感和责任感，坚定信心、扎实工作、迎难而上，为我院光辉灿烂的明天而同舟共济、努

力奋斗。

第三篇：四大体系

ISO9000

ISO9000是指质量管理体系标准，它不是指一个标准，而是一种标准的统称。ISO9000是由TC176（TC176指质量管 ISO14000

ISO14000环境管理系列标准是国际标准化组织（ISO）继ISO9000标准之后推出的又一个管理标准。该标准是由ISO/TC207的环境管理技术委员会制定，有14001到14100共100个号，统称为ISO14000系列标准。

ISO18000

ISO发布的质量管理与质量保证系列标准，首次发布于1987年；后者是该组织发布的环境管理体系系列标准，首次发布于1996年。近几年来，随着国际上对职业健康问题的关注，有些国家向国际标准化组织提出了制订职业健康安全管理体系国际标准的立项计划，并建议编号为ISO18000，因此，我国就有了ISO18000的提法。

ISO22000

ISO22000:2005体系

随着经济全球化的发展、社会文明程度的提高，人们越来越关注食品的安全问题；要求生产、操作和供应食品的组织，证明自己有能力控制食品安全危害和那些影响食品安全的因素。顾客的期望、社会的责任，使食品生产、操作和供应的组织逐渐认识到，应当有标准来指导操作、保障、评价食品安全管理，这种对标准的呼唤，促使ISO22000:2005要求标准的产生。

第四篇：四大体系

四大体系

—— 管理体系：明确企业内部的组织机构、管理形式、部门权责及相互关系。

核算体系：明确经营者的责权利关系，细化管理、划小核算单位，变被动管理为自我管理。

—— 考核体系：建立全面的、层级分明的、标准健全的考核评价系统。

—— 监督体系：专业的管理制度监控、财务监控和全面的工作稽核。

五大机制

集体决策的决策机制

—— 全员承担的风险机制

—— 公平合理的竞争机制

—— 注重贡献的激励机制

—— 科学有效的监督机制

众权的四大体系和五大机制，使企业内部各要素、各 环节协调运转，灵敏反映和适应外部环境变化，通过有效进行经营管理，保证企业经营效益的最优化。

企业文化的竞争力

核心经营理念——“唯一”和“能持久的”竞争优势是来自于比竞争更快的革新。

众权精神——刚韧 无畏 探求 超越

众权标准——新思维快节奏优质量高效益 众权目标——众权世界 世界众权

创新是企业永恒的主题。技术创新、产品创新的关键是企业制度的不断创新，而制度创新的核心是管理创新和经营创新，只有制度的不断创新才能保证企业持续健康发展。管理创新，通过创建既能适应本土文化和市场环境，又能和国际接轨，使企业实现持续、高速发展的经营管理体制与机制，构筑新型的企业管理平台，吸引和凝聚更多的国际化优秀人才，形成一个强大的优秀团队；同时，通过划小核算单位，细化管理等手段，使公司向自我管理、主动管理转变，从而全面提升公司的管理水平。

经营创新，是在企业的经营过程中创建与其他企业和个人的联盟，并对这种联盟进行管理便其成为一项主要的核心业务,通过学习、合作、竞争来获得先进的技术和管理经验，建立起牢固的企业战略伙伴体系；并通过战略联盟迅速扩大企业规模和市场规模，使企业的资源得到最优化的配置并创造更大的价值。

第五篇：学习“四大八项”体会

学习“四大纪律八项要求”心得体会

--纪律性是事业成功的法宝

“四大纪律八项要求”是2004年1月中央纪委三次会议上对领导干部从政“应该怎样做”，“不允许做什么”提出的更加明确和具体的要求，这是新时期领导干部工作的创新与发展，它是对近些年来中央陆续发布的几十个廉洁自律规定的高度概括和整合，这样的概括，简明扼要、语言通俗、易于理解和记忆，领导干部可以更好地从宏观上把握和牢记廉洁从政的要求，更好地规范自己的从政行为。其中，“八项要求”主要是针对现阶段领导干部在党性党风党纪方面存在的突出问题提出的，具有鲜明的现实针对性和可操作性。“四大纪律”是江泽民同志1999年初在党的十五大选举出的中央纪委举行的第三次全会上明确提出来的，即要求领导干部要严格遵守党的政治纪律、组织纪律、经济工作纪律和群众工作纪律。“八项要求”是对这些年出台的有关领导干部廉洁自律若干“不准”的概括和整合，即要求党员领导干部在党风廉政建设方面遵循以下要求：

(1)要同党中央保持高度一致，不阳奉阴违、自行其是；(2)要遵守民主集中制，不独断专行、软弱放任；(3)要依法行使权力，不滥用职权、玩忽职守；(4)要廉洁奉公，不接受任何影响公正执行公务的利益；(5)要管好配偶、子女和身边工作人员，不允许他们利用本人的影响谋取私利；(6)要公道正派用人，不任人唯亲、营私舞弊；(7)要艰苦奋斗，不奢侈浪费、贪图享受；(8)要务实为民，不弄虚作假、与民争利。

纪律非常重要，它是实现党的纲领和伟大目标的坚强保证。毛泽东同志曾经指出：“加强纪律性，革命无不胜。”没有铁的纪律作保证，革命是不可能取得胜利的。我们党是一个有着7239多万党员的大党，没有严明的纪律和统一的行为规范作保证，就会成为一盘散沙，就会失去凝聚力和战斗力。在80多年的奋斗历程中，我们党之所以多次战胜困难，取得胜利，除了靠正确的理论和路线外，就是靠严格的纪律作保证。早在井冈山革命斗争时期，毛泽东同志就亲自为工农红军制定了“三大纪律、八项主义”，并谱写成歌曲，在共产党员中传唱，成为我们党和党领导的革命军队的基本行为准则，它是革命战争年代我们党和人民军队保持铁的纪律、克敌制胜的法宝，也是保持同人民群众血肉联系的重要保证。正如邓小平同志强调的，我们事业的成功，“一靠理想，二靠纪律。”党的十三届四中全会以来，我们党为加强纪律，采取了一系列重要措施。1999年，江泽民同志在中央纪委全会上专题作了《坚决维护党的纪律的严肃性》的重要讲话，强调严密党的组织制度和铁的纪律，是我们党必须长期坚持和发扬的。

实践表明，严肃党的纪律，加强对党员干部的纪律教育，增强纪律观念，是推动党的 事业前进的锐利武器，也是维护党的团结统一、保证党的队伍纯洁性的锐利武器。党的十六大确立了我国全面建设小康社会的奋斗目标，要实现这个伟大的目标，必须有铁的纪律作保证。因此，“四大纪律八项要求”的提出，具有重大的现实意义和深远的历史意义。

遵守政治纪律，自觉同党中央保持高度一致。广大党员干部特别是领导干部要懂得，在党的纪律中，政治纪律是根本的纪律；严明党的政治纪律是新形势下保证党在思想上、政治上、组织上统一的基本条件，是实现党的纲领和任务的重要保证，也是从严治党的中心环节。

遵守组织纪律，坚持民主集中制。广大党员干部要认识到，在党的组织纪律中，民主集中制是我们党的根本组织制度和领导制度，也是根本的组织纪律。

遵守党的经济工作纪律，正确行使权利。在改革开放和社会主义市场经济条件下，严格党的经济工作纪律，对于建立社会主义市场经济秩序，正确

处理各种利益关系，拒腐防变，保持党的先进性和纯洁性至关重要。

遵守群众纪律工作纪律，保持党同人民群众密切联系。我们党的最大政治优势是密切联系群众，党执政后的最大危险是脱离群众；严明群众工作纪律，保持党同人民群众的密切联系，是巩固党的执政地位的重要保证。遵守八项要求，规范从政行为。“八项要求”是进一步规范领导干部的从政行为，认真执行廉洁自律各项规定的主要内容。我们每个党员干部应自觉按照八项要求约束自己，经常对照、自查自纠、防微杜渐，警钟长鸣，做到为民、务实、清廉。

我们党是按照正确的政治纲领和政治路线组织起来的，要实现党制定的目标，必须要有铁一般的纪律，这是我们党区别于其他政党的一个显著标志。只有纪律严明，才能维护党的团结统一，才能形成强大的战斗力，纪律是否严明，直接关系到党的团结乃至前途命运。我们党80多年的历史表明，党的发展壮大，一刻也离不开严明的纪律。当党的纪律受到严重破坏时，党就面临着分裂和和失败的危险。张国焘另立“中央”搞分裂，给党造成了极其严重的损失。林彪和江青反党集团也是违背我党的纪律，破坏党的团结和统一，给党的事业造成了严重损失。历史经验表明，严格遵守党的纪律，是党的根本利益所在，是实现和维护党的政治纲领和政治原则的重要保证。对此，我们每一个共产党员，特别是党员领导干部，必须有一个明确而清醒的认识。党员领导干部要以中国特色社会主义理论体系为指导，加强党性修养，增强识别是非的能力，善于从政治上观察和处理问题，始终保持坚定的政治信念和清醒的政治头脑；要充分认识境内外敌对势力编造种种政治谣言的严重危害，不听不信，不为所惑，不为所动；坚持求真务实，讲真话，办实事，言行一致，表里如一，反对当面一套、背后一套，保持对党的忠诚。

每个党员干部都要按照四大纪律八项要求的有关规定，对照检查自己从政方面存在的问题。在自查自纠的同时，要虚心听取周围同志和群众的意见，按照四大纪律八项要求，努力做好工作。

每个党员干部都要从讲政治的高度看待遵守党的纪律问题，积极维护党的纪律的严肃性，努力做到有更高的政治觉悟、更高的纪律性、更强的法制观念。只要全党坚决执行党的纪律，认真实践“三个代表”重要思想，我们的各项工作就能不断取得阶段性的成果，就能永葆党的青春和活力，就能充分发挥党在社会主义现代化建设和全面建设小康社会中的领导核心作用，并永远立于不败之地！