2016年上半年山东省西医综合《生理学》考试题（5篇）

第一篇：2016年上半年山东省西医综合《生理学》考试题

2016年上半年山东省西医综合《生理学》考试题

一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、女性，40岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊。体温37℃，右上腹轻压痛，Murphy征(-)。既往检查胆囊内有小结石。对该患者首先考虑胆囊结石合并

A．急性胆囊炎

B．急性胆管炎

C．急性胆绞痛

D．急性胰腺炎

2、急性炎症病灶内最多见的炎症细胞是

A．浆细胞

B．淋巴细胞

C．嗜酸性粒细胞

D．中性粒细胞

3、心搏骤停后，重建人工循环最有效的方法是 A．口对口人工呼吸 B．气管插管控制呼吸

C．有效的胸外或胸内心脏按摩 D．提升血压 E．心内注射

4、腹部大手术后，早期出现肺功能不全的最常见原因是

A．胃内容物误吸

B．支气管痉挛

C．肺不张

D．气胸

E．肺水肿

5、急性胰腺炎时，血清淀粉酶升高的规律是 A．发病后2小时升高，12～24小时达高峰

B．发病后3～12小时升高，24～48小时达高峰

C．发病后24小时升高，48小时达高峰

D．发病后48小时升高，72小时后达高峰

6、患者，女，16岁。外出郊游后出现头痛、咽痛，伴低热和肌肉酸痛。3天后出现咳嗽和少量黏痰。X线胸片检查结果：双肺下叶边缘模糊的斑片状阴影。1周后查体发现鼓膜充血。最可能的诊断是

A．军团菌肺炎

B．支原体肺炎

C．浸润性肺结核

D．厌氧菌肺炎

7、主动吸收胆盐和维生素B12的部位是 A．十二指肠 B．空肠 C．回肠

D．结肠上段 E．结肠下段

8、关于良性骨肿瘤X线片所见的描述，下列哪项不正确

A．境界清楚

B．病灶呈外生性生长，周围有硬化反应骨，皮质膨胀变薄

C．病灶呈单房性或多房性，密度均匀，内可有点状、环状或片状骨化影

D．周围可见层状排列的骨膜反应

9、女性，65岁，行走时不慎摔倒，右臀着地，伤后右髋痛，不能站立行走。检查见患肢短缩，有内收外旋60°畸形，大粗隆上移。其诊断最可能是

A．髋关节后脱位

B．股骨颈骨折

C．股骨转子间骨折

D．右骶髂关节脱位

10、下列雌激素的生理作用，哪一项是错误的 A．促进阴道上皮细胞增生、角化

B．促进子宫内膜增生、腺体分泌

C．刺激乳腺导管和结缔组织增生

D．促进肾小管对钠和水的重吸收

11、甲状腺激素 A．通过G蛋白耦联受体发挥作用

B．结合受体酪氨酸激酶发挥作用

C．与细胞核受体结合D．与细胞膜受体结合

12、切除肾上腺皮质的狗，其

A．血容量增加，尿钠增多，血钾升高

B．血容量减少，尿钠增多，血钾升高

C．血容量增加，尿钠增多，血钾降低

D．血容量减少，尿钠减少，血钾降低

13、急性粒细胞性白血病时，在骨内、骨膜下或其他器官内，出现白血病细胞形成的瘤结称为

A．黄色瘤

B．白色瘤

C．棕色瘤

D．绿色瘤

14、表达产物具有G蛋白功能的癌基因是

A．sis基因

B．src基因

C．ras基因

D．myc基因

15、食管癌主要发生于 A．食管黏膜上皮细胞

B．食管旁淋巴组织

C．食管黏膜下腺体

D．食管黏膜下结缔组织

16、下列关于血尿的叙述中，不正确的是

A．血尿出现于排尿初期，提示出血部位在输尿管下段

B．血尿出现于排尿末期，提示出血部位在后尿道

C．活动后出现的血尿合并肾绞痛时，以上尿路结石可能性大

D．无痛性血尿多因泌尿系肿瘤引起

17、稳定蛋白质分子中α仪螺旋化学键是

A．肽键

B．二硫键

C．盐键

D．疏水作用

E．氢键

18、诊断支气管肺癌最可靠的依据是

A．放射性核素肺扫描

B．痰细胞学和纤维支气管镜检查

C．胸部X线检查

D．胸部CT检查

19、伤口边缘整齐，呈线状，出血多，周围组织损伤轻的是

A．刺伤

B．裂伤

C．切伤

D．挫伤

E．皮肤撕脱伤 20、下列肿瘤中，属于良性肿瘤的是

A．淋巴瘤

B．黑色素瘤

C．多形性腺瘤

D．无性细胞瘤

21、下列哪项临床表现是T3、T4分泌增多直接所致? A．甲状腺肿大

B．突眼

C．心率增快

D．摄131Ⅰ率增多

22、理论上，下列哪一种维生素缺乏会导致血液中丙酮酸积聚? A．磷酸吡哆醛

B．硫胺素

C．叶酸

D．生物素

二、多项选择题（每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、肺的转移性肝癌是指

A．肝癌浸润至肺

B．肝癌转移至肺

C．肝及肺均有癌

D．肺癌转移至肝

2、氧解离曲线由正常位置向左移

A．可发生在贫血时

B．表明血液在一定氧分压时氧含量减少

C．表明从血液进入组织的氧量增加

D．可见于储存数周后的血液

3、脂肪变性时，脂滴位于

A．高尔基器

B．线粒体

C．溶酶体

D．内质网

4、正常机体血液凝固的发生是因为 A．纤维蛋白的溶解

B．纤维蛋白的激活

C．纤维蛋白原变为纤维蛋白

D．血小板的收缩

5、下列各项均可出现肝浊音界扩大，但哪一项应除外 A．肝炎 B．肝癌 C．肝包虫病

D．晚期肝炎后肝硬化 E．肝脓肿

6、嘧啶环中的两个氮原子来自

A．天冬氨酸和氨基甲酰磷酸

B．天冬酰胺和谷氨酸

C．谷氨酸和氨基甲酰磷酸

D．谷氨酰胺和氨

7、自主神经系统活动的特点是

A．内脏器官均接受交感和副交感双重支配

B．对效应器的支配一般具有紧张性作用

C．活动度高低与效应器功能状态无关

D．交感神经系统的活动一般比较局限

8、甲状腺功能亢进的病人突然出现双下肢不能动弹。检查结果为：双下肢膝反射减退，无肌萎缩。你认为最可能的是

A．重症肌无力

B．周期性麻痹

C．周围神经炎

D．甲状腺功能亢进性肌病

9、目前已发现的ABO血型的遗传型有

A．4种

B．8种

C．9种

D．10种

10、黄韧带位于 A．相邻椎弓根之间 B．相邻椎弓板之间 C．相邻棘突之间 D．相邻横突之间 E．相邻椎体之间

11、不含高能磷酸键的是

A．1，3—二磷酸甘油酸

B．1，6—二磷酸果糖

C．二磷酸胞苷

D．二磷酸鸟苷

12、丙酮酸脱氢酶复合体中转乙酰化酶的辅酶是 A．TPP

B．硫辛酸

C．CoASH

D．FAD

13、男性，36岁，1周来上腹痛，反酸，2小时前疼痛加重，继呕血约200ml，呕血后疼痛减轻。考虑是哪种疾病

A．急性胃炎

B．慢性胃炎

C．消化性溃疡

D．胃癌 14、1g血红蛋白可结合的氧量为

A．0.34～0.39ml

B．1.34～1.39ml

C．1.39～2.34ml

D．2.34～2.39ml

15、慢性肾功能衰竭患者的首位死亡原因是

A．感染

B．营养不良

C．心血管并发症

D．肿瘤

16、在喉口两侧异物易滞留的部位是__ A．咽隐窝 B．扁桃体窝 C．梨状隐窝 D．以上都对 E．以上都错

17、正常生理情况下，在肝外仍可进行的代谢为

A．糖异生作用

B．酮体生成C．尿素合成D．胆固醇合成

18、大多数细胞产生静息电位的原因是

A．细胞内高K+浓度和安静时膜主要对K+有通透性

B．细胞内高K+浓度和安静时膜主要对Na+有通透性

C．细胞外高Na+浓度和安静时膜主要对Na+有通透性

D．细胞外高Na+浓度和安静时膜主要对K+有通透性

19、心肺脑复苏的ABC是指

A．触大动脉搏动—人工呼吸—心脏按压 B．心肺复苏—药物治疗—脑复苏

C．保持呼吸道通畅—人工呼吸—心脏按压 D．低温—缺水—皮质激素 E．以上都不对

20、女，25岁，无意中发现甲状腺肿块7天，近3天来肿块迅速增大，伴有胀痛。甲状腺 ECT检查：甲状腺右叶“冷结节”。应初步诊断为

A．甲状腺囊腺瘤并囊内出血

B．结节性甲状腺肿

C．甲状腺腺瘤

D．甲状腺癌

21、下列骨中，参与组成踝关节的是__ A．内侧楔骨 B．外侧楔骨 C．足舟骨 D．距骨 E．股骨

22、构成腹股沟管下壁的结构是__ A．腹股沟韧带

B．腹外斜肌腱膜和腹内斜肌 C．腹横筋膜和腹股沟镰 D．腹内斜肌和腹横肌下缘 E．腹横肌和腹横筋膜

第二篇：2016年上半年安徽省西医综合《生理学》考试题

2016年上半年安徽省西医综合《生理学》考试题

一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、正常成年人的血液总量约相当于体重的 A．5％ B．8％ C．10％ D．12％ E．15％

2、成人肾门平对 A．第11胸椎 B．第12胸椎 C．第1腰椎 D．第2腰椎 E．以上都不是

3、甲状腺的含碘量约占全身碘量的

A．60%

B．70%

C．80%

D．90%

4、早期胃癌最常见的类型是

A．隆起型

B．表浅隆起型

C．凹陷型

D．表浅凹陷型

5、内源性凝血系统的始动因子是 A．因子Ⅷ B．因子Ⅺ C．因子Ⅻ D．因子ⅩⅢ E．因子Ⅸ

6、病毒性肝炎少见的病理学改变是 A．肝细胞气球样变

B．肝细胞脂肪变性

C．肝胞溶解坏死

D．Kupffer细胞增生

7、多种醇、酚或芳香胺类与硫酸进行结合转化时，其硫酸基供体是 A．Cys

B．Met

C．SAM

D．PAPS

8、等渗性脱水常见于 A．急性胃炎大量呕血者

B．幽门梗阻者

C．食管癌吞咽困难者

D．长期胃肠减压者

9、色氨酸是

A．酸性氨基酸

B．亲水性氨基酸

C．芳香族氨基酸

D．碱性氨基酸

10、真核生物中经RNA聚合酶Ⅲ催化转录的产物有

A．mRNA

B．tRNA

C．5.8S-rRNA

D．18S-rRNA

11、男性，65岁，无痛全程肉眼血尿伴血块半年余，尿中找到癌细胞，体检无阳性体征发现，首先考虑哪一种泌尿系肿瘤? A．肾癌

B．膀胱肿瘤

C．肾盂癌

D．尿道癌

12、下列哪一种阑尾炎最易引起穿孔? A．急性蜂窝织炎性阑尾炎

B．急性单纯性阑尾炎

C．急性坏疽性阑尾炎

D．慢性阑尾炎

13、在心动周期中，心室充盈主要依靠

A．胸膜腔内负压的作用

B．骨骼肌挤压和静脉瓣的共同作用

C．心房收缩的作用

D．心室舒张的抽吸作用

14、以皮肤病变为特点的淋巴瘤是 A．蕈样霉菌病

B．Burkitt淋巴瘤

C．免疫母细胞性淋巴瘤

D．小淋巴细胞性淋巴瘤

E．滤泡性淋巴瘤

15、下列选项中，不支持有活动性消化道出血的临床表现是

A．贫血

B．肠鸣音减弱

C．白细胞增高

D．血尿素氮增高

16、下列选项中，属于背侧丘脑的核团是__ A．腹后核 B．球状核 C．齿状核 D．室旁核 E．乳头体核

17、风湿性心脏病二尖瓣狭窄出现右心衰竭时。原有肺淤血程度可 A．加重

B．减轻

C．不变

D．发展成肺水肿

E．消失

18、多尿伴周期性麻痹可见于 A．糖尿病

B．原发性醛固酮增多症 C．急性肾炎 D．尿毒症 E．慢性肾炎

19、下列哪项不是呼吸窘迫综合征初期的临床表现 A．呼吸加快

B．PaO2降至8.0kPa C．X线胸片一般无明显异常

D．呼吸道分泌物增多，肺部有啰音

E．呼吸窘迫感，用一般的吸氧法不能得以缓解 20、关于无菌术的叙述中，下列哪项是正确的

A．手术室应两周彻底清扫一次

B．铜绿假单胞菌感染手术后，手术室应用乳酸空气消毒，1:1000苯扎溴铵擦洗物品，并通风一小时

C．气性坏疽手术后，应用紫外线消毒

D．在HBsAg阳性的患者手术后，手术室应喷洒0.05%次氯酸钠水溶液，20分钟后清拭

E．手术室空气消毒最常用的是40%甲醛

21、急性下壁心肌梗死，出现Ⅲ度房室传导阻滞，首选的治疗方法是__ A．使用异丙肾上腺素

B．经皮腔内冠状动脉成形术(PTc C．使用阿托品 D．冠脉溶栓

E．使用人工心脏起搏器

22、下列有关肽键的叙述，错误的是

A．肽是两个以上氨基酸借肽键连接而成的化合物

B．组成肽的氨基酸分子都不完整，称为氨基酸残基

C．多肽与蛋白质分子之间无明确的分界线

D．大于10分子氨基酸组成的肽链称为多肽

二、多项选择题（每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、肛门周围深部脓肿常发生

A．溃疡

B．空洞

C．炎性息肉

D．瘘管

2、临床上导致肺换气功能异常的最常见病因是

A．肺不张

B．肺炎

C．肺气肿

D．慢性支气管炎

3、对支气管哮喘急性发作患者进行血气分析，其中PaCO2增高提示

A．病情好转

B．出现呼吸性碱中毒

C．病情恶化

D．出现心力衰竭

E．没有实际意义

4、肌牵张反射使__ A．伸肌和屈肌都收缩 B．受牵拉的肌肉发生收缩 C．其他相邻肌肉也同时收缩 D．协同肌发生抑制 E．拮抗肌发生兴奋

5、人体内嘌呤核苷酸分解代谢主要终产物是

A．尿素

B．尿酸

C．肌酐

D．尿苷酸

6、血中T4、T3浓度变化可调节促甲状腺激素的分泌，此属于

A．长反馈调节

B．短反馈调节

C．超短反馈调节

D．自身调节

7、以下关于再生障碍性贫血的骨髓象叙述错误的是

A．一般表现为增生低下

B．增生部位粒细胞、红细胞两系成熟停滞于晚期阶段

C．巨核细胞可能不减少

D．浆细胞等非造血细胞可增多

8、下列肿瘤中，属于恶性肿瘤的是

A．血管瘤

B．软骨母细胞瘤

C．精原细胞瘤

D．多型性腺瘤

9、具有左手螺旋的DNA结构的是

A．G-四链体DNA

B．A型DNA

C．B型DNA

D．Z型DNA

10、胃溃疡病最常见于

A．胃小弯近幽处

B．胃后壁

C．胃前壁

D．胃小弯近贲门处

11、按组织再生能力的强弱比较，下列哪项是正确的

A．结缔组织＞神经细胞＞肝细胞

B．肾小管上皮细胞＞骨髓细胞＞脂肪细胞

C．骨组织＞平滑肌组织＞神经细胞

D．单层扁平上皮细胞＞横纹肌＞周围神经

12、骨骼肌是体内最大的代谢器官，正常情况下，骨骼肌利用速度最快的能量来源是

A．酮体

B．葡萄糖

C．氨基酸

D．游离脂酸

13、对血压高、心率快的心肌梗死患者，可止痛且改善预后的药物是__ A．硝苯地平B．利多卡因 C．美托洛尔 D．硝酸甘油 E．阿司匹林

14、下列预防术后肺不张的措施中，错误的是

A．术前锻炼深呼吸

B．急性呼吸道感染病人应先控制感染再手术

C．预防呕吐物吸入

D．早期应用镇咳药控制咳嗽

E．吸烟者应术前2周禁烟

15、安静时，在下列哪一环境温度范围内能量代谢最稳定

A．10～14℃

B．15～19℃

C．31～35℃

D．20～30℃

16、与运动调节有关的黑质—纹状体通路的递质是

A．乙酰胆碱

B．多巴胺

C．5-羟色胺

D．γ-氨基丁酸

17、心肌正常收缩的起搏点是 A．窦房结 B．房室结 C．房室束 D．房室交点 E．颈动脉窦

18、下列骨折愈合描述中，骨折处表现为肉芽组织和排列紊乱的骨小梁的是 A．骨痂形成B．骨性骨痂形成C．骨不愈合D．骨痂重塑完成

19、下列关于基因表达概念的叙述，最确切的是

A．DNA复制的过程

B．蛋白质翻译的过程

C．RNA转录和蛋白质翻译的过程

D．DNA复制和RNA转录的过程 20、抑制近球细胞释放肾素的因素是

A．β-肾上腺素能受体激动剂

B．醛固酮

C．刺激致密斑

D．入球小动脉血压增加

21、有关细胞内信息物质的错误叙述是

A．细胞内信息物质组成多样化

B．个别无机离子也可以是一种细胞内信息物质

C．细胞内信息物质绝大部分通过酶促级联反应传递信号

D．大部分信息物质可以依浓度穿梭于细胞内外

22、男性，29岁，低热，酱油色尿2月，体检巩膜黄染，贫血面容，肝脾不肿大，血红蛋白 73g/L，血小板100×109/L，白细胞，4.4×109/L，网织红细胞计数0.15，尿隐血阴性。如需治疗，哪项治疗不宜

A．洗涤红细胞悬液

B．皮质激素短期应用

C．全血或补铁

D．维生素E

第三篇：2016年下半年江苏省西医综合《生理学》考试题

2016年下半年江苏省西医综合《生理学》考试题

一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、下列关于TATA盒的叙述，正确的是 A．是与RNA-poi稳定结合的序列

B．是蛋白质翻译的起始点

C．是DNA复制的起始点

D．是与核蛋白体稳定结合的序列

E．是远离转录起始点，增强转录活性的序列

2、下列选项中，属于良性肿瘤的是

A．视网膜母细胞瘤

B．软骨母细胞瘤

C．肾母细胞瘤

D．神经母细胞瘤

3、声音传入内耳的主要途径为

A．外耳→鼓膜→听骨链→圆窗→内耳 B．外耳→鼓膜→听骨链→卵圆窗→内耳 C．外耳→鼓膜→鼓室空气→圆窗→内耳 D．颅骨→耳蜗内淋巴

E．外耳→鼓膜→圆窗→听骨链→内耳

4、氮杂丝氨酸干扰核苷酸合成，是因为它的结构相似于

A．丝氨酸

B．蛋氨酸

C．天冬氨酸

D．谷氨酰胺

E．天冬酰胺

5、引起输血后循环超负荷的主要原因是

A．输注血小板

B．输注浓缩红细胞

C．过多、过快输血

D．急性感染病人输血

6、男性，24岁，突发胸痛，查体：左肺叩诊呈鼓音，见于 A．肺结核 B．气胸 C．肺气肿

D．支气管扩张 E．胸膜炎

7、下列哪一项对于诊断肾小球疾病的意义最大

A．蛋白尿、管型尿

B．尿量异常及血尿

C．糖尿及氨基酸尿

D．水肿和高血压

8、临床上常规测定哪种类风湿因子

A．IgA型类风湿因子

B．IgG型类风湿因子

C．IgM型类风湿因子

D．类风湿因子和IgA形成免疫复合物

9、促胰液素引起胰腺分泌胰液的特点是

A．水、和酶都多

B．水和少，酶多

C．水多，和酶少

D．水、和酶都少

E．水和多，酶少

10、咳嗽但无痰可见于 A．急性支气管炎 B．慢性支气管炎 C．支气管扩张 D．气胸

E．支气管内膜结核

11、通常在肠外营养中，糖提供总热量的 A．45％ B．50％ C．55％ D．60％ E．65％

12、早期易发生血道转移的甲状腺癌类型是

A．乳头状癌

B．滤泡癌

C．髓样癌

D．未分化癌

13、等渗性缺水的常见原因是 A．水分大量丧失 B．入水量不足 C．慢性肠梗阻

D．胃肠道的消化液急性丧失 E．大创面慢性渗液

14、内源性凝血系统的始动因子是 A．因子Ⅷ B．因子Ⅺ C．因子Ⅻ D．因子ⅩⅢ E．因子Ⅸ

15、判断组织兴奋性高低最常用的指标是 A．刺激频率 B．刺激强度 C．动作电位 D．阈电位 E．阈强度

16、炎症时，经被动过程从血管中到血管外组织的细胞是

A．淋巴细胞

B．红细胞

C．单核细胞

D．嗜酸性粒细胞

17、下列生理过程中，涉及负反馈调节的是__ A．排尿反射

B．糖皮质激素分泌调节 C．分娩

D．红细胞凝集 E．血液凝固

18、关于胸外心脏按压，下列不正确的是__ A．按压点为剑突下4～5cm处 B．两臂伸直，垂直下压 C．使胸骨下陷4～5cm D．操作者不易疲劳 E．要注意防止肋骨骨折

19、下列选项中，穿行卵圆孔的神经是__ A．眼神经 B．上颌神经 C．下颌神经 D．动眼神经 E．外展神经

20、现病史诊治经过应包括 A．起病诱因 B．主要症状 C．持续时间

D．在何处接受过治疗 E．伴随症状

21、早期肝癌(小肝癌)的诊断标准是

A．直径在1cm以下，单个瘤结节

B．直径在5cm以下，不超过2个瘤结节

C．直径在3cm以下，单个瘤结节

D．直径在3cm以下，不超过2个瘤结节

22、神经垂体激素是 A．催乳素与生长素 B．催产素与催乳素 C．加压素与催产素 D．抗利尿激素 E．催乳素与加压素

23、正常人血浆的pH为__ A．6.35～6.45 B．6.50～7.05 C．7.10～7.30 D．7.35～7.45 E．7.50～7.65

24、咳嗽、深呼吸时胸痛加重见于 A．自发性气胸 B．肺不张

C．肋间神经炎 D．心包炎 E．干性胸膜炎

25、关于窦房结细胞4期自动去极化的叙述，正确的是

A．K+外流进行性衰减是自动去极化的最重要离子基础

B．If进行性增强在4期自动去极化过程中起重要作用

C．快钠通道的开放参与4期自动去极化过程

D．L型Ca2+通道激活是去极化后期的最重要成分

26、下述哪种激素合成后储存于细胞外，而且储量最大

A．肾上腺素

B．甲状腺激素

C．皮质醇

D．胰岛素

27、在闭合性腹部损伤时判断有无内脏损伤最有用的检查方法是

A．X线腹部平片

B．血尿常规检查

C．超声波检查

D．腹腔穿刺

28、泌尿系统结石通常在下列哪些部位形成

A．肾和输尿管

B．输尿管

C．膀胱和输尿管

D．肾和膀胱

29、风心病最常见的并发症是__ A．心律失常

B．亚急性感染性心内膜炎 C．呼吸道感染 D．心力衰竭 E．栓塞

二、多项选择题（共29题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、开放性骨折一般应争取在伤后几小时内进行清创处理 A．6～8h

B．9～11h

C．12～14h

D．15～18h

2、下列关于肺泡表面活性物质的描述，哪一项是错误的? A．维持大小肺泡的容积恒定

B．降低肺泡表面张力

C．主要成分是二棕榈酰卵磷脂

D．由肺泡工型细胞分泌

3、形成血浆晶体渗透压的主要物质是__ A．尿素 B．白蛋白 C．葡萄糖 D．KCl E．NaCl

4、从半月瓣关闭直到室内压下降到低于心房压，房室瓣开启时为止(所以是等容舒张相的末期才开放)，称为

A．等容收缩期初

B．等容收缩期末

C．心室射血期

D．等容收缩期

E．等容舒张期

5、急性肾衰竭少尿或无尿期不应出现的临床表现是__ A．水中毒 B．高钾血症 C．高镁血症 D．高钠血症 E．高磷血症

6、有助于肺心病与二尖瓣瓣膜病鉴别的是__ A．右心室肥大 B．肺动脉高压

C．二尖瓣听诊区杂音

D．心电图示右室面高电压 E．易并发肺感染

7、病理性支气管呼吸音强而清晰说明 A．实变部位浅，范围大 B．实变部位深，范围大

C．实变部位所属支气管不通畅 D．实变部位是不张性实变

E．实变部位有支气管扩张性改变

8、波状热最常见于下面哪种疾病

A．霍奇金病

B．重症肺结核

C．疟疾

D．伤寒

9、男性，20岁，运动时突感右胸针刺样疼痛，持续短暂时间后出现胸闷和呼吸困难，并有刺激性咳嗽。来院查体，呼吸频率24次/分，右胸隆起，呼吸运动减弱，叩诊过清音。可能诊断是

A．肺结核

B．大叶肺炎

C．气胸

D．支气管哮喘

10、有机磷农药敌百虫中毒后，洗胃液禁用

A．清水

B．生理盐水

C．2%碳酸氢钠溶液

D．1/5000高锰酸钾溶液

11、根据血流动力学原理，影响血流阻力最主要的因素是

A．血管半径

B．血流形式

C．血液黏滞度

D．血管长度

12、休克病人，血压低，脉搏＞140次/分，尿量极少，宜选用下列哪种血管活性药物? A．肾上腺素

B．去甲肾上腺素

C．异丙肾上腺素

D．多巴胺

13、谷氨酰胺类似物所拮抗的反应是

A．脱氧核糖核苷酸的生成B．dUMP的甲基化

C．嘌呤核苷酸的从头合成D．黄嘌呤氧化酶催化的作用

14、肺表面活性物质减少时可导致

A．肺弹性阻力减少

B．肺顺应性增大

C．肺泡表面张力降低

D．小肺泡内压小于大肺泡内压

E．肺不易扩张

15、既能屈髋又能伸膝的肌是 A．股直肌 B．股薄肌 C．缝匠肌 D．股内侧肌 E．肌中间肌

16、男性，16岁。着凉感冒后心悸气短，乏力，食欲不振。查体：心率快，心律不齐，心音低钝，肝大。心电图：ST抬高；X线片：心影轻微扩大。经治疗无好转，出现阿-斯发作电复律转复，可能的诊断

A．急性心梗

B．重症心肌炎

C．急性心包炎

D．急性感染性心内膜炎

17、心动过缓时出现的室早治疗时宜给予__ A．洋地黄类 B．阿托品 C．苯妥英钠 D．心得安 E．胺碘酮

18、有关肺泡表面活性物质生理作用的叙述，正确的是 A．防止气胸发生 B．降低肺的顺应性 C．增强肺的回缩力

D．阻止血管内水分滤入肺泡 E．增强肺泡表面张力

19、男性，45岁，经常头痛，头晕近10年，2天来头痛加重，伴有恶心呕吐送往急诊。检查神志模糊，血压230/120mmHg，尿蛋白(++)，尿糖(+)。入院治疗，神志清，但血压仍为 202/120mmHg，且气急不能平卧。体检：心率108次/分，早搏3次/分，两肺底有湿啰音，此时正确治疗是

A．毛花苷C(西地兰)静脉注射

B．利多卡因静脉滴注

C．硝普钠静脉滴注

D．普罗帕酮静脉注射

20、下列哪种疾病可导致心肌间质中出现大量淋巴单核细胞浸润

A．风湿性心肌炎

B．病毒性心肌炎

C．细菌性心肌炎

D．心肌梗死

21、流行性乙型脑炎时，病变最轻的部位一般是 A．大脑皮质

B．基底核

C．视丘

D．桥脑

22、关于骨折的叙述，哪项是错误的? A．股骨颈基底骨折不易发生股骨头缺血性坏死

B．股骨干骨折易导致休克

C．胫骨上1/3骨折易导致延迟愈合或不愈合D．第2腰椎以下骨折脱位易导致弛缓性瘫痪

23、人体在劳动状态下的主要产热器官是

A．脑组织

B．心

C．皮肤

D．骨骼肌

24、多聚核糖体

A．是核糖体小亚基与mRNA聚合B．是核糖体大、小亚基聚合C．在蛋白质合成中出现

D．是氨基酸在核糖体上聚合

25、急性普通型肝炎的典型病变是

A．肝细胞广泛水样变性伴点状坏死

B．肝细胞广泛脂肪变性伴点状坏死

C．肝细胞广泛水样变性伴桥接坏死

D．肝细胞广泛脂肪变性伴碎片状坏死

26、下述哪种激素合成后储存于细胞外，而且储量最大

A．肾上腺素

B．甲状腺激素

C．皮质醇

D．胰岛素

27、在闭合性腹部损伤时判断有无内脏损伤最有用的检查方法是

A．X线腹部平片

B．血尿常规检查

C．超声波检查

D．腹腔穿刺

28、泌尿系统结石通常在下列哪些部位形成

A．肾和输尿管

B．输尿管

C．膀胱和输尿管

D．肾和膀胱

29、风心病最常见的并发症是__ A．心律失常

B．亚急性感染性心内膜炎 C．呼吸道感染 D．心力衰竭 E．栓塞

第四篇：吉林省2015年上半年西医综合《生理学》考试题

吉林省2015年上半年西医综合《生理学》考试题

一、单项选择题

1、下列哪项属于继发性主动转运

A．肾小管重吸收尿素

B．肾小管重吸收钠离子

C．血液中糖进入组织细胞

D．二氧化碳排出细胞

2、男性，28岁。反复口腔溃疡发作1年余，常发生在舌、颊黏膜和硬腭等处，疼痛影响进食但可自愈。近半年感到视力下降，伴膝、踝关节疼痛，近1个月出现阴囊、阴茎处溃疡就诊。体检：眼底检查视网膜有出血及渗出性白斑，心肺(-)，肝脾未及，在臀部肌内注射处可见小脓疱疹。此病最可能的诊断是

A．白塞病

B．Reiter综合征

C．干燥综合征

D．Felty综合征

3、下列哪一项属于脑膜刺激征 A．巴宾斯基征 B．肱二头肌反射 C．克尼格征 D．霍夫曼征 E．跖反射

4、产生第一心音的主要机制是 A．二尖瓣、三尖瓣开放 B．二尖瓣、三尖瓣关闭 C．主动脉瓣、肺动脉瓣开放 D．主动脉瓣、肺动脉瓣关闭 E．以上均不对

5、肝细胞出现透明小体及有透明坏死改变见于

A．胆汁性肝硬化

B．门脉性肝硬化

C．酒精性肝硬化

D．坏死后性肝硬化

6、男性，75岁，下腹痛伴肛门停止排便排气2天，无呕吐。既往有多年便秘病史。查体：明显腹胀，左下腹尤甚，未扪及腹内肿块，肠鸣音亢进，直肠指检阴性。盐水灌肠只能进入200ml。首先考虑的诊断是

A．肠套叠

B．结肠肿瘤性梗阻

C．小肠急性扭转

D．乙状结肠扭转

7、关于天冬氨酸氨基甲酰基转移酶的下列说法，哪一种是错误的? A．服从米氏方程的酶动力学

B．UMP是其反馈抑制剂

C．催化嘧啶核苷酸从头合成的限速反应步骤

D．是由多亚基组成的酶

8、下列哪项检查对缺铁性贫血的诊断最有意义 A．血红蛋白减少 B．血清铁减少

C．总铁结合力增高

D．骨髓染色铁，内外铁阴性 E．小细胞低色素性贫血

9、髋关节后脱位的描述，错误的是

A．患髋疼痛，不能活动

B．患肢短缩

C．患髋呈屈曲内收外旋畸形

D．臀部可触及脱出的股骨头

10、有关铁的吸收的叙述，错误的是

A．吸收部位主要在小肠下部

B．亚铁比高铁容易吸收

C．铁在酸性环境易于溶解而被吸收

D．维生素C可促进铁的吸收

11、男，30岁，脑外伤后昏迷。既往体健。病后第2天突然呕吐咖啡色液体5次，共约500ml。考虑为应激性溃疡，治疗应首选 A．冰盐水洗胃

B．口服去甲肾上腺素 C．口服凝血酶

D．静脉注射立止血 E．静脉注射洛赛克

12、神经-肌接头的终板膜上，实现跨膜信号转导的方式是

A．受体-G蛋白-AC途径

B．受体-G蛋白-PLC途径

C．离子通道受体途径

D．酪氨酸激酶受体途径

13、不属于下丘脑调节肽的激素是

A．促甲状腺激素释放激素

B．抗利尿激素

C．促性腺激素释放激素

D．生长抑素

14、不能作为诊断原发膝骨关节病的依据是

A．好发于30～40岁女性

B．受凉后可使膝痛加重

C．关节活动对有摩擦响声

D．膑骨摩擦试验阳性

15、从腰4～5椎间孔经过的神经根是

A．腰3

B．腰4

C．腰5

D．骶1

16、感染灶近侧肢体出现“红线”是由于发生了

A．网状淋巴管炎

B．浅部静脉炎

C．浅部淋巴管炎

D．脉管炎

17、生长介素(生长激素介质)的作用是

A．反馈抑制生长激素分泌

B．刺激生长激素分泌

C．促进脑发育

D．促进软骨生长

18、关于小肠的描述，错误的是__ A．是消化管最长的一段 B．成人全长约5～7m C．是消化吸收最旺盛的部位

D．全部被肠系膜固定于腹后壁，活动性较大 E．分十二指肠、空肠和回肠

19、一个患有结节性甲状腺肿的病人在硬膜外麻醉下行双侧甲状腺大部切除术，术后当晚出现呼吸困难、烦躁、发绀，脉率130次/分，血压146/90mmHg，伤口敷料引流血少。最可能的原因是

A．甲状腺危象

B．气管塌陷

C．喉头水肿

D．切口内出血压迫

E．双侧喉返神经损伤

20、房室结内折返性心动过速发作时先行治疗应选用__ A．胆碱酯酶抑制剂 B．刺激迷走神经方法 C．静脉注射西地兰 D．给予升压药

E．静脉注射利多卡因

21、男性，19岁，地震时被砸中腹部，4h后被救出，感觉右上腹剧烈疼痛不敢深呼吸，伴右肩痛。查体：体温37.3℃，脉搏100次/分，血压80/60mmHg，肝区及右上腹明显压痛伴肌紧张，移动性浊音(+)，血：Hb87g/L，首先考虑的诊断是

A．胃破裂

B．脾破裂

C．肝破裂

D．胰破裂

二、多项选择题

1、大量出汗时尿量减少是由于

A．血浆晶体渗透压升高，ADH释放增多

B．血浆晶体渗透压降低，ADH释放减少

C．血浆胶体渗透压升高，ADH释放增多

D．血量减少，血压下降

2、AUC为异亮氨酸的遗传密码，在tRNA中其相应的反密码应为 A．UAG

B．TAG

C．GAU

D．GAT

3、不属肝细胞性黄疸的特点是 A．尿胆红素阳性 B．尿胆原常增多

C．血清结合型、非结合型胆红素均增高 D．血清仅结合型胆红素增高 E．肝功能减退

4、在下列病变中脂褐素主要出现在

A．萎缩

B．脂肪变性

C．坏死

D．凋亡

5、下述哪种情况不会引起急性肺水肿

A．肺栓塞

B．冠心病，左心力衰竭

C．肺心病，右心力衰竭

D．恶性高血压

6、男性，40岁，近5个月来上腹胀痛，反酸，近3个月反复呕吐，吐物为酸酵性宿食，按幽门梗阻内科治疗5天后缓解，如果内科治疗1周不见好转，应如何处理

A．继续胃肠减压，补液

B．抑酸治疗

C．手术治疗

D．抗生素治疗

7、以下疾病均可伴有Coomb’s试验阳性的自身免疫性溶血性贫血，哪一项除外

A．Evans综合征

B．再生障碍性贫血

C．系统性红斑狼疮

D．慢性淋巴细胞白血病

8、下列关于铁在小肠被吸收的叙述，正确的是 A．铁都以Fe3+的形式被吸收

B．铁主要在十二指肠和空肠被吸收

C．胃酸及维生素C可抑制铁的吸收

D．血红蛋白中的铁不易被吸收

9、血液中含量最多的甲状腺激素是

A．T4

B．MIT

C．DIT

D．T3

10、神经调节的负反馈或正反馈是通过哪种中枢神经元的联系方式实现的? A．单线式

B．辐散式

C．聚合式

D．环式

11、B超诊断梗阻性黄疸的最直接证据是

A．胰头部有3cm×4cm×5cm大小的中低回声区

B．肝内胆管普遍扩张，胆总管直径1.5cm。肝内多发中低回声

C．胆囊大小3.5cm×6.5cm

D．胆囊内强回声伴声影

E．胰管直径0.4cm

12、腹腔镜手术后早期出现恶心、呕吐的常见原因是

A．肠麻痹

B．麻醉反应

C．切口疼痛

D．颅压升高

13、人体每日需碘量为 A．0.1～0.2mg

B．0.2～0.3mg

C．0.4～0.5mg

D．0.3～0.4mg

14、下列关于胆盐肝肠循环的叙述，正确的是

A．胆盐在十二指肠被吸收

B．每次重吸收约80%

C．可刺激胆汁分泌

D．可促进胆囊收缩

15、下列关于心房颤动发病原因的叙述，错误的是

A．心房颤动的自然发生率随年龄增长而降低

B．阵发性心房颤动可见于正常人

C．急性酒精中毒时可出现心房颤动

D．房颤发生在无心脏病变的中青年，称为孤立性房颤

E．甲状腺功能亢进症是最常见的出现心房颤动的非心脏性疾病

16、下列哪种肿瘤是上皮组织发生的良性肿瘤

A．皮样囊肿

B．乳头状瘤

C．血管瘤

D．胶质母细胞瘤

17、在脑贫血性梗死的原因中，脑动脉常见的病变是

A．血栓栓塞

B．发育畸形

C．动脉瘤破裂

D．血栓形成

18、一女性患者，40岁，既往有风湿性心脏病史，近一周出现咳嗽、咳痰，双下肢浮肿，不能平卧。该患者还可能出现下列哪项体征__ A．呼吸过缓

B．陈—施(Cheyne—Stokes)呼吸 C．潮氏呼吸 D．呼吸过速 E．叹息样呼吸

19、将病毒RNA的核苷酸顺序的信息，在宿主体内转变为脱氧核苷酸顺序的过程是

A．复制

B．转录

C．反转录

D．翻译

20、某患者尿液呈酱油样，隐血试验呈阳性反应。诊断应考虑为 A．肾结核 B．肾肿瘤 C．肾结石 D．膀胱炎 E．蚕豆病

21、导致胰高血糖素分泌的最重要因素是

A．迷走神经兴奋

B．低血糖

C．缩胆囊素

D．血中氨基酸增多

第五篇：重庆省2016年上半年西医综合《生理学》考试题

重庆省2016年上半年西医综合《生理学》考试题

一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、下列关于视网膜上两种感光细胞的叙述，错误的是

A．视杆细胞分布于视网膜中心部，而视锥细胞分布于周边部

B．视杆细胞对光敏感度较高

C．视杆细胞不能分辨颜色，而视锥细胞能分辨颜色

D．视杆细胞对被视物结构的分辨能力较视锥细胞低

E．视杆细胞传入通路的会聚程度较视锥细胞低

2、关于左心室舒张功能不全的诊断，下列哪一项最有意义

A．有基础心脏疾病

B．心电图示左室肥厚

C．核素心血管造影示左心室充盈速度减慢

D．超声心动图示左心室舒张末期内径不断扩大

3、肾上腺皮质球状带分泌的激素是__ A．肾上腺素 B．去甲肾上腺素 C．醛固酮

D．糖皮质激素 E．性激素

4、室性期前收缩之后出现代偿间歇的原因是

A．窦房结的节律性兴奋延迟发放

B．窦房结的节律性兴奋少发放一次

C．窦房结的节律性兴奋传出速度大大减慢

D．室性期前收缩时的有效不应期特别长

E．窦房结的一次节律性兴奋落在室性期前收缩的有效不应期中

5、对于质子泵的叙述，恰当的是

A．是一种通道蛋白，转运H+属于易化扩散

B．安静状态时存在于壁细胞顶部的分泌小管中

C．是一种H+-K+依赖式ATP酶

D．H+与K+的交换是1:2

6、以下哪种疾病是肾穿刺活检的适应证

A．肾脏占位性病变明确其性质

B．肾结核

C．慢性肾盂肾炎

D．肾小球性血尿

7、在蛋白质合成过程中，每生成一个肽键，实际上共需消耗几个高能磷酸键? A．1个

B．2个

C．3个

D．4个

8、射精管开口的部位是__ A．尿道前列腺部 B．尿道膜部

C．尿道海绵体部 D．膀胱三角 E．前列腺

9、外伤致脾破裂伴休克者，脉搏细速，血压60／40mmHg，最恰当的治疗措施为

A．给升压药物纠正低血压 B．立即输血

C．补液纠正休克，待全身情况好转后手术治疗 D．积极抗休克治疗的同时手术治疗 E．立即手术治疗

10、下列关于糖在小肠被吸收的叙述，正确的是

A．单糖是小肠吸收的唯一形式

B．单糖的吸收都与Na+同向转运

C．果糖的吸收速度比葡萄糖快

D．果糖的吸收速度比半乳糖慢

11、下列哪种试剂可使蛋白质的二硫键打开? A．溴化氰

B．2，4-二硝基氟苯

C．β-硫基乙醇

D．碘乙酸

12、下列关于DNA Tm值的叙述，哪一项是正确的

A．只与DNA链的长短有直接关系

B．与G-C对的含量有关

C．与A-T对的含量成正比

D．与碱基对的成分无关

13、T2期膀胱癌指肿瘤已侵犯到

A．黏膜固有层

B．局限在膀胱黏膜内

C．膀胱浅肌层

D．膀胱深肌层

14、慢性主动脉瓣狭窄患者病程中，最晚出现的病理生理变化是

A．左心房后负荷增加

B．左心房代偿性肥大

C．左心室压力负荷增加

D．左心室舒张末容量增加

15、恶性肿瘤的诊断中，准确性最高的是__ A．症状与体征 B．肿瘤标志物检查 C．X线检查

D．磁共振成像检查 E．病理检查

16、符合中心性发绀特点的是__ A．经按摩局部后发绀消失 B．以唇部发绀常见

C．全身皮肤温度低、发凉 D．全身性发绀，皮肤温暖 E．常出现肢体末梢发绀

17、患者，男，32岁。1周来发热伴会阴部疼痛，逐渐加重，大便有里急后重感，且排尿困难，直肠指诊因疼痛不合作未能进行，白细胞17.5×109/L。最可能的诊断是

A．急性膀胱炎

B．肛旁脓肿

C．血栓性外痔

D．坐骨直肠窝脓肿

18、当跨膜电位的数值向膜内负值加大的方向变化时，称为膜的__ A．除极化 B．极化 C．反极化 D．超极化 E．复极化

19、有关应用肌松药的注意事项，错误的是

A．肌松药应在全麻药的作用下应用

B．体温降低可缩短肌松药的肌松作用

C．重症肌无力患者忌用非去极化肌松药

D．过敏体质者慎用肌松药 20、用糖皮质激素治疗Crohn病，下列哪项不正确? A．适用于活动期

B．疗程偏长

C．不能减少复发

D．不能延长缓解期

21、女性，22岁，面色苍白、排酱油样尿2周，下列哪项不是血管内溶血检查指标

A．尿隐血试验

B．含铁血黄素尿

C．血清结合珠蛋白

D．海因小体

22、容易发生骨折的肋骨是

A．第1—第3肋骨

B．第4—第7肋骨

C．第8—第10肋骨

D．第11—第13肋骨

23、治疗缺铁性贫血的最后目标是

A．红细胞形态恢复正常

B．血红蛋白及血清铁恢复正常

C．血红蛋白正常及补足骨髓储存铁

D．血红蛋白及红细胞计数恢复正常

24、大面积烧伤后2天内，最主要的全身改变是__ A．低血容量性休克 B．脓毒血症

C．急性呼吸衰竭 D．急性肾功能衰竭 E．应激性溃疡

25、不属于血细胞的是

A．粒细胞

B．单核细胞

C．T细胞

D．肥大细胞

26、急性弥漫性腹膜炎应采取的体位是

A．头低脚高位

B．半卧位

C．平卧位

D．侧卧位

27、患者，女，58岁。因左乳腺外上象限肿物伴腋窝淋巴结肿大住院。手术标本病理诊断为左乳腺浸润性导管癌伴淋巴结转移(2/10)。下列病理变化中，与患者肿瘤转移关系最密切的是

A．角蛋白的表达增高

B．凋亡增多

C．层粘连蛋白受体增多

D．出现坏死灶

28、下列选项中，属于稳定细胞的是 A．表皮细胞

B．消化道黏膜被覆上皮细胞

C．肾小管上皮细胞

D．神经细胞

29、患者因急性前壁心肌梗死入院治疗，其病因最常见的是__ A．体力活动 B．高血压病

C．冠状动脉粥样硬化 D．休克 E．情绪激动

二、多项选择题（共29题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、女性，43岁，因性交后出血6个月就诊妇科门诊。病理诊断为子宫颈上皮内肿瘤Ⅲ级。与本患者疾病密切相关的感染因素最可能是

A．衣原体

B．人单纯疱疹病毒

C．人乳头瘤病毒

D．巨细胞病毒

2、风湿性心脏瓣膜病患者出现下列哪种征象应首先考虑有感染性心内膜炎的可能? A．心律失常

B．心力衰竭

C．阵发性心前区疼痛

D．发热持续一周以上

E．尿频、犀急、尿痛

3、下列哪种肝硬化引起肝性脑病最多见? A．酒精性肝硬化

B．原发性胆汁性肝硬化

C．淤血性肝硬化

D．肝炎后肝硬化

E．血吸虫病性肝硬化

4、糖酵解的下列哪一步反应是不可逆的? A．6-磷酸葡萄糖生成6-磷酸果糖

B．6-磷酸果糖磷酸化生成1，6-二磷酸果糖

C．1，6-二磷酸果糖分裂成两个磷酸丙糖

D．磷酸二羟丙酮转变成3-磷酸甘油醛

5、患者，男，30岁。哮喘发作已2天，自服氨茶碱、吸入丙酸倍氯米松气雾剂无效而来诊。体检：患者神志恍惚，发绀，有奇脉，两肺满布哮呜音，HR120次/分。对该患者的紧急处理方法应是

A．静脉推注氨茶碱并监测血药浓度

B．静脉注射地塞米松和β2-受体激动剂

C．大量补液、气管插管和机械通气

D．静脉推注抗生素和支气管舒张剂

6、膀胱结石的典型症状为

A．排尿中断

B．肉眼血尿

C．肾绞痛

D．会阴下坠

7、增强磺脲类药物效果的是

A．依他尼酸

B．氢氯噻嗪

C．呋塞米

D．美托洛尔(倍他乐克)

8、影响远曲小管和集合管主动重吸收Na+的激素是

A．肾上腺素

B．甲状腺激素

C．皮质醇

D．醛固酮

9、通常血液的I-转运到甲状腺滤泡细胞内的方式是

A．单纯扩散

B．载体易化扩散

C．继发性主动转运

D．原发性主动转运

10、患者风湿热病史3年，听诊心尖区闻及响亮、粗糙、音调高的全收缩期杂音，x线检查左房、左室增大，据此可诊断为风心病__ A．二尖瓣狭窄 B．二尖瓣关闭不全 C．主动脉瓣狭窄

D．主动脉瓣关闭不全 E．联合瓣膜病变

11、肘关节的组成及运动__ A．属于联合运动

B．一个关节囊内包肱尺、肱桡和桡尺近侧关节 C．可做屈、伸、收、展运动 D．肱三头肌为肘关节的屈肌 E．肘关节囊前后紧，两侧松弛

12、下列不属于急性腹膜炎的腹痛特点的是 A．疼痛定位明确 B．呈持续性锐痛

C．腹痛常因加压而加剧

D．有压痛、反跳痛、肌紧张 E．肠鸣音亢进

13、大量饮清水后，尿量增多主要是由于

A．循环血量增加，血压升高

B．醛固酮分泌减少

C．血浆胶体渗透压下降

D．肾小球滤过率增加

E．血浆晶体渗透压降低，抗利尿激素分泌减少

14、在动物中枢神经切割试验中，为保留心肌管基本反射存在，最低切割点要选择在 A．脊髓颈胸交界处

B．脊髓延髓交界处

C．延髓闩部

D．延髓尾部

15、视杆细胞和视锥细胞，下列哪项是相同的? A．分布区域

B．最高密度

C．最低密度

D．对光反应

16、男性，42岁，上腹部刀割样剧烈疼痛10h，伴恶心、呕吐，既往胃病史，近两日曾反复上腹痛。体温37.8度，血压110/80mmHg，WBC18×109/L，血淀粉酶150U/L，立位腹平片：膈下有可疑游离气体。最可能的诊断是

A．急性水肿性胰腺炎

B．急性出血坏死性胰腺炎

C．急性梗阻性化脓性胆管炎

D．急性胃穿孔

17、以下关于再生障碍性贫血的骨髓象叙述错误的是

A．一般表现为增生低下

B．增生部位粒细胞、红细胞两系成熟停滞于晚期阶段

C．巨核细胞可能不减少

D．浆细胞等非造血细胞可增多

18、关于主诉写作，下列不正确的是 A．指出疾病主要属何系统 B．指出疾病的急缓

C．指出疾病并发症的可能 D．指出疾病的预后 E．文字精练，术语准确

19、硬膜外麻醉主要适用于

A．腹部手术

B．颈部手术

C．上肢手术

D．胸部手术 20、心肌梗死患者下列哪项指标的变化高峰出现最早? A．CK增高

B．AST增高

C．肌红蛋白增高

D．LDH增高

21、淋巴瘤以B细胞起源居多，非B细胞的标记物是 A．表面球蛋白

B．CD5

C．CD10

D．CD19

22、下肢外伤后，引起肢体极度外旋的损伤是

A．股骨颈骨折

B．股骨转子间骨折

C．股骨上段骨折

D．髋关节后脱位

23、女性，50岁，3个月前被自行车把撞伤上腹部，近3周来上腹隆起，进食后上腹胀满伴恶心、呕吐，查体：上腹部扪及18cm×13cm囊性肿块，钡餐透视见横结肠下移。最可能的诊断是

A．胰腺囊腺瘤

B．腹膜后血肿

C．假性胰腺囊肿

D．肠系膜囊肿

24、中心性发绀见于 A．肺源性心脏病 B．失血性休克 C．药物中毒 D．右心衰竭

E．慢性缩窄性心包炎

25、滤过分数是指

A．肾小球滤过率/肾血浆流量

B．肾血浆流量/肾血流量

C．肾血流量/肾血浆流量

D．肾小球滤过率/肾血流量

E．肾血流量/心输出量

26、急性弥漫性腹膜炎应采取的体位是

A．头低脚高位

B．半卧位

C．平卧位

D．侧卧位

27、患者，女，58岁。因左乳腺外上象限肿物伴腋窝淋巴结肿大住院。手术标本病理诊断为左乳腺浸润性导管癌伴淋巴结转移(2/10)。下列病理变化中，与患者肿瘤转移关系最密切的是 A．角蛋白的表达增高

B．凋亡增多

C．层粘连蛋白受体增多

D．出现坏死灶

28、下列选项中，属于稳定细胞的是 A．表皮细胞

B．消化道黏膜被覆上皮细胞

C．肾小管上皮细胞

D．神经细胞

29、患者因急性前壁心肌梗死入院治疗，其病因最常见的是__ A．体力活动 B．高血压病

C．冠状动脉粥样硬化 D．休克 E．情绪激动