第一篇:九年级总结与点评
工作总结
xxx,中学高级教师,本科历史教育专业,从事历史教学工作25年,多年从事初三毕业班历史教学工作。
在多年的初三历史教学中,我一直秉承“学以致用”、“授之以渔”的教学理念,在传授知识的同时,重视培养学生的自主学习能力,提高学生的思维能力,使学生树立正确的世界观、人生观和价值观,促进学生全面发展,能够适应社会、顺应时代发展。
尽管我从事初中历史教学已20多年,本人没有太多爱好,钻研业务是其中之一,面对不同版本的教材和课标,我刻苦钻研,与时俱进,精通业务,注重课堂效率,将知识准确地传授给学生,并对学生的人格思想,情感意志给予充分的尊重。历史课堂上,用有趣历史故事,结合现实生活讲透教材,吸引学生,使学生感兴趣,好学乐学。历史课从不布置课下作业,教学时夯实基础,复习时紧扣课标,培养学生规范答题,掌握答题技巧和方法以及分析材料,提高历史事件的理解能力和历史语言组织表达能力,使学生胸有成竹面对中招考试。
20多年教学经历的反思,结合当前的教育现状,我认为对学生良好品德的培养最重要。好品德是中华民族精神素养提高和升华的需要,也是个人成长,自我完善的需要。用自己高尚的人格魅力来影响学生,是走出校门的每一个学生,既是不能成为马克思、毛泽东、牛顿、爱因斯坦······但一定是一个诚实,健康,正直,有爱心,脚踏实地干好本职工作的普通劳动者。
点评:学以致用、授之以渔、注重德育
第二篇:点评总结
创先争优工作小结
2011年1月5日
创先争优活动开展以来,我作为办公室普通一员,紧紧围绕办公室工作职责,深入贯彻落实科学发展观,牢记党的使命,增强党的观念,发挥党员先锋模范作用,解放思想、顽强拼搏、虚心务实、开拓创新,以实际行动践行“创先争优”精神。现将个人创先争优工作总结如下:
一、2010年个人总结
(一)对待工作:恪尽职守 力争突破
办公室在局里起到桥梁和纽带的作用,通过它的运转将局内工作有机联系起来,是一项综合性和专业性都很强的工作,作为办公室的一员,既要做好领导助手,又要兼顾全局大观。工作中,做到恪尽职守,认真完成领导交办的各项任务,对不熟悉的业务通过查阅资料等方式早日熟悉,力争尽早突破自我。
一是办公室日常工作。每天早晨,我都争取在8:15分之前到单位,打扫一下卫生,烧好开水,开始一天的工作。在办公室,细心接听电话,认真记录电话内容,及时汇报。对需到县委、县府取的各种文件,尽早取回呈领导阅示。二是文字工作,倾力做好各级、各部门及各种会议所需的材料提报工作,认真学习领导修改意见,提高自我写作水平。三是分管工作,密切联系劳动局、商务局、信访局、电业公司等单位,做好人事、交通、电力、信访工作,先后参与了离退休干部信息采集、“十二五”工业规划编制、节能限电、发酵厂上访事件处置、物流业发展规划调研等各项工作,并力争取得好成果。
(二)对待同事:温和谦虚 多学多问
秉承“谦虚、谨慎、勤快、低调”的做人原则,与周围同事和睦相处,遇到不懂的问题,谦虚向各位同事多多咨询、学习,帮助技改、节能、信息化等科室做一些力所能及的事情,一方面帮同事分忧,另一方面也使自己能学到更多东西,主要工作有:第四届世界太阳城大会前期征集展品工作、十一五技改总结及十二五发展情况调研、信息化专项调研、信息化发展水平综合评价考核、县节能减排和淘汰落后工作指挥部相关工作等。“谦虚使人进步,骄傲使人落后”,在以后的工作中,我将继续与周围同事和睦共处,努力提高自己的业务素质。
(三)对待自己:严格要求 认真本分
作为一名党员,我一直严于律己,时时处处以党员的要求来约束自己,鞭策自己。对自己要求严格,力争在思想上、工作上,在领导、同事的心目中有一个良好的形象。
工作之余,我一直关注党和国家的重大决策,认真学习了党和政府的各级会议精神,积极参与创先争优“公开承诺”等活动,以实际行动践行“创先争优”精神。
(四)对待未来:充满希望 不懈学习
经过一段时间的工作磨练,我对未来的努力方向逐渐明晰,那就是:尽力做一名让百姓满意的公职人员,最好最快地实现自己的人生价值。时代是不断发展前进的,我所作的工作也是在随着时代的不断前进而前进的。要适应工作需要唯一的方法就是加强学习。在工作之余,坚持读书看报、多做运动,为自己憧憬的未来奠定良好基础。
二、明年的工作打算
(一)端正思想 加强学习
端正的思想是工作的前提。在下年的工作中,我将继续认真学习贯彻党和国家的各种精神,贯彻落实科学发展观,积极参与创先争优活动,用党的思想武装自己,同时加强学习,免于落后,使自己的思想始终处于信息化时代的前列。
(二)务实奋进 踏实工作
始终坚持勤奋、务实、高效的工作作风。认真做好工作、服从领导分工、任何工作都力求用最少的时间做到最好,不耽误领导交办的工作。以正直、谦虚、朴实的作风与同事交往。处处做到尊重领导、团结同志、以诚待人。
(三)少说多做 勇挑重担
多参与工作是对一个人最好的锻炼,在今后的工作中,我会认真对待领导交代的每一项事务,不计个人得失、不挑孰轻孰重,不分彼此厚薄,勇于承担办公室和企业改制等其他科室等力所能及的任务,给领导一个圆满的交代。
第三篇:处方点评总结2011
*****医院处方点评小结
(2011年)
2011年1-9月份共抽查处方500张,对我院门诊处方每月进行处方点评与不合理用药分析。今年已进行九期,均以药讯形式发放至各临床科室。其旨在加强学习交流,提高临床疗效,促进药物的合理规范使用。同时制定了《******医院关于临床合理用药管理规定》,对医师不合理用药处方进行了处罚。对临床不合理用药及时干预,纠正和杜绝临床上已发生或潜在的不合理用药现象,确保患者用药安全、有效、经济、合理。下面就我院2011年1-9月份临床不合理用药存在的问题归纳如下:
一、处方书写不规范
1、个别处方存在无医师签名,或无带教老师签名,或模仿带教老师签名,药师仍然予以调配。个别调配处方存在无调剂、复核签名现象。
2、处方前记填写欠完整,存在缺项,更多的无“临床诊断”。
3、每张处方不得超过5种药品。部分处方同一输液组中药物达八、九种之多,穴位注射中中西药混用达七、八种之多,如当归、麝香、夏天无、VitB1、VitB12、利多卡因、地塞米松、复方骨肽等,存在严重安全隐患。
4、药品名称使用商品名,未使用规范的通用名。如使用 “严迪”、“寿比山”、“善宁”、“代文”“弥可保”、“吗叮啉”、“芬必得”等商品名开具药品。
5、诊断与开具药物不对症。如诊断“高血压”开具“氨曲南”等。对于住院病人合并或继发其他病情,在开具针对该病情的药物时,应在诊断一栏内填入相应的疾病名称,并非一律书写入院诊断。即要做到诊断与用药相符。使用抗菌药物必须有感染的诊断,无感染诊断使用抗菌药物,在医疗质量管理年处方检查中此项属中度处方缺陷。
6、个别处方中存在药品剂型、规格、用法、用量错误,同时也存在使用“遵医嘱”、“照说明书”等含糊不清字句。
二、不合理用药
1、重复用药:处方中多索茶碱与氨茶碱两种黄嘌呤类药同用,施慧达与伲福达两种CCB同用,依那普利与贝那普利两种ACEI药同用等,治疗极不规范。
2、配伍禁忌用药:如Vc与Vk1、Vc与胰岛素、地塞米松与葡萄糖酸钙、地塞米松与VitB6注,6氨基酸与止血敏注,脂肪乳与氯化钾注射液等两药同瓶静滴,或产生沉淀,或降效或失效或增加毒性与不良反应,以上两药联用属配伍禁忌用药。
3、药理拮抗用药,如抗胆碱药阿托品、藿香正气水、654-2与拟胆碱药甲氧氯普胺、多潘立酮联用,ACEI与NSADS药联用,抗生素与柳氮磺胺吡啶联用相互产生药理拮抗作用,使药物降效或失效。
4、溶媒选用错误,如培氟沙星、依诺沙星、奥沙利铂选 2 用0.9%氯化钠作溶媒,产生沉淀或络合物,泮托拉唑、奥美拉唑选用5%GS500ml稀释而产生淡红色沉淀反应。
5、超剂量、超浓度静脉给药,如一9岁上感患者医嘱予以0.9%氯化钠200ml阿奇霉素1.0静滴,一天一次。处方中阿奇霉素日剂量严重超标用量达1g,超正常日剂量0.25g(儿童10mg/kgd)的3倍。又如对一岁腹股沟疝手术患者使用奥硝唑0.25g静滴一天两次。奥硝唑3岁以下儿童禁用,且剂量偏大,儿童滴注10mg/kg.d,分两次给予。该患者剂量存在明显偏大,每日应不超过200mg,却用至500mg。由于奥硝唑在体内蓄积,且其易透过血脑屏障引起中枢神经症状,导致患者体温升高、出汗、嗜睡、哭闹不安。经停药后体温及上述症状才恢复正常。
6、使用禁忌用药。如对乳腺癌患者使用甲氧氯普胺与多潘立酮,两者均阻断结节漏斗处D2受体引起强有力催乳素释放,引起泌乳、乳胀,造成内分泌代谢紊乱。又如对前列腺肥大患者使用654-2导致患者尿潴留、排尿困难,不得已而插尿管。对高血压便秘患者使用禁忌用药酚酞片进行导泻,有导致严重心血管事件的可能。
7、中西药混用导致严重不良事件,如内科一肝癌患者,针灸科一孕妇在使用低分子右旋糖酐与复方丹参注射液同瓶静滴时引起严重过敏性休克,经内科积极抢救后好转。鉴于此,提醒广大医务人员应严格掌握适应证,使用低分子右旋糖酐时应做皮试,同时坚决杜绝中西药注射剂混用,严格遵守《中药注射剂使用原则》,使用时加强监护,防止严重不良事件的发 3 生。
三、抗感染药物的不合理应用
1、抗菌药物应用病历中缺少规范记录和说明,在所抽查病历中无一例规范的抗菌药物病程记录。具体表现在对使用抗菌药物无药名、剂量、无阶段性抗菌药物有效性使用评价,停药或换药没有分析说明。存在对药物名称、分类、分级不熟悉,如使用三线类美洛培南,病志中记录用药为泰能。不熟悉美洛培南为美平,泰能为亚胺培南西司他丁等。另病程记录过于简单,病志中仅以“抗炎”、“抗感染”、“加强抗感染治疗”等到一笔带过。
2、绝大多数无药敏结果,任意更换抗菌药物以及抗菌药物使用时间过长情况较普遍,无指征联合用药问题突出。如门诊对普通上呼吸道感染患者使用三代头孢:头孢噻肟、头孢地秦、头孢曲松,这在医院管理年检查中属重度处方缺陷,发现一例亮黄牌警告,整项都不予计分,甚至予以降等级。门诊甚至个别医师对“上感”采用大包抄式联用“克林霉素、洛美沙星、病毒唑”或“氨曲南、克林霉素”。又如对“痛风”、“疱疹”、“腰肌劳损”患者使用:阿莫西林/舒巴坦、头孢噻肟等。又如对一急性附睾炎患者同时予以两种三代头孢,头孢甲肟、头孢噻肟,并联用氟喹诺酮药氧氟沙星及抗厌氧菌药替硝唑,四联抗感染治疗,治疗极不规范。
3、个别医师超级别使用抗生素。头孢吡肟为三线四代头孢,美罗培南为三线碳青霉烯类药。两者均为特殊使用类抗生素,需副主任以上医师签字后才能使用,超权限越级使用违背 4 抗菌药物分级管理制度。
4、未根据抗菌药物特点和病原菌种类选择抗菌药物。诊断为“头部外伤”、“皮肤软组织挫伤”使用氨曲南及氟喹诺酮类药。头颈部外伤、皮肤软组织挫伤等外伤引起的皮肤感染其主要病原菌以金黄色葡萄球菌,表皮葡萄球菌为主,治疗宜选用针对G+菌作用最强的一代头孢为主。氨曲南、氟喹诺酮主要针对G-菌感染,对G+菌作用差,不足以预防金葡菌为主的病原菌感染。
5、围手术期预防用药存在的问题
(1)起点高。对乳房手术、甲状腺手术、疝修补手术等I类清洁手术,术前预防用药应选用针对主要致病菌金葡萄作用最强的一代头孢——头孢唑啉,而所抽查病例中无一例使用。而大多选用阿洛西林、头孢曲松、头孢噻肟、头孢硫脒、派拉西林/舒巴坦、奥硝唑等,其主要针对G-菌感染,对金葡菌为主的G+作用差,不足以预防手术过程中从手术切口掉进去的金葡菌感染。
(2)疗程长。甲状腺次全切术、乳腺手术、腹股沟疝修补术均为I类清洁手术,规定其总的预防用药一般不超过24小时,个别延长至48小时。所查病例中无一例预防用药控制在2天内,一般3-7天左右,从手术开始一直用至出院才结束。且病程中无继续用药的指征和依据:体温不升高,血象正常,伤口无感染,甲类愈合,患者年轻无基础疾病等特殊事项。
四、小结
2011年卫生部在全国开展“医疗质量万里行”活动,旨 5 在提高医疗质量,保障医疗安全。药物做为治疗的重要手段,它是一把双刃剑,用之得当,治病救人;用之不当,轻则损害健康,重者致人于死地。因此努力做好、抓好合理用药是提高医疗质量安全的一个重要环节。临床医师和药师要认真组织学习和落实《处方管理规定》、《抗菌药物指导原则》,贯彻执行抗菌药物使用规范与管理制度及实施细则,规范外科手术预防用药,加强药物治疗进展及指南学习,编写医院基本用药目录,制定单病种临床路径。要求临床医师加强对药物药效学、药动学、药物相互作用及药物配伍禁忌、药物不良反应等方面知识的学习。临床药师开展用药分析、处方点评、积极参与临床,定期院内大查房。通过用药干涉及用药分析及时发现并纠正临床潜在或已存在的不合理用药,真正做到将适当的药物在适当的时间,选择适当的剂量,通过适当的途径,按照适当的疗程,合理运用于患者,达到安全、有效、经济、适当合理用药的目的。
*********处方点评小组 二O一一年十月二十六日
第四篇:处方点评总结2012
*******处方点评小结
(2012年)
2012年1-10月份共抽查处方500张,对我院门诊处方每月进行处方点评与不合理用药分析。今年已进行10期,均以药讯形式发放至各临床科室。其旨在加强学习交流,提高临床疗效,促进药物的合理规范使用。同时制定了《*****关于临床合理用药管理规定》,对医师不合理用药处方进行了处罚。对临床不合理用药及时干预,纠正和杜绝临床上已发生或潜在的不合理用药现象,确保患者用药安全、有效、经济、合理。下面就我院2012年1-10月份临床不合理用药存在的问题归纳如下:
一、处方书写不规范
1、个别处方存在无医师签名,或无带教老师签名,或模仿带教老师签名,药师仍然予以调配。个别调配处方存在无调剂、复核签名现象。
2、处方前记填写欠完整,存在缺项,更多的无“临床诊断”。
3、每张处方不得超过5种药品。部分处方同一输液组中药物达八、九种之多,穴位注射中中西药混用达七、八种之多,如当归、麝香、夏天无、VitB1、VitB12、利多卡因、地塞米松、复方骨肽等,存在严重安全隐患。
4、药品名称使用商品名,未使用规范的通用名。如使用 “感康”、“吗叮啉”、“芬必得”等商品名开具药品。
5、诊断与开具药物不对症。如诊断“高血压”开具“氨茶碱”等。对于住院病人合并或继发其他病情,在开具针对该病情的药物时,应在诊断一栏内填入相应的疾病名称,并非一律书写入院诊断。即要做到诊断与用药相符。使用抗菌药物必须有感染的诊断,无感染诊断使用抗菌药物,在医疗质量管理年处方检查中此项属中度处方缺陷。
6、个别处方中存在药品剂型、规格、用法、用量错误,同时也存在使用“遵医嘱”、“照说明书”等含糊不清字句。
二、不合理用药
1、重复用药:处方中多索茶碱与氨茶碱两种黄嘌呤类药同用,依那普利与贝那普利两种ACEI药同用等,治疗极不规范。
2、配伍禁忌用药:如Vc与Vk1、Vc与胰岛素、地塞米松与葡萄糖酸钙、地塞米松与VitB6注,6氨基酸与止血敏注,脂肪乳与氯化钾注射液等两药同瓶静滴,或产生沉淀,或降效或失效或增加毒性与不良反应,以上两药联用属配伍禁忌用药。
3、药理拮抗用药,如抗胆碱药阿托品、藿香正气水、654-2与拟胆碱药甲氧氯普胺、多潘立酮联用,ACEI与NSADS药联用,抗生素与柳氮磺胺吡啶联用相互产生药理拮抗作用,使药物降效或失效。
4、溶媒选用错误,如培氟沙星、依诺沙星、奥沙利铂选用0.9%氯化钠作溶媒,产生沉淀或络合物.2
5、超剂量、超浓度静脉给药。
6、使用禁忌用药。如对前列腺肥大患者使用654-2导致患者尿潴留、排尿困难,不得已而插尿管。对高血压便秘患者使用禁忌用药酚酞片进行导泻,有导致严重心血管事件的可能。
7、中西药混用导致严重不良事件,如内科一肝癌患者,针灸科一孕妇在使用低分子右旋糖酐与复方丹参注射液同瓶静滴时引起严重过敏性休克,经内科积极抢救后好转。鉴于此,提醒广大医务人员应严格掌握适应证,使用低分子右旋糖酐时应做皮试,同时坚决杜绝中西药注射剂混用,严格遵守《中药注射剂使用原则》,使用时加强监护,防止严重不良事件的发生。
三、抗感染药物的不合理应用
1、抗菌药物应用病历中缺少规范记录和说明,在所抽查病历中无一例规范的抗菌药物病程记录。具体表现在对使用抗菌药物无药名、剂量、无阶段性抗菌药物有效性使用评价,停药或换药没有分析说明。存在对药物名称、分类、分级不熟悉,如使用三线类美洛培南,病志中记录用药为泰能。不熟悉美洛培南为美平,泰能为亚胺培南西司他丁等。另病程记录过于简单,病志中仅以“抗炎”、“抗感染”、“加强抗感染治疗”等到一笔带过。
2、绝大多数无药敏结果,任意更换抗菌药物以及抗菌药物使用时间过长情况较普遍,无指征联合用药问题突出。如门诊对普通上呼吸道感染患者使用三代头孢:头孢噻肟、头孢地 3 秦、头孢曲松,这在医院管理年检查中属重度处方缺陷,发现一例亮黄牌警告,整项都不予计分,甚至予以降等级。门诊甚至个别医师对“上感”采用大包抄式联用“克林霉素、洛美沙星、病毒唑”或“、克林霉素”。又如对“痛风”、“疱疹”、“腰肌劳损”患者使用:阿莫西林/舒巴坦、头孢噻肟等。又如对一急性附睾炎患者同时予以两种三代头孢,头孢噻肟,并联用氟喹诺酮药氧氟沙星及抗厌氧菌药替硝唑,四联抗感染治疗,治疗极不规范。
3、个别医师超级别使用抗生素。头孢吡肟为三线四代头孢,美罗培南为三线碳青霉烯类药。两者均为特殊使用类抗生素,需副主任以上医师签字后才能使用,超权限越级使用违背抗菌药物分级管理制度。
4、未根据抗菌药物特点和病原菌种类选择抗菌药物。诊断为“头部外伤”、“皮肤软组织挫伤”使用氨曲南及氟喹诺酮类药。头颈部外伤、皮肤软组织挫伤等外伤引起的皮肤感染其主要病原菌以金黄色葡萄球菌,表皮葡萄球菌为主,治疗宜选用针对G+菌作用最强的一代头孢为主。氨曲南、氟喹诺酮主要针对G-菌感染,对G+菌作用差,不足以预防金葡菌为主的病原菌感染。
四、小结
2011年卫生部在全国开展“医疗质量万里行”活动,旨在提高医疗质量,保障医疗安全。药物做为治疗的重要手段,它是一把双刃剑,用之得当,治病救人;用之不当,轻则损害健康,重者致人于死地。因此努力做好、抓好合理用药是提高 4 医疗质量安全的一个重要环节。临床医师和药师要认真组织学习和落实《处方管理规定》、《抗菌药物指导原则》,贯彻执行抗菌药物使用规范与管理制度及实施细则,规范外科手术预防用药,加强药物治疗进展及指南学习,编写医院基本用药目录,制定单病种临床路径。要求临床医师加强对药物药效学、药动学、药物相互作用及药物配伍禁忌、药物不良反应等方面知识的学习。临床药师开展用药分析、处方点评、积极参与临床,定期院内大查房。通过用药干涉及用药分析及时发现并纠正临床潜在或已存在的不合理用药,真正做到将适当的药物在适当的时间,选择适当的剂量,通过适当的途径,按照适当的疗程,合理运用于患者,达到安全、有效、经济、适当合理用药的目的。
*****处方点评小组 二O一一年十月二十六日
第五篇:病历点评总结
一月份住院患者抗菌药物使用调查报告
为进一步加强抗菌药物临床应用管理,促进抗菌药物合理使用,2014年2月1-5日,药剂科对2014年1月出院病历随机抽取30份出院病历进行回顾性分析统计,存在问题如下:
.全院抗菌药物使用强度未超出卫生部规定的40DDD,抗菌药物使用率63%,高于卫生部规定的60%。
2.个别医师在应用抗菌药物时不能严格掌握适应征,对有些不必要应用抗菌药物的患者使用抗菌药物。
3.抗菌药物用药频次错误,如头孢哌酮他唑巴坦属于时间依赖性抗生素,宜每日多次给药,个别病例一日一次,属于不合理用药。4.三联应用抗菌药物无循证依据的病历3份。
加强临床医师合理用药知识培训,提高医务人员规范处方行为意识。要求临床医师熟悉我院临床合理用药方面的管理制度,严格按照指导原则使用抗菌药物。调查结果上报院质量管理部门,实施相应的奖罚和教育,使因病施治、合理用药和合理治疗制度化、规范化。
2014年2月8日
药剂科