2017年重庆市梁平区虎城中心卫生院年度工作总结

第一篇：2017年重庆市梁平区虎城中心卫生院年度工作总结

2017年重庆市梁平区虎城中心卫生院

年度工作总结

2017年在区卫计委和虎城镇党委政府的坚强领导下，我院认真学习贯彻党的十九大精神和总书记系列重要讲话精神，深入开展“两学一做”学习教育活动，紧紧围绕党风廉政建设和安全生产两条主线，认真分解落实区卫计委下达的工作任务，求真务实、开拓创新，较好地完成了全年目标工作任务，现汇报如下：

一、意识形态工作和党风廉政建设

虎城中心卫生院在意识形态工作方面，面临比较复杂的局面。为了打开工作突破口，班子成员深入调查研究，多次交换意见。最后，领导班子形成共识，那就是要想管住职工，先要管住中层干部；要想管住中层干部，先要管住班子自己。领导班子之间真诚沟通交流，相互理解支持，形成整体合力，班子成员带头遵守医院规章制度，带头执行医院决策部署，对医院工作的开展起到了核心领导作用和带头示范作用。医院把思想政治好能干事愿干事的同志放在关键岗位，调动工作热情，加强监督管理，确保各项工作能落到实处，树立了德才兼备、以德为先的用人导向。在全院倡导人人平等、互帮互助、团结协作和诚信文明理念。大力弘扬爱岗敬业、甘于奉献的孺子牛精神和勤思善学、力争上游的拼搏精神。医院政令畅通，凝聚力、向心力明显加强，全院干部职工精神面貌明显改善。树立正能量、传播正能量已经成为我院的主 流民意。为了加强党风廉政建设，我院多次召开专题会议研究部署，规范了公务接待、公务用车、公务出差，落实请假报告和财务管理制度，严禁违规办酒席等。为了落实“一岗双责”，医院以文件的形式把党风廉政建设、安全生产的工作任务、工作责任落实到班子成员和中层干部，医院与班子成员签署党风廉政建设责任书3份，班子成员同药品、器械采购等重要科室和人员签署责任书3份。严格执行“三重一大”事项集体决策制度和主要负责人不直接分管人财物、末位发言制度，今年我院购买万元以上医疗设备3件，综合楼修建项目变更5件，招聘人员4名，均按规定程序办理。认真落实两个专项整治工作。深入落实中央八项规定精神坚决整治“四风”，我院排查出违规提高标准发放奖励性绩效和自行新设项目发放奖励性绩效问题，2016年已整改；深入开展群众身边的不正之风和腐败问题专项整治工作，我院排查出部分同志服务态度较差以及遵守劳动纪律较差等问题，已经整改到位。我支部现有正式党员9名，入党积极分子2名。2017年共召开全体党员大会5次，民主生活会2次，支部委员会12次，开展“主题党日”学习活动12次，上党课4次，“三争一比”活动10次，党员干部下乡义诊、宣传、慰问等活动3次。

二、其他工作情况

为了提高医疗服务质量，医院制定每月25日对临床工作人员培训学习考试考核制度和医疗质量专人负责制度，每月15日对病例、处方进行点评，严格控制药占比和医疗保 险总额控费，全年门急诊32597人次，住院3508人次。全年无医疗纠纷和医疗事故发生。药品实行“两票制”，新进药品和耗材实行逐级审批并经药事管理委员会讨论确定。认真做好离岗乡村医生补助工作。修订完善了乡村医生绩效考核方案，每月28日对公卫人员和乡村医生进行培训学习考试考核，提高知识水平。健康扶贫工作按计划推进。综合楼主体和装修已验收，综合楼二楼、三楼已搬迁。附属工程中院坝未硬化，其余工程进入收尾阶段，尤其是配电房和职工食堂，力争在春节前投入使用。新修化粪池已经完工，待业务楼翻新时接入使用，一并处理污水、雨水、自来水和天然气管道，符合市政和环保要求。今年我院建立了微型消防站，并购进一批灭火器、手电筒、斧子等微型消防器材，增添3处消防栓。综合楼搬迁后，业务楼将进行科室调整。业务楼因无统一的规划，加上年久失修，墙面渗水、掉灰，水管、下水管、电线等杂乱无序，无呼叫系统及中心供氧，已无法满足安全可靠、方便群众、干净整洁、功能合理的基本要求，目前正向区卫计委请示汇报业务楼的翻新维修工程工作。2017年总收入1204万元，总支出1356万元，亏损约152万元。2017年比2016年新增支出2317278元，其中：五险和职业年金增加支出803979元，住房公积金增加了323500元，配电工程和变电设计426000元，业务楼及周转房建设支出680773元，新增设备83025元。

三、目前存在的困难和问题

我院目前存在三个方面的困难和问题，也是我院安全信 访稳定工作三个隐患。一是我院的综合楼建设、装修以及附属工程，总共合同金额为262万元，实际发生金额约300万元，上级拨款135万元，我院实付132.8万元。目前正值年关之际，不能拖欠农民工工资也是一条红线，医院又无支付能力，若不能及时支付一部分，存在上访讨薪的可能。二是我院两栋业务楼电线老化，用电严重超负荷，存在安全隐患，区卫计委已下拨15万元解决此安全隐患问题。两栋业务楼还存在墙面大面积渗水、掉灰、各种管线无序连接，导致病房整体环境脏乱差，有必要进行翻新改造。目前的问题是若将15万元用于电路电线的升级改造，有可能与两栋业务楼的翻新改造不一致，有重复建设的风险；若等到业务楼翻新改造时一并处理电路电线问题，又存在安全隐患未及时整改的风险。三是我院部分职工存在工人身份转干部身份的历史遗留问题尚未解决，存在信访稳定安全隐患。

四、2018年工作计划

2017年我院虽然取得了一定的成绩，但离组织的要求和群众的期盼还有较大的差距。2018年在区卫计委和虎城镇党委政府的坚强领导下，用习近平新时代中国特色社会主义思想武装头脑，贯彻落实全区卫生与健康大会精神，攻坚克难，扎实抓好各项工作。一是进一步统一思想、凝聚共识，尤其是班子成员和中层干部，坚定理想信念，树立规矩意识，为全院工作的顺利开展提供政治保障和强大力量。二是按照时间节点，认真落实2015年和2016年绩效工资总额超标准发放的处理工作。三是狠抓落实工作，研究制定班子成员、中层干部及职工在落实工作布置上打折扣搞变通的问责制度，确保各项工作能真正落到实处。四是积极向卫计委和虎城镇党委政府争取财政支持，缓解综合楼修建和业务楼翻新的财务压力。

重庆市梁平区虎城中心卫生院

2018年1月18日

第二篇：虎城中心卫生院廉洁从政自查自纠报告

虎城中心卫生院

廉洁从政自查自纠报告

梁平县卫生局：

在党风廉政建设工作中，我院领导干部及全体职工在县委、县政府和卫生局的领导下认真学习和贯彻了《中国共产党党员领导干部廉洁从政若干准则》，严格遵守“八个严禁“、“52个不准” 和《关于领导干部报告个人有关事项的规定》，以实际行动带动了本单位廉洁自律工作的开展，为我院持续、稳定和健康发展，提供了有力的保障，现将我院主要做的工作情况汇报如下。

一、加强领导，认真学习

为了切实抓好我院领导干部廉洁从政工作，成立了以院长胡文池同志为组长，副院长田多权副组长，医院各科主任为成员的廉洁从政工作领导小组。明确了一把手担负廉洁从政建设的第一位责任，负总责。认真学习“八个严禁“、“52个不准” 和《中国共产党员领导干部廉洁从政若干准则》，按照《廉政准则》的要求，逐条落实，严格自律。以队伍建设为根本，加强廉洁从政、廉洁从医教育。我院把职业道德教育作为落实廉洁从政建设责任制的重点工作来抓，形成职业道德培训教育制度化、经常化。从而促进了二个转变和三

个提高：即管理观念转变和服务理念转变，职业道德、工作责任心、遵纪守法自觉性提高。

二、加强制度建设，抓好专项检查工作

按照《梁平县卫生局纪委关于开展廉洁从政的若干准则贯彻和执行情况专项检查工作的通知（梁卫委发[2011]19号）的有关规定，始终把加强廉洁从政建设作为各项工作的切入点，坚持从制度建设着手，结合“八个严禁”、“五十二个不准”的规定，落实了廉洁从政的相关文件。针对目前医药购销活动中的各种不良行为，我们坚持把好关口，从体制、机制、制度等方面探索党风廉政建设和反腐败斗争的新方法、新路子，并及时总结经验，出台了一系列举措。首先，建立了药品、医用材料采购管理制度，坚持所有药品实行网上阳光采购。力求从源头上对购药不正之风进行堵塞。

三、拒绝贿赂，反对腐败

收受贿赂是腐败的根基，是严重的违法乱纪行为，党员干部始终把廉洁从政记在心头，认真践行着情为民所系、权为民所用、利为民所谋，为了有效杜绝收送现金、贵重礼品、收受药品回扣等行为，我院班子成员集体约定，公事不上家，私事不上办公室，做到了公私分明，一年来，本单位没有发生一起收送现金、贵重礼品的事件。

四、清廉为官，任人为贤

我院班子成员在实际工作中不断改造自己的权利观，对于自身职务的任用，做到了不跑官、不要官，同时还不断提醒和告诫全体工作人员，要认认真真地工作，踏踏实实地做事，要相信组织，相信领导，自觉抵制跑官要官、买官卖官的不正之风，在本院的人事调整和工作人员的安排上，坚持按政策办事，该安排的无条件安排，不该安排的坚决拒收，对于新安排人员，始终坚持了先培训再上岗的工作程序，在人事调整上，严格执行德才兼备的原则，该提拔的无条件提拔重用，不该提拔的，坚决不予提拔。为了提高民主决策能力，我院对人事调整和工作人员安排首先要经院务会研究通过，然后进行一周的公示，确认无疑议后，才做最后决定。

五、约束权力，规范行为

为了有效杜绝腐败行为，班子成员经常教育自已的亲属和身边工作人员，不准利用党赋予的权力从事谋取私利行为，同时告诫他们，党给予的权力，是为人民服务的。通过全体班子成员的以身作则，使亲属及其身边工作人员的行为得到了规范，阻断了腐败产生的媒介。

六、树立正气 避免毒害

全院上下形成了勤学习、比技术的热潮、通过理论学习，武装了工作人员的头脑、提高了工作人员的思想觉悟和政治敏锐性，以正气占领了工作人员的思想阵地，通过学习，改

造了工作人员的世界观、人生观和价值观，提高了工作人员自觉抵制不良风气的能力。

七、谢绝宴请，拒收馈赠

在工作过程中，难免出现打电话、找熟人等说情行为，对于此类现象，我院班子成员始终做到了管住自己的嘴，不参加影响执行公务的宴请，管住自己的手，不接受妨碍工作的馈赠，同时我院出台规定，对于有吃、拿、卡、要的工作人员，坚决予以严肃的处理。

八、严格报帐，重查造假

对于因公支出，本单位严格执行一把手把关签字制度，一般性支出实行一把手把关，数额较大的支出，实行院务会讨论通过，并定期对帐目进行审核，对于不合理支出，坚决予以清理，从而杜绝了班子成员利用职务上的便利，将本人或者亲属应由个人支付的费用由下属单位报销的现象。

九、严格管理，控制超标

一年来，我院全体职工，除参加上级正常的会议及业务培训外，没有组织过任何形式的旅游活动，对于公务来客，制订了严格的招待标准。

十、民主推荐，公平竞争

在每年的先进工作者、优秀共产党员以及其它需要进行民主推荐的活动中，我院采取当场填票、当场唱票、当场统

计、当场宣布民主推荐结果的方式进行，杜绝了暗箱操作，体现了民主公平。

总之，我院的廉洁自律工作，在院务会的领导下，取得了阶段性的成果，全院无违纪行为发生，为我县廉政工作的建设和社会大局的稳定，做出了我们应有的贡献。

二〇一一年八月十六日 梁平县虎城中心卫生院

第三篇：恩城中心卫生院发展规划

恩城中心卫生院发展规划

（2010年——2015年）

一、基本情况：

恩城中心卫生院是在平原县第一人民医院恩城分院基础上挂牌成立的，医院坐落在距县城16公里的恩城镇。恩城镇位于平原县城正西15公里处，境内105国道纵贯南北，315、318省道穿境而过，距京沪铁路和京福高速公路大动脉仅15公里，是通往高唐、夏津、武城、平原、德州“四县一市”的交通枢纽，具有得天独厚的区位和交通优势。医院服务半径10多公里，辖区内有300多个行政村。服务人口十几万。医院成立后，领导班子针对房屋年久失修、设备陈旧落后、技术力量薄弱的实际情况，制定了医院的长远发展规划。经过5年的不懈努力，医院建设了 1400平方米门诊楼，改造病房900平方米，修建连廊200平方米，绿化、硬化地面1000平方米。购置了法国“康强”彩超、意大利产全自动生化仪、美国产全身CT、动态心电图机、三导联心电图机、上海产300mA遥控X光机、50mA可移动X光机、洗片机、血凝检测仪、迈瑞三分类血球记数仪、黑白超、便携式B超机、急救车等仪器设备。环境的改善，诊疗水平的不断提升，使医院的服务能力、服务水平有了质的飞跃。2009年医院共接待门诊病人23010人次，收治住院患者2930人次，完成各类手术954例，实现业务收入428万元。圆满实现了当初规划提出目标。

2009年在全市深入学习实践科学发展观，全力打造区域经济文化

高地、加快城乡统筹发展的新形势下，平原县创造性地提出并大力实施了 “突破恩城”战略，从而为发展县域经济开辟了一个新的平台，为打造区域经济文化高地创造了一个新的支点，为以城带乡建设新农村搭建了一个新的载体。

恩城地处平原、高唐、夏津、武城4县交界处，交通便利，发展邻边经济潜力巨大，有空间、有条件成为承接城区产业转移的第一梯队。恩城还是原恩县的县城驻地，具有浓厚的历史文化底蕴和较为完整的城镇框架。“突破恩城”战略的实施，极大的加快了平原县西部区域经济文化的快速发展，恩城镇“次中心”地位日益凸显。同时广大人民群众医疗卫生需求不断增加，医院原有病床数量、住院条件远远不能满足当地人民群众就诊需要。为努力配合“突破恩城”战略，为了满足当地人民群众就医需要，我们立足卫生工作实际，根据新医改方案的需要，现制定恩城中心卫生院2010—2015年发展规划。

二、规划目标：

1、指导思想。以科学发展观和“三个代表”重要思想和中共中央、国务院《关于进一步加强农村卫生工作的决定》的基本指导思想，按照突出重点，保证需求，功能完备，技术适宜，能防能治的基本原则，立足于现实，着眼于发展。积极、稳妥的开展基础卫生设施建设，尽快把医院建设成为集医疗、预防、急救、保健、康复于一体的一级甲等医院。

2、总体规划目标。按照本区域医疗需求和公共卫生工作的需要，拟按120—150张床位规模建设。

三、具体规划及实施

1、修建4000平方米的病房楼，内设中央空调、集中供氧、床头呼叫器等配套设施，可以满足100—150人住院需求。

2、按照国家药品管理法的要求建设具备现代化储药条件的药库，满足药库业务及办公用房的需要。

2、建设高标准手术间，添置呼吸机、麻醉机、除颤仪等急救设备。

3、添置CR等图像处理设备，提高诊断的水平。

4、尽量争取招聘所需专业本科生来院工作，选派青年业务骨干到总院或上级医院进修学习。

四、资金来源

1、尽量争取上级财政补贴。

2、职工自筹。

3、吸纳社会资金。

4、总院对口支援，加大技术支持力度。

恩城中心卫生院

2010年1月1日

第四篇：陇城中心卫生院中医病历

入

院

记

录

姓

名：陈收锁

性

别：女性

年

龄： 66 岁

民

族：汉族

职

业： 农 民

出生地：秦安县五营乡薛李村

婚姻状况：已婚

入院日期：2010年05月15日10时30分 病史陈述者：患者本人

记录日期：2010年05月15日15时00分 发病节气：小满前六天 主 诉：眩晕伴心悸一周

现病史: 患者于入院一周前无明显诱因突觉眩晕，伴心悸乏力，耳鸣，视物旋转，时有恶心，夜眠差，当时无发热恶寒，无呕吐，无意识障碍，二便正常，于当地私人诊所给予口服药物治疗（所用药物药名及剂量不详）后，未见明显疗效，故于今日来我院门诊诊治，以“眩晕待查”入院。入院症见：神清，精神差，面色潮红，眩晕，时觉心悸，口干口苦，纳差，寐差，时有恶心、无呕吐，小便量可，大便未见。

既往史：患高血压病五年，患2型糖尿病二年。否认结核、肝炎等传染病史。否认食物药物等中毒病史，否认药物、花粉及其他食物过敏史，否认输血史，预防接种史不详。

个人史：生于原籍，未到过疫区及疫源地，无异地长期居留史，无潮湿阴冷环境居住史，生活基本规律，饮食规律，无其他不良嗜好。

月经婚育史：1646，20岁结婚，育有1子3女，均体健。

家族史：否认家族遗传病史记载。

体 格 检 查

T 36℃ P86次/分 R 20次/分 BP200／130mmHg 老年女性，发育正常，营养中等，神志清楚，精神差，面色潮红，扶入病房，自动体位，查体合作，问答切题。舌质红，苔薄白，脉弦。全身皮肤粘膜无黄染，未见出血点，全身浅表淋巴结未触及肿大。头颅五官端正，头发疏密、色泽、分布均正常，无疖、癣、疤痕。眉毛、睫毛、眼睑、眼球正常，眼结膜无充血，巩膜无黄染，角膜清晰，双侧瞳孔等大等圆，对光反应灵敏，瞳孔直径约3.5mm。耳廓正常无畸形，外耳道通畅，无异常分泌物，乳突无压痛。鼻无畸形、鼻中隔居中，无鼻腔异常分泌物，副鼻窦无压痛。口唇微发绀，口腔粘膜无疱疹、糜烂、溃疡，咽部无充血，双侧扁桃体无肿大，无脓性分泌物，腭垂居中。颈软，无抵抗，颈静脉无怒张，气管位置居中，甲状腺无肿大。胸廓对称，无畸形，无三凹征，肋间隙正常，无局部隆起、凹陷。双肺呼吸音粗，未闻及干、湿性啰音。心率86次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音。腹部平坦，质柔软，全腹无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，未触及异常包块，肠鸣音正常，肾区无叩击痛。肛门及外生殖器未检查。脊柱四肢发育正常，活动自如。生理反射存在，病理反射未引出。

辅助检查：

心电图示：窦性心率 心电轴不偏 大致正常心电图

2010年3月17日胸片报告：1.右侧胸膜炎征象2.心影增大原因待查，建议治疗后复查

血常规示：WBC6.2×109／L,RBC:4.67×1012 ／L，HGB:150g／L，LYM40.9%，MON3.30%,PLT82×109／L

入院诊断：

中医诊断：眩晕

肝阳上亢

西医诊断：1.高血压病2级

极高危组

2.2型糖尿病

住院医师：

2010年05月15日15时00分

首次病程记录

患者陈收锁，女，66岁，主因“眩晕伴心悸3天”于2010年05月15日10时30分以“高血压病”收住我科。

本病例特点：

1.患高血压病五年，患2型糖尿病二年。

2.患者于入院一周前无明显诱因突觉眩晕，伴心悸乏力，耳鸣，视物旋转，时有恶心，夜眠差，当时无发热恶寒，无呕吐，无意识障碍，二便正常，于当地私人诊所给予口服药物治疗（所用药物药名及剂量不详）后，未见明显疗效，故于今日来我院门诊诊治，以“高血压病”入院。入院症见：神清，精神差，面色潮红，眩晕，时觉心悸，口干口苦，纳差，寐差，时有恶心、无呕吐，小便量可，大便未见。

3.查体：T 36℃ P86次/分 R 20次/分 BP200／130mmHg老年女性，发育正常，营养中等，神志清楚，精神差，面色潮红，扶入病房，自动体位，查体合作，问答切题。舌质红，苔薄白，脉弦。全身皮肤粘膜无黄染，未见出血点，全身浅表淋巴结未触及肿大。头颅五官端正，头发疏密、色泽、分布均正常，无疖、癣、疤痕。眉毛、睫毛、眼睑、眼球正常，眼结膜无充血，巩膜无黄染，角膜清晰，双侧瞳孔等大等圆，对光反应灵敏，瞳孔直径约3.5mm。耳廓正常无畸形，外耳道通畅，无异常分泌物，乳突无压痛。鼻无畸形、鼻中隔居中，无鼻腔异常分泌物，副鼻窦无压痛。口唇微发绀，口腔粘膜无疱疹、糜烂、溃疡，咽部无充血，双侧扁桃体无肿大，无脓性分泌物，腭垂居中。颈软，无抵抗，颈静脉无怒张，气管位置居中，甲状腺无肿大。胸廓对称，无畸形，无三凹征，肋间隙正常，无局部隆起、凹陷。双肺呼吸音粗，未闻及干、湿性啰音。心率86次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音。腹部平坦，质柔软，全腹无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，未触及异常包块，肠鸣音正常，肾区无叩击痛。肛门及外生殖器未检查。脊柱四肢发育正常，活动自如。生理反射存在，病理反射未引出。4.辅助检查：心电图示：窦性心率 心电轴不偏 大致正常心电图；2010年3月17日胸片报告：1.右侧胸膜炎征象2.心影增大原因待查，建议治疗后复查；血常规示：WBC6.2×109／L,RBC:4.67×1012 ／L，HGB:150g／L，LYM40.9%，MON3.30%,PLT82×109／L 中医辨证论治：

患者以“眩晕伴心悸三天”为主要症状，符合祖国医学“眩晕”范畴，故中医诊断眩晕。患者肾阴素亏，肝失所养，以致肝阴不足，肝阳上亢，发为眩晕。肝阳上亢，上冒清空，故头晕，阳升则面部潮红，舌质红，苔薄白，脉弦，皆为肝阳上亢之征。

中医类证鉴别：

本病须与厥证相鉴别：厥证以突然昏仆，不省人事，或伴有四肢厥冷为特点，发作后一般在短时间内逐渐苏醒，醒后无偏瘫、失语、口舌歪斜等后遗症。严重者也可一厥不醒而死亡。眩晕发作严重者也可有眩晕欲倒的表现，但一般无昏迷不省人事的表现。

西医诊断依据：

1.患高血压病五年，患2型糖尿病二年； 2.主因“眩晕伴心悸3天”入院；

3.入院症见：神清，精神差，面色潮红，眩晕，时觉心悸，口干口苦，纳差，寐差，时有恶心、无呕吐，小便量可，大便未见；

4.查体：T 36℃ P86次/分 R 20次/分 BP200／130mmHg老年女性，发育正常，营养中等，神志清楚，精神差，面色潮红，扶入病房，自动体位，查体合作，问答切题。舌质红，苔薄白，脉弦。全身皮肤粘膜无黄染，未见出血点，全身浅表淋巴结未触及肿大。头颅五官端正，咽部无充血，双侧扁桃体无肿大。颈软，无抵抗，颈静脉无怒张，气管位置居中，甲状腺无肿大。胸廓对称，无畸形，无三凹征，肋间隙正常，无局部隆起、凹陷。双肺呼吸音粗，未闻及干、湿性啰音。心率86次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音。腹部平坦，质柔软，全腹无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，未触及异常包块，肠鸣音正常，肾区无叩击痛。肛门及外生殖器未检查。脊柱四肢发育正常，活动自如。生理反射存在，病理反射未引出。

5.辅助检查：心电图示：窦性心率 心电轴不偏 大致正常心电图2010年3月17日胸片报告：1.右侧胸膜炎征象2.心影增大原因待查，建议治疗后复查；血常规示：WBC6.2×109／L,RBC:4.67×1012 ／L，HGB:150g／L，LYM40.9%，MON3.30%,PLT82×109／L 西医鉴别诊断：

美尼尔氏病，最为常见，达70%左右。以反复发作的眩晕为特点，伴耳鸣、眼球震颤，病程长了造成听力下降。发作时病人不敢睁眼，睁眼则周围影物转动，闭眼感觉自身在转动，并出现恶心呕吐、面色苍白、出汗，有的病人还有头痛、脉快、血压低表现。眩晕可持续数小时到数日，逐渐减轻。

初步诊断：

中医诊断：眩晕

肝阳上亢

西医诊断：1.高血压病2级

极高危组

2.2型糖尿病

诊疗计划： <检查计划> 1.入院急查心电图； 2.查血、尿、粪常规； 3.空腹抽血查生化全项； 4.予胸部X线正位拍片。<治疗计划> 1.休息 2.西医治疗给予降压 降血糖 抗凝 营养心肌支持及对症治疗。

3.中医给予平肝潜阳，滋养肝肾为主，方以天麻钩藤饮加减，其方如下：

天麻9g

钩藤12g

益母草9g

夜交藤15g

茯神15g

石决明15g

远志6g 菊花9g

甘草3g

上方加水400ml，煎30分钟，取汁200ml，二煎加水300ml，取汁150ml，牛膝9g

二煎液兑匀分两次口服，日服一剂。

5.避风寒，畅情志，调饮食，忌劳累。

住院医师：

2010-05-16-9AM

今日查房，患者神清，精神差，自述仍觉头晕、心悸，无恶心、呕吐，纳差，睡眠可，小便量可，大便正常。舌质红，苔薄白，脉弦。查体：T 36.6℃ P 90次/分 R 20次/分, BP 180／110mmHg，双肺呼吸音粗，未闻及干、湿性啰音，心率90次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音，腹软，无压痛及反跳痛。

何建红主治医师查房详细询问患者病史及检查患者后指示：

1）患者肾阴素亏，肝失所养，以致肝阴不足，肝阳上亢，发为眩晕。肝阳上亢，上冒清空，故头晕，阳升则面部潮红，舌质红，苔薄白，脉弦，皆为肝阳上亢之征。四诊合参，本病当属祖国医学之“眩晕”范畴，证属“肝阳上亢”。

2）西医诊断：1.高血压3级·极高危组；2.2型糖尿病。诊断依据如下：1患高血压病五年，患2型糖尿病二年；2主因“眩晕伴心悸3天”入院。3查体：T 36℃ P88次/分 R 20次/分 BP150／90mmHg颈软，无抵抗，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音，心腹未査及明显阳性体征，双下肢无水肿。4辅助检查：血常规示：WBC5.8×109／L,RBC:4.38×1012 ／L，HGB:149g／L，LYM41.4%，MON4.7%,PLT25．2×109／L 3）本病临床主要与梅尼埃病相鉴别，根据病史，体征，结合影像学检查不难作出判断。

4）中药以平肝潜阳，滋养肝肾为主，方以天麻钩藤饮加减。西医治疗给予降压，抗凝，营养心肌支持及对症治疗。

住院医师：

2010-05-17-9AM

今晨查房，患者精神尚可，自述仍有头晕、心悸症状，较入院前有所好转，饮食、睡眠尚可，大小便可。舌质红，苔薄白，脉弦。查体：T 36.6℃ P 85次/分 R 20次/分, BP 160／100mmHg，双肺呼吸音粗，未闻及干、湿性啰音，心率85次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音，腹软，无压痛及反跳痛。

冯骥骋副主任医师查房，首先追问病史，详查病人并翻阅病历后指示： 1）依据其病史，症状，体征及各项检查，患者病情诊断明确；

2）患者肾阴素亏，肝失所养，以致肝阴不足，肝阳上亢，发为眩晕。肝阳上亢，上冒清空，故头晕，阳升则面部潮红，舌质红，苔薄白，脉弦，皆为肝阳上亢之征。须观察病情变化，积极治疗。

3）本病须与厥证相鉴别：厥证以突然昏仆，不省人事，或伴有四肢厥冷为特点，发作后一般在短时间内逐渐苏醒，醒后无偏瘫、失语、口舌歪斜等后遗症。严重者也可一厥不醒而死亡。眩晕发作严重者也可有眩晕欲倒的表现，但一般无昏迷不省人事的表现。

4）西医治疗给予降压，抗凝，营养心肌支持及对症治疗；

5）中医给予平肝潜阳，滋养肝肾为主，方以天麻钩藤饮加减，其方如下：

天麻9g

钩藤12g

益母草9g

夜交藤15g

茯神15g

石决明15g

远志6g 菊花9g

甘草3g

牛膝9g

上方加水400ml，煎30分钟，取汁200ml，二煎加水300ml，取汁150ml，二煎液兑匀分两次口服，日服一剂。

住院医师：

2010-05-20-9AM

今晨查房，患者精神好转，自述偶有头晕，无明显心悸、气短；饮食、睡眠可，二便正常，舌质淡，苔薄，脉细。查体：T 36.4℃ P 88次/分 R 20次/分, BP 140／80mmHg，双肺呼吸音较粗，未闻及干、湿性啰音，心率88次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音，腹软，无压痛及反跳痛。患者病情较前明显好转，继续原方案治疗。

住院医师： 2010-05-23-9AM

今晨查房，患者神清，精神好转，自述无明显头晕、心悸、气短等症，饮食睡眠可，二便调，舌质淡，苔薄，脉象细。查体：T 36.4℃ P 85次/分 R 20次/分, BP 140／80mmHg，双肺呼吸音较粗，未闻及干、湿性啰音，心率85次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音，腹软，无压痛及反跳痛。何建红主治医师查房认为该患者治疗效果明显，血压下降，不适症状好转，原方案治疗有效，继续治疗。遵嘱执行。

住院医师：

2010-05-26-9AM

今晨查房，患者神清，精神好转，自述无明显头晕、心悸、气短等症，饮食睡眠可，二便调，舌质淡，苔薄，脉象细。查体：T 36.4℃ P 80次/分 R 20次/分, BP 130／80mmHg，双肺呼吸音较粗，未闻及干、湿性啰音，心率82次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音，腹软，无压痛及反跳痛。冯骥骋副主任医师查房认为该患者治疗效果明显，血压正常，不适症状好转，可以出院，出院后严格控制血压，不适随诊。

住院医师：

2010-05-26-11AM

出 院 小 结

患者陈收锁，女，66岁，主因“眩晕伴心悸一周”于2010年05月15日10时30分以“高血压病”收住我科，现患者病情好转，与2010年05月26日出院，共住院12天。

入院症见：神清，精神差，面色潮红，眩晕，时觉心悸，口干口苦，纳差，寐差，时有恶心、无呕吐，小便量可，大便未见；查体：T 36℃ P86次/分 R 20次/分 BP200／130mmHg颈软，无抵抗，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音，心腹未査及明显阳性体征，双下肢无水肿；辅助检查：心电图示：窦性心率心电轴不偏 大致正常心电图；2010年3月17日胸片报告：1.右侧胸膜炎征象2.心影增大原因待查，建议治疗后复查；血常规示：WBC6.2×109／L,RBC:4.67×1012 ／L，HGB:150g／L，LYM40.9%，MON3.30%,PLT82×109／L 入院诊断：

中医诊断：眩晕

肝阳上亢证

西医诊断：1.高血压病3级

极高危组 2.2型糖尿病

入院后积极完善各项相关检查，明确诊断；西医治疗给予降压、抗凝，营养心肌支持及对症治疗，中医给予平肝潜阳，滋养肝肾为主，现患者病情好转，要求出院，经请示科主任同意准予今日出院。

出院诊断：

中医诊断：眩晕

肝阳上亢证

西医诊断：1.高血压病2级 极高危组 2.2型糖尿病 出院医嘱：忌劳累，避风寒。

住院医师：

第五篇：中心卫生院工作总结

**县**中心卫生院二0一三工作总结

县卫生局：

2013年在卫生局各级领导的关怀及大力支持下，我院以科学发展观和“在岗在行在状态、提质增效上水平”主题活动为指南，认真贯彻执行党对农村卫生的各项方针、政策及上级各种文件精神，紧紧围绕农村卫生工作，认真研究解决农民“看病难、看病贵”的热点问题，全力以赴做好新型农村合作医疗及药品“三统一”工作，真正把党和政府的惠民政策落到实处，以公共卫生服务提升为重点，全面提高医疗服务质量，把改善服务态度和落实便民措施为标准，努力改善住院环境，严抓各项管理工作，尤其是“两个窗口”和“一个过程”，不断扩大在社会中的影响，团结、奋进、开拓、进取，使医院得到良性健康发展，现就2013的工作汇报如下：

一、基本情况：

**中心卫生院全院在册职工**人，其中长期未上班*人，在外学习*人，实际在院工作**人。具有本科学历*人，大专学历**人，中专学历*人，中级职称**人，初级职称**人。编制床位**张，科室设置齐全，常规检查设备基本齐全。

二、全面提升公共卫生服务工作的管理，加大村卫生室的标准化建设。

今年以来我们按照县卫生局的安排，努力转变观念，正确认识乡镇卫生院实行全额管理后的职能定位，以2013年公共卫生服务提升为重点，全面加强公共卫生工作的管理，积极开展健康教育、预防接种、疾病控制、妇幼卫生及卫生监督协管等工作，打击非法行医，净化医疗市场。

在今年年初卫生院结合基本公共卫生服务工作重点和目标分别给卫生院相关科组及卫生室制定并印刷了《**镇基本公共卫生服务工作进度计划安排表》，各科组及卫生室按照安排表的计划及进度按时开展工作，安排表将全年工作重点及主要内容分解到具体的工作日中，方便工作开展的提醒，避免部分工作的遗忘。

将全年目标责任书分解到具体的卫生室及科组，并与卫生院签定全年目标责任书，在目标责任的考核上，坚持每季度考核1次，由卫生院相关科组的负责人实施。

结合村卫生室“升级晋档”活动及公共卫生服务再提升活动将承担公共卫生服务工作的15个村卫生室分成三个档次，将前程、刘寨、山王、腰祝、河东五个村卫生室做为上游水平层次对待，对工作不仅要求完成数量，更要保证质量且强化质量；将上陈、车贺、**、许庙

1、峒峪五个村卫生室作为中游水平层次对待，不仅要求数量完成，且要求质量上基本差不多；将许庙

2、翟家、闫河、刘家山、杨寨五个村卫生室作为中下游水平层次管理，绝不放任沦落下游水平层次，工作上要求数量完成，质量上只要求明白怎样才能提高质量。

1、村卫生所（室）建设及乡医培训

**镇十五个行政村，100个村民小组，总人口27616人，全镇村卫生室19个。卫生院全年对村级督导考核4次，县级部门对本镇考核4次，县级对本镇集中培训3次，其中妇保院单独1次，公共卫生服务项目1次，卫监科培训1次。开展镇于镇之间交流4次，其中卫生院对卫生院2次，村对村2次。12月份迎接中医先进县复审和甲级卫生院评审。

2、基本公共卫生服务工作

1、居民健康档案

全镇共有27616人，居民建档26321人，其中今年新建8200人，建档率94%，档案电子率63%，采用的办法为与新农合相结合。

2、健康教育

有计划有步骤地开展了健康教育工作并发放宣传资料，利用健康主题日至少要开展9次健康咨询活动，现已开展11次，健康教育讲座卫生院要求不少于12次，现已开展13次，卫生室要求不少于6次，已开展5次，发放健康教育处方、手册、折页等宣传材料8190份，接受公众咨询1380人次，健康教育宣传栏更新10次。

3、老年保健

65岁以上老年人1680人，于今年10月份开展了老年人健康体格检查，体检人数为721人，并进行了生活方式及健康状况评估。

4、免疫预防

0-7岁儿童2367人，预防接种建卡建证率为100％，3月上旬开展了麻疹查漏补种活动，查出1人，并及时补种，每月中下旬正常开展麻疹、脊灰等查漏补种活动，发现4例，AFp监测正常化，发病率为0，AEFI监测灵敏，上报4例，春秋两季各开展一次查验预防接种证工作。4月25日开展了“宝宝健康--从接种疫苗开始”宣传活动。

5、传染病与突发公共卫生事件工作

传染病监测报告67例法定报告传染病，报告率要求达到100％，现已达到100％，开展健康宣传活动19次，发放宣传材料3000份，突发公共卫生时间发生0例，春季发放84消毒液2000瓶，协助上级专业部门开展了结核病、艾滋病等宣传指导服务。

6、儿童保健

2013年新生儿332人，新建立儿童保健手册310份，0-6岁儿童建册率要求≥90％以上。现已达到76%，按时开展新生儿访视工作，新生儿访视率为92%，全年儿童体检1776人次，在体检的过程中开展了缺点儿、高危儿、体弱儿的筛查，共查出儿童数目分别为107人、38人、11人，并对相关儿童健康问题进行了分析指导和建议。

7、妇女保健

为辖区内孕产妇建立孕产妇保健手册296份，办理分娩卡294份，督促并访视孕早、中、晚期妇女进行孕期基本检查，产后访视310人次，访视率为94%，在产后42天健康检查中开展计划生育技术指导和咨询活动，7 月份开展了妇女宫颈癌普查414人次，其中进一步待查5人。

8、慢病管理工作

高血压病人筛查出1398人，糖尿病人筛查出408人，要求对高血压病人每年提供至少4次随访和分类干预，现已随访4次。要求对糖尿病人每年提供4次免费空腹血糖检测，至少随访4次，现已开展4次，高血压病人管理率为80%，糖尿病人管理率为80%，10月8日开展了以“健康心率、健康血压”为主题的高血压宣传活动，共发放宣传资料150份。

9、精神卫生

精神病人筛查出95人，管理率要求达到100％，要求每年至少进行4次随访，现已随访4次，好转率75%。10月10日开展了“发展事业、规范服务、维护权益”为主题的精神卫生宣传活动，10、卫生监督

协助卫生监督部门开展水质监测1次，辖区内公共场所16家，无证行医10家，公共场所巡查1次，不定期开展打击非法行医活动，上报非法行医10家，发放宣传资料300份，刷写墙体标语50条，张贴公告30张，参加县级相关活动4次，到卫生监督所实践学习两周。

三、不断加强新型农村合作医疗工作的管理，确保新农合政策惠及于民。

1、宣传工作

为了保证新农合的正常运行，一年来我们始终坚持新农合政策的宣传，为了让农民群众认识了解新农合政策内函，我们把新农合的报销范围、办法、比例、程序等核心内容印成宣传单，凡是到医院就诊的患者都发一张，真正做到了一对一的宣传。为了便于群众报销合疗，将合管科搬到门诊一楼东侧。

2、严格收费，落实公示

今年以来我院先后多次召开职工大会和各科室主任会议，从思想上解决违规收费问题，要求全院职工必须熟记本科室有关的收费标准，对违规者严格按医院的规定处罚，教育职工树立良好医德医风形象，认识违规或超标准收费代来负面影响。一年来基本没有超标准或违规收费，对参合农民受益情况定期公示，主动接受各界人士监督，使公示制度化。确保了新农合的公平、公正、透明。

另外按医院规定，合管科每天必须有专人到各科室检查核对合疗患者，监督检查各科收费情况，并于以登记。

2013年门诊收治合疗患者26358人次，报销1054311.5元，住院患者948人，住院总费用2343283元，报销总额1988180元，人均住院费用2471.82元（规定2800元）人均报销费用2097.24元，报销比例达到84.85%，药品占总费用比例27%（规定40%以下），自费药占药品总费用比例0.3%（规定不超过5%）。

四、加强医疗工作的管理，努力提高医疗服务质量。

1、医疗工作任务完成情况

全年完成门诊人次30115人次，收治住院病人1152人次，出院病人1121 人次，实施手术253例，诊断符合率达到92%，病床使用率25.6%，平均住院日9天，截止11月底全年医院业务总收入395万元，固定资产增加 483万元。

2、“以病人为中心”提高医疗服务质量

牢固树立“以病人为中心” 的服务理念，改善服务态度，把提高医疗质量当作医院头等大事认真抓紧、抓好、常抓不懈。加强医患沟通，努力树立医疗卫生行业讲诚信、重质量的新形象。不断完善质量管理体系，强化安全措施。医院设立了院、科两级质量监控员，由医务科和各科室主任负责。加强医疗文书及病历管理，并于个人工资挂沟，随时抽查，经院病历评审领导小组严格检查合格后，医务科再编号归档，对不合格病历要求改正并进行处罚，杜绝或减少各类医疗事故的发生。

3、院务会领导班子切实负起责任，不定期督促、检查

院总值班能切实负起责任，经常深入科室及住院部，听取广大医护人员以及住院患者对医院的意见和合理化建议，医务科坚持下科室检查各科医疗安全，坚持检查医疗文书及护理质量。院总值班经常夜间巡查病房，发现问题及时解决。医院每月坚持一次病案质量检查，护理质量检查，院内感染控制检查，卫生检查，将检查结果总结汇报，作为年终考核的依据，并对检查不合格者，除扣发本月一定数额的奖金外，年终被考核为不合格。由于制度健全，各科室之间能相互协作，共同抓好医疗质量。

4、抓好急诊抢救工作

随着乡镇卫生院职能的转变，急诊抢救工作越来越重要，按照上级文件精神要求，做好急诊科各项工作，不定期的聘请西安市红会医院的专家来院进行急诊工作及院前急救的培训，并给急诊科配备了心电监护、洗胃机吸引器等抢救器材，今年共接诊急诊病员4314人次，“120”出诊212人次，抢救108人次。

5、进一步做好医院感染工作，加强院内感染的管理。

为进一步做好医院感染控制工作，医院成立了感染控制领导小组，每月召开一次会议，听取各科室的意见，研究解决提出的问题，并对全院职工普及院内感染知识，增强全员防护意识。对一次性医疗用品，医疗垃圾和废物进行统一分类毁形、消毒、包装、登记，以及做好交接记录，严禁流入社会。同时加强输血及血液制品的管理，成立输血管委会，并制定用血管理有关规定。一年来全院未发生一例院内交叉感染及不安全用血。

6、坚持科技兴院，把人才培养做为医院发展的重点工作。

我们一向坚持科技兴院的战略方针不动摇，把人才培养做为一项基础工作常抓不懈，依靠科技，进一步发展自己，重视学科带头人及广大年轻医护人员的培养。一是选派思想好，理论基础扎实，立志扎根在基层医院工作的年轻人去上级医院进修深造。二是鼓历学历低的医务人员参加国家认可的学历教育，参加学历教育的脱产人员发基本工资，不脱产学习的人员每月多给2天假，今年共有2人在西安进行学习，10人不脱产学习，今年已有1名人员进修结束，回院工作，成为医院业务骨干。

五、认真组织开展职工政治思想作风的整顿。

我院及时召开院务会，周密部署、精心组织学习“在岗在行在状态、提质增效上水平”和党的群众路线实践教育主题活动、制定实施方案和整顿计划，召开4次职工会做动员，结合我院实际，采用多种形式，使全员参与，突出主题，效果明显，使同志们都清醒的认识到了开展“在岗在行在状态、提质增效上水平”和党的群众路线实践教育主题活动的重要性，才能使医院各项工作得到健康、有效、长足的发展。

1、加强领导、广泛宣传

及时成立了“在岗在行在状态、提质增效上水平”主题活动领导小组，领导小组办公室设在院办室。成立党的群众路线实践教育主题活动领导小组，领导小组办公室设在工会，保证这两项活动得到顺利完成。为了做好此两项工作，医院领导高度重视。召开动员大会，印发学习文件。为了使方案落到实处，对学习任务和目标进行细化。要求各科室医务人员及时做好学习笔记，正确处理学习与工作的关系，以学促工，注重学习效果，加强督促检查力度，以饱满的政治热情和良好的精神状态，积极投入到整顿活动之中。

8月份医院召开了全体职工大会，作动员报告，学习了中国共产党中央十八大学习文件和八项规定等。同时做动员报告，学习了**镇“十星创评”和群众路线等文件，积极营造活动的良好氛围，充分发挥宣传栏，宣传横幅的作用，到目前为止，各人都有学习笔记和撰写心得体会，出宣传板报2个，宣传横幅2幅，网络下载学习材料120份，以科室为单位举办学习园地。

2、以开展职工政治思想作风的整顿为动力，促进医院的各项工作

通过开展职工政治思想作风的整顿使医院各项工作有了长足的发展。一是在医疗工作方面不断加强业务管理、业务学习，保证医疗安全，将医疗隐患消灭在萌芽状态。院领导亲自挂帅深入一线科室不定时不定期的检查工作，夜间巡查，在医疗工作中让一线医生明确自己的责任，做好本职工作。深入开展“三基三严”训练，与西安红十字会医院联系，让医护人员分批去红会医院参加培训学习，加强心肺复苏及各种实践技能操作的学习；在病历评审方面进一步加大管理力度，特成立病历评审领导小组，严格按照“绿本”书写要求，评分规则评审，对有问题的病历决不故息，对书写者进行批评教育，要求改正并给予一定的经济处罚，使医疗文书正规化、规范化；手术管理方面严格审批制度，每例大的手术，必需有院长、科主任签字后方可手术，大手术必须有术前讨论和手术方案，有力的保证了手术的安全。是医疗各项工作有序、顺利、安全开展。二是通过学习实践科学发展观有力促进医院基础设施项目的建设，经过多方努力，为广大患者提供了一个温馨的住院条件。各科病床已不能满足患者需求，有很多患者排队提前预约床位住院。不断改善医疗环境，充分适应社会发展的需求。

六、抓住城市对口支援机遇，充分发挥专科医院优势。

我院多年以来由西安市红十字会医院帮扶，我们紧紧抓住联乡建院对口支援这一机遇，请骨科专家和影像科专家来我院长期坐诊，主动对我院扶、帮、带，定期讲课和业务指导，全年共做各种骨科手术116例，手法复位86余例，现在骨科能开展骨科常见手术及难度较大手术，如四肢骨折切复内固定，腰椎骨折手术，植皮神经吻合，断指再植手术等。10月份与西安爱尔眼科医院合作对全镇老年人白内障患者进行筛查（复明工程）。

回顾一年来的工作，我们的体会是：

一是科学正确的工作思路是医院各项工作发展的前题。思路清，则方向明，思路好，则出效益，正是我们从医院的工作实际出发，明确了卫生院的发展思路，才使我们的工作上了一个新的台阶。

二是建设一支坚强有力的领导班子是卫生院发展的基础，正是我们注重了各科室领导班子的建设，上下相互协作，团结一致才形成了人人思发展，个个在努力的强大合力。

三是抓学习、变作风、强管理是卫生院各项工作的保证，就是通过一系列的制度建设和完善的医疗技术规范管理，提高广大职工的素质，形成良好的工作作风，才能保证各项工作任务的完成。

存在问题：

1、缺乏人才，人员流动太大，工作很难开展。

2、项目建设，资金缺口太大，加之建成后没有相关配套设施，影响医院的正常发展。

3、卫生院实行全额管理实行后，基本回到了大锅饭的老路上，甚至出现“你好、我好、大家都好”的局面，难以刺激工作的积极性，卫生院很难管理。

4、公共卫生服务工作明年有待再提升，并且和医疗相结合。

明年的工作设想：

一、大力加强共公卫生科工作的管理，细化工作任务，使公共卫生科工作真正落实到位。全面提高公共卫生服务水平。

二、加强医疗工作的管理，严管重罚，努力改善医务人员服务态度，继续强化“两个窗口和一个过程”，规范医务人员的行为和工作方法，提高医疗质量，向管理要效益。

三、继续加强特色专科建设和重点科室建设，加大宣传力度，抓住红会医院对口支援的机遇，加快卫生院的发展，提高社会效益。

四、加大人才培养力度，出台优惠政策鼓励现有在职人员中有培养前途学科带头人深造，招聘2-3名副高级学科带头人。

五、努力探索卫生院分配方案，调动广大医务人员的积极性。