第一篇:疱疹性咽峡炎工作总结
疱疹性咽峡炎工作总结
2016年4月18日中午,我园小二班何老师发现小二班幼儿刘婧口腔出现疱疹,食欲减退,速带给保健医生,经核查发现与疱疹性咽峡炎症状相似,决定让幼儿家长带其就医,并安排老师消毒班上物品,加强开窗通风,督促幼儿勤洗手等。经医生诊治,幼儿刘婧确诊为疱疹性口腔咽峡炎。保健员及时上报给有关人员。
4月19日开始加强晨检,晨检发现小二班的三名幼儿有类似症状,吩咐家长带去就医,经确诊一名幼儿为疱症性口腔咽峡炎,中午午饭时小二班又发现有来园的2名幼儿发生类似症状,予马上隔离,家长带去就医,经确诊2名幼儿均为疱疹性口腔咽峡。当天下午五点,我园温园长召集全体员开临时紧急会议,会议决定小二班停课10天,对班上所有物品按浓度按规定彻底消毒,幼儿的床上用品送回家消毒。4月20日早上对幼儿园的公共场所的玩具如波波池,滑梯等按浓度按规定消毒,全园进行大扫除。要求各班老师这段时间加强对班上物品的消毒,加强通风,加强晨午检工作,做好幼儿的个人卫生工作等。
4月20日上午按照昨天的会议要求,保健员和陶园长加强了晨检工作,除了平时的晨检外还仔细检查每一名幼儿的口腔,对疑似症状的幼儿予及时隔离就医,凭医生开具的有效证明返园。家长表示配合幼儿园的工作,及时带幼儿就医,并凭有效证明返园。上午九点半开始,我园的保育员老师和后勤工作人员集体搞幼儿园的公共卫生,包或公共场所的玩具的消毒及公共场所的卫生。另外各班老师对幼儿加强观察,对有疑似症状的幼儿及时报给保健员,保健员再作进一步的处理。
4月21日,我园继续加强晨午检等措施,发现疑似的幼儿马上隔离就医诊断,凭医生有效证明返园。另外我园给每个班配备一支电子体温计及一支手电筒,方便各班老师顺利有效进行午检工作。
第二篇:疱疹性咽峡炎防控教案
疱疹性咽峡炎防控
教育目标:
1、通过学习让学生了解疱疹性咽峡炎的相关知识。
2、了解该病症相关预防措施,提高个人免疫力。教育过程:
一、什么是疱疹性咽峡炎?
疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的疾病,以以1-7岁儿童发病多见,但成年人也会发病。疱疹性咽峡炎全年均可发生,以夏秋季为高发季节。该病不仅可通过粪-口途径传播,还可通过呼吸道以及通过直接接触传播。目前尚无特效治疗药物,但多数患者症状较轻,一般4~6天内可痊愈。
二、哪些病毒能引起疱疹性咽峡炎?
本病病原体种类很多,以柯萨奇A组病毒(1~6、8、10、22)、疱疹病毒、EB病毒较多见,另外有腺病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒、麻疹病毒等。
当劳累过度,过敏体质,气温突变,身体受凉或受到某些物理、化学因素等的刺激,使身体免疫能力低下,易患此病。
三、患疱疹性咽峡炎有哪些症状?
该病主要表现为急骤发热,可持续高热或反复高热,咽痛,吞咽时尤甚,有时诉头痛、腹痛或肌痛;血常规检查大多是血细胞计数正常或略低。口腔黏膜可见散在灰白色疱疹,直径1~2mm,周围绕以红晕,多见于扁桃体前柱,但也可位于软腭、扁桃体及悬雍垂上,但不见于齿龈及颊黏膜;水疱破溃会变为浅溃疡,表面覆盖有淡黄色假膜,周围黏膜呈现鲜红色。一些孩子会自诉口腔疼痛或拒食,婴幼儿则可表现为烦躁、哭闹、拒饮食、流口水等。全身症状及咽部体征一般在4~6天后自愈,偶有延迟至2周者。
四、疱疹性咽峡炎传播途径是什么?
主要包括以下三种传播途径:①消化道传播,通过粪-口途径传播;②呼吸道传播,通过飞沫传播;③生活密切接触病人的粪便、呼吸道分泌物,及被其污染的手、毛巾、牙具、玩具、餐具、床上用品等而发生感染。
五、哪些人容易患疱疹性咽峡炎? 人群普遍易感,以1-7岁儿童多见。成人由于免疫系统较完善,感染后一般不发病,也无任何症状,但仍会传播病毒。因此成人也要做好防护,避免传染给孩子。
六、怎样鉴别手足口病与疱疹性咽峡炎?
疱疹性咽峡炎:仅于口腔咽腭部位、悬雍垂的黏膜上或口腔其他部位出现疱疹。手足口病:在手、足、口、臀、膝关节、肘关节等部位出现斑丘疹、疱疹,部分手足口病患儿口腔未见疱疹,也可以先于口腔部位出现疱疹,之后再出现手、足、臀、膝关节、肘关节等部位的皮疹。
家庭防护措施
疱疹性咽峡炎有疫苗可以预防吗?
疱疹性咽峡炎是儿童常见疾病,目前尚无疫苗,也没有特效治疗药物,但只要家长及早发现孩子异常表现,积极配合医生治疗,绝大多数可以痊愈,家长们不必恐慌。
日常生活如何预防疱疹性咽峡炎?
勤洗手:孩子在外出回家后、饭前便后、打喷嚏后,家长或看护人在给接触孩子前,或替幼儿更换尿布、处理粪便后,要用流动清水及洗手液或肥皂洗手,持续至少20秒。
多通风:居室要经常通风;疱疹性咽峡炎流行期间不带孩子到人群聚集、空气流通差的公共场所。
勤清洁:孩子餐饮具、奶瓶使用前要煮沸20分钟或高温消毒;玩具及地面、家具等表面要每周清洁;尿布、毛巾、衣物、被褥等应经常换洗与晾晒。
孩子一旦感染疱疹性咽峡炎怎么办?
孩子感染疱疹性咽峡炎后,要及时就诊,根据医生建议住院或居家隔离治疗。患儿居家隔离治疗期间,家长除做好上述预防措施外,还应做到:
健康监护:家长及看护人要密切留意孩子的身体状况,如发现孩子出现发热、咽部红肿、疱疹或溃疡等表现,应立即送医院救治。
家庭护理:保持口腔清洁卫生,同时让患儿注意休息,多饮开水,多吃新鲜蔬菜及营养丰富易消化的食物,以增强身体抵抗力。
居家消毒:地面、家具表面、玩具等要每天清洁,每周用含氯消毒液消毒1-2次。被患儿粪便、疱疹液以及呼吸道分泌物污染的物品或表面,清洁后及时用含氯消毒液进行擦拭或浸泡消毒。作用30分钟后,用清水擦拭或冲洗干净。
做好隔离:居家隔离治疗时限为患儿全部症状消失后1周。在此期间内患儿要尽量避免外出,不与其他儿童接触。避免交叉感染。
第三篇:注射用炎琥宁治疗疱疹性咽峡炎100例疗效观察
【摘要】目的 探索炎琥宁注射液对疱疹性咽峡炎的治疗作用。方法 将100例疱疹性咽峡炎随机分炎琥宁治疗组和利巴韦林对照组,每组各50例,炎琥宁治疗组予以炎琥宁注射液5-10mg/kg.d加入5%葡萄糖液100-250ml静脉滴注一日一次,疗程3-5天。利巴韦林对照组予以利巴韦林注射液10-15mg/kg.d分两次加入5%葡萄糖液100-250ml静脉滴注,疗程3-5天。观察两组疗效,结果 炎琥宁在退热时间,疱疹缩小,消失时间,症状全部消失时间均较利巴韦林组快,差异有显著性(p 【关键词】炎琥宁;疱疹性咽峡炎;利巴韦林;疗效观察
疱疹性咽峡炎是小儿科常见病,多发病,近年来有增多趋势,且并发症逐渐增多,可造成严重后果,我科采用炎琥宁注射液治疗小儿疱疹性咽峡炎,疗效满意,无毒副作用,现报告如下。
1临床资料
一般资料2009年6月--2009年11月在我科门诊确诊为疱疹性咽峡炎的患儿100例,均符合《诸福棠实用儿科学》疱疹性咽峡炎的诊断标准[1],所有病例均有发热,体温在38.5℃-40.5℃.咽腭弓,软腭,悬雍垂上疱疹,年龄8个月~4岁,发病至就诊时间均为1天左右,将患儿随机分成两组。治疗组50例,男35例,女15例,对照组50例,男37例,女13例,两组在年龄、性别、病程及血常规、胸片差异无显著性,具有可比性.。
2治疗方法
治疗组:予以炎琥宁注射液(海口康力元制药有限公司生产)5-10mg/kg.d加入5%葡萄糖液100-250ml静脉滴注一日一次。
对照组:予以利巴韦林注射液(天津药业集团新郑股份有限公司生产)10-15mg/kg.d分两次加入5%葡萄糖液100-250ml静脉滴注。
以上两组病例均给予应用对症,支持疗法,并适当使用抗生素。治疗前、后查血常规、肝功能、尿常规。
3治疗结果
3.1治疗标准显效:用药2天后体温下降至正常,食欲好转,咽峡疱疹缩小,无溃疡形成。有效:4天内体温恢复正常,食欲好转,咽峡疱疹缩小,并逐渐消失,无溃疡形成。无效:治疗5天以上体温仍不能恢复正常,疱疹不愈,溃疡形成且融合。[2]
3.2治疗结果见表1两组疗效。治疗组 显效38例,有效8例。无效4例。总有效率92%。对照组显效29例,有效12例,无效9例。总有效率82%。两组总有效率比较差异有显著性(p 治疗组与对照组疗效比较(表1)
3.3不良反应对照组有3例白细胞减少。停药及使用升白细胞药后可恢复正常。治疗组无白细胞减少。有1例有少许皮疹,1天内自行消失,不影响继续用药,两组均无肝肾功能损害。注射部位无静脉炎发生。
4讨论
疱疹性咽峡炎是由柯萨奇a组病毒感染咽峡部引起的,近年来呈流行趋势,且并发症逐渐增多,主要表现为高热,咽痛,流涎,厌食,呕吐等。咽部充血,咽腭弓,悬雍垂,软腭等处有2--4mm大小的疱疹,周围有红晕,破溃后形成小溃疡,病程1周左右,患儿痛苦,高热持续时间长,影响进食,针对病毒感染的治疗尚无特效方法。利巴韦林为广谱抗病毒药,针对多种dna和rna 病毒均有抑制作用,作用机制在于竞争性抑制多种细胞酶,阻断与鸟苷单磷酸的合成,抑制多种rna、dna病毒的复制。但对并发的细菌感染无治疗效果,且常引起白细胞下降等骨髓抑制作用[3]。长期或大量用药对肝功能、血象有不良反应。副作用多;炎琥宁是以穿心莲为原料的提取物,主要成份为脱水穿心莲内酯二琥珀酸半酯钾钠盐。具有明显的解热、抗炎、促进肾上腺皮质功能及镇静作用,并可促进中性粒细胞吞噬能力,加强体液免疫能力。药理研究表明:①其有明显的解热、抗炎、促进肾上腺皮质激素功能及镇痛作用,可促进中性粒细胞的吞噬能力,加强体液免疫能力,促进cd4+pcd8+水平变化,提高血清溶菌酶含量[3,4]。②该药抗病毒是通过占据病毒复制过程中的dna片段的包裹,从而使病毒不能正常复制,达到抑制和杀灭病毒的目的[5]。③对腺病毒、流感病毒、柯萨奇病毒、呼吸道合胞病毒均有灭活作用,体外抑菌实验提示其对金黄色葡萄球菌、甲型链球菌、大肠杆菌、肺炎链球菌等多种致病菌均有抑制作用。炎琥宁具有明显的抗病毒、抗菌双重功效。④研究还表明,能抑制早期毛细血管通透性增高与炎性渗出和水肿,在解除临床症状及缩短病程明显优于利巴韦林[6]。本组应用炎琥宁治疗在退热时间上与利巴韦林相比,优于利巴韦林。总有效率明显优于对照组。说明炎琥宁具有协同抗病毒作用。故应用炎琥宁注射液治疗疱疹性咽峡炎具有缩短病程,减少患儿痛苦,见效快,毒副作用少,减少继发感染机会等优点。值得临床推广。
参考文献
[1] 胡亚美.江载芳主编,诸福棠实用儿科学 [m].第七版北京:人民卫生出版社,2003:807
[2]黄邀。
第四篇:2018年医疗机构传染病防控知识培训试题(水痘、手足口病和疱疹性咽峡炎)
2018年医疗机构传染病防控知识培训试题
(水痘、手足口病和疱疹性咽峡炎)
医疗机构名称: 医院 社康
分数: 所学专业:预防 临床 护理 检验 健康教育 其他
工作岗位:防保科 医务科 感染科/门急诊/内科
从事本岗位工作年限: 年
一、单选题(每题5分)
1、关于水痘患者的隔离期限或复课证明的开具,正确的是(E)A、无水疱即可解除隔离 B、隔离至发热消退后1周 C、隔离至疱疹消退1周 D、隔离疱疹结痂后1周 E、隔离至全部疱疹结痂或不少于病后2周
2、关于手足口病和疱疹性咽峡炎,正确的是(B)
A、都是法定传染病,需要报卡 B、均是由肠道病毒(如柯萨奇病毒、EB病毒等)引起的不同临床表现的疾病,好发于儿童 C、疱疹性咽峡炎不具有传染性 D、75%的酒精可以杀灭病毒
3、如果你在诊疗期间,发现某幼儿园有3名发热患者症状类似,咽峡部和口腔黏膜出现灰白色的疱疹,你将如何处理(C)
A、按咽炎或口腔炎诊疗 B、按疱疹性咽峡炎诊疗并报卡 C、按疱疹性咽峡炎诊疗并报告防保科
二、多选题(每题15分,少选或错选一项扣3分)
4、关于EV71手足口病疫苗接种,正确的是(B C D E)
A、接种EV71疫苗可以预防手足口病发病 B、接种对象为≥6月龄儿童 C、≥5岁儿童不推荐接种 D、接种EV71疫苗只可以减少因EV71感染所致的手足口病 E、接种EV71疫苗可降低重症发病风险
5、关于水痘疫苗接种,正确的是(C D E F)
A、潜伏期内接种水痘疫苗无效 B、所有人群接种水痘疫苗后都不会发病 C、2针剂水痘疫苗保护率明显高于1针剂 D、水痘疫苗接种人群为≥1岁易感人群 E、2针剂水痘疫苗接种间隔≥3个月 F、部分人群接种水痘疫苗后可发病,但患者症状减轻,病程缩短 G、应急接种无助于水痘疫情控制
6、关于水痘,正确的是(B、D)
A、传染期短,出疹后才具有传染性 B、一般来说,水痘感染后终身免疫 C、患病后一般不具有传染性 D、传染期长,发病前2天至病1周左右(至全部皮疹干燥结痂)均具有传染性
7、关于手足口病,正确的是(A B E)
A、无皮疹不建议临床诊断手足口病 B、手足口病可由多种肠道病毒引起 C、50%来苏可以灭活肠道病毒 D、手足口病发病后可获得特异性免疫力,不会再次发病 E、隐性感染多见,一般可自愈
8、现阶段,临床医生接诊疑似水痘病例后,需采取哪些措施(A、B、C、E)A、采取洗手、通风、消毒等方式预防院内交叉感染 B、24小时内填报传染病报告卡 C、病例按呼吸道传染病进行隔离治疗 D、采样送检以明确诊断 E、询问学龄儿童就读学校或幼儿园班级名称,如出现聚集性及时报告防保科
9、关于疱疹性咽峡炎,正确的是(B、C、E)
A、疱疹性咽峡炎不属于法定传染病,不具有传染性 B、疱疹性咽峡炎可不报卡 C、疱疹性咽峡炎具有传染性,可参考手足口病进行病例隔离与管理 D、疱疹性咽峡炎病例痊愈复课期限为热退,口腔疱疹消退即可 E、疱疹性咽峡炎病例痊愈复课期限为症状消退后一周(参考手足口病执行)
10、关于手足口病重症,正确的是(B、E)
A、重症病例容易出现心源性肺水肿 B、手足口病流行地区的婴幼儿虽无手足口病典型表现,但有发热伴肌痉挛,或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等仍应考虑为重症病例 C、普通病例与重症病例不应收住同一病房,以免交叉感染 D、成人不会出现重症表现 E、重症病例血常规WBC计数增高或明显降低,血糖升高。
第五篇:疱疹宣传活动总结
疱疹预防宣传活动总结
(2015-2016学第二学期)春夏是手足口病高发季节,为进一步做好疱疹性咽峡炎的预防和宣传工作,我园于5月25日、26日组织全园幼儿在各班级里进行了 “预防疱疹性咽峡炎”宣传教育活动,保证幼儿身心健康。
一、充分利用 “疱疹性咽峡炎”宣传教育活动、班级QQ群、宣传海报等多种形式开展了 “疱疹性咽峡炎”宣传知识的健康教育,教师们还利用PPT多煤体教学,让孩子很好地认识疱疹性咽峡炎是怎样发生的,以及疱疹性咽峡炎的危害性,引导幼儿在老师的指导下,使用正确的洗手方法去洗手,教幼儿五句口诀:洗净手、喝开水、吃熟食、多通风、晒衣被;引导幼儿养成良好的个人卫生习惯,提高自我防病意识。各年段、各班级重点教育幼儿养成勤洗手、多喝开水等良好的生活卫生习惯,让幼儿了解流感病毒特征、感染途径及个人预防措施等知识,家长尽量不要带孩子到人员密集的场所,以提高孩子们的防护意识,避免感染。
二、严格落实晨午检责任制,全面落实晨午检制度,做到科学、严谨,不流于形式,不走过场。并对因病缺勤缺课幼儿,做好统计和缺勤缺课原因的追踪记录,密切监控幼儿的健康状况,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗,确保发生疫情后能在第一时间妥善处置。
三、彻底整治园内卫生,对活动严格采用84消毒液、幼儿离园开消毒灯、厕所进行清洗消毒(84),确保全园幼 1 儿无疾病发生。
四、加强幼儿园环境卫生管理,保证幼儿园食品安全。坚持经常性的卫生扫除,消除卫生死角,保持园内环境整洁。加强落实食品安全和饮用水安全管理制度。
五、幼儿园密切家园联系工作,充分发挥家长的的监督作用,及时了解幼儿的身体情况,做到早发现、早预防,一旦出现发热、咽部红肿疼痛及口腔舌膜出现小疱疹等症状,立即到医院诊治。
2016年5月30日