第一篇:病理科进修总结
病理科进修工作总结
病理科组织样本规范与质控
一、标本的登记与接收
病理科在接收申请单及送检标本时应对二者进行核对,对不能接收的申请单和标本一律退回,不予存放。凡有下列情况之一的,病理科不予接收申请单和标本:
① 请单与相应标本未同时送达。② 申请单内容与送检标本不符。③ 标本或容器上缺少必要标记。④ 申请单字迹潦草不清。⑤ 申请单缺乏必备项目。⑥ 标本严重自溶、腐败、干涸等。⑦ 标本过小不能或难以制片。
二、组织脱水与透明
常见问题分析:
1.脱水过度组织干而脆:高温、梯度酒精脱水过久,会使组织干脆,影响后续切片和染色。解决方法:①活检标本单独处理,以减少酒精和二甲苯的反应时间。②浸蜡温度高出石蜡熔点2-4度。
2.脱水不足:脱水不足会影响透明和浸蜡。解决方案:①梯度酒精脱水,第一道酒精低于80%。②每天使用比重计检测无水酒精浓度,以确保纯度。按时更换酒精和二甲苯。
3.透明时间过长,组织变硬。解决方案:① 石蜡的熔点低于58℃,温度过高,会引起组织变硬,也会影响分子生物检测。②严格控制透明时间。
三、石蜡包埋质量控制
1.包埋面的选择:
(1)一般情况下以组织最大面为包埋面。
(2)管状结构的组织以横切面为包埋面。
(3)皮肤组织或有表层上皮的组织,包埋面应垂直于上皮表面。
(4)带有病变特点的组织,或者对包埋面有特别要求的组织应按预先标记的包埋。
2.包埋用石蜡必须定期过滤,蜡温应控制在62℃左右。
3.包埋时应严格分块包埋,并同时包入相应的小号,切勿包错。不得将来历不明的碎组织块任意包入,以防污染。
4.组织包埋完成后必须进行清点蜡块数量,以防组织块在脱水、包埋过程中遗失。
四、石蜡切片质量控制
1.切片前首先装好切片刀,把刀牢牢固定,否则,切片中就会发生许多人为现象。(最常见的人为现象是波纹,厚薄不均等)。
2.蜡块装到切片机的蜡块夹上,夹持要平稳牢固。调整好蜡块的方位,不能偏斜,刀刃与蜡块的上、下缘平行。切片刀与蜡块的平面之间应保持一定的角度(清除角),一般为3~8度,以免刀刃面将组织刮坏。
3.修蜡块时要循序渐进,力争修出最大面,又要防止小组织被修坏、修光。4.切片时连续转动手轮,用力要平稳、均匀。常规切片厚3~5μm。
5.切下的蜡片相连成带状。待蜡带切至一定长度时,右手用镊子夹住蜡片末端,左手持毛笔轻轻将蜡带的另一端与切片刀拨离。
6.将蜡片较光滑的一面朝下置于温水中(通常捞片水温在42℃左右),并用镊子帮助展开,去除皱纹后,选择完整、无划痕、厚薄均匀的蜡片,附贴到载玻片上。
7.附贴时,务使蜡片与玻片之间无气泡。玻片一端应留有1/3的位置贴号码标签用。将蜡片附贴在另外2/3的中心位置。
8.切片放入62℃烤箱中约30~60分钟烤片,以免发生脱片。为了防止脱片可以选用涂甘油蛋清片和挂胶片。比较常用的挂胶片有明胶片,APES胶片和多聚赖氨酸胶片等,免疫组化染色尤需要使用胶片。
第二篇:病理科总结
病理科总结
病理科在这次三甲复评中,给予了肯定的地方是:制度完善,有医院感染控制与环境安全管理程序与措施,遵照实施并记录,病理诊断按照相应的规范,有复查制度,科内会诊制度,诊断报告准时,规范,文字准确,字迹清楚,在诊断报告补充或更改或迟发的管理制度与程序。落实全面质量管理与改进制度,按规定开展质量控制活动,有病理医师与临床医师沟通的相关制度与流程,定期召开临床病理讨论会。
但病理科存在以下一些问题:
1,病理科面积太小,房间配备不够,布局不合理,不符合生物安全要求,三甲医院病理科不应小于300平方米,应设有标本取材室,常规病理技术室,病理诊断室,病理档案室,标本存放室,有毒易燃物存放室,细胞制片室,免疫组化室。应设有取材台及染色通风柜。
2,人员配置不够,病理医生按每100张病床1人配备,并配有技术人员,与医师的比例为1;1。缺少中高级病理医师。
3开展的项目无法满足医院工作需要,目前只能开展常规组织活检,(细胞病理由检验科兼做)无法开展快速组织病理,免疫组化,特殊染色,更无法开展超微病理及分子病理。
4.病理诊断例数少,小于2000例每年。
5.临床医生在病理申请单上填写的临床资料(病史,体征,术中所见,其他检查,临床诊断)太过于简单。
6.与广西区内其他病理科交流太少。
病理诊断为金标准,病理科的病理诊断工作涉及医院各个临床科室,是医院医疗工作中不可制缺少的重要组成部分。由于种种原因,病理科不能像其他科室一样直接创造经济效益,但病理科的作用是其他科室无法取代,为了医院和病理科的发展,希望医院能加强对病理科的重视和加大对病理科的投入。现阶段,给病理科配备8间房及5个医生是不现实的。发展病理科,有以下建议:分配一个医生来这科,他在病理科工作6个月后,就去进修一年,等他回来,过一年左右,等他能够单干时,我再去进修,学习快速组织病理,免疫组化,特殊染色(不是一次可以学完的),期间增加一个技术人员,让他进修免疫组化,特殊染色,快速组织病理的等相关技术,等我回来后,应该可以慢慢开展免疫组化,特殊染色,快速组织病理等项目,如果能直接聘请一个中高级病理医生就更好,另外,希望医院能够提高病理科工作人员待遇,以提高工作积极性。
第三篇:病理科总结
一.病理科总结
1.目的:总结经验、找出差距、提高认识。
2.总结:病理科每半年进行一次个人和科室的工作总结。
3.年中总结为每年的7月中旬的第一周,年终总结为次年一月中旬的第一周。
4.总结的内容为半年/一年个人在工作、学习、训练方面的情况。肯定成绩、找出差距、提出建议或意见。并写
出书面材料,交档案室存档。
5.半年科室总结材料由主治医师轮流撰写。
6.科室年终总结材料由科主任撰写。
7.年终个人总结以《事业单位工作人员考核登记表》为准。一份交人事处,一份交病理科档案室存档。
二.个人业务自传
1.病理科工作人员工作年满5年或具有中级专业技术职称者都应撰写个人业务自传。
2.个人业务自传每年可自行更新。原有个人业务自传可撤出。
3.个人每进申高一级专业技术职称,应更新个人业务自传,原有的业务自传保留。
4.个人业务自传的规格见表1.
第四篇:医院病理科+进修医生结业试题(范文)
医院病理科 进修医生结业试题
(临床病理诊断)
姓名 医院分数一、二、三、简述肺癌根治标本的大体检查描述及取材规范。简述术中快速切片的用途、局限性及诊断注意事项。阅片,写出镜下所见形态学描述,结合病史、需做的免疫组化指标综合分析做出诊断,并说明诊断依据及鉴别诊断要点。
1.男性,23岁,病史:间断发热,咳嗽4月,胸闷1月,病理诊断?
2女性,30岁,病史:患者不规则阴道流血2个多月;标本检查描述如下:
病理诊断?
3男性,74岁,标本检查:,息肉一枚,直径2厘米,表面灰红光滑,切面灰白质稍韧,蒂长0.1厘米,直径0.4厘米;病理诊断?
第五篇:4.16.2.2病理科人员进修及培训计划制度
病理科人员进修及培训计划制度
为提高病理科人员诊断水平,保持科室持续良性发展,杜绝医疗事故的发生,现计划如下:
1、定期安排人员附上级医院进修学习;
2、技术人员在上级医院医师带领下参加包埋、切片、做免疫组化、染色等技术。
3、病理科诊断组或技术在学习期间,在上级医师的带领下参加取材、初步诊断、复诊。
4、每月进行科内业务学习和讲座一次;
5、积极参加省、市举行的疑难病理读片会,开阔视野;
6、积极参加省、市级病理学术会1-2次;
7、鼓励科室人员搞科研和论文写作,搞技术创新。