检验科微生物室工作制度范文

第一篇：检验科微生物室工作制度范文

检验科微生物室工作制度

1、临床细菌室守则：临床细菌室是进行细菌学实验的场所，在此完成标本接种、孵育、分离、细菌鉴定和药敏试验等工作。细菌室必须符合以下条件： 1.1细菌室必须安装严密的门窗，以防外部污浊气体和昆虫进入室内污染环境。室内禁用电扇，以避免加速气体流动，造成细菌播散。1.2菌室必须装有供空气消毒的紫外线灯，置于离操作台面1m的高度，每天开始工作前照射20min。对紫外线灯的消毒效果要定期检查，及时更换失效的灯管。1.3室内备有工作人员洗手使用的肥皂和自来水源。此水源不可与处理标本相关的水源共用，须设置消毒剂水盆，供操作后浸手用。1.4室内必须常备消毒剂，如来苏或过氧乙酸，一旦发生菌液溅落试验台或地面，应能立即进行消毒处理。1.5室内操作台须每日用消毒剂擦洗，地面至少每周用消毒剂擦洗1次。1.6室内对接收的标本和消毒过的器具，要分别指定地点放置，特别是对无菌和有菌器具要明显分开。用过的试管、平皿必须及时高压灭菌处理。1.7不能或不便高压灭菌的标本和废弃物品须焚化处理。1.8细菌室根据当地的气温特点，安装空调机，以适合细菌实验工作。1.9设置必要的消防设备。

2、无菌室守则：对无菌实验室以及在其中操作的要求如下： 2.1无菌室应完全封闭，人员出入应有两道门，其间应隔有缓冲区。无菌室与外界可开一拉门小窗，供传递器具用。2.2在无菌室中仅限于分装无菌的培养基等操作，不进行有菌标本的分离及其它操作。2.3用前应以紫外灯消毒30min，定期用乳酸蒸熏，彻底消毒。2.4工作人员进入无菌室前应换专用鞋、专用衣。在无菌室内进行无菌操作时，应戴口罩，口罩每次用后消毒。2.5无菌室应仅限操作人员进入，操作时应严格关门，其他人员可在室外观看或经拉门小窗进行协助。2.6条件有限的实验室，可用超净工作台代替无菌实验室进行相应的操作。超净工作台应选择垂直气流通风方式。2.7无菌室应配备空调设备，保证不因室温而影响工作。对临床细菌检验人员的要求： 2.8负责鉴定及签发报告的主管技术人员应通晓诊断细菌学的全面知识。2.9一般细菌室工作人员均应具备细菌传染、消毒、灭菌的知识。2.10通晓细菌室守则，并严格遵守。2.11负责人应不断更新知识，了解细菌学检验的新进展。

2.12定期或随时与临床医生联系，主动参与临床病例讨论，了解病情及治疗情况，达到细菌检验与临床的密切联系。2.13工作人员应定期进行健康体检及必要的预防接种，增强自身抵抗能力。

3、临床细菌室工作人员守则：在细菌室工作人员应注意，既不要给室内带来污染，也不要被室内的微生物感染，工作人员必须遵守以下规则： 3.1穿专用的工作衣帽入室，必要时应戴口罩。3.2不允许无关人员进入实验室。3.3室内禁止饮食、吸烟、闲谈等非专业活动。3.4养成在室内手不触及口、脸、头发及躯体的习惯。3.5操作中不可说话，以免口中飞沫污染标本。3.6每次完成工作和离开实验室前，应用肥皂洗手，接触了致病菌类，须用消毒剂消毒手。3.7个人物品不许带入室内。5.3.8当工作环境被细菌培养物污染，必须用适当的强消毒液泼洒覆盖污染物，并报告主管人员采取必要的措施。3.9工作人员被细菌培养物污染，应用弱或中等消毒剂清洗，必要时给予药物治疗，并向主管负责人报告，进一步采用特殊措施。

4、标本涂片并干燥后做革兰氏染色或抗酸染色，以油镜检查。报告方式：未查到细菌/霉菌，或查到革兰氏阳性球/杆菌，或查到革兰氏阴性球/杆菌或查到抗酸杆菌/未查到抗酸杆菌等。脑脊液标本查隐球菌，将标本高速离心，弃上清液，取一小滴置于载玻片上，加一小滴墨汁混匀，然后加上盖玻片镜检。

5、如遇不能处理的细菌标本，请与检验科主任联系。

第二篇：检验科微生物室工作制度

检验科微生物室工作制度

1.临床细菌室守则...............................................................................3 2.无菌室工作则...................................................................................4 3.对临床细菌检验人员的要求............................................................5 4.临床细菌室工作人员守则..............................................................6

临床细菌室守则

临床细菌室是进行细菌学实验的场所，在此完成标本接种、孵育、分离、细菌鉴定和药敏试验等工作。细菌室必须符合以下条件：

1、细菌室必须安装严密的门窗，以防外部污浊气体和昆虫进入室内污染环境。室内禁用电扇，以避免加速气体流动，造成细菌播散。

2、细菌室必须装有供空气消毒的紫外线灯，置于离操作台面1m的高度，每天开始工作前照射20min。对紫外线灯的消毒效果要定期检查，及时更换失效的灯管。

3、室内备有工作人员洗手使用的肥皂和自来水源。此水源不可与处理标本相关的水源共用，须设置消毒剂水盆，供操作后浸手用。

4、室内必须常备消毒剂，如来苏或过氧乙酸，一旦发生菌液溅落试验台或地面，应能立即进行消毒处理。

5、室内操作台须每日用消毒剂擦试，地面至少每周用消毒剂拖擦1次。

6、室内对接收的标本和消毒过的器具，要分别指定地点放置，特别是对无菌和有菌器具要明显分开。用过的试管、平皿必须及时高 压灭菌处理。

7、不能或不便高压灭菌的标本和废弃物品须焚化处理。

8、细菌室根据当地的气温特点，安装空调机，以适合细菌实验工作。

9、设置必要的消防设备。

无菌室工作守则

对无菌实验室以及在其中操作的要求如下：

1、无菌室应完全封闭，人员出入应有两道门，其间应隔有缓冲区。无菌室与外界可开一拉门小窗，供传递器具用。

2、在无菌室中仅限于分装无菌的培养基等操作，不进行有菌标本的分离及其它操作。

3、用前应以紫外灯消毒30min，定期用乳酸蒸熏，彻底消毒。

4、工作人员进入无菌室前应换专用鞋、专用衣。在无菌室内进行无菌操作时，应戴一次性口罩。

5、无菌室应仅限操作人员进入，操作时应严格关门，其他人员可在室外观看或经拉门小窗进行协助。

6、条件有限的实验室，可用超净工作台代替无菌实验室进行相应的操作。超净工作台应选择垂直气流通风方式。

7、无菌室应配备空调设备，保证不因室温而影响工作。

对临床细菌检验人员的要求

1、负责鉴定及签发报告的主管技术人员应通晓诊断细菌学的全

面知识。

2、一般细菌室工作人员均应具备细菌传染、消毒、灭菌的知识。

3、通晓细菌室守则，并严格遵守。

4、负责人应不断更新知识，了解细菌学检验的新进展。

5、定期或随时与临床医生联系，主动参与临床病例讨论，了解病 情及治疗情况，达到细菌检验与临床的密切联系。

6、工作人员应定期进行健康体检及必要的预防接种，增强自身抵抗能力。

临床细菌室工作人员守则

在细菌室工作人员应注意，既不要给室内带来污染，也不要被室内的微生物感染，工作人员必须遵守以下规则：

1、穿专用的工作衣帽入室，必要时应戴口罩。

2、不允许无关人员进入实验室。

3、室内禁止饮食、吸烟、闲谈等非专业活动。

4、养成在室内手不触及口、脸、头发及躯体的习惯。

5、操作中不可说话，以免口中飞沫污染标本。

6、每次完成工作和离开实验室前，应用肥皂洗手，接触了致病菌类，须用消毒剂消毒手。

7、个人物品不许带入室内。

8、当工作环境被细菌培养物污染，必须用适当的强消毒液泼洒覆盖污染物，并报告主管人员采取必要的措施。

9、工作人员被细菌培养物污染，应用弱或中等消毒剂清洗，必要时给予药物治疗，并向主管负责人报告，进一步采用特殊措施。

10、标本涂片并干燥后做革兰氏染色或抗酸染色，以油镜检查。报告方式：未查到细菌/霉菌，或查到革兰氏阳性球/杆菌，或查到革兰氏阴性球/杆菌或查到抗酸杆菌/未查到抗酸杆菌等。

脑脊液标本查隐球菌，将标本高速离心，弃上清液，取一小滴置于载玻片上，加一小滴墨汁混匀，然后加上盖玻片镜检。

11、如遇不能处理的细菌标本，请与检验科主任联系。

第三篇：检验科(室)工作制度

检验科（室）工作制度

1.在主管院长（或医技科主任）领导下工作，健全科（室）管理制度，科（室）负责任人是临床检验服务质量与安全管理的第一责任者，承担医院临床诊疗的常规检验项目。

2.贯彻落实《医疗机构临床实验室管理办法》、《病原微生物实验室生物安全管理条例》等相关法律、法规和规章、规范。制定相应的工作制度与规程，由具有相应专业技术职称的人员进行临床检验工作。有计划地对在职人员进行继续教育及考核。

3.定期讨论在贯彻医院（检验方面）的质量方针和落实质量目标、质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。

4.承担并完成医院交给的有关医疗、教学、科研等各项任务。

5.检验申请单（含电子申请单）由医师逐项清楚填写，急诊检验应当有特殊标志，检验申请单必须有申请医生签名或唯一标识。

6.接收标本时，检验科工作人员应检查申请单填写、采集的标本是否合格，如不符合要求可拒收。不能立即检验的标本，要妥善处理及保管。

7.建立标本采集、运送、签收、核查、保存制度和工作流程。严格检验报告授权制度和审签、发放制度（常规检验报告双签，急诊报告除外），建立检验“危急值”处理程序，保障医疗安全。检验科应明确出报告时间并在规定时间内发出报告。

8.登记或核对患者的基本信息，审核检验结果，填写检验登记和检验报告单，经双签名后发出检验报告。检验结果有疑问时，应当重复检验，并与临床科室联系。对于超过临床限定范围的生命指标（危急值）的结果，应当及时报告临床医护人员。

9.使用的仪器、试剂和耗材符合国家规定；定期对可能影响检验结果的分析仪器及相关设备和项目进行校准。

10.建立并完善实验室标准操作规程及质量保证体系，开展室内质量控制，参加室间质量评价活动。

11.配合临床医疗工作，开展新的检验项目和技术革新。

12.应当制定检验后标本保留时间和条件，并按规定执行。废弃物处理应当按国家有关规定执行。

13.建立并完善实验生物安全保证体系，加强实验室安全管理和防护，包括生物安全及化学危险品、防火等安全防护工作，完善安全管理规章制度和操作规程并组织落实。

14.应当征求临床科室对检验服务的意见及建议，尽可能满足临床诊疗活动需要，采用多种形式为临床科室提供临床检验信息服务。

第四篇：检验科免疫室工作制度

检验科免疫室工作制度

（一）免疫室主要工作内容为：为住院患者及门诊患者提供所需体液免疫学、细胞免疫学、肝炎标志物、自身抗体、肿瘤标志物等检查；为临床相关科室的科研工作提供临床免疫学方面的检测手段。

（二）对门诊及住院患者的免疫学检验标本，即时接受处理。

（三）在检测临床标本的同时，进行质控品的检测。

（四）在仔细核对检验结果无误后，将所有患者的免疫学检验报告及时通报临床科室。

（五）取报告时间：每天十点以前标本十一点半出结果，十点以后标本第二天十一点半出结果，金标检测一个小时出结果。

（六）坚持报告结果审核原则，对可疑结果立即复查，查明异常原因。

（七）如遇异常病例，主动联系临床科室进行查询。

（八）坚持参加市级省级临检中心的室间质量控制活动。

（九）坚持进行并完善室内质量控制制度，对仪器进行定期检查维护，定期更新试剂，以保证工作质量。

（十）坚持节假日值班制度，保证患者及时得到检查结果。

（十一）依据科技发展的动态开展新的检测项目，为患者提供更优秀完善的服务。

（十二）为临床相关科室的科研工作提供临床标本及相应的检测手段，保证资料详细、完整。

新密市中医院检验科

第五篇：检验科免疫室工作制度

检验科免疫室工作制度

（一）免疫室主要工作内容为：为住院患者及门诊患者提供所需体液免疫学、细胞免疫学、肝炎标志物、自身抗体、肿瘤标志物等检查；为临床相关科室的科研工作提供临床免疫学方面的检测手段。

（二）对门诊及住院患者的免疫学检验标本，即时接受处理。

（三）在检测临床标本的同时，进行质控品的检测。

（四）在仔细核对检验结果无误后，将所有患者的免疫学检验报告及时通报临床科室。

（五）取报告时间：每天十点以前标本十一点半出结果，十点以后标本第二天十一点半出结果，金标检测一个小时出结果。

（六）坚持报告结果审核原则，对可疑结果立即复查，查明异常原因。

（七）如遇异常病例，主动联系临床科室进行查询。

（八）坚持参加市级省级临检中心的室间质量控制活动。

（九）坚持进行并完善室内质量控制制度，对仪器进行定期检查维护，定期更新试剂，以保证工作质量。

（十）坚持节假日值班制度，保证患者及时得到检查结果。

（十一）依据科技发展的动态开展新的检测项目，为患者提供更优秀完善的服务。

（十二）为临床相关科室的科研工作提供临床标本及相应的检测手段，保证资料详细、完整。

新密市中医院检验科