B超操作人员和终止妊娠医务人员承诺书

第一篇：B超操作人员和终止妊娠医务人员承诺书

**县综合治理出生人口性别比工作领导小组 **县综合治理出生人口性别比偏高问题专项活动 B超操作人员和终止妊娠医务人员服务承诺书

为全面贯彻落实《中华人民共和国人口与计划生育法》、《中华人民共和国执业医师法》、《母婴保健法》、《河南省人口与计划生育条例》、《河南省禁止非医学需要胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠条例》和《**县综合治理出生人口性别比偏高问题三级联动工作方案》精神，严厉打击“两非”行为，进一步整顿医疗服务高层秩序，规范医疗保健机构、计生服务机构 B超操作人员、终止妊娠手术人员、终止妊娠药品管理人员及销售人员的医疗行为，提高他们学法、知法、守法的意识，从而养成在本职工作中自觉抵制“两非”行为的良好习惯，逐步形成综合治理我县出生人口性别比偏高问题良性工作机制。特制订**县医疗保健机构、计生服务机构B超操作人员、终止妊娠手术人员、终止妊娠药品管理人员及销售人员服务承诺书。

一、自觉遵守各项法律法规和部门规章制度，做遵纪守法的模范。

二、在从事B超检查工作中，不以任何形式、语言告知、语言暗示服务对象妊娠姓别，不提供任何非医学需要的性别鉴定及相关信息。

三、严格落实B超使用、更新及报废管理制度，新进设备和报废设备及时到上级主管部门登记备案。

四、严格执行B超使用管理制度。严禁利用B超技术开展非医学的胎儿性别鉴定，在检查孕妇时，一定要做到有两名以上医疗技术人员在场、双人执机、共同操作、检查结果共同签字负责，真实、准确记录检查结果并保存相关资料。

五、凡妊娠十四周以上的妇女要求施行终止妊娠手术的，在施术前手术医生一定要查验、登记受术者的身份证及有关证明材料，并将有关证明材料与手术病历一并存档。不能提供有关证明材料的，不予施术，并及时报告县出生人口性别比综合治理办公室。

六、B超操作人员，终止妊娠医务人员和终止妊娠药品管理人员要自觉加强法律法规的学习和宣传，尤其是对“两禁”条例的学习和宣传，不断增强行业自律，提高职业操守，自觉抵制“两非”行为。要在醒目位置设置“两禁”标志。

七、终止妊娠药品管理人员及销售人员，在工作中要严格落实终止妊娠药品管理制度，认真做到“四专”管理，严禁非法批发、零售终止妊娠药品。

承诺单位：（盖章）承诺人：

签字日期： 年 月 日

第二篇：终止妊娠药品经营责任承诺书

鄂州市药品零售企业终止妊娠药品经营责任承诺书

鄂州市食品药品监督管理局：

为了贯彻执行《湖北省药品管理条例》、省政府218号令、《湖北省终止妊娠药品管理办法》和《省食品药品监督管理局关于进一步加强终止妊娠药品管理的通知》（鄂食药监文[2009]92号）的要求，防止选择性终止妊娠行为，有效平抑出生人口性别比，落实计划生育国策，现就我药店（大药房、药柜）经营终止妊娠药品作出如下承诺：

一、本店保证不购进、销售目前已公布的终止妊娠药品：1.米非司酮（用于紧急避孕的除外）；2.卡前列素；3.卡前列甲酯；4.米索前列醇；

5.天花粉蛋白；6.芫花萜；7.乳酸依沙吖啶注射剂；8.催产素注射液；9.硫前列酮；10.甲烯前列素；11.环氧司坦；12.吉美前列素等。

二、本店负责在显著位置张贴或放置“本店不经营终止妊娠药品”标识，接受社会各界监督。

三、本店除不经营终止妊娠药品外，也保证不经营免费发放的计生药械。

如违反以上承诺和有关法律法规及行政规章的规定，愿意接受你局上限处罚。

本承诺书一式两份，鄂州市食品药品监督管理局和本店各执一份，自承诺之日起实行。

承诺企业（公章）：

药店负责人签名：

年月日

第三篇：终止妊娠文件

人工终止妊娠管理制度

1、范围：

为规范我院的人工终止妊娠手术管理，特制定本管理制度。

本标准适用于来我院行人工终止早、中、晚妊娠的患者就诊管理。

2、规范引用文件：

下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。

《妇产科学》第7版、第8版

山东省《关于禁止非医学需要胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠的决定》

3、机构、人员准入制

施行人工终止妊娠的机构必须依法获得县卫生行政部门的《母婴保健技术服务执业许可证》。

施行人工终止妊娠的人员必须获得县卫生行政部门颁发《母婴保健技术考核合格证》。

4、条件允许制：不得进行非医学需要的胎儿性别鉴定和人工终止妊娠。

人工终止妊娠人员必须符合以下条件之一：

（1）医学需要选择性别的；

（2）胎儿有严重遗传疾病的；

（3）胎儿有严重缺陷的；

（4）患严重疾病继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康的；

（5）政策外怀孕的。

5、定点施术制

人工终止妊娠由医疗保健机构按《母婴保健技术服务执业许可证》中执业许可项目施术。

6、终止妊娠服务流程

（一）进行早期药物流产、人工流产、有医学指征需要终止妊娠时，须向受术者说明药物流产、人工流产或终止妊娠可能出现的不良反应及意见情况，经本人和家属同意并签署意见。

（二）如因计划生育政策需要终止妊娠的，按计划生育部门的有关规定执行。属政策内要求终止妊娠的，必须经由人口计生局审批。开具全区统一印制的《准予终止妊娠施术证明》，孕妇持《准予终止妊娠施术证明》到区计生妇幼综合服务站或指定的医疗保健机构施行手术。

（三）施行终止妊娠手术，必须经育龄妇女本人及家属同意并签字后方可进行。

第四篇：终止妊娠技术

终止妊娠技术

终止妊娠是指母体承受胎儿在其体内发育成长的过程的终止。妊娠期间的妇女称为孕妇﹐初次怀孕的妇女称初孕妇﹐分娩过1次的称初产妇﹐怀孕2次或2次以上的称经产妇，卵子受精为妊娠的开始﹐胎儿及其附属物即胎盘﹑胎膜自母体内排出是妊娠的终止。

在一般情况下，人工流产只能在妊娠l0周以内进行。因为人工流产手术越早就越简单、越安全；反之，手术就复杂，手术后康复时间也就长。妊娠l0周以内，胚胎或者胎儿骨骼尚未形成，一般不需要扩张宫颈，很容易将胎块组织吸出；手术中反应轻；出血少，手术时间短，术后休息l-2小时就可以回家，恢复也很快，对身体影响小。如果妊娠在l0周以上时，胎儿已经逐渐长大，子宫也随着长大，这时做人工流产不宜用简单的吸宫术，而需要采用钳刮终止妊娠。该手术难度大，出血多，恢复也比较慢，对身体有一定影响。妊娠超过了14周就不能作上述两种人工流产，而需要住院作引产手术，这样更增加了孕妇的痛苦和手术的危险性。需要作终止妊娠的孕妇，应尽量争取在妊娠10周以内作压吸引手术。

注意饮食

要选择合适的饮食，食物要易于消化，尤其应选食富含各种维生素、微量元素的食品，如各种蔬菜、水果、豆类、蛋类、肉类等。胃肠虚寒者，慎服性味寒凉食品，如绿豆、白木耳、莲子等；体质阴虚火旺者慎服雄鸡、牛肉、狗肉、鲤鱼等易上火之品。注意补铁（牛肉、瘦肉、肝、肾、蛋黄、血类、青菜，水果，含铁多），蛋白质摄入量

要足够。

注意休息

1.药物终止妊娠后要休息1－2周：逐渐增加活动时间。在人流后

半月内不要从事重体力劳动和下冷水劳动，以免抵抗力降低诱发其他疾病。

2.严禁性交：终止妊娠后子宫口还没有完全闭合，子宫内膜也有一

个修复的过程。在这段时间内，要特别注意保持外阴部的清洁卫生，所用的卫生巾等用品和内裤要勤洗勤换，术后半月内不要坐浴，以免脏水进入阴道，引起感染。人流术后若过早性交，易造成急性子宫内膜炎、盆腔炎，还可继发不孕。因此，人流术后一月内严禁房事。

3.观察出血情况。人流术后阴道流血超过一周以上，甚至伴有下腹

痛、发热、白带混浊有臭味等异常表现，就应及时到医院复查诊治。

4.做好避孕：终止妊娠后卵巢和子宫功能逐渐恢复，卵巢按期徘卵。如果不坚持做好避孕．很快又会怀孕。因此，人流术后，应及早选择可靠的避孕措施，人流手术只能作为避孕失败后不得已而采取的一种补救手术，必须坚持以避孕为主，不能把人流手术当作避孕节育的措施。

妊娠：

孕妇在不知怀孕的情况下服用了药物，是否终止妊娠？

对于准妈妈，分析孕期服药后可能会引发的后果，主要是从服药

时间及有关症状来加以考虑，而不是完全从药物的药理作用及作用机制出发。了解孕期用药的几个时期，准妈妈对于胎儿的健康与否就不

至于坐立不安了。

安全期：一般而言，服药时间发生在孕3周(停经3周)以内。这个时候囊胚细胞数量较少，一旦受有害物的影响，细胞损伤则难以修复。如果胎儿质量不高，机体自然会优胜劣汰，不可避免地造成自然流产。如果是这个时候服了药物，不必为生畸形儿担忧。如果这个时候不小心服了药物，又没有任何流产征象，一般表示药物未对胚胎造成影响，可以继续妊娠。

高敏期：孕3周至8周内，胚胎对于药物的影响最为敏感。此时的不安全药物最容易导致胎儿畸形，而且不一定引起自然流产。此时应根据药物毒副作用的大小，及有关症状加以判断是否继续妊娠。若出现与此有关的阴道出血，不宜盲目保胎，应考虑中止妊娠。

中敏期：孕8周至孕4-5个月是胎儿对药物的中敏期。此时是胎儿各器官进一步发育成熟的时期，对于药物的毒副作用较为敏感，但多数不引起自然流产，致畸程度也难以预测。此时是否中止妊娠应根据药物的毒副作用大小等因素全面考虑，权衡利弊后再作决定。继续妊娠者应在妊娠中、晚期作羊水、b超等检查，若是发现胎儿异常应予引产；若是染色体异常或先天性代谢异常，应视病情轻重及预后，或及早终止妊娠，或给予宫内治疗。

低敏期：怀孕5个月以上称低敏期。此时胎儿各脏器官基本已经发育，对药物的敏感性较低，用药后不常出现明显畸形，但可出现程度不一的发育异常或局限性损害。

并发症：

许多妇女尤其是未婚妇女错误地认为，药物流产不是手术、不会伤身体。实际上，药物流产与负压吸宫流产一样，都是人为干预妊娠的生理过程，在一定程度上会损害妇女的健康。

1）感染。妇女服用抗孕药物后，子宫腔内的胚囊组织可在当天排出，有时妊娠组织物排出不全，子宫复旧欠佳，阴道出血时间较长，可持续2-3周，甚至1-2个月。长期慢性失血可引起贫血，使身体抵抗力下降。这时，细菌往往由阴道逆行，而引起子宫内膜炎症。

2）不全流产。有的妇女用药后因不完全流产，影响子宫收缩及子宫内膜创面的修复，使阴道流血量明显增多，超过平时月经量的2-3倍，严重者还可出现大出血，导致贫血、休克，此时需输血、并急诊手术刮宫止血等。

3）对再次妊娠的影响。未婚妇女如多产、反复流产，可造成子宫内膜反复受损。妊娠时，易发生前置胎盘，可引起产前产时大出血，也有些妇女由于多次人工流产而出现习惯性流产，甚至继发不孕。

4）月经失调。药物可以抑制卵巢的功能，影响卵泡的生长发育甚至排卵。个别妇女药物流产后，可发生月经失调，表现为月经周期缩短或延长，月经量增多。因此，药物流产虽然相对安全有效，但是仍有少数情况出现不良反应及严重并发症。而且国家卫生部是对药物流产的部门有资格限定的，药房不得私自出售药物流产药物，否则以违法论处。因此建议意外妊娠妇女不要自行药物流产，一定要到正规医院就诊，应爱惜自己的健康，爱惜自己的生命。

妊娠禁忌：

终止妊娠也要看个人健康的情况和意愿，有的适宜有的不适宜，下面来看一下：

（1）在避孕失败或不想继续妊娠人群要求终止妊娠且无禁忌症者，可进行终止妊娠方法；

（2）孕妇因患某种疾病不宜继续妊娠者，适宜进行终止妊娠；

（3）发现胎儿有先天性畸形或遗传性疾病者，可进行妊娠终止方法。

（4）若在各种病症的急性阶段，则不适宜进行终止妊娠；

（5）若女性生殖器官有炎症者，需先进性炎症治疗，再进行终止妊娠；

（6）全身情况不良，不宜进行妊娠终止。

终止妊娠方法：

随着医学的不断进步，终止妊娠的方法也层出不穷，常用的有药流、人流等方式。

1.药流方法：是指用打针或服药的方法进行终止妊娠方式，服用药物流产是比较多见，是很多害怕手术的女性的最佳选择。

优点：没有人工器械的介入，能避免生殖器损伤或感染。

缺点：成功率在75%左右、较低，若出现问题，就会面临药流不全或药流失败、大出血等危险，严重者还需进行刮宫手术，且适宜人群小，一般55天之后的不建议药流。

2.传统人流：也就是我们所说的“人工”终止妊娠，是指用手术方法来终止妊娠。传统人工流产过程中，因为要进行宫腔操作，不

可避免地会损伤生殖道。

优点：成功率相对来说比较高，流产不干净的情况较少，在手术时若出现突发情况，可及时进行抢救。

缺点：进行时会疼痛，体虚者可能会出现休克，若手术时的器械不净或其他情况，容易使生殖器官感染。

3.无痛人流：是很多人选择终止妊娠常用的方法，是指在人流的基础上添加了静脉全身麻醉，手术者在全身静脉麻醉的情况下进行的。

优点：全身麻醉是患者无痛感，历时也快，成功率高。

缺点：手术中出现子宫穿孔，病人会因被麻醉而毫无反映，而有时等到医生察觉可能会为时过晚，有生命危险。还有其他人流方式像可视无痛人流，但不管是哪种终止妊娠方法，对身心或多或少都会带来一定影响和危害，故需尽量避免意外妊娠。一旦发现避孕失败，像是避孕套破了、避孕套脱落或放的宫内环下移、体外排精失败、安全期避孕失败等现象。在这种情况下，为了避免意外怀孕，应在事后及时采取补救措施，服用紧急避孕药毓婷。其主要成分为左炔诺孕酮，是单纯的孕激素，不含雌激素，对于心脑血管和其他那些脏器的无影响。而且药性代谢快（2-3天可排出体内），药性安全，在代谢完以后还不影响短时间内要宝宝，且对下次月经周期没有影响。

第五篇：终止妊娠工作制度

终止妊娠工作制度

第一条根据国家人口与计生委、卫生部、国家药品监督管理局《关于禁止

非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠规定》制定本制度。

第二条洮南市行政区域内的所有计划生育技术服务机构和医疗保健及技

术服务人员必须执行本制度。

第三条县级以上计划生育、卫生行政部门负责本制度的组织实施、监督和

管理。

第四条在计划生育服务机构或从事计划生育技术服务的医疗、保健机构中

从事计划生育技术服务的人员必须持“职业医师证和合格证上岗，按证上审批开

展的项目施术”。不得擅自扩大技术服务范围。

第五条个体医疗机构不得从事计划生育手术，从事B超，检验的医务人员

不允许做胎儿性别鉴定。

第六条乡（镇）以上计划生育技术服务机构和医疗、保健机构，在为育龄

妇女实行终止妊娠手术前，必须索取村、乡（镇）、街道办事处出具的终止妊娠手术介绍信方可施术，否则不允许做终止妊娠手术，违者按《条例》处罚。需要

医学鉴定的，由县乡上计划生育专家委员会出具证明。

第七条县级以上计划生育技术服务机构和医疗保健机构，要认真做好终止

中期以上妊娠的个案登记。每半年要将本单位终止中期以上妊娠情况进行一次统计汇总和原因分析，并报同级计划生育和卫生行政部门。县级以上计划生育和卫生行政部门要在本7月10日前及一的1月10日前，将终止中期以上妊

娠情况统计表及原因分析上报计生委和卫生局。

第八条县级计划生育技术服务机构、医疗保健机构要将本地终止中期以上

妊娠的“医疗文书”、“登记薄”、“统计表”等原始资料和统计分析资料及介绍信

存档备查。

第九条对报告单位及个人，不履行报告责任及不提供规定资料的，县级以

上计划生育和卫生行政部门根据有关法律法规予以处罚。

第十条 本制度所称终止中期以上妊娠不包括因各种原因造成的早产。

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