戒毒所报告(样例5)

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第一篇:戒毒所报告

来自佛山戒毒所的报告

--谨以此篇献给6月26日世界禁毒日

世人称泰国和缅甸那块开满白色、紫色、红色的罂粟花的土地为“金三角”,那块开满鲜花的土地是魔鬼的花园。近年来,那花园里的魔鬼却踱出了国境,潜入临近的中国。

解放后一度在我国绝迹的鸦片、海洛英等毒品近10年来又沉渣泛起,卷土重来,开放的中国正面临着一场吸毒与反吸毒的斗争,面临着严峻的挑战!

经济发展走在全国前列的佛山市,同样难免遭受这一魔鬼的攻击。有人估计,佛山市近10年里约有1万人吸毒,这个数字几乎占总人口比例的三百分之一,令人瞠目!

佛山市人民政府面对这一严峻现实,先后多次发出禁毒通令,多次组织力量进行查缉。仅今年1至4月间,缉毒部门就缴获海洛英8983克,抓获吸毒者2274名。在广东省委、省政府的统一布置下,佛山市各级人民政府先后拿出300万元建起了32个戒毒所。

佛山城区戒毒所是一栋带小院子的3层楼房。从4月16日开始,这里接收了80多名吸毒者,后因一些外省的吸毒者被遣送回乡和一些有贩毒犯罪行为的被收容审查,还剩下有57人,其中有8名是女性。在座谈中了解到,这些吸毒者大都在20至25岁,年龄最小的是一位16岁的中学生。这些人文化程度不高,大多是小学毕业。无业游民和个体户占百分之九十以上。值得一提的是在这些吸毒者当中,有8人是自愿找上门来戒毒的。

某男G是我在这里见到的第一个吸毒者。1957年,他出生在广东,父母亲都是南下的老干部,他初中还未毕业,便上山下乡,去了高明一个茶场。两年后被招工返城,先后当过外线工、汽车修理工。后来,他感到受不了那工厂的约束,也看不起单位每月给的那点钱了,便跳了出来,站到个体户行列中干起了卖服装的行当。当我问起这位38岁的汉子是否成家时,他苦笑了一下说:“还没成家,没那个兴趣!”他中等身材,骠悍、爽直,浑身透着上辈遗传下来的北方汉子的个性。按我说,他是个帅哥儿,男子汉味挺浓的。当我问起他是如何与毒品打上交道时,他说:“做服装生意赚了点钱,人也自由,便开始跟一些人赌博,有次一下输了几万元,心里好烦,便到广州一朋友家散心。那个朋友也很热情,请我吃饭、喝酒,酒后那个朋友便把海洛英装在香烟里,让我抽一抽试试,我只吸了几口便感到头晕。”人们常说吸毒者是有了第一口没有最后一口,他便应也这句话。他说以后凡是心烦就吸海洛英,没有钱到朋友那里去骗,到底买海洛英花了多少钱,他说他也说不清,起码有几万元吧,他也曾多次痛恨自己不该染上吸毒的恶习,也曾去过台山、海南等地去戒毒,但都戒不了。这件事至今还瞒着他的父亲。有次去海南戒毒,碰到在公安、海关工作的小时候的朋友,他们都指责他,有位朋友说:“再碰到你吸毒,我要一枪崩了你。”最后,这位汉子感叹地说:“要是还在单位工作,有纪律约束,有领导管,也可能不至于落到今天的地步。”

L小姐是我见到的第二个吸毒者,她今年才22岁。在家里,她是最小的一个,她的父母都是干部。这女孩高中未毕业就不想读了,为了读书的事险些与父母闹翻脸,女儿毕竟是父母心头肉,最后也只好由了她。她待业半年后,被安排到一个无线寻呼台当传呼小姐,但她在那里也只干了大半年,原因是耐不住坐班值夜的孤寂,她要跳出来开档,要当一个女老板。前几年,她谈了一个家住广州在某远洋船上工作的男朋友,因发现男友吸毒,他们大吵了几次,她一定要男朋友戒掉,可惜男友“执迷不悟”,她因此赌气也吸了起来,早先是“追龙”,后感到不过瘾,又改用打针。她说每天光买海洛英要100多元。L小姐最后说:“为了吸毒,我卖掉了摩托车、手提电话和所有值钱的首饰,现在只剩下我一个人了。”

在戒毒所里,有一对夫妻,我见到的是那个29岁的少妇。她腊黄的脸,身体干瘦,已失去了少妇的风韵。她原在一家企业工作,后来自己开了一家服装店,据说钱没少赚。但吸毒后,体力不支,只好卖掉了那赚钱的服装店。“开始吸毒时,有一种超脱感,性的要求也较强,但吸毒时间一长,性要求几乎没有了,有时做那个事,感到是一种痛苦,在我同房吸毒的姐妹里,有人因吸毒出现内分泌紊乱,有人年纪轻轻的就闭了经。”她痛苦地说着这些令人伤心的话。

今年32岁的男子S是我采访的最后一个对象。中学毕业后,他在某企业干了4年,后又跳出来与人合伙开了一间发廊,据说这位S君理发手艺不错,在佛山小有名气,他因好奇染上了毒瘾。他说:“吸了毒后,明显感到体质下降,原来理发一站10来个小时不觉累,但吸毒之后站了几个小时就腰酸背痛支持不住。按理说,像我这个年纪也应成家了,但对女人没有一点兴趣,好象不是一个正常人。”接着他又说:“我们合伙开发廊,每年也能分到几万元,但我这些钱都拿去买毒品去了,一年站到头,白干!这里戒毒很有效果,虽然时间不长,但身体恢复较快,能吃能睡,也想成家了,想过一个正常人的生活。”

戒毒所副所长老古跟我讲起一个让人放心不下的事。他说:“来我们这里戒毒的人中,有人曾先后戒了七八次,但还是没戒掉。这些人初来时积极性都很高,抢着要医生给他们打针治疗,我们规定强制戒毒至少要3个月,但时间一长有些人耐不住性子,没有了毅力,便要出去,甚至有人趁我们不注意撬开两层铁网逃走,有人从三楼楼顶往下爬,想逃走而摔断了腿,摔坏了腰。他感叹地说,戒毒关键并不在于药物治疗,而在于个人的自控和坚忍的毅力。有人戒了3年还会捡起来复吸,战胜自己真是不容易啊!”

我浏览了一下二楼的房间,每个室都有七八个人,多的则有十几个人,上下铺,排列整齐,打扫得干净,这些吸毒者在里面一副悠然自得的样子,有人谈笑,有人看书报,要不是穿着统一服装,外人还认为这里是一个大学生的集体宿舍呢。所里的领导告诉我,这里每天每人伙食费7元5角,伙食还是蛮不错的。

当我离开时,有人拿着书向我挥手再见,但我没看清他手里拿的是什么书。

我心里默默地为这些吸毒者祈祷:愿你们用坚强的意志和毅力,早日摆脱那白色魔鬼的缠绕,回到正常的人群中来!

(转自1995年6月15日佛山视听报)

作者董新文

第二篇:戒毒所实习报告

毕业实习报告

自xx年xx月xx日至xx年xx月xx日,我在xxxx戒毒所实习。转眼之间,五个月的实习期即将结束,回顾这五个月的实习工作,感触很深,收获颇丰。这五个月,在领导和同事们的悉心关怀和指导下,通过我自身的不懈努力,我学到了人生难得的工作经验和社会见识。

我在xx所实习期间主要的工作内容有:

一、严格遵守各项规章制度,坚守岗位,认真学习制作相关报表、研判资料及相关工作内容。

二、做好戒毒人员收治和解除工作,审核相关法律手续确保收治和解除法律手续完善和准确。

三、认真参与学习每月管教场所进行的安检,对发现的问题督促相关部门即刻进行整改,确保了场所的安全与稳定。

四、配合做好探访工作,严格规范探访流程,细致核实家属信息,热心服务,保证了探访工作的有条不紊。

通过实习,了解了司法戒毒岗位工作流程,为自己未来的职业生涯规划起到关键的指导作用。通过实习过,获得了更多与自己专业相关的知识,扩宽知识面,增加社会阅历。接触更多的人。通过实习,在实践中锻炼了胆量,提升了自己的沟通能力和其他社交能力。通过实习,培养了更好的职业道德,树立了正确的职业道德观。

现将自己的收获和体会总结如下:

一、努力学习,理论结合实践,不断提高自身工作能力。在xx所实习过程中,我始终把学习作为获得新知识、掌握方法、提高能力、解决问题的一条重要途径和方法,切实做到用理论武装头脑、指导实践、推动工作。思想上积极进取,积极的把自己现有的知识用于实践中,在实践中也才能检验知识的有用性。在这五个月的实习工作中给我最大的感触就是:我们在学校学到了很多的理论知识,但很少用于社会实践中,这样理论和实践就大大的脱节了,以至于在以后的学习和生活中找不到方向,无法学以致用。同时,在工作中不断的学习也是弥补自己的不足的有效方式。信息时代,瞬息万变,社会在变化,人也在变化,所以你一天不学习,你就会落伍。通过这五个月的实习,并结合戒毒所工作的实际情况,认真学习戒毒工作各项法律法规和规章制度,使工作中的困难有了最有力地解决武器。通过这些法律法规的学习使我进一步加深了对各项工作的理解,可以求真务实的开展各项工作。

二、围绕工作,突出重点,尽心尽力履行职责。在戒毒所实习过程中,我都本着认真负责的态度去对待每项工作。通过学习和同事交流,认识到自己的不足,迅速的转变自己的角色和工作定位。为使自己尽快熟悉工作,进入角色,我一方面抓紧时间查看相关资料,熟悉自己的工作职责,另一方面我虚心向领导、同事请教,使自己对司法戒毒工作的情况有了一个比较系统、全面的认知和了解。五个月的实习工作,我经常得到了同事的好评和领导的赞许。

三、转变角色,以极大的热情投入到工作中。从校门跨入到戒毒工作岗位,一开始我难以适应角色的转变,不能发现问题,从而解决问题,认为没有多少事情可以做,我就有一点失望,开始的热情有点消退,完全找不到方向。但我还是尽量保持当初的那份热情,想干有用的事的态度,勇于协助同事做好各项工作,慢慢的就找到了自己的角色,明白自己该干什么,这就是一个热情的问题,只要我保持极大的热情,相信自己一定会得到认可,没有不会做,没有做不好,只有你愿不愿意做。转变自己的角色,从一位学生到一位工作人员的转变,不仅仅是角色的变化,更是思想观念的转变。

四、发扬团队精神,在完成本职工作的同时协同其他同事。在工作间能得到领导的充分信任,并在按时完成分配给我的各项工作的同时,还能积极主动地协助其他同事处理一些内务工作。个人的能力只有融入团队,才能实现最大的价值。实习期的工作,让我充分认识到团队精神的重要性。团队的精髓是相互合作。相互合作,团队就会齐心协力,成为一个强有力的集体。

几个月来,我虽然努力做了一些工作,但距离领导的要求还有不小差距,如理论水平、工作能力上还有待进一步提高,对戒毒工作经验不足和认识不够等等。这些问题,我决心今后的工作和学习中努力加以改进和解决,加强自身的学习能力,多向别人请教,使自己在工作中少走弯路;提高自己思想认识,并落实到工作实际;对待工作高标准,对待自己严要求,时刻做到自重、自省、自警,增强自己的使命感和司法工作的荣誉感。

第三篇:戒毒所实习报告

戒毒所实习报告

在中国悠久璀璨的文明史上,没有第二种商品曾经像鸦片那样,震撼过这个古老国度的根基,并给她带来难以估量的灾难与耻辱。时至21世纪的今天,毒品仍是困扰中国发展、危及社会秩序、损害民众健康的重大社会问题。

一、关于毒品的基础知识介绍

毒品并非是“毒性药品”的简称,也并不单指制毒物

品。毒性药品指的是毒性剧烈,治疗剂量与中毒剂量相近,使用不当会致人死亡的药品。制毒物品是指用于制造麻醉药品和精神药品的物品,因此,制毒物品既是医药或化工原料,又是制造毒品的配剂。目前对于毒品尚没有一个公认的定义。结合我国国情,毒品是指受国务院规定管制的非医疗目的而反复连续使用能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品。按照我国法律的规定,毒品是指鸦片、海洛因、吗啡、大麻、可卡因、甲基苯丙胺(冰毒)以及国务院规定的其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品。国外关于毒品的理解范围更广,一般把香烟、酒精、安定类药物以及挥发性有机溶剂等物质视为合法毒品,对于这些药物的滥用统称为药物滥用drugabuse。所以,从自然属性讲,这类物质在严格管理条件下合理使用具有临床治疗价值,那就是药品。从社会属性讲,如果为着非正常需要而强迫性觅求,这类物质失去了药品的本性,这时的药品就成为了毒品。因此毒品是一个相对的概念。当然也有些物质成瘾性大,早已淘汰出药品范围,只视为毒品,如海洛因。

“毒品”、“吸毒”是我国的习惯讲法,而国际上习惯只讲麻醉品、精神药品的滥用。被滥用的毒品有很多,类型也多种多样。

(1)按照人对毒品使用方式的不同可以分为:服食剂、吸入剂和注射剂;

(2)根据毒品作用于人体的效果,医学上把它分为:麻醉剂、致幻剂、兴奋剂和镇静剂四大类;

(3)根据毒品毒性的大小,社会学界把它分为:硬性毒品(主要是指麻醉品)和软性毒品,前者如可卡因、鸦片、吗啡、海洛因,后者如冰毒及大麻等;

(4)按照毒品的来源和生产方式,可以将毒品分为:天然毒品和合成毒品,前者如可卡因、大麻以及鸦片,后者如海洛因、冰毒以及美沙酮等;

(5)按照毒品出现时间的先后可以分为:传统毒品和新型毒品,前者主要是像鸦片、像海洛因,主要是作用于人的大脑;新型毒品主要作用于吸毒者的中枢神经,他有了瘾以后,他越吸量越大,越吸越频繁,所以造成他神经的高度兴奋,中枢神经的坏死,如果经常性的这种坏死,累加到一定程度了,那么这种坏死是不可逆的;后者则主要是指苯丙胺类兴奋剂,像冰毒、摇头丸,还有其它一些兴奋剂类的毒品,氯胺酮,也叫k粉,还有其它的一些兴奋剂,三唑仑等等,这些新型毒品主要是兴奋剂类的,有兴奋剂,有置换剂,这些毒品在西方叫做俱乐部毒品,就是年轻人容易接受的,作为一种在俱乐部消遣用的,就是说在歌舞厅、酒吧,在这些娱乐场所,年轻人愿意去的地方,在这里边吸毒,新型毒品比较流行,这个危害也不亚于传统毒品的危害。

(6)按照国际公约的规定,毒品分为:麻醉品和精神药物两大类,前者如可卡因、鸦片、吗啡、大麻、海洛因、美沙酮、芬太尼等,后者主要包括镇静剂、中枢兴奋剂、致幻剂等。

就第六种分法而言,被滥用的主要毒品(包括麻醉药品和精神药品)有:

(1)海洛因heroin又称二乙酰吗啡,它是由吗啡和醋酸酐反应而制成的,是吗啡的衍生物,海洛因被称为世界毒品之王,也是“硬性毒品之王”。它是一种白色晶体,有苦味,具有镇静、麻醉、止咳的作用,其效果是吗啡的4-8倍,具有很强的成瘾性耐受性和毒副作用。海洛因毒品具有舒适和欣快感的药理学特征。吸食海洛因毒品初始有一种强烈的欣快感,实践表明,多数成瘾者第一次吸毒后就有浑身困乏、非常难受的感觉,而渴望第二次吸毒,从而导致成瘾。因人已适应了药物,从而产生了生理和心理的依赖。因此说吸三次海洛因就会上瘾是有大量例证的,那些认为偶尔吸一下海洛因无所谓的看法是非常错误的,也是非常危险的。吸食海洛因极易成瘾,且难戒断,长期吸食者,瞳孔缩小,说话含糊不清,畏光,身上发痒,身体迅速消瘦,容易引起病毒性肝炎、肺气肿和肺气栓塞,用量过度会引起昏迷、呼吸抑制而死亡。海洛因品种较多,其中较为流行的有西南亚海洛因、中东海洛因、东南亚海洛因。按照香港、东南亚地区的一种习惯分法,目前毒品市场上流行的海洛因根据纯度的差别可分为三种:2号海洛因(又名次海洛因)、3号海洛因(又名红鸡,含海洛因30%-50%)以及4号海洛因(又名白面,含海洛因高达90%以上)。我国的吸毒者目前主要是使用高纯度的海洛因(4号。迄今为止,海洛因已经成为滥用最广、毒性最强、危害最大的违禁品之一。在国外被滥用得最多的药物则是大麻和安非他明类药物,其次便是可卡因。

(2)吗啡类morphine,它是鸦片的主要有效成分,它是鸦片中的主要生物碱,它是一种白色或无

色的结晶粉末,具有镇咳、镇吐、降血压呼吸抑制等作用。在医学上,吗啡为麻醉性镇痛药,但久用可产生严重的依赖性,一旦失去供给,将会产生流汗、颤抖、发热、血压升高、肌肉疼痛和痉挛等明显的戒断症状。长期使用吗啡,会引发精神失常,大剂量吸食吗啡,会导致呼吸停止而死亡。

(3)鸦片类opium,又称阿片,包括生鸦片和精制鸦片。它取于罂粟,有苦味,内含吗啡、海洛因等,具有镇痛、止咳、止泻、麻醉等功效,但久用可成瘾。长期吸食鸦片可使人先天免疫力丧失,引起体质严重衰弱及精神颓废,寿命也会缩短,过量吸食可引起急性中毒,可因呼吸抑制而死亡。

(4)可卡因类cocaine,又名古柯碱、snow或coke,是从古柯属灌木植物的叶子中提炼出来的一种白色粉末状晶体生物碱。此类毒品主要有古柯叶、古柯膏、可卡因等品种。可卡因是一种最强的天然产中枢神系统兴奋剂。可卡因可用来局部麻醉,但是对大脑心血管有致幻等毒副作用,也具有较强和较快的成瘾性。可卡因是具有高度精神依赖性的药物,长期使用可造成吸服者精神变异,焦虑、抑郁或偏执狂,身体危害表现为眼睛反应特别迟钝,耳聋、口腔、鼻腔溃疡,丧失食欲并导致营养不良,大剂量使用会造成严重合并症甚至死亡。

(5)大麻类cannabis,大麻长期一直被用做镇静药和麻醉药,但是现代医学已不用,它对呼吸系统、心血管系统、免疫系统、生殖系统以及神经系统都有巨大的危害。目前主要的非法大麻制品包括大麻草、大麻油和大麻树脂等,都是用印度大麻植物制成的生药。今天世界上多数毒品大麻是在墨西哥和哥伦比亚种植的。长期吸食大麻可引起精神及身体变化,如情绪烦躁,判断力和记忆力减退,工作能力下降,妄想、幻觉,对光反应迟钝、言语不清和痴呆,免疫力与抵抗力下降,对时间、距离判断失真,控制平衡能力下降等等,对驾车和复杂技术操作容易造成意外事故。

(6)美沙酮methadone:它的药理作用跟吗啡一样,是典型的阿片类代表药物。它应用方便,口服吸收好,体内代谢慢,作用时间长,是目前欧美等国广泛应用的海洛因依赖这的替代品和维持用药。我国目前用美沙酮递减疗法治疗中度以上海洛因依赖者。尽管如此,美沙酮容易产生耐受和依赖,大剂量用药还可导致中毒死亡。

(7)丁丙诺啡buprenorphine:它是一种阿片受体部分激动剂,与美沙酮相比,它的耐受性慢,依赖潜力低,安全范围大,剂量递减时患者无明显不良反应,它也适用于各类阿片类依赖者的脱毒治疗。

(8)抑制剂包括镇静剂:它是一种抑制中枢神经系统、主要起镇静和催眠作用的药物。其中镇静类药物主要有三类;一是苯二氮卓类如安定、利眠宁等;一类是巴比妥类如苯巴比妥和戊巴比妥等;还有便是除了以上两种以外的其他镇静催眠药如安眠酮等。当这些药物滥用的时候,可能导致医学上的并发症,包括死亡。当混合使用时,中枢神经体系抑制剂彼此增强药力,也就是说是倍数效应而不是加法效应。

(9)兴奋剂:指的是能提高中枢神经系统的觉醒水平、引起中枢神经系统兴奋的化学物质。主要有苯丙胺类(又称安非他明)、可卡因类(又名鼻糖)和咖啡因类药物。咖啡因类药物主要用于防止瞌睡和睡眠,还可以诱致精力高涨和精神欣快的感觉。可卡因是非常普遍的兴奋剂药物,具有生理成瘾的可能性,它也可产生欣快的反应。目前对苯丙胺类滥用的主要是甲基苯丙胺即冰毒ice/speed/crystal/meth,它是一种无味或微有苦味的透明结晶体,形似冰,故俗称“冰毒”。其商品名称为speed(快速丸)。该毒品主要流行于日本、韩国、台湾、菲律宾等东亚国家和地区。它的前体物质主要是麻黄碱,合法出口麻黄碱的主要来自中国和印度。冰毒在临床被用来治疗嗜睡症、醉酒及安眠药昏迷后的苏醒剂,大剂量的话可使人高度兴奋并产生欣快感,之后边可能焦虑抑郁以至筋疲力尽,结果便是产生依赖性。“冰毒”可造成精神偏执,行为举止咄咄逼人,并引发反社会及性暴力倾向,还可引起吸服者失眠、幻觉、情绪低落,同时严重损害内脏器官和脑组织,严重时导致肾机能衰竭及精神失常,甚至造成死亡。

近年来出现了新的具有致幻作用的苯丙胺类主要是亚甲二氧基甲基丙内即mdma,又称摇头丸,也称迷魂药ecstasy或灵魂出窍。“摇头丸”是甲基苯丙胺的衍生物,也是一种兴奋剂,又称“甩头丸”、“快乐丸”、“疯丸”等等,常制成颜色、图案各异的片剂。“摇头丸”具有强烈的中枢神经兴奋作用,服用后表现为情感冲动、兴奋异常、自我约束力下降、听到音乐后摇头不止,并有迷幻感觉和暴力倾向。使用数次即可成瘾,轻者出现头晕、乏力、体重减轻、失眠、恶心等症状,长期服用除导致产生精神分裂外,还导致死亡。目前,全球查获的摇头丸品种有200多种,由亚当、夏娃、阿拉丁神灯、爱神、奔驰以及555等。它我国首次发现于1996年8月28日,系广州白云机场海关由入境的马来西亚旅客身上查获,自此,这种毒品迅速波及我国17个省市,开始在我国多个大城市泛滥,尤其是在娱乐场所和青少年中被非法使用

(10)致幻剂:它是一种能刺激人的大脑,产生不可名状的幻觉的毒品。致幻药物的关键特征是它能歪曲认知包括lsd、pcp、天女散花以及仙人球膏等,它们吸食后都具有欣快反应,产生不可思议的感觉,知觉上视物也忽大忽小,心境也易变。因此极易引发伤人的力量的增强甚至暴毙。

因此,毒品之毒就表现在它能使吸食它的人,在不知不觉中上瘾,而上瘾后又极其难以戒断,形成对它的身体依赖和心理依赖。身体依赖可以通过药物和强制戒毒办法消除。最困难的是消除心理依赖。心理依赖表现为对毒品的强烈心理渴求,吸毒者为获得毒品,可以不惜一切代价,甚至铤而走险。毒品扭曲了人的灵魂,使上瘾者人格低下,丧失了人起码的尊严,甚至走上贩毒,抢劫、杀人等犯罪道路。因此,吸食毒品上瘾,不仅意味着个人前途的毁灭,而且也给家庭和社会治安带来极大的隐患。由上可知,毒品具有显著的特性和具有相当程度的危害作用,主要表现在:首先,毒品具有药理作用,主要表现为麻醉、镇静、止痛或者缓解精神压力、消除情绪抑制等作用;其次,毒品具有毒理作用,许多药品都有毒副作用,像阿片类药物其毒副作用主要表现为抑制呼吸,对呼吸中枢的严重抑制还可导致急性死亡,此外还有缩瞳催吐身体倚赖以及不同程度的精神损害;再者,毒品具有药物耐受性即不断服用同一种药物以后,这种药物的效果退化,就需要加大剂量才能获得与以前同样或相似的效果;第四,毒品具有依赖潜力,它可以导致不断吸食毒品的人产生依赖潜力和药物依赖;最后,毒品还具有相对性,它表现在一定历史条件下人们对毒品的理解和认识上具有相对性,一旦它低于一定的标准,用于正当的目的,它就是药品,毒副作用便大大降低。否则便是药物依赖和药物滥用了。

二、药物滥用的诊断标准及其适应性

60年代中期,“药物滥用”一词开始普遍采用。

按照世界卫生组织专家委员会的定义,“药物滥用”是指持续或偶尔过量用药,这种用药与公认的医疗实践不一致或无关。具体说即为:(1)不论是药品类型,还是用药方式和地点都是不合理的。(2)没有医生指导自我用药,而是这种自我用药已经超出了医疗范围和剂量标准。(3)使用者对该药不能自拔并有强迫性用药行为。(4)由于使用药物,往往导致精神和身体危害以及社会危害。

美国精神疾病学协会(americanpsychiatricassociation,dsm-iv,1994)的《精神疾病诊断和统计手册》第四版(dsm-iv)则对药物滥用的诊断有更为明确的标准:首先,它认为,一种导致严重临床损害或痛苦的药物使用的不良模式,如果在12个月内出现下列情况中的一种或者更多时,它就显示为药物滥用:=1*gb2⑴反复使用药物导致不能正常工作、学校或家庭中的主要角色责任(如与药物使用相关的反复缺席或不良工作表现,与药物相关的缺席、迟到或被学校开除,忽略孩子和家人);=2*gb2⑵在处于躯体风险的情境下重复使用药物(如在药物使用损害的情况下开车或操作机器);=3*gb2⑶重复出现与使用药物相关的法律问题(如因与药物有关的越轨行为而被逮捕);=4*gb2⑷尽管药物的后果导致或加剧持续性或周期性的社会或人际问题,但还继续使用药物(如果在配偶因中毒的后果而争吵打斗);其次,还包括症状不符合该类药物的药物依赖标准。按此分类,药物依赖主要包括三类诊断标准,第一类是药物所致的障碍,包括酒精和其他药物的中毒和戒断所导致的问题;第二类是药物所致性的精神障碍问题如焦虑、石棉性功能障碍等;第三类就是我们通常说到的药物滥用障碍,包括滥用和依赖。按照精神病学的观点,最可能滥用药物的人主要有以下四类:

第一是试图逃避压力性问题者;第二类是使用药物并形成耐受性后,再使用该药物时有愉悦感者;第三种是使用此类药物来抵抗其他滥用药物的副反应这;第四类便是将此类药物与其他抑制剂混合使用以较快达到高潮者。很明显,吸毒人群就非常符合who和apa制定的dsm-iv的诊断标准,他们属于很典型的药物滥用人群,因此了解分析这样一个群体是有意义的。至于是为什么而药物滥用的问题则需要进行具体深入地分析,毕竟每个个体都不尽相同。本文后面将做进一步分析,然而这样的分析应该是首先建立在对毒品和吸毒的危害性和危害程度的正确认识基础之上的。

三、毒品和吸毒的危害

在我国,较通俗的说法,“药物滥用”即吸毒,吸毒又称“冒泡”,目前我国的“药物滥用”(吸毒)现象也已经抬头,并不断发展蔓延。吸毒它是对滥用国家管制的麻醉药品和精神药品的行为的统称。所谓滥用就是胡乱地、没有节制的、过度地使用。对毒品的滥用而言,就是指非医疗用途、强迫性地连续或定期使用毒品的行为。在医学上药物滥用的复发则称作复吸relapse,它是指吸毒者在戒断毒瘾之后重复吸毒的行为。其实这是吸毒行为的一种习惯性重复。关于复吸我们可以从三个操作角度来加以理解:首先它主要是指阿片类药物的重新使用;其次复吸的判断标准是必须经过专门的脱毒治疗;再者复吸的客观标准应当是再次产生了药物依赖性。所以,毒品问题一般包括毒品犯罪和吸毒问题两大部分,戒毒问题又主要是指解决复吸和重返社会的问题。无论哪一个问题,解决起来都非常艰难。所以,毒品不知摧残了多少人的健康,不知摧毁了多少个活生生的生命。在吸毒者中,绝大多数又是青年人,这些人本应是生活和身体处于最佳状态的,但是一旦吸了毒成药物依赖者以后,他们就从此一塌糊涂、百病丛生了。有些人忍受不了“稽延性戒断综合症”(指进行脱毒治疗如在戒毒所戒毒后,戒断症状消失,但仍然有许多的身体不适和痛苦现象。此期若不继续合理调治,一般将长达数年之久,且极易复吸毒品)的煎熬,这些症状主要表现在:①精神现象:入眠困难,多梦易醒,焦虑,抑郁,胆怯,烦躁,思维迟纯,精神恍惚,迷惑,健忘,情感脆弱,易受挫折等。②痛症及其它:头痛,腹痛,腰痛,四肢肌肉骨节疼痛,倦怠乏力,嗜卧,懒言,周身不适等。③消化功能不好:食少甚或厌食,胃脘痞胀不舒,腹泻便秘交替,肌肉消瘦等。④瘾海难填:渴求毒品。这些症状如果处理不当或得不到及时的解决,戒毒者很有可能再次拿起毒品。其实这都是毒品惹的祸,是戒毒留下的综合症、后遗症。

有人或许会这样怀疑,即:使用烫吸或(来源:公务员在线 http://www.xiexiebang.com)许会比皮下注射对身体的损害小一些甚至很多,这样戒毒后就不会那么痛苦了。就毒品的摄入方式而言主要有三类:一是吸入毒品的气化物,包括装烟(如大麻、海洛因、)和烫吸/追龙(如海洛因);二是口服(如摇头丸)或吸入毒品的粒状或粉状物;三是溶解稀释后注射,包括肌肉注射、静脉注射和皮下注射。实际上,毒品的摄入方式并不固定,这应看不同的地区、不同的个体以及对药物依赖的程度的不同而有所区别,但是主要还是取决于使用毒品的种类和毒品的毒理作用的强度。所以,实际上,只要他们还吸毒,只要毒品还存在,无论他们用什么方式吸毒,那么对个人、对家庭、对社会甚至对国家都会造成极大的损害和危害。

第一、对吸毒者个体即自身有严重危害。主要表现在生理和心理两个方面。毒品对人体的作用首先损害人的大脑,影响中枢神经系统的功能。其次是影响心脏功能、血液循环及呼吸系统功能,还会影响正常的生殖能力,吸毒者或其配偶生下畸形儿、怪胎屡见不鲜。吸毒可使人的免疫力下降,容易感染各类疾病。还会造成乙型肝炎、丙型肝炎、性病的传播等公共卫生问题,其中最严重的是艾滋病的感染和传播。原因是静脉注射毒品者共用不洁注射器造成艾滋病感染率极高,特别是吸毒妇女,更是传播和感染艾滋病的高危人群。

这些人往往面色蜡黄、身体消瘦、嘴唇焦黑、神色漠然,严重的则丧失劳动能力,以至日渐衰竭而死亡。吸毒者在毒瘾发作时,轻者头晕、耳鸣,重者呕吐、涕泪交流、两便失禁、浑身打颤;这时,吸毒者往往是丧失人性,丧失理智。他们四肢痉挛,鬼哭狼嚎,或撞墙或自伤,弄得鲜血淋漓,甚至自杀。另外,据国外有关部门统计,吸毒者多数短命,一般平均寿命不超过四十岁。

第二、吸毒导致大量的家庭悲剧,对家庭造成巨大的伤害。一旦家庭中出现一个吸毒,就意味着贫困和矛盾围绕着这个家庭,最后的结局往往是倾家荡产,妻离子散,家破人亡。首先,吸毒耗费大量钱财,到了一定程度必然要靠变卖家中财产换取毒品,致使家徒四壁。一些丧尽天良者甚至卖儿卖女,逼妻卖淫;其次,吸毒会导致婚姻死亡,家庭破裂。因为一个人一旦染上毒瘾,就会失去义务或责任观念,做丈夫的不能尽丈夫的职责,做妻子的不能尽妻子的义务,最终必然导致离婚。再次,吸毒危及下一代。怀孕妇女吸毒将严重影响胎儿的正常发育,有的致使新生儿先天畸形或染上毒瘾。

第三、吸毒行为也对社会形成巨大的危害。当毒品对个体的危害达到一定数量和程度的时候它就会危害到社会和人类。因为为了维持毒品的消费,出路就只有去贩毒、去通过从事盗窃、抢劫、卖淫等手段来获得购买毒品的费用。其次,吸毒之后,吸毒者的正常人性的束缚和对法律规范的敬畏消失了,他们觉得精力充沛,热血沸腾,或是在一块鬼混,或是出现精神失常,会去打架、抢劫。再有,由于毒品的贩卖都是成帮结伙的,吸毒者也只有加入他们圈中才能源源不断地获得毒品。这就导致犯罪团伙、黑社会的形成。这种由毒品粘合在一起的黑社会必然是刑事犯罪集团。美国、意大利的黑手党,无不参与贩毒。由于贩毒、吸毒人数的增加,这种黑社会也随之扩大,这是对社会威胁最大的一种刑事犯罪。当今的毒品问题很大程度上是由于吸毒行为和吸毒人群的存在而引发的。所以,吸毒诱发许多违法犯罪问题,危害社会的治安;也破坏社会的人力资源;浪费社会财富;还会导致对自然资源和自然环境的破坏。

第四、吸毒行为还引发腐败和滋生政局的不稳定性因素,进而增加国家投入,影响到国家的经济和社会的顺利发展。

所以,吸毒不仅危害个人,而且也危害家庭、危害社会,危害国家,甚至危害到整个人类。既然如此,既然很多人都“明知山有虎”,可是他们为什么却“偏向虎山行”呢?

四、关于吸毒原因的简要理论分析

据统计,美国25岁以下的人口中,每3人中就有1人是吸毒者;意大利吸毒者中18-27岁的占70%。另外,某抽样调查资料显示,在中国的吸毒人群中:吸毒者以青年人主,90%的吸毒者年龄在30岁以下,平均年龄为23~25岁,男性为女性的4~5倍(但近年来女性吸毒人员比例有上升趋势);个体户及无业者占多数(70%~85%);文化程度低(90%以上)。而在我国吸毒者中,35岁以下的占85%左右。我们在小洪山所接触的人群当中,也大多是呈现这样的一种分布状况。一般来说来吸毒有以下几种原因:好奇心的驱使;寻求刺激;摆阔显富;排除解愁;治病解痛;他人引诱、胁迫、教唆等。综合起来,个人滥用药物的可能原因主要有这样几个方面的因素:一是个人因素:好奇(96%)、解决挫折(58%)、寻找刺激(25%)、反抗权威(21%)、被忽视(18%)。二是人格因素:情绪不稳、悲观、无法忍受挫折、自我脆弱。三是学校因素:课业压力大适应不良、寻求团体及朋友认同、反抗权威。四是家庭因素:破碎家庭、单亲家庭、父母不合及管教不当、父母或兄弟姐妹是酒瘾或药物滥用者。

总体上吸毒的原因又可分为两类;一类是感染性因素也即是社会成员染毒的原因,它包括非常复杂的内容,主要指的是外部因素的影响和个体的素质的差异;另一类是维持性因素即吸毒者为什么会继续吸毒,在诸因素中,起主要作用的是毒品的特性也即是毒品的依赖潜力和巨大的毒害作用。当然,具体地讲,主要包括三方面的内容:个体、毒品和社会环境。为此,以下将介绍一些究竟人们为什么会使用毒品和滥用毒品的观点和学说。归纳起来,主要有三大流派即:生理学流派、心理学流派以及社会学流派。

就生理学理论而言,有遗传基因说(theoryofgeneticfactors)和新陈代谢说(theoryofmetabolicimbalance)两种。前者观点认为,个体的基因构成影响其使用和滥用毒品的倾向,某些基因的组合体影响着人体内与毒品密切相关的特殊生理机制,如使用定量的毒品可以使身体达到一种兴奋的状态,而过量或过少则会使身体出现某种病态。这种基因的作用机制以及与环境和个人因素的结合能解释绝大多数的毒品滥用现象。而有多尔dole等人提出的新陈代谢说则认为,毒品成瘾者患有一种新陈代谢方面的疾病,一旦个体使用了如阿片类的毒品,他们的肌体就会对毒品产生渴望以至依赖。毒品的重复使用使得这种新陈代谢一直持续下去,另外,在生物学模式看来,药物的滥用和消费会导致大脑形成一种激化成瘾的黏液状物质,或者形成成瘾后的生理代谢的异常。而毒品在其中则充当了平衡器的作用。

就心理学理论而言,主要有四种:freud的精神分析理论、强化理论(theoryofreinforcement)不完整个性理论(theoryofinadequatepersonality)以及问题行为探测器理论(theoryofproblem-behaviorproneness):

在弗洛伊德看来,对成瘾者而言,吗啡等毒品充当了其性满足的替代品。药物成瘾一旦形成,药物所致的快感便取代了性欲和性体验。此时,自我便受制于受虐本能和死亡本能。20世纪60年代savi通过临床发现:药物滥用者均处于一种难以忍受的情绪紧张状态下,并认为其根本原因在于童年期母爱不足或父爱被动无能的人格特征。另外,用药使得内心的紧张得以释放,自我完整性得以恢复。

强化理论认为,人类的行为是在外部环境的刺激的持续作用下逐渐形成的,与其个性因素并无太大的关系。用于解释吸毒成瘾行为的强化机制有两种,一是积极强化即某种行为给个体带来的快乐和体验会促使其再实施这种行为。吸毒所带来的那种快感和高峰体验驱使他们重复吸毒。这是个体对愉悦感的追求,属于享乐驱动,较适合于享乐主义明显的吸毒者。在吸毒成瘾现象中,积极强化是主要的;另一种便是消极强化即某种行为能够使个体的痛苦得以减轻和免除,为此,个体便会倾向于再次实施这种行为。吸毒所带来的个体痛苦的减轻或免除或消失会驱使他们重复吸毒。这是个体对不良情绪体验的排除的向往,属于去痛驱动,较适合于享乐主义不明显的吸毒者。

不完整个性理论则认为,个体使用和滥用毒品是由于他们自身的某些残缺或者不完整的个性特征如缺乏责任心、自卑、自我否定、自我控制力差、依赖性强等所致。是不完整个性个体的一种防御机制和保持情绪平衡的一种消极应对方式,这样才能消除内心世界与外界现实带给个体的不适反应。这种理论解释跟道德模式将吸毒视为个人弱点和缺陷的结果以及个人无法根据自己的意志去解决问题的观点如出一辙。

问题行为探测器理论将吸毒者看成是一个具有明显的非传统性和过度超前性的群体,他们更具有反叛精神,更具有独立性,更乐于冒险和接纳新事物,更容易接受违背道德和社会规范的偏差行为,有更强的享乐观。这些问题行为的出现和存在可以用来预测和提示个体的吸毒行为。

就社会学理论而言,主要有四种:社会学习理论(theoryofsociallearning)、社会控制理论(theoryofsocialcontrol)、亚文化理论(theoryofsubculture)以及社会化理论(theoryofsocialization):

社会学习理论认为,包括吸毒在内的所有越轨和犯罪行为都是学习的结果(sutherland,1939),吸毒行为是个体积极学习的产物,这种学习主要发生在与个体亲近的人际圈之中。尤其是个体最亲近的社会主体如家庭和朋友对吸毒行为产生最大的影响。而艾克斯则认为,人通过在与重要他人(对个体具有影响力的他人)交往的过程中的相互影响来学会判断自己行为的后果。如果他接触的人尤其是重要他人认为吸毒是允许和可取的,或者对吸毒的态度比较暧昧,那么此人便极有可能形成吸毒的倾向以至从事吸毒行为。

社会控制论主张社会中的每个人都有使用和滥用毒品的可能,都是潜在的吸毒者,因此没有必要去研究人为什么吸毒,而应该弄清楚人为什么可以不去吸毒。在社会控制论看来,社会制约因素有四种;依恋、奉献、参与和信念。依恋是一个人对他人的情感联系,奉献是指一个人在社会活动中所做出的贡献,参与是指一个人在常规活动中所投入的时间、精力和努力,信念则是说个人对所处的社会环境及其社会规则的许可和接受的观念。以上四个因素相互作用影响着个体对吸毒的选择。当然,社会控制因素再强大也不能确保个体不去吸毒,而只能将吸毒的可能性降到最低限度。

亚文化理论认为,个体卷入那些赞许和推崇吸毒的亚文化群是影响其吸毒的关键因素当然这样的亚文化群有许多种。亚文化理论还认为,某一文化中的压力程度与其药物滥用的严重程度成正相关关系,另外鼓励、允许使用毒品的文化规范与药物滥用的严重程度也有很大的关系。顾德goode教授更认为,吸毒的严重程度还与人们卷入亚文化群的深度有关。

社会化理论的基本观点是:吸毒作为一种行为方式,是个体在同外界社会的相互作用和交往过程中学习的结果,是个体社会化的产物(kandel)。对青少年而言,主要的社会影响源是:父母、同伴、学校和传媒。无论是在价值认同还是在行为方式的应用采取上,父母、同伴、重要他人的态度取向和行为选择对青少年都起着关键性的作用。可以这么说,选择与吸毒的同伴进行交往是导致青少年吸毒的最直接的原因。

当然,尽管每一种理论都有其合理性的一面,但都存在一定的局限性,为此,我们不应只运用单个的理论来探究毒品滥用问题,而应综合各家之长并加以适当的整合应用,以求全面、深入、准确地认识吸毒问题,从而更好地为预防、治疗和恢复服务。

五、毒品形势及其在当代中国社会发展的现状

虽然我们可以通过理论上的一些分析了解到与吸毒和吸毒人群有关的疑惑及其解释,并为此制定出一定的预防、治疗和康复的措施,但是我们无可否认的是,毒品在中国的历史实在是太悠久了,除毒并非一朝一夕的事情。按理说,中国并不是罂粟的原产地,鸦片罂粟(papaversomniferum)及其制品传入中国,开始于唐代。到了宋代,中国的医家已开始尝试用罂粟来治病消灾。由此可见,中国人知道罂粟至少已有13的历史,懂得罂粟的药用已有900多年的历史,而会制作鸦片也已有500余年的历史了。所以,虽然我们国家是世界上第一个颁布禁烟法令也是发布禁烟令最多的国家,可同时,近代中国更是世界上吸毒人口最多、毒品危害最烈的国家。除了历史因素,我们国家所处的地理位置也是一个不可忽视的重要原因。

众所周知,毒品的主要产地;一是位于缅甸老挝和泰国三国结合部的金三角地区,面积约180平方公里,这里的老百姓有中指罂粟的传统,二十世纪六十年代因为生产鸦片而闻名。这里参加是世界上最大的鸦片生产基地。不过近年来曾一度被金新月所取代;金新月地区是第二个主要毒品产地,它位于西南亚的阿富汗、伊朗和巴基斯坦三国交界的三角地带,该地区有3000多公里的边界线,近似新月,盛产鸦片,因为这里的气候适于罂粟生长。目前,该地区年产鸦片2200多吨主要输往欧美国家;第三个是银三角地区,它位于玻利维亚、秘鲁、哥伦比亚所在的安第斯山和亚马逊地区,这里盛产毒品原植物古柯,同时它还是世界上最大的大麻产地,所以这里几乎垄断了世界上可卡因的生产和销售的绝大多数,此一地区的毒品主要销往美国,约占其毒品消费量的3/4;第四个主要毒品产地便是位于中东黎巴嫩贝卡谷地为中心的地区,该地区种植大麻和鸦片。所以尽管1953年中国政府庄严宣布,中国已是一个“无毒国”。可是中国无毒国的称号保持了30年。自20世纪80年代初起,在国际毒潮的侵袭下,尤其是金三角贩毒集团实施毒品北上、建立“中国通道”后,加上全球化趋势的日益发展,世界各地的毒品再度像瘟疫一样在中华大地蔓延开来。

展望全球,毒品的泛滥,目前已成为世界性公害。在80年代末,全球的毒品交易额高达5000亿美元,仅次于世界军火交易。据世界卫生组织统计,全球至少有2-3亿人吸毒。据中国科学院、共青团中央提供的消息:目前,我国吸毒者已遍布全国31个省、市自治区、1900多个县(市),每年毒资的直接消耗几近亿元之巨,相当于百年不遇特大洪水的经济损失。中国有近80%县市存在毒品问题,全国涉毒的县市已占总数的72.7%。全国共有2102个涉毒县市,其中吸毒人员百人以下的942个,百人至千人943个,千人以上217个。在这些吸毒地区和吸毒者中,海洛因吸食者占81.1%,苯丙胺类、氯胺酮等新型毒品滥用者占9.5%,吸食新型毒品人群呈上升趋势。

根据公安部近年来发布的消息,1989年全国吸毒人数有7万人,1991年底为14.8万人,1994年为38万人,1997年底增加到54万人,中国国家禁毒委员会副秘书长陈存仪6月22日在国务院新闻办公室记者会上说:“当前,国际毒潮泛滥,涉毒国家和地区继续扩大,毒品来源、毒品种类、毒品产量、吸毒人数持续增多。受此影响,中国面临的禁毒斗争形势仍然不容乐观。”他指出,截至底,吸毒人员78万5000名,吸食海洛因成瘾人员70万名,其中69%是35岁以下的青少年,30%是农民,52%是失业人士。而全国登记在册的吸毒人员累计超过105万。1998年至,全国共强制戒毒149.3万人次,加上在已知吸毒者身边存在的隐性吸毒者(在中国显性和隐性吸毒的人口数的比例通用的是1:4至1:7),所以估计中国实际存在的吸毒者应该有200-300余万人,每年因吸毒死亡者达数万人之多,而且吸毒人群有低龄化趋势,吸毒现象逐渐从个别边境地区向全国蔓延。种种迹象表明,中国已逐渐形成一个毒品的消费市场。

而目前我国还没有一部完整针对毒品问题的法律,有必要制定一部《禁毒法》。公安部起草的《禁毒法》送审稿在底已经报请国务院审议。对于其中是否要把吸毒行为定为犯罪,也还存在争议。同时,国内毒品消费市场的存在和不断扩大以及国际贩毒集团的大量输毒、制毒,使中国的禁毒工作面临着更加严峻而复杂的形势。

六、自愿戒毒模式的新探索--武汉小洪山戒毒所tc校园的实践概况介绍

从专业角度讲,对药物依赖者的治疗主要可以从两个方向来努力:心理社会的治疗(可能很贵)和生物学治疗。前者有:

1、嗜酒者匿名互戒会和其他的类似机构;

2、节制用药;

3、厌恶疗法——把用药与负性事件建立联系(如饮酒是予以电击,服用可卡因时想象恶心);

4、刺激管理,通过犒赏某些行为来改变行为方式;

5、社区强化;

6、防止复发。后者则有:

1、激动药替代——用一种相似的药物来替代(如美沙酮替代海洛因,尼古丁口香糖和贴剂替代香烟);

2、拮抗药替代——用另一种药阻断一种药的效能(如纳曲酮阻断麻醉药和酒精的作用);

3、厌恶疗法——使吃药成为一种很痛苦的事(如戒酒硫,当它和酒精一起服用时能引起恶心、呕吐,所以可用来治疗酒精中毒);

4、帮助康复期病人应付戒断症状的药物(如针对麻醉药的可乐定,针对酒精性中毒的镇静剂等)。而从国家和社会的角度看,以武汉为例,则有多种实践和治疗模式。

湖北是华中毒品侵蚀的重灾区,并呈现以武汉为中心向周边地区扩散的趋势。各色各样的戒毒所便相继在湖北各地建立,其中,又以武汉居多。所以各色各样的戒毒所便相继在湖北各地建立。有9月成立的武汉和平自愿戒毒所,有武汉三店戒毒所,tc模式实施得最好的在武汉当属创建于的武汉小洪山自愿戒毒所了。武汉小洪山戒毒所tc校园核心和它在戒毒工作中的特别之处在于它所采取的治疗社区(tc)模式。大家知道,我国现行的戒毒模式有自愿戒毒、强制戒毒、劳教戒毒和社会帮教等,它们在最大限度地治疗和帮助药物依赖者,但在实际工作中我们发现,药物依赖者在这些缺乏全面治疗、具有处罚性、采取控制手段的监禁中更多的只是完成了生理上的脱毒。更重要、更艰难的是脱毒后针对吸毒人员心理、行为和社会适应等各方面的缺陷而进行的康复治疗。那些在监禁中接受戒毒的药物依赖者往往由于没有良好的行为矫正治疗、心理康复治疗和社会适应能力培训,在回归主流社会后便滋生出更多的绝望与痛苦,所以无论花费多大的代价,他们仍是毒品供应与需求网络的成员,难以保持操守。

环顾世界成功戒毒经验,美国戴托普(daytop)戒毒模式创造了一个奇迹,它向人们展示了一个性工作者、吸毒者、小偷、流氓如何变成一个诚实、有责任感的公民的事实;打破了“一日吸毒,终生成瘾”的偏见,并成为全世界戒毒机构可供效仿的典范。1991年,我国卫生部和美国戴托普国际公司签署协议拟在昆明成立一所药物依赖康复治疗中心——戴托普康复村。1998年9月28日,云南中美戴托普药物依赖治疗康复中心(即云南戴托普治疗社区)成立,这是中国首家以治疗集体(therapeuticcommunity,tc)模式,从社会学、心理学、行为学、临床医学、预防医学等多学科结合的角度对药物滥用者进行治疗及善后服务的专业机构。

武汉小洪山戒毒所是一所寓科研与临床、前期脱毒与后期康复为一体的专业自愿戒毒所。现有病床200张,职工142人,其中高级职称人员28人。根据病人的不同需求,现采用不同的治疗模式,即医疗模式(目前共有6个区)、tc模式及家庭治疗模式。该所于1998年在湖北率先尝试走tc之路,运作至,将该治疗模式定名为“tc校园”。tc校园是以美国戴托普文化为背景,应用心理学、行为学和社会学等多种方法建立的一种独特的社区文化,它是全国第二家(第一家在云南)直接接受美国戴托普国际培训部培训的单位,它一开始便得到美国戴托普的直接关心、指导和帮助。

在tc模式的治疗过程中,根据个人的需要和治疗计划规定的政策的不同,居住者在各个阶段的时间长短不同,主要分为三个阶段:一是入住导向脱毒阶段(一般10-30天之间)仅仅是戒毒的起步阶段;二是核心的康复治疗阶段(约6-9个月,甚至更久);三是重返社会阶段(约2~3个月)预防复吸、预防性训练,离开保护地,并开始逐渐回归社会。在tc模式的管理下,生活中社区坚决反对毒品、暴力、性关系和偷窃。遵循严格的等级制度即清洁组、厨房组、事务组、激励组、户外组(从低到高)。尊重相应的人事管理即从家庭成员、领班、组长、协调员、工作人员到主任及其人事安排,自己管理自己。

在tc里:=1*gb3①“改变”是核心,相信通过治疗居住者的行为、思想、情感等会发生改变,而趋于健康状况甚至达到健康状况;=2*gb3②“个人经历”被视为居住者发生改变的重要资源。在tc治疗中,个人经历是一个囊括性更大的概念,不仅包括居住者的个人成长经历,还包括居住者的各种生理、心理体验等。tc注重个人经历,注重对这种资源的开发,同时把它视为居住者改变的源泉所在;=3*gb3③“成就”和“成就感”是居住者改变的动力。犹如主流社会成就和成就感在人生发展中是必不可少的因素一样,药物滥用者也需要成就和成就感来作为他们重要的人生体验。tc治疗中,就是采用激发居住者的成就和成就感的方式来激励居住者不断发生改变;=4*gb3④“成功个案”的昭示作用。成功个案也可称为角色模范或榜样。tc用成功康复成员的成功经验来鼓励居住者,帮助他们树立戒毒信心,坚定他们的戒毒信念,从而使更多的居住者完成康复、保持操守。

tc校园坚持以人为本,相信人是可以改变的,运用多种心理治疗方法(属集体的心理治疗),采用多种形式如:早会,对质会,艺术情感,职能工作,个案处理等方式,充分利用集体和小组力量,通过自助、互助的方式来帮助成瘾者学会控制自己的情绪,克服即刻满足的心理,改变扭曲的人格和心态,从而戒除毒品,过上正常人的生活。(1)通过运用tc的等级结构,把改变的效果具体到职位的升降和“特权”的多少上,形成一种不甘落后、积极向上的氛围。(2)通过职能工作帮助居住者在行为、态度和价值观上实现有意义的改变。(3)通过对质会学会对人对己采取诚实的态度。(4)通过碰撞会学会控制情感和延缓满足。(5)通过讲座、早会和各种小组活动,逐渐克服以毒品为中心的生活方式,接受与主流社会相符合的人生观和价值观。(6)通过运用不同的行为矫正和管理工具,对违犯“家庭规则”的个人进行处理,达到惩前毖后,治病救人的目的。在治疗的特点上主要有:

1、居住者参加社区的管理和运作;

2、通过自助和互相支持的社区是促进行为改变的主要手段;

3、焦点放在社会、心理和行为改变上,利用社区治疗个人的情绪,支持培养健康生活行为、态度和价值观。总的说来,tc治疗社区有九大要素是:积极参与,成员反馈,角色模范,指导个人改变的集体形式,分享准则和价值观,结构和体制,公开交流,个人和小组关系,专有的术语。

所以,在tc里,戒毒不是一个孤立的医疗问题,而是一个复杂的社会问题。必须要有家庭、社会的共同参与,才能取得好的效果。武汉小洪山戒毒所的“家庭协会”为戒毒者建立了一个有效的家庭支持系统,亲属们有效地参与帮助吸毒者延长了住院时间和戒除毒瘾的全过程,取得了良好效果。据统计,凡住tc校园的人,90%以上都提高了自身断毒时间。所以说,如果tc本身及其发展不变质的话,那么,我们可以说,虽然tc模式是不能说是戒毒的最佳方式,但是至少目前来讲它具有强大的生命力和远大的发展前途。

七、目前治疗社区(tc)存在的问题及相关建议

以tc的相关理念作为治疗原理,创建治疗社区在我国已经存在了一段比较长的时间,也取得了相当的成绩。但是,我们必须清醒的认识到,tc在我国的发展是一个融合和创新的过程,其最终目的是实现tc在我国的本土化。在这个过程中,必然会有许多问题等待我们去发现和解决。在小洪山戒毒所tc校园的实习时间只有短短的几个星期。总体上来说,感觉还是相当不错的。但是,在实习的过程中我们感觉其中存在的一些问题。希望通过对这些问题的分析可以对小洪山tc的戒毒工作和实践有所帮助。

首先是治疗体系问题。戒毒使一个非常复杂的问题,其治疗过程牵涉到的专业也将是多学科的。仅单纯的从戒毒的角度来说,作为一个戒毒部门应该有一套完整的治疗体系。而不是,仅有一套理念就够的。我们发现,在小洪山tc现有治疗体系中,最主要的是运用tc的相关理念进行管理和辅予医疗手段进行药物治疗。而作为重要辅助的心理治疗却没有得到重视,只有形式上的一个“心理咨询箱”,咨询的对象和时间也相当的有限,所起作用微乎其微。

事实上,戒毒不仅仅是使吸毒者身体上脱离毒品达到身体上的康复,更重要的是使吸毒者心理上脱毒,达到心理上的戒断。心理治疗在戒毒过程中的作用主要有三个:a为戒毒成员提供心理咨询和诊治,使戒毒成员了解在治疗过程中可能出现和将要面对的各种问题,运用专业知识和专业技巧帮助成员适应各种状况,从而使成员能正确面对戒毒,坚定戒毒决心;b矫正戒毒成员的心理和行为偏差,帮助成员重塑人生观、价值观。一方面可以使其摆脱原有的不良生活习惯促进戒毒疗效,另一方面也可在一定程度上起到防止复吸的重要作用。c提供压力应对训练缓解戒毒成员的心理压力。由于在戒毒的过程中戒毒人员不可避免的要遇到来自家庭、社会和自我等各方面的压力,那么如何面对压力解决压力的困挠对于他们来说是相当重要的,良好的压力应对训练不但可以增强他们戒毒的决心和信心,还可以在一定程度上强化戒毒的疗效。可以说,只有经过心理治疗的戒毒者才能达到最好的戒断效果,也可以最大限度的降低复吸率。

此外,由于戒毒成员在戒毒期间,身体上要承受一定的痛苦。而且,由于吸毒的原因戒毒者的体质往往比较弱。应该安排相关的专业人员位成员制定一套身体康复方案,加快成员身体的康复。当然,tc缺乏相应的健身器材也是一个问题。

还涉及到的一个问题便是饮食。膳食的合理安排是很重要的,由于戒毒成员身体的特殊性,他们经常性的厌食,而食堂的饭菜往往很不合他们的胃口。所以,制定一个合理科学的食谱是必要的,提供多种类的富含营养的各种食品,这样才可以使戒毒成员在戒毒期间的营养得到保证。

其次是工作人员的专业化问题。小洪山tc校园存在的另外一个问题便是专业从业人员的缺乏。目前,tc的工作人员主要来源有:相关院校毕业生、公检法退休人员、戒断人员等。在工作人员的聘用中,倾向于聘用公检法退休人员和戒断人员,认为他们在工作中可以更好的建立权威性,从而达到管理上的目的。当然,不可否认他们具有丰富的经念,可以为戒毒者在戒毒过程中提供一定的指导,但是专业素质的欠缺往往使得工作效果不尽如人意。此外,值得注意的是,tc本身也举办了一系列的培训班,希望可以提高工作人员的执业水准。但是,培训的重点往往局限于医疗方面,而且缺乏理论的指导,缺乏系统性、实用性和有效性。而对于相关院校的毕业生来说,一方面由于国内戒毒专业的不发达使本身的知识体系有一定的局限性;另一方面受工作环境影响,工作方式往往流于形式,不能有效的运用本身知识为戒毒成员提供有效帮助。欣喜的是,6月9日,中国公安部警官训练基地正式在云南警官学院成立,这标志着中国将对禁毒警察进行系统、专门的培训。云南警官学院从九十年代初开始禁毒教学,一九九七年设立禁毒专业,首开中国禁毒教学科研先河,二00二年创建中国教育史上第一个禁毒系,现已多次承担了缅甸、老挝及全国公安机关等国内外警察禁毒执法培训。相信随着禁毒教育的普遍和大力推广,专业化的问题会得到逐步的提高。

第三便是社会支持系统问题。戒毒不仅仅是吸毒者个人的问题而应该是一个社会性的问题,戒毒的主要目的就是要让他们能够重返社会,过上正常的生活。那么一定的社会支持系统是必需的。这个系统不仅能够在戒毒过程中为戒毒成员提供一定的支持和鼓励,更重要的是能够为戒断人员重返社会提供帮助。戒断人员重返社会后必然会在生活和工作等方面遇到一系列的困难,如果处理不好很可能使其走上复吸的道路。而一个健全的有效的社会支持系统可以很好的为其在生活和工作上提供一定的帮助。并且,可以起到一定程度的监督作用,进一步降低复吸率。小洪山目前的情况是,与相关社区和公检法部门有一定的关系,可以取得一定的支持。但是却没有与社会其它方面建立广泛的合作关系,或者是说由于吸毒者的特殊身份,难于与各方面建立这样的关系。也就是说,社会支持系统的建立还有很长的路要走。而这期间更加需要各方面的努力合作。

第四便是私营性与公益性的矛盾。禁毒在总体上说属于国家政府主导的一项艰巨的使命和任务,当然大众的参与不可或缺。然而,随着时间的推移,一方面,私营性质主办的戒毒模式在面临市场化竞争的条件下,如果采取提供低廉或免费的服务,很难长期求生存。而在公众的心目中,尤其是在药物滥用人群看来,不管是国家性质还是私营性质,他们来到戒毒所如tc就应该享受到应有的服务和待遇,起码应该更加人性化,这样,才能真正留下来,真正走出去。另一方面,在私营性的机构里面的工作人员的敬业精神与他们所受到的待遇并不相称,至少与国营性质和集体性质的戒毒机构的改造人员相比是这样。如果这个问题不解决好,很难留住人才,很难留住年轻人,更是难以真正留住药物滥用人员。

总之,我们只有不断的发现和改进,才能够使tc更符合中国的实际情况,使tc的治疗理念得到全面发挥。针对以上的一些问题所在,我们认为在以后的工作中,可以从以下几个方面着重发展:

1、建立一个常规的、强大的、多学科的心理咨询与治疗部门。可以与武汉市相关心理质询部门和相关开设心理学专业、临床医学专业、社会工作专业的高校进行合作,可以聘请一部分专业人士,同时也可以自己派人去进行专业的系统的培训。进而,培养出自己的人才。通过专业人员为每个戒毒成员建立心理诊疗档案,定期、不定期为戒毒人员进行心理辅导和治疗。

2、为戒毒康复成员制定科学的身体恢复计划。这个计划应该是全方面的,包含身体康复、膳食营养、心理健康等各方面。

3、与相关单位合作努力培养一批专业的工作人员。他们应该是具有专业知识、专业技巧和专业水准的从业人员。至少在分析解决问题的时候应该会显得比较专业。

4、加强人性化管理、咨询与治疗,以人为本。国家和政府有必要加大对私营戒毒事业

和机构的支持,加大对私营戒毒机构工作人员的物质和精神奖励力度,戒毒机构也应该在盈利性这一方面做出适当的让步,以求在盈利性和公益性之间达到合理的平衡。

5、加大与社会各方面的合作力度,力求建立一个广泛有效的社会支持系统。这是一件很困难但也很具有价值的事情,广泛的与社区、企事业单位等各方面建立良好的合作关系,可以为戒毒提供很好的帮助。

总而言之,戒毒和禁毒并不是一件很容易的事情,它需要国家、政府、社会、家庭以及所有相关从业人员的共同努力,更需要药物滥用人员本身的早日觉醒和醒悟。

注:在此,要特别感谢..对我们此次实习及整个实习报告撰写的悉心关注、支持和指导。本实习报告的第一至五部分由..执笔、搜集、整理、录入和完成,第六和第七部分分别由..和..供稿和执笔完成。因为时间仓促和水平有限,疏漏和失误之处在所难免,敬请广大读者、各位同学和老师不吝赐教。

第四篇:戒毒所观后感

实习感悟一朝吸毒,终生戒毒。

2012年5月31日,迎着夏日少有的凉风,我们开始了第一次戒毒所参观实习之旅。重庆市第一强制隔离戒毒所为我们提供了周到的服务,详细的为我们介绍了整体情况和专业知识,使我们受益匪浅。

纵观“瘾君子”的落网,他们都有着共同点,每一位“瘾君子”并不是生来就吸毒的,他们也同样有着美好的曾经,幸福的过去,后来因为追求刺激,朋友的教唆,走上了无法回头的道路。他们一次又一次的违背道德良知,欺骗亲朋好友,沦落到妻离子散,为了吸毒,被迫干尽了坏事,吃尽了苦头,也淡化了修养,扭曲了自身的世界观、人生观、价值观,最终走上了一条不归路。从“瘾君子”的轨迹我们可以看出,当走向魔鬼的闸门一但打开,欲望犹如洪水决堤般一泻千里,无法停息。欲望来源于生理,由生理转变为心理,一但生理上得到满足必然会无止尽的去追求,就像一个气球,慢慢的膨胀。如果心存侥幸,道德上丧失信念,欲望上的贪得无厌,生活上的腐化堕落,那终将落马坠地。如果能在开始就耐的住诱惑,挡得住教唆,才能常到河边走永远不湿鞋。

我虽然是一个学生,但我深知道德的重要性,知道毒品的危害,必须敬而远之,在戒毒所的领导教育下,得知交友也是一个大学问,不是和每个人都能教朋友的。很多在戒毒所中劳教的人都是因为在朋友的教唆下走上了不归路。在外面,别人给的东西不能随便吃、随便喝,因为乱吃了别人给的东西而染上毒品的数不胜数,所以交友一定要慎重,谁也不会没事去吸毒的。

经过一番讲解,熟知了毒品的危害。毒品是指鸦片、海洛因、甲基苯丙胺(冰毒)、吗啡、大麻、可卡因以及国家规定管制的其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品。毒品种类很多,范围很广,分类方法也不尽相同。毒品带给人类的只会是毁灭。旧中国,我们曾受鸦片的泛滥,而被称为“东亚病夫”,使民穷财尽、国势险危。吸毒于国、于民、于己有百害而无一利!毒品摧毁的不但是人的肉体,也是人的意志。每年的6月26日是联合国确定的国际禁毒日。据联合国的统计表明,全世界每年毒品交易额达5000亿美元以上,毒品蔓延的范围已扩展到五大洲的200多个国家和地区,而且全世界吸食各种毒品的人数已高达2亿多,其中17~35周岁的青壮年占78%!现在的情况是传统毒品经久不衰,新型毒品又接踵而至。毒品家族不断扩大自己的队伍,而我们国家对打击毒品也在加大力度。重庆市第一强制隔离戒毒所就是一个非常好的例子,在重庆市内乃至全国有着不错的影响力。在戒毒所里,次数多的已达十几年,年纪轻的则十六七岁也绝非罕见。看来毒品危害的范围是相当的广,给人们带来了巨大的危害。

吸毒容易,戒毒难,在戒毒所几次“回访”的瘾君子们不计其数,刚进来的就几十个。为何戒了会又回来,绝大多数往往都是栽在“毒朋友”的身上,这是大家都有所了解的一个原因,而另一个至关重要的原因则是:“身瘾好戒,心瘾难戒。”这一点在开头就提到过,心理往往比生理更恐怖,好奇心是始源。毒品万万不能碰,若要吃禁果,那你的心瘾就永远戒不掉了。很多朋友都是抱着吸一口以后不吸了就没事的心理,其实则不然。经过这次教育深刻的体会到,吸毒是无法控制的,要是吸毒能靠自身的控制力去约束的,那都不叫吸毒,毒品是只要你沾上了,就不可能靠自身的控制去约束自己。在戒毒所治疗区的墙角,有着深

邃清晰的划痕。那些都是戒毒者在夜晚寂寞、空虚、毒瘾与之纠缠时痛苦的挣扎。在戒毒所想自杀轻身的人也是有的。所以在每个房间都有很好的保护措施,摄像头是必不可少的。

在参观完戒毒所后,我们还与戒毒人员进行了互动,与他们交流感受,谈谈他们的遭遇,现在的他们,一个个红光满面,精神抖擞,如若站在街上已然与正常人无差别。在这些戒毒人员的心中最大的顾虑并不是出来后会不会再吸毒。而是出来后社会会重新接受他们吗?因为绝大多数企业是不会录用曾经有吸毒史的人的。他们出来后本来充满信心,但因为社会不接受,人们的排斥。从而使他们又堕落了下去,重返不归路,恶性循环。在此我也呼吁人们要试着去给别人一个机会,人都会犯错,何况他们已经勇于改正错误,我们应该去接受他们,给别人一个机会,也是给自己一个机会。

通过这次学习教育,我要以铜镜为鉴,以人为鉴,以史为鉴,作为学生干部,要严于律己,以身作则,抵制毒品,做一个清清白白的人,要耐得住寂寞、抑制住欲望,把握有度,不断加强学习,强化政治意识、大局意识、自律意识、道德意识。做好自己的本分工作,一日吸毒,终生戒毒!珍爱生命,远离毒品!11105020116李山2012.06.13

第五篇:官渡区戒毒所社会实践报告0822(医保系)

时间:2008年7月10日

地点:云南省昆明市官渡区戒毒所

人数:30人

主题:走进戒毒人员

为了提高大学生综合素质,促进学生全面发展,增强社会实践能力。昆明医学院海源学院劳动与社会保障系结合自身专业特点,举办了暑期社会实践活动。2008年7月10日,由昆医人文学院焦锋老师、海源学院医保系学办负责人谭涛老师、团总支副书记孙千鸿老师带领30人前往昆明市官渡区戒毒所,开展了一系列社会实践活动。活动主要围绕了解戒毒所相关规章制度、戒毒人员吸毒史、吸毒原因以及目前接受戒毒的心理状况、成效而展开。

官渡区位于美丽的高原明珠滇池北岸,是云南省会城市昆明主城区的重要组成部分。昆明市公安局官渡公安分局强制戒毒所(简称官渡戒毒所)就位于此。它是昆明市强制戒毒治疗手段试点单位,引用了英国的TC戒毒模式,即戴托普学习模式。创建了自己的戒毒模式,从心理和情感上辅导戒毒学员彻底将毒瘾戒断。建立康复基地,实现收戒方式由“外循环”向“内循环”的转变,除此之外,官渡戒毒所采取人性化的管理模式。建立了“学员就业技能培训中心”,为戒毒学员出所后搭建融入社会的缓冲平台。

为了能够顺利完成此次社会实践活动,本系专门邀请在吸毒调研方面具有丰富经验的焦锋老师于7月9日晚针对活动小组成员进行专题辅导。辅导内容如下:

1、态度问题。在实践活动过程中要时刻督促自己以一个学习者的身份去面对人和事,要尊重戒毒学员,对他们的过去不要好奇,不要妄加评判。

2、调研方法。①定量方法:问卷;②定性方法:半结构式访谈。访谈注意事项:①访谈过程中提问要由浅入深;②对方讲述时要懂得倾听。

3、做好准备工作,提前收集相关资料。

4、安全问题:不要留电话给对方,不要承诺为戒毒人员做任何违反规定的事情,不要被其所感染打动。

充分的准备工作后,活动当天我们来到官渡区戒毒所。在接访的戒毒所管理人员的带领下,我们先后走访了强制戒毒区、工作区、休闲娱乐区,详细地了解戒毒所采取的戒毒方式、戒毒学员的吸毒史及他们接受戒毒的心理变化。

一、听取管理人员介绍戒毒所的大致情况及他们的戒毒流程

社会实践小组成员到达官渡区戒毒所后,相关工作人员予以热情接待并带领参观了戒毒所。戒毒所分为强制戒毒区、户外劳动区、工作室和住宿区。戒毒流程分为三阶段:第一阶段:即强戒阶段(又称生理脱瘾阶段)。此阶段历时一个月,在戒毒所内进行,其主要内容有:入所检查、药物治疗、体能训练、法律法规学习。第二阶段:即康复劳动(又称心理脱瘾阶段)。此阶段历时十一个月,在教育劳动基地进行,其内容包括:技能培训、劳动、人生观价值观的重新树立。第三阶段:即康复巩固阶段(此过程在一年期满后开始)。其内容包括:回归社会,即在出所后的巩固包括跟踪调查和帮助就业、重塑人生。

二、观看排练文艺节目

图为戒毒学员在排练节目,看他们那绘声绘色的表演,看得出他们很用心。管理人员介绍说,戒毒学员的文艺节目都是自己编排的。他们排练节目的伴奏曲都是一些激励人上进的歌曲,如《明天会更好》、《从头再来》、《感恩的心》等等。此外,戒毒所为戒毒人员安排音乐课,上课内容多为激励人心的歌曲,因为唱歌能陶冶人的情操,希望通过这种方式使戒毒人员能够重树面对未来的勇气。接受采访的戒毒所学员说:“通过排练节目,然后向公众表演,把我们的心声,我们的精神面貌,我们这种积极上进,想彻底把把这个毒品戒掉的决心,把它带出去,让社会都知道。让社会的人知道我们想融入正常社会的决心。”在他们脸上我们看到的不只是笑容,更多的是他们的信心。

三、参观强制戒毒区

强制戒毒区,也是戒毒学员生理戒毒的地方,首先参观了其戒毒区。房间里面只有两张军事床、桌子、椅子、衣物以及简单的洗漱工具。强制戒毒的管理模式采用军事化管理模式,对戒毒学员的作息时间有严格的规定和严格的时间安排。走道墙壁上的作息时间表,针对起床、锻炼身体、学习、睡觉等时间,都做了相应安排。生理戒毒这个时期对于戒毒学员来说,所承受的折磨是最痛苦、最难熬的。在此期间,很多学员会做出自残等过激举动,如吞食小刀片、小玻璃片、药丸等。因此,管理人员必须随时提高警惕,对戒毒人员自身携带的东西进行严格的检查。军事化的管理不单对管理人员提出严格的要求;对于戒毒学员而言,也是为了尽快帮其摆脱毒品的控制。吸毒人员的生活一般都没有规律,毒品对他们生理、心理造成的损伤使得其自律性差、易烦躁。用军事化的管理对吸毒人员严格要求,逐渐锻炼其耐心和毅力,为其在心理脱瘾阶段树立正确的人生观价值观打下基础。

四、领略戴托普学习模式

在戒毒所我们有幸参观了其戴托普学习课堂,他们的课堂在楼层的走道里。学员端坐在走道两边,辅导老师站在中间。在辅导员的带领下,学员可以向某一个或者几个学员指出对方生活中的不良行为和现象,或者对对方生活中一些好的行为现象进行表扬。或者通过举手来交流个人的戒毒心得,讲述自己的理想。通过这样的方式来摒弃吸毒人员以前不良的生活习惯,从而引导大家向一个更积极更向上的生活方式迈进。

毒品的危害非常巨大,它已经阻碍了吸毒人的心理、行为和人格的正常发育,使其出现低龄化、情绪波动、人格沦丧等现象,找不到生活的目标。为了让这些学员能够走出心里阴影,完全摒弃以往不良的生活习惯,重新融入社会,戒毒所的工作人员把更多的精力花在了对他们的心理疏导上。除了开展多种多样的文体活动外,就是引进“戴托普”等心理疏导模式,帮助学员们重塑信心。戴脱普的英文直译就是让药物让位于我们的劝说。其实它主要是侧重于从思想层面解决戒毒学员心理上的问题。接受采访的戒毒所学员说:“他们(戴托普的老师)中的一些成员以前也吸毒,上课的时候我就想,他们能断掉,为什么我就不能,我自己一定能,所以我牢记的就是这一点,自尊、自信又回来了。”

五、参观学员的工作间

工作间的设施很简单,戒毒人员的工作内容就是制作小工艺品。如具有民族气息的小布娃娃、小饰品、小玩具等。戒毒人员的工作重点不在于效率,而在于通过工作锻炼和培养他们的耐心和毅力。小工艺品的制作过程比较烦琐,对戒毒人员也有工作量的要求。只有这样,戒毒人员才能在工作时认真专心,从而达到锻炼其心智的目的。此外,戒毒所还开设了一些技能培训班,让戒毒人员能够学得一技之长,为重新踏入社会做好充分的准备工作。不仅如此,为了让学员们进入社会后有一个缓冲的平台,官渡区戒毒所还专门成立了一个帮用户安装电话和宽带的公司,公司里80%以上的工作人员都曾有过吸毒史。从2006年成立到现在,已安装几万部电话和上万户宽带。兴诚科技有限公司职工坦言:现在早上9点上班,晚上6点下班,已经融入了正常人的生活。一些员工感言到:“如果没有戒毒所工作人员的热心帮助,我们现在可能还在走以前的老路。”

六、与戒毒学员的面对面交流

在管理人员的安排下,社会实践小组成员得到了与戒毒人员面对面交流的机会,从访谈对象那里获取了不少有效信息。

实践小组成员回来后进行了交流总结,戒毒学员中有近85%的人文化程度低至小学,高中毕业的人很少。他们的年龄集中在25——35为主。

总结其吸毒原因:

1、文化程度底,对毒品的认识少

2、朋友诱惑,唆使

3、受不良的家庭环境的影响

4、好奇心强 他们当中有个普遍的现象就是其中87%的人都是复吸者,有的不是一两次,而是四五次。他们也多次生理戒毒成功,但由于种种原因致使其一次又一次走上复吸的道路。从生理上戒除毒瘾只需要十天到一个月的时间,但要从心里上彻底根除毒瘾却是一个漫长而艰难的过程。复吸原因颇为复杂,既有滥用药物本身的原因,由于毒品的毒性强烈,吸毒者会产生严重的依赖性和戒断症状,并导致吸毒者严重的生理和心理损害;又有社会心理因素和精神因素的作用,吸毒行为与吸毒者的个体素质、生活环境及生活中存在的严重问题。复吸原因多种多样,主要包括以下几个方面:

(一)吸毒者自身的因素

第一,急性脱瘾治疗不彻底。有些戒毒机构未开设康复治疗,经过几天急性脱瘾治疗就出院了,而且未完全脱瘾;有的是在家庭治疗,方法不正规,缺乏严格控制,致使疗效不佳。这样在7~10天内,理论上讲从生理上已能摆脱毒品,但实际上没有经过康复期的戒毒者,是肯定会复吸的。

第二,稽延性戒断症状。稽延性戒断反应对于戒毒者是比生理脱毒更难也更痛苦的阶段。许多戒毒者在急性戒断综合征消退之后,仍有各种各样的不适主诉,常见者为浑身无力、感觉过敏、失眠、食欲低下、胸闷、怕冷、易激惹、情绪恶劣等,且可持续达数月甚至1~2年之久。此即所谓的稽延性戒断症状。这些症状的存在,不仅影响滥用者的功能恢复,更有相当一部分人因此而故态复萌,导致复吸。

第三,心理依赖,即“心瘾”或“想瘾”的一种心理依赖。心瘾也是造成复吸的重要原因。心理学的“习得理论”认为:人或动物的心理与行为可通过经常学习而获得,从学习出发,经过一系列的强化,使学习所得的行为固定,构成不同模式的新的行为。吸毒者正是通过这种“习得”的觅药行为,不断得到毒品闪电般的缓解戒断症状效应和欣快感,以及偶然或有意中断吸毒所产生的戒断症状的痛苦体验和药物强烈渴求感等构成正性或负性的强化因素,日积月累,不断作正负强化,终使毒品依赖成为牢不可破的行为模式。由于自我调节、控制情绪能力差,会出现“情绪短路”现象,几乎所有的吸毒者在情绪激动时,都无法用意志摆脱这种心瘾。

第四,错误的认识。有些戒毒者带有一种侥幸心理,“戒毒这段时间太苦了,再吸一次后再决心与毒品告别吧,就这么一次,而且刚脱瘾结束,不会成瘾的,我会完全控制自己不吸的。”结果是,吸了一次下一次决心,再吸一次又下一次决心,就这样一次又一次没有止境地吸下去,前功尽弃。

第五,人格特点。人格特点不仅与滥用的发生有关,也在很大程度上决定依赖者的远、近期预后。研究发现,毒品使吸毒成瘾者的人格发生了深刻的变化,严重的影响其思维、行为和情绪,对于吸毒者的意志力、注意力、记忆力、耐受力、持久力等都具有明显的破坏作用,对毒品的依赖性使吸毒者丧失了效率、兴趣、责任感、羞耻感等,表现为反社会性、情绪不稳定、易冲动、缺乏有效的防御机制、追求立即的满足、缺乏羞耻感、伦理道德扭曲等。也有少数吸毒者有精神抑郁、自卑感、无能感、性心理和性行为异常、喜好刺激、逃避现实、自恋等病态心理特征。因此吸毒者的一个突出特点就是精神系统出现了障碍或变异。

第六,逆反心理。强制戒毒人员,他们没有良好的戒毒动机,是被动的戒毒,其中很多人对强迫戒毒不满,并产生逆反心理,这些是构成出戒毒所后复吸的主要原因。

(二)社会、家庭环境的因素

毒品依赖者的不良伙伴、外界影响因素对其复吸行为有很大的影响。吸毒者受到社会的冷落和歧视,以及家庭失和,失去关爱与监督等是构成复吸的社会因素。具体包括:

第一,社会支持。在个体陷入困境时,社会支持具有缓冲和保护作用。因此,对于已接受治疗康复的个体而言,适当的良性社会支持非常重要。但有些的社会支持却会诱导、加速复吸过程。例如,戒毒者急性戒毒后返回到原来吸毒环境,曾使用过的吸毒工具、吸毒的地方都会成为暗示物,使其触景生情,刺激戒毒者想到毒品,由毒品想到其给自己带来的欣快感,这样又迫使他们再吸毒;家庭中有人仍在滥用药物,或原有的家庭互动模式仍然存在,或原来的同伴继续鼓励、怂恿其饮酒或吸毒,这都会促使复吸的发生。

第二,同伴压力。吸毒者,有的是成帮成伙的,有的与毒贩子有过千丝万缕的联系,有的甚至是黑社会组织的成员。观察发现,同伴群体对人的行为具有重要影响。用药行为具有习惯性,它受习惯强度的影响,而习惯强度又可通过重复和奖赏而获得增强。在急性脱瘾后,又回到原来这些旧朋友中间,受到他们的诱惑或压力,也很容易复吸。许多人称,自己一回到原先的一伙人中,便难以抵御同伴的百般劝说和引诱,禁不住“再来一口”从而再陷泥潭。

第三,家庭环境。许多吸毒者的家庭原本就存在这样或那样的缺陷,而其中成员滥用药物又会更严重地破坏家庭功能。这些问题得不到适当的调整,依赖者便难以保持操守。

总之,这些都给了吸毒者许多心理压力,有许多吸毒者“自闭”,大多数的吸毒者觉得周围的生活气氛紧张,出去时仿佛有许多双眼睛同时注视着自己,有时还感到背后有人指指点点。

七、活动总结

活动的目的是要呼吁全社会的人认清吸毒的危害,远离毒品,纠正对吸毒者的错误认知,帮助他们克服非理性的自损观念和行为,帮助他们去追求长久的、真实的幸福,回归正常社会。

通过这次活动,我们充分认识到了毒品对人体的损伤以及对全社会的危害。我们也看到了戒毒学员做出的努力,同时他们也需要应有的尊重和关怀,所以社会和政府对他们的认定十分重要。我们相信通过全社会的努力,那些曾经受到毒品侵害的人员终将脱离毒品,走向美好明天。

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