农村医保调查（五篇）

第一篇：农村医保调查

农村医疗保险调查问卷

本次调查系西安市医学院暑期实践调研活动，旨在探讨新农村建设中的诸多问题

首先感谢您参加本次“关于医疗保险的认识”的调查。公共卫生，医疗保险一直以来都是我们不断关心的问题，并且在不断进行着改革。今年，医疗保险政策又在进一步的改进，您对它的认识又有多少...1.您的性别

A．男 B.女

2.您的年龄

A．20岁以下 B.21-30岁 C.31-40岁 D.40岁以上

3.您认为我县农村医疗保险待遇水平如何？

A．很高 B.高 C.一般 D.差 E.很差

4.您是否知道发生医疗费用后如何报销？ A.知道 B.不知道

5.您目前是否有农村合作医疗保险 A.是的 B.不是

6.您认为医疗保险参保缴费是否方便

A.非常方便 B.较方便 C.一般 D.不太方便 E.极不方便

7.您认为新型农村合作医疗对农民群众是否有好处 A.有好处 B.没有好处 C.不清楚

8.明年您还要参加新型农村合作医疗吗

A.参加 B.不参加 C.不清楚

9.您对农村医疗保险政策了解吗？

A.非常了解 B.较了解 C.不是很了解 D.不了解

10.您主要通过哪些渠道了解农村医保政策？

A.宣传资料 B.报刊 C.网络 D.电视 E.医疗机构工作人员 F.亲戚、朋友、同事 G.12333咨询热线 H.医保经办机构工作人员

11.您知道您参保后可以享有哪些医疗待遇吗？ A.知道 B.不知道

12.您是否知道发生住院医疗费用后如何报销？ A.知道 B.不知道

13.您住院时，医护人员是否告知您有关农村医疗保险报销的相关规定？ A.有，比较详细 B.有一些 C.没有

14.您在定点医院办理住院时，医务人员是否要求您出示农村医疗保障卡，并核对身份？ A.必须检查核实 B.经常如此 C.偶尔会 D.从来不

15.医院能不能主动向您提供正规医疗费用发票及费用的详细清单？

A.医院主动提供 B.自己提出要求时，医院才提供 C.自己提出来，但医院不给

16.您认为医护人员的服务如何？

A.好 B.较好 C.一般 D.较差 E.差

17.您认为医疗保险经办部门的工作人员服务如何？

A.好 B.较好 C.一般 D.较差 E.差

18.您觉得住院医疗费个人负担如何？

A.很高 B.可以接受 C.不高 D.不知道

19.参加医疗保险后，您是否认为我县的医疗保障水平有所提高

A.感觉明显提高 B.感觉提高不明显 C.感觉没有变化 D.感觉下降 E

20.您认为我县农村医疗保险待遇水平如何？

A.很高 B 高 C.一般 D.差 E.很差

感谢您在百忙之中给予我们的支持！！！不清楚

第二篇：农村医保社会实践调查

农村医保社会实践调查

•组长：韩晶（测控091）

•组员：王晋（测控091）

•李小虎（测控091）

•陈德恒（测控091）

•分工：问卷题目--韩晶

•调查—韩晶王晋李小虎

•陈德恒

•PPT制作—李小虎

•调查分析讲解—韩晶

• 摘 要：以医疗保险为例，我国当前进行的医疗保险改革不同于发达国家，最大的原因就在于它不是全民医保，而只是城镇职工的医疗保险改革，目前是解决公费医疗负担过重问题，保障基本医疗服务。而农村合作医疗制度虽然曾在农村被广泛实践过，但几经周折，最终由于各种原因而解体，近些年国家又对医疗保障机构出台了新的政策，未了解政策实施情况，在昆明市呈贡县柏芝营存的村民进行调查。

• 关键词：农村医疗保险报销情况

前言：农村合作医疗保障制度自产生以来，先后走过20世纪70年代的辉煌、20年代的衰退和80年代的重建失败，如今又进入了新型农村合作医疗制度的试点与普及阶段。纵观其兴衰发展的历程，不难看出，其制度体系设计的合理程度与功能完善程度是决定其适用性与可持续性的关键。尤其是农村经济的区域不平衡性发展、农民收入水平的分化以及医疗科技的快速发展和医疗费用的急剧上涨，不仅直接影响到农村医疗的供求，还直接影响着新形势下农村医疗保障的制度构架和持续性发展问题。因此，如何看待新形势下的农村医保问题、如何构建新形势下的农村医疗保障制度体系，不仅仅是一个试点、总结和推广的问题，更应该是一个综合性的社会治理与可持续发展问题。

问卷调查与分析：

1.调查地点：昆明市呈贡县柏芝营乡村民

2.调查对象：柏芝营乡村民

3.调查方法：问卷调查

4.问卷发放及回收情况：共发放100张，回收100张

5.调查时间：2011年5月1日至8日

6.问卷设计内容：由我组组员自编的《农村医保社会实践调查问卷》共计18到选择题

国内农村医疗保障演进的制度结构与功能分析

建国以后，中国机关事业单位实行公费医疗制度，企业实行劳保医疗制度。随着社会主义市场经济体制的确立和国有企业改革的不断深化，这种制度的弊端愈发明显。首先，医疗费用的增长超过了国民生产总值的增长速度。换句话说，一个国家的生产能力跟不上消费水平。不仅如此，这种医疗制度还造成企业之间负担差距过大：新兴产业老职工少，医疗开销相对少，而老企业背上的是总也甩不掉的包袱。另外，个人也被免费医疗制度惯出了毛病。“一人看病，全家吃药”，“小病看成了大病，没病看成了有病。”图的是什么？报销。赚的是谁的钱？国家和企业。造成了什么后果？浪费。

基于日益沉重的医疗费用包袱，1994年国务院在取得试点经验的基础上，制定了医疗保险制度改革的实施方案，并于1998年底出台了《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》。改革的基本思路是“低水平，广覆盖，双方负担，统账结合”。“双方负担”即基本保险由单位和职工双方共同负担：“统账结合”即保险基金实行社会统筹和个人账户相结合。已实行40多年的公费、劳保医疗制度就此告终。到2000年底，我国已基本建立起城镇职工基本医疗保险制度，覆盖人口5000万。

2002年4月份在哈尔滨召开的社会保障工作会议上，要求全国各地加快城镇职工医疗保险改革工作进程，切实保障职工基本医疗需求，确保完成今年医疗保险90%以上统筹地区启动，覆盖8000万人的工作目标。中国医疗保险制度改革已取得相当成效，到今年6月底，全国349个地级以上统筹地区中，307个已经启动实施，占全国的88%；覆盖人数达到5026万人，占全国应参保人数的30%.西方国家在建立社会农村医疗保险保障制度之初，工业化程度一般都已较高，由于农村医疗保险这些国家农民少，所以他们的保障对象主要是企业职工，并没有单独的农村医疗保险。我国与西方国情存在巨大差异，我国由于农民多，农业生产力落后，农村缺乏社会保障，这给劳动力的自由流动、农业资源合理配置和农业现代化造成农村医疗保险严重障碍。加上历史和现实的原因，我国经济呈现出极不均衡状态，农村医疗保险二元性特征突出，城乡差距

较大。农村医疗保险从城乡居民收入水平来分析，城镇居民收入始终高于农村居民，并且有不断扩大的趋势。1978年至1985年7年间，城乡居民收入水平差距基本保持在410元左右。1985年以后，城乡居民收入水平差距明显拉大，并且呈现不断加剧的倾向。2000年一季度城镇居民人均可支配收入1632元，是农村居民人均现金收入587元的2．78倍，城镇居民收入增长幅度高出农村居民2．8个百分点。到三季度，城镇居民人均可支配收入与农村居民人均收入之比扩大到3．15倍，增幅差距也扩大到5．9个百分点。并且由于中国实行城市福利制度，城镇居民享受大量隐性补贴，如住房、医疗福利、财政价格补贴等，实际收入差距更加巨大。

应该指出的是，城乡居民收入差距在一定程度上是由于中国城乡二元结构的壁垒，尤其是工农业产品价格差别的影响而造成的不合理结果。1983年到1986年，因工农业产品剪刀差而导致农业部门向工业部门转移，总额始终在270亿元到310亿元之间，工农业产品剪刀差减去了农民的利益，是对农民的一种不公平的行为。从某种意义上讲，中国的经济发展在一定程度上是建立在牺牲农民利益的基础上的。

问卷具体调查情况：

• 您有没有参加医疗保险？ A.有（31%）B.没有（41%）C.不清楚（28%）您对农村医疗保险政策了解吗？ A.非常了解（2%）B.较了解（53%）C.不是很了解（45%）您主要通过哪些渠道了解到农村医保政策？ A.宣传资料（15%）B.报刊（13%）C.村委会（39%）D.电视（20%）E.亲戚，朋友（13%）您知道您参保后可以享受哪些医疗待遇吗？ A.知道(38%）B.不知道（62%）您是否知道发生住院医疗费用后如何报销？ A．知道（30%）B.不知道（70%）您认为我市农村医疗保险待遇水平如何？ A.很高（7%）B.高（38%）C.一般（49%)D.差（5%）E.很差（1%）您对我市定点医药机构的服务工作是否满意？ A.很满意（13%）B.满意（18%）C.一般（31%）D.不满意（38%）您对个人参保情况查询方式是否满意？ A.很满意（1%）B.满意（5%）C.一般（29%）D.不满意（65%)您对医疗保险缴费标准的意见： A．较高(2%)B.合适(97%)C.较低(1%)D.不清楚(0%)您对我市申领社会医疗保险救助金的标准及申领程序是否满意？ A.很满意(4%)B.满意(16%)C.一般(39%)D.不满意(41%)您对我是社会医疗保险工作人员服务质量是否满意？

• A.很满意(0%)B.满意(22%)C.一般(42%)D.不满意(36%)您对我市医疗保险政策的宣传工作是否满意？ A.很满意(6%)B.满意(24%)C.一般(40%)D.不满意(30%)您对国家农村医保制度了解吗？ A.了解(7%)B.知道一点儿(21%)C.不了解(72%)您或者您的家人医保有没有影响你们的切身利益呢？ A.有(7%)B.没有(93%)您是否知道医保如何报销？ A.知道(22%)B.不知道(78%)您觉得现行的医疗保障制度哪些方面有待提高？ A.缴费性过高(6%)B.覆盖率过低(79%)C.公平性不够(15%)您认为现在我市农村医疗保障体制健全吗？ A．健全(13%)B.一般(43%)C.不健全(44%)您认为今后应该在哪些方面进行医疗体制改革？(多选)A.公共卫生服务体系(5%)B.医疗服务体系(28%)C.基层宣传(45%)D.医药保障体系(52%)E.医疗保障简单化(77%)

四、结束语

作为农村社会保障制度的重要组成部分，农村医疗保障制度无论从制度构架还是组织运行，都离不开政府的支持和扶助，这已经从 国农村合作医疗的曲折发展历程中反复得到验证，尤其是当前的新型农村合作医疗制度的推广工作，更显示出政府作用的不可或缺性。因此，对于综合性农村医疗保障制度体系的构架，同样离不开政府的多方面支持。政府应在综合性农村医疗保障制度体系构建的法律保证、出资扶助、运行监督和部门协调等等环节中有所作为。

第三篇：关于农村医保

关于农村医保

A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用，而B类报80%，自负20%的比例。

需要到指定医疗机构就医，这点很重要！最好在购买地就医,并不支持异地就医的,因此就医前征得当地医疗管理机构批准很是必要.多项保险报销方法

例如

农村学生参加“新型农村合作医疗”后再参加学校推荐的“国寿健康学生综合意外险”，这样投保重复吗? 不重复。办理到的保险一般医疗费用保险有上限。医院费用是补偿性的，也就是说例如医药费用用了10000元，在农村合作医疗报销5000元。则你复印证明病历等资料交到保险公司索赔，保险公司则减去5000元剩余部分再报销。其余类推。也就是说可以报销多次，只不过是报销差额。

转院去别地就医报销

如果在当地就可在医院即时结付。如果在外地，就可要开转诊证明，然后凭手续回当地报销。

出院回去报销时，大概需要的手续有：

（1）住院病志复印件（2）费用总清单

（3）住院收据、发票（原件）（4）诊断书（5）身份证、户口本（6）合作医疗证（7）转院手续

其中，第（1）--第（4）共四项，出院时需要找医院索要。各地政策可能有所不同，但大致应该差不多。

农村医保的范围

1、门诊补偿：

（1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

（2）镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。

（3）二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

（4）三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

（5）中药发票附上处方每贴限额1元。（6）镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

2、住院补偿（1）报销范围：

A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。

（2）报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。

3、大病补偿

（1）镇风险基金补偿：凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。（2）镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。以下是不属农村合作医疗保险报销范围：

1、自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用；

2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费（有家庭储血者除外，按有关规定报销）、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用；

3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用；

4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等；

5、报销范围内，限额以外部分。

很多农民购买了“新农合”后，还购买了一些商业医疗保险，如果购买商业医疗保险的话，您要先去报销“新农合”的费用，然后余下的费用再找保险公司报销。世纪保网提醒您：留下住院资料和相关的发票，因为资料不全会引发很多的保险理赔问题，留下相关资料可以减少很多不必要的麻烦。

第四篇：农村医保

常州市武进区新型农村合作医疗保险实施办法

第一章总则

第一条为建立健全农村医疗保障体系，减轻农村居民因疾病带来的经济负担，提高农村居民健康保障水平，促进农村经济发展和社会稳定，根据《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》（中发[2002]13号）、《国务院办公厅转发卫生部等部门关于建立新型农村合作医疗制度的意见的通知》（国办发[2003]3号）、《江苏省农村初级卫生保健条例》和《省政府关于在全省建立新型农村合作医疗制度的实施意见》（苏政发[2003]75号），结合本区实际，制定本办法。

第二条本办法所称的新型农村合作医疗保险（以下简称农村医保），是指由各级政府组织引导、农村居民参加、集体扶持、财政资助相结合，以大病补偿为主的农民互助共济的医疗保险。

第三条农村医保的基本原则是：以收定支、保障适度、统一管理、统一筹集、统一补偿、专款专用、收支平衡。

第四条本区行政区域内，农村医保有关单位及个人必须遵守本办法。

第二章组织机构

第五条农村医保由区政府统一组织领导，区成立区新型农村合作医疗保险工作领导小组（以下简称区农村医保领导小组）。区农村医保领导小组下设新型农村合作医疗保险办公室（以下简称区农村医保办）和新型农村合作医疗保险业务管理中心（以下简称业务管理中心），农村医保办设在区劳动和社会保障局，业务管理中心设在区卫生局。

第六条各镇（开发区）相应成立新型农村合作医疗保险工作领导小组，镇长（主任）任组长，分管卫生、劳动保障的副镇长（副主任）任副组长，成员由财政、卫生、劳动保障、地税、工商、企管、经管、民政、派出所等部门组成。领导小组下设办公室，人员从领导小组成员部门抽调组成。

第七条农村医保工作由区劳动和社会保障局牵头，区卫生局具体负责医疗和业务管理，选择保险公司参与运作。各部门应当密切配合、相互监督，建立健全档案及报表，及时交换信息，实行资源共享。

第三章参保对象

第八条除已参加城镇职工医疗保险的外，户口在本区的所有农村居民和非农村居民均参加本保险。企事业单位中非本区户籍且签订一年以上劳动合同的外来务工人员，与本区户口职工一样参加本保险。

第四章征缴及管理

第九条农村医保实行整户参保制度，即家庭全部人员一起参加本保险后，参保者才能按本办法第五章、第六章的规定进行补偿。农村医保费按年计收，一次缴清，实行一人一号的医疗保险号码制度。

第十条农村医保的筹集标准：

（一）单位（企业、个体工商户等）按本单位职工应参保人数（含外地职工）缴纳农村医保费，缴纳标准为每人每年55元，其中：单位缴纳30元，个人缴纳25元。

（二）各类在校学生（含幼儿园）每人每年缴纳30元，农村务农人员及其他参保人员每人每年缴纳25元。

（三）常州市财政按全区参保人数每人每年5元标准补贴，区财政按全区参保人数每人每年25元标准补贴，镇（开发区）财政按各镇（开发区）参保人数每人每年10元标准补贴（实际参保人数达不到目标人数的按目标人数计算）。鼓励经济条件较好的村集体经济组织对个人缴纳部分进行适当补贴，鼓励社会团体和个人支持困难人群参保。

（四）民政局核定的最低生活保障线以下的对象，其个人应缴纳的农村医保费由区财政和镇财政各补贴50%，五保户由镇财政补贴。定期抚恤补助的革命烈士家属、因公牺牲军人家属、病故军人家属、三等革命伤残军人和在乡老复员军人等优抚对象，其个人缴纳部份的农村医保费由区财政补贴。

第十一条缴纳办法：

（一）单位职工的农村医保费（单位缴纳部分、职工个人缴纳部分），按单位性质分别由镇政府委托不同的部门代收，企业由地税部门负责代收，个体工商户由工商部门负责代收，其他性质的由镇政府负责收缴。

（二）务农人员及其他参保人员（含中小学校和幼儿园学生）以户为单位向所在村委（居委）缴纳。

（三）村委（居委）、单位应详实填写参保人员登记表，缴款后由收费部门出具专用票据，并将参保名单公布。

第十二条实行征收入库日制度，2005年的征收入库日为2005年1月25日，保险期从2005年1月1日至12月31日。参保单位必须把农村医保费在2005年1月15日前缴收费单位，收费单位在2005年1月20日前缴镇财政所，镇财政所在2005年1月25日前统一缴区农村医保办。凡不在规定征收入库日之前缴纳的，不得在该参保，只能于下一参保。

第十三条农村医保和城镇医保不得重复参加。重复参保人员，不得重复享受医保待遇，其个人重复缴纳的农村医保费退回个人。

第十四条农村医保费的征收工作实行一级对一级负责，区政府对各镇政府（开发区）下达工作目标，实行目标考核。全区各镇（开发区）征收比例达到应参保总人数的85％以上。

第十五条农村医保基金全额集中到区农村医保办，并设立财政专户，实行收支两条线，基金收缴后，及时划拨保险公司，由保险公司按支出进度划拨业务管理中心和区定点医疗机构。业务管理中心负责全区范围内的结报补偿等业务管理。基金结余全部转入下一使用，农村医保基金接受财政、审计、劳动保障、监察部门的审计、监察。

第五章 补偿范围及标准

第十六条参保人员（参保学生除外）的补偿项目是住院医疗费用。具体可报销的范围和费用，参照区城镇职工基本医疗保险的用药目录、诊疗项目、医疗服务设施等方面的规定确定。

第十七条参保人员的每次住院医疗费用，按照城镇职工医保的规定，确定可报销的医疗费用，按下表规定分段计算，累计补偿。具体标准如下：

300元以下 不予补偿

300元以上至2000元部分 补偿30％；

2000元以上至4000元部分 补偿40％；

4000元以上至6000元部分 补偿50％；

6000元以上至10000元部分 补偿60％；

10000元以上至30000元部分 补偿70％；

30000元以上部分 补偿80％；

住院总费用在500元以上的，补偿费用不足100元的补足100元。

恶性肿瘤的化疗、放疗，慢性肾功能衰竭的血液透析和腹膜透析，肝、肾移植后抗排斥用药等门诊费用，半年累计后视作一次住院并按上述比例补偿。

参保人全年一次或多次累计补偿金额最高为50000元。

第十八条为鼓励参保人员就地就医，在本区镇级医疗机构诊治的，执行上述补偿标准；在本区区级医疗机构诊治的，按上述标准的80％补偿；在常州市医疗机构诊治的, 按上述标准的60％补偿；在常州市以外的医疗机构诊治的，按上述标准的50％补偿。

第十九条不予补偿范围：

（一）参保人员因自杀、自残、斗殴、吸毒、医疗事故、因违法犯罪造成伤害所支付的医疗费用；

（二）工伤、车祸造成参保人员的伤害所支付的医疗费用；

（三）因第三者造成参保人员的伤害所支付的医疗费用，依法应由第三者承担的部分；

（四）怀孕、流产、堕胎、分娩及采取其他计划生育措施所需的一切费用；

（五）镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、器官、美容治疗、整容和矫形手术、气功、按摩、家庭病床、健康体检、康复性医疗、非医疗性个人服务等项目的费用以及陪客费、营养费、救护车费、中药煎药费、点名手术费、交通费、出诊费等区城镇职工基本医疗保险基金不予支付的诊疗项目、生活服务项目和服务设施费用；

（六）区城镇职工基本医疗保险药品目录外的药品费用；

（七）未执行农村医保规定自行投医、自购药品所发生的费用；

（八）区农村医保领导小组确定的其他不予补偿的费用。

第二十条建立门诊费的补偿机制，参保人员（含学生）到区内定点医院和村卫生室就诊，其门诊费按城镇职工基本医疗保险规定的用药目录和诊疗项目报销10%，补偿金最高限额500元，具体补偿办法由业务管理中心制订。

第六章 参保学生的补偿范围和标准

第二十一条在校学生（包括幼儿园）的补偿范围是住院医疗费用补偿和意外险补偿。

第二十二条参保学生因疾病或遭受意外伤害支付的镇级以上医疗机构的住院医疗费用，参照区城镇职工医保的规定，确定可报销的医疗费用，按下表规定的分级累进比例给付医疗保险金：

100元以下 不予补偿

100元以上至1000元部分 补偿50％；

1000元以上至5000元部分 补偿60％；

5000元以上至10000元部分 补偿70％；

10000元以上至30000元部分 补偿80％；

30000元以上部分 补偿90％；

参保学生全年累计补偿金额最高为60000元。

第二十三条参保学生发生疾病或遭受意外伤害而致身故或残疾的，按下列规定补偿：

（一）参保学生自意外伤害发生之日起180日内身故或因疾病身故，补偿5000元。

（二）参保学生自意外伤害发生之日起180日内因同一原因身体残疾的，按该项身体残疾在《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》中对应的给付比例与5000元的乘积补偿。如治疗仍未结束的，按第180日的身体情况进行残疾鉴定，并据此进行补偿。

参保学生因同一意外伤害造成一项以上身体残疾时，则按对应项的残疾补偿金之和进行补偿。但不同残疾项目属于同一手或同一足时，则按其中一项的残疾补偿金进行补偿；如残疾项目所对应的补偿比例不同时，则仅按其中比例较高一项的残疾补偿金进行补偿。

（三）参保学生因死亡或残疾所应得的最高补偿额为5000元。

第二十四条不予补偿范围

因下列情形之一，则不予补偿：

（一）投保者、受益人对参保学生、幼儿的故意杀害、伤害；

（二）故意犯罪或拒捕；

（三）斗殴、醉酒、自杀、故意自伤及服用、吸食、注射毒品；

（四）受酒精、毒品、管制药物的影响而导致的意外；

（五）酒后驾驶、无照驾驶或驾驶无有效行驶证的机动交通工具；

（六）患有先天性或遗传性疾病；

（七）流产、分娩；

（八）因整容手术或其他内、外科手术导致的医疗事故；

（九）未遵医嘱、私自服用、涂用、注射药物；

（十）从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车、蹦极等高风险运动；

（十一）用于矫形、整形、美容、心理咨询、器官移植或修复、安装及购买残疾用具（如轮椅、假肢、助听器、配镜、假眼等）的费用；

（十二）体检、疗养、康复治疗；

（十三）在不属区农村医保办认可的医疗机构治疗费用和专科门诊费用（包括国外及境外医院、中外合资医院、康复中心、联合诊所、民办医院、家庭病床等）；

（十四）支付的交通费、住宿费、生活补助费、误工补贴费、护理费；

（十五）支付的医疗费用中依法应由第三者赔偿的部分，但肇事者逃逸或无赔偿能力的除外。

第七章 资格核准及如实告知管理

第二十五条参保人员住院时应凭身份证、户口簿及医保卡至区内医疗机构医保专管员处确认其资格。资格核准结束后，医保专管员应对参保人或其家属如实告知有关医保政策，并发放相关资料。

第二十六条参保人或其家属在接受医保专管员如实告知后，在如实告知登记表上签字确认，登记表作为原始凭证之一归档。

第八章住院管理

第二十七条参保人在区内定点医疗机构诊治可自主择院，在诊治医疗机构医保专管员处登记，接受资格核准和如实告知。

第二十八条参保人要求在区外医疗机构诊治的，应到区级医疗机构办理转诊手续，接受资格核准和如实告知。因急诊直接在常州市医疗机构诊治的，应凭急诊证明在三日内到所在镇医疗机构医保专管员处补办登记和告知手续。

第二十九条参保人员因工作、出差、探亲、休假等期间异地发病时，属急诊的可在当地公立医院就医，如需转院，原则上转回本区定点医疗机构，如病情不能转回本区定点医疗机构的，应在住院七日内，由参保人员家属凭急诊住院证明到所在镇医疗机构医保专管员处补办登记和告知手续。

第九章补偿管理

第三十条业务管理中心与区内定点医疗机构的计算机实施联网结算，参保者在区内定点医疗机构出院结账时即获得补偿。

第三十一条参保人员在常州市医疗机构就诊的，出院后3日内；在常州市外医疗机构就诊的，出院后7日内，由参保人或其家属凭下列证明材料到所在镇医保专管员处申请医疗费用补偿：

（一）参保人的身份证（复印件一份）、户口簿、医保卡；

（二）门（急）诊病历、住院费用明细单（医嘱单）、出院记录、医疗费用原始发票。

第三十二条医保专管员必须对参保人的上述材料严格审核，一般情况下，医保专管员在收齐材料之日起五个工作日内，给付医疗费用补偿金。对金额较小且无特殊情况的，实行当场补偿。经医保专管员和业务管理中心审核有疑问，暂时不能确定补偿金额的，亦必须在十个工作日内给予答复。

第三十三条对弄虚作假者的处理规定：

（一）经查实，医务人员在提供凭证时有弄虚作假行为的，由区卫生行政部门视情节轻重给予行政处分，触犯法律的，移交司法机关处理。

（二）经查实，弄虚作假的参保人员一律不予补偿，对已补偿者通过劝说或司法途径追回补偿款。

第十章监督管理

第三十四条农村医保实行定点医疗机构管理。业务管理中心与定点医疗机构签订合同。对定点医疗机构实行动态管理，实行年审制度。

第三十五条区卫生局对各定点医疗机构进行监督，保险公司应严格履行合同规定的义务，各定点医疗机构应加强领导，明确责任，认真执行农村医保政策规定。对严重违反协议的单位，取消其医疗保险定点资格和服务资格。

第三十六条农村医保工作接受群众监督。业务管理中心设立投诉和举报电话，受理投诉和举报后在15个工作日内按照有关规定作出处理。

第三十七条农村医保基金接受财政、审计、劳动保障、监察部门的审计、监督。

第三十八条区镇两级人民政府和有关部门对在农村医保工作中作出显著成绩的单位和个人，应给予表彰和奖励，对在农村医保工作中不负责任造成严重影响的，进行批评教育直至追究法律责任。

第十一章附则

第三十九条本办法由区农村医保办负责解释。

本办法从2005年1月1日起开始实施。

武进区新型农村合作医疗保险相关介绍

一、参保对象：

除已参加城镇职工医疗保险户口在本区的所有农村居民和非农村居民均参加本保险。企事业单位中非本区户籍且签订一年以上劳动合同的外来务工人员，与本区户口职工一样参加本保险。

二、补偿标准：

参保人员(参保学生除外)的补偿项目是住院医疗费用和门诊医疗费用（本区居民）。具体可报销的范围和费用，参照区城镇职工基本医疗保险的用药目录、诊疗项目、医疗服务设施等方面的规定确定。

参保人员的每次住院医疗费用，按照城镇职工医保的规定，确定可报销的医疗费用，按下表规定分段计算，累计补偿。具体标准如下：

300元以下 不予补偿；

300以上到4000元部份 补偿50%;

4000以上到10000元部份 补偿60%;

10000以上到30000元部份 补偿70%;

30000元以上部份 补偿80%;

住院总费用在500元以上的，补偿费用不足100元的补足100元。

恶性肿瘤的化疗、放疗，慢性肾功能衰竭的血液透析和腹膜透析，肝、肾移植后抗排斥用药等门诊费用，半年累计后视作一次住院并按上述比例补偿。

参保人全年一次或多次累计补偿金额最高为50000元。

为鼓励参保人员就地就医，在本区镇级医疗机构诊治的，执行上述补偿标准；在本区区级医疗机构诊治的，按上述标准的90％补偿；在常州市及以外医疗机构诊治的，按上述标准的60％补偿。

参保的本区居民（含学生）到区内定点医疗机构就诊，其门诊费按城镇职工基本医疗保险规定的用药目录和诊疗项目报销15％，门诊补偿全年限额500元。

三、住院管理：

参保人在区内定点医疗机构诊治可自主择院，在诊治医疗机构医保专管员处登记，接受资格核准和如实告知。

参保人要求在区外医疗机构诊治的，应到区级医疗机构办理转诊手续，接受资格核准和如实告知。因急诊直接在常州市医疗机构诊治的，应凭急诊证明在三日内到所在镇医疗机构医保专管员处补办登记和告知手续。

参保人员因工作、出差、探亲、休假等期间异地发病时，属急诊的可在当地公立医院就医，如需转院，原则上转回本区定点医疗机构，如病情不能转回本区定点医疗机构的，应在住院七日内，由参保人员家属凭急诊住院证明到所在镇医疗机构医保专管员处补办登记和告知手续。

四、补偿程序：

业务管理中心与区内定点医疗机构的计算机实施联网结算，参保者在区内定点医疗机构出院结账时即获得补偿。

参保人员在常州市医疗机构就诊的，出院后3日内；在常州市外医疗机构就诊的，出院后7日内，由参保人或其家属凭下列证明材料到所在镇医保专管员处申请医疗费用补偿：

（一）参保人的身份证（复印件一份）、户口簿、医保卡；

（二）门（急）诊病历、住院费用明细单（医嘱单）、出院记录、医疗费用原始发票。

医保专管员必须对参保人的上述材料严格审核，一般情况下，医保专管员在收齐材料之日起五个工作日内，给付医疗费用补偿金。对金额较小且无特殊情况的，实行当场补偿。经医保专管员和业务管理中心审核有疑问，暂时不能确定补偿金额的，亦必须在十个工作日内给予答复。

五、医疗网点：

我区具备新型农村合作医疗保险计算机网络化结报的30家医院为：

武进人民医院

武进第二人民医院

武进第三人民医院

武进中医院

前黄镇人民医院

雪堰镇卫生院

雪堰镇潘家卫生院

雪堰镇漕桥卫生院

礼嘉镇卫生院

前黄镇寨桥卫生院

湖塘镇马杭卫生院

湖塘镇鸣凰卫生院

南夏墅街道卫生院

牛塘镇卫生院

横林镇人民医院

洛阳镇卫生院

遥观镇卫生院

郑陆镇卫生院 横山桥镇卫生院

横山桥镇芙蓉卫生院 郑陆镇焦溪卫生院

奔牛镇人民医院

邹区镇卜弋卫生院

邹区镇卫生院

嘉泽镇夏溪卫生院

湟里镇卫生院

湟里镇东安卫生院

嘉泽镇卫生院

成章甲状腺专科医院

坂上眼科医院

以上医院均具备住院和门诊即时即报功能。

其中的乡镇卫生院下辖的计180余家社区卫生服务站具备计算机网络化的门诊即时即报功能。

区外的定点医疗机构为公立三级医疗机构以及常州广化医院的眼耳鼻专科。

江苏省高等学校副教授资格条件(试行)

第一章

总

则

第一条

资格标准

具有本学科系统而坚实的理论基础和专业基础，具有较高的理论研究水平，能及时掌握本学科发展前沿的动态，不断拓宽知识面，不断更新知识结构，具有稳定的研究方向和系统的研究成果，具有较高的学术造诣，具有提出本专业新的研究方向和开拓新研究领域的能力。具有较强的教学能力，教学业绩突出，教书育人；具有外语和计算机信息技术应用的能力；具有良好的职业道德和敬业精神。

第二条

适用范围

本资格条件适用于本省各类高等学校在职在岗的教师。

第二章

申报条件

第三条

政治素质、职业道德要求

遵守国家法律和法规，热爱祖国，拥护中国共产党的领导，热爱人民的教育事业，贯彻国家的教育方针；具有良好的职业道德和敬业精神，学风端正，教书育人，敬业爱岗，为人师表。任现职期间综合考核在合格(称职)以上。

任现职期间，在规定的任职年限基础上，出现下列情况之一的，从下年起延迟申报。

(一)考核基本合格(基本称职)及以下或受警告处分者，延迟1年以上。

(二)受记过以上处分者，延迟2年以上。

(三)谎报资历、业绩，剽窃他人成果等弄虚作假行为者，延迟3年以上。对伪造学历、学位等情节特别严重者，取消其现任专业技术职务资格。

第四条

学历、资历要求

必须具备下列条件之一：

(一)获得博士学位后，取得讲师资格并受聘讲师职务2年以上。

(二)具有大学本科以上学历或学士以上学位(本科院校中40岁以下的教师须具备研究生学历或硕士以上学位)，取得讲师资格并受聘讲师职务5年以上。

第五条

外语要求

熟练掌握一门外语(从事外语专业教学工作的教师须熟练掌握第二外国语)。参加国家或全省统一组织的职称外语考试，取得合格证书，并在有效期内。具备下列条 牛之一者，可免试。

(一)取得研究生学历或硕士以上学位。

(二)因公出国，出国前通过国家出国人员外语水平考试，并在国外学习或工作1年以上。

(三)符合省人事(职称)部门有关规定。

第六条

计算应用能力要求

具有开展教学、科研工作所需的计算机信息技术应用能力。参加省人事厅组织的全省专业技术人员信息化素质培训考核，取得《信息化素质培训考核合格证》；或参加 省教育厅组织的职称计算机信息技术应用能力考核，取得省职称办、省教育厅统一颁发的合格证书，且均在有效期内。具备下列条件之一者，可免试。

(一)取得计算机专业本科以上学历。

(二)参加全国计算机软件专业技术资格(水平)考试，成绩合格。

(三)非计算机专业毕业的、观从事计算机专业教学工作，申报计算机学科副教授资格的人员。

第七条

继续教育要求

任现职以来，按照《江苏省专业技术人员继续教育暂行规定》等相关要求，并结合从事的教学与科研工作需要，完成《江苏省高等学校教师进修工作规程》所规定的进修任务和其他继续教育任务，达到规定的要求。根据所从事教学、科研工作特点，到基层服务、社会实践。有条件的高校文科教师须到基层开展1年以上的社会实践，理科教师须到工矿企业开展1年以上的工程实践、专业实践，提高其专业水平和业务能力。

第三章

评审条件

第八条

专业理论知识要求

具有本学科系统而坚实的理论基础，比较丰富的教学、科研实践经验和较强的教学、科研能力；能及时掌握本学科的发展前沿动态，不断拓宽知识面，不断更新知识结构。

第九条

教学业绩、成果要求

(一)系统担任过2门以上课程的全部讲授工作，其中1门为基础课或专业基础课或主干课程。同时，按照教学计划要求，指导过学生实习、社会调查，指导过毕业论文、毕业设计等，指导过学生进行科学技术活动等，协助教授、副教授指导过研究生、青年教师等。

(二)把育人渗透到教学过程中，关心学生全面成长，善于做深入细致的思想工作，注意在教学过程中帮助学生树立正确的世界观、人生观、价值观。担任学生的思想政治教育工作，或教学、科学研究等方面的管理工作。任现职以来，担任过1年以上班主任、政治辅导员等学生管理工作。

(三)教学成绩突出。在教学过程中，能根据本学科发展前沿和现代科学技术的发展，不断改革、更新、充实教学内容，掌握现代化的教学手段；教学态度认真严谨，经验丰富．教学观点正确，方法得当，注意对学生能力的培养，在开发学生智力方面成绩显著。

(匹)任现职以来，完成学校规定的教学工作量，教学综合考核在良好以上，以教学为主的教师须为优秀。

(五)任现职以来，独立或作为第一作者发表过1篇以上教学研究论文。第十条

科研业绩、成果要求

(一)以教学为主的教师

以教学为主的教师，系指本科院校中长期从事基础课、公共课教学工作的教师。任现职以来，须具备下列条件之一：

1．在省级以上刊物上独立或作为第一作者发表高水平、有创见的本专业学术论文：文科4篇以上，理工等学科3篇以上；或编撰正式出版的通用教材，本人编写8万字以上，同时在省级以上刊物上独立或作为第一作者发表高水平、有创见的本专业学术论文：文科2篇以上，理工等学科1篇以上。

2．在教学改革、专业建设、课程建设和教学法研究中成绩显著，获得过省级以上优秀教学成果奖或获得过校级优秀教学成果奖一等奖(前两名)，同时在省级以上刊物上独立或作为第一作者发表高水平、有创见的本专业学术论文：文科2篇以上，理工等学科1篇以上。

(二)教学科研并重的教师

教学科研并重的教师，系指本科院校中从事专业课和专业基础课教学的教师。

任现职以来，须同时具备下列条件中第1条和第2、3两条中的1条：

1．在省级以上刊物上独立或作为第一作者发表高水平、有创见的本专业学术论文：文科4篇以上，理工等学科3篇以上；或者撰写正式出版的具有较高学术水平的本

专业学术专著，本人撰写8万字以上(或编撰正式出版的通用教材，本人编写8万字以上)，同时在省级以上刊物上独立或作为第一作者发表高水平、有创见的本专业学术论

文：文科2篇以上，理工等学科1篇以上。

2．主持或主要参加市(厅)级以上科研课题1项以上，并通过鉴定或已经完成准予结题。

3．获市(厅)级以上科研成果奖1项以上(有获奖证书)。

(三)以科研为主的教师

以科研为主的教师，系指普通本科院校中主要从事科学研究工作的教师。其年均教学工作量不少于专职教师规定工作量约三分之一。

任现职以来，须具备下列条件中第1条和第2、3两条中的1条：

1．在省级以上刊物上独立或作为第一作者发表本专业高水平、有创见的学术论文：文科4篇以上，理工等学科3篇以上，其中至少有1篇在本学科权威性刊物上发表；或者撰写正式出版的高水平学术专著，本人撰写8万字以上，同时在省级以上刊物上独立或作为第一作者发表高水平、有创见的本专业学术论文：文科2篇以上，理工等学科1篇以上，其中至少有1篇在本学科权威性刊物上发表。

2．主持或主要参加省级以上科研项目1项以上(前三名)，并通过鉴定或已经完成准予结题。

3．获省(部)级以上科研成果奖1项(有获奖证书)。

(四)以开发应用为主的教师

以开发应用为主的教师，系指高等学校中兼任科技开发、科研成果应用和农业技术推广工作的教师。其年均教学工作量不少于专职教师规定工作量的三分之一。

任现职以来，须具备下列条件中第1条和第2、3两条中的1条：

1．结合科研成果推广、科技开发或农业技术推广工作，在省级以上刊物上独立或作为第一作者发表高水平、有创见的本专业学术论文3篇以上。

2．从事科技开发、科研成果转化或农业技术推广成绩显著，取得重大的社会效益，并为国家或学校创造了较大的经济效益。

3．成果转化工作实绩突出。利用专业优势，将应用型科技成果转化为社会生产力，在省内产生较大影响，获得市（厅）级以上成果转化方面的表彰或获得发明、专利1项以上（有证书）。

（五）高等职业技术学院、专科学校的教师：

1．在省级以上刊物上独立或作为第一作者发表高水平、有创见的本专业学术论文：文科3篇以上，理工等学科2篇以上；或参加编撰正式出版的教材、教学参考书，本人为主编或副主编并撰写8万字以上，同时在省级以上刊物上独立或作为第一作者发表高水平、有创见的本专业学术论文：文科2篇以上，理工等学科1篇以上。

2．长期从事基础课、公共课教学工作，在教学改革、专业建设、课程建设和教学法研究中成绩显著，获得过省级以上优秀教学成果奖（包括自制教学设备奖，优秀教学课件奖等）或获得过校级优秀教学成果奖一等奖（前两名），同时在省级以上刊物上独立或作为第一作者发表高水平、有创见的专业学术论文：文凭2篇以上，理工等学科1篇以上。

3．主持或主要参加市（厅）级以上教学、科研课题1项以上，并通过鉴定或获市（厅）级以上教学、科研成果奖1项以上，同时在省级以上刊物上独立或作为第一作者发表高水平、有创见的本专业学术论文：文科2篇以上，理工等学科1篇以上。

4．从事科技开发、科技成果推广、技术服务成绩显著，取得一定社会效益，并为国家或学校创造了较大的经济效益（项目一次性获利或年利润均为30万元以上），或获得发明、专利1项以上（有证书）。同时在省级以上刊物上独立或作为第一作者发表高水平、有创见的本专业论文1篇以上。

第四章

第十一条

破格申报条件

任现职期间业绩特别突出，在教学、科研工作中取得重大突破，考核均在合格（称职）以上，并至少有1次为优秀，且符合下列条件之一者，可破格申报。

（一）大学专科学历，从事本专业或相近专业的教学科研工作20年以上，且取得讲师资格并受聘讲师6年以上，经过访问学者等高层次进修，已达到副教授必须具备的基础理论或专业知识。

（二）具有大学酶以上学历或学士以上学位（40岁以下资历破格申报者必须具有硕士学位），取得讲师资格并受聘讲师职务3年以上，或具有博士学位、取得讲师资格并受聘讲师职务1年以上，且在教学、教学改革或科学研究中成绩卓著，有重大创新，对本学科教学改革或科学研究工作以及对经济建设、科技发展和社会进步产生重大影响，在国内外引起较大反响。

第十二条

破格评审条件

任现职以来，在符合第三章第八、九条规定的评审条件的前提下，还须具备下列条件：

（一）在教书育人、教学改革、课程建设中取得显著成绩。教学综合考核为优秀。

（二）须同进具备下列条件中第1条和第2、3、4条中的两条：

1．在核心刊物上独立或作为第一作者发表高水平、有创见的本专业学术论文：文凭5篇以上、理工等学科4篇以上，其中三少有1篇在本学科权威性刊物上发表；或者撰写正式出版的具有较高水平的学术专著1部，本人撰写8万字以上（或参加编撰通用教材1部，本人编写8万字以上），同时在核心刊物上独立或作为第一作者发表高水平、有创见的本专业学术论文3篇以上，其中至少有1篇在本学科权威上发表。

2．主持或主要参加省（部）重点研究项目、技术攻关项目或大型重点工程的主体建设及技术改造或重点新技术推广项目1项，或市（厅）级重点科研项目2项以上，并通过鉴定或已经完成准予结题。

3．获得过国家级奖或省（部）级二等奖，或市（厅）级一等奖以上的奖励2项以上（前三名）或获得发明、专利1项以上（有证书）。

4．获得省级以上优秀青年骨干教师或市级上以有突出贡献中青年专家的称号。

第五章

附

则

第十三条

“双肩挑”教师的教学工作量可适当减少，但不得少于专职教师规定工作量的三分之一，其他方面的要求不得降低。

第十四条

专职科研人员申报评审副研究员资格，可参照本资格条件掌握，其年均教学工作量不少于专职教师规定工作量的三分之一。科研业绩和成果要求须适当提高。

第十五条

教师参加培训进修、在职攻读学位期间，申报副教授资格的，任现职期 间年均教学工作量不得少于规定教学工作量的70％。

第十六条

高等学校应根据学校事业发展和教师队伍建设的目标任务与素质要求，结合学校教学与科研工作特点，以及不同学科教师工作实际，在不低于本条件的前是下，制定更为具体的资格条件，尤其注重强化职业道德、教学工作、实践环节等方面的具体要求。

第十七条 申报副教授资格者应提交第三至十二条规定的材料，并按规定程序送评。

第十八条 从国内外引进的具有突出成就的高层次人才，可根据本人实际水平和能力直接申报。

第十九条

与本条件相关的材料要求、词(语)或概念的特定解释、若干问题说明等 见附录。

第五篇：新医保调查问卷

关于新医改政策的调查

摘要：新医改是中共中央、国务院向社会公布的关于深化医药卫生体制改革的意见。《意见》提出了“有效减轻居民就医费用负担，切实缓解‘看病难、看病贵’”的近期目标，以及“建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务”的长远目标。本次调查不用填写姓名，所有答案只用于统计分析，无对错之分，而且我们将对您的意见严格保密。您的真实回答对我们的调查分析结果意义重大，希望得到您的合作！

1.你的性别?

A．男B．女

2.您对自己的健康状况是否满意？

A．很满意B．满意C．一般D．不满意E．很不满意

3.你如果生病了，你会怎么做？

A．去大医院B．去私人诊所（卫生科）

C．去药店买药D．不在意，不做任何处理

4.每年支出的医疗费用是多少 ?

A.50元以下B.50——200C.200——1000D.1000以上

5.您认为我国医疗卫生体制存在的突出问题是什么？（可多选）

A．医疗资源配置不合理B.医护人员服务意识差C.医疗服务费用太高

D.药品价格虚高E.医疗保障体系不健全F.医疗求助体系不完善 G.政府财政投入不足H.公益医疗机构缺乏

6.你了解国务院发布的“新医改”方案吗？

A．非常了解B.了解但不多C.完全不了解

7.新医改方案的发布您最关心哪个部分？

A.基本药物定价B.公立医院改革

C.社区医疗D.医保覆盖面

8.新医改方案明确将医疗服务回归公益性，你认为这能提高医生的积极性吗?

A.能提高积极性B.没有起到提高积极性的效果

C.降低了积极性D.不清楚

9.如果实施医改，哪种方式可以更好地让大家更好的了解新医改?

A.学校定期宣讲B.保险公司定期提供咨询

C.分发健康手册D.强制保险

10.你认为今后应在哪些方面进行医疗体制的改进？（可多选）

A.公共卫生服务体系B.医疗服务体系C.基层设施建设

D.医疗保障体系E.药品供应及监管F.规范医疗卫生机构 G.医疗卫生资源的合理分配H.政府制度和职能的改变