达州中支社保合署办公情况汇报

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第一篇:达州中支社保合署办公情况汇报

达州中支社保部合署办公情况汇报

分公司领导:

达州中支自2010年承办达州市全市统筹城镇居民补充医疗保险业务以来,2010年承担全市20余万人医疗保障,风险保额达300亿元。随着达州市城镇居民医疗保险的扩面征保,未来将有70余万人的参保量。下面就达州中支社保部合署办公情况做以下汇报:

一、合署办公基本现状

1、合署办公区域与人员配备情况

我市共有市、县(区)医保经办机构8个,除中支社保补充6名管理及业务人员外,其余配备到合署办公窗口,常驻医保局办公。

2、合署办公人员承担的工作职责

目前,各医保局合署办公人员均已承担了与城镇居民补充医疗有关的各项工作。各局医保办理大厅均设有城镇居民补充医疗专属窗口,主要承担城镇居民补充医疗保险业务办理和咨询服务,以及收集数据、收缴保费,工作上合署办公人员直接为我们的服务对象提供服务。同时,联合医保局对住院患者,特别是大病、外伤等情况对医院进行巡查,防止各种违规医疗行为的发生。配合医保局下乡镇、社区、学校进行医保宣传动员,促进城镇居民医疗保险工作扩面、征收。经过我部长期培训,部分案件较多的地区合署办公人员还进行现场案件审核,快捷服务。

3、目前合署办公人员的工作量和压力

我市城镇居民保险是起步初期,面对的问题比较复杂。全市医保系统人力原来就不足,现增加城镇居民医疗保险工作,更是雪上加霜,而我司合署办公人员就成为了现在城镇居民医疗保险服务的主要力量。因为,合署办公人员不仅承担补险业务经办,还要为基本保险这块业务做大量经办工作,其工作量十分大。各地医保局合署办公人员均是长期加班,特别是公司扫瞄仪等设备无法正常扫传案件,许多案件还需手工操作。另外医保局对我司的服务质量、经办效率要求又不断加码,也带给合署办公人员很大压力。

二、合署办公发挥的作用

1、我司已在各县(市、区)医保局建立了合署办公窗口,通过政府平台直接服务于广大群众,对公司的品牌形象、社会影响发挥了巨大作用。并且通过合署办公在第一时间能够了解至群众的意见与反应,利于公司做出决策,采取应对措策。

2、合署办公使公司完全融入到政府的医保系统内,及时掌握医保系统对我司运营情况的满意度,并且能发现与医保局内部出现的问题,有利于及时化解,将一些影响关系的矛盾处理在荫芽状态。

3、通过风险管控,借用医保局的力量对医院的违规医疗行为做监督,起到对案件受理把关,杜绝人情案件、堵塞漏洞等方面关键作用,降低理赔成本。

4、配合医保局做参保征缴工作,能及时将保费收缴入库。并且可准确及时掌握参保缴费相关数据,防止相关不利问题出现。

三、合署办公存在的主要问题

1、服务人群陡增,工作面宽量大。

根据达州市人民政府以2011年1号函发人社局《关于关于同意2011年城镇居民医疗保险费缴费标准的批复》,自今年起全市城镇居民基本医疗保险与城镇居民补充医疗保险将实行合并收费,由此,我司服务人群将最低增加一倍,由去年的20万人增加到40万人,按现有人员配备服务比将达到1:16000,随着参保面的逐年扩增,最终将在3-5年内达成全市全覆盖,即78万人。届时我司人员配备比将达1:30000,工作压力与工作量也随之成倍增加。

2、合署办公人员稳定性较差

医保服务是较为特殊的服务项目,要求的专业性相对较高。我司现有合署办公人员均为医学专业毕业人才,但目前的工资待遇无法满足水平能力较好的人才长留公司,因此,合署办公的人员出现稳定性比较差,使工作效率和服务质量随之出现经常性波动。

3、合署办公设备较落后

目前我司合署办公因为扫瞄仪等设备质量不高,无法满足资料传送的需要,常采取人力或快递传送,严重的影响了工作效率。

4、理赔时效与同业相比差距大

我司运营一年多来,理赔时效一直让医保系统与群众十分不满。根据今年的理赔时效统计,从合署办公点收案件到传送至我中支社保部平均需两天时间,社保部审核、复审及录进理赔系统平均又为2天,分公司、总公司审核平均时间达15天。按公司理赔规定凡在1000元以下的分公司审核,从上传至结案3天内可完成,而1000元以上,特别是上万元案件传至总公司审核时间最长达40多天,例如有5月23日上传社保案件至今未结,其审核时间已达31天。截止目前我司社保案件已有149件上传案件未结,在参保群众与政府内均直接造成了较大的社会负面影响。

四、合署办公的几点建议

根据今年社保工作实际情况,将出现服务对象和服务工作两个方面的增长,一是参保人员陡增,服务量与去年相比也相应成倍增加。二是我市相关城镇居民基本、补充医疗保险政策在下半年又将做出调整,调整后将比去年在同承保人数下案件量增长300%。在此形势下,我司应采取相应措施,增加合署办公人员配备,调配高性能配备,优化理赔流程提高时效,为此提出建议如下:

1、建议为达州中支社保部增加25名合署办公人员编制,以满足当前和今后发展的需要。为在合署办公人员身上充分体现出公司的管理及专业化水平,应对人员配备上应作相关定性定量的素质要求,同时,提高工资水平(现合署办公人员税前工资1400元,实领1000左右,远低于达州职工人平工资,且均为工作一年以上的老员工)。

2、建议总公司向分公司下放审核权限,凡社保案件赔付额在15000元(含15000元)以下的可由分公司理赔结案。

3、配备扫描打印效果比较好,持续使用时间长的设备。

达州市中心支公司

二0一一年六月二十六日

第二篇:XXX公司合署办公区管理制度

办 公 区 管 理 制 度

第一章 总则

第一条 为进一步明确责任,切实加强办公区规范化管理,为各公司提供一个安全、洁净、舒适的工作环境,实现优质、高效、规范和安全的工作要求,特制订本制度。

第二条 本制度适用于XX公司全体员工和到办公区联系工作的临时外来人员。

第三条 办公区管理由XX公司综合办牵头,XX公司办公室协助,共同对办公区的综合管理负责。

第二章 办公秩序

第四条 员工要养成遵纪守法、文明办公的习惯。上班时间,严格遵守劳动纪律,坚守工作岗位,禁止在办公区内从事与工作无关的活动。

第五条 员工上班时间应着装整洁、庄重,不得穿奇装异服、超短裤(裙)和拖鞋。公司内部重大活动,应根据要求,穿着公司统一配发的制服。

第六条 上班时间不得随意串岗,不得大声喧哗、吵闹。非工作需要,不得占用或使用他人办公桌和办公电脑,不得聚众闲聊。进入办公区内应将手机铃声调至合适音量或振动状态。

第七条 全体员工应自觉爱护办公设施、设备,办公桌椅和办公物品的摆 放应相对统一,统一后不得随意变换位置。

第八条 外出办事或下班前应整理好办公桌上的物品,文件、资料,按要求归位,座椅摆放整齐,关闭电器设备(电脑、打印机、空调、照明等),锁好柜(保险柜、资料柜)、门窗。

第九条 严格遵守作息时间。上午工作时间:8:00—11:30,午饭、午休时间:11:30—13:00,下午工作时间:13:00—16:30。临时外出办事应向同事打声招呼,外出办事超过半天时间,应向直接领导请假;不得无故迟到、早退,外出办事超过一天以上,应向分管公司领导请假。节假日执行值班制度,具体值班安排由各公司根据实际情况另行规定。

第十条 外地员工双休日回家规定。

1、路费报销:家在长春的员工,高管人员每月报销4次往返车票,其他员工每月报销2次往返车票;家在沈阳的员工每月报销2次往返车票。

2、离开和返回时间,一般应于星期五下午3时以后离开,星期一上班前返回,如遇特殊情况,应事先向分管领导请假。

第三章 物品摆放

第十一条 文件柜应紧靠墙边摆放整齐;茶几、窗台等台面上可放置小型花草或物品,要求协调和美观。办公桌上放置物品应以经常使用为原则,可摆放电话机、电脑、笔筒、水杯、文件框(盘、夹)、台历等办公物品,不得在办公室摆床和随意堆放临时物品。

第十二条 垃圾桶统一摆放在座椅后靠墙一侧,垃圾桶内、外壁应保持干净,作废纸张应撕碎后丢入垃圾桶内,每天上班做卫生时应将桶内垃圾清除。

第十三条 电脑摆放在办公桌上正前方或靠近窗户一侧,不得在显示器上 粘贴各类标签,电脑主机、插线板、数据线、路由器等应尽量摆放在台下较为隐蔽的位置。台历紧挨着电脑摆放,随时保持办公桌上干净整洁。

第十四条 所有文件(夹)放入文件框中;单据盒和票据盒紧挨文件夹摆放,盒内票据、单据摆放整齐。个人提包等私人用品统一放入桌柜中。

第四章、卫生管理

第十五条 自觉维护办公区内卫生,不准随地吐痰,不准乱丢烟头、口香糖、纸屑、果皮等杂物。

第十六条 公司任何部门或个人,不得随意在办公走廊乱堆乱放物品,保持走廊通畅。不准私自在公共场所乱钉乱贴、乱刻乱画,保持墙面清洁。如需张贴展板、悬挂横幅等,要提前告知盛华综合办,按要求办理。

第十七条 办公和生活垃圾投放到公共卫生间垃圾桶内,不准把茶叶、剩菜剩饭等垃圾倒入便池、洗手盆或拖布池内。卫生间使用后应及时冲洗。卫生间垃圾每天清理一次(节假日除外)。

第十八条 办公区内各公司办公室要坚持每天打扫卫生,做到窗明几净,办公室内外墙壁无蜘蛛网,办公桌、文件柜等物品摆放整齐有序;禁止向窗外抛扔杂物。

第十九条 不准在办公室、会议室及标明禁止吸烟的公共场所吸烟。第二十条 办公区卫生责任划分:办公室卫生由所在办公室的人员自行负责清扫。项目总经理和联管会主席办公室由综合办公室指定专人清扫。食堂、会议室、卫生间卫生由食堂人员负责清扫。楼道等公共卫生由大楼物业负责保洁。第五章、安全管理

第二十一条 盛华公司综合办负责办公区的安全保卫工作,对外来可疑人员有权质询和驱赶,严防可疑人员入内,有效清除安全隐患。

第二十二条 员工离开办公室,应随手锁门;下班前各办公室要进行安全检查,切断电源,关好门窗,确保财物安全。遇有意外情况,应及时汇报,确保信息上传下达。

第二十三条 各公司、部门要加强职工安全教育,增强安全意识,采取有效措施,做好各自责任区的安全保卫工作。

第二十四条 加强现金和物资管理。财务室要认真执行现金和物资管理制度,备用金按规定数额存放。各部门使用的贵重物品、精密仪器要有专人负责,并存放在安全地方。

第二十五条 严格执行保密制度,做好涉密图纸、文件、影像资料管理工作,防止失、泄密事件发生。

第二十六条 各公司应结合内部安全现状,适时开展“防火、防盗、防雷电、防煤气中毒”四防安全教育,不断增强安全意识。并配备一定数量的消防器材。员工不仅要爱护消防设备,而且要学会正确使用消防器材。安全管理部门要经常开展安全检查,确保消防器材始终处于良好状态。做到人人会使用消防器材。

第二十七条 外来人员未经各公司负责人许可,不得在办公楼内留宿。第二十八条 办公区内不得存放汽油、火药、液化石油气(食堂做饭用除外)等易燃易爆物品。严禁焚烧物品,严禁将未熄灭的烟头扔进垃圾桶或可能 引起火灾的角落。严禁在消防通道或消防器材附近堆放物品。

第二十九条、公司全体工作人员要树立安全用电意识,因工作需要安装、使用大功率(1300W以上)电器的,事先必须向盛华公司综合办申报,办公室根据负荷承受情况确定是否可以安装使用。未经同意擅自安装的,一经发现要立即拆除。在此期内发生的一切后果,由安装及使用公司的领导负责。第三十条 严禁私自安装和维修电器设备,不准乱拉乱接电线。室内电路、插座不得随意改动。

第三十一条 公司全体工作人员要坚持节约用电、用水的原则,外出时要养成随手关灯、关水、关闭电脑等一切用电设备的良好习惯,严禁出现长流水、长明灯现象。夏季空调温度设定不得低于22度,冬季温度设定不高于24度。

第三十二条 会议室的日常管理、维护和调配使用,由综合办公室负责。第三十三条 各公司申请使用会议室时,需要明确时间、参加人员和所需准备物品等,需综合办公室协办的事项应提前说明。

第三十四条 会议室内配置的物品、设施设备,座椅等物品未经许可,不得随意搬动或挪作它用。如有需要,必须经综合办公室同意后,方可使用,事后归还。

第三十五条 有关公司和部门使用会议室后,要将座椅摆放整齐,清理卫生,切断电源,检查设备是否完好、齐全,关闭门窗。

第三十七条 仓库内各类设施应摆放整齐,清洁无尘。仓库钥匙由综合办公室持有,并由综合办公室备份、登记。任何人不得擅自进入仓库,如因工作需要必须经综合办公室许可。

第三十八条 公司各办公室的电脑指定专人操作,负责日常操作和维护。其他人员未经电脑使用人许可不得随意使用。

第三十九条 严禁在电脑上从事与本职工作无关的事项,不得在上班时间利用办公室电脑玩游戏。严禁私自拷贝、泄露涉及公司机密的文件资料。电脑应用软件特别是杀毒、防火墙类软件必须使用正版,由相关专业人员安装。

第四十条 定期对电脑内的资料进行整理,做好备份,及时删除不必要的文件资料,保证电脑运行畅通。未经允许一般不得启用他人电脑,更不得擅自拷贝他人电脑资料。未经批准,任何人不得向互联网考入软件或文件。

第四十一条 电脑使用人要定期使用杀毒软件进行病毒检测和清理工作。保持电脑的清洁。在工作结束时,应退出系统,关闭电源。电脑的维修与保养应由指定的专业电脑公司操作。

第六章 维修管理

第四十二条 办公楼内各种公用设施,如消防与报警设备,电源插座等,不准私自拆装或挪用,如确实需要,必须经综合办公室安排统一处理。

第四十三条 严禁使用非正常配置的高功率电器,严禁私自乱接电线。综合办公室根据办公楼用电的情况,每年安排专业人员进行一次维修和检查,及时排除故障隐患。

第四十四条 办公室原有的装饰和设备,各使用部门应保持原样,不准自行新增、移动或拆除。不准在墙壁和楼板上凿洞或剔槽,不准自行改造和装潢。

第七章 附则

第四十五条 公司全体员工要养成良好的工作和生活习惯,盛华公司综合办将汇同松原分公司、华源公司根据上述规定对各公司、部门及员工适时进行检查,并将检查情况纳入工作考核内容,对不合格的部门和员工将按有关规定给予相应的处罚。

第四十六条 不按规定执行的,发现一次罚款20元,同时通过Email把每次的检查结果在公司内容通报。

第四十七条 该制度由XX公司综合办负责解释并监督执行。第四十八条 本制度自印发之日起执行。

XXXXXXX有限公司

2012年7月20日

第三篇:大病保险合署办公制度

中国人寿保险股份有限公司山东省分公司

大病保险合署办公制度

为了保证大病保险工作的有效落实,加强与政府主管部门的沟通、协调,共同服务参保居民,特制定本制度。

第一条县级支公司与县级政府主管部门建立合署办公制度,成立大病保险联合办公室。

第二条双方协商制定医疗巡查方案,共同或委托公司巡查人员对医疗过程进行监督,及时发现并制止挂床、不合理用药、诈骗等现象。

第三条双方医疗审核人员共同对定点医院报送的案件进行审核,防止不合理用药、扩大赔付比例等违规现象的发生。第四条实现一站式服务。在能够即时结报的定点医院实行即时结报;非即时结报的案件在基本医保管理机构实现同步结报。

第五条定期召开联席会议,及时探讨解决方案、完善制度落实,更好地为广大参保居民做好服务工作。第六条本办法自下发之日起执行。

第四篇:监察处(纪委办公室与其合署办公)工作职责

1.负责行政监察对象、直属单位党员的法规、党纪、政纪教育工作,检查其贯彻实施党和国家政策、法规的情况,查处其违法违纪案件。

2.加强纪检监察制度、队伍建设。

3.负责举报、申诉的受理査证,指导全系统纪检监察工作。

第五篇:社保汇报材料

坚持信念、多措并举、落实责任、惠及全村

——xx村土地换城保工作汇报

xxx尊敬各位领导、同志们:

2014年以来,在乡党委、政府的坚强领导下,在x主席的直接指导下,在全体村干部的共同努力下,我村应参保284人,已参保234人,参保率82.4%。虽然我们在城保工作中取得了一点成绩,但与领导的要求还有一定的差距,现将我村的一些做法向领导汇报如下:

一、坚持一个信念

党工委、管委会为了将开发区的发展成果与人民共享,大力推广土地换城保工作。作为开发区的基层组织,尤其是在开展党的群众路线教育实践活动的进程中,我们要始终将这项惠民政策落到实处,切实解决好失地农民的后顾之忧,落实好这项工作是我村两委与广大党员群众的共同信念。

二、依托一块黑板

为了贯彻落实好这项惠民政策,我们在村部内设立一块小黑板,及时公布各组的参保情况,准确地通报各组的参保数字,如实地指出各组城保工作中存在的不足及补救的措施,方便各组长更好地开展城保工作。正如六组组长张士付同志所说,每天一看到黑板,就会比较出工作中存在的差距,找出今后努力的方向,快马加鞭、迎头赶上,出色地做好本组的城保工作。

三、落实一份责任

根据乡党委、政府的城保工作部署,我村立即行动,责任到组,各组结合工作实际,排足参保对象的社会关系,采取先易后难的方法,逐个击破,全体村干部白天在村部上班,晚上进户做工作,用真情的话语,生动的事例,广泛开展宣传动员工作,工作时间向两头延伸,起早摸黑,经常工作到深夜,有参保条件的动员参保,没有参保条件的创造条件帮助参保,努力做到应保尽保。

我们充分发挥好党员、大户的带头示范作用,请他们现身说法,影响一群、带动一片,努力形成干部带头、党员跟进、典型带动的良好局面。

在今后的城保工作中,我向乡党委、政府表态:我们将重点做好男45周岁、女40周岁以上人员的动员工作,认真细致排查,扎实有效推进,努力做到应保尽保、应补尽补、应发尽发。

汇报有不妥之处,敬请领导批评指正。

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