县医院麻醉科室工作制度与工作职责.精讲

第一篇：县医院麻醉科室工作制度与工作职责.精讲

科室工作制度与工作职责

第一节 各级人员职责

科主任职责

1、在院长领导下实行科主任负责制，负责全科的医疗、教学、科研和行政管理工作，及时传达贯彻院长布署的医疗和行政任务；

2、制订本科工作计划和发展规划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报；

3、根据本科任务和人员情况进行科学分工，协调配合，完成临床麻醉、疼痛治疗、加强监测治疗与复苏等任务；

4、领导本科医师做好麻醉工作，参加疑难危重病例的术前讨论，对手术准备和麻醉选择提出指导性意见，必要时亲自参加麻醉实施；

5、负责本科医师的业务训练和技术考核，并提出转正、定科、晋升、考核、奖惩的具体意见。安排进修、实习人员的培训，组织并担任临床教学；

6、组织全科医师学习、运用国内外先进经验，开展新技术、新方法，搞好资料积累，完成科研任务；

7、领导全科人员认真执行各项规章制度，诊疗常规和技术操作规范，杜绝医疗事故差错发生；

8、确定本科人员轮转、值班、会诊、出诊、外出进修学习、参加学术会议等事宜，做好麻醉科与手术室的工作协调，共同完成科室工作；

9、审签本科物品、器材，申请领导报销，检查使用和保管情况； 注：副主任及麻醉科秘书协助科主任完成以上工作。

主任医师职责

1、在科主任领导下，指导全科医疗、教学、科研、技术培训和理论提高工作；

2、参加、指导急、危、重和疑难病人的抢救处置工作，担负院内外特殊病例和疑难病例的会诊任务；

3、指导本科主治医师、住院医师做好各项医疗工作，参加、指导疑难病例术前讨论，对手术准备和麻醉方案提出意见并作出决定，必要时亲自参加麻醉操作。

4、指导科室的业务学习和“三基”培训。学习运用国内外先进经验，吸取最新科研成果，引进最新技术，根据本科情况与条件应用于临床，指导临床实践，提高医疗质量；

5、担任教学及进修、实习人员的培训；

6、积极开展科学研究；

7、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度、诊疗常规和医疗操作规程。

副主任医师职责可参照主任医师职责执行。

主治医师职责

1、在科主任领导和主任医师指导下，指导本科住院医师、进修和实习医师施行麻醉；

2、担任疑难病列的麻醉处理以及教学、科研工作，承担院内会诊；

3、其它职责与住院医师同。

总住院医师职责

1、在科主任直接领导下和主治医师指导下负责管理科室的临床麻醉工作，协助科主任处理科室的日常行政事务；

2、根据本科任务和人员情况的分工，贯彻执行临床麻醉工作程序，负责规章制度，诊疗常规和技术操作规程的督促、检查；

3、协助科主任，按本科计划安排本科医师轮转、日常排班、值班、会诊，出诊等事宜和进修、实习人员的培训工作；

4、主持晨会，并协助科主任召开科务会和组织实施疑难病例、死亡病例和差错事故等讨论会，并做好文字记录；

5、负责院内会诊和安排手术的麻醉，对手术病人进行麻醉前访视、会诊，直接参加危重病人的抢救和麻醉处理，遇有疑难问题及时请示上级医师；

6、主持麻醉记录单归档和书写质量的督促检查，按时完成各种医疗指标统计报表；

7、协助科主任制订科室工作计划、阶段小结和年终总结，并负责做好新仪器新设备的使用管理工作；

8、协助科主任调配临时性工作，安排指令性任务。

住院医师职责

1、在科主任领导和主治医师指导下，负责本科的日常麻醉工作，部分承担教学、科研等具体工作；

2、麻醉前访视病人，参加术前讨论，确定麻醉方案和麻醉前用药，做好麻醉前药品、器材的准备；

3、麻醉中认真仔细地进行麻醉操作，经常检查输血、输液和用药情况，加强术中监测，密切观察病情，认真填写麻醉记录单。遇到意外异常变化，要积极处理并报告上级医师；必要时与手术者共同研究和处理病情；

4、手术后要亲自护送病人回病房(或麻醉恢复室、ICU)，并向值班医师或病房护士交待病情和术后 注意事项；术后要及时进行随访。上述交班情况和随访情况要记人麻醉记录单。及时完成麻醉小结；

5、遇有疑难病例或技术问题不能单独处理时，应及时报告上级医师；

6、参加科研和教学，积极开展临床麻醉的研究，参加培训进修、实习人员；

7、严格执行各项规章制度，诊疗常规和技术操作规程。值班期间不准脱岗，严防差错事故发生；

8、参加麻醉恢复室、ICU、疼痛治疗工作；

9、实行24小时工作负责制。

10、协助各科抢救危重病人。

助理医师职责

1、在住院医师指导下，参加麻醉工作；

2、协助指导进修、实习人员的麻醉工作；

3、负责麻醉后登记、统计工作；

麻醉护士职责

1、麻醉恢复室和 ICU病人的监测护理工作；

2、从事麻醉准备室工作；

3、负责药品、器材的请领、保管；

4、负责麻醉文书、资料的保管工作；

5、负责麻醉前药品、器材的准备和麻醉后的物品整理和消毒。

工程技术人员职责

1、负责麻醉科、手术室内所有仪器设备的维修和保养工作；

2、每天手术开始前对主要监护和麻醉设备例行检查；

3、每周对大型仪器进行保养一次。

第二节 工作制度

坚持医德规范加强医德医风建设

医德，即医务人员的职业道德，是医务人员应具备的思想品质，是医务人员与病人、社会及医务人员之间关系的总和。医德规范是指导医务人员进行医疗活动的思想和行为的准则。其医德规范如下：(1)救死扶伤，实行社会主义的人道主义。时刻为病人着想，为病人解除病痛；

(2)尊重病人的人格和权利，对待病人不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁；

(3)文明礼貌服务，举止端庄，语言文明，态度和蔼，体贴病人；

(4)廉洁奉公，自觉遵纪守法，不以医谋私；

(5)为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密；

(6)互学互尊，团结协作，正确处理同行同事间的关系；

(7)严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精，不断更新知识，提高技术水平。为使医德规范切实贯彻落实，必须把医德规范教育和医德医风建设作为科内质量控制的重要内容，作为科间质量考核与评估的重要项目，并作为衡量和评价一个麻醉科的重要标准。

岗位责任制

1、麻醉前要详细了解病情，认真准备麻醉器械、用具和药品；

2、严格执行麻醉操作规程和消毒灭菌制度；

3、麻醉期间不得擅自离开工作岗位，不得兼顾其它工作和谈论无关事宜；

4、麻醉期间要严密观察病情变化，做好术中监测和麻醉管理，如突然发生病情骤变，应迅速判断其临床意义，并及时向上级医师报告，同时告知术者，共同研究，妥善处理；

5、认真填写麻醉记录单，记录要全面，清晰，准确；

6、麻醉结束，须待全麻苏醒和病情稳定后，方可送回病房，并认真做好交接班；

7、写好麻醉小结及随访记录。

麻醉前访视、讨论制度

1、麻醉前一天麻醉医师到病房访视手术病人，详细阅读病史，认真检查病人，全面了解病情和术式，认真填写麻醉前访视小结，麻醉前用药，选择麻醉方法，拟定麻醉方案；

2、向病人介绍麻醉方法和病人必须注意与配合的事项，以取得病人信任和解除病人的思想疑虑；

3、在麻醉前讨论会上，访视医师负责向全科报告病人情况和麻醉方案，遇有疑难危重病人的麻醉，应作重点讨论，并将讨论情况记录在册，必要时向医务处报告、备案；

4、麻醉前讨论的重点是麻醉方案选择和对可能发生的问题提出积极的防范措施以及特殊病例的特殊处理；

5、麻醉前访视意见和讨论内容记录在麻醉前小结或病历上；

6、完成病人或家属在麻醉协议书上的签字手续；

7、对病人术前准备不足，应予调整手术时间，以确保病人医疗安全。必要时协助手术医师进行围手术期的治疗。

室内质控制度

1、建立健全麻醉质量标准化、规范化管理，坚持以病人为中心，以医疗质量为生命的质控制度；

2、强化质量意识，定期开展基础质量、环节质量和终末质量的分析、评价或结合典型病例、差错事故等进行质量意识教育；提高思想政治素质；

3、对进修医师、轮转医师和新上岗医师，必须进行岗前教育和培训，重点是医德规范，规章制度和工作质量保证。并在实际工作中认真执行；

4、按照麻醉质控要求，每月进行麻醉质量统计、分析，每季度进行一次全面的麻醉质量检查、评价，并通报全科；

5、对麻醉质量存在的突出问题，要抓紧时间调查、处理、纠正，并提出整改意见，除在科室及时贯彻执行外，并向医务处报告。真正做到问题已调查清楚，当事人已接受教训，整改措施已完全落实，思想认识已得到提高；

6、提高麻醉前小结和麻醉记录单的书写质量，保证麻醉记录单的准确性、及时性、完整性、整洁性和一致性；

7、科室成立室内质控小组，在科主任领导下，按照质控标准，完成质量监控任务，并将麻醉质量管理作为奖金分配的重要指标。

差错事故防范制度

1、经常开展安全医疗教育，只有小手术没有小麻醉，树立预防为主思想，全心全意为病人服务。实行医疗安全责任制，要坚守岗位，集中精力，疑有意外先兆，立即妥善处理；

2、按照各级医师职责和实际业务技术能力，安排手术病人的麻醉工作；

3、充分做好麻醉前准备的病情判断，严格检查各种麻醉器械设备，确保抢救器具完好和抢救药品齐全；

4、严格遵守各项操作规程和消毒隔离制度，定期检查实施情况，防止差错事故；

5、严格查对制度。麻醉期间所用药物及输血输液要做到“三查七对”，对药品、剂量、配制日期、用法、给药途经等要经两人查对，特别要注意最易搞错的相似药物或相似安瓿。用过的安瓿等应保留到病人出手术室后丢弃，以便复查；

6、使用易燃易爆麻醉药，严防起火爆炸，各种麻醉气体钢瓶颜色要标志醒目；

7、没有麻醉机设备，严禁开展手术的麻醉工作，施行椎管内麻醉必须能掌握气管插管术。上岗工作不到一年或尚未取得执业医师资格和执业注册者不能独立担任主麻；严禁没有学历、非麻醉专业医师和未经过专业培训的人员担任麻醉工作，不允许一位麻醉医师同时实施两台手术的麻醉；

8、新技术的开展，新方法的使用和新药品的引进，必须经科主任同意并经医院批准，并按照认真讨论后的预定方案实施；

9、严格交接班制度，坚持“接班不到，当班不走”，坚持岗位交班、手术台旁交班，全麻、病情危急和疑难病例的手术时一律不准交班，要协同处理。交班内容包括病人情况、麻醉经过，特殊用药、输血输液等；

10、围麻醉期的重大问题，应及时向科主任汇报，采取处理措施，医疗事故、医疗差错、麻醉意外和严重并发症均应进行全科讨论，吸取教训认真整改。医疗事故、严重差错须向医务处报告。

药品管理制度

1、麻醉用药均凭处方领取，麻醉结束当日，由麻醉医师书写处方，专人统一领取；

2、麻醉药品实行“专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记”的管理办法，定期清点，保证供应；

3、麻醉药品哌替啶、吗啡、芬太尼等应严格管理制度，各级医师必须坚持医疗原则，正确合理使用，凡利用工作之便为他人或自己骗取、滥用麻醉药品，其直接责任者由医院予以行政处罚；

4、使用药品时应注意检查，做到过期药品不用、标签丢失不用，瓶盖松动不用，说明不详不用，变质混浊不用，安瓿破损不用，名称模糊不用，确保用药安全，麻醉后随访、总结制度

1、麻醉后病人随访三天，对神经、呼吸、循环、消化和泌尿系统进行逐项观察和检查；

2、每次随访结果详细记录在麻醉记录单上，发现不良情况应继续随访；

3、遇有与麻醉有关的并发症，应会同病房主管医师共同处理或提出处理意见，且随访至病情痊愈。

4、如发生麻醉意外事故、差错等，应分析病情，协同处理，必要时请相关科室会诊讨论并向医务处报告；

5、每例麻醉病人，均要认真总结，要有麻醉前、麻醉中和麻醉后的完整记录，以积累资料和总结经验、教训。

会诊制度

1、院内会诊主要涉及麻醉处理、急救与复苏、呼吸管理、重症监测、休克抢救和麻醉与疼痛治疗等，由总住院医师或主治医师负责，必要时请示科主任或主任医师；

2、急会诊由总住院医师或值班医师负责，有困难请示上级医师；

3、院外会诊须经医务处同意，方可派出主治医师或主任医师。

仪器、设备保管制度

1、各手术间的麻醉用具管理由当日在该手术间实施麻醉者负责并实行上岗、下岗后的检查核对工作，如有丢失或损坏，应及时报告、处理或补充；

2、贵重仪器设备由专人负责保管，定期维修和校准仪表数据，并详细登记和建档；

3、麻醉机用后应关闭各种开关，取下各种衔接管、螺纹管、呼吸囊，彻底用清水冲洗后晾干，特殊感染应按特殊感染的常规处置。

麻醉用具消毒制度

1、麻醉咽喉镜、气管导管等清洗后用福尔马林熏蒸或浸泡于2％戌二醛溶液60分钟，再用清水冲洗干净；

2、螺纹管、呼吸囊等用清水冲洗后挂在麻醉机上晾干，紫外线清毒房间时一并消毒；

3、注射器、输液器、硬膜外导管、牙垫、通气道等推广一次性用品；

4、推广一次性使用麻醉穿刺包，用后销毁。椎管内麻醉、神经阻滞麻醉等，用后销毁。

麻醉协议书签字制度

1、麻醉协议书签字制度对提高麻醉医疗质量、保证医疗安全、密切医患关系、减少医疗纠纷将起到积极的作用；

2、麻醉前一天访视病人，向病人或家属介绍麻醉方法、麻醉前准备、麻醉过程以及可能出现的麻醉风险与处理对策，以取得病人的信任和合作，取得家属的理解和支持，并完成在麻醉协议书上签字，包括病人或家属和麻醉医师都签字；

3、麻醉协议书的内容必须详细，包括麻醉意外和可能发生的并发症等；

4、麻醉协议书为医患之间提供了法律依据，作为病历的组成部分归档。麻醉科宣传栏制度

1、为使病人及家属了解麻醉的程序、工作范围及性质等标于卫生宣传栏。

2、科室介绍、医师介绍、麻醉程序、工作范围、并发症及术后镇痛等。

第三节 临床麻醉工作程序

1、麻醉科接到手术通知单后，由总住院医师根据手术种类、病人情况和麻醉医师技术水平、业务素质妥善安排手术病人的麻醉；必要时向科主任报告麻醉安排情况。

2、麻醉前准备是直接关系到病人手术麻醉的安全，其准备工作包括麻醉前工作常规、麻醉前病房工作和麻醉前病人的准备。

麻醉前工作常规

麻醉医师手术前一日访视病人，阅读病历，检查病人，拟定麻醉前用药，麻醉选择。手术前讨论决定麻醉方案，麻醉方案包括麻醉方法，用药途径、监测项目、管理措施以及对麻醉中可能发生的问题及其处理作出估计。

麻醉前病房工作：

详细询问病史和进行必要的体格检查和阅读所有的检查单，对病人的心肺功能和麻醉危险性作出评价。将麻醉全过程及其可能发生意外和并发症向病人或家属交代清楚，并办理麻醉协议书签字手续，作为病案必备项目。

麻醉前病人的准备：

术前禁食6小时，婴幼儿禁食4小时，人手术室前先行排尿，并给术前用药，胃肠道手术放置胃管等。

3、麻醉医师于麻醉开始前再一次检查麻醉器械、药品，充分估计术中可能发生的麻醉意外，并做好预防和抢救准备工作，严格按麻醉运转原则选择麻醉方法，并按计划方案施行麻醉，严格无菌操作，避免副损伤。麻醉期间坚守岗位，严密观察病情变化，监测各项生理指标，详细填写麻醉记录，负责输血、补液和有关药物应用。遇有意外情况及时处理，并请示上级医师。术毕病人完全苏醒和生命体征稳定后护送病人回病房或麻醉恢复室，护送途中要确保生命体征平稳，与值班医师或病房护士做好交接班，并予以记录。

大手术、危重疑难病人或特殊麻醉应配备主、副两位医师，并携带必要的抢救设备和药品。

主麻医师职责： 负责麻醉实施，应直接对病人负责。对病情全面了解并制订麻醉方案，选择何种麻醉方法、药品、器械，在麻醉过程中全面了解手术进程并积极配合。密切观察病人术中变化并对可能发生的情况在应急措施上和预防上提出主导意见，与副麻互相协作进行处理。全麻醉过程中不得换班，做到自始至终。

副麻医师职责：

当好主麻醉医师助手。在主麻指导下做好配合下作，按照主麻意见主动协助麻醉的实施。担任一部分病情观察与监测工作，必要时与巡回护士配合进行治疗急救工作。负责麻醉记录。协助进行麻醉前准备和麻醉用具消毒清理工作。

4、术后随访病人72小时，检查有无并发症、后遗症，如有并应作相应处理，以免造成不良后果，其随访情况记录在麻醉记录单上。

5、麻醉小结应在术后24小时内完成。其规范要求应包括：(1)麻醉前用药效果；(2)麻醉诱导及麻醉操作过程情况：(3)麻醉维持和手术经过，如止痛效果、肌松情况、麻醉深浅表现，呼吸循环反应和失血输血等；(4)麻醉结束时情况，如苏醒程度、呼吸道通畅否、循环功能、神经反射、神经阻滞平面和足趾活动等；(5)麻醉和手术时出何种意外，包括原因、处理措施和效果，有何经验教训；(6)术后随访结果的记录。

制度化、标准化、规范化的工作程序是提高麻醉医疗质量，确保病人安全的重要保证，必须一丝不苟、精益求精，保证麻醉工作的惯性运转，在工作程序中与手术医师既有明确的职责分工，又有密切的互相配合，遇有病情变化或意外情况时要全力以赴，共同协作，使手术病人顺利度过手术关。

第四节 麻醉分级操作规定

一、助理医师

在各级医师指导下担任一定范围的麻醉工作，如神经阻滞麻醉(包括臂丛、腰丛、颈丛)，部分推管内麻醉(包括腰麻、骶管、胸腰段硬膜外麻醉)，部分全身麻醉(包括普外、妇产、泌尿、骨、耳鼻喉、口腔、整形等科手术的各种全身麻醉法)和气管插管术。

二、低年住院医师[(大学毕业后从事麻醉工作三年以内)

独立或指导助理医师进行上述各种麻醉操作和管理，掌握术中常规监测技术以及输血补液。初步掌握心、肺复苏术。

三、高年住院医师(大学毕业后从事麻醉工作三年以上)除低年住院医师的内容外，逐步掌握高位硬膜外麻醉，部分开胸手术的麻醉(包括食管、纵隔、肺的手术)，脑外科脑膜瘤、听神经瘤等手术的麻醉。部分特殊病例的麻醉(如柯兴氏综合征、胰岛细胞瘤等)，支气管及双腔管插管技术。在上级医师指导下操作部分心脏手术麻醉、低温麻醉、控制性低血压麻醉。熟悉术中各种监护技术，掌握心、肺、脑复苏术。

四、主治医师

主治医师是手术麻醉的中坚力量，如人员编排合理，应采用主治医师负责制度，指导助理医师及住院医师进行上述各种麻醉操作和管理，独立操作病危、疑难病例的麻醉。掌握各种特殊病例的麻醉(如嗜铬细胞瘤、肾移植术等)，心脏直视手术的麻醉。掌握术中各种监护技术，熟练掌握心、肺、脑复苏术。

五、正、付主任医师

指导各级医师操作比较疑难病例的麻醉及解决各级医师麻醉操作意外，开展有关麻醉的新方法及新技术。

第五节 信息管理

1、对全科的麻醉资料图书实行专人负责和集中统一管理；

2、资料图书存放在资料柜或档案柜内，定期检查核对；

3、编制资料图书目录、索引或卷袋，也可汇集装订成册，为科室医疗、教学、科研服务；

4、严格执行借阅登记手续，本人签字，阅后退还时要办理注销手续；

5、资料图书主要包括：(1)麻醉记录单是最重要的医疗档案，也是宝贵的科教原始记录；(2)全年麻醉种类统计、医疗缺陷、失误和麻醉并发症登记、麻醉分类登记、麻醉交班记录等；(3)论文登记、学术活动登记、科研成果登记等：(4)继续医学教育登记、麻醉学习班和进修医师档案等；(5)年终总结、阶段工作小结 ；(6)麻醉专业书、麻醉工具书、麻醉参考资料和麻醉学术会议资料等；(7)仪器设备使用手册和说明书等。

6、及时掌握麻醉专业的最新动态，可以从网络上获取最新资料，装订成册，使麻醉医师了解、掌握。

第二篇：医院科室工作职责（定稿）

医保办工作职责

（1）负责与各级医保机构的联络沟通、协议签定；

（2）负责医保政策的宣传、贯彻、执行工作；

（3）配合医保机构病历抽查、审核及费用反馈；

（4）接待参保人员对医保政策的咨询、医保费用的查询；

（5）负责办理医保特种检查、治疗及药品的审批；

（6）负责办理由临床提出，主管部门签字确认后的医保转院手续；

（7）负责与物价部门的联络沟通；

（8）负责物价政策的贯彻、执行、解释工作；

（9）负责医疗收费项目的设置及医疗服务新项目的成本测算及申报工作；

（10）负责医疗收费的培训、指导、监管。

医院感染管理科：

承接全院医院感染控制的技术指导、管理监督工作。

1、组织、实施、监督、评价全院院感控制工作。

2、院感知识培训与考核。

3、医院感染发病情况、漏报情况、消毒后的综合监控。灭菌效果、医院环境卫生学发现问题制定控制措施，并督导实施。

4、对医院感染流行、暴发进行调查分析，提出控制措施方案，组织实施，并按规定上报控制效果。

5、参与药事管理委员会对于医院内抗感染药物应用的管理，协助拟定合理用药的规章制度，并监督实施。

6、对购入消毒药械，一次性使用医疗、卫生用品进行审核，对其储存、使用及用后处理进行监督。

7、开展医院感染的专题研究，有条件时可建立实验室。

8、及时向主管领导和医院感染管理委员会上报医院感染监测和控制的动态，并向全院通报。

医务科职责

1、在院长领导下，负责医疗、教学和科研等医政管理工作。

2、负责拟定全院医疗、教学、科研和质控等工作计划，经批准后负责实施。定期检查、评价并总结。

3、督促全院医务人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，保证工作正常有序运行，防范医疗事故，减少医疗缺陷。

4、掌握各临床科室与医技科室的医疗业务工作情况，协调关系；组织重大抢救和院内外会诊；检查分析各科室工作质量，搞好医疗质量管理。

5、负责全院医疗技术人员的业务培训和技术考核，协助人事科做好业务人员的晋升、奖罚工作。

6、负责全院医、教、研管理工作，协同有关部门做好医、教、研活动的人、财、物管理。负责组织医院学术年会工作。

7、负责安排院内医疗、医技人员外出学习和进修。负责外来进修、实习和医疗、医技见习人员的业务学习和管理以及结业鉴定。

8、负责组织医务人员完成院外医疗任务。负责安排医务人员对下级医疗单位进行业务指导和人员培训工作。

9、负责医疗工作的内外联系和日常医疗管理工作。

10、负责组织精神医学司法及劳动能力鉴定。

11、负责承办各挂靠专项工作委员会委托办理的各项具体工作。

12、负责收集和整理医疗、教学、科研、质量管理以及医政管理工作中的资料和数据，按要求立卷归档，提供利用。

13、完成院长交予的其它工作。

科教科工作职责

一、在院长、分管业务院长领导下，负责安排、协调全院的教学、科研工作，制定教学、科研规划计划及有关规章制度，并组织实施。

二、组织制定全院在职人员的继续教育制度，并负责组织实施。

三、根据教学、科研、培训计划安排，组织对上述业务活动的检查、评估、及时总结经验，反馈有关情况，不断提高工作质量。

四、负责全院外出学术活动、出版著作、发表论文和有关奖励的管理。

五、组织对科研成果的鉴定、推广和奖励。

六、负责全院科研、培训经费的分配、使用和管理工作。

七、负责全院学会管理工作，组织安排各种学术交流活动。

八、负责教学、科研档案的，收集、整理、归档、保管和向综合档案室移交。

九、与医务科等职能科室配合做好重点学科、重点科室的建设、评估和管理工作。

医院办公室工作职责：

一、拟定医院的工作计划，总结及各种文件等,并负责监督执行；编写大事记；主管全院往来行政文件的收发登记、转递传阅，催办督办、立卷归档；办理上报或下发的有关文件。

二、对来自各方面的各种信息进行收集、加工和综合分析，及时反馈，为领导决策提供信息依据和咨询。通过调查研究，向领导提供可行性方案和建议，起到参谋作用。

三、安排各种行政会议，记好会议记录。

四、负责保管和正确使用医院的公章、介绍信及正、副院长的名章。

五、负责公布院行政会议通过的决定、决议和规章制度，传达上级指示或院长批示，并督促检查。

六、做好外勤公关、通讯联络、人员接待及群众来……

第三篇：医院麻醉护士工作职责

医院麻醉护士工作职责

一、定位

1、归属：护理学专业，具有专科护士的特性。

2、晋升：参加全国统一护师资格证书和护师执业证书晋升考试，按护士级别晋升职称。

二、岗位与编制

1、编制：按医院的等级不同以及麻醉科所开展的工作领域不同而有所差异。

2、建议：三级医院麻醉护士与手术台数的比例为0.6-0.8:1，与麻醉恢复室床位的比例为0.5:1，在疼痛诊疗的编制可根据工作量酌定。

3、岗位：从事临床麻醉、麻醉恢复室、疼痛诊疗等专科护理工作。

三、工作职责

1、在护理部主任、科主任、科护士长领导下，做好本职工作。

2、认真执行各项护理规章制度和技术操作规程。

3、负责麻醉器械、物品、药品的管理工作，协助麻醉前物品和药品准备，并做好用后物品清洁与消毒工作；对毒麻药品及一次性医疗用品按有关规章制度执行处理，清洁消毒按消毒隔离制度执行。

4、协助麻醉医师进行临床麻醉、麻醉恢复室、疼痛诊疗的护理工作。

5、科室收入、支出、记账、交费、经济核算，妥善保管各种物品。

6、领取办公用品、物品、药品及各种用具。

7、每天发放毒麻药及贵重药品、特殊用具等；每日整理和补充麻醉准备室及抢救车的物品、药品，保持准备室清洁干净；每天下班前整理各手术间麻醉机、监护仪和麻醉车等，并补充药品和物品。

临床麻醉护理工作细则

1、术前协助麻醉医师了解病员病情、思想及饮食情况，做好基础护理和心理护理工作。

2、根据麻醉方案和医嘱做好麻醉前准备工作，包括麻醉前器械、麻醉用药、急救用药的准备与管理。

3、病人入室后核对姓名及术前用药执行情况。

4、麻醉期间，准备麻醉及急救药品，确保仪器设备正常运行。

5、配合麻醉医师进行各种麻醉操作，协助摆放病员体位，进行药品核对及材料准备。

6、配合麻醉医师进行术中的各种有创和无创监测，麻醉护士不得从事浅静脉穿刺以外的其它有创操作。

7、麻醉期间密切观察病情变化，发现问题及时向麻醉医师报告，认真做好各种监测、记录工作及各种检验标本的采集。

8、严格执行麻醉医师的医嘱，认真查对，准确及时地完成各项麻醉护理工作。

9、在危及病员生命紧急情况时，如呼吸心跳骤停病人，麻醉护士应立即开展CPR并呼救，协助实施建立人工通气(如气管插管)和胸外心脏按压，并掌握心肺脑复苏的首选用药，准确、及时、认真地做好危重病人的抢救工作。

10、术毕协助麻醉医师护送病人到恢复室或普通病房或重症监测病房，并与相应部位的护理人员做好病人交接。

11、协助麻醉医师进行麻醉后随访和术后镇痛随访。

12、做好麻醉科各种药品(包括毒麻药品)、一次性消耗品、器械的领、发放、维护与保管工作，以及麻醉器具的清洗、消毒工作。

13、进行麻醉病例的登记、统计及麻醉收费工作。

14、参加护理教学和科研工作，指导护校学生工作。

麻醉恢复室护理工作细则

一、交班及备物

1、晨会交班，麻醉恢复室内病人护理及用物交接班。

2、清理和补充麻醉恢复室用物，检查和核定急救药品和物品、监测设备、呼吸机、氧气及抽吸系统是否齐全和完好。

3、了解当日麻醉情况，提前做好病人入室准备，呼吸机和监护仪处于待机状态。

二、病人入室

由手术间转运来的病人由麻醉医师和麻醉护士向麻醉恢复室医护交班，内容为简要病史、诊断、麻醉及手术方法、术中用药、生命体征变化、输血输液情况、麻醉药及拮抗药的使用情况。预计苏醒时间，可能发生的问题以及特殊情况的交接等。

三、护理常规

1、监测：包括常规和特殊监测，监测结果及时记录。

2、呼吸管理

（1）呼吸机常规治疗：呼吸频率12－15次/分，潮气量8－10ml/kg，气道压3－20cmH2O，氧浓度21％—100％，机控或同步或自主呼吸。

（2）气道维护：保持气道通畅，防止人工气道脱落，及时清理气道分泌物，避免气道阻塞。非人工气道患者去枕平卧，面罩吸氧>5L/分钟。

（3）人工气道撤除：护士根据麻醉恢复情况，参考人工气道撤除指征及具体病情，为病人提出撤除人工气道要求，麻醉医师认定并开出医嘱后撤除人工气道。撤除前充分清理气管内、口腔、咽喉分泌物，撤除后面罩吸氧>5L/分钟，维持SPO2>95%。

*人工气道撤除指征：意识清醒，能完成指令动作；肌力恢复良好，举臂时间>1分钟，气道保护反射良好，有主动吞咽和刺激呛咳反射，潮气量和分钟通气量达标。

3、医嘱执行：按医嘱完成复苏内病人各项监测、治疗和特殊情况处理。

4、护理记录：内容包括进室时间、手术名称、过敏史、麻醉方法、生命体征及恢复室内其他各种记录；出室医嘱和时间，术中及麻醉恢复室的输血输液用药情况、尿量等的记录。恢复室内各种记录单在病人出恢复室前完成，打印签名后随病历夹放。

5、病人出室：根据麻醉恢复情况，参考Aldret评分及具体病情为病人提出出室要求，麻醉医师认可后开出室医嘱后转出。Aldret评分满分为10分，一般要求达到10分才可转出。但也必须结合具体情况，如衰弱，瘫痪病人的皮肤评分很难达到理想的分数。通常成人麻醉恢复室监护2h，儿童1－2h。生命体征不稳定或病情较重需长时间监护的病人送ICU继续监护。病人转出时，由麻醉恢复室护士送回病房，并与病房护士进行交接班。

四、恢复室内按照《医院感染管理规范》进行清洁、消毒，麻醉器具按性能选择消毒方式，医疗废物按规定进行分类处理

五、物品清理和归位。

六、病人登记、计费、用品补充、交接并签名。

第四篇：医院科室安全员工作职责

昌吉州人民医院医院科室“安全员”工作职责

一、认真填写科室安全自查记录表及交接“安全员”臂章，统一佩带于左臂上部（肘关节与肩关节中点位置）。

二、熟悉消防安全“四个能力”、“三懂三会”和“三提示”内容，做好自身安全防范，做好新入职人员和患者的入院宣教工作。

三、各科室认真开展每日安全自查，发现安全隐患问题或行为可疑人员及时通知中心监控室，密切配合保卫科工作。

四、发现以下消防安全隐患问题，责令有关人员当场改正并监督落实：

1.违章进入病区、储存易燃易爆危险物品场所的。

2.违章使用明火作业或者在具有火灾、爆炸危险的场所吸烟、使用明火等违反禁令的；患者及陪护人员在非吸烟区吸烟。

3.将安全出口上锁、遮挡或者占用、堆放物品影响疏散通道畅通的。4.消火栓、灭火器材被遮挡影响使用或者被挪作他用的。

5.常闭式防火门处于开启状态，防火卷帘下堆放物品影响使用的。6.违章关闭消防设施、切断消防电源的。7.其他可以当场改正的行为。

五、遇突发事件（如医疗滋事、酗酒闹事、火情、火灾、自然灾害）等情况，参照相应预案执行或情急之下首要确保人员安全。

昌吉州人民医院安全生产领导小组 2014年12月3日

第五篇：医院各科室工作职责

医院各科室工作职责

前言

为了加强各级工作人员的责任心，实行岗位责任制，做好医院工作，特制订医院工作人员职责。

医院工作人员的职责，是根据加强医院管理，明确职责分工，提高医疗质量，全心全意为人民服务的精神而制定。

各级医院应当结合实际，制定具体的工作人员职责，认真贯彻执行。

院长职责

１．在上级和医院党委领导下，根据党的方针政策全面领导医院的工作，包括医疗、教学、科研、预防、人事、财务和总务等工作。

２．领导制订本院工作计划，按期布置、检查、总结工作，并向领导机关汇报。

３．负责组织、检查医疗护理工作，定期深入门诊、病房，并采取积极有效措施，保证不断地提高医疗质量。

４．负责组织、检查临床教学、培养干部和业务技术学习。

５．负责领导、检查全院医学科学研究工作计划的拟订和贯彻执行情况，采取措施，促进研究工作的开展。

６．负责组织、检查本院担负的分级分工医疗工作和地段工作。

７．教育职工树立全心全意为人民服务的思想和良好的医德，改进医疗作风和工作作风，改善服务态度。督促检查以岗位责任制为中心的规章制度和技术操作规程的执行，严防差错事故的发生。

８．根据国家人事制度，组织领导医院工作人员的任免、奖惩、调动及提升等工作。

９．加强对后勤工作的领导，审查物质供应计划，检查督促财务收入开支，审查预决算，关心职工生活。

１０．及时研究处理人民群众对医院工作的意见。

１１．因事外出或缺勤时，得指定一位副院长代替院长职务。

办公室主任职责

１．在院长、副院长领导下，负责全院的秘书、行政管理工作。

２．安排各种行政会议，做好会议记录，负责综合医院的工作计划、总结及草拟有关文件，并负责督促其贯彻执行。

３．负责领导行政文件的收发登记、转递传阅、立卷归档、保管、利用等工作。

４．负责本室人员的政治学习。领导有关人员做好印鉴、打字、外勤、通讯联络、人民群众来访来信处理、参观及外宾的接待等工作。

５．负责院长临时交办的其他工作。

办公室副主任协助主任负责相应的工作。

医务科主任职责

１．在院长领导下，具体组织实施全院的医疗、教学、科研、预防工作。

２．拟订有关业务计划，经院长、副院长批准后，组织实施。经常督促检查，按时总结汇报。

７．督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。

８．指导全科结合临床开展科学研究工作。

副主任医师参照主任医师职责执行。

主治医师职责

１．在科主任领导和主任医师指导下，负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。

２．按时查房，具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。

３．掌握病员的病情变化，病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时，应及时处理，并向科主任汇报。

４．参加值班、门诊、会诊、出诊工作。

５．主持病房的临床病例讨论及会诊，检查、修改下级医师书写的医疗文件，决定病员出院，审签出（转）院病历。

６．认真执行各项规章制度和技术操作常规，经常检查本病房的医疗护理质量，严防差错事故。协助护士长搞好病房管理。

７．组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术，开展新技术、新疗法，进行科研工作，做好资料积累，及时总结经验。

８．担任临床教学，指导进修、实习医师工作。

住院医师职责

１．在科主任领导和主治医师领导下，协助科主任做好科内各项业务和日常医疗行政管理工作。

２．带头执行并检查督促各项医疗规章制度和技术操作规程的贯彻执行，严防差错事故发生。

３．负责组织和参加科内疑难危重病人的会诊、抢救和治疗工作。带领下级医师做好下午、晚间查房和巡视工作。主治医师不在时代理主治医师工作。

４．协助科主任和主治医师加强对住院、进修、实习医师的培训和日常管理工作。

５．组织病房出院及死亡病例总结讨论，做好病死率、治愈率、化脓率、病床周转率、病床利用率及医疗事故、差错登记、统计、报告工作。

６．负责节日假日排班及书写各种手术通知单。

护理部主任（总护士长）职责

１．在院长领导下负责全面护理工作，拟定全院护理工作计划，经院长、副院长审批后实施，并检查护理工作质量，按期总结汇报。

２．负责拟定和组织修改全院护理常规，并严格督促执行，检查指导各科室做好基础护理和执行分级护理制度。

３．深入科室，对抢救危重病员的护理工作进行技术指导。

门诊部护士职责

１．在门诊部护士长领导下进行工作。

２．负责器械的消毒和开诊前的准备工作。

３．协助医师进行检诊，按医嘱给病员进行处置。

４．经常观察候诊病员的病情变化，对较重的病员应提前诊治或送急诊室处理。

５．负责诊疗室的整洁、安静，维持就诊秩序，做好卫生防病、计划生育宣传工作。

６．做好隔离消毒工作，防止交叉感染。

７．认真执行各项规章制度和技术操作常规，严格查对制度，做好交接班，严防差错事故。

８．按照分工，负责领取、保管药品器材和其它物品。

病房护士长职责

１．在科护士长的领导和科主任的业务指导下，根据护理部及科内工作计划，制订本病房具体计划，并组织实施。

２．负责检查了解本病房的护理工作，参加并指导危重、大手术及抢救病人的护理。督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程，有计划地检查医嘱的执行情况，加强医护配合，严防差错事故。

３．随同科主任和主治医师查房，参加科内会诊及大手术或新开展的手术前、疑难病例、死亡病例的讨论。

４．负责本病房护理人员的政治思想工作，教育护理人员加强责任心，改善服务态度，遵守劳动纪律。

５．组织本病房护理查房和护理会诊，积极开展新技术新业务及护理科研工作。

６．组织领导护理人员的业务学习及技术训练。

７．负责管理好病房，包括护理人员的合理分工，病房环境的整洁、安静、安全，病人和陪住、探视人员的组织管理，各类仪器、设备、药品的管理。

８．负责指导和管理实习、进修人员，并指定护师或有经验、有教学能力的护士担任带教工作。

９．督促检查卫生员、配膳员做好清洁卫生和消毒隔离工作。

１０．定期召开工休座谈会，听取对医疗、护理及饮食等方面的意见，研究改进病房管理工作。

副护士长协助护士长负责相应的工作。

病房护士职责

１．在护士长领导和护师指导下进行工作。

２．认真执行各项护理制度和技术操作规程，正确执行医嘱，准确及时地完成各项护理工作，严格执行查对及交接班制度，防止差错、事故的发生。

麻醉科主任职责

１．在院长领导下，负责全科的医疗、教学、科研、行政管理等工作。

２．制订本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。

３．根据本科任务和人员情况进行科学分工，密切配合手术和对危重病员进行抢救工作。

４．领导麻醉师（士）做好麻醉工作，参加疑难病例术前讨论，对手术准备和麻醉选择提出意见，必要时亲自参加操作。

５．组织本科人员的业务训练和技术考核。对本科人员晋升、奖惩提出具体意见。

６·指导本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故。

７．组织并担任教学，安排进修、实习人员的培训。开展麻醉的研究工作。搞好资料积累，完成科研任务。

８．确定本科人员轮换、值班、会诊、出诊等事宜。与手术室密切配合，共同搞好科室工作。

９．审签本科药材的请领和报销，检查使用与保管情况。

副主任协助主任负责相应的工作。

麻醉科主治医师职责

１．在科主任领导和主任医师指导下，负责指导本科医师（士）、进修、实习人员施行麻醉工作。

２．着重担任疑难病员的麻醉和教学、科研工作。

３．其他职责与麻醉科医师同。

麻醉科医师职责

１．在科主任领导和主治医师指导下，负责本科的日常麻醉教学、科研的具体工作。

２．麻醉前，检查手术病员，必要时参加术前讨论，与手术医师共同研究确定麻醉方法和麻醉前用药，做好麻醉前的药品器材准备。

３．麻醉中，经常检查输血、输液及用药情况，密切观察病情，认真填写麻醉记录单。如出现异常变化，及时与术者联系，共同研究，妥善处理并报告上级医师。

４．手术后，对危重和全麻病员亲自护送，并向病房护士交代病情及术后注意事项。

５．手术后进行随访，将有关情况记入麻醉记录单，并做出麻醉小结。

６．遇疑难病例不能单独处理时，应及时报告上级医师。

７．严格执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故。

８．积极开展麻醉的研究，参加科研及教学，做好进修、实习人员的培训。

９．协助各科抢救危重病员。

５．认真执行各项规章制度和技术操作规程，严格管理毒、麻、限剧、贵重药品，严防差错事故。

６．经常检查和校正天平、冰箱、干热灭菌器及注射液过滤装置等设备，保持性能良好。

药剂员（中药剂员）职责

１．在药剂师、士指导下进行工作。

２．负责处方调配和一般制剂工作。

３．协助药剂师、士进行灭菌制剂的配制和消毒。

４．协助药剂士进行药品的出纳、分发、保管、消耗、回收、下送、登记、统计工作。

５．负责所在工作室的清洁卫生工作。

６．根据实际情况，经科主任批准可参加药剂科值班。

检验科主任职责

１．在院长的领导下，负责本科的检验、教学、科研、行政管理和血库的管理工作。

２．制订本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。

３．督促本科各级人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，做好登记、统计和消毒隔离工作。正确使用菌种、毒株、毒剧药品和器材，审签药品器材的请领、报销，经常检查安全措施，严防差错事故。

４．参加部分检验工作，并检查科内人员的检验质量，开展质量控制工作。

５．负责本科人员的业务训练、技术考核，提出升、调、奖、惩意见。搞好进修、实习人员的培训及临床教学。

６．确定本科人员轮换和值班。

７．制订本科的科研规划，检查进度，总结经验。学习使用国内外新技术，不断改进各种检验方法。

８．经常与临床科室联系，征求意见，改进工作。

副主任协助主任负责相应的工作。

检验师职责

１．在科主任领导和主管检验师指导下进行工作。

２．亲自参加检验，并指导检验士、员进行工作，核对检验结果，负责特殊检验的技术操作和特殊试剂的配制、鉴定、检查，定期校正检验试剂、仪器，严防差错事故。

３．负责菌种、毒株、毒剧药品，贵重器材的管理和检验材料的请领、报销等工作。

４．开展科学研究和技术革新，改进检验方法，不断开展新项目，提高检验质量。

５．负责临床教学，搞好进修、实习人员的培训工作。

1３．主持每天的集体阅片，审签诊断报告单。

４．其他职责与放射科医师同。

放射科医师职责

１．在科主任领导和主治医师指导下进行工作。

２．负责Ｘ线诊断和放射线治疗工作，按时完成诊断报告，遇有疑难问题，及时请示上级医师。

３．参加会诊和临床病历讨论会。

４．担负一定的科学研究和教学任务，做好进修、实习人员的培训。

５．掌握Ｘ线机的一般原理、性能、使用及投照技术，遵守操作规程，做好防护工作，严防差错事故。

６．加强与临床科室密切联系，不断提高诊断符合率。

放射科技师职责

１．在科主任领导和主治医师指导下进行工作。

２．负责投照工作，参加较复杂的技术操作，并帮助和指导技士、技术员工作。

３．负责本科机器的安装、修配、检查、保养和管理，督促本科人员遵守技术操作规程和安全规则。

４．开展技术革新和科学研究。指导进修、实习人员的技术操作，并担任一定的教学工作。

５．参加集体阅片和讲评投照质量。

放射科技士、技术员职责

１．在技师、医师指导下，担负所分配的各项技术工作。

２．按照医师的要求，负责进行Ｘ线之投照、洗片、治疗工作。

３．配合技师进行本科机器的安装、检修、保养、整理和清拭工作。

４．负责机器附件、药品、胶片等物品的请领、保管及登记统计工作。

５．积极参加技术革新和科研工作。

技术员的职责主要是协助放射科技士进行以上工作。

人事科主任职责

１．在院长领导下，根据人事工作政策、制度和有关规定，担任人员调出、调入工作。

２．掌握熟悉干部业务水平、组织能力和政治思想情况，提出提拔、配备、使用意见。

３．主动和有关科室研究，提出全院工作人员的考核、晋升、奖惩和调整工资的意见。

４．按照国家规定，做好工作人员的退职退休、离职休养工作。

3５．严格执行结算纪律，及时清理债权债务。

６．管好会计档案。

７．认真贯彻执行国务院颁发的“会计员职权条例”和有关规定。

挂号员职责

１．在医务科科长或门诊部主任领导下，负责挂号工作。

２．挂号员在开诊前半小时开始挂号，并随时宣传看病的注意事项及制度等。

３．按规定填写初诊病人门诊病历首页姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位、住址等项目。

４．挂号员必须做好当天挂号前与次日挂号的准备工作，如各科挂号券、初诊门诊病历、挂号收据等

５．挂号员每天必须向财务科交挂号金额一次，连同票证一并上缴，换回挂号收据备次日用。

６．负责门诊病历查找、传送、回收、整理、归档、管理工作。

出纳职责

１．在财务科长领导下，做好银行存款及库存现金的收付，并随时记帐，每日终向会计提交银行存款及库存现金日报，做到日清月结。

２．逐笔核对当日收付款项，随时核对库存现金和银行存款余额。

３．做好各种有价证券及收据的保管、发放及收据存根的回收保管工作。

４．每日将住院处、收款处收款入库，并当日存入银行。

５．经常复核或定期抽查住院、门诊的收据存根。

６．保证库存现金不超过银行规定的库存限额。

病员食堂管理员职责

１．在营养室（部）主任领导和主管技师的指导下，负责管理营养室（部）的行政事务，和炊、配人员的政治思想教育工作。

２．协助室（部）主任和营养技术人员抓好采购员的工作，如计划购买主副食的数量、品种等。

３．协助室（部）主任和营养技术人员检查财务开支情况，做好经济核算，做到账目清楚，收支平衡。

４．深入科室，听取病员对饮食的意见和要求，不断提高饮食质量，积极主动配合临床医疗工作。

５．检查督促食堂规章制度和炊、配人员职责的执行，进行考勤考绩工作。

６．搞好环境卫生、食品卫生以及个人卫生等工作。

７．负责病员食堂的安全保卫工作。