神经外科副高考试模拟试题题库(五篇范例)

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第一篇:神经外科副高考试模拟试题题库

神经外科副高考试模拟试题题库

发表时间:2011-09-04 发表者:脑外科(访问人次:444)病史摘要:患者,男性,65岁,因入院前两小时突发头痛,呕吐,继之意识不清。既往有10年高血压病史,未规则服药。体检:T:37.8℃,P:63次/分。R:16次/分。BP:190/120mmHg。中度昏迷,双侧瞳孔等大等圆(2mm),光反射迟钝,双眼向右侧同向凝视。左侧肢体不全偏瘫(II级),病理征(+)。

1、急诊室最好先做那些检查? A、脑血管造影 B、TCD C、头颅CT D、血常规 E:血型 F、出凝血时间 G、头颅MRI H、心电图 I、脑电图

2、在急诊室应做那些处理? A、静滴甘露醇 B、静滴止血芳酸 C、静推速尿 D、静滴神经营养药 E:应用降压药物

F、肌注胃复安 G、静滴抗菌素

3、患者下一步应做如何处理?提示:头颅CT示右基底节区出血并破入脑室,出血量约70ml,脑中线结构明显左移。A、继续观察,行保守治疗 B、加强脱水治疗 C、立即手术清除血肿 D、吸氧

E:侧脑室置管外引流术 F、留置胃管 G、巴比妥疗法 H、亚低温治疗

4、脑出血外科治疗常用的手术方法有那些?  提示:拟手术治疗。A、骨瓣开颅血肿清除术

B、钻孔扩大骨窗开颅血肿清除术 C、锥颅穿刺血肿清除术 D、立体定向血肿清除术 E:内减压术 F、脑室引流术 G、颞肌下减压术

5、小脑幕切迹疝致一侧瞳孔散大,对光反射消失的机理有哪些? 提示:在术前准备过程中,患者出现意识障碍加深,出现双侧瞳孔不等大,右瞳4mm,对光反射消失,左瞳3mm,对光反射微弱。A、直接压迫动眼神经 B、动眼神经背侧纤维受损 C、动眼神经腹侧纤维受损 D、单纯压迫动眼神经营养血管 E:动眼神经受大脑后动脉压迫

F、动眼神经受位于其上方的小脑上动脉压迫 G、脑干受压使动眼神经核受损 H、脑干下移牵拉动眼神经

6、根据以上结果,主要考虑那些诊断?  提示:术后第3日,患者昏迷,T:39℃,R:25次/分。BP:150/90mmHg,痰液较多,血气分析:PH:7.3,PO2:72mmHg,PCO2:48mmHg,BE:-9mmol/L,AB:18mmol/L,SB:19mmol/L,SaO2:85%,WBC:15X109/L,N:92%。A、代谢性酸中毒 B、代谢性碱中毒 C、呼吸性碱中毒 D、呼吸性酸中毒 E:代偿性呼吸性碱中毒 F、肺部感染 G、颅内感染 H、呼吸功能衰竭

7、出现上述情况,对本病人应做如果处理?提示:术后第3日,患者昏迷,T:39℃,R:25次/分。BP:150/90mmHg,痰液较多,血气分析:PH:7.3,PO2:72mmHg,PCO2:48mmHg,BE:-9mmol/L,AB:18mmol/L,SB:19mmol/L,SaO2:85%,WBC:15X109/L,N:92%。A、立即气管切开,改善肺通气 B、持续吸氧

C、静滴5%碳酸氢钠250ml D、静滴5%碳酸氢钠500ml E:痰培养+药敏

F、输液量控制在1000-1500ml/日 G、输液量控制在1500-2000ml/日 H、加强抗菌素治疗 I、雾化吸入   答案:1:CDEF;

2、ABCEG,3、BCE;

4、ABCDF;

5、ABEGH;

6、ADF;

7、ABCEFHI     病例摘要:患者。男性,60岁,不慎跌倒枕部着地1小时,伴呕吐2次。受伤当时昏迷数分钟。既往有糖尿病史20余年。体检:T:37.2℃,P:70次/分。R:20次/分。BP:150/95 mmHg。GCS评11分,躁动,双瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射迟钝,左枕部有一长约3cm头皮裂伤,右枕部见一3cmX3cm头皮血肿。四肢可活动,左侧Babinski氏征(-)。

1、急诊最好先做那些检查? A、头颅正侧位片 B、脑血管造影 C、头颅CT D、血常规、血型 E:出凝血时间 F、TCD G、头颅MRI H、心电图 I、脑电图

2、根据以上结果,结合病史,初步诊断主要考虑那些?  提示:头颅CT示右颞部前部斑片状高密度影,右侧裂池、鞍上池、环池高密度影,脑中线结构无明显移位。

A、闭合性颅脑损伤 B、开放性颅脑损伤 C、脑疝

D、右颞脑挫裂伤 E:蛛网膜下腔出血 F、2型糖尿病 G、右枕部头皮血肿 H、左枕部头皮裂伤

3、入院后应做那些处理? A、密切观察下行保守治疗 B、立即开颅手术,行去骨瓣减压 C、静滴甘露醇 D、静推速尿 E:应用止血剂 F、应用镇静剂 G、应用抗癫痫药物 H、控制血糖

4、患者出现上述情况,应做如何处理?  提示:入院后20小时,患者意识障碍加重。体检: P:60次/分。R:16次/分。BP:170/100mmHg。GCS评8 分,浅昏迷,双瞳孔等大等圆,直径约2.5mm,右侧瞳孔无明显光反射,左侧瞳孔光反射迟钝。左肢体活动差,肌力3级,左侧Babinski氏征(+)。A、继续观察 B、复查头颅CT C、申请头颅MR检查 D、加大脱水剂剂量 E:巴比妥疗法 F、亚低温治疗 G、加大吸氧流量

5、下一步应立即做何处理?  提示:复查头颅CT示右颞叶挫裂伤周围大片低密度区,环池消失,脑中线结构左移>5mm。A、继续观察,行保守治疗 B、立即手术行去骨瓣减压 C、巴比妥疗法 D、过度通气 E:亚低温疗法 F、应用白蛋白 G、应用神经营养药物

6、病人出现上述情况,要考虑那种疾病?  提示:术后3日,患者浅昏迷,解柏油样稀便约400ml,BP:110/70mmHg。HBG 100g/L,大便潜血(++++)。A、消化性胃溃疡出血

B、消化性十二指肠球部溃疡出血 C、应激性溃疡出血 D、肝硬化出血

E:食道静脉曲张破裂出血 F、痔疮出血 G、直肠肿瘤出血

7、应采取那些处理措施?    提示:术后3日,患者浅昏迷,解柏油样稀便约400ml,BP:110/70mmHg。HBG  100g/L,大便潜血(++++)。A、禁食 B、输血 C、进流质

D、服用氢氧化铝凝胶 E:应用止血药物 F、应用激素 G、应用洛赛克

答案:

1、CDE;

2、ABEFGH;

3、ACDEGH;

4、BD;

5、B;

6、C;

7、ADEG       病例3:患者,女,26岁,在购物突然尖叫一声倒地,四肢痉挛性抽搐,口吐血红色泡沫,小便失禁,持续约3分钟,被人送入医院,追问病史,近两日精神不振,头痛头昏,全身不适,常可闻及异常怪味。既往无特殊,否认外伤史。头颅CT见左颞叶直径约法2cm等密度影。

1、应首先考虑: A、自发性低血糖 B、猝倒症 C、特发性癫痫 D、症状性癫痫 E:癔症

2、发作时表现属于: A、大发作 B、小发作 C、局限性发作 D、精神运动性发作 E:癫痫持续状态

3、追问病史,近两日精神不振,头痛头昏,全身不适,此时属于 A、前驱期 B、先兆期 C、痉挛期 D、抽搐期 E:痉挛后期

4、突然尖叫一声倒地,四肢痉挛性抽搐,口吐血红色泡沫,小便失禁,此时属于 A、前驱期 B、先兆期 C、痉挛期 D、抽搐期 E:痉挛后期

5、继发性癫痫三大主因是 A、外伤、肿瘤、高热 B、外伤、高热、缺氧 C、肿瘤、脑出血,、脑代谢异常 D、脑出血、外伤、脑血管病 E:肿瘤、外伤、脑血管病

6、以下那项检查对本患者诊断意义不大 A、CT B、腰椎穿刺 C、气脑造影 D、脑血管造影 E:脑电图

答案:

1、D;

2、A、3、A、4、C;

5、E、6、C       病史摘要:患儿,男,10岁,头痛伴呕吐1月余,发病前曾有低热史。患儿有右侧慢性化脓性中耳炎病史。体检:T:36.5℃,神清,精神差,双侧视神经乳头水肿,右耳听力差,右肢体共济失调,颈抵抗,脑膜刺激征(+)。

1、初步诊断首先应考虑那种疾病?   提示:门诊CT检查示右小脑囊性占位病变,增强扫描呈厚度均匀环状强化。A、星形细胞瘤 B、髓母细胞瘤 C、脑脓肿 D、室管膜瘤

E、多形性胶质母细胞瘤 F、转移瘤

G、血管网状细胞瘤 H、生殖细胞瘤

2、脑脓肿感染途径有那些? A、耳源性 B、经淋巴管 C、血源性 D、鼻源性

E、开放性颅脑损伤直接感染 F、经脑脊液 G、隐源性

3、脑脓肿病理过程一般包括那几个阶段? A、急性脑炎阶段 B、增生阶段 C、化脓阶段

D、脓毒性静脉炎阶段 E、包膜形成阶段

F、肉芽形成阶段 G、胶质增生阶段 H、播散阶段

4、颅内化脓性感染时,脑脊液的特点有那些? A、混浊 B、细胞数增多 C、急性期以淋巴细胞为主 D、恢复期以多形核细胞为主 E、蛋白含量增高 F、糖、氯化物降低 G、糖降低,氯化物增高 H、糖、氯化物均增高

5、脓脓肿处于什么阶段可考虑手术治疗? A、急性脑炎阶段 B、增生阶段 C、化脓阶段

D、脓毒性静脉炎阶段 E、包膜形成阶段

F、肉芽形成阶段 G、胶质增生阶段 H、播散阶段

6、脑脓肿手术治疗方式有那些? A、去骨瓣减压 B、颞肌下减压 C、穿刺法 D、引流法 E、枕肌下减压 F、脑叶切除内减压 G、开颅脓肿切除

7、该患儿脓肿复发的原因主要有?  提示:采取开颅脓肿切除术,术中脓肿破溃,全切除脓肿壁,患儿痊愈,术后10天出院,但出院一个月后患儿右小脑脓肿复发。A、术中脓肿破溃

B、摘除脓肿时未同时处理耳部病灶 C、患儿抵抗力低 D、细菌抵抗力强

E、术后抗菌素使用时间过短 F、小脑脓肿易复发 G、患儿营养差

答案:

1、C;

2、ACDEFG;

3、ACE;

4、ABEF;

5、E;

6、CDG;

7、ABE。病史摘要:患者,女性,59岁,农民,因吃早餐时突发剧烈头痛伴呕吐2小时于21时急诊入我院急诊,双颞部头痛明显,持续性,呕吐10余次,既往曾发现血压偏高,体检:T:37.3℃,P:93次/分。R:20次/分。BP:188/85mHg。呈嗜睡状,对答基本切题,双侧瞳孔等大等圆(2mm),光反射存在,双侧鼻唇沟对称,颈抵抗,四肢肌张力正常,肌力V级,双侧Babinski氏征(-)。

1、急诊接诊时最先进行那些检查? A、血常规、血型 B、凝血酶原时间 C、尿常规 D、生化常规 E、头颅X片检查 F、头颅MRI G、腹部B超 H、头颅CT检查 I、DSA

2、急诊接诊时可采取那些治疗措施? A、冬眠合剂肌注 B、静滴止血芳酸0.4mg C、甘露醇125ml快速静滴 D、颅通定60mg口服 E:灭吐灵10mg肌注 F、尼莫地平10g静滴 G、头孢他啶2.0g静注 H、低流量持续吸氧

3、该患者最有可能的诊断是? A、左额叶脑内血肿

B、右基底节高血压脑出血破入脑室 C、脑干血肿

D、自发性蛛网膜下腔出血 E、颅内动静脉畸形出血 F、颅内动脉瘤破裂出血 G、右额颞顶大面积脑梗塞

4、患者入院检查头颅CT,结果显示环池、侧裂区有积血,双侧直回近前纵裂小血肿形成,出血的原因最可能有? A、前交通动脉瘤 B、后交通动脉瘤

C、右大脑前动脉A2段动脉瘤 D、右颞动静脉畸形 E、右大脑中动脉瘤出血 F、垂体腺瘤卒中

5、经全脑血管造影,证实患者为前交通动脉瘤,血管痉挛明显,常见颅内动脉瘤的可能发生病因有? A、先天性变异 B、颅底骨质感染 C、战争时弹片伤 D、肥胖 E、动脉粥样硬化 F、化脓性脑膜炎 G、艾滋病免疫缺陷 H、血液病

6、该患者采用Hunt-Hess临床分级,应为那一级? A、I级 B、II级 C、III级 D、IV级 E、V级 F、VI级 7该患者选择开颅动脉瘤夹闭手术治疗,为了减少手术中动脉瘤破裂出血机会,可以使用的方法有? A、控制性平均动脉压100mmHg B、控制性平均动脉压70mmHg C、分离瘤颈时,适当降低血压 D、提前使用止血药 E、静滴甘露醇

F、使用临时动脉瘤夹夹闭载瘤动脉 G、使用吸引器吸住动脉瘤

8、该患者在开颅夹闭手术中,突然瘤体破裂,很快术野满是血液,血压有下降的趋势,这时应如果处理? A、迅速填塞大棉片压迫 B、迅速吸尽术野积血

C、使用吸引器吸住动脉瘤,直接使用150g动脉瘤夹夹住瘤颈 D、使用甘露醇,快速降颅内压

E、使用吸引器吸住动脉瘤,直接使用150g夹力瘤夹夹住大脑前动脉 F、使用吸引器吸住动脉瘤,直接使用300g夹力瘤夹夹住大脑前动脉 G、使用吸引器吸住动脉瘤,使用双极电凝烧灼动脉瘤

H、用大量大棉片压迫止血,大量输血,等血压稳定后再做处理

答案:

1、ABDH;

2、BCDFH;

3、DF;

4、AC;

5、ABCEF;

6、C;

7、BCF;

8、BC

病史摘要:患者,男,20岁,在打游戏时突发头痛伴言语错乱8小时。既往体健。体检:T:37.2℃,P:70次/分。R:18次/分。BP:120/75 mmHg。神清,不完全性感觉性失语,颈稍强直,余神经系统无阳性体征。

1、初步诊断应考虑那些疾病?  提示:头颅CT示右顶后脑内血肿,量约20ml。A、动静脉畸形 B、颅内动脉瘤 C、动脉硬化性脑出血 D、海绵状血管瘤 E:moyamoya病 F、血管网状细胞瘤 G、梗塞后出血

2、颅内血管畸形一般包括那些类型? A、动静脉畸形 B、毛细血管扩张症 C、海绵状血管瘤 D、动脉瘤 E: 静脉畸形 F、moyamoya病 G、血管网状细胞瘤 H、烟雾病

3、为明确诊断,可考虑做什么检查? A、脑血管造影 B、TCD C、CTA D、MRA E、颅骨平片 F、诱发电位 G、PET H、SPECT I、脑磁图

4、脑血管畸形目前有那些治疗方式? A、立体定向放射 B、血管内栓塞 C、显微手术切除

D、血管内栓塞+显微手术切除 E、血管内栓塞+立体定向放射

F、血管内栓塞+立体定向放射+显微手术切除 G、立体定向放射+显微手术切除

5、手术基本原则包括以下那些方面?  提示拟手术治疗 A、显露范围要充分 B、最好分块切除 C、首先切除供血动脉 D、最后处理引流静脉 E、沿引流静脉处理畸形血管团 F、沿供血动脉处理畸形血管团 G、烧灼畸形血管团后切除 H、应用多种措施降低颅内压

6、下一步应如何处理?   提示:术后患者清醒,但第二天神志转差至昏迷,瞳孔左:右=3.5mm:2.5mm,急查CT示左大脑半球广泛性水肿伴多处点状出血,脑中线结构明显右移。A、急行去骨瓣外减压术 B、控制性低血压 C、亚低温治疗 D、巴比妥疗法 E、应用甘露醇

F、应用扩血管药物 G、应用止血药物 H、应用激素

7、关于“常灌注压突破现像”的描述下列那些不正确? A、常见于小型动静脉畸形 B、多见于血流量大的动静脉畸形 C、常在术前数小时或数天出现

D、主要表现为脑水肿或脑实质灶性出血 E、有盗血表现的患者不易出现

F、对估计术后可能出现的患者,术后可适度提高血压4-7日

G、对巨大AVM者,可先行AVM血管内部分栓塞术,然后再手术切除,可减少此现象发生。答案:

1、ABDE;

2、ABCE;

3、ACD;

4、ABCDEFG;

5、ACDEFH;

6、ABCDE;

7、AEF     病史摘要:患者,女性,35岁,左耳鸣伴听力减退7年,走路不稳1月,头痛伴呕吐3日。既往体健。体检:一般检查正常,视力左1.0、右0.9。双瞳孔等大等圆,直径3mm,光反射正常,双视神经乳头水肿。左眼外转受限,左面部感觉减退,左额纹,左鼻唇沟变浅,左耳听力消失,伸舌居中,双眼有粗大的水平震颤,左侧肢体共济失调,Romberg征(+)。

1、患者有那些神经功能出现损害表现? A、动眼神经 B、滑车神经 C、三叉神经 D、展神经 E、面神经 F、前庭神经 G、后组颅神经 H、小脑

2、根据病史,最可能诊断是那种疾病? A、三叉神经鞘瘤 B、面神经鞘瘤 C、听神经鞘瘤 D、舌下神经鞘瘤 E、前庭神经元炎 F、表皮样囊肿 G、脑干肿瘤 H、小脑肿瘤

3、CPA肿瘤除听神经鞘瘤外,还主要有那些?  提示:CT、MRI示左桥小脑角肿瘤,左内听道扩大,幕上脑室中度扩大,考虑左听神经鞘瘤。A、脑膜瘤 B、胆脂瘤 C、髓母细胞瘤 D、三叉神经鞘瘤 E、胶质瘤 F、转移瘤 G、脊索瘤 H、颅咽管瘤

4、听神经鞘瘤主要手术入路有哪些?  提示拟手术治疗 A、翼点入路 B、枕下乳突后入路 C、Krause入路 D、Poppen入路 E、经迷路入路 F、乙状窦前手术入路 G、Bruner-Dandy入路 H、经颞下小脑幕入路

5、为提高疗效,减少并发症,听神经鞘瘤术中可采用的神经电生理监护措施有哪些? A、脑干听觉诱发电位 B、体感诱发电位 C、电测听 D、面肌肌电图 E、视觉诱发电位 F、脑电图 G、TCD

6、面瘫的治疗措施有哪些?提示:手术全切肿瘤,面神经解部保留,肿瘤病理为听神经瘤,术后患者出现左眼不能闭合,口角歪斜。A、眼罩保护患眼 B、给予眼药水、眼膏 C、应用B族维生素等 D、必要时缝合患侧眼睑

E、对永久性者,可考虑行面—副神经或面—舌下神经吻合术 F、应用甘露醇 G、针灸、理疗等

7、听神经鞘瘤术后主要并发症有哪些? A、颅内出血 B、脑干出血和水肿

C、脑脊液漏和化脓性脑膜炎

D、三叉神经、面神经和后组颅神经功能障碍 E、小脑损伤及功能障碍 F、癫痫 G、张力性气颅

H、椎基底动脉分支血栓形成

答案:

1、CDEFH;

2、C;

3、ABD;

4、BEFH;

5、AD;

6、ABCDEG;

7、ABCDEFGH

第二篇:神经外科护士考试试题

2013年十一月份神经外科护士考试试题

一 填空

1.交班的形式有()、()、()。

2.科间会诊一般于()小时内完成,急会诊时应在会诊单上注明()字样,被邀人员随请随到。

3.护理查房包括()、()、()。

4.对危重、昏迷、瘫痪、精神异常及小儿等特殊病人应加强护理,预防()、()的发生。

5.在健康教育过程中,护士应根据病人()、()、()、的不同阶段进行健康教育。

二 选择

1.凡进入人体组织、无菌器官的器具和物品必须达到()

A.低效消毒水平B.中效消毒水平

C.高效消毒水平D.灭菌水平

2.护理病历讨论范围不包括()

A.疑难、特殊、罕见病例。

B.重大抢救病例。

C.死亡病例。

D.新入院病例。

3.抢救病人未能及时书写记录,应于抢救结束后()小时据实补记。

A.4小时B.6小时

C 12小时D.24小时

三 简答

简答护理不良事件报告制度?

第三篇:2017最新神经外科副高题(写写帮推荐)

D C

B

B

C

B

E

d

C

D

B

B

D

D

E

A

B

D

D

A

C

E

E

A

E

C

C

E

E

D

B

C

D

C

D

A

D

D

C

C

A

A

D

C

B

B

C

E

E

C

B

C

E

D

C

C

A

D

E

A

C

C

C

E

E

E

C

C

D

A、GCS

B、DRS

C、FIM

D、WHOQOL

E、GOS C

D

E

D

C

D

B

D

B

C

A

B

A

A

C

A

多选题

ACE

CD

ABCD

ABDE

CDE

ABD

ABCD

ABCD

ABCDE

ABC ACDE

ABE

ABC

ACDE

BCDE

ABCDE

ABDE

AB

ABCE

CDE

ABDE

ACE

ABCDE

ABDE

ABC

ABCDE

ABD

ABCDE

ABCD

ABE

ABCD

ABCDE

ABCDE

ABCE

ABCD

CD

ABCDE

ABCE

ABCDE

ABCD

ABC

ACDE

ABDE

ABCDE

ABCDE

ABCDE

BCE

ABC

BCE

ACDE

ABCDE

ABC

BDE

ABCDE

BDE

ACDE

ABDE

ABCE

ABCD

ABCDE

BCE

第四篇:保险考试模拟试题文库题库文档

保险考试模拟试题

1、根据我国消费者权益保护法的规定,消费者协会履行的职能之一是()A、参与生产企业的生产计划的制定

B、受理经营者的投诉,并对投诉事项进行调查、调解 C、参与销售企业市场开拓计划的制定

D、对损害消费者合法权益的行为,通过大众传播媒介予以揭露、批评 答案:B 

2、个人保险代理人违反规定的,由保险监督管理机构给予警告,可以并处二万元以下的罚款;情节严重的,()并可以吊销其资格证书。A、一万元以上十万元以下的罚款 B、二万元以上十万元以下的罚款 C、二万元以上十五万元以下的罚款 D、二万元以上二十万元以下的罚款 答案:B 

3、在家庭财产保险中,保险事故发生后,保险人对于房屋及室内附属设备、室内装潢的赔偿处理主要采取()A、第一危险赔偿方式 B、比例赔偿方式 C、限额责任制 D、顺序责任制 答案:B 

4、一年期的意外伤害保险费率厘定的因素主要是考虑()A、预定利率

B、意外的持续时间

C、被保险人的职业、工种 D、被保险人的死亡率 答案:C 

5、下列不属于人身保险特征的是()A、人身风险的特殊性 B、保险标的的特殊性

C、保险费率厘定的特殊性 D、保险金额确定的特殊性 答案:C 

6、在执业活动中,保险代理人应当依靠专业技能和服务质量展开竞争,加强同业人员间的交流与合作,实现优势互补、共同进步,这诠释的是职业道德中的()A、守法遵规 B、诚实信用 C、勤勉尽责 D、公平竞争 答案:D 

7、下面属于投机风险的是()A、在期货市场上发生盈亏 B、房屋发生水灾遭受损失 C、行人被汽车撞死 D、庄稼被冰雹破坏 答案:A 

8、在人寿保险中,当投保人申请退保时,保险人对保单现金价值的处理是()

A、不予退还 B、全部退还 C、部分退还 D、协商退还 答案:B 

9、如果投保人和被保险人是同一个人,那么保险合同的当事人包括()A、投保人、受益人和被保险人 B、投保人和受益人

C、投保人、被保险人和保险人 D、投保人、受益人和保险人 答案:C 

10、在执业活动中,保险代理人应当不挪用、侵占保费,不擅自超越代理合同的代理权限或所属机构授权,这诠释的是职业道德中的()A、守法遵规 B、诚实信用 C、勤勉尽责 D、客户至上 答案:C 

11、一个国家社会保障提供给遗属的保障越高,则该国国民对商业死亡保险的需求越低,这体现了保险产品的()。A.无形性 B.潜在性 C.可替代性 D.长期性 答案:C

12、以一国或地区的消费者收入、消费者支出和物价水平等指标分析保险营销环境属于()分析。A.社会文化环境 B.经济环境 C.人口环境

D.政治法律环境 答案:B 

13、当保险营销部门仅仅被作为一个简单的保险推销部门时,说明保险公司的营销观念处于()阶段。A.以产品为导向 B.以销售为导向 C.以销售者为导向 D.以市场为导向 答案:A 

14、()兼职与自由职业者人数增加、女性在社会活动中的地位与作用说明了消费者结构的变化。A.消费者的高龄化

B.个人、团体消费的增加 C.个人收入的增加 D.家庭小型化 答案:A 

15、长期寿险中一次交清保费保险人可给予优惠的策略是()。A.统保优惠 B.续保优惠 C.趸交优惠

D.安全防范优惠 答案:C 

16、从营销的角度看,保险产品的整体概念包含所的内容是()。A.核心产品、保险合同与保险责任 B.保险合同、保险条款与保险责任 C.核心产品、有形服务与附加产品 D.核心产品、有形服务与保险责任 答案:C 

17、在保险活动中,以保险为商品,以市场为中心,以满足被保险人的需要为目的,从而实现保险公司目标的一系列活动,被称之为()。A.保险推销 B.保险营销 C.保险代理 D.保险展业 答案:B 

18、保险推销有专门的营业部或展业部负责,这是属于()营销阶段。A.以产品为导向 B.以销售为导向 C.以消费者为导向

D.以市场为导向 答案:B 

19、保险人只通过专属代理人向保险消费者提供保险的一种保险代理制度被称为()A.总代理人制度 B.专属人代理制度 C.特别代理制度 D.直接报告制度 答案:D  20、下列所列的保险营销环境因素中,属于保险营销内部环境的是()。A.人口环境 B.经济环境 C.法律环境 D.保险中介 答案:D 

21、新险种的构思源泉是()。A.客户 B.竞争对手 C.情报资料

D.本公司的高层管理者和市场调研人员 答案:A 

22、下列不属于服务商品差异的是()。A.险种差异 B.业务差异

C.营销策略差异 D.环境差异 答案:D 

23、保险人对于那些安全措施完善安全防灾工作卓有成效的企业可以给予一定安全费返还,这种措施称为()。A.统保优惠 B.续保优惠 C.趸交优惠

D.安全防范优惠 答案:D 

24、某个律师协会为所有律师统一投保职业责任保险,保险公司可以少收一定比例的保险费,这种策略是()。A.统保优惠 B.续保优惠 C.趸交优惠

D.安全防范优惠 答案:A 

25、再保险活动中,以保险为商品,以市场为中心,以满足被保险人的需要为目的,从而实现保险公司目标的一系列活动,被称之为()。A.保险推销

B.保险营销 C.保险代理 D.表现展业 答案:B 

26、在保险产品开发策略中,按不同健康标准实行不同保费属于()策略。

A.扩大合同自主性 B.保险费率个别化 C.人寿保险金融化 D.年金保险 答案:B 

27、据调查,新险种构思中40%来源于()。A.客户 B.竞争对手 C.情报资料

D.本公司的高层管理者和市场调研人员 答案:D 

28、人寿保险公司的营销手段中最主要的促销手段是()。A.人员促销 B.广告促销 C.公共促销 D.低价促销 答案:A 

29、某公司以同一种保险条款,同一标准的保险费率和同一营销方式向所有的保险消费者推销同一种保险产品,这说明该公司采用的营销策略是()。

A.差异性和市场策略 B.无差异性市场策略 C.集中性市场策略 D.专业化市场策略 答案:B  30、()是指保险公司选择目标市场后,针对每个目标时常分别设计不同的险种和营销方案来满足不同保险消费者的保险需求的策略。A.无差异性市场策略 B.差异性市场策略 C.集中性市场策略 D.密集性市场策略 答案:B 

31、职业道德常常表现为某一职业特有的道德传统和道德习惯,表现为从事某一职业的人们的道德心理和道德品质。这反映的是职业道德的()特点

A、职业性 B、时代性 C、实践性

D、具体化和多样化 答案:A 

32、非寿险理赔中,审核保险责任的内容之一是()A、损失是否发生在保单载明的地点 B、损失是否发生在投保人指定的地点 C、损失是否发生在被保险人制定的地点 D、损失是否发生在搭理人制定的地点 答案:A 

33、长期护理保险的特殊条件是()A、即存状况条款 B、转换条款

C、不没收价值条款 D、等待期条款 答案:C 

34、与其他风险事故发生概率的波动性相比,人寿保险中被保险人的死亡率的特性是()A、绝对稳定性 B、相对稳定性 C、绝对波动性 D、相对波动性 答案:B 

35、保险代理机构可以采取的组织形式有()A、合伙企业、有限责任公司和股份有限公司 B、合伙企业、有限责任公司和无限公司 C、个体企业、有限责任公司和股份有限公司 D、合伙企业、相互公司和股份有限公司 答案:B 

36、一年期的意外伤害保险费率厘定的因素主要是考虑()A、预定利率

B、意外的持续时间

C、被保险人的职业、工种 D、被保险人的死亡率 答案:C 

37、早期的一种专门以会员及其配偶的死亡、年老、疾病等作为提供金钱救济的重心的相互制度是()A、黑瑞甫 B、基尔特制度 C、公典制度 D、年金制度 答案:B 

38、按险种结构分类,可以将意外伤害保险分为()A、普通意外伤害保险和特定意外伤害保险 B、自愿意外伤害保险和强制意外伤害保险 C、单纯意外伤害保险和附加意外伤害保险

D、一年期、极短期和多年期意外伤害保险 答案:C 

39、我国保险代理机构许可证的有效期是()A、1年 B、2年 C、3年 D、4年 答案:B  40、如果投保人和被保险人是同一个人,那么保险合同的当事人包括()

A、投保人、受益人和被保险人 B、投保人和受益人

C、投保人、被保险人和保险人 D、投保人、受益人和保险人 答案:C 

41、保险代理从业人员取得的资格证书具有一定的时效规定,具体要求是()

A、有效期为2年,自颁发之日起计算 B、有效期为2年,自从业之日起计算 C、有效期为3年,自颁发之日起计算 D、有效期为3年,自从业之日起计算 答案:C 

42、全部残疾给付金额一般比残疾前的收入少一些,通常是原收入的()A、50%--60% B、60%--70% C、70%--75% D、75%--80% 答案:B 

43、以下不属于信用保险特征的是()A、承担风险具有特殊性 B、强调损失共担 C、风险调查困难 D、具有一定的地域性 答案:D 

44、下雪导致人冻伤,则下雪是()A、风险因素 B、风险事故 C、保险事故 D、损失因素险 答案:B 

45、根据《保险代理机构管理规定》,下列属于中国保监会不予换发保险代理机构许可证的情形有()A、经营亏损的

B、申请换发许可证前连续6个月没有展开业务的 C、更换了高级管理人员 D、更换经营场所的 答案:B 

46、人身意外伤害保险的被保险人因打猎时不慎摔成重伤,无法行走,只能倒卧在湿地上等待救护,结果因着凉感冒发烧后并引发肺炎,最终因肺炎致死,请问导致被保险人死亡的近因是()A、感冒发烧 B、肺炎 C、意外伤害 D、无法行走 答案:C 

47、保险人按照保险合同条款处理赔偿案,体现了()原则 A、实事求是

B、重合同、守信用

C、主动、迅速、准确、合理 D、诚实信用 答案:B 

48、投保一次全部交清保险费的终身寿险称为()A.任意交费终身寿险 B.约定交费终身寿险 C.定期交费终身寿险 D.趸交保费终身寿险 答案:D 

49、现行的《保险代理机构管理规定》开始实施的日期是()A、自2002年11月6日起 B、自2002年1月1日起 C、自2004年12月31日起 D、自2005年1月1日起 答案:D  50、我国古代原始保险的一个重要标志是()A、保管制度 B、仓储制度 C、镖局制度 D、票号制度 答案:B 

51、下列不属于审核投保申请的是()。A.审核投保人的资格 B.审核保险标的 C.审核保险费率 D.审核保险责任 答案:D 

52、某溢额再保险合同规定,分出公司的自留额为50万元,分保额为“五线”。那么,分入公司的最大接受额为()。

A.50万元 B.25万元 C.200万元 D.250万元 答案:D 

53、保险人将自己承担的风险和责任,以承保方式,部分地转移给其他保险的保险行为称为()。A.再保险 B.共同保险 C.复合保险 D.重复保险 答案:A 

54、某险中规定相对免赔额为100元,若发生损失120元,被保险人可以得到的赔款()。A.120元 B.100元 C.70元 D.20元 答案:A 

55、非比例再保险的责任限额计算基础是()。A.赔款金额

B.在分保合同的最高限额内全部业务按统一的固定成份分配 C.根据保险金额按承保人估计的每一风险责任 D.保险金额 答案:A 

56、保险公司经营的特殊性决定其资金的运用首先要保证()。A.流动性 B.安全性 C.收益性 D.增值性 答案:B 

57、超过分入公司接受部分的保险责任,由()负责。A.分入公司 B.分出公司 C.共保公司 D.转分保公司 答案:B 

58、保险在理赔过程中应遵循的首要原则是()。A.重合同守信用 B.实事求是 C.公平合理

D.主动、迅速、准确、合理 答案:A 

59、保险公司的业务管理从()开始。

A.投保管理 B.承保管理 C.理赔管理 D.代位追偿 答案:A  60、比例再保险的责任限额计算基础是()。A.赔款金额

B.在分保合同的最高限额内全部业务按统一的固定成份分配 C.根据保险金额按承保人估计的每一风险责任 D.保险金额 答案:D  61、下列不属于补偿性质的保险合同是()。A.财产损失保险合同 B.责任保险合同 C.人寿保险合同 D.再保险合同 答案:C  62、()是投保人向保险人申请订立保险合同的依据,也是保险人签发保险单的凭证。A.保险单 B.投保单 C.保险凭证 D.暂保单 答案:B  63、分出公司和分人公司对于合同规定范围内的业务有义务约束,双方都无权选择的保险安排方式被称为()。A.约束再保险 B.临时再保险 C.合同再保险 D.预约再保险 答案:C  64、溢额再保险分出公司的自留保费计算公式是()。A.自留额/保险金额×保险费 B.自留额/保险金额×保险赔款 C.分保额/保险金额×保险费 D.分保额/保险金额×保险赔款 答案:A  65、在一定时期内,保险公司进行保险资金运用所取得的收益占投资总额的比例称为()。A.资产运用盈利率 B.负债运用盈利率 C.保险基金盈利率 D.资金运用盈利率 答案:D

 66、保险标的发生一次灾害事故可能造成的最大损失范围叫()。A.危险单位 B.自赔额 C.保险金额 D.自留额 答案:A  67、就合同的性质而言,所有再保险合同都属于()A.给付性合同 B.补偿性合同 C.定额性合同 D.定值性合同 答案:B  68、某保险公司2001年12月31日的资产总额为50亿元,其中,现金5亿地,投资40亿元,固定资产5亿元,则该公司的资金运用率为()。A.10% B.80% C.90% D.100% 答案:B  69、按照责任限额计算基础不同划分,再保险分为()。A.比例再保险和非比例再保险 B.成数再保险和溢额再保险 C.超赔再保险和险位再保险 D.临时再保险和合约再保险 答案:A  70、我国《保险法》中关于非寿险业务未到期责任准备金的提取规定是()。

A.按照当年自留保费的10%提取 B.按照上年自留保费的10%提取 C.按照当年自留保费的50%提取 D.按照上年自留保费的50%提取 答案:D  71、保险营销员因故意犯罪被判处刑罚的,或者因经济违法违规活动受到行政处罚或者行业自律组织处分的,所属保险公司应当()向中国保监会报告。

A.自知悉之日起5日内 B.自知悉之日起10日内 C.自知悉之日起15日内 D.自知悉之日起7日内 答案:A  72、运输中的货物面临的风险大小及出险几率的高低主要取决于()A.托运人: B.被保险人 C.保险人

D.承运人 答案:D  73、保险营销员从事保险营销活动时,诱导、唆使投保人终止、放弃有效的保险合同,购买新的保险产品,且损害投保人利益的,根据《保险营销员管理规定》,将由(),并依法处以罚款。A.保险行业协会给予记过 B.中国保监会给予警告 C.所属保险公司给予记过 D.消费者协会给予警告 答案:B  74、损失补偿原则的主要适用对象是()A.人寿保险 B.年金保险 C.万能保险 D.财产保险 答案:D  75、风险因素是风险事故发生的潜在原因,对于人而言,风险因素是指()A.收入 B.住处 C.民族 D年龄 答案:D  76、寿险刚刚发展的时候运用的定价方法是()A.营业保费法

B.营业保费等价公式法 C.积累公式法

D.利润指标定价法 答案:A  77、在人寿保险保险费率厘定过程中,最为重要的一环是()A.确定定价方法 B.确定定价假设 C.选择定价公式 D.预测公司利润 答案:B  78、在寿险理赔中,保险人对申请人的索赔申请是否立案的条件之一是()。

A.保险合同生效期间是否满足被保险人要求的条件 B.保险事故是否发生在保险合同有效期内 C.保险事故是否发生在特定时点

D.保险合同的责任期限是否临近终止期 答案:B  79、信用保险是信用风险管理的一种形式,保险人期望控制风险,往往只能通过被保险人来实现,因此信用风险强调()。

A.损失免赔 B.损失减半 C.损失预估 D.损失共担 答案:D  80、在保险经营活动中,不属于保险人未尽告知义务的情况为()A.阻碍投保人履行如实告知义务 B.未对可保责任条款予以明确说明 C.诱导投保人不履行如实告知义务

D.隐瞒与保险合同有关的重要情况,欺骗投保人 答案:B  81、保险公司通过邮寄方式宣传产品属于()A.宽式销售渠道 B.窄式销售渠道 C.直接销售渠道 D.间接销售渠道 答案:C  82、在简易人寿保险中,保险人为了防止逆选择通常采取的限制措施是()

A.规定免责期或采用增加给付制度 B.规定免责期或采用削减给付制度 C.规定等待期或采用增加给付制度 D.规定等待期或采用削减给付制度 答案:D  83、我国《民法通则》规定,下列情形中不会造成法定代理或者指定代理终止的是()。

A.被代理人取得或者恢复民事行为能力

B.被代理人或者代理人死亡或代理人丧失民事行为能力 C.被代理人和代理人暂时失去联系

D.指定代理的人民法院或者指定单位取消指 答案:C  84、在重复保险的情况下,保险人分摊赔款不以保额为基础,而是按照在无他保的情况下单独应负的责任限额进行比例分摊。该分摊方式叫做()。A.比例责任制 B.主要保险制 C.限额责任制 D.顺序责任制 答案:C  85、产品责任保险承保的产品,无论消费者与生产者或销售者等之间是否具有()关系,都可以就其所受损害提出赔偿请求。A.经济利益 B.合同 C.附属 D.保险

答案:B  86、根据我国消费者权益保护法的规定,消费者因购买.使用商品或者接受服务而遭受人身.财产安全损害时,其享有的权利是()A.对经营者罚款的权利 B.没收经营者所得的权利 C.依法获得赔偿的权利

D.对经营者处以行政处罚的权利 答案:C  87、就人身保险的保险标的而言,当一人的身体作为保险标的时,它以()状态存在

A.健康、死亡、劳动能力 B.健康、生存、生理机能 C.健康、死亡、生存

D.健康、劳动能力、生理机能 答案:D  88、保险营销员应当在()范围内从事保险营销活动。A.中国保监会授权

B.当地保险行业协会授权 C.所属保险公司授权 D.中介公司授权 答案:C  89、保险代理合同是()关于委托代理保险业务所达成的协议,是证明保险代理人有关代理权的法律文件。A.保险人与保险代理人 B.保险人与保险公司 C.保险代理人与保险公司 D.保险人与被保险人 答案:A  90、1693年,()以德国西里西亚勃来斯洛市1687~1691年按年龄分类的死亡统计资料为依据,编制了世界上第一张生命表。A.尼古拉?巴蓬 B.埃德蒙?哈雷 C.黑瑞甫 D.基尔特 答案:B  91、保险代理合同内容必须具体,文字含义准确,条款齐全,否则在实施过程中将产生合同纠纷。()A.√ B.× 答案:A  92、根据我国《保险法》的规定,保险公司的资金运用必须稳健,遵循安全性原则。运用限于银行存款、买卖债券、股票、证券投资基金份额等有价证券、投资不动产和财务部规定的其他资金运用形式。()A.√

B.× 答案:B  93、根据我国《保险法》的规定,保险公司分支机构不具有法人资格,其民事责任由保险公司承担。()A.√ B.× 答案:A  94、根据我国《保险法》的规定,我国制定《保险法》的目的是:为了规范保险活动,保护保险人的合法权益,加强对保险业的监督管理,促进保险事业的健康发展。()A.√ B.× 答案:B  95、财产保险合同是给付性合同。()A.√ B.× 答案:B  96、根据我国《保险法》的规定,受益人是指财产保险合同中由被保险人或者投保人指定的享有保险金请求权的人。投保人、被保险人可以为受益人()A.√ B.× 答案:B  97、根据我国《保险法》的规定,保险代理人根据被保险人的授权代为办理保险业务的行为,由保险代理人承担责任()A.√ B.× 答案:B  98、根据我国《保险法》的规定,保险人自收到赔偿或者给付保险金的请求和有关证明、资料之日起六十日内,对其赔偿或者给付保险金的数额不能确定的,应当根据已 有证明和资料可以确定的最低数额先予支付;保险人最终确定赔偿或者给付保险金的数额后,应当支付最终确定的保险金数额()A.√ B.× 答案:B  99、根据我国《保险法》的规定,保险公司对每一危险单位,即对一次保险事故可能造成的最大损失范围所承担的责任,不得超过其实有资产加公积金总和的百分之十;超过的部分,应当办理再保险()A.√ B.× 答案:B  100、根据我国《保险法》的规定,保险人将其承担的保险业务,以分保形式,部分转移给其他保险人的,为共同保险()

A.√ B.× 答案:B

第五篇:住院医师神经外科出科考试试题

神经外科住院医规培出科考试试卷

姓名: 基地: 时间: 得分:

一、单选题(每题2分,共60分)

1.在内耳门处,和面听神经关系密切的血管是 A.小脑后下动脉 B.小脑前下动脉 C.小脑上动脉 D.大脑后动脉 E.后交通动脉

2.颅内压增高的病因是 A.老年性痴呆 B.神经系统变性病 C.闭塞性脑血管病 D.颅内占位性病变 E.脑先天性疾病

3.脑水肿与急性脑膨出的区别是 A.无本质区别

B.分别为细胞性和渗透压性脑水肿 C.分别为细胞性和脑积水性脑水肿 D.分别为血管源性和渗透压性脑水肿 E.急性脑膨出系脑血流灌注一时性增多 4.最易早期出现颅内压增高的病变部位是 A.额叶 B.颞叶 C.第四脑室 D.鞍区 E.桥小脑角 5.脑水肿常见于 A.脑性瘫痪 B.颅脑损伤 C.颅底陷入症

D.脑白质营养不良 E.颅内动脉瘤

6.已出现血压高、脉搏和呼吸减慢的重度急性颅内血肿的病人,释放颅内血肿,将导致 A.呼吸骤停 B.心跳骤停 C.血压升高

D.生命体征无变化 E.血压骤降

7.下列不符合小脑幕切迹疝临床表现的是 A.头痛剧烈、呕吐频繁、烦躁不安

过快的 当开颅手术时,B.呼吸骤停、瞳孔无变化 C.病侧瞳孔先缩小,继之散大 D.散大瞳孔的对侧肢体运动障碍 E.进行性意识障碍

8.下列与原发性脑干损伤关系最密切的是 A.脑震荡 B.脑内出血 C.脑室出血 D.硬膜外血肿 E.弥漫性轴索损伤 9.患者男性,40 岁,肢端肥大症,经蝶垂体瘤切除后3 个月,临床症状无明显缓解,复查肿瘤残留甚少,但血中GH值12ng/ml,此时应采取 A.经蝶再次手术 B.开颅再次手术 C.放射治疗 D.药物治疗 E.继续观察

10.对脑震荡的处置不正确的是 A.多数情况下无须特殊治疗 B.头痛剧烈者可用吗啡类药物

C.失眠患者可用安定、利眠宁等药物 D.消除病人的畏惧心理 E.需卧床休息数日

11.下列哪项检查对脑挫裂伤的诊断无意义 A.脑电图 B.脑血管造影 C.脑干诱发电位 D.腰椎穿刺 E.气脑造影

12.颅骨骨折形成的过程是

A.颅骨内板断裂→内弯变形→外板断裂 B.颅骨外板断裂→内弯变形→内板断裂

C.颅骨内弯变形→内板断裂→外板断裂医学教育网搜集整理 D.颅骨内弯变形→内板、外板同时断裂 E.颅骨内外板同时断裂→颅骨内弯变形

13.慢性硬膜下血肿钻孔引流术后的治疗措施不包括 A.头低位

B.使用强力脱水剂 C.卧向患侧 D.多饮水

E.补充低渗液体

14.硬膜外血肿的好发部位是 A.额顶部 B.枕顶部

MRI C.颞部

D.矢状窦旁 E.额极部

15.有关慢性硬脑膜下血肿的叙述,不正确的是

A.主要表现为慢性颅内压增高,神经功能障碍及精神症状 B.老年人以痴呆、精神异常和锥体束征阳性为多 C.小儿有嗜睡,囟门突出,抽搐为特点 D.偶有癫痫发作 E.都有轻微头外伤史

16.儿童中最不常见的颅内肿瘤是 A.星形细胞瘤 B.髓母细胞瘤 C.室管膜瘤

D.胶质母细胞瘤 E.颅咽管瘤

17.下述关于颅内肿瘤的论述中,错误的是 A.胶质瘤很少起源自星形胶质细胞

B.儿童期颅内肿瘤的发病率仅次于白血病,居第二位 C.成人颅内肿瘤多发生于大脑半球

D.女性发病占优势的颅内肿瘤多为脑膜瘤、泌乳素腺瘤 E.胶质母细胞瘤及转移瘤在老年人常见

18.在诊断颅内肿瘤时,平扫CT在哪方面优于MRI A.提供三维成像 B.脑解剖结构显示好 C.后颅窝病变清楚显示 D.颅骨及钙化显示好

E.血管流空效应显示穿越肿瘤的血管 19.关于脑胶质瘤病的叙述,不正确的是 A.组织起源尚不明确

B.常需要与多发硬化及急性脱髓鞘病鉴别 C.确诊需要活检 D.病理级别常较高

E.缺乏有效治疗,病人存活期短

20.下列关于颅骨骨瘤的描述,错误的是 A.颅骨的良性肿瘤 B.生长迅速

C.个别与外伤有关 D.多无症状

E.应与脑膜瘤鉴别

21.患者女性,55 岁,进行性视力下降8 个月,检查:双颞侧偏盲,眼底视乳头萎缩,头颅平片示蝶鞍明显扩大,MR显示鞍内及鞍上占位,内分泌检查垂体各项激素水平均在正常范围内,诊断应首先考虑 A.垂体腺瘤 B.颅咽管瘤 C.鞍区脑膜瘤 D.空蝶鞍综合征 E.垂体脓肿

22.患者女性,13 岁。自幼发育差。突发头痛、呕吐1 周。查体:体温39℃,神清,颈强直,右侧肢体肌力4 级,肌张力高,心前区可闻杂音。初步考虑诊断为 A.脑膜炎 B.偏头痛 C.脑肿瘤 D.脑脓肿 E.脑出血

23.患者男性,12 岁。头痛1 年,头痛加重伴呕吐1 周。体检:双侧视乳头水肿,性早熟,双眼不能上视,病变应定位于 A.大脑半球 B.鞍区 C.松果体区 D.小脑半球 E.颈段脊髓

24.患者女性,41 岁,以月经紊乱及性欲低下就诊于妇科,激素检查发现,血浆PRL增高(91ng/ml),神经外科应邀会诊,专科查体无阳性体征,以下哪种诊断思路最合理排除神经外科疾病的可能,建议妇科及其他科室进一步检查 A.应高度怀疑垂体PRL腺瘤的可能,建议行影像学检查

B.应诊断为垂体PRL腺瘤,以微腺瘤可能性大,建议MRI 薄层扫描 C.应怀疑鞍区占位性病变的可能,建议行影像学检查 D.动态观察,神经外科随诊 E.目前可以除外垂体PRL腺瘤

25.男性患者,35 岁,以囊性颅咽管瘤入院,临床检查发现其下丘脑受损症状明显,病人意识朦胧,腰穿压力不高,此时最适宜的治疗方式为 A.开颅手术,尽可能全切肿瘤

B.经蝶窦入路,放出囊液,并部分切除囊壁

C.立体定向抽出囊液,并注入放射性同位素进行内照射 D.局部放疗外照射 E.保守治疗,对症处理 26.患者男性,30 岁。右侧三叉神经痛四年,曾行两次三叉神经封闭术,效果不显,近3 个月来又出现患侧耳鸣,头颅CT发现,右侧桥小脑角区直径约3cm 低密度占位,轮廓清楚,形状不规则,无明显强化。最可能的诊断是 A.三叉神经鞘瘤 B.听神经瘤 C.脑膜瘤

D.表皮样囊肿 E.畸胎瘤

27.患者男性,60 岁,突发头痛、恶心、呕吐2 周,伴左侧肢体活动欠灵活。患者1 年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术,无发热,无抽搐。根据此病史首先考虑诊断的疾病是 A.缺血性脑血管病 B.肺癌脑转移 C.高血压危象

D.慢性硬膜下血肿 E.胶质细胞瘤

28.患者男性,65 岁。突发昏迷3 小时。查体:深昏迷,双瞳孔散大,频繁出现去脑强直。CT示脑池及脑室内高密度影。按Hunt&Hess 分级应为 A.Ⅰ级 B.Ⅱ级 C.Ⅲ级 D.Ⅳ级 E.Ⅴ级

29.患者女性,63 岁。突发头痛3 天,经脑血管造影发现右侧颈内动脉后交通动脉动脉瘤。经脱水止血治疗病情好转。发病第8 天意识障碍加重。查体:右侧瞳孔扩大,光反射迟钝,左侧肢体肌力Ⅱ级,肌张力低下,巴氏征阳性。最可能的诊断是 A.动脉瘤再破裂出血 B.脑血管痉挛 C.脑血栓形成 D.小脑幕切迹疝 E.高血压脑出血

30.患者男性,19 岁,高空坠落伤。查体: BP70/50mmHg,HR100次/ 分,躁动,双瞳孔等大,对光反应阳性,腹腔穿刺抽出未凝血液,头部CT 检查示左额硬脑膜下血肿,血肿量约25ml,中线无明显移位。该病例的最佳处理方案是 A.立即开颅清除血肿

B.抗休克治疗的同时行开颅血肿清除术 C.抗休克治疗的同时先行开腹探查

D.抗休克治疗至血压正常后再行手术医学教育网搜集整理 E.开颅及开腹探查同时进行

二、多选题(每题4分,共20分)

1.高颅压患者出现颈项强直,枕颈疼痛,其可能原因为 A 颞叶钩回疝 B 枕骨大孔疝 C 小脑幕切迹上疝 D 大脑镰下疝 E 蝶骨翼疝

2.颅底骨折可引起哪些病变 A 颅神经损伤 B 脑脊液漏 C 张力性气颅

D 颈内动脉海绵窦瘘 E 外伤性低颅压

3.以下哪些疾病可引起脑水肿 A 心功能衰竭 B 休克 C 肾功能衰竭 D 胸部挤压伤 E 癫痫持续状态

4.右侧同向偏盲见于 A 左侧外侧膝状体损伤 B 视交叉损伤 C 左侧视束损伤 D 左侧视放射损伤 E 左侧枕叶皮质损伤

5.有关脑疝,以下哪些概念不正确 A 脑疝患者均有意识障碍 B 脑疝多由颅内压增高引起 C 脑疝患者可以没有视盘水肿

D 颞叶钩回疝患者不会出现颈项强直 E 枕骨大孔疝多由幕下病变引起

三、简答题

(每题10分,共20分)1.试述小脑幕切迹疝的临床表现

2.简述癫痫的分类?

答案:BDECB EBECB ECBCE DADDB ADCDC DBEAC

AB ABCDE ABCDE ACDE AD 1.(1)剧烈头痛,烦躁不安,血压升高,脉搏慢而有力,意识障碍进行性加重。

(2)由于病侧大脑脚及动眼神经首先被牵拉压迫,病侧瞳孔先短暂缩小(动眼神经受刺激),继之逐渐扩大(动眼神经逐渐麻痹),直接、间接光反应消失。与此同时病变对侧肢体逐渐瘫痪(椎体束受压)。

(3)继续发展的结局是:病人深昏迷,双侧瞳孔散大,去脑强直发作,生命体征严重紊乱,并导致呼吸循环衰竭致呼吸停止,血压下降,心跳停止。

2.病因分类:㈠特发性癫痫:又称原发性癫痫。指无脑部器质性或代谢性疾病表现,其致病原因尚未明了的一类癫痫。㈡症状性癫痫:由于多种脑部病损和代谢障碍所致,癫痫只是其症状之一。临床表现分类:㈠部分性发作①单纯部分性发作②复杂部分性发作③部分性发作发展成全面发作㈡全面性发作①失神发作②肌阵挛发作③强直性发作④强直-阵挛发作⑤阵挛性发作⑥无张力性发作㈢未分类发作:一些资料不足、难以分类的发作,例如新生儿的某些痫性发作。

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