第一篇:急诊科120出车运转情况汇报
白河县人民医院120急救中运转情况汇报
白河县人民医院院前急救(120急救中心)在卫生行政部门和院领导的正确领导及支持下,以全心全意为人民服务为根本宗旨,以救死扶伤革命人道主义为天职,以急救工作为中心,努力提高服务质量和急救水平,目前已取得了一定成效,但仍然存在诸多问题。现将主要工作汇报如下:
一、主要工作情况
1、在院领导及急诊科负责人的领导下,积极认真负责“120”医 疗急救出诊工作。
2、负责出诊救护车医疗物品的准备,保证值班车内配备:“AED、”紧急心肺复苏机、心电图机、内科内科急救箱、外科急救包。接到出诊通知后,立即随车出诊尽快到达目的地。
3、随时和急诊科保持联系,120值班人员随时处于应急状态,将患者送达医院后向急诊医师汇报病情及治疗过程。
4、认真执行各项规章制度和技术操作规程,严防过失行为及事故发生。
5、完成领导交给的其它任务。
二、存在问题
1、白河县人民医院自2013年6月份正式成立急诊科以来,一直承担着全县120院前急救任务和120指挥中心调度工作,120急救由急诊科管理。2、120急救中心业务用房面积不足,120调度人员拥挤在狭小的办公室内。120车辆仪器及药械配备基本齐全,急诊科基本设施设备齐全,能够确保院前急救工作。
3、急诊科专业医护人员及司机紧缺,遇紧急情况超负荷运转,安全无法保障。
4、服务半径大约80公里,且大部分是乡村道路,山高路远,弯多路窄,加之县城交通拥堵,救护车不能按时到达目的地。有事因无标志性建筑或者小地名等原因,救护车无法准确寻找到目的地。
5、广大患者对医疗救护需求日益增长,不管是否属于120院前急救情况全部拨打120急救电话,120急救车辆有可能跑空路,或者到达以后患者及家属态度恶劣,不愿意支付院前急救相关费用。
6、部分地区移动电话有可能信号不好或者与外省交叉,导致联络不畅,有可能出现纠纷。
7、院前急救专业人员缺乏,队伍不稳定;120急救经费投入不足,120急救人员面临各方面压力,工作强度大,致使个别医护人员服务意识淡薄,工作缺乏主动性,个别驾驶员安全意识较淡薄。
第二篇:急诊科病例汇报
急诊科一氧化碳中毒患者的护理查房记录
汇报病例
患者李*。男,37岁,于2012-12-2 15:00收入我科,患者于当日5点多在面包车上睡觉时,将未烧完的柴火置于车内(环境封闭),患者家属多次呼叫患者,患者未答应,上午10:30左右患者家属再次呼叫患者时,见患者神志昏迷,呼吸微弱,未行特殊处理后送入我院急诊科门诊,门诊见患者深昏迷,口唇呈樱桃红,鼾式呼吸,呼之不应,全身肌肉纤颤,四肢强直,测生命体征为:BP144/80mmHg,R 8次/分 HR 126次/分 血氧饱和度50%,完善血常规,肝肾功电解质,血糖,血淀粉酶,胆碱酯酶,血气分析,未见明显异常,门诊考虑为”一氧化碳中毒”,遂予告病危,持续吸氧,多功能心电监护,气管插管接呼吸机辅助呼吸,留置胃管,导尿管,胃管引流出咖啡渣样物200ml左右,给予护脑、促醒的药物治疗,患者仍呈昏迷状,双侧瞳孔等大等圆,直径约1.5cm,对光反射迟钝,持续控制脑水肿改善供氧等抢救后神志略有提高,为求进一步诊治,门诊以“1.一氧化碳中毒,2.肺部感染”收入我科治疗。入科后给予告病危,暂禁食水,持续吸氧及多功能心电监护,留置胃管尿管,气管导管并呼吸机辅助呼吸,每日行高压氧舱治疗,行脱水营养神经护胃止血营养心肌改善脑血供,抗炎,雾化吸入及对症支持治疗,营养支持等疗法。
该病人主要的护理问题
1:急性意识障碍(与急性中毒引起中枢神经损害有关)
2:组织缺氧(与CO中毒有关)
3颅内压增高(与脑水肿有关)
4有误吸的危险(与意识不清关)
5、清理呼吸道无效(与患者昏迷,长时间卧床有关)
6、通气模式的该变(与使用呼吸机辅助呼吸有关)
7有皮肤完整性受损危险(与昏迷和大小便失禁有关)
第三篇:出车记录
车辆自检表 装备检查(检查以下物品是否携带)
头盔 头罩 手套 车手鞋 车手服 手臂束带
车辆检查 分组 检查项目 车架部分 安全带连接及固定 防火墙连接及是否完整 车架地板是否完整 车架连接座检查 防撞块检查 头枕固定 座椅连接
悬架部分 避震器工作行程 避震阻尼开关 车架与悬架连接座螺栓螺母
A 臂连接螺栓螺母 各推拉杆连接螺栓螺母 避震器连接螺栓螺母 立柱连接座是否稳定
车身部分 车壳连接 扩散器连接 所有螺栓螺母
传动部分 差速器是否漏油 链条松紧适当 链盘罩固定正常 半轴间隙是否正常 调解臂长度是否调好 差速器油位是否正常 所有螺栓螺母
制动转向部分 方向盘是否正常 转向机连接螺栓螺母 原地转向是否正常 转向机工作行程 方向盘间隙及连接螺栓螺母 转向节臂与立柱连接 转向包裹物 脚踏板底座连接螺栓 刹车踏板有无阻滞 油门踏板有无阻滞限位 制动盘卡扣 轮毂螺栓 制动盘是否清洁 油管主缸及卡钳是否漏油 卡钳连接螺栓及放松口 刹车灯是否正常工作 制动超行程开关 四轮同时抱死 四轮大螺母插销是否正常
制动块
电气部分 电池固定 ECU 固定 换挡是否正常
电路是否完整 保险丝工作是否正常
电线铜丝是否外漏
气路连接正常 气瓶压力是否正常 胎压:FR_____
FL_____
RR_____
RL_____
发动机部分 机油量及是否漏油 汽油量及是否漏油 油箱是否漏油 排气是否漏气 冷却液 发动机固定螺栓螺母 排气歧管固定螺栓螺母
溢流瓶固定 油门拉线是否顺畅 节气门弹簧是否正常 油门限位 消声器是否固定
行车记录
第四篇:驾驶员出车管理制度
第一章 总则
第一条 为加强对驾驶员的管理,确保驾驶员安全行车,顺利完成驾驶任务,为公司其他部门提供良好的用车服务,特制定本制度。
第二条 本制度适用于公司所有驾驶员。
第2章 行为规范
第三条 所有驾驶员必须遵守《中华人民共和国道路交通管理条例》及有关交通安全管理的规章、规则。
第四条 驾驶员凭《派车单》出车,未经批准不得用公车私用,如若发现,除缴纳该次出车费用的3倍,还将对驾驶员处以100元以上的罚款;对于随车人员办私事,驾驶员有权拒绝,有权向部门领导汇报,并给予驾驶员奖励。
第五条 上班时间不出车时,驾驶员必须在休息室/宿舍静候派遣,不准随意乱窜到其他办公室;拿到派车单后在车旁等待,出车回来,应向后勤部报到。
第六条 驾驶员请假,须经部门总监批准。董事长/总经理的专职驾驶员须经董事长/总经理同意后方可请假。
第七条董事长/总经理因公外出,其专职驾驶员的工作由后勤部负责安排。第八条 所有驾驶员应严格执行考勤制度,无故缺勤或请假手续不全者,一律按旷工处理。
第九条驾驶员必须保持24小时开机,否则第一次口头警告,第二次20元,第三次30元,以此类推。
第十条 无论何时何地,驾驶员均不得将自己使用的车辆交给他人驾驶(后勤部安排除外),否侧每次将处于100元/次扣罚。第十一条 驾驶员驾车须遵守交通规则,不准酒后驾车,不准危险驾车(包括高速、爬头、紧跟、争道、赛车等)。
第十二条 驾驶员对后勤部的工作安排,应无条件服从,不准借故拖延或拒不出车。对工作安排有意见的,事后可向分管副总反映。若不服从部门指派,将处于每次50元/次的处罚 第十三条 驾驶员应做好每次车辆出车、收车里程登记,做好出车路线登记,离开车辆时,须关好车窗、锁好车门。
第十四条 驾驶员出发前,应确认路线和目的地,选择最佳的行车路线。
第3章 礼仪规范
第十五条 驾驶员应注意保持良好的个人形象
第十六条 驾驶员对乘车人员要热情礼貌、小心驾驶,遵守交通规则,确保交通安全。第十七条 车内客人谈话时,驾驶员不准随便插嘴。客人问话,应礼貌回答。第十八条 驾驶员必须注意保密,不得传播乘车者讲话的内容,违者给予批评教育,对情节严重者将严肃处理。
第十九条 驾驶员在行车中听收音机或听音乐时应征得乘车人的同意,声音不要太大,以免影响客人思考或休息。
第4章 车辆养护
第二十条 驾驶员应搞好车容卫生,做到晴天无灰尘,雨雪天无泥点,车内无异味。
第二十一条 出车在外或出车归来停放车辆时,要注意选取停放地点和位置,离开车辆时,要锁好保险锁,防止车辆被盗。
第二十二条出车前,驾驶员要坚持“三检四勤”制,做到机油、汽油、刹车油、冷却水、轮胎气压、制动转向、喇叭和灯光,检查路单、票证是否齐全,检查随车工具是否齐备,保证车辆处于安全状态。
第5章 违章与事故处理
第二十三条 因驾驶员故意或其本人过失造成的人身伤害,赔偿金额由驾驶员承担。第二十四条 在出车过程中,若发生交通事故时,其处理办法如下。
1.出现违章停车、证件不全、高速驾车或违反交通规则等罚款,由驾驶员承担全额罚金。2.因交通事故造成人身或车辆伤害时,如属公司车辆损害保险范围,驾驶员可免除赔偿责任。如在保险范围之外,驾驶员应负责损失实额与保险金差额的 100 %。第二十五条 因酒后开车损坏车辆者,由驾驶员负责维修费用;如发生交通事故,除支付维修费用外,驾驶员还应按相关法律规定承担相应的刑事或民事责任。第二十六条 当发生交通事故时,驾驶员应做到以下几点。
1.迅速与公司后勤部联系,接受公司后勤部的相关指示。
2.如发生人身伤害,应迅速将伤者送到最近的医院进行治疗。
3.应记录对方车辆的驾驶证号和车牌号,填写“事故报告单”。
4.记录对方的住址、姓名、工作单位、电话和身份证号码等。
5.尽量取得对方的名片,以便事后联系。
6.牢记对方车辆损坏的部位与程度,条件许可时,可利用手机、照相机拍下现场实景。
7.记录事故现场目击者的姓名、住址和联系电话等资料。
第6章 考核与奖惩
第二十七条 为确保上述规定能得到贯彻执行,后勤部将对所有在岗驾驶员进行文明、礼仪、安全方面的考核。
第二十八条 考核采取年终考核与平时考核相结合、本部门考核与用车人员考核相结合的办
法,考核的内容包括仪态仪表、遵章守纪、敬业精神和安全行车等方面。
第二十九条 驾驶员全年安全行车,未出交通事故,公司将给予一定奖励。在公司上班满一周年以上者,次年7月支付上安全奖500元;在公司上班满两周年以上者,次年7月支付上年终安全奖1000元;以次类推,次年离开公司或者7月份前辞职者,公司不予支付安全奖。
第三十条 对于工作勤奋、遵守制度和表现突出者,公司可视具体情况给予嘉奖、记功等奖励。
第三十一条 对工作怠慢、不服从部门指派、违反制度和发生事故者,公司视具体情节和《员工手册》给予警告、记过、降级直至辞退处理。
第7章 附则
第一条 本制度根据公司人事相关制度制定,由后勤部负责解释。
第二条 本制度经公司董事长批准后,试行一月,自2013年月日起正式执行。
上海****保安服务有限公司
二零一三年六月三十日
第五篇:驾驶员出车规章制度
鹏达货运驾驶员出车规章制度
1.司机在出车前必须检查车辆的发动机是否工作正常。转向、传动、制动等各方面工作正常后才能出车。有问题必须通知调度和单位。
2出车时须按单位通知的时间、地点、路线到厂装卸货物。如果没有按单位规定的时间、地点、路线行驶出现问题由司机负责.私自改动行驶路线的桥路费不予报销.没有按时间到厂的罚款.有特别情况的须通知单位和调度。在厂装卸货物时须按厂家的安排装卸货物.厂家没有急时装卸货物的必须通知单位,不得和厂家发生争执。
3.运输大件时,司机需检查好运输车辆是否完好,所需设备是否具备,装卸人员和安检人员必须到位才能进行装卸任务,在运输途中车速不能超过20公里,在转弯时必须按安检人员的指挥行驶,需保证货物安全,及时的到达指定位置。
4司机装卸货物完毕后须在厂家签收回执,司机报销费用时须有回执单方可报销,没有签字或丢失的按损失大小给以罚款。
5.报销桥票时,须按单位的标准报销。桥费、罚款及油量由调度审核后报销,桥费和油量多的不给报销或罚款,桥费和油量少的单位给以奖励或反款。
6对车辆保养好,修理费少,没有事故,斯泰尔每月累计毛利润达到50000元.解放每月累计毛利润达到40000元的司机年终单位给以奖励。对车辆保养差,修理费多,事故多的司机,单位给以罚款,出事故负全部责任的,除保险以外赔款,其它赔款的20-50%由司机负责。
7司机请假的问题司机须提前请假,如不是家里置近亲属有特殊情况的单位不予准假,有特殊情况的向经理请假,如按单位的安排准时到单位报道,有不准时回单位的,罚款按每天200元计算,超出5天以上没有回来的,单位有权辞退并将押金扣留按车辆的费用归单位所有.8.每个司机在公司工作前须交5000元的风险抵押金,要辞职须提前1个月通知公司或经理,公司安排后,没有任何经济问题的情况下可以将风险抵押金退还。
天津开发区鹏达货运有限公司