病理科技术出科试题

第一篇：病理科技术出科试题

病理科出科考试试题

姓名：

考试时间： 考试地点：

考试成绩：

以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1．细胞萎缩在电镜下最显著的特点是： A．肌丝增多

B．线粒体增多

C．滑面内质网增多

D．粗面内质网增多 E．自噬泡增多

2．组织损伤后由结缔组织增生来修补的过程称： A．再生

B．增生

C．化生

D．机化

E．不完全再生

3．全身营养不良时．首先发生萎缩的组织或器官是： A．骨骼肌 B．脂肪组织 C．肝

D．脑 E．心肌 4．虎斑心见于： A．白喉

B．中毒

C．严重贫血

D．肥胖

E．高脂血症

5．下列各种组织哪一种再生能力最强? A．骨骼肌

B．神经节细胞

C．心肌

D．神经胶质细胞

E．软骨

6．易发生干性坏疽的器官是： A．肺

B．阑尾

C．膀胱D．四肢

E．子宫

7．细胞水肿和脂变常发生在： A．肺、脾、肾

B．心、脾、肺

C．心、肝、肠

D．肝、肾、脾

E．心、肝、肾

8．在组织学上看到有细胞核固缩、碎裂、溶解时．说明： A．细胞正开始死亡 B．细胞的功能还有可能恢

C．细胞的功能虽然可能恢复．但已极为困难 D．细胞已经死亡了一段时间医学 E．细胞浆可能还没有发生改变

9．按组织再生能力的强弱来比较．下列各组的排列哪个是正确的? A．结缔组织＞神经细胞＞肝细胞

B．软骨＞腱＞肾小球 C．骨＞平滑肌＞神经细胞

D．鳞状上皮细胞＞横纹肌＞周围神经纤维 E．肾小管上皮细胞＞骨髓细胞＞脂肪细胞 10．下列各项中哪个是错误的? A．机化乃是用肉芽组织来取代坏死组织或异物的过程

B．单核细胞的溶酶体如果功能发生异常则不能很好的将异物排除或机化

C．包裹从本质上说也是一种机化过程

D．机体对外界侵入体内的异物．总是以机化的方式加以处理 E．机化对机体是有利的．但有时也可带来不良后果 参考答案：1.E,2.E,3.B,4.B,5.D,6.E,7.E,8.D,9.D,10.D。

第二篇：安徽省立医院住院医师培训轮转出科考试试题-病理科

安徽省立医院住院医师培训轮转出科考试试题

（病理科）

考试时间：40分钟

总分：100分

姓名

培训学科（专业）

届别

学位

成绩

一．单选题（共20题，每题4分）

1.类风湿性关节炎的滑膜病理组织学特点不包括：（）A．滑膜细胞的增生

B．淋巴细胞、浆细胞浸润 C．滑膜表面覆有纤维素样坏死物

D．滑膜表面覆有凝固性坏死物 2.葡萄球菌感染的炎症病灶中最常见的细胞是：（）A．单核细胞

B．中性白细胞 C．淋巴细胞

D．浆细胞

3.桥本甲状腺炎的滤泡上皮细胞可以出现的改变是：（）A．胞浆嗜酸变性

B．胞浆空泡变性

C．核分裂增加

D．滤泡上皮增生，明显乳头形成 4.胰腺癌最常转移的部位是：（）A．腹膜

B．胸膜 C．肝

D．脾

5.关于炎症的概念，较恰当的说法是：（）A．白细胞对细菌的一种作用

B．由损伤引起的细胞变化 C．组织对损伤的一种防御为主的反应

D．充血为主的一种形式 6.滤泡性淋巴瘤和滤泡性增生最有价值的免疫组织化学标记物是：（）A．Bcl-2

B．CD3 C．CD15

D．CD20

E．CD43 7.脂肪瘤最常见于：（）A．皮下

B．腹膜后 C．肠系膜

D．网膜 8.碎片状坏死是指：（）A．单个和几个细胞坏死呈碎片状

B．肝小叶界板的肝细胞坏死 C．大范围的肝细胞坏死

D．以上都不是 9.梭形细胞横纹肌肉瘤的特点是：（）A．瘤细胞形态似胚胎性肌管的形态

B．瘤细胞形态似晚肌管形态 C．肿瘤中央由原始间叶细胞逐渐向边缘成熟区过渡

D．瘤细胞奇形怪状，多形性突出 10.下述选项中，不符合粘液样脂肪肉瘤的特点的是：（）A．以幼稚型脂肪母细胞为主

B．丰富的黏液样基质 C．纤细的从状毛细血管网

D．异型性不显著 11.乳腺非典型导管上皮增生的特征为上皮细胞：（）A．分布均

B．形态单一 C．易查见核分裂相

D．以上均是 12.下列有关甲状腺髓样癌的描述，正确的是：（）A．100%的病人具有降钙素的分泌

B．80%的病人分泌降钙素 C．10%的病人不分泌降钙素

D．仅少数病人分泌降钙素 13.在下列疾病中，低度恶性肿瘤是：（）A．鳞状细胞乳头状瘤

B．鳞形细胞癌 C．牙龈瘤

D．疣状癌

14.下列疾病中，属于良性病变，并且术后很少复发的是：（）A．勒-雪病

B．婴儿黑色素神经外胚瘤 C．侵袭性牙源性上皮性影细胞瘤

D．牙源性黏液瘤 15.原发性肝癌最早转移的途径是：（）A．肝内转移

B．血行转移 C．淋巴转移

D．种植转移

16.肺瘢痕癌常见的组织学类型是：（）A．鳞状细胞癌

B．燕麦细胞癌 C．巨细胞癌

D．腺癌

17.皮肤平滑肌瘤提示恶性变的临床指征是：（）A．肿瘤为多发性

B．疼痛加剧

C．生长迅速

D．肿瘤直径>2.5cm2.5cm 18.甲状旁腺腺瘤分泌：（）A．PTH

B．降钙素 C．两者均有

D．两者均无

19.与尖锐湿疣的发生相关的病毒是：（）A．HPV病毒

B．EB病毒 C．HIV病毒

D．HBV病毒 20.乳腺髓样癌：（）A．肿块境界不清

B．癌细胞小、异型性小、核分裂相少 C．可见大量腺样结构

D．癌组织中有大量的淋巴细胞浸润

二．简答题（共2题，每题10分）1.肿瘤的扩散有哪些途径?

2.高血压脑病出血的主要原因是什么?

第三篇：骨科出科试题

中医骨伤科出科试题

（一）A型题

1、首次记载用竹片夹板固定骨折的是()。

A.晋葛洪《肘后救卒方》 B.南齐•龚庆宣《刘涓子鬼遗方》

C.隋•巢元方《诸病源候论》 D.《吕氏春秋》 E.唐•蔺道人《仙授理伤续断秘方》

2、有一患者长时间步行引起第2跖骨骨折，问病因是何种外力？（）A、直接暴力 B、间接暴力 C、肌肉强烈收缩 D、持续劳损 E、拼力岔气

3、损伤内因与下列因素关系十分密切（）

A、年龄体质解剖结构 B、直接暴力 C、间接暴力 D肌肉收缩力 E、外感六淫

4、骨折后出现疼痛的特征是()A、胀痛 B、酸痛 C、异常活动 D、放射性疼痛 E、间接压痛

5、脱位后出现的特征是()A、骨擦音 B、疼痛 C、异常活动 D、畸形 E、弹性固定

6、“捻发音”的检查主要用在()A、腰肌筋膜炎 B、臀肌筋膜炎 C、腱鞘炎 D、腱周围炎 E、滑膜炎

7、通过膝关节弹响声可以诊断为()A、骨折 B、脱位 C、侧副韧带损伤 D、膝关节半月板损伤 E、肌腱周围炎

8、摸肤温时，一般用什么部位测试?()A、手指指端 B、手掌 C、手背 D、掌根 E、大鱼际

9、常用以鉴别骨折与挫伤的检查法是()。

A、挤压法 B、旋转法 C、屈伸法 D、摇晃法 E、触摸法

10、颈部活动正常范围是（）。

A、前屈60~800 ；后伸35~450 ；左右旋转各60~800 ；左右侧屈各450。B、前屈35~450 ；后伸35~450 ；左右旋转各60~800 ；左右侧屈各450。C、前屈35~450 ；后伸35~450 ；左右旋转各35~450 ；左右侧屈各450。D、前屈35~450 ；后伸35~450 ；左右旋转各60~800 ；左右侧屈各800。D、前屈60~800 ；后伸35~450 ；左右旋转各60~800 ；左右侧屈各800。

11、掌侧屈腕肌是（）

A、指伸屈肌；掌长肌；桡侧腕屈肌 B、指浅屈肌；掌长肌；尺侧腕屈肌 C、桡侧腕屈肌；尺侧腕屈肌；掌长肌 D、足拇长屈肌；掌长肌；桡侧腕屈肌 E、足拇长肌腱；掌长肌；指深屈肌

12、胸廓挤压试验阳性，则应考虑（）A、肋间神经炎 B、肋骨骨折 C、脊柱骨折 D、气胸 E、肝脏损伤

13、抽屉试验阳性说明（）

A、膝关节半月板损伤 B、膝关节内侧副韧带损伤

C、膝关节外侧副韧带损伤 D、膝关节交叉韧带损伤 E、髌韧带损伤

14、骨组织钙需达多少，方能在X线上表现出来（）

A、5%—10% B、10%—20% C、20%—40% D、30%—50% E、40%—60%

15、致密骨岛一般可呈圆形或卵圆形，其直径多为（）A、1～2cm B、2～4cm C、3～4cm D、4～5cm E、4～6cm

16、肩关节后侧的穿刺体位是（）

A、上臂轻度外展、外诊 B、上臂轻度外展、内诊 C、上臂内收、外诊 D、上臂内收、内旋 E、上臂后伸

17、后纵韧带骨化症首选的检查方法是（）

A、X线平片 B、MRI C、关节镜检查术 D、关节穿刺术 E、CT检查

18、CT诊断椎间盘突出病变的准确率超过（）A、90% B、85% C、80% D、75% E、70%

19、磁共振图象上，表现非常低的信号强度的是（）A、脂肪 B、髓质骨 C、皮质骨 D、肌肉 E、透明软骨 20、换药膏的时间一般是（）

A、1-2天 B、2-4天 C、3-5天 D、4-6天 E、5-7天

21、膏药一般适用于（）

A、伤筋、骨折的早期 B、伤筋、骨折的中期 C、伤筋、骨折的后期 D、局部创面未愈合者 E、新伤积瘀者

22、下列那一种情况不是手法的适应症（）

A、儿童闭合性肱骨髁上骨折 B、陈旧性膝关节软组织损伤 C、后关节粘连 D、妊娠3个月急性腰扭伤 E、青年胫骨骨折

23、正骨八法最早源于（）。

A、《医宗金鉴》 B、《伤科大成》 C、《圣济总录》 D、《伤科汇纂》 E、《跌损妙方》

24、用拇指加大劲力与筋络循行方向相垂直做横向拨动，或拇指保持不动，其他四指取与筋络垂直方向，做单一或反复揉拨，称为（）。A、擦法 B、滚法 C、揉法 D、捋法 E、拨络法

25、小夹板固定扎带松紧度以可以上下移动（）厘米为合适。A、2 B、1.5 C、1 D、0.5 E、3

（二）B型题

1、下列有代表性的专著是：

（1）我国第一部中医病理专著是（）。（2）我国现存最早的一部骨伤科专著是（）。A.《五十二病方》 B.《黄帝内经》

C.《诸病源候论》 D.《仙授理伤续断秘方》 E.《伤寒论》

2、损伤病机与下述机体结构的关系：

（1）在伤科疾患中最为多见的是什么损伤？（）（2）损伤病机的核心内容是损伤与什么的关系？（）A、皮肉筋骨 B、气血 C、津液 D、脏腑 E、经络

3、下述损伤的特征性畸形为:(1)肘关节后脱位及肱骨髁上骨折特征畸形是()(2)桡骨远端骨折伸直型特征性畸形是()A、方肩畸形 B、靴状畸形 C、平肩畸形 D、下肢外旋短缩畸形 E、•“餐叉”状畸形

4、A、患肢缩短与外旋畸形 B、患肢增粗和缩短 C、脊柱侧弯畸形 D、患肢筋肉萎缩和细弱 E、膝关节僵直畸形(1)股骨颈骨折患者常见形态是()(2)陈旧性骨折、脱位患者常见形态是()

5、A、外展 B、内收 C、后伸 D、外旋 E、内旋

(1)伤科患者在梳发动作受限时说明肩关节何功能活动障碍()(2)伤科患者在手背不能置于背部时说明肩关节何功能活动障碍()

6、A、摸肿块 B、摸肤温 C、摸弹性固定 D、摸脉象 E、摸异常活动(1)关节脱位后采用的摸诊方法()(2)骨折与韧带断裂时采用的摸诊方法()

7、A、身体向患侧伛偻畸形 B、患肢缩短畸形 C、脊柱外旋畸形 D、患肢增粗畸形 E、患肢外旋畸形(1)急性腰扭伤患者常见的形态是()(2)腰椎间盘突出患者常见的形态是()

8、A、屈伸法 B、旋转法 C、叩击法 D、挤压法 E、端提法(1)检查股骨干骨折常用的手法是()(2)检查胫腓骨骨折常用的手法是()

9、下列那一种情况不是手法应用原则之一（）A、尽早 B、稳妥 C、无痛 D、准确 E、灵巧 10、下列伤患者应采用何种手法：

(1)当骨折间隙有软组织嵌入时常使用（）。（2）两骨并列部位的骨折常采用（）。

A、拔伸牵引 B、回旋手法 C、夹挤分骨 D、按摸推拿 E、提按手法

（三）C型题

1、以下疾患属于损伤的是（）。

A、骨肿瘤 B、骨疽 C、骨折 D、狂犬病 E、脱位

2、伤后日久出现肢体疲乏，肌肉消瘦等病症，应注意与下列哪些脏腑关系？（A、肝 B、胆 C、脾 D、胃 E、肾

3、下列损伤中按受伤时间分类的是（）

A、内伤 B、慢性损伤 C、陈伤 D、闭合伤 E、新伤）

4、在骨折与腰痛的治疗中，要有整体观点，必须注意与下列哪两脏关系？（）A、脾 B、肾 C、心 D、肝 E、肺

5、下列体征属损伤后的危急证候是()A、神志昏迷 B、神昏谵语 C、汗出如油 D、瞳孔缩小 E、呼吸微弱

6、下列部位骨折常采用挤压法检查的是()A、肋骨骨折 B、脊柱骨折 C、髌骨骨折 D、锁骨骨折 E、骨盆骨折

7、叩击足跟法常用于检查下列部位骨折的是()A、跟骨骨折 B、髌骨骨折 C、股骨骨折 D、C肋骨骨折 E、胫肋骨骨折 8．X线平片观察关节腔包含（）

A、关节面软骨 B、关节间纤维软骨 C、关节固有间隙 D、骨皮质 E、韧带

9．骨质破坏的X线表现为（）

A、局限性骨质缺损 B、骨质密度减低 C、骨皮质模糊 D、骨小梁模糊 E、骨结构清晰

10.CT在骨科的主要应用范围有哪些（）

A、脊柱病变 B、骨折 C、骨肿瘤 D.关节病变 E、复合伤(四)X型题

1、伤科局部望诊的内容包括()A、畸形 B、肿胀、瘀斑 C、异常活动 D、创口 E、肢体功能

2、摸肿块的内容包括哪些?()A、部位 B、大小 C、形态 D、硬度 E、边界

3、对开放性损伤患者在检查创口时注意()A、创口的大小 B、创口的深浅 C、创口的色泽 D、创口的污染 E、创面的整齐

4、摸异常活动常用于诊断（）

A、骨折 B、脱位 C、扭伤 D、韧带断裂 E、神经损伤

5、手法具有（）的效能

A、理伤整复，续筋接骨 B、宣通散结，剥离粘连 C、行气活血，消肿止痛 D、舒筋活络，解除痉挛

第四篇：神经内科出科试题A

神经内科实习生出科考试试题

姓名得分

一、单选

1、脑出血病人，出现昏迷加深与瞳孔不等大，提示（）

A．丘脑出血B.脑疝形成C.脑室出血

D.血流入蛛网膜下腔E.以上都不是

2、脑出血与蛛网膜下腔出血的区别主要在于（）

A．脑脊液含血多少B.有无昏迷C.有无脑膜刺激征

D.有无偏瘫E.年龄大小

3、属于自身免疫性疾病的是（）

A.癫痫B.脑栓塞C.重症肌无力D.精神分裂症E.脑出血

4、癫痫发作时护理错误的是（）

A.让患者就地平卧B.立即喂抗癫痫药物C.及时给予吸氧

D.防止舌咬伤E.专人陪护

5、正常人颅内压值为（）

A.0.1～0.5kpaB.0.5～1.0kpaC.0.7～2.0kpa

D.2.0～2.5kpaE.2.5～3.0kpa6、血型是指（）

A.ABO血型B.红细胞血型C.人体血液各成分的遗传多态性标记

D.白细胞血型E.血小板血型

7、护理白血病患者最重要的是（）

A.注意出血B.高热处理C.预防感染

D.观察病情变化E.记录药物反应

8、全血细胞减少常见于（）

A.急性白血病B.再生障碍性贫血C.骨髓增生异常综合征

D.贫血E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

9、巨幼细胞性贫血应选用（）

A.叶酸、维生素B12B.促红细胞生成素C.硫酸亚铁

D.雄激素E.丙酸睾丸酮

10、特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机制是（）

A.骨髓制造巨核细胞功能低下B.免疫反应C.毛细管脆性增加

D.脾脏破坏血小板E.血小板功能异常

11、下列哪项为少尿期（）

A.24小时尿量少于200mlB.24小时尿量少于100mlC.24小时尿

量少于400mlD.24小时尿量少于300mlE.24小时尿量少于500ml12、进行青霉素皮试前重点评估内容是（）

A.用药史和过敏史B.意识状态和合作能力C.目前诊断与病情

D.注射局部有无红肿硬结E.目前心理状态及家庭经济情况

13、为患者插胃管时，出现呛咳、发绀，护士应（）

A.嘱患者深呼吸B.立即拔出胃管、重插C.嘱患者作吞咽动作

D.稍停片刻，让患者休息一会再插E.向患者解释，请患者坚持一下

14、预防压疮最关键的措施是（）

A.改善患者营养B.皮肤清洁C.肢体被动运动

D.观察皮肤情况E.避免局部长期受压

15、中心静脉压增高或降低，其临床意义提示（）

A.心功能不全B.心律不齐C.血压变化

D.有效循环的变化E.右心衰

16、长期备用医嘱的缩写是（）

A.s.o.sB.p.r.nC.t.i.dD.q.dE.st17、大量不保留灌肠时，肛管从肛门插入的正确深度是（）

A.5~7cmB.7~15cmC.15cmD.15~20cmE.20~30cm18、胸外心脏按压部位描述正确的是（）

A.胸骨柄B.胸骨体C.胸骨上1/3与下2/3交界处

D.胸骨下1/3与上2/3交界处E.胸骨中1/3与下2/3交界处

19、为了预防高血压的发生，WHO建议每人每天食盐摄入量不超过（）

A.12gB.10gC.8gD.6gE.4g20、临床上最常见的输液反应是（）

A.静脉炎B.心力衰竭C.发热反应D.肺水肿E.空气栓塞

二、填空题

1、贫血按红细胞病因与发病机制可分为：、、。

2、颅内压增高的三主征是、、。

3、常见的输液反应有：、、和。

三、简答题

1.脑出血患者观察要点？

2.如何判断青霉素皮内试验结果？

四、病例分析

吴女士，30岁，因头晕，心悸，牙龈出血，月经过多半余年，曾在当地服止血药治疗未愈，近一周呼吸道感染，牙龈出血来门诊就诊，查RT示PLT50×10/L,入院后出现高热抽搐，经抗激素治疗后病情好转，请问：

1.患者考虑是什么病？

2.出现高热，予什么降温措施最适宜？

3.使用激素治疗的注意事项？

4.请写出PLT计数的正常值。

第五篇：神经外科出科试题

住院医师规范化培训轮转考核（理论考试）

基地名称：

住培医师姓名：

轮转科室：

轮转时间：

得分：

考试时间：

专科教学秘书签名：

专科教学主任签名：

一．选择题（共60分）

1.患者男性，60岁，突发头痛、恶心、呕吐2周，伴左侧肢体活动欠灵活。患者1年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术，无发热，无抽搐。根据此病史首先考虑诊断的疾病是

A.缺血性脑血管病 B.肺癌脑转移 C.高血压危象 D.慢性硬膜下血肿 E.胶质细胞瘤

2.患者男性，65岁。突发昏迷3小时。查体：深昏迷，双瞳孔散大，频繁出现去脑强直。CT示脑池及脑室内高密度影。按Hunt&Hess分级应为

A.Ⅰ级 B.Ⅱ级 C.Ⅲ级 D.Ⅳ级 E.Ⅴ级

3.患者女性，60岁。癫痫发作3周，近1周头疼、恶心、呕吐，一过性右侧肢体无力，无发热，二便正常。6年前右乳腺癌切除术。CT显示左额大片低密度，有明显占位效应。根据所提供病历进行鉴别诊断，首先考虑诊断的疾病是

A.脑转移瘤 B.V脑胶质瘤 C.脑梗死 D.脑膜瘤 E.脑炎

4.患者男性，19岁，高空坠落伤。查体：BP70/50mmHg，HR100次/分，躁动，双瞳孔等大，对光反应阳性，腹腔穿刺抽出未凝血液，头部CT检查示左额硬脑膜下血肿，血肿量约25ml，中线无明显移位。该病例的最佳处理方案是

A.立即开颅清除血肿 B.抗休克治疗的同时行开颅血肿清除术 C.抗休克治疗的同时先行开腹探查 D.抗休克治疗至血压正常后再行手术 E.开颅及开腹探查同时进行

5.患者女性，63岁。突发头痛3天，经脑血管造影发现右侧颈内动脉后交通动脉动脉瘤。经脱水止血治疗病情好转。发病第8天意识障碍加重。查体：右侧瞳孔扩大，光反射迟钝，左侧肢体肌力Ⅱ级，肌张力低下，巴氏征阳性。最可能的诊断是

A.动脉瘤再破裂出血 B.脑血管痉挛 C.脑血栓形成 D.小脑幕切迹疝 E.高血压脑出血 6.患者女性，13岁。自幼发育差。突发头痛、呕吐1周，查体：体温39℃，神清，颈强直，右侧肢体肌力4级，肌张力高，心前区可闻杂音。初步考虑诊断为

A.脑膜炎 B.偏头痛 C.脑肿瘤 D.脑脓肿 E.脑出血

7.患者女性，65岁。头痛、恶心、呕吐3周。4年前行左乳腺癌切除术。神清，精神差，双视乳头边缘不清，右巴氏征（+）。诊断首先考虑

A.脑胶质瘤 B.脑膜瘤 C.颅内继发性肿瘤 D.脑脓肿 E.脑膜脑炎

8.患者男性，65岁。反复发作性右侧肢体偏瘫，伴言语不能，6～13小时后恢复正常。头颅CT（－）。应诊断为

A.进展性卒中 B.脑血管痉挛 C.TIA D.可逆性缺血性神经功能缺失 E.完全性卒中 9.患者男性，40岁，肢端肥大症，经蝶垂体瘤切除后3个月，临床症状无明显缓解，MRI复查肿瘤残留甚少，但血中GH值12ng/ml，此时应采取

A.经蝶再次手术 B.开颅再次手术 C.放射治疗 D.药物治疗 E.继续观察

10.患者女性，40岁，双下肢麻木乏力1年，体检：双下肢肌力Ⅲ级，胸8以下痛、温觉减退确诊的首选检查是

A.颈椎MRI B.胸椎MRI C.头颅CT D.头颅MRI E.胸椎X线 11.如双下肢麻木乏力是从下向上发展的，病变定位应考虑在

A.旁中央小叶 B.脊髓髓内 C.脊髓髓外 D.顶叶运动区 E.以上都不是

12.患者男性，56岁，头部摔伤1月，头痛、呕吐3天，CT示右颞顶新月形等密度病灶，中线轻度移位。最可能的诊断是

A.慢性硬膜外血肿 B.慢性硬膜下血肿 C.亚急性硬膜外血肿 D.亚急性硬膜下血肿 E.硬膜下水瘤 13.治疗首选

A.开颅血肿清除术 B.去骨瓣减压术 C.钻孔引流术 D.保守治疗 E.以上都不对 14.患者男性，42岁，间断头痛一年以晨起时重，近一个月病情加重伴呕吐。查体：双眼底视乳头水肿，左眼外展不全，右侧肢体肌力IV级，右侧Babinskis征阳性，最可能的诊断是 A.脑出血 B.脑肿瘤 C.脑脓肿 D.脑梗死 E.脑膜炎 15.此时应选择的辅助检查为

A.头颅平片 B.腰穿检查 C.头颅CT D.脑血管造影 E.脑电图

16.患者因头痛、头晕20天，加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检：生命体征不平稳。头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大.患者可能发生的脑疝是

A.脑中心疝 B.小脑幕切迹疝 C.小脑幕切迹上疝 D.枕骨大孔疝 E.大脑镰疝 17.如术前突发脑疝，最有效的措施是

A.高压灌肠 B.使用脱水药 C.腰穿放脑脊液 D.给予镇静、止痛药 E.脑室穿刺引流 18.脑脊液快速流出后病人突然昏迷，双瞳散大，光反应迟钝。首先考虑的原因可能为 A.肿瘤卒中 B.穿刺损伤 C.小脑幕切迹上疝 D.休克 E.低颅压

19.患者男性，64岁，头痛、呕吐三个月，1天前癫痫发作一次，发作后左侧肢体瘫痪，12小时后肌力恢复。既往体健。查体：神清，记忆力减退，双眼底视乳头水肿，左侧偏身感觉障碍，左下肢病理征阳性。MRI：见右颞顶一形态不规则混杂信号境界不清病灶，周围脑组织水肿明显。增强扫描：肿瘤呈不均匀强化.据上述临床资料，该病人的诊断应首先考虑为

A.转移瘤 B.低级别胶质瘤 C.高级别胶质瘤 D.脑脓肿 E.恶性淋巴瘤 20.下述哪项影像学表现与判断决策的关系不大

A.肿瘤中有坏死与囊变 B.边界不规则但强化明显 C.病灶整体强化不均匀 D.瘤周水肿明显 E.病灶累及皮层下

21.患者病程中出现癫痫发作后，出现肢体偏瘫，这一现象称为

A.Jackson发作 B.Todd麻痹 C.Gerstmann综合征 D.Brun征 E.精神运动性发作 22.如果治疗方案中首先准备切除右颞顶强化病灶、术后辅以放疗及化疗，则可达到的目的中不包括 A.明确病理诊断 B.减少肿瘤体积 C.改善症状，缓解颅内压 D.延长生命，为综合治疗创造时机 E.防止肿瘤进一步播散

23.如要检查手术切除效果及肿瘤残留情况，MRI强化检查应选择的时机最好为

A.术后48小时内 B.术后72小时内 C.术后一周内 D.术后二周内 E.术后三周内 24.患者女性，40岁。车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。查体：GCS7分，瞳孔左︰右=4mm︰2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫。BP170/100mmHg，HR60次/分，R12次/分。对诊断最有价值的检查是 A.头颅平片 B.脑血管造影 C.腰穿 D.脑超声多普勒 E.头CT 25.检查显示：左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶脑内血肿，量约60ml，同侧脑室受压，中线向右移位1.5cm，考虑受伤出血的机制为

A.左额、颞部位的冲击伤所致 B.左额、颞部位的加速性损伤所致 C.左枕部的加速性损伤所致 D.右枕部的减速性损伤所致 E.以上均正确 26.针对该病人，最适宜采取的治疗措施为

A.绝对卧床休息 B.对照CT观察 C.腰穿放液减压 D.大量应用激素 E.急症开颅手术 27.患者男性，40岁。因言语不利、颈肩痛并双手肌肉萎缩4年收入院。体检：神清，吟诗样语言，面部不对称，后发际低，双侧C4－T3节段性分离性感觉障碍，双手鱼际肌萎缩。本病例首先考虑诊断为 A.颈段髓外硬膜下占位性病变 B.颈胸段脊髓空洞症 C.颈椎管狭窄 D.小脑扁桃体下疝畸形 E.颈胸段脊髓髓内肿瘤 28.确诊的首选检查是

A.头颅平片 B.脊髓碘水造影 C.腰穿＋动力试验 D.头、颈部MRI E.颈椎平片 29.一经明确诊断，应选择的治疗是

A.颈椎管减压术 B.脊髓肿瘤切除术 C.后颅凹减压术 D.脊髓空洞分流术 E.后颅凹减压＋脊髓空洞分流术

30.患者女性，52岁，左眼视力减退，合并突眼半年，查体左眼IV、VI神经麻痹，角膜反射消失，CT及MRI检查，考虑为蝶骨嵴内侧型脑膜瘤，直径约3cm 为了明确诊断还应进行的检查是 A.头颅平片正侧位 B.蝶鞍断层X线摄影 C.脑血管造影 D.视觉诱发电位 E.磁共振血管成像检查（MRA）二．名词解释（共20分）1.颅内压增高：

2.小脑幕切迹疝：

三．病例分析题

患者男性，56岁，头部摔伤1月，头痛、呕吐3天，CT示右颞顶新月形等密度病灶，中线轻度移位。1.最可能的诊断是： 2.诊断分析：

3.治疗首选：