医院工作汇报暨改革思考

第一篇：医院工作汇报暨改革思考

医院工作汇报暨改革思考

医院工作汇报暨改革思考

待到潮平两岸阔期望风正一帆悬

借洛阳市卫生系统争创“廉医、诚信、为民”医院暨争当“德技双馨”标兵活动的东风，我院的各项工作又跨上了一个新的台阶。自2005年医院新的门诊楼投入使用后，大大改善院内布局使广大病患减少奔波提高了效率，医院病区改造完成，加大各种医疗设备的投入都极大的提升了医院的核

心竞争力。

一、设身处地为病人着想，千方百计让病人满意，坚持诚信回报，让利于民，以实际活动争创“廉医、诚信、为民”医院

医院的竞争力来自患者对医院的

信赖，我院以“双创”为契机，以全新的医院服务理念实施品牌战略，通过双创活动加强了医院的内涵建设，不断提高了医院的医疗服务质量。在“双创”活动中，我院结合自身特点，积极落实人性化服务，降低药品收费，规范各种医疗行为，实行合理治疗，倡导广大优质服务，制定优改公示承诺内容，自觉接受社会各界监督，制定“行风巡查、责任追究、举报奖励、回访抽查等各项工作机制。通过具体细化的举措将“双创”活动做细，落实。

（1）发放“病人意见征询表”做为民心工程，了解病患反映；

（2）认真履行对病人的公开承诺，开设举报箱，开设热线电话；

（3）在医护人员中开展行风建设大讨论，提高医务人员思想认识，履行“白衣天使”天职；

（4）与各科室责任人签定目标责任书，严格责任约束违纪；

（5）聘请院外监督人员，对医院

工作广纳贤言；

（6）倡导人性化服务，提供便民措施，减少病患负担；

（7）建章立制，制定“行风巡查、审计、责任追究”等五项机制，用制度加强管理；

（8）发动医务人员下乡义诊，提高医院美誉度，方便广大群众。

为了使“双创”活动有效开展，我院成立了院长牵头的争创活动领导小组，设立争创办公室，制定具体的活动细则和方案。通过近半年的筹备和整改，在“廉医、诚信、为民”暨“德技双馨”的评审中，我院不仅荣获“廉医、诚信、为民”医院称号，副院长亢小迪同志和外科主任杨新安同志还荣获“德技双馨”称号。我们的宗旨是：以病人为中心，以医务质量为根本，以优质服务为基石，以病人满意为标准，以过硬的医疗技术和一流的服务质量求生存，以先进医疗设备和低廉的收费价格求发展，把医院办成让老百姓满意的医院。

二、以改革总揽全局，改善服务态度，提高服务质量增进社会名和医务人员之间的理解和沟通，进一步增进医患关系树立医院新形象

县医院建于1951年，是我县唯一的一所二级乙等综合性医院，具有全县规模最大学科，设备最全，医疗设施最先进，技术力量最雄厚的特点，是全县人民的医疗中心，医院现开设30余个科室，开放高中档病床250余张，病区开设内、外、骨、妇、儿、五官科等十余个一线科室，县紧急救援中心也设在县医院；我院现有在职职工368人，其中副高以上职称4人，中级职称72人，初级职称55人，卫生技术人员为313人,护理人员99人；医院拥有螺旋ct，全自动化分析仪，电子胃镜，500max光机及计算机数字摄影cr系统，血液透析机，体外碎石机等大型设备。年门诊量10万余人次，近年来，随着我县经济飞速发展，人民生活水平逐年提高，以对健康的要求也日益迫切，对我院的医疗质量，服务水平也提出了更新、更高的要求，医院肩上的担子越来越重。在工作实践中我院也深深体会到医院要发展，必须对过去的体利进行改革，推行好的竞争机制，运行机制，创造良好的为病人服务的氛围，为此医院班子带领全体职工坚持“一切为了病人，病人的利益高于一切”的办院方针，团结务实，励精治以人为本，不断创新，推出了一系列的改革。

首先是对人事力度，分配制度，后勤管理进行大刀阔斧改革。医院实行全员聘任制，实行公开竞聘上岗，按需设岗，公开招聘，平等竞争，择优聘用严格考核，实行科主任对主管副院长负责，副院长对院长负责的三级责任制，定编上岗、定员，优化组织，制定目标责任书，给科室主任以行政、人事、业务、财务管理权，医德医风和精神文明管理权，做到责权利相结合，在此基础上充分发挥人的才能。体现多劳多得分配体制，实现后勤社会化，调动了全体员工的积极性，促进了各项工作的发展。

我们尽己之力改变自身适应环境的变化,但仅靠医院内部的改革并不能从总体上改变医疗现状，还必须依靠政府、国家来进行宏观的调控。我国自1982年开始医疗体制改革至今已有23年，从1985年的政策倾斜，1992年的市场化迈进，2000年的产权改革，到2005年的坚持政府主导引入市场机制，不同的指导思想引发了不同的改革方法。在2005年7月，中国青年报12全文查看

第二篇：医院改革工作汇报材料（定稿）

全市公立医院改革试点工作汇报材料

作为本市唯一一所综合性二级甲等医院，为贯彻落实上级卫生主管部门的文件精神，积极稳妥的推进我市公立医院内部运行机制改革。

我院始终高度重视公立医院试点单项改革工作，并将其作为保障和改善民生的重要内容，不折不扣地落实上级医改工作总体部署。坚持以老百姓得实惠、卫生事业有发展、医务人员待遇和积极性有提高、人民群众医疗有保障为主线，进一步加大改革工作力度，相继下发了各种文件，安排专项经费，制定优惠政策，全面推进各项改革。

现将该项工作汇报如下：

一、临床路径的实施管理

我院在临床工作中，确定19个临床专业，72种临床路径，严格按照卫生部制定的临床路径实施。

在实施将近2年多的时间里，我院完成临床路径数两千多例，取得良好成绩和经验，各科室对临床路径知晓度、认同度大大提高；及时填写效果评价单；对实施过程中遇到的各种问题如部分路径欠规范、操作过程繁琐，入径后变异率较高等及时进行讨论，修改，使临床路径实施进一步完善。

二、优化服务流程

优良的服务流程是保证医疗安全、提高医疗质量、提高病人

满意度的有力保障，我院从优化护理服务、优化诊疗流程着手，开展一系列关心、关爱病人的服务项目，以保证服务流程的最合理化、最有效化，给病人提供更便捷、质量更高的医疗服务。

我院将继续坚持公立医院的公益性质，把维护人民健康权益放在第一位，努力让群众看好病，以优质服务保障群众健康。

三、开展预约诊疗服务

我院通过多种形式开展预约诊疗服务，方式有：通过医院网站预约诊疗服务、电话预约开展诊疗服务、在医院预约诊疗服务，通过人工、自动等方式把预约诊疗服务落实到实处，为广大病人提供更便捷的服务。

四、完善院务公开制度

我院按照《卫生部全国医院院务公开示范点考核标准》认真开展院务公开工作，建立健全院务公开工作领导体系，院务公开内容全面具体，充分利用电子屏、公示栏、药品监督牌、医德医风监督牌、意见箱等途径开展信息公开。

五、积极开展公立医院成本控制

我院建立了成本核算机制，在保证不影响医疗治疗、医疗安全的前提下，从各方面降低成本，在一定的成本支出的前提下，创造更大的社会效益和经济效益，以促进医院的可持续发展。

六、建立医疗服务安全质量管理评价体系和评价系统

我院自2005年开始实施综合目标考核评价体系，现已实施第七轮，通过实施已取得了良好的成效，在实施过程中不断完善，对医疗服务安全治疗进行多方位管理，按期对医疗服务安全治疗进行汇总评价，对工作中发现的问题及时落实整改，以保证医疗安全，提高医疗治疗，更好的为社会提供高质量的医疗服务。

第三篇：医院综合改革工作汇报

XX医院

公立医院综合改革工作经验汇报

2017年8月31日24时，以取消药品加成为标志的城市公立医院综合改革在我院正式启动。自启动医改工作一年来，我院围绕《XX市城市公立医院综合改革实施方案》，坚持以《XX市市属公立医院院长年薪考核办法》为标准，加强质量管理，注重内涵建设，提升服务水平，提高运行效率，合理控制费用，不断推进公立医院综合改革的各项工作，并取得了一定的成效。现将我院近一年的医改工作经验总结如下：

一、严格控制医疗费用不合理增长

近几年，我院持续落实控费工作，扎实推进医改控费举措，持续提升医疗服务质量。城市公立医院综合改革启动后，医院下调了X项检查检验项目的价格，另有X项医疗服务价格有相应的上调；同时，医院以多形式、多媒介加大医改工作的宣传力度，如通过报纸、医院官网、微信平台等方式进行宣传，并在放射科、检验科等科室通过公示牌展示调价后的收费项目，收费挂号室处、医院大厅LED电子滚动屏公示取消药品加成后的药品价格，合理、合规收取医疗服务费用，让广大群众从多方面多渠道获取医改新政策的相关信息。

截至2018年7月31日，医院医疗总收入X万元，其中医疗服务性收入为X%，同比增幅达X%；随着群众看病需求的不断增加，我院门急诊初次就诊人次及住院人次呈持续上升的趋势，实际占床日同比增幅达X%，每床日平均收费为X元，为市直驻市医院最低水平。

二、降低药品及医用耗材费用

截至2018年7月31日，我院药品收入（不含中药饮片）为X万元，同比下降X%，药占比（不含中药饮片）的控制也取得了较好成效，药占比（不含中药饮片）从2017的X%，下降至现有的X%，在市直驻市医院中取得明显成效。

卫生耗材方面，医院一直严格把控，百元医疗收入（不含药品收入）消耗的卫生材料费为X元，为市直驻市医院的最低水平。

三、规范诊疗服务行为，提升诊疗服务能力 1.落实各项核心制度，提升诊疗服务能力

我院通过有效落实各项核心制度，规范诊疗服务行为，提升诊疗服务能力；我院自2017年起，按照DRG的相关数据实行院内管理，对科室及个人的相关数据进行通报、排名，与科室及个人考核挂钩，2018年的CMI值呈上升趋势，截至7月31日，我院的CMI值为X，较去年同期的X上升X。RW≥2的病例为X例，占出院病人X例的X%，较2017年同期的X%上升X%，根据省卫计委下发的DRG半年简报，我院RW≥2的病例占全省同类专科医院总数的X%。

2.加大信息化建设力度，实行科学数据化管理

（1）医院开展信息化管理，建立全院统一的医疗信息平台，各个子系统间能够实现实时的资源互通，临床一线能够第一时间通过信息系统掌握病人的相关检验检查结果，准确评估病情，从而给患者提供快捷合理的诊疗方案，提高诊疗效率。将医保系统与本院系统的信息接口，实现了参保人员医疗费用的实时报销。制作了各种医疗信息进行统计和分析报表，按照规定上报各种医疗质量信息。

（2）我院质量管理部门根据医院的实际运行情况，于年初明确了X个院级监控指标，并要求各科室根据本科室的亚专科特点，确定本科室的监控指标，通过对数据的管理，及时发现医院运行中存在的问题，予以及时干预，提出并落实改进措施。

3.大力推行临床路径，建立健全临床路径管理工作评价指标体系情况。

2017年上半年，医院各临床科室实行临床路径管理的病种已达到X个病种，医务科制定了相应的临床路径实施及考核方案，2018年1－7月临床路径入组率平均为X%，超出医改要求的30%入组率。医务科及各临床科室每对临床路径各项指标进行总结分析，不断提高我院临床路径的管理水平。

4.持续改进护理服务，落实优质护理服务

（1）为更好地提升护理质量，医院持续完善人员配置，招聘引进护理人员，扩大临床护理人才队伍，目前全院护理人员达X人，其中临床护理岗位护士占全院护士比例X%。

（2）我院于2010年 5 月正式启动“优质护理服务示范工程”活动，确立了精神科为医院首批“优质护理服务示范工程”试点病区。在试点病区成功的基础上，逐步将优化的护理模式及成功的经验向全院推广，有计划、有步骤、稳妥地铺开优质护理病房数，目前，全院优质护理服务病房覆盖率为100%。

（3）为进一步简化就医流程，改善就医体验，有效落实以病人为中心的服务理念，我院于2018年5月成立患者服务中心，为患者提供全程全面的优质服务。

5.加强临床合理用药，规范用药、处方

（1）将合理用药作为医院的重点质控内容，医务科与药剂科运用协调机制，将合理用药情况与科室考核、个人积分挂钩，有效监管合理用药情况。我院的门诊及住院病区的药物占比均控制在目标范围内。

（2）做好处方、医嘱点评。对照等级医院评审标准，药械科联合多部门对抗菌药物临床应用进行定期督查，并对督查中发现的问题，切实做好整改措施并贯彻落实。临床药师、感控、质控医师定期深入临床科室，发现问题及时与临床医生沟通，确保了临床用药的合理规范。目前我院抗菌药物临床使用各项指标均达到相关要求。

四、完善专科联盟建设，持续推进分级诊疗工作

1.2017年8月11日，由我院牵头的“XX市XX防治专科联盟”正式成立，首批24家县（市、区）人民医院、XX专科医院加盟为成员单位。通过专科联盟的微信群、QQ群及国家XX信息系统，我院为各成员单位提供相关信息。一年多来，我院持续推进XX防治专科联盟工作，加强与联盟医院的沟通联系，认真落实联盟协议中的技术帮扶及优质医疗资源下沉等相关工作，派出专业人员为联盟医院进行培训、授课，2018年授课次数达XX次。

2.我院认真落实省市卫计委关于分级诊疗工作相关要求，积极开展分级诊疗工作，不断完善、优化双向转诊的流程，进一步促进患者双向转诊，取得明显成效，1－7月我院下转患者为XX人次。同时，我院加大对县级医院的培训及督导力度。2017年至今，举办市级XX培训X次，参加培训的学员人次XX余人次，培养XX转岗医生XX余人。

3.积极推进双向转诊工作，尤其是做好双向转诊基层协议医院的对接工作，加强与上下级医疗机构的联系，提高转诊会诊质量和效率，在有效保障患者隐私的情况下逐步实现患者健康信息的合理互联共享，做好与县级及乡镇卫生院的对口帮扶工作。截至8月，我院向基层医疗机构流转发病报告XX人，流转出院信息X人次，通过患者信息的交流，实现患者能及时转至基层单位继续进行诊疗的目标。

自公立医院改革启动一年来，医院领导予以高度重视，全院职工群策群力，在控制费用不合理增长、降低药品收入占比、规范诊疗服务行为、提升诊疗服务能力以及完善专科联盟方面取得一些成绩，但离群众对医疗服务的需求还有一定的距离，我院将持续围绕医改相关政策，创新举措，让群众在就医中切实感受到医改带来的实惠与便利。

XX医院

2018年X月X日

第四篇：医院社会治安综合治理暨平安**建设工作汇报

各位领导：

下午好！

首先欢迎各位领导来我院检查社会治安综合治理工作。

今年以来，我院社会治安综合治理工作在县委、县政府有关部门的统一部署下，在县城区社会治安综治办的指导下，领导高度重视，本着“谁主管，谁负责，落实措施，确保工作岗位安全”的原则，认真完成了《社会治安综合治理目标责任书》中的各项任务要求，维护了社

会政治稳定，取得了显著成绩。

一、领导重视，责任明确

为认真贯彻落实全国社会治安工作会议精神，积极参加城区安全文明创建活动，我院领导高度重视，把社会治安综合治理工作纳入日常工作计划，增强了干部职工的安全防范意识。并为此专门成立了以院长张卫华为组长，院委会、总支成员及保卫科科长为成员的医院社会治安综合治理工作领导小组。领导小组坚持每季度召开一次综治委全委会，定期研究工作。每年进行两次治安形势分析，并撰写分析报告，及时开展公众安全感调查，全面了解干部职工对社会治安的感受和意见。把安全教育做为日常工作的一个重点，不断加强干部职工安全意识教育，增强了干部职工的防范意识。向社会开通了安全工作监督电话（2411353，内线8067），接受广大患者及社会各界的监督、指导。

二、加大基础设施力度，认真做好“三防”工作

医院作为一种特殊的公共场所，担负着病人就医、康复、保健的重要任务，因此医院的防火、防盗、防爆三防工作显得尤为重要，对此，我院领导亦高度重视。

一是遵照中央“隐患险于明火，防范胜于救灾，责任重于泰山”的重要指示，我院专门成立了由分管院长为组长，临床、医技、后勤科室主要负责人等为成员的义务消防领导小组，制定了消防安全制度，要求全院干部职工都要认真学习有关消防安全法规，做到经常地对职工进行消防安全教育。为使大家时时处处提高警惕，自觉加强防范意识和责任心，我院定期对义务消防员进行培训，每月集中学习一次消防安全知识，要求人人建立学习笔记，从思想上高度紧张起来。对不符合《消防法》和《消防条例》规定，存在火灾隐患等不安全因素的科室、仓库等重点要害部位，实行重点防范。对因消防安全防范失控或处置不当造成严重后果的，追究有关责任人的责任，并把落实《消防法》和《消防条例》的情况，作为科室及个人奖优罚劣的重要依据，纳入年终考核。义务消防领导小组做到定期对全院进行安全大检查，并备有详实的实地检查记录，发现问题及时处理，力求将火灾隐患消灭在萌芽状态，以遏制和杜绝各类火灾事故的发生。

认真做好防盗工作。医院人流量大，情况复杂，怎样为病人提供一个安全的就医和康复环境显利尤为重要。我们一是加强工作制度，规定保卫科人员每天24小时轮流值班，每天定期不定期到各科巡查，并配备了手鞭7个。其中保卫人员6个，财务人员1个；电击棍2个；橡皮棍4个；拐子3个等工具。对入、出院人员严格检查，对可疑人员做到跟踪监察，对收款处、住院处、财务科等重点部位时刻进行严密监视，做到百无一失。二是对财务科、药剂科、总务科等科室安装防盗门，强化了社会治安防范措施。

三是为确保病人、医院的生命财产安全，在做好防火、防盗的同时，把防爆工作又作为一个重点，时刻提高警惕。对易发生爆炸、引起火灾的地方配有专人按时巡查，责任到人，并配有充足的灭火器具，做到重点对象重点防护。

三、进一步规范工作制度

根据全国、省市县社会治安综合治理工作管理法律、法规和标准，制定了《鄄城县人民医院综合治理工作制度》、《鄄城县人民医院安全工作制度》、《鄄城县人民医院消防安全工作制度》、《保卫科工作人员职责》等有关社会治安综合治理工作方面的十五条规章制度和职责，明确了社会治安管理责任。

社会治安综合治理工作，我们不仅只是写在纸上，挂在墙上，更重要的坚持落实到行动上。做到有部署、有落实、有监督检查，并做到了与个人经济利益直接挂钩，责任落实到位，做到奖罚分明。尤其是近期我院对保卫科进行了后勤服务社会化管理改革试点，改革后的保卫科，成为独立的二级法人科室，更加明确了科室工作职责，极大地调动了工作人员的积极性和责任感，使我院的社会治安综合治理工作日益规范化、科学化。

四、成效显著

由于我院领导对社会治安综合治理工作高度重视，建立了保障有力的工作制度，强化了监督检查，做到有部署、有落实、有监督检查，同时做到与个人经济利益直接挂钩，责任落实到位，奖罚分明。今年以来，医院未发生一起矛盾纠纷事件、破坏盗窃事件及安全责任事故。同时积极配合公安机关开展“扫黑除恶”、“扫黄打非”等严打工作，协助公安机关破获各类案件多起，为患者提供了安全、舒适的就医条件，为全体干部职工创造了良好的工作和生活环境。

今年被县委、县政府授予“社会治安综合治理先进单位”、“安全生产先进单位”、省级“廉政建设先进单位”、省级“文明单位”等荣誉称号。

第五篇：医院社会治安综合治理暨平安**建设工作汇报

各位领导：

下午好！

首先欢迎各位领导来我院检查社会治安综合治理工作。

今年以来，我院社会治安综合治理工作在县委、县政府有关部门的统一部署下，在县城区社会治安综治办的指导下，领导高度重视，本着“谁主管，谁负责，落实措施，确保工作岗位安全”的原则，认真完成了《社会治安综合治理目标责任书》中的各项任务要求，维护了社会政治稳定，取得了显著成绩。

一、领导重视，责任明确

为认真贯彻落实全国社会治安工作会议精神，积极参加城区安全文明创建活动，我院领导高度重视，把社会治安综合治理工作纳入日常工作计划，增强了干部职工的安全防范意识。并为此专门成立了以院长张卫华为组长，院委会、总支成员及保卫科科长为成员的医院社会治安综合治理工作领导小组。领导小组坚持每季度召开一次综治委全委会，定期研究工作。每年进行两次治安形势分析，并撰写分析报告，及时开展公众安全感调查，全面了解干部职工对社会治安的感受和意见。把安全教育做为日常工作的一个重点，不断加强干部职工安全意识教育，增强了干部职工的防范意识。向社会开通了安全工作监督电话（2411353，内线8067），接受广大患者及社会各界的监督、指导。

二、加大基础设施力度，认真做好“三防”工作

医院作为一种特殊的公共场所，担负着病人就医、康复、保健的重要任务，因此医院的防火、防盗、防爆三防工作显得尤为重要，对此，我院领导亦高度重视。

一是遵照中央“隐患险于明火，防范胜于救灾，责任重于泰山”的重要指示，我院专门成立了由分管院长为组长，临床、医技、后勤科室主要负责人等为成员的义务消防领导小组，制定了消防安全制度，要求全院干部职工都要认真学习有关消防安全法规，做到经常地对职工进行消防安全教育。为使大家时时处处提高警惕，自觉加强防范意识和责任心，我院定期对义务消防员进行培训，每月集中学习一次消防安全知识，要求人人建立学习笔记，从思想上高度紧张起来。对不符合《消防法》和《消防条例》规定，存在火灾隐患等不安全因素的科室、仓库等重点要害部位，实行重点防范。对因消防安全防范失控或处置不当造成严重后果的，追究有关责任人的责任，并把落实《消防法》和《消防条例》的情况，作为科室及个人奖优罚劣的重要依据，纳入年终考核。义务消防领导小组做到定期对全院进行安全大检查，并备有详实的实地检查记录，发现问题及时处理，力求将火灾隐患消灭在萌芽状态，以遏制和杜绝各类火灾事故的发生。

三是为确保病人、医院的生命财产安全，在做好防火、防盗的同时，把防爆工作又作为一个重点，时刻提高警惕。对易发生爆炸、引起火灾的地方配有专人按时巡查，责任到人，并配有充足的灭火器具，做到重点对象重点防护。

三、进一步规范工作制度

根据全国、省市县社会治安综合治理工作管理法律、法规和标准，制定了《鄄城县人民医院综合治理工作制度》、《鄄城县人民医院安全工作制度》、《鄄城县人民医院消防安全工作制度》、《保卫科工作人员职责》等有关社会治安综合治理工作方面的十五条规章制度和职责，明确了社会治安管理责任。

社会治安综合治理工作，我们不仅只是写在纸上，挂在墙上，更重要的坚持落实到行动上。做到有部署、有落实、有监督检查，并做到了与个人经济利益直接挂钩，责任落实到位，做到奖罚分明。尤其是近期我院对保卫科进行了后勤服务社会化管理改革试点，改革后的保卫科，成为独立的二级法人科室，更加明确了科室工作职责，极大地调动了工作人员的积极性和责任感，使我院的社会治安综合治理工作日益规范化、科学化。

四、成效显著

由于我院领导对社会治安综合治理工作高度重视，建立了保障有力的工作制度，强化了监督检查，做到有部署、有落实、有监督检查，同时做到与个人经济利益直接挂钩，责任落实到位，奖罚分明。今年以来，医院未发生一起矛盾纠纷事件、破坏盗窃事件及安全责任事故。同时积极配合公安机关开展“扫黑除恶”、“扫黄打非”等严打工作，协助公安机关破获各类案件多起，为患者提供了安全、舒适的就医条件，为全体干部职工创造了良好的工作和生活环境。

今年被县委、县政府授予“社会治安综合治理先进单位”、“安全生产先进单位”、省级“廉政建设先进单位”、省级“文明单位”等荣誉称号。

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