第一篇:肃州镇中心卫生院治理过度医疗工作总结
肃州镇中心卫生院卫生院治理过度医疗工作总结
为进一步加强对过度医疗的治理,缓解群众看病贵、看不起病的问题,保障人民群众健康权益。根据省卫生厅《关于治理医院过度医疗的通知》精神,郭家堡乡卫生院采取四项措施,治理过度医疗行为,维护群众利益,加强医德医风建设。
一、加强领导、狠抓落实。
为了切实做好我院治理过度医疗行为的工作,成立了以白金贵院长任组长的治理领导小组,负责安排落实我院的具体工作。领导小组成员如下:
组长: 卫生院院长 组员: 院办室主任
门诊部主任
药品调剂员
护士长
院办室负责对治理过程中出现的问题进行记录和整理,门诊医师和药师负责对出现的问题进行整改和落实,院长进行全程督导,遏制过度医疗行为,努力减轻患者负担,维护患者利益,树立良好的职业道德形象。
二、采取的主要措施
(一)建立了抗菌素、糖皮质激素分级管理制度,督促医师合理使用抗菌素、糖皮质激素。
(二)为了提高处方质量,促进合理用药,按照《处方管理办法》的要求建立了处方点评制度,对处方实行综合评价,(三)落实医务人员“四个排队”和医疗机构“八个排队”制度,建立排队结果分析评估制度,在统计分析的基础上,制定相关指标分析评估,并将统计评估结果作为对医疗机构及医务人员考核的重要依据。通过落实医务人员“四个排队”和医疗机构“八个排队”制度,切实降低药占比、住院自费比以及抗生素使用比,提高青霉素的使用比例,解决大处方、滥用药的问题,促进合理用药、合理治疗、合理收费,有效治理过度医疗。
三、取得的效果
(一)我院有住院医师1名,抗菌素使用处方权限制医师2名,有非限制性使用药物14种,糖皮质激素1种。截至目前,没有查出不合理使用抗菌素、糖皮质激素的医师。
(二)建立健全了处方管理制度,制定了处方权审批制度、处方权管理制度及处方点评制度,每月由医师及药师对我院医师开具的处方进行点评,总结分析,为进一步提高我院合理用药水平做参考。1-5月四位医师随即抽查处方180张进行处方汇总分析,处方合格率96.7%,中医处方所占比例38.9%,抗菌素二联使用比例7.8%,糖皮质激素使用比例5%,平均处方值32.6元。
(三)医务人员“四个排队”,医院每月统计医师用药量(即每名医师当月治疗患者,药品收入占总收入的比例)、抗菌素使用量(即每名医师当月治疗患者,使用抗菌素收入占药品收入的比例)、青霉素占抗生素比例(即每名医师当月接诊患者,使用的青霉素数量占抗菌素数量的比例)、患者自费药使用量(即每名医师当月治疗患者,使用自费药品收入占药品收入的比例),以科室为组分别对每位医师排队,对排名前三位医师当月接诊的患者治疗、用药情况进行分析评估,每季度进行一次汇总分析,绘制柱状图谱进行对比分析,对不合理治疗、不合理用药的医师进行处理,并上墙公示。医疗机构“八排队”,截止六月,即药品收入占总收入比例54%中医药收入占总收入比例54%、抗生素占药品收入比例12.1%青霉素占抗生素比例20.1%门诊输液人次占门诊总人次比例43%、平均住院费用557.8元、平均门诊费用27.9元、平均单病种(单次检查)费用0元、平均住院自费比例2.3%、大型设备检查阳性率0、患者满意率99%。并把医务人员“四排队”和医疗机构“八排队”开展情况于次月5日前上报市卫生监督所。
四、存在的问题
(一)药品费用占总收入的比例过高
(二)药师对临床用药事前干预的能力不高;
(三)处方点评内容局限,特别是门诊处方,存在诊断不规范、医师未签字等现象。
五、下一步打算
(一)提高处方书写质量。处方书写质量管理是医疗质量一项基础性工作,通过开展处方点评活动,可以促进医务人员在医疗活动中做到因病施治、合理用药,树立良好的行业形象,推进医院医疗质量可持续发展。
1.我院在今后的工作中,要以点评为契机,抓紧督促全体医生,认真学习《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》及《糖皮质激素临床应用指导原则》等法律法规,严格掌握抗菌药物临床用药适应症及联合用药的指征,提高规范处方书写与合理用药水平。
2.临床药师要严把处方质量关,认真进行业务学习,提高用药适宜性审核水平,不合格处方及时通知医师予以纠正或上报领导,坚决杜绝不合格的处方出现。院领导要支持医务科抓好此项工作,将处方点评工作纳入医疗质量管理的定期考核工作中。
(二)继续开展医师“四排队”医疗机构“八排序”工作,加强监督管理力度,对存在问题及时进行整改落实。
肃州镇中心卫生院卫生院
2011年6月20日
第二篇:治理过度医疗行为
庆城县岐伯中医医院治理过度医疗行为
汇报材料
为贯彻落实上级部门文件关于治理过度医疗行为的文件精神,进一步规范医疗服务行为,解决老百姓关注的看病贵问题,切实维护人民群众的利益,经院务会研究决定,在我院开展过度医疗行为治理活动。现将全年来的一些具体做法汇报如下:
一、成立领导小组
成立了以韩院长为组长、宋院长、张院长、蔡院长为副组长、医务科及各科室主任为成员的治理过度医疗行为工作领导小组。由医务科负责治理过度医疗行为的日常工作。
二、工作目标及任务
确定了治理过度医疗行为工作目标及工作任务。即通过这项活动的实施,有效遏制我院各临床科室过度用药、过度检查、违规收费等过度医疗行为,减轻广大人民群众医药费负担。力争使各项工作指标控制在县卫生局所要求的范围之内。
三、具体做法:
(一)按照市县卫生局的要求,严格实行了首诊负责制。要求各临床一线医师科学合理判断病情,严格掌握住院指征,属于普通门诊治疗的病人禁止安排住院治疗,杜绝小病大治、住院检查及挂床等违纪违规问题发生,切实控制住院费用不合理增长。
(二)充分发挥中医药特色优势。进一步加强了中医药工作,推广应用中医药适宜技术,充分发挥中医药在优势病种和优势环节上简、便、廉、验的独特作用,各临床科室均成立了中医综合 治疗室,对中药开方医师每付药补偿一元,提高了中医治疗率,特别是适宜技术应用率,有效解决了患者看病贵的问题。
(三)将治理过度医疗行为纳入院长行政查房工作,建立并实施了院长值周工作制度,通过院长行政查房及值周工作,加强了对运行病历中滥用抗生素,不合理用药、重复用药,重复检查、过度检查、过度治疗等行为的检查,将检查结果进行院内通报批评,并将检查结果纳入科室月考核工作,与奖金发放进行挂钩,对相关科室进行了经济处罚。
(四)将治理过度医疗行为纳入月质量分析评议会,作为月质量分析评议的重要内容,通过定期不定期检查,将检查结果进行汇总,分析查找过度医疗的原因及症结,有针对性地制定了一系列管理制度及措施,处罚了一些科室及临床医师,并将治理过度医疗工作纳入科主任管理及考核指标之一。
(五)加强了处方点评工作,每月奖金发放前,由医务科牵头,药剂科负责组织实施,进行处方点评工作,通过处方点评,对发现的大处方、重复用药处方,搭车处方,滥用及不合理使用抗生素处方进行汇总通报,并直接处罚到开方医师,提高了对药品使用的监管力度,有效地遏制了过度医疗行为。
(六)落实公立医院改革的有关措施,严格抗菌素使用品种数量,使其不超过35种。打击药商促销药品行为。一旦发现药品促销线索,立即停药。加大高值耗材采购使用监管力度,杜绝虚假回扣行为。对于违规使用高值耗材料的有关医师及科室从严进行了处理。
(七)严格落实医疗机构“八个排队”、医务人员“八个排 队”工作制度,并将排队结果进行公示,在院务会上进行通报,对相关医师加大了经济处罚力度,成效明显。
(八)执行同级医疗机构之间医学检验、医学影像检查结果互认制度,互认内容包括:对一级医院(包括未评定等级)常规检查,对二级以上医院的医学检验、医学影像检查结果认可,避免了重复检查,有效减轻了患者的负担。通过监管,提高了我院大型医疗设备检查阳性率,CT、超声、核磁等大型功能检查阳性率大于75%,生化检查阳性率大于80%。
(九)严格执行国家、省市医疗收费价格,规范医疗收费,禁止分解收费、比照收费和重复收费。对服务项目和价格进行公示,对违反规定乱收费、私收费的有关科室及人员按我院管理制度进行了严肃处理。
通过以上做法和措施,使我院治理过度医疗行为工作取得了良好的效果。治理过度医疗行为过程中发现难度较大,新矛盾、新问题层出不穷,在今后工作中,我们一定会增强责任意识、继续加大检查、管理及处罚力度,全年累计处罚金额1万元以上,同时进行正面引导,扩大宣传,使得我院的治理过度医疗行为工作成绩得到巩固和进一步提高。
庆城县岐伯中医医院医务科 2017年12月20日
第三篇:治理过度医疗活动方案
治理过度医疗行为和控制医疗费用不合理增长
活动实施方案
为了认真贯彻落实全省卫生计生重点问题专项整治行动方案和XXX卫生计生发(2016)12号文件及XXX《关于印发<开展过度医疗专项整治活动>的通知》精神,为纠正医疗服务领域存在的过度检查、过度用药、过度治疗等损害群众利益的突出问题,切实维护人民群众健康权益,推进我院合理检查、合理用药、合理治疗、规范收费,院支部决定,在全院开展治理过度医疗行为专项活动。现制定如下实施方案:
一、目标任务
通过开展专项治理活动查找过度医疗症结,进一步规范医疗 诊治行为,坚决纠正行业不正之风,有效遏制不合理诊治、过度用药、过度检查、违规收费等过度医疗行为,切实减轻群众就医负担,提高群众满意率。
二、主要内容
(一)治理不合理诊治行为。各科室要严格执行医疗机构分级分工诊疗管理规定,切实履行各自职责,努力提高服务质量,合理分流患者,严格执行分级诊疗及双向转诊等新农合制度和医保有关制度。要认真执行医疗技术操作规程,严格执行首诊、首问负责制,科学合理判断病情,准确掌握住院指征,坚决杜绝小病大治等问题的发生,有效控制医疗费用不合理增长。
二)治理过度用药行为。充分发挥药事管理委员会职责,严把采购环节,坚决遏制药品采购过程中的不正之风。基本药物全部实行网上集中采购。高耗材由医院统一采购,禁止科室和个人自行采购。加强抗菌素管理,临床使用品种不得超过22种,门诊次均医药费用不超过70元。药剂科要杜绝药品提成、回扣等不良行为的发生。建立医生处方用药预警和高值耗材使用通报机制,严格责任追究制度。
(三)治理过度检查行为。医技科室要提高大型医疗设备检查阳性率,临床医师严格掌握各种检查的适应症和针对性,减少过度检查,提高检查准确率。超声、DR等大型功能检查阳性率不得低于30%。质控组应建立检查结果分析通报制度,杜绝短时间内无指征重复检查、多项检查和盲目检查。认真执行下级对上级、同级医疗机构之间医学检验、医学影像检查结果互认制度,简化患者就医环节,减轻群众就医负担。
(四)治理违规收费行为。各科室要严格执行国家、省、市医疗收费价格,规范医疗收费,严谨在规定之外擅自设立收费项目,禁止分解收费、比照收费和重复收费。药品价格实行电子滚动屏公示。收费室及时向病人提供医疗费用清单,以提高医疗服务价格透明度,接受患者和社会监督。
(五)严格“四六”排队制度。质控组要持续开展医务人员“四个排队”(即:医师用药量、抗生素使用量、人均输液量、青霉素占抗生素比例排队)和医疗机构“六个排队”(即:医疗机构中医药收入占总收入比例、门诊输液人次占门诊总人次比例、平均住院费用、平均
惩戒措施。一是由医院分管领导负责,由药剂科、信息科、统计室、质控组负责统计基础数据,医务科定期分析评估,根据基础数据准确排队,按照“四个合理”(合理检查、合理诊断、合理治疗、合理用药)原则科学评估(评估结果分为合理、基本合理、不合理三等)。二是要对排队评估结果每月进行通报,并分别在当月绩效工资中给予经济处罚、暂停处方权,停止执业等惩处(以半年为一个周期,每月排名单项第一或综合排名第一,且综合评估不合理的医师,给予警告、通报批评;一个周期内有四次月排名单项第一或二次综合排名第一,且综合评估不合理的医生,扣除当月绩效工资,同时进行处方监管;一个周期内有六次月排名单项第一或三次综合排名第一,综合评估不合理的医生,停止其职业活动半年,记一次不良执业记录,扣除三个月绩效工资,考核直接定为不称职)。
(六)严格控制医疗费用不合理增长。各科室严格按照床日付费、单病种付费执行收费方式,对于重症患者据实结算,严格按照农合办要求予以落实,杜绝空刷卡、空挂床等违规违纪现象发生,严格把关入院指征,杜绝小病大治等不良医疗行为。严格考核门诊和住院患者例均费用,杜绝费用不合理增长等现象。
三、实施步骤
(一)自查自纠。各科室成立自查小组,根据方案要求,围绕诊治、检查、用药、收费等重点环节,全面开展自查自纠,深入查找问题,认真进行梳理分析。各科室将自查自纠情况上报医务科。
(二)整改落实。医务科将对存在的问题,制定切实可行的整改计划,逐条进行整改落实,进一步完善相关管理制度,巩固活动的成效,形成治理过度医疗行为的长效机制。医务科将整改落实情况上报当阳市卫计局。
(三)检查验收。各科室要对过度医疗行为专项治理情况进行认真小结,医院领导小组对各科室活动开展情况进行全面检查验收,并进行通报和适时向当阳市卫计局上报。
四、保障措施
(一)加强组织领导。为了确保专项活动取得实效,医院成立专项整治活动领导小组,负责治理过度医疗行为和控制不合理医疗费用增长。各科室要按照医院统一安排,全面落实各项治理工作任务。
(二)强化宣传教育。各科室要认真组织学习《执业医师法》、《医务人员医德规范》、《中国医师宣言》、《医疗机构从业人员行为规范》等,进一步提高广大医务工作者自律、律他意识,增强服务观念,提升服务质量,树立良好的职业道德形象。同时要在门诊大厅、病区等醒目位置悬挂治理过度医疗活动的宣传标语、树立典型,弘扬正气,营造治理过度医疗行为的浓厚氛围。
(三)强化督查检查。医务科、质控组、药剂科要建立过度医疗行为通报制度,对诊断处置、临床用药、检查、收费等重点环节每月进行一次专项检查,并通报检查结果,对存在的问题,要采取有效措施强力整改。对发现存在过度医疗行为的科室及个人进行通报批评,并追究相关科室负责人的责任。
第四篇:镇中心卫生院工作总结[定稿]
**县**镇中心卫生院
二○一三年工作总结
2013年医院工作在县卫生局、镇党委政府的领导下,认真贯彻党的十八大精神和中央“八项”规定,以及**县改进工作作风、密切联系群众十条规定的要求,以“抓党风、促政风、转作风”集中教育活动为契机,进一步加强医院管理,提高医疗技术水平,提升公共卫生服务。医院领导班子坚持以人为本,扎实工作,开拓创新,各项工作有序开展,现将2013年的工作情况总结如下:
一、医院工作开展情况
(一)医院管理方面:
1、制度建设与管理:进一步完善各项规章制度,积极开展党支部、工会、职代会组织活动,坚持三大一重事项集体讨论并公示,实行院务公开制度。
2、队伍建设与管理:我院现有职工72人,其中在编职工30人,集体人员15人,临聘人员27人;卫生专业技术人员64人,有相应卫生专业资质人员50人。为进一步加强人才队伍建设,安排10名医护人员到**市第二人民医院轮流进修学习相应专业,同时加强医护人员继续医学教育,按规定完成学习任务。
3、财务管理:严格执行各项财务管理制度,会计资料真实完整、规范,坚持政府采购申报制度,货款一律转账支付,按要求及时完成网络直报和其他统计报表,坚持财务内部控制制度,定期为领导决策提供依据。
4、党风廉政建设:今年开展了“抓党风、促政风、转作风” 集中教育活动,进行了惩防体系基本框架建设,继续开展治理商业贿赂专项治理工作,继续加强医德医风和职业道德教育。
(二)医院业务方面:
1、服务数量:2012年10月1日至2013年9月30日门诊诊疗76307人次,住院3625人次,业务收入为772万元。
2、医疗费用:2013年住院3625人次,住院总费用 539万元,去年同期住院5320人次,住院总费用856万元,次均住院费用增长率-7%;2013年门诊76307人次,门诊费用233万元,去年同期门诊62647人次,门诊费用213万,次均门诊费用增长率为-8%。
(三)均等化工作开展情况:
1、按照上级要求积极推进健康档案等十二项基本公共卫生服务,各项工作按要求顺利完成。
2、健康档案工作:今年重点清理纸质健康档案与电子档案的一致性。截至9月30日我镇建立居民健康档案纸质资料39280份,电子档案39280份。
3、健康教育:今年我院公卫科开展了 12次健康教育讲座,更换了 6次健康教育宣传栏,举办了 9 次健康教育咨询活动,累计发放健康教育资料 34260 份。村卫生站共计开展 145 次健康教育讲座,更换了 86 次健康教育宣传栏,发放各类宣传资料 18534 份。
4、预防接种:全年开展一类疫苗8315针次、二类疫苗 1288针次。
5、传染病及突发公共卫生事件:全年传染病网络报告 8例,及时率100 %;结核初诊病人473人,确诊24人;血检 465人,完成全年血检任务。
6、妇幼保健:全年新建儿保手册239份,全年共计进行儿童保健1986人次。全年新建孕产妇手册238份。
7、老年人保健:为辖区内65岁以上老年人2260名进行了免费健康体检。
8、高血压和糖尿病管理:全年对高血压进行初筛 10955人次,新建高血压档案65份,累计建档 2685份。糖尿病初筛5475人次,新建档45份,累计建档1112份。今年5月对高血压和糖尿病进行了免费体检。
9、重性精神病管理:今年8月,由县医改办组织对我镇疑似精神病患者进行了排查,确定了我镇重性精神病患者管理人数为99人,均等化办公室对这99人进行了规范管理。
10、重大公共卫生项目:7月开展宫颈癌筛查,共普查了1097名妇女。艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播阻断筛查463名,完成筛查任务。
11、卫生监督协管:全年开展了3次饮用水及公共场所卫生检查,对职业卫生和学校卫生指导了4次,进行了12 次非法行医检查和食品卫生检查。
(四)新农合工作开展情况:
1、参合情况:2013年**镇农业户口40143人,参合40143人,参合率为100%,超额完成上级下达的参合任务,及时完成网上信息录入核对工作。
2、即医即报情况:截至9月30日,补偿51209人次,补偿金额497.6万元,其中门诊统筹48272人次、补偿88.3万元,本院住院1991人次、补偿204.9万元,县外就医367人次、补偿155万元,单病种170人次、补偿19万元,门诊慢病114人次、补偿17万元,住院分娩154人、补偿 7.7万元。
3、今年开展了55周岁至65周岁的近三年参合未住院报账的进行健康体检,共计体检了920人。
4、村卫生站监管:成立了新农合门诊统筹监审领导小组,每月对村卫生站补偿资料进行审查,进一步控制好门诊统筹基金支出和规范村卫生站报销程序;合医办每周安排一人到各村对村卫生站进行督导。
二、取得的成绩
(一)全年未发生一例医疗责任事故和医疗纠纷。
(二)今年未发生一例突发公共卫生事件。
(三)在开展“抓党风、促政风、转作风” 集中教育活动过程中,职工工作作风明显得到改善。
(四)对集体人员和临聘人员全部签订了劳动合同,并全部购买了养老保险、医疗保险、工伤生育险。
(五)完成了医务人员医德医风考评,建立了医德医风个人档案。
三、存在的问题
(一)部分干部职工思想僵化,大局意识淡薄,集体利益与个人利益处理不恰当。
(二)部分干部职工在工作上畏难情绪重,贪图安逸舒适的工作,本职工作做得不够好。
(三)职工凝聚力、向心力有待进一步提高。
(四)对待病人服务态度有待进一步改善。
(五)科室之间协调处置能力还有待进一步加强。
四、下一步工作打算
(一)树立职工正确的人生观、价值观。
(二)进一步加强医院管理,完善各项长效机制。
(三)完成村卫生站项目建设及评审工作。
(四)提升医疗质量,提高医疗服务水平。
(五)进一步加强人才队伍建设,引进专业人才,为医院可持续发展打下基础。
二〇一三年十月十六日
第五篇:镇中心卫生院工作总结
镇中心卫生院工作总结
2013年,我院卫生工作在县卫食药监局和**镇党委政府的正确领导下,以十八大和十八届三中全会精神为指针,以增比、进位、突破为导向,深入贯彻落实科学发展观,认真践行宗旨教育,早日实现我们的中国梦,切实抓好“五个梳理”,搞好我院卫生工作。全院卫生工作以提升医疗护理质量、控制医疗事故为核心、以深化卫生体制改革为统领、以基本公共卫生服务逐步均等化为主线、以新型农村合作医疗为依托,为完成上级下达的各项工作任务,现将全年工作总结如下。
一、党风廉政和行风工作
全院设支部一个,有党员21人。现又吸纳积极分子3人,全院干部职工每月进行两次政治理论学习,内容以党的实践方针、政策为主、辅以必要的业务学习。通过学习,提升了全院职工的政治理论素养,增强了全院职工依法办事和依法执业的意识,干部职工的集体感、荣誉感、主人翁精神得到进一步加强。聘请了三名社会行风监督员,召开了两次社会行风监督员会议,收集了诸多意见和建议,为我院的行风工作起到了积极的促进作用,使我院医疗服务理念进一步转变、医疗服务态度进一步改善。严格执行院务公开制度,严格遵守报批制度和“三重一大”事项集体研究决策制度。目前无一例违规违纪事件发生。
二、医疗业务工作
在去年同期的基础上,我院医疗业务工作稳步推进。累计门诊人次达近7万人次,住院人次达65000人次,医疗业务总收入达1800余万元,兑现新农合补助近600万元,兑现城镇居民医保补助达50万元。今年重点加强了医疗质量的控制和管理,对全院职工进行了10次医疗护理质量控制的培训。并制定了严格的奖惩制度。医疗质量持续改进、医疗服务质量稳步提升。
三、基本公共卫生服务工作
1、领导组织:
我院建立了以院长为组长,分管副院长为副组长,防保组、各临床科室等工作部门主要负责人为成员的公共卫生工作领导小组,全面负责我院公共卫生、健康教育工作。
2、健康教育方面:
组织召开基本公共卫生服务培训会12次,调度会6次,参训人员达528人次;发放了健康教育资料7000份,播放音像一百余次;举办健康教育知识讲座22次,参教人员达一万余人次。
(1)严格按照县主管局年初下发的工作意见操作,利用一月一次会议对本辖区内的健教育人员进行了培训;利用“3.24”、“4.25”、“5.31”、“6.26”健康主题日开展公众健康咨询活动及一月一次的健康适应讲座的机会,对机关干部、村民、学校教师、学生、外出务工人员及慢性病患者、孕产妇等进行了大力的健康教育知识宣传。每次活动均有通知、参加人员签名、活动总结及照片留底。健康教育工作得到了切实加强。
(2)我院目前正在筹备健康教育宣教室,以便于下一步工作的进一步落实。
(3)公共场所已设禁烟标志;院内外显着位置规范设置了固定的宣传栏,辖区内有五条以艾滋病防治、美沙酮维持治疗、结核病防治及免疫规划为主的永久性标语。
(4)全年来已开展对村级的督导工作12次,下乡入村对一般居民进行问卷调查,群众的知晓率已达85%,健康行为形成率已达75%以上。各机关、社区干部、在校师生健康知识知晓率已达90%以上。
四、疾病预防控制工作:
今年来,全镇疾病预防控制工作以农村卫生工作为重点,进一步加强疾病预防控制体系建设,加强卫生应急工作,提高应急处置能力,推行示范接种门诊建设。
(一)、加强公共卫生能力建设,扎实做好各项疾控工作
1、突出重点,全面做好免疫规划工作,继续推行免疫规划黄牌警告制度。
(1)、进一步提高免疫规划疫苗接种率和接种质量,确保目标人群应种尽种,实现了以镇为单位,“四苗”接种率达100%,A群流脑苗接种率达97.5%,乙脑苗接种率达100%,甲肝苗接种率达100%,麻腮苗接种率达100%,麻风苗接种率达100%,A+C群流脑苗接种率达100%,白破二联接种率达100%,l岁以内儿童基础免疫全程合格率达100%,建卡建证率达100%。新生儿乙肝疫苗全程接种率达100%,首针及时接种率达100%,住院分娩儿童首针及时接种率达100%。
1-12月共出生578人,完成建卡578人、建证578人,建卡率100%、建证率100%。共接种免疫规划疫苗10种13468人次。其中:卡介苗578人次、精制百白破2264人次、乙肝2324人次、A群流脑1362人次、A+C群流脑疫苗1208人次、甲肝798人次、脊灰2310人次、麻风584人次、麻腮风624人次、乙脑1462人次。
加强与教育部门协调配合,进一步规范和完善入学,入托查验接种证制度,共完成了托幼儿童589人,小学入学学生764人的查证后续接种。麻疹、AFp、新破发病率0/十万。
(2)、于2012年4月15日-20日乙脑强化免疫接种工作,完成2006年1月1日-2007年12月31日出生儿童接种628人次。2011年4月15-20日、5月15-20日对所有0-3岁儿童(2007年5月1日至接种期间出生儿童)进行脊灰强化免疫接种。第一轮服苗3380人次、第二轮服苗3432人次,共服苗6812人次。
上半年完成常规免疫冷链运程6次,1-5月每月26日至27日进行一次接种,6月份再进行一次接种。
(3)、加强了冷链设置管理,接种人员均经过培训后上岗,确保了接种质量与安全。
(4)、对各村免疫规划工作督导共12次,培训12次。
(5)、免疫规划报表及相关资料报送率达100%。
(6)、于6月1日起开始预防接种示范性门诊建设,预计共投入建设资金20800.00元,由于防保人员的增加,共购买电脑2台,投入资金9540.00元。
(二)加强疫情管理,扎实推进重大疾病防治工作
1、对急性传染病疫情进行预测分析并制定了防控措施,对村级医疗机构急性传染病防控业务督导6次。传染病报告及时率要达l00%,无漏报。全乙、丙类传染病共报告167例,发病率达278/十万,远低于上年同期发病率1000/十万。
2、坚持了不明原因肺炎等重大传染病疫情日报告零报告制,强化了镇村对不明原因肺炎、不明原因死亡病例的监测报告,主动对接畜牧部门,建立了人畜(禽)共患传染病防控联动互动机制,按要求完成出血热、甲型流感、手足口病、流脑、乙脑、狂犬病的监测,在流行季节开展了发热呼吸道、肠道门诊的督导检查。完成狂犬疫苗接种238人952人次。采血清送检3人。
3、与教育部门健全了主动、互动、联动机制,下达了学校,托幼机构疾控工作方案,并对23间中小学、托幼园进行了一次督查。
(三)、抓好疾控项目及慢性病、地方病防治工作。
1、加大“免费治疗肺结核病”的宣传力度,使结核病人DOTS覆盖率100%,完成新发涂阳病人9例服药督导,完成治疗率100%,治愈率100%。完成涂阴病人17例督导。镇村未截留或变相截留收治肺结核病人,对结核病人转诊率达100%,共转诊结核病人63例,完成结核病人追踪35例。全年对村督查共6次。相关资料及报表规划完善。准确报送及时率100%。每2月开一次例会,开展结核病防治业务技术培训。对结核病阳性病人密切接触者进行ppD试验3人。对新入学入托儿童进行结核病感染筛查,共筛查1353人,未发现结核病人,筛查率达100%。
2、认真贯彻落实《艾滋病防治条例》精神,开展健康教育宣传、落实“四免一关怀”政策,配合县疾控中心与公安,进一步规范实施美沙酮维持治疗项目,实现入组目标任务。认真作好了“3.24”结核病日宣传周活动、“4.25”免疫接种宣传周活动等,以横幅、标语、宣传栏,知识讲座等形式进行了广泛宣传。
3、加强疟疾监测,全年未发现报告疟疾病例。
(四)加强院内污水污物消毒处理,无医源性感染疾病的发生。
(五)加强卫生应急工作,科学应对突发公共卫生事件。
1、制定了我镇2012年突发公共卫生事件应急预案,有效应对3至6月手足口病的发生。3至6月手足口病58例,均进行了消毒指导和住院隔离治疗。
2、实行疫情报告24小时值班制,开展卫生应急培训1次。
(六)着重加大了免疫规划、艾滋病、结核病防治重大传染病防治等健康教育宣传,全年健康教育培训12次,出专栏12期,各村防病知识知晓率和行为形成率达85.1%。
(七)、半年完成村级督导检查考核1次,将结合年终考核兑现奖惩。
五、卫生监督工作
(一)、餐饮服务卫生监督
餐饮服务卫生监督工作至目前办理餐饮服务许可证37户,从业人员健康证241人,(其他从业人员70人)按时上报食品中毒报表,日常巡回监督报表各两次;元旦、春节、清明节、五一节、端午节、国庆节食品安全专项检查各一次;共检查户数218户;日常巡回监督检查平均两次以上,检查覆盖率95%。
根据《**县卫生和食品药品监督管理局开展地沟油和餐厨废弃物专项整治实施方案》等文件精神,按照工作步骤,元至2月份成立了“地沟油”专项整治领导小组,制定了“地沟油”专项整治和加强餐厨废弃物管理实施方案;并和上级主管部门签定了“地沟油及餐厨废弃物整治工作责任书”,开了动员会议。对此项工作的开展做到了周密安排,明确工作责任,落实具体措施。
按照工作分解,任务细化要求:1.摸底监管餐饮单位底数98户;2.督促餐饮服务单位开展食用油来源和餐厨废弃物自查自纠,重点下发。回收自查表76户,同时签订食用油采购、食用及餐厨废弃物管理承诺书76户;3.为进一步把工作具体落实到位,为餐饮服务单位制作了餐饮服务环节餐厨废弃物和废油脂处置去向(收集)登记册及餐饮服务环节餐厨废弃物和废油脂处置收集协议书,各下发到位87份并督促签订。4.食品安全知识宣传:三月份逢场宣传发放2012年食品宣传资料300份;打击“地沟油”宣传大幅标语2幅,小幅标语60余幅;禁食野生菌宣传,大幅标语2幅,小幅标语60余幅,版报2期;标语宣传至街道、公路沿线、各村。
遵照市、县卫生和食品药品监督管理局《关于开展餐饮服务环节打击违法使用食品添加剂、肉品质量安全、乳品整治和火锅类餐饮服务单位专项整治工作的通知》,《关于在餐饮服务环节开展含罗丹明B火锅底料清查工作的通知》精神,于2月15、16日组织了卫生监督人员开展了此项工作。在工作开展期间派出人员6人/次,共2次,车辆2辆/次,共2次,重点检查了餐饮服务单位49户,其中专营火锅店6户,面食加工7户。经检查发现:未准确按规定量使用食品添加剂,凭经验使用;肉、乳品的购买未严格索证索票;火锅底料都以自配制使用为主,未发现使用含罗丹明B火锅底料。
根据**市食品药品监督管理局《关于查处“雪塘清”假冒保健食品的通知》精神,于2月15、16日组织相关人员对辖区18户药品经营企业,3户诊所进行清查,但未发现经营“雪塘清”假冒保健食品。与与此同时,为防止该假冒保健食品流入我镇医药市场,并向经营者提出“禁购禁售”的警告。
(二)、公共场所卫生监督
共办理卫生许可证14户,从业人员健康证29人;日常巡回监督检查两次,检查覆盖率90%。
(三)、学校卫生监督
监督学校学生食堂(幼儿园)共5间,办理食堂从业人员健康证34人;学校传染病防控监督21项一次;学校及周边餐饮食品专项整治3次,食堂日常巡回监督两次;学校卫生工作监督共一次23所(中学3所,幼儿园2所,小学18所)。
(四)、生活饮用水监督
专项整治生活饮用水两次(包括学校生活饮用水);集中式供水(规范净化处理单位)日常监督2次,余氯监测12次。
(五)、医药市场监督管理
根据上级相关文件精神,打击“地下黑诊所”、“坐堂行医”、利用B超非法鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠手术、医疗机构超核准执业范围、科室出租、巫医、游医等违反相关法律法规行为1次,在工商、公安等相关部门的协同下进行了两次规模性、全面性专项整治一举取缔四家无证行医、一家坐堂医,九名非卫技人员,二十三个游医摊点。同时,对五家合法医疗机构医疗废物消毒不规范,处置无记录等行为并责令限期整改。
2013年,在镇政府和上级卫生行政主管部门的精心组织领导下,我镇卫生监督管理工作,无论是餐饮服务食品安全、公共场所、学校卫生的卫生观念和法律意识,还是卫生监督的行政执法力度和办事能力都有了进一步的提高,但还存在诸多问题,比如学校校园及周边餐饮店(摊)经营非常紊乱,在卫生许可环节上存在着﹙两难性﹚。在其它餐饮服务环节存在着建立台账,索证索票的重视度和证、票的提供问题,公共场所经营有的几经通知办证就是迟迟不办,学校传染病防控未形成常规化,无疫情时工作松懈;因此还需要更进一步完善长效治机制,警钟长鸣。
六、财务基建工作
自实行财务集中核算管理以来,我院设报账员1人,严格做到日清月结,凡采购5000元以上的办公设备和维修,均报主管局审批后实施。基建方面,目前修建中医楼已投入使用。
七、安全、计生、综治、环保、禁毒、整脏治乱工作
以上工作均按上级安排全面一一落实。
八、存在的问题和不足
1、卫生技术人员不足,结构不合理,需加强在职人员培训和执业医师及专科人才引进。
2、医疗质量管理框架形成,但医护质量控制机制尚未健全,需要进一步加强。
3、公共卫生工作基础薄弱,亟待加强。
4、村卫技术人员素质不够,结构不合理,还需加强学习。
5、公共卫生工作基础薄弱,亟待加强。
6、新增人员尚未完全熟悉免疫规划工作,接种网络系统未全面使用。
2014年的工作中,我们一定要加强管理,解决好以上存在的问题,改正不足之处,加快我镇卫生事业的发展。
**镇中心卫生院