2010年铜山区医改工作总结（共5篇）

第一篇：2010年铜山区医改工作总结

2010年铜山区医改工作总结

2010年我区医改工作在区委、区政府的正确领导和上级医改办的指导下，按照省、市对医改工作的部署和要求，强化领导、精心组织、稳步推进，医改工作进展良好，取得了较好成效。

一、主要工作及成效

(一)强化组织领导，建立相关部门工作职责。为顺利稳妥地推进我区医药卫生体制改革，2010年我区成立了以区长毕于瑞为组长，副区长何长征为常务副组长，区政府办、区发改委、区卫生局、区财政局、区人劳局、区民政局等部门主要领导为成员的领导小组，领导小组下设办公室在区发改委。为强化部门医改职责，制定和下发了《关于铜山区深化医药卫生体制改革领导小组及其办公室和医改职能部门职责分工的通知》，做到任务分解到位，部门职责明确，工作协调推进。

(二)制定实施方案，明确医改工作目标。根据省委、省政府《江苏省关于深化医药卫生体制改革的实施意见》和市委、市政府《徐州市关于深化医药卫生体制改革的实施意见》，我区结合铜山实际，出台了《铜山区关于深化医药卫生体制改革的实施意见》，明确了总体目标、主要任务及近期重点改革任务。为抓好和落实各项医改工作，分别制定了《铜山区城镇基本医药保险实施意见》、《铜山区新型农村合作医疗统筹补偿方案》等具体方案。

(三)突出工作重点、积极稳妥推进医改工作。一是在医疗保障方面取得重大突破。2010年全区城镇职工参加基本医疗保险有40500人，完成任务数100%；城镇居民参加基本医疗保险登记参保49700人，实现了城镇居民医疗保险全覆盖；全区新农合参合人数达109万人，参合率为99.8%，目标完成率达113.03%。

二是在医疗卫生服务体系建设取得重大突破。2010年基层医疗卫生服务项目建设22个，其中中医院1个、社区卫生服务中心1个、村卫生室20个，投入资金1540万元。

三是在实施基本药物目录取得重大突破。区政府在举行了实施国家基本药物制度试点工作后，全区26所卫生院全部实施了国家基本药物制度。

四是在加强了医疗卫生队伍建设。通过争取区委、区政府的支持，采取理论和技能考试相结合的方式，向社会公开招聘35名卫生技术人员，充实全区医疗卫生单位医疗技术岗位。

五是加强了乡镇卫生院绩效考核。通过制定《乡镇卫生院绩效考核和分配制度改革指导意见》和《考评细则》，实行绩效工资制，把绩效工资与工作数量、工作质量、工作业绩、职业道德、群众满意度紧密挂钩，科学合理确定分配系数，调动了各乡镇卫生院院长和广大医疗卫生人员的积极性。

六是积极推进公共卫生服务场等化。实现乙肝疫苗接种16200人次，宫颈癌、乳腺癌检查26次，农村妇女住院分娩18870人，白内障复明手术200例，建设无害化厕所44005个。

二、存在的问题

我区医改工作虽然取得了重大成效，但还存在着一些差距。一是医疗卫生服务体系建设上仍有差距，一些重要医疗设备不足；二是医疗卫生队伍建设上仍有差距，一些乡镇卫生院专业技术人员配备不够；三是卫生机构债务多，用于添制设备及建房债务达千余万元。

三、2010-2011年我区深化医药卫生体制改革的打算 根据省委、省人民政府《关于深化医药卫生体制改革的实施意见》和市委、市人民政府文件要求，结合我区医改现状，就下步我区深化医药卫生体制改革提出以下打算：

(一)继续推进基本医疗保障制度改革(1)扩大基本医疗保障覆盖面

1、抓紧做好国家省市对国有关闭破产改制及连续停产一年以上，国有困难企业职工和农村水企事业职工、农垦企业职工参保政策的落实工作，将国有关闭破产企业退休人员和国有困难企业职工全部纳入城镇职工医保，解决国有关、破、改和困难企业职工的医疗保障问题，使全区城镇职工参保覆盖率达到95%以上。

2、继续推进企业职工参保工作，积极推进城镇非公有制经济就业人员、灵活就业人员和农民工参加城镇职工医保或城镇居民医保，使城镇居民参保覆盖率达到92%以上。

3、逐步将城乡医疗救助对象扩展到低保边缘家庭。

4、全区新农合参保率稳定在99%以上。(二)提高基本医疗保障水平

提高医疗保障水平。逐步提高城镇职工医保、城镇居民医保和新农合在政策范围内的住院费用报销比例，逐步扩大和提高门诊费用报销范围和比例。到2011年，将城镇职工医保、城镇居民医保最高支付限额分别提高到上年全区职工年平均工资，居民年支配收入的6倍左右；新农合最高支付限额提高到全省农民人均纯收入的8倍左右。

(三)加强医疗卫生服务体系建设

加大对基层医疗卫生机构的投入，进一步健全以区人民医院为龙头，乡镇卫生院和村卫生室为基础的农村医疗卫生服务体系，加快建设以社区卫生服务中心为主体的城镇社区卫生服务网络。到2011年，全区建成比较完善的基层医疗卫生服务体系。对区人民医院、区中医院两所区级医院进行标准化建设，对全区13所中心乡镇卫生院进行加强型建设，支持村卫生室的建设，确保每个行政村都有一所达标的村卫生室，支持城镇社区卫生服务中心的基础设施建设，争取专项资金为基层卫生服务机构购置设备。

(四)加强基层医疗卫生队伍建设。到2011年，实现基层医疗卫生机构都有合格全科医生的目标。采取免费定向培养和在职卫生专业技术人员进行转岗培训的办法，启动全科医生培养计划，积极开展中医类别全科医生培训。加快农村医疗卫生队伍建设。执行乡镇卫生院机构编制标准，并实行基本资金全额补助。继续开展乡镇卫生院卫生专业技术人员、乡村医生培训。积极推进乡镇卫生院招聘执业工程计划，实现我区每个乡镇卫生院都有执业医师目标。加大卫生专业技术骨干队伍建设，逐步系统开展住院医师规范化培训。到2011年，使乡镇卫生院卫生技术人员、乡村医生全部轮训一次。

(五)认真执行国家基本药物制度

优先选择和合理使用国家基本药物。国家基本药物目录公布后，2010年底前，政府举办的基层医疗卫生机构全部配备、使用基本药物目录内药品，其中中心乡镇卫生院要配齐基本药物目录内药品，其他各类医疗机构也必须按规定使用基本药物，将基本药物全部列入基本医疗保障药品报销目录，报销比例明显高于非基本药物。2011年底前，所有零售药店均应配备和销售基本药物。加强农村药品供应网络建设，对农村医疗机构和零售药店基本药物的供应覆盖率达100%。

(六)完善基层医疗卫生机构经费保障机制。积极探索基层医疗卫生机构运行成本通过服务收费和政府补助补偿。积极探索政府负责其举办的乡镇卫生院、城市社区卫生服务机构按国家规定核定的基本建设、设备购置、人员经费及所承担公共卫生服务的业务经费，按定额定项和购买服务等方式补助。建立乡镇卫生院人员经费保障机制，落实好省、市、区财政每年对政府举办的乡镇卫生院编制内在职人员基本工资所需经费予以补助。积极试行对乡镇卫生院和城镇社区卫生服务机构，采取购买服务等方式核定政府补助，其医务人员的工资水平，与当地事业单位工作人员平均工资水平相衔接。基层医疗卫生机构提供的医疗服务价格，按扣除政府经常性补助后的成本制定。按照中央、省文件规定，实行药品零差率销售后，药品收入不再作为基层医疗卫生机构经费的补偿渠道，不得接受药品折扣。探索对基层医疗卫生机构实行收支两条线、公共卫生和医疗保障经费总额预付等多种行之有效的管理方式。逐步健全乡村医生公共卫生服务工作的政府补助机制，随着经济的发展，科学合理地确定补助标准。

(七)推进基本公共卫生服务逐步均等化

一是推进九项基本公共卫生服务覆盖城乡居民工作；二是实施五项重大公共卫生服务项目；三是加强公共卫生服务能力建设。重点改善精神卫生、妇幼卫生、卫生监督、计划生育等专业公共卫生机构的设施条件；四是保障公共卫生服务所需经费。专业公共卫生机构人员经费、发展建设经费、公用经费和业务经费由各级政府预算全额安排，按照规定取得的服务性收入上缴财政专户或纳入预算管理。根据财政收入增长情况，逐步提高人均基本公共卫生服务经费标准，健全公共卫生服务经费保障机制，按项目为城乡居民免费提供基本公共卫生服务。

(八)建立推进深化医药卫生体制改革保障措施

1、强化组织领导。为加强对全区深化医药卫生体制改革的领导，区政府成立了由区政府主要领导担任组长，区政府有关领导担任副组长，区直有关部门负责人为成员的深化医药卫生体制改革领导小组，负责统筹组织和协调改革工作。领导小组办公室设在区发展和改革委员会，并从有关部门抽调专门人员承担日常工作。

2、加大资金投入。区政府要及时调整财政支出结构，根据中央规定，优先保证医药卫生体制改革所需资金，同时带动社会资金投入，确保医药卫生体制改革顺利实施。各级各类资金要统筹使用，并尽可能向医改方面倾斜。要加强监督管理，提高资金使用效率，保证资金使用的安全性、规范性和有效性，防止违法违规使用资金行为。

3、搞好协调配合。各有关部门要在领导小组的统一领导下，从改革大局和广大人民群众的根本利益出发，明确工作任务，认真覆行职责。发展和改革部门要搞好综合协调，并做好基层医疗卫生服务体系建设等工作，会同有关部门实施全科医生培训计划。卫生部门要做好落实国家基本药物制度、促进基本公共卫生服务均等化、推进公立医院改革试点等工作。人力资源和社会保障部门要做好推进基本医疗保障制度建设等工作。财政部门要抓好深化医药卫生体制改革财政投入的落实工作。其他有关部门也要各司其职，密切配合，共同推进改革。

4、加强宣传引导。深化医药卫生体制改革政策性、社会性都很强，需要社会各界和广大群众的理解、支持和参与。要坚持正确的舆论导向，制定分步骤、分阶段的宣传方案，广泛宣传改革的重大意义、目标任务和政策措施，充分调动各方面参与和推进改革的积极性、主动性和创造性。要采取通俗易懂、生动形象的方式，及时解答群众关心的问题，积极引导社会预期，增强群众信心，为深化改革营造良好的舆论氛围和社会环境。

第二篇：铜山区德育经验交流情况情况

铜山区德育经验交流情况情况1、2006三堡中心中学召开徐州市德育课堂渗透现场会

我校徐红梅、尚芬侠上了展示课！

2、2010年9月三堡中学《关爱学生，营造温馨的家园——宿舍管理经验》在铜山区开学初德育干部会上交流。

3、2011年9月三堡中学《不辱使命，打造平安校园——学校安全管理经验》在铜山区开学初德育干部会上交流。

第三篇：2013年铜山区小学教学工作总结（模版）

铜山区2013下半年小学教学工作

总 结

2013下半年教研室本着“服务、务实、创新、高效”的工作原则，深入调研，强化指导，优化教学，深化改革，规范管理，打造品牌学校，实现了我区小学教学质量的新突破。

一、定向培训，实现学科培训的全覆盖

2013年11月，配合进修学校举行了省市合作项目铜山区农村小学语文教师提升“阅读教学品质”培训，做到“三结合”：理论讲座与案例评析相结合；专家高端引领与学员互动研讨相结合；观摩考察与反思提炼相结合。通过培训，激发参训教师从成熟型教师向专家型教师转变的欲望，开阔参训教师的视野，增强教育科研意识，提升了开展实验课题和专题研究的能力。

8月27日，成功地举办了为期四天的铜山区2013年暑期教师培训之“小学语文教师（书法）研修班”。通过培训提升了教师的书法技能，掌握了开展书法教育的方法和策略。此外，结合2011版课程标准的颁布实施，教研室与人事科、进修学校联手加大培训力度，创新培训方式，举行了小学语文、数学、英语、科学、品社、音乐、体育、美术七个学科的培训。全区小学骨干教师2000余人参与了培训活动，促进了教师专业研修的深入开展，有效提升了教师的专业素养。此外，各单位也加大了新上岗教师和骨干教师培训的力度：

——大许镇小学新分配教师35人，临聘代课教师31人，加上去年新分配8人，年轻教师共75人，占全镇专任教师总数的34%。小学中心校从青年教师的职业观到专业提升及教学实践都进行了系统的培训与历练。

——伊庄镇重视全体教师的业务提升，他们为教师订阅报刊杂志近四十种，不定期地编印学习材料，并组织大家学习。这些措施都保证了教师能较快地了解最新的教育信息，对教学改革中的热点、焦点、难点问题进行大胆思考与实践探索。

——郑集实小制订了《郑小教师成长联盟守则》，吸纳了20多位有个人发展目标的教师，帮助每位成员制订了合理的发展规划，使每位教师的成长具有更明确的目标和发展的动力。

二、深化课改，切实提高课堂教学效益

为了加强小学教师队伍建设，积极探寻“提升课堂品质”的课堂教学改革，落实有品味的教与学，教研室在各镇（校）优质课评选的基础上，于11月19日——28日组织举行区级小学教师优质课评选活动，小学参赛人数达360人。本次活动实现了预期的目的。在教学改革方面，下面一些学校也做得很有成效：

——大彭镇实施了“每周一课”常态课堂教研活动，促进教师“每一堂课都能讲清一条线索，理清一个框架，突出一个重点，化解一个难点，创造一个亮点。”全镇各小学首先从校干开始，开展人人上好一节研究课活动，变“给我干”为“跟我干”，“校干效应”浓化了学校的教学研究氛围。

——马坡镇师资力量比较薄弱，分别于10、12月份邀请教研员及部分名优特教师到该镇参加活动，对教师面对面指导，大大促进了教师教学水平的提升。

——房村镇在新庄小学分科举行了“房村镇小学新教师课堂教学竞赛活动”。来自全镇6所学校的22位临聘新教师在辅导老师的带领下，人人上了一节竞赛展示课，促进新教师在课堂上提升。

三、开展活动，提高学生的综合素质

各校继续把“读满腹文章，写一手好字”作为目标追求。始终坚持以学生的发展为本，深入实施素质教育：

——三堡镇周庄小学把阅读作为学校的特色建设项目之一，并拟定了五年阅读教育计划，采取一系列措施，全面推动师生阅读。开放图书室、开辟读书角，提倡“早诵读”“午阅读”“晚亲子共读”的“三读”模式，定期做读书笔记展览等。

——何桥镇为抓实师生写字工程，组织全体校干、部分教师去张集实验小学观摩学习；特邀张集实验小学两位书法教师为全镇校干和语文教师上写字观摩课，刘军校长做开展写字教学动员报告，部署全镇写字教学开 展计划，提出了写字教学要求，拉开了写字教学帷幕；为全镇教师配备了粉笔字练习专用黑板；组织召开了小学写字现场推进会。

——徐庄镇以《阅读、写字考级方案》为指导，要求各校将写字、阅读作为校本课程，列入课表，写字课以配套《习字册》为教材，每天安排15分钟写字指导课，30分钟“智慧阅读课”，列入考核。

——单集镇坚持不懈地抓养成教育，培养良好的学习习惯：准备上课的习惯；喜欢读书的习惯；专心听讲的习惯；认真书写的习惯；大声发言的习惯；按时完成作业的习惯；及时复习、整理知识的习惯。

——汉王镇学校、班级、学生个人都有读书计划，确立阅读内容。

一、二年级背诵儿歌、童谣、浅显的古诗，阅读简短童话、寓言故事；

三、四年级背诵古诗词，阅读童话、寓言、科普、人物故事等；

五、六年级背诵大段古诗、宋词美文，阅读整本书。

——利国镇举行了儿童习作大赛。利国实小的一名学生创作的校园小说系列得到《七彩语文》编辑的极大肯定，设立专栏进行连载。全镇把优秀学生习作进行了汇编，对提升学生习作兴趣及水平起到了极大促进作用。

——刘集实小抓住写作特色不动摇，每个年级都有自己的特色主题，如低年级的看图写话，三年级的活动作文，四年级的素描作文，五六年级的话题作文、快速作文等开展得有声有色。王套小学的珠心算2013年又获得了四个第一和两个第二的佳绩。

——茅村镇组织了不同年段丰富多彩的竞赛活动。如二到六年级的硬笔书法比赛；五年级美文诵读比赛；四年级的趣味数学竞赛；五年级英语百个单词默写竞赛，此外还举行了绘画、乐器大赛，“红歌会”等。这些活动均开展得扎扎实实，促进了学生的全面发展。

——张集镇积极开展写字研究活动。每天一节25分钟的写字课，节节有指导，课课有进步，周周有总结。此外，该镇学生的课外阅读也抓得有声有色。

——吕梁学校创建班刊：《川上新竹》、《小荷初绽》、《扬帆起航》、《滴水藏海》等多期，张贴在教室、学校走廊，每一期都吸引着小读者孜孜不倦的阅读、分享。

——启星学校重视写字教育，落实写字教学。每天的20分钟写字课常 抓不懈，该校把“写字教学”和“习惯教育”有机结合起来。该校是《七彩语文写字》联盟学校。

四、视导检查，促进学校均衡发展

为落实我区小学教学工作意见、提高小学教学常规管理水平、努力实现学校均衡发展，教研室于10月15日—10月18日地全区47所保留小学进行了教学视导。通过此次教学视导检查，促进了教学管理干部抓教学的力度，缩小了村级小学与镇级实验小学的教学、管理等方面的差距，促进了全区小学教育的均衡发展。下面一些学校的做法也值得学习：

——黄集镇加强集体备课研究，通过集体备课、二次备课、教后修订等方式，确保每位教师备有实用价值的教案，进一步增强备课的实效性、针对性和可操作性。

——柳新镇通过开放周活动，对学校管理业务、所有教师业务以及教学现场进行一次全方位教学展示和评估，既评估学校又评估教师，对存在的问题进行整改，促进了全镇教学的全面提升。

——柳泉镇教学质量监控实行“五统一，三公开”：“五统一”，就是统一时间、统一试卷、统一带学籍卡、统一本年级（学科）监考、统一跨年级阅卷；“三公开”，就是公开参试人数、公开阅后试卷、公开查分。目前，考风正了，学风浓了，教师也把精力用于教学中了。

——棠张镇加大了“三大检查”力度，反馈及时不留情面，让各校的教学工作始终“拉满弓、绷紧弦”。比如，期末检查通知下发后，要求各校的语、数、英、科的所有备课、作业要在通知下发后的三个小时内全部送到棠张实小的报告厅，及时检查，及时通报。

——铜山镇把备课管理作为教学管理的“基本点”，把课堂管理作为教学管理的“主战场”。学校领导则分头主抓一个学科，主抓一个年级，带领教师开展课堂教学研讨活动。

——垞城矿校、拾屯学校、新河矿校、沿湖学校、张集矿校均能坚持月查制度。教导处坚持每月对教师的备课和学生作业进行检查，并及时通报检查结果。

五、科学评估，促进教学管理水平的提高

2013年的小学教学常规管理评估工作以“聚焦课堂”、“发展特色”、“正 心启智”为核心，确立“一套整理规范的材料，一节扎实高效的课堂，一台艺术氛围浓厚的节目”的评估方案。五月下旬，教研室组织全体业务主任对全区27个单位进行了教学质量和艺术教育评估检查，12月份教育局召开教学表彰会，有效地促进了全区课程改革的深入开展，促进了学生素质的全面发展。

一是课堂教学整体质量高。评估组共听课360节，大都能借鉴永威教学模式，充分准备，简化目标，突出学生的学习过程，注重实效。优秀率达68%；

二是办学特色有所加强。郑集实小的作文、铜山实小的阅读、刘集镇的珠心算、柳新镇的呼啦圈、大彭镇的武术操、棠张镇的阅读、张集镇的写字、大许镇的陶笛、茅村镇的古诗文诵读等由外显形式逐渐向学生内涵发展转型，取得了长足进步。

三是教科研成果丰富。一年来，全区教师发表论文700余篇，获奖2000余篇，课题立项、结题400多个，产生了广泛影响。

四是舞台展示节目精彩。27个单位均在舞台展示上高度重视。他们克服困难，编排精细，表演到位，具有很高的艺术品位。

存在的问题：

1.薄弱学校、薄弱学科依然是制约一些镇校整体质量提高的瓶颈。2.在减负增效的背景下，各学科教师的课堂教学模式有待于优化。集体备课、个体备课有待加强。

3.学生作业质量不高。在作业布置上，量大、质低的作业依然存在，导致学生应付作业。

4.教学管理力度不够大，还缺乏工作的认真仔细。服务教学，服务教师，服务学生，做不到位。

5.部分教师有职业倦怠思想，工作疲于奔命，忙于应付，工作质量不高。

6.教师培养工程成效不显著。名师、骨干教师、学科带头人的专业引领作用措施不得力，师徒结对实效性也不强。

第四篇：医改工作总结

XX卫生院医改工作总结

我院于去年7月启动基本药物制度，实行药品零差价，9月份正式实施基层医改，全面落实医改工作任务，管理体制回归了公益性，实行了全员聘用制，建立了体现绩效的考核机制和收入分配机制，乡村卫生服务一体化管理进一步加强。截至目前，本院网上采购药品共计 万元，药品直接让利患者 万余元。去年9月至今，门诊 人次，住院人次 人，业务收入 万元，门诊人次比上年同期 了 %，住院病人比上年同期 了 %，业务收入总量已较上年同期 万元。

为确保医改顺利进行，我院主要从以下几方面来推动医改的发展：

一、强化管理，确保卫生院规范良好运行

基层医改后，县财政给予人员支出保障，卫生院的工作重心已从“保吃饭”向“保规范”转移，我们不再为“吃得上饭”范愁，摆在我们面前的突出问题是如何履行好基本医疗和基本公共卫生服务“两个基本”的职能。为此，我们着力于规范管理，以确保卫生院的良好运行。

一是抓建章立制。我们结合实际，制定了《XX卫生院基本药物制度》、《Xx卫生院医德医风考核制度》、《XX卫生院职工绩效工资考核实施办法》、《xx卫生院职工绩效考核细则》等一系列制度，利用制度来规范管理，使得各项工作有章可循，从而建立起卫生院良好运行的长效机制。

二是抓责任落实。从院班子成员到科室再到每一位职工，我们层层明确了各自的工作目标和责任，并于年初，由卫生院与各科室、科室与职工层层签订目标责任状，形成了院班子抓科室负责人、科室负责人抓每位职工的一级抓一级，一级对一级负责，层层抓落实的工作格局。通过明确责任，工作放权，我院领导班子及中层干部切实起到了模范带头作用，推动了工作的落实。

三是抓工作规范。我们坚持定期例会、监督检查、医疗质量检查制度，分析存在问题，部署本周工作，并及时传达上级会议和有关文件精神。按需召开全体职工会议，以会代训举行业务学习，介绍医疗卫生方面的新知识、新动向，提高医务人员的业务水平和服务能力，通报卫生院收支、职工绩效考核、监督检查结果、医疗质量检查结果等方面工作情况，从而促进了工作规范。

二、强化考核，确保卫生院各项工作的“绩”和“效”

考核是促进工作落实的保证措施。我们通过严格的绩效考核，将绩效考核结果与职工的工资挂钩，进一步调动了职工的积极性，推进了卫生院各项工作的有效落实。

一是明确考核内容。我们将医疗服务、公共卫生服务质量和数量以及收入和支出指标核定到各科室，各科室再分解到每位职工，做到考核指标量化、细化，可操作性强，使得人人有任务，人人有压力。

二是确定考核办法。我院对职工的绩效考核，每天职工进行自考并记录，每周监察监督组进行督查自考情况，每月有考核结果，结果公示后无异议将作为兑现职工奖励性绩效工资的依据。奖励性绩效工资的发放体现优劳优酬、多劳多得，对不同的岗位依据技术含量、责任风险、劳动强度等确定不同的分配系数，再按照考核得分和分配系数核定其绩效工资。三是严格兑现奖惩。我们充分发挥经济杠杆的作用，制定了多项奖惩办法，如，值班、加班、误餐给予补助，出满勤、卫生清洁，给予满勤额外加分，兼职人员给兼职补助，科室负责人给职务补助，等等以经济奖惩促进了职工的行为规范。

三、加强医德医风建设，开展优质服务活动

定期组织职工进行医德医风内容学习，对医务人员进行严格医德医风考评，将考评结果直接与绩效工资结合，不断提高我院职工的整体素质。

四、将社会公共卫生服务列为全院工作重点

认真贯彻落实省、市、县下发的《九项基本公共卫生服务项目实施方案》和《两项重大公共卫生服务项目实施方案》的有关规定和指示方针，我院成立了公共卫生项目工作领导小组和项目管理办公室，制定了符合我镇居民健康需求的工作方案、实施计划和相关管理考核制度。积极组织医院职工和乡村医生参加公共卫生服务知识和技能培训，切实提高公共卫生服务能力和项目工作人员的理论水平、公共卫生事件预警、处置能力，促进了我镇公共卫生服务项目的发展。

我院在以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，在自愿的基础上，为全镇辖区常住居民建立了统一、规范的居民健康档案，并组织医务人员到村对居民进行健康查体。截止到2010年9月，我院共为20614名辖区居民建立了健康档案，全镇建档比例已经达到总人口的40%；其中65岁以上老年人3747名，糖尿病475名，高血压患者1244名，重症精神病患者27名,特殊人群占建档人数的26.6%。

针对健康素养基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容，我院向辖区居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期更新内容，开展健康知识讲座等健康教育活动。截止到9月底，我院共发放健康教育宣传单12种，共6000余份；开展健康咨询活动4次，卫生院共设置健康教育宣传栏18个，开展健康知识讲座9次。

五、积极开展先诊疗后付费工作 从2011年12月初开始，推行“先看病后付费”结算模式，以缓解老百姓住院一次性交费的压力，为更多的病人开通了绿色生命通道。

“先看病后付费”服务模式推行近半年来，受益患者多达871人，住院病人比去年同期明显增多，医院共为患者垫付资金近123.9万余元，得到了社会和广大群众的认可。通过“先看病后付费”服务模式的推行，深化基层医疗卫生机构综合改革取得了显著成效，人民群众得到了实惠，医疗机构增添了活力，医务人员受到了鼓舞。

六、对下步开展医改工作的建议

一是按照政策要求，继续完善落实基本药物各项措施。，严格执行基本药物网上集中采购、统一配送的实施，保证基本药物质量，严格使用制度，逐步达到基本药物使用品种和使用总量要求。

二是加强医疗卫生队伍建设。强化提高医技人员的业务能力和水平，继续完善卫生院绩效考核实施办法，有效推进基本药物制度实施，有效缓解群众看病贵的问题。强化医务人员培训，提高医技水平。

三是对照基本公共卫生服务项目。要理顺服务关系，强化服务职能，积极开展建立居民健康档案等九项国家基本公共卫生服务项目。

第五篇：医改工作总结

强力推进医改工作

打造健康惠民工程

——**县关于深化医药卫生体制改革工作总结

2010年**县认真贯彻落实中央、省、市关于深化医改工作文件、会议精神，加强组织领导，落实工作责任，创新工作模式，全面形成合力，确保了医改工作扎实有效推进并取得了显著效果，现将我县一年的工作简要的总结如下：

一、主要做法和成效

（一）强化组织领导，完善体制机制建设。

1、加强领导，建立机制。我县成立了以常务副县长为组长，分管副县长为副组长，县政府办、发改局、卫生食药局、财政、人社局、宣传部、编委办、教育局、民政局、计生局等相关单位负责人为成员单位的**县深化医药卫生体制改革领导小组，领导小组办公室设在县发改局。办公室主任由发改局局长兼任，分别从财政局、发改局、卫生食药局、民政局抽调了4名同志任办公室副主任，实施常态化管理和任务推进机制。

2、明确目标，细化任务。围绕医改责任目标内容，我县对今年医改重点工作进行了细化、量化，逐条分解工作任务，细化工作安排，明确职责，确保落到实处。同时县政府还将医改的五大任务纳入了《政府工作报告》作为全县民生工程来抓，并安排专项和配套经费，实行专款专用，确保了医改各项工作任务按进度保质保量实施。

（二）突出工作重点，先易后难稳步推进。

1、新型农村合作医疗工作取得明显实效。我县积极采取有效措施，在规范资金管理、处方病历书写、合理用药等方面加大

了监管力度，进一步巩固和提高了农村新型合作医疗成果。一是对定点医疗机构进行了核查，走访了参合农民，广泛听取医院、医师和群众意见和建议，逐步完善了农村新作合作医疗实施细则；二是对定点医疗机构的医疗质量是否提高、医疗服务行为是否规范、费用是否得到有效控制和合理报销等指标进行了量化考核，促进了各定点医疗单位服务质量的提高及内部管理的规范；三是定期对新型农村合作医疗资金的使用情况进行审计，确保了合医资金的安全和高效运行；四是对慢性病治疗实行了门诊补偿，对特殊群众提高补偿比例，扩大了全医的补偿覆盖面，群众得到了实惠。从总体来看，新农合工作取得了五大成效：一是得到了各级党委、政府的高度重视和领导。二是等到了各个单位的密切配合和大力支持。三是通过广泛的动员、宣传、组织和发动，统一了思想，提高了认识，调动了各个方面的积极性。四是各个乡镇分别制定了过硬的工作措施，参合率逐年提高。五是许多战斗在第一线的同志付出了非常辛苦的劳动和代价，不分白天黑夜、想尽了千方百计，并且许多分管的同志既当指挥员又当战斗员，既要深入村组召开会议又要亲自动手微机录入，整体工作做到了宣传到位、管理到位。

2010年,全县新农合筹资共计7356380元,其参合率为95.8%,到10底全县住院人次达26952人、门诊人次门诊130432人，共计157384人次，共计补助金额为27251081.25万元。截止2010年11月10日,全县2011新农合筹资共计9736650元,其参合率为82.94%,参合人数324555人，群众参合积极性得到了明显提高。

2、基本公共卫生均等化服务项目有序开展

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在全省今年全面实施公开卫生以来，我县于去年12月下旬和今年元月初，对2010年的工作进行了提前谋划。

（1）研究下发了《**县2010年卫生工作要点》、《关于实施基本公共卫生服务项目的工作方案》等8个文件，对今年的工作进行具体的安排落实。

（2）在元月初开展了分级分类培训工作，一方面县卫生食药局组织县乡医疗机构负责人和实施公共卫生服务项目分管院长、临床医师，以及乡镇卫生院防保组长、妇保人员进行了分类培训；另一方面乡镇卫生院组织全体医技人员、乡村医生开展了工作，在全县全面迅速启动了公共卫生项目工作。

（3）我县抽调相关人员，组成了两个督查组，常年定时不定时的对各乡镇公共卫生均等化项目工作开展情况进行了常规性的跟踪督导检查，有力的保障全县的医疗卫生工作的强势推进，并取得了较好效果：

一是完善了重大疾病防控和突发公共卫生事件应急机制，加强了对严重威胁人民群众健康的传染病、地方病、职业病和慢性病等疾病的预防控制和监测，落实了艾滋病救治政策和预防干预措施，各项防治指标达到了阶段要求标准，实施现代结核病控制策略，结核病发现率、治愈率分别达到了100%和70%，医疗机构病人报告率、转诊率、系统管理率达到了95%以上，追踪到位率、病人家属筛查率达到了85%以上；开展了预防门诊规范建设和疫情信息网络体系建设工作，提高了预警预测能力，有效控制疫病的流行和传播。具体操作中，我们把慢性病管理职责明确给县疾控中心负责落实，对高血压、糖尿病、重性精神病患者实行专人管理，并成立该项工作的领导组和工作组。疾控中心今年接连两

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次组织县医院、中医院、保健站和各乡镇防保人员，高血压、糖尿病、重性精神病管理服务规范，结核病、艾滋病、麻风病、地方病防治和管理，健康教育与健康促进，免疫规划和传染病报告处理等内容进行了强化培训。

二是扎实开展了老年人及妇女儿童保健工作，继续实施了妇儿发展规划，积极开展了基层妇幼卫生项目、新生儿窒息复苏技术培训项目、艾滋病母婴阻断项目实施工作；狠抓了65岁以上老年人健康危险因素调查、体格检查和健康指导工作；继续开展了适龄儿童的预防接种、新生儿访视、系统管理工作，以及孕产妇体格检查、心理咨询、健康指导等工作，全面提高了孕产妇和儿童保健覆盖率。今年全县接种率巩固在90%以上，乙肝疫苗全程接种率达90%以上，新生儿乙肝疫苗首针及时接种率达75%以上，甲肝疫苗适龄儿童接种率达90%以上，7岁以下儿童保健覆盖率达75%以上，3岁以下儿童系统管理率75%以上，新生儿破伤风发生率控制在1‰以内；住院分娩率达90%以上，孕产妇死亡率和婴儿死亡率分别控制在40/10万和15‰以内。65岁及以上老年人健康管理完成31216人，占老年人总数的91.5%；新生儿访视4034人次，访视率95.5%；0-36月儿童管理（新标准）14824人，管理率86.1%；孕产妇系统管理（新标准）4004人，管理率94.8 %；产后访视4034人次，放访视率95.5 %。两癌普查工作结合妇科病普查普治工作有效开展，今年共普查68945人次，普治19653人次。

三是在医务人员中普及健康咨询知识，开展全员健康咨询工作；进一步加大了地方病防治宣传力度，积极推进健康教育及促进工作，着力提高城乡居民自我保健和健康知识知晓率。同时，— —

我县结合上半年的抗旱救灾工作，在全县农村广泛开展一次饮水安全的健康知识教育活动，县乡医疗卫生单位共印发宣传资料6万多份。

四是各乡镇的居民健康体检工作有序启动，健康档案规范建立。目前全县共规范建立居民建档96100多份。

五是完成了乡以上医疗机构疾病谱排序任务、在医务人员中普及健康咨询知识，开展全员健康咨询工作；进一步加大了地方病防治宣传力度，积极推进健康教育及促进工作，着力提高城乡居民自我保健和健康知识知晓率。

六是全力实施国家扩大免疫规划项目，并顺利通过了省市复评验收。这一工作的有序开展，有力地促进了公共卫生的服务均等化。

3、农村公共卫生体系建设规范实施。经各级共同努力，我县公共卫生基础设施建设项目推进顺利：一是县医院外科大楼（属国债项目）计划投资2480万元，内科综合大楼建设（属2009年中央投资项目，其中中央投2330万元，县级配套70万元），计划投资2400万元，目前两个项目的主体工程早已完成，正在进行室内装修；二是蜂岩、琊川卫生院扩建工程全面完工，并投入使用，天桥乡卫生院扩建工程计划投资57万元，目前该项目主体部分已完成。三是新增村卫生室建设项目17个，目前已全面动工，年底将全面投入使用。截止11月20日止，全县达到规范化建设要求的村卫生室共有52个，农村医疗卫生服务网络得到了逐步健全。四是龙泉镇卫生院投入使用，与社区卫生服务中心实行“一套人马，两块牌子”，在强化内部服务功能的同时，有效的完善社区卫生的服务功能。

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4、实施国家基本药物制度有序推进。按照省市工作步调，在今年元月份，我县就对实施国家基本药物制度开展了调研工作，基本摸清了全县公立医疗机构药品收入的基本情况，草拟了实施国家基本药物目制度的工作方案，并开始在永和镇卫生院开始实施这一工作，永和镇卫生院在元至2月份做了些一准备工作，建立了药品专用帐户，控制了进药数量和种类，3月20日永和镇启动了这一工作，开始实施了国家基本药物制度，对药品全部实行零差率销售。紧接着于7月1日在全县的所有乡镇卫生院实施了国家基本药物制度，全部实行了网上招标采购。同时，我县为了加强药品监督工作，还建立健全了政府负责、部门协调的药品安全责任体系，将药品监管列入政府工作目标考核内容。建立了反应迅速、部门联动、处置有力的药品安全应急处理机制，县卫生食药局制定了药品突发性群体不良事件应急处置制度和应急预案，不断完善县级药品不良反应报告体系，提高药品不良反应的发现和报告处置能力。

通过这一系列措施，全县我县的用药安全得到了保障，各乡镇的药价较往年降低了15%以上，群众得到了实惠。

5、公立医院改革顺利启动。研究落实公立医院改革试点方案（草案），初步规划了我县公立改革的主要内容实施步骤，通过改革到2012到县医院达到二级甲等标准，县中医院力争到达二级乙等标准，乡镇医疗卫生服务逐步健全，社区卫生服务体系逐步逐步完善。今年先将县人民医院作为公立医院改革试点，县医院已按二级甲等要求开始进行规划和创建。同时，我县今年一方面以开展“医疗质量万里行”活动为载体，在县医院开展了住院医师规范化培训，加强医院财务制度和成本核控工作；另一方面以

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创建“中医先进县”为契机，在县中医院落实了政府投入倾斜政策，探索建立质量监管评价制度，并县以中医院为龙头，带动乡镇卫生院加强了中医门诊建设，提高内部管理和服务水平。

二、存在问题和下步打算

我县虽然在医药体制改革工作中取得了一定的成绩，但我们也不容忽视当前工作存的困难和问题：一是卫生人才缺乏。专业人才缺乏，医技人员工作量大，很大程度上不能满足人民群众的就医需求。二是在农村公共卫生体系建设中，乡镇卫生院的设施设备还薄弱，村级卫生室建设点多、面广、单价低，建设中涉及的问题多，达到标准建设要求还很困难；三是新型农村合作医疗既要考虑大病统筹，又要兼顾门诊补偿，既要考虑资金不大量结余，又要考虑不超支，还要考虑特殊群体等等这些问题，加之群众思想意识不高，所以按照上级要求实行门诊统筹还很困难。四是由于我县整体财力有限，在公共卫生均等化项目、基本药物零差销售补偿、公立医院改革等方面在资金投入方面还比较困难。针对这些问题，在下步工作中，我们将继续采取有力措施，逐步加以解决。

（一）加强医疗卫生服务体系建设。一是建立卫生人才队伍建设的长效机制，按照政府主导的原则，根据省编委办公室、省财政厅关于印发《贵州省乡镇卫生院机构编制标准（试行）》的通知（省编办字„2010‟）45号）规定，按服务人口1.4：1000的比例配置，认真做好乡镇卫生院人员和床位编制工作。完善县级医疗机构人员和床位编制设置，县级医疗机构执业医师按服务人口每千人0.76的比例配置，执业护士按医护比1：1.2的比例配置，医技人员按1：1的比例配置。二是加快医疗卫生单位进人

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速度，改变招考模式和方法，突破3：1的开考比例瓶颈，适当降低报考与录用人数比例，对具有执业资格人招考人员设置加分等优惠政策，把素质较高的人员吸纳到医疗单位服务。建立人才引进机制，以强化优厚待遇为前提，聘请、吸引优秀专科医师和管理人才，充实卫生人才队伍。三是完善卫生服务业务用房国有化、固定化长效机制，着力在解决用房困难上有所突破。

（二）完善新型农村合作医疗长效机制。一是继续完善《**县新型农村合作医疗试点工作实施细则》。二是严格执行各级医疗机构基本用药目录和费用减免规定。三是医疗机构必须公示常用药品价格和医疗服务价格。四是严格控制单处方用药量和非基本用药目录，坚决制止大处方，以减轻病人负担。五是认真落实好公示制度和资金审核、审计制度，确保资金使用规范有序。六是提高筹资水平，力争明年人均达到150元。

（三）建立医疗卫生服务投入补偿长效机制。一是完善基本药物零差率销售制度；同时按照省卫生厅要求，完善所有药物网上采购制度。二是逐步提高县级公立医院基本药物使用比例，稳步推进县乡同药同价工作。三是做好预算工作，提高县财政对药品零差率补偿和软、硬件建设配套投入比例。

（四）建立双向转诊和慢病管理长效机制。探索双向转诊有效机制，推动双向转诊；探索上级医院下基本医疗卫生单位挂帮机制，推动患者转回卫生院、社区卫生服务中心康复。探索开展名中医进社区、下乡镇活动，推广中医药适宜技术。强化农村慢病防治管理，努力完成各项指标任务。推动疾控、妇保等公共卫生服务职能下村（社区）。建立公共卫生安全信息平台，聘请一批义务卫生监督员，促进行业自律。

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（五）完善公立医院规范管理机制。以创“二甲”医院和“中医先进单位”为载体，积极开展争当“人民满意的白衣天使”、“卫生技术能手”、“卫生执法标兵”等活动，加强行业作风建设，强化医德医风教育，健全医德医风考评机制，引导广大医务工作者牢固树立以病人为中心服务理念。

**县卫生和食品药品监督管理局

二〇一〇年十二月十一日

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