窝沟封闭工作总结交流与学习

第一篇：窝沟封闭工作总结交流与学习

关于窝沟封闭工作总结交流与学习

在市卫生局，市教育局的高度重视和省、市“窝沟封闭”项目组的大力支持下，我京州口腔医院以开展“窝沟封闭”为契机，当好兴义市口腔医疗行业排头兵，认真履行卫生监控和预防职能，扎实抓好“窝沟封闭”项目实施中各项关键性工作，切实加强了黔西南州口腔卫生预防工作组建设，取得一定的成效。

一、概述

经过京州口腔医院全体医务人员为期一个月零五天的共同努力，项目组下达的2000颗“窝沟封闭”已经超额完成212多颗，范围覆盖三个区位，跨越三个地区所属最大的学校，包括桔园办小学，丰都中心小学和下五屯中心小学，由于横跨的区位较大，学生数量和学校分布不集中，我们异地而已的进行了临床工作。

二、前期准备

（一）、学校沟通：由医院领导和校方领导沟通，在校方了解项目的情况下以保证校方对于工作开展的绝对支持，三所学校都是第一次开展“窝沟封闭”项目，都很配合，主动和我们沟通询问项目流程，认真听取校方的职责和任务并努力寻找合作点。

（二）、生源沟通：在校方的积极配合下，医院医务人员进入学校，对学校给予的花名册进行筛查，为7-10岁适龄儿童进行口腔检查，并登记合面深窝沟儿童，对已登记的儿童派发“窝沟封闭家长知情同意书”和“诊疗手册”内容涵盖了项目介绍、牙齿检查情况、封闭时间段、封闭后注意事项、复查时间提示以及家长回执部分。派发后对检查班级班主任老师进行充分说明，再由班主任老师和学生沟通学生手上的两份资料用处。其中丰都中学小学是以家长会的形式沟通，家长认可度达到了90%以上。最后对“家长知情同意书”进行回收，并在最短的时间内做好了统计和之后医务人员日程的安排工作。

（三）、人员和器材准备：为保证工作的流畅性，我们专门成立了“窝沟封闭”专项小组，包括领队，副领队和医务部人员，后勤人员10人，其中包括参加2011年口腔预防适宜技术培训会的医生作关键技术培训指导。

另外为确保质量及抽查合格性，采用XXX牙齿封闭剂，酸蚀剂，操作过程中每人次均需使用一次性口腔器械盒一套、一次性吸唾管一套、一次性乳胶手套一套、一次性口罩以及灭菌器具若干，成本较大。

（四）、存在的问题及应对措施：

宣传力度不够大，致使学生及学生家长的认同度还不够高。一些家长对“窝沟封闭”了解的不透彻。还有的儿童甚至因为个人的原因没有将资料信息传达给家长，导致家长的不知情，少部分家长不够重视或有所顾虑。有些家长虽然接受了宣传，但是还是固执的认为“窝沟封闭”对孩子有伤害或是认为从来没有免费的服务而放弃了给孩子免费做窝沟封闭的机会。我们针对此情况作出了准确分析，断定问题出在沟通上。为此，我们成立了沟通小组和术后的回访小组，全程跟踪家长和孩子的动态，对不了解情况或“家长知情同意书”上签否的家长进行了电话沟通，排出了家长前期的顾虑和陌生感。在此我们花费了大量的人力资源。

三、中期工作

（一）、临床规范：

严格按照卫生部印发的《口腔预防适宜技术操作规范》执行，包括：

1、牙面处理：（用不含氟牙膏清洁牙面）

2、酸蚀：（防湿30秒）

3、冲洗干燥：（10—15秒）

4、涂布封闭剂

5、固化：（20秒）

6、检查：①固化后的检查：是否固化，有无气泡；②封闭完成后的检查：定期复查，观察封闭剂保留情况。

（二）、封闭执行：综合分析三所学校的实际情况，采取在医院进行和携带便携设备到学校进行 两种不同的方式执行“窝沟封闭”。由于桔园办小学距离医院比较近，加上医院配套设施和医务人员完备，就采取了高效率高质量的由专车接送在医院进行封闭的方式执行。在获得公交公司的许可后，我们出资租凭专车在学校课程不是很重要的下午接送每天30位同学到医院进行封闭。在此期间我院是五位医生接诊，同学们都在医院会议室候诊，在此期间我们给同学们播放了口腔教育片和宣教动画片，下午14:30—16：30结束。四天时间就完成了桔园办小学132位同学累计484颗牙齿的封闭工作。前期的执行比较顺利，基本上没遇见什么阻力。但是当我们把目标转向丰都小学的时候就开始遇见问题了。由于丰都中心小学远离市区，通过专车接送的方式会受到时间、安全性和管理等诸多因素的限制，校方也不同意这样的方式进行“窝沟封闭”。所以我们马上购置了口腔便携设备和牙椅，周一到周五安培医务人员在领队的带领下，携带设备到学校进行窝沟封闭的治疗，虽然这样需要大量的财力物力，但是取得了很好的效果。下五屯中心小学也采取了类似的方式，在此就不作重复说明。

（三）、电话回访：我们在每一天做完窝沟封闭以后都会由护士主动打电话和家长沟通，介绍孩子的封闭情况和了解家长满意度。由于我们记录下了每一位孩子的口腔情况，我们都针对性的对家长进行了口腔教育，有蛀牙的孩子提醒家长怎么样刷牙保护牙齿，牙列不齐的孩子需要在适龄阶段做矫正等等。

（四）、存在的问题及应对措施：

我们进行了大量的培训会和讨论会，医生操作都很规范，所以在窝沟封闭的临床没有出现技术上的问题。唯一的问题就是学校偏远，到学校进行窝沟封闭难度较大。还有在周一到周五学生学习日进行封闭会影响孩子的正常学习。通过我们项目组的讨论，和校方联系场地，临时设定为“窝沟封闭”临时场所，供我们进行临床和存放设备和器械。项目组安排周一到周五排班表，合理地调配了医生的工作量，保证医生的休息和工作质量。合理安排工作日封闭时间段，在中午和下午放学以及非重要课程的时段（体育、美术、音乐、班会课）进行封闭，避开了重要课程。将同学机会学习降到了最低。

四、收尾工作

（一）、复查工作：由领队带领医生携带检查设备，到学校进行复查。包括适应症和家长认知度的询问，最重要的就是脱落情况的复查登记。

（二）、资料统计入库：包括完成的工作量、封闭覆盖率、复查封闭成功率、适龄儿童的封闭率等的统计，并将统计结果入库，作为今年的总结资料来年的“窝沟封闭”统计资料。

五、总结

光荣史诗般的工作完成了，由于我们在前期对项目组的医生的教导工作中，大肆渲染“窝沟封闭”公益性，每一个医生都尽心尽责，努力做好每一个流程，保证了封闭的质量。在中间执行“窝沟封闭”的过程中，我们对桔园小学的同学播放了很多口腔教育片，基本口腔保健知识的知晓率达到了100%，虽然丰都和下五屯小学没有采取类似的方式，但是我们也在对每一位孩子的电话回访中对家长进行了具有针对性的口腔宣教工作。

在医疗服务上，我们秉承了京州口腔医院“牙科典范，口碑相传”的工作作风，材料器械上严格把关，做到了临床封闭的零差错，学校的满意度也较高。

第二篇：关于窝沟封闭工作总结交流与学习

关于窝沟封闭工作总结交流与学习

概述

131团位于伊犁哈萨克自治州奎屯市天北新区辖区内，是七师唯一一个驻市团场，总人口约1.98 万人。所属学校有5所，即：中学1所，小学4所。2010年小学1—3年级共有24个班，总人数1052人，窝沟封闭目标学生（7—9岁）1032人，通过对以上学生筛查其中适宜窝沟封闭的学生有565人。2011年1—4年级共31个班，总人数1233人（内含2010年已做过窝沟封闭和超龄的人数），窝沟封闭目标学生（7—9岁）386人，通过对以上学生筛查其中适宜窝沟封闭的学生有232人。

我师窝沟封闭工作起始于2010年4月。我团于2010年5月启动此项工作。并与6月1日开展窝沟封闭工作。为不影响学生课程我们采取驻校的方式（2010年是利用暑假，2011年是在开学期间利用其课间休息，体育课和复课时间开展窝沟封闭工作。

我团2010年承担的窝沟封闭牙数是我师11个项目团场总任务的10%（即2000颗牙）。检查学生1052人次。实际完成窝沟封闭人数565人，牙数2018颗。复查人数565人，2018颗牙脱落率为0。

2011年我团承担封闭牙数1000颗，占11个项目团场总任务的1/6，检查学生1233人次（含复查2010年人数）。实际完成窝沟封闭人数232人，牙数928颗。

2010年—2011年共治疗797人，封闭牙数2948颗（2011年窝沟封闭的牙齿目前还未复查）

在工作中尽管存在着许多困难问题等，但在上级领导及师疾控中心牙防办吴宇明主任的大力支持与帮助下，我们圆满的完成了两年的牙防任务。工作中创出了三个第一，即：成本最低，时间最快，质量最好。得到了国家有关部门专家及兵、师领导的一致好评。

窝沟封闭

为什么要做窝沟封闭？

• 儿童龋病流行病学特点：窝沟龋的发病率远高于光滑面龋，氟、刷牙无效 • 且其发病率逐年升高。

窝沟解剖形态

根据离体牙磨片的观察,从解剖形态上将窝沟分为P、V、U、I、IK和C6种类型,但实际上可将窝沟简单地分为二类:①浅、宽的V形沟;②深而窄的I形沟。后者沟裂狭窄而长,类似瓶颈,底端膨大朝向袖牙本质界。这类沟裂可有大量分支,典型的沟通常有包括缩余袖上皮,菌斑与食物残渣组成的有机填塞物。它为细菌生长定殖,菌斑集聚提供了一个微生态环境,漱口刷牙很难使窝沟清洁。

点隙沟裂易患龋的因素

• 点隙裂沟的解剖形态容易为细菌聚集定殖。

• 点隙裂沟的深度不能直接为病人与专业人员清洁所达到，不易清洁。

• 点隙裂沟口被由再生袖质上皮，食物残渣，甚至菌斑组成的有机塞阻挡，阻止局部氟进入。

• 点隙裂沟龋进展快：早期诊断困难；可能接近釉牙本质界。

窝沟封闭的适应证

窝沟深，特别是可以插入或卡住探针(包括可疑龋)。

• 病人其他牙（邻牙、对侧同名牙）患龋或有患龋倾向。

窝沟封闭的非适应证

“不用、不宜”窝沟封闭：

• 合面无深的沟裂点隙、自洁作用好，牙齿萌出多年而未患龋。

• 患较多邻面龋损者。

• 病人不合作,不能配合正常操作。• 牙齿尚未完全萌出被牙龈覆盖。

窝沟封闭的技术关键

酸蚀技术

酸蚀——微孔结构——树脂突

临床上常用37 % 磷酸制剂，有2 种剂型：凝胶型和溶

液型。

酸蚀牙釉质表面形态

正常釉质经酸蚀后可出现两种酸蚀形态。

1很象众多排列规则的笋（鱼鳞状）。这种笋状突起实际是釉柱的核心,直径约为4～5 μm。而其周边的凹陷则是因釉柱周围的周边质被溶解而形成,宽约1～1.5 μm。

2酸蚀形态则很象蜂巢（蜂窝状）,这种蜂巢状凹陷是由于釉柱核心被溶解去除所致,直径约4～5 μm。而凹陷四周的壁则是釉柱的周边质,厚约1～1.5 μm。

酸蚀对牙釉质的作用

• 清洁牙面（有机塞）• 增大釉质表面积。

• 增大釉质表面能减少表面张力。• 通过树脂突使釉质与树脂层锁结。

酸蚀时间

• 最初将35 % 磷酸酸蚀60 s 做为恒牙常规酸蚀法，乳牙酸蚀时间需要恒牙的2 倍。现多用37%的磷酸，酸蚀30s~60s。• 但有学者提出延长乳牙酸蚀时间，其窝沟封闭剂保留率无显著性差异，减少对乳牙的酸蚀时间可以减少酸蚀术中的污染机会。

窝沟封闭的操作方法与步骤

1.牙面处理：（用不含氟牙膏清洁牙面）2.酸蚀：（防湿）30秒 3.冲洗干燥：（10~15秒）4.涂布封闭剂： 5.固化：（40秒）

6.检查：①固化后的检查：是否固化，有无气泡；②封闭完成后的检查：定期复查，观察封闭剂保留情况。

窝沟封闭的适宜时间

• 牙齿完全萌出,龋齿尚未发生。

• 一般是萌出后4年之内。乳磨牙在3~4岁，第一恒磨牙在6--7岁，第二恒磨牙在11~13岁为最适宜封闭的年龄。

窝沟封闭的有关问题

一． 酸蚀牙釉质对龋病的易感性；

“再矿化”；

由于树脂突的存在，封闭后的牙釉质即使表面树脂封闭剂脱落，其耐酸度也较邻面未封闭的牙轴质高。

二、防唾液污染的重要性：

酸蚀过程中的唾液污染使造成封闭失败的重要原因之一。

三、有充填物的深窝沟：

视具体情况决定是否可行窝沟封闭。

四、DMG窝沟封闭系统使用方法

• Ionosit Seal是一种呈白色的光固化窝沟封闭剂。它可长期给牙齿释放氟和锌离子。• 应用

• 1牙齿表面预备（釉质酸蚀）• 2Ionosit Seal的使用

• 将黑色微型头装在Ecu-Pen上，封闭剂便可精确的放臵到术区，为了更好的使用，当然黑色微型头也是可以随意弯曲的。然后便可将够量的封闭剂直接放臵到已被酸蚀的釉质表面，可以使用小刷子将封闭剂更均匀的涂抹到窝沟。不要使用过多的封闭剂。• 3固化

• 用标准的光固化灯照射40秒。

五、除技术操作外在工作中的几个关键问题：

1、工作中尽可能消除治疗对象的心理紧张情绪 2、治疗过程中给以鼓励使其产生自信心并主动配合提高工作效率

3、在保证窝沟封闭质量的前提下尽量缩短操作时间

小结：

此项工作任务之所以能顺利而圆满的完成，主要取决于以下几个方面：、师疾控牙防中心主任吴宇明亲自督查，亲临指导。2、团卫生科、教育科、疾控中心、学校领导能及时相互协调沟通。、团疾控中心牙防专干组织得力实施到位。、工作中口腔医师能严格按照师牙防办的要求及卫生部办公厅关于印发《口腔预防适宜技术操作规范》操作。

农七师131团医院

李建军 2012年2月

第三篇：窝沟封闭材料汇报

2014年xx市儿童口腔疾病干预项目汇报

在卫生局和教育局领导的重视下，经过上级布署，我院承担了2014年xx市儿童口腔疾病综合干预项目，于2014年12月19日开始院内免费实施儿童窝沟封闭和龋齿充填项目操作。前期，于2014年12月15日-24日入校进行口腔检查，共完成口腔检查9000余人（市区1-6实小，二三四年级），筛查出符合适应症儿童总数6000余人。截止到2015年4月15日，我院共完成2171人，封闭5147颗牙齿；龋齿充填共134人，288颗牙齿。

共完成该项目网上数据中心上传： 口腔健康检查1540人，实际封闭人数1533人，实际封闭牙数 5013颗。项目除复查未进行外，已经完成项目任务。现就具体开展情况汇报如下：

一、前期准备工作

1、印刷和发放口腔宣传材料（封闭知情同意书、告知家长的一封信、口腔健康检查单、结果通知书、口腔健康教育调查问卷、窝沟封闭知识宣传展板和条幅等），营造口腔项目活动氛围。2.对口腔科具有执业医师资格的全体人员进行项目理论和操作技术的培训，统一操作规范，经培训全体人员达到考核要求.做好项目分工，有专人负责操作，有专人负责物品准备保障，有专人进行登记和数据录入。确保项目活动开展有序有效的进行。

二、项目工作具体开展 我院具体工作开展分为三个阶段：

1.寒假前 利用学生周六日不上课的时间在院内集中操作。寒假前我院和第一、二、三、四、五、六小小学相关负责领导进行沟通，入校进行发放窝沟封闭知情同意书和宣传材料至适龄学生手中，由家长带领儿童来我院进行操作。每天平均约有40名学生来院。共封闭1500颗牙齿。

2、寒假期间 我院窝沟封闭操作由周一到周日均有5名值班医师负责，准备了一间专门口腔诊室，5台口腔综合治疗台，日均人数约60人。共封闭1800颗牙齿

3.寒假后 进入扫尾阶段，入校操作。为了加快项目进度，经和学校沟通，取得学校支持和配合，我院于2015年3月9日—-3月19日在六小，3月27日-4月3日在一小，进行入校集中操作。在校方的支持下，我院将口腔治疗台4台从院内拆解后搬到学校实验室和医务室，再进行组装调试，水电均能接通，携带紫外线消毒灯，封闭用器械和材料，安排入校值班医师，按照和院内同等的操作规范要求进行封闭操作，确保封闭质量。这样就提高了工作效率，入校共完成口腔检查、封闭操作800余人，封闭牙齿1700余颗。

三、后期统计：

1.通过口腔检查，对儿童进行口腔知识教育，宣传口腔保健知识，提高了儿童口腔卫生意识，提高了儿童的正确刷牙率。共发放口腔健康调查问卷4000余份，回收1500余份，及格率为90%.2.完成口腔检查2171人，封闭牙数5147颗，龋齿充填288颗。

3.保证了项目质量。全体参与项目人员均认真执行操作规范，服务态度良好，确保了儿童医疗安全，未发生一起纠纷差错事故。受到广大学生家长的认可和好评，取得了良好的社会反响 四.下一步工作。

对封闭满三个月的儿童，我院计划于2015年4月18日-5月底进行复查工作。通过学校校讯通、电话主动和家长沟通等方式告知家长带领儿童来院复查，至少完成20%的人数复查，复查中脱落的儿童免费再次进行封闭。

2015.4.15

第四篇：窝沟封闭预防龋齿工作总结

六龄齿儿童窝沟封闭预防龋齿

工作小结

为有效预防少年儿童牙齿的龋坏，保持牙齿健康，按照南沙区卫生局、教育局《南沙区儿童六龄齿免费窝沟封闭项目实施方案》文件精神，我校积极配合区卫生局、区健业牙科诊所，组织学生开展儿童窝沟封闭预防龋齿工作。

我校高度重视开展此项工作。利用行政会、教师例会进行会议精神传达，让每个教师明确开展六龄齿免费窝沟封闭的目的意义，并作了具体的工作安排。通过校园广播、卫生健康课、宣传栏、班级主题活动等教育形式，广泛宣传儿童口腔健康的相关知识，对全体学生进行爱牙，护牙等相关卫生知识教育，教授他们正确刷牙方法，督促养成健康的饮食习惯。向学生家长发放《致学生家长的告知书》，在免费、知情、自愿的基础上，让孩子参加免费窝沟封闭。

通过学校的宣传，学生家长们普遍了解了窝沟封闭对学生口腔保健的意义，积极地参与到项目中来，与学校密切配合，保证了这项工作的顺利实施。

开展此项活动，为预防学生口腔疾病发生，确保他们的身体健康和生活质量起到促进作用。

南沙区冯马小学 2014年10日23日

健业门诊的医护人员检查学生的窝沟封闭情况

健康教育老师进行爱护牙齿主题教育

爱护牙齿健康测试卷

第五篇：窝沟封闭义诊策划

窝沟封闭义诊策划方案

一、活动目的

1、到周边学校进行儿童口腔保护知识普及，由儿童将诊所品牌传播到学校及家长；

2、提高我们在本地知名度，加强企业品牌迅速融入本地社会，树立和仁堂口腔的社会公益形象：

3、以活动促业务，增加诊所的业务量；

二、活动主题

关爱牙齿，呵护健康，窝沟封闭，防龋护牙

三、活动性质

品牌宣传兼营销活动

四、活动时间

6月10日-9月30日

五、活动地点

和仁堂口腔诊所周围幼儿园、小学、小区

六、活动对象

1、宣传对象：周围社区居民、幼儿园与小学家长

2、活动对象：周围幼儿园与小学儿童

七、活动目标

1、通过在幼儿园与小学做口腔检查，以吸引周围社区居民关注此次活动；

2、通过宣传，让顾客了解和仁堂口腔，了解窝沟封闭的重要性，吸引儿童在活动期间来我诊所做窝沟封闭术；

3、提升和仁堂口腔的社会公益形象和社会责任感形象；

4、以此活动为契机，吸引周围居民来我诊所就诊。

八、活动内容

1、活动期间在周围幼儿园、小学散发口腔保健知识卡和活动宣传单；

2、活动期间由诊所组织口腔科医生等人员进学校给儿童做口腔体检，或进店做“窝沟封闭”，也可向顾客介绍我们的儿童呵护卡。

3、对来诊所做窝沟封闭术的儿童，可免费赠送和仁堂口腔科普体验券。

九、活动预算

包括和仁堂口腔科普体验券。、活动宣传单、窝沟封闭剂等

十、活动效果预测

1、通过宣传诊所的品牌及活动，将我诊所融入本地社区，拉近与市民的距离；

2、通过进学校送体检，让儿童感兴趣并由他们传播给家长，扩大活动影响范围；

3、在周围学校、社区建立起我诊所的品牌知名度和公益形象；

4、活动以关爱儿童为主题，契合了医院的宗旨“美好的一天从和仁口腔开始”，可使市民加强对我院的品牌回忆度及主题记忆；

5、在活动期间，增加企业相关科室的业务量。

十一、活动注意事项

因为活动的宣传对象是幼儿园及小学低龄儿童，他们没有支付能力和决策力，只能借由他们将活动内容传播给父母老师。在宣传中要注意方法，引导儿童对活动感兴趣。可以附赠小礼品。需制作优美的卡通口腔保健知识卡与活动宣传单共同散发，知识卡赠给儿童，宣传单传给家长。