宠物诊疗机构分级管理办法(稿)（小编整理）

第一篇：宠物诊疗机构分级管理办法(稿)

宠物诊疗机构分级管理办法

第一章 总 则

第一条 为加强宠物诊疗机构管理，规范宠物诊疗行为，保障宠物健康和公共卫生安全，促进宠物诊疗行业的健康发展，根据《中华人民共和国动物防疫法》、《动物诊疗机构管理办法》、《执业兽医管理办法》，制定本办法。

第二条 凡在中华人民共和国境内从事诊疗活动的宠物诊疗机构，应纳入宠物医院分级管理，并遵守本办法。

第三条 获得动物诊疗许可证的宠物诊疗机构应到中国兽医协会进行登记。

第四条 本办法所称的宠物诊疗机构，是指以伴侣动物为主要诊疗对象的动物诊疗机构。

第五条 农业部委托中国兽医协会负责全国宠物诊疗机构的分级管理工作。

中国兽医协会成立宠物诊疗机构等级评审委员会，负责组织全国宠物诊疗机构的等级评审工作和《宠物诊疗机构分级评审标准》的修订工作。

第六条 中国兽医协会对参与分级的宠物诊疗机构实行分级管理。按照建设水平、诊疗水平和管理水平等将宠物诊疗机构划分为甲级一等宠物医院、甲级二等宠物医院、乙级一等宠物医院、乙级二等宠物医院和宠物诊所五个等级。

第二章 等级评审

第七条 宠物诊疗机构根据《宠物诊疗机构分级评审标准》自查后向中国兽医协会提出分级申请，并提交以下材料：

（一）宠物诊疗机构分级申请表；

（二）动物诊疗许可证和营业执照；

（三）法定代表人身份证；

（四）宠物诊疗机构室内平面图和科室布局图；

（五）宠物诊疗机构院长（所长）的兽医专业学历证书；

（六）执业兽医师和执业助理兽医师的执业资格证书、工作简历和聘用证明；

（七）管理制度、工作制度、岗位责任制度、技术规程的目录及文本；

（八）医疗设备清单。

第八条 有下列情形之一的宠物诊疗机构分级申请，不予受理：

（一）申请材料存在违法违规的；

（二）申请材料弄虚作假的；

（三）申请材料不符合要求，在规定期间内未补正的；

（四）不予受理的其它情形。

第九条 中国兽医协会自收到申请之日起10个工作日内，将决定受理的申请材料送至宠物诊疗机构等级评审委员会进行等级评审。

第十条 等级评审委员会按照《宠物诊疗机构分级评审标准》对申请单位进行材料审查和现场审查，并自收到申请材料之日起50个工作日内作出评审结论，报送中国兽医协会。

第十一条 中国兽医协会自收到评审结论之日起10个工作日内完成审查，并向申请单位出具评审结论。

第十二条 申请单位应自收到评审结论之日起10个工作日内，向中国兽医协会提出书面意见。对评审结论有异议的，可在1个月内向中国兽医协会申请复审，复审只限1次。

第十三条 中国兽医协会对通过等级评审，且对评审结论无异议的宠物诊疗机构进行为期20日的网络公示。公示有异议的，由等级评审委员会组织复审，并于20个工作日内将复审结论报送中国兽医协会；公示无异议的，由中国兽医协会为其颁发全国统一格式的等级证书和牌匾。

第十四条 中国兽医协会按年度公布获得等级证书的宠物诊疗机构名单，并报农业部备案。

第十五条 申请分级（包括复审）的宠物诊疗机构，应缴纳评审费。评审费收入只能用于开展宠物诊疗机构分级活动的正常支出。

第三章 证书与牌匾

第十六条 中国兽医协会负责发放宠物诊疗机构等级证书和牌匾。第十七条 宠物诊疗机构等级证书应当包括以下内容：

（一）宠物诊疗机构名称、地址；

（二）法定代表人；

（三）宠物诊疗机构等级；

（四）颁证机构、颁证日期、有效期、负责人签字和颁证机构印章。第十八条 宠物诊疗机构等级牌匾应当包括以下内容：

（一）宠物诊疗机构名称、地址；

（二）宠物诊疗机构等级；

（三）颁证机构、颁证日期。

第十九条 宠物诊疗机构等级证书有效期为3年。

第二十条 宠物诊疗机构应在等级证书有效期满前6个月向中国兽医协会申请换发。等级评审委员会对申请换发等级证书的单位进行重新审查，审查合格的在等级证书有效期满前2个月内为其换发；不合格的根据情况作出限期整改、降级或取消分级的处理。

第二十一条 获得等级证书的宠物诊疗机构，变更单位名称、法定代表人的，应当在办理工商变更登记手续和动物诊疗许可证变更手续后的20个工作日内，向中国兽医协会申请办理等级证书变更手续。中国兽医协会自收到申请之日起20个工作日内完成等级证书变更手续。

第二十二条 获得等级证书的宠物诊疗机构，变更从业地点、诊疗活动范围的，应根据《宠物诊疗机构分级评审标准》自查，并于换发动物诊疗许可证和办理工商变更登记手续后的20个工作日内，向中国兽医协会申请换发等级证书或重新申请分级。

等级评审委员会对申请换发等级证书的单位进行资料审查，资料审查自收到申请资料之日起20个工作日内完成。审查合格的在20个工作

日内为其换发等级证书；不合格的根据情况作出限期整改、降级或取消分级的处理。

第二十三条 等级证书换发期间，宠物诊疗机构应暂停使用等级牌匾。

第二十四条 宠物诊疗机构等级证书和牌匾不得伪造、变造、转让、出租、出借。宠物诊疗机构等级证书和牌匾遗失的，应及时向中国兽医协会申请补发。

第四章 核 查

第二十五条 中国兽医协会应建立核查机制，对分级后的宠物诊疗机构条件和诊疗活动进行核查。

（一）核查的主要内容包括：

1.国家相关法律法规及行业相关制度和标准的执行情况； 2.管理制度、工作制度、岗位责任制度、技术规程的执行情况； 3.病历、处方、消毒等记录的书写情况； 4.兽医执业情况、医疗设备使用情况； 5.证书和牌匾的使用情况；

（二）核查的主要方式包括： 1.建立网络举报和电话举报平台； 2.向当地动物卫生监管部门询问情况； 3.组织当地其它宠物诊疗机构进行评议；

4.组织地方兽医协会或相关单位进行不定期现场抽查； 5.宠物诊疗机构应当在每年3月底前汇报上一年执业情况。第二十六条 在宠物诊疗机构工作的执业兽医应严格遵守执业兽医职业道德。

第二十七条 在宠物诊疗机构工作的执业兽医每年应当完成40学分的继续教育课程。

第二十八条 宠物诊疗收费应与宠物诊疗机构等级挂钩。

第二十九条 在等级评审和日常核查过程中发现宠物诊疗机构存在违法违规行为的，应及时通报当地动物卫生监督机构。

第五章 罚 则

第三十条 分级后的宠物诊疗机构有下列情形之一的，中国兽医协会根据情况作出限期整改、降级或取消分级的处罚。

（一）虚伪申报的；

（二）违反国家相关法律法规的；

（三）分级后条件发生变化，达不到分级标准的；

（四）重复发生同类宠物诊疗事故，未制定解决方案的；

（五）投诉较多，经过调查认定为宠物诊疗机构责任的。第三十一条 中国兽医协会对不履行职责，玩忽职守、滥用职权或者徇私舞弊的审查人员，依照有关规定给予处分；构成犯罪的，报相关部门依法追究刑事责任。

第六章 附 则

第三十二条 本办法自 年 月 日起施行。

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第二篇：宠物诊疗机构诊疗服务制度

宠物诊疗机构诊疗服务管理制度

1、宠物诊疗机构应符合《动物防疫法》、《动物诊疗机构管理办法》等规定的条件，依法申请并取得《动物诊疗许可证》，在所在地工商行政管理部门办理登记注册手续，并在规定的诊疗活动范围内依法从事宠物诊疗活动，建立健全内部管理制度，每年定期向兽医主管部门和动物卫生监督机构报告宠物诊疗活动开展情况。

2、按照国家兽药管理规定使用兽药，不得使用假劣兽药和农业部规定禁止使用的药品及其他化合物。因诊疗活动需要使用毒、麻药品的，应通过合法途径购入，有出入库管理制度和手续，毒性药品不得滥用。

3、从业兽医须文明行医，合理科学用药，真实记录治疗情况，增加治疗和用药的透明度。使用规范的病历、处方笺，病历、处方笺应当印有动物诊疗机构名称。病案要书写规范，如实阐述病情及治疗方案，医嘱明确。病历档案应当保存3年以上。

4、兼营宠物用品、宠物食品、宠物美容等项目的，兼营区域与动物诊疗区域应当分别独立设置。

5、安装、使用具有放射性的诊疗设备的，应遵守国家有关规定。

6、发现宠物染疫或者疑似染疫时，不得擅自进行治疗，应立即向当地兽医主管部门、动物卫生监督机构或者动物疫病预防控制机构报告，并采取隔离等控制措施，防止疫情扩散。

7、按照农业部规定处理病死宠物、宠物病理组织和医疗废弃物，或参照《医疗废弃物管理条例》的有关规定处理医疗废弃物，不得随意抛弃。

8、执业兽医应当按照当地政府或者兽医主管部门的要求，参加预防、控制和扑灭动物疫病活动，配合做好动物防疫相关法律法规宣传、流行病学调查和监测工作。遇到自然灾害、疫病流行等紧急情况，要服从当地兽医主管部门统一调遣。

9、严格执行国家和省有关物价政策，诊疗、收费项目及标准应予以公示。

10、定期组织本单位从业人员参加本单位的专业知识培训和主管部门、行业协会组织的畜牧兽医政策、法规及职业道德培训。

第三篇：江苏省宠物诊疗机构规范化管理制度样本

江苏省宠物诊疗机构规范化管理制度样本

一、宠物诊疗机构诊疗服务制度

1、宠物诊疗机构应符合《动物防疫法》、《动物诊疗机构管理办法》等规定的条件，依法申请并取得《动物诊疗许可证》，在所在地工商行政管理部门办理登记注册手续，并在规定的诊疗活动范围内依法从事宠物诊疗活动，建立健全内部管理制度，每年定期向兽医主管部门和动物卫生监督机构报告宠物诊疗活动开展情况。

2、按照国家兽药管理规定使用兽药，不得使用假劣兽药和农业部规定禁止使用的药品及其他化合物。因诊疗活动需要使用毒、麻药品的，应通过合法途径购入，有出入库管理制度和手续，毒性药品不得滥用。

3、从业兽医须文明行医，合理科学用药，真实记录治疗情况，增加治疗和用药的透明度。使用规范的病历、处方笺，病历、处方笺应当印有动物诊疗机构名称。病案要书写规范，如实阐述病情及治疗方案，医嘱明确。病历档案应当保存3年以上。

4、兼营宠物用品、宠物食品、宠物美容等项目的，兼营区域与动物诊疗区域应当分别独立设置。

5、安装、使用具有放射性的诊疗设备的，应遵守国家有关规定。

6、发现宠物染疫或者疑似染疫时，不得擅自进行治疗，应立即向当地兽医主管部门、动物卫生监督机构或者动物疫病预防控制机构报告，并采取隔离等控制措施，防止疫情扩散。

7、按照农业部规定处理病死宠物、宠物病理组织和医疗废弃物，或参照《医疗废弃物管理条例》的有关规定处理医疗废弃物，不得随意抛弃。

8、执业兽医应当按照当地政府或者兽医主管部门的要求，参加预防、控制和扑灭动物疫病活动，配合做好动物防疫相关法律法规宣传、流行病学调查和监测工作。遇到自然灾害、疫病流行等紧急情况，要服从当地兽医主管部门统一调遣。

9、严格执行国家和省有关物价政策，诊疗、收费项目及标准应予以公示。

10、定期组织本单位从业人员参加本单位的专业知识培训和主管部门、行业协会组织的畜牧兽医政策、法规及职业道德培训。

二、宠物诊疗机构重大动物疫情报告制度

1、宠物诊疗机构应明确专人负责重大动物疫情报告工作，从业人员应根据国家规定自觉履行重大动物疫情报告的义务，维护公共卫生安全。

2、宠物诊疗机构应加强重大动物疫情报告知识的宣传、教育与普及等工作，配合做重大动物疫情的流行病学调查工作。

3、发现宠物患有或者疑似患有国家规定的重大动物疫病应做好记录并及时报告，不得擅自进行治疗和处置，防止动物疫情扩散。

4、重大动物疫情报告的受理机关为当地兽医主管部门、动物卫生监督机构或者动物疫病预防控制机构。

5、宠物诊疗机构的执业兽医应当按照当地政府或者兽医主管部门的要求，参加预防、控制和扑灭重大动物疫病等公益活动。

三、宠物诊疗机构卫生消毒制度

1、宠物诊疗机构的环境、物品消毒必须符合有关规范、标准和规定，采取有效措施，加强卫生消毒管理。

2、宠物诊疗机构应当建立严格的消毒程序，对不同场所、器具采取相应的消毒措施，并做好记录。

3、工作人员应当接受消毒技术培训、掌握消毒知识，按规定严格执行消毒制度。

4、医护人员进行诊疗操作前后应当采取洗手等清洁措施，必要时进行消毒。

5、进入动物组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌，应当“一宠一用一灭菌”。凡接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到消毒要求。

6、与宠物直接接触的诊疗台等设施应当“一宠一用一消毒”，用过的卫生清洁用具及时清理、消毒。

7、无菌容器、辅料缸、持物钳等器械要定期消毒、灭菌，消毒液要定期更换，使用与未使用的物品要明确分开并有明显的标志。用过的医疗器械应先去污后，分类浸泡、清洗、漂洗、烘干，再进行消毒或灭菌。

8、宠物诊疗活动中产生的废弃物必须及时处置。使用后的一次性医疗用品、排放的污水、污物等应按有关规定及时进行无害化处理。

四、宠物诊疗机构兽医处方管理制度

1、处方书写应当符合《兽医处方书写规则》。

2、执业兽医师具有处方权。执业兽医师应根据诊疗需要，按照诊疗规范、兽药使用说明书等开具处方，所有开具的处方必须严格遵守有关法律、法规和规章的规定。

3、处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的执业兽医师注明有效期限，但有效期最长不得超过3天。

4、处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病或特殊情况，处方用量可适当延长，但应当注明理由。

5、药房人员要严格执行处方查对制度，认真核对宠物基本信息和药品的品名、剂型、规格、数量，查处方、查药品、查用药合理性及配伍禁忌等。

6、处方由药房人员每天收回，按日期装订整齐，并按有关规定妥善保存。附：兽医处方书写规则

1、记载患病宠物的项目应清晰、完整，并与门诊登记相一致。

2、每张处方只限于一次诊疗结果用药。

3、字迹应当清楚，不得涂改。如有修改，必须在修改处签名及修改日期。

4、一律用规范的中文书写，不得自行编制药品缩写名或用代号。书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，不得使用含糊不清字句。

5、兽药处方，每一种药品须另起一行。每张处方不得超过五种药品。

6、中兽药方剂处方的书写，可按君、臣、佐、使的顺序排列。有特殊要求的，应符合规定。

7、用量一般应按照兽药使用说明书中的常用剂量使用，调整剂量时应注明原因并再次签名。剂量与数量用阿拉伯数字书写，剂量应使用法定剂量单位。

8、为便于处方审核，开具处方时，除特殊情况外，必须注明临床诊断结果。

9、开具处方后的空白处应划一斜线，以示处方完毕。

10、处方兽医的签名式样和专用签章必须与在兽医主管部门留样备查的式样相一致，不得任意改动，否则，应登记留样备案。

五、宠物诊疗机构兽药管理制度

1、应当按照《兽药管理条例》等相关规定合理用药，不得使用假劣兽药和禁用的药品及其他化合物。

2、在采购兽药时，应向兽药生产者索取《兽药生产许可证》、《兽药产品批准文号》等相关资质证明，或者只能从取得GSP资质的兽药经营企业采购。

3、采购和使用兽药应当严格把关，建立真实、完整的记录。药房人员应对兽药名称、规格、批准文号、生产批号、生产厂家、外观质量等内容逐项进行核对，签字后方可入库、使用。

4、库存药品应当按处方药、非处方药等分类保存，并按照药品存放要求，妥善保管。

5、麻醉药等特殊药品的管理，必须采取有效的安全保管防范措施，实行双人双锁保管制度，专账记录。采购、保管、调配、使用必须严格，并指定专人负责。管理人员必须把好使用关，依据有关规定专方、限量使用，消耗要逐日统计。

6、发现可能与兽药使用有关的严重不良反应的，应立即向所在地兽医主管部门报告。

六、宠物诊疗机构无害化处理制度

1、按照农业部规定处理病死动物和动物病理组织，不得随意抛弃病死动物、动物病理组织和医疗废弃物，不得排放未经无害化处理或者处理不达标的诊疗废水。

2、参照《医疗废弃物管理条例》的有关规定处理医疗废弃物，及时收集本单位产生的医疗弃废物，并按照类别分置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内。暂时贮存设施、设备应当设置安全措施，并及时将医疗废弃物交由医疗废弃物集中处置单位处理。

3、设置专人负责检查、督促、落实本单位医疗弃废物的管理工作。

4、医疗废弃物贮存设施、设备应当定期消毒和清洁。

5、对医疗废弃物进行登记，登记内容应当包括医疗废弃物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目。

6、产生的污水、动物的排泄物，应按照国家有关规定消毒处理后方可排放。

七、宠物诊疗机构门诊工作制度

1．门诊工作人员应态度和蔼、讲文明、有礼貌，使门诊成为宠物医院的文明窗口。2．门诊工作人员对患病宠物要认真检查，简明扼要、准确及时记载病历。3．门诊治疗时处方、药品剂量、治疗单等要相符，科学诊治、合理用药。

4．门诊兽医师对疑难、重症宠物不能确诊或复诊仍不能确诊的，可应宠物主人要求组织会诊，提高门诊诊疗质量。

5．门诊实行首诊负责制，首诊兽医师对患病宠物负总责。

6．门诊的检查、报告，力求做到准确及时，换药、治疗、注射、输液过程中应严格遵守操作规程，做好审查核对工作，首诊兽医师要加强对其检查指导，必要时亲自操作。

7．门诊应保持清洁整齐、安静，避免喧哗、吵闹，创造优美的就诊环境。8．门诊工作人员要向宠物主人宣传动物疫病预防和科学饲养宠物等科普知识。

八、宠物诊疗机构住院管理工作制度

1、住院管理由专人负责，指定的相关人员协助做好住院室的管理工作。

2、住院部独立设置传染病房（区）。

3、住院室应配备必要的设施，笼具编号，物品摆放整齐，归类放置。

4、保持住院部各室和笼具的卫生整洁、室内通风，做好病房地面、设备、空气及其它物品的清洁和消毒。

5、做好住院治疗宠物的治疗、巡查，并及时记录。

6、住院部不得寄养其它健康宠物。

九、宠物诊疗机构手术室工作制度

1、手术室应严格消毒，保持卫生整洁。进入手术室应穿戴专用的衣、帽、鞋及口罩。

2、手术室的药品、器材、敷料应放在规定位置，有专人管理并经常检查。

3、手术前后，应详细清点手术器械、敷料数量；手术后应及时清理被污染的器械和敷料，按有关规定进行清洗、消毒和处理。

4、手术中要注意观察患病宠物反应，规范操作，避免风险，保证手术安全。

5、对施行手术的患病宠物应作详细登记，按月统计。6．手术后应彻底清扫消毒，作好消毒记录。

十、宠物诊疗机构检验化验工作制度

1．送检单由执业兽医师逐项填写，要求字迹清楚，目的明确。急诊检验单上应标明“急”字。

2．采收标本时严格执行查对制度，对不符合要求的标本，应重新采集，对不能立即检验的标本，要妥善保管。

3．检验人员要规范操作程序，认真核对检验结果，填写检验报告单，作好登记、签名后发出报告。发现检查目的以外的阳性结果应主动报告执业兽医师。检验、化验报告应及时、准确。

4．特殊标本发出报告后保留二十四小时，一般标本在检验、化验后及时处理。被污染的用具、器皿消毒灭菌后方可清洗，对可疑病原微生物的标本应进行无害化处理，防止交叉感染。

5．保证检验质量，定期检查试剂和校对仪器的灵敏度，定期抽查检验质量。

6．菌、毒种不得保存。剧毒试剂、易燃、易爆、强酸、强碱及贵重仪器应指定专人严格保管，定期检查。

十一、宠物诊疗机构放射室工作制度

1、放射室应符合国家相关规定。

2、X射线检查须由执业兽医师详细填写送检单，X射线诊断要密切结合临床。

3、X射线照片应由放射室存储、归档、统一保管。

4、严格遵守操作规程，做好防护工作。工作人员要定期进行健康检查。

5、注意用电安全，严防差错事故。X光机应指定专人保养，定期进行维护与检修。

十二、宠物诊疗机构病案管理工作制度

1、宠物诊疗机构建立病案室（柜），负责病案收集、整理和保管。

2、对患病宠物应建立完整的病案，按规定格式、次序、时间整理，装订成册，按月归档。

3、借阅病案要办理手续，不得损坏、丢失、涂改、转借、拆散，阅后按期归还。

4、一般情况下病案不予外借，必要时要有介绍信，经负责人批准，可以摘录病史。

5、病案保存不少于3年。

十三、宠物诊疗机构医疗事故管理制度

1、发生医疗事故，执业兽医师应立即报告负责人，并将事故发生的经过如实书面报告。

2、负责人及时组织执业兽医师等人员进行讨论和调查分析，找准发生原因并提出处理意见和做好善后安排。

3、根据调查结果，结合宠物主人意见决定是否请院外专家或相关机构进行医疗事故鉴定。

4、根据鉴定结论确定对相关责任人作出处理或处罚决定。

5、确因诊疗责任应及时采取对宠物主人的损失给予适当经济补偿的措施，避免事态进一步扩大。

十四、宠物诊疗机构培训管理制度

1、宠物诊疗机构应制定培训计划并严格按照计划开展培训工作。

2、培训工作实行技术培训与法规培训相结合、院内培训与行业培训相结合的原则。

3、执业兽医师、执业助理兽医师参加培训时应使用统一的《继续教育证书》并按培训内容进行记录，培训记录作为执业兽医人员考核的重要内容。

4、执业兽医师、执业助理兽医师参加本单位培训每季度不少于8个学时，参加行业协会或主管部门培训每半年不少于一次；每年参加政策法规培训不少于一次。

5执业兽医师在诊疗活动中遇到三腔手术等典型病例时，可组织新进人员及执业助理兽医师进行病案专题培训。

6、定期组织诊疗技术培训与研讨，提高诊疗工作质量。

十五、宠物诊疗机构治疗室工作制度

1、保持室内整洁，穿戴规范；每做完一项处置，要随时清理，每天紫外线消毒。

2、除工作人员、患病宠物及其主人外，无关人员与宠物不得擅自入内。

3、药品分类放置，标签明显，字迹清楚；器械物品放在规定位置，及时清领、上报损耗，严格交接手续。

4、无菌持物钳浸泡液每周更换两次，保持各种消毒液的浓度和消毒效果。

5、已用过的一次性注射用具要随时清理、毁形。

6、无菌物品须注明灭菌日期或失效期、责任者，超过一周应重新灭菌。

7、清洁、消毒物品与污染物品严格分开放置。

十六、宠物诊疗行为规范

1.诊疗服务，耐心细致，询问清楚，医嘱明白。2.诊疗登记，询问详细，登记清楚，便于跟踪。3.检验化验，目的明确，填写清楚，结果确实。4.诊疗活动，诊断准确，用药合理，手术安全。5.住院治疗，专人负责，定时巡查，记录完整。6.病案管理，专人负责，资料完整，专柜保存。7.兽药管理，来源合法，使用合规，保存合理。8.诊疗管理，制度规范，行为规范，记录规范。9.重大疫情，隔离处置，及时报告，不得治疗。10.参加培训，提高技能，降低事故，服务优质。

十七、宠物诊疗机构人员岗位责任制度

1、单位负责人岗位职责：对诊疗活动的安全、合法、规范负责，监督执业兽医师和执业助理兽医师行使职责；对药品的采购、保存、使用、处理严格管理；熟悉各项记录，并定期进行核查；合理有效的处理诊疗纠纷和突发事件；对重大动物疫情报告负责。

2、医师岗位职责：执业兽医师接诊宠物，诊断疾病，作出诊断结果，给出治疗方案，做好病历记录和开具处方，并签名确认；认真对待病例，向宠物主人阐明病况和治疗方案，在与宠物主人达成一致后实施诊治；主持手术；负责药品的领用、处理，特别是要严格控制麻醉类药品的使用和保管；对诊疗场所内的消毒、防疫、隔离、无害化处理等措施负责；在发现重大动物疫病和疑似病例时，立即告知负责人，及时履行重大动物疫病报告义务。

3、医师助理岗位职责：主动做好接待宠物主人和患病宠物候诊，协助执业兽医师做好疾病诊断、治疗工作；协助执业兽医师做好兽药使用记录、消毒记录、疾病诊疗记录、处方记录、病死动物、废弃物无害化处理记录；在执业兽医师指导下开展消毒、患病宠物隔离、无害化处理等措施；在发现重大动物疫病和疑似病例时，履行重大动物疫病报告义务。

4、护理人员岗位职责：熟练掌握各种宠物疾病的诊治、预防、急救等基本知识；熟练掌握各种应知应会的操作技能；严格按照执业兽医师要求做好手术、治疗等各项准备工作，按照处方进行配药、注射、输液等，做到药品的品种、数量、剂量准确无误；患病宠物在治疗、输液期间，应经常巡视，发现过敏或不适应状态要及时处理；输液结束后应充分观察其状态，待其正常并告知宠物主人日常护理注意事项后，方可让其离开；及时清理、消毒工作台，保持工作场所通风良好、干净、卫生；做到勤洗手，避免交叉感染。具有良好的工作态度、服务态度，对待宠物主人不准有“生、冷、硬、顶、推”等不良行为。

5、化验室工作人员岗位职责：忠于职守，热爱本职，讲科学、讲严谨；熟练掌握仪器、设备操作程序和使用方法，仪器设备摆放整齐，定期对其进行维护和保养；化验室保持卫生、整洁、通风、干燥，定期消毒；做好化验登记工作，认真填写化验报告，并记录所用仪器设备的使用情况；定期检查化验材料数量与质量，确保化验工作的正常开展；配好的试剂应储存于试剂瓶中，并贴上标签，注明试剂名称、浓度，配置时间等，按有关规定进行保存；及时对仪器、试剂和废弃物进行清理、消毒、整理、归类，有关器件擦拭干净，归还原处，盖上防尘罩，关闭电源，确保设备处于良好、安全的运行状态。

6、药房人员岗位职责：保持药房清洁卫生，掌控药房的药品存放条件，按《兽药管理制度》规定存放药品。装药品的容器必须要有标签；做好药品进出和使用记录；熟悉药品的名称、规格、剂型，发放药品与执业兽医师开具的处方一致；掌握药品有效期，坚持“先进先出”原则。过期药品不得使用，到期药品及时向医院负责人申请，按相关规定销毁。宠物主人带走的药品附上标签说明使用方法，必要时进行示范操作。

第四篇：分级诊疗实施方案

大堰乡卫生院分级诊疗实施方案

为加快推进我县各级各类医疗机构之间分工协作和对口帮扶机制的建立，加快形成“小病在乡镇，大病进医院，康复回乡镇”的就医新格局，加快实现小病不出乡、大病不出县和90%的患者在县内治疗的医改工作目标，加快缓解广大人民群众“看病难、看病贵”问题，根据长卫生计生发[2015]18号关于印发《长阳土家族自治县医疗机构分级诊疗实施方案》的通知的文件精神，特制定本实施方案。

一、指导思想

深入贯彻落实科学发展观，坚持以人为本，因病施治；统筹共享、合理利用乡村医疗卫生资源，构建就医新格局；加快推进新农合支付制度改革，确保新农合基金安全，全面落实各项惠农便民举措。

二、基本原则

（一）患者知情自愿原则。坚持以人为本，切实维护患者的合法权益，充分尊重患者的知情权、选择权。

（二）就近分级治疗原则。根据病情需求，能在门诊治疗的不收住院；能在村卫生室治疗的，不到卫生院治疗;能在卫生院治疗的，不到县级医院治疗；能在县级医院治疗的，不到市级医院治疗；因病情需要转上级医院治疗的坚决按程序转上级医院或专科医院治疗；按规定需要转诊到定点医院诊疗的病种，坚决按要求转定点医院治疗。

（三）医技资源共享原则。认真落实同级医院检验检查结果互认的相关规定，建立同级医疗机构之间和对上级医疗机构相关检查“直通车”，减少不必要的重复检查，减轻参合农民就医的经济负担，促进卫生资源的合理利用。

（四）“无缝隙”对接原则。逐步建立上下协调、严密有序、高效实用的转诊渠道，为患者享受到分级诊疗带来的连续、完整、快捷、有效、价廉的医疗服务。

三、就诊范围划分

（一）村卫生室：一般常见病、多发病诊治。

（二）乡镇卫生院:主要接诊病种单纯，病情较稳定的一般门诊、住院病例以及与技术水平、设施设备条件相适应的病例，包含：

1、急性期治疗后病情稳定，需要继续康复治疗的病人；

2、诊断明确，不需特殊治疗的病人；

3、各种恶性肿瘤病人的晚期非手术治疗和临终关怀；

4、需要长期治疗与管理的慢性病人；

5、老年护理病人；

6、一般常见病，多发病病人；

7、上级医院下转的康复期病人。

四、转诊标准 向上转诊标准：

1．涉及医疗服务内容超出医疗机构核准登记的诊疗科目范围的；

2．依据卫生部《医疗技术临床应用管理办法》、《医疗机构手术分级管理办法（试行）》规定，基层医疗机构或一级医疗机构不具备相关医疗技术临床应用资质或手术资质的；

3．重大伤亡事件中伤情较重、急性中毒者症状较重及临床各科急危重症，病情难以控制的；

4．在基层医疗机构或一级医疗机构就诊3次以上（含3次）仍不能明确诊断，需要进一步诊治的；

5．病情复杂，医疗风险大、难以判断预后的； 6．依据有关法律法规，需转入专业防治机构治疗的； 7．市、县卫生行政部门和人社部门规定的其他情况。

五、程序及要求

（一）转诊程序

1、除危急重症病例和病人及病人家属强烈要求外，对因技术、设备等能力所限需要转上级医院治疗的病人，原则上基层医疗机构上转至二级医院。

2、转诊病人或病人家属持在所在乡镇卫生院合管办凭身份证、诊断证明及合医证办理电子转诊。

3、上转病人病情稳定后，上级医院应及时将病人转回基层医院作进一步的康复治疗；

4、对长期在外务工或危急重症病人，接诊医疗机构和医务人员应及时告知病人或病人家属转诊规定，督促其尽快向基层医疗机构和县级新农合经办机构报告并补办相关手续。

（二）转诊要求

1、需转诊的病人，凭本院医生开具的诊断证明，由医疗组长或业务院长签字后到合作医疗办公室（门诊收费室）办理转诊，并设立电话及时提供咨询服务；

2、所有拟转诊的病人，必须经医疗组长或业务院长查看后才能办理转诊；

3、危急重症患者上转时，要做好“无缝”对接工作，上送或下接均需派出专人护送并书面和口头同时向接诊医生介绍病情；接诊医疗机构对转来的病人要及时、认真进行登记，并安排专人将患者送至病区或门诊作进一步治疗；

4、所有需转诊的病人，只能转住本县上级医疗机构；

5、对转诊的病人，主诊医生需在三天内对转诊病人进行回访；

6、严格控制转诊率，能在本级医疗机构处理的病人原则上不得转诊到上一级医疗机构，转诊率控制在50%以内。

大堰乡卫生院 2015年5月

第五篇：分级诊疗实施方案

漳浦县分级诊疗 双向转诊实施方案

为加快推进我县各级各类医疗机构之间分工协作和对口帮扶机制的建立，加快形成“小病在乡镇，大病进医院，康复回乡镇”的就医新格局，加快实现小病不出乡、大病不出县和90%的患者在县内治疗的医改工作目标，加快缓解广大人民群众“看病难、看病贵”问题，根据“保基本、强基层、建机制”医改基本原则等文件精神，根据我县实际，特制定本实施方案。

一、指导思想

深入贯彻落实科学发展观，坚持以人为本，因病施治；统筹共享、合理利用乡村医疗卫生资源，构建就医新格局；加快推进新农合支付制度改革，确保新农合基金安全，全面落实各项惠农便民举措。

二、基本原则

（一）患者知情自愿原则。坚持以人为本，切实维护患者的合法权益，充分尊重患者的知情权、选择权。

（二）就近分级治疗原则。根据病情需求，实际情况分村卫生室、卫生院、县级医院分级治疗。

（三）医技资源共享原则。认真落实同级医院检验检查结果互认的相关规定，建立同级医疗机构之间和对上级医疗机构相关检查“直通车”，减少不必要的重复检查，减轻参合农民就医的经济负担，促进卫生资源的合理利用。

（四）“无缝隙”对接原则。逐步建立上下协调、严密有序、高效实用的转诊渠道，为患者享受到分级诊疗带来的连续、完整、快捷、有效、价廉的医疗服务。

三、工作目标

进一步提升县级公立医院与基层医疗卫生机构分工合理、服务规范、分级诊疗、双向转诊、急慢分治、运转有效的新型医疗服务管理机制，引导一般常见病、慢性病、康复等患者下沉到基层医疗卫生机构，努力实现大病不出县，县域内就诊率尽量提高到90%以上。

四、工作措施

（一）健全组织 加强领导

我县成立分级诊疗、双向转诊工作领导小组，负责分级诊疗、双向转诊工作。组 长：洪 振 惠

副 组 长：余 活 泼 蔡 学 瑜

郑 毅 聪 秘 书

：许 志 荣 成 员：

领导小组下设办公室。

（二）完善制度 加强控管

1、完善首诊制度、首接制度、双向转诊制度，将新农合资金支付与分级医疗和双向转诊挂钩。

2、确立分级诊疗标准：乡镇卫生院主要承担一般常见病、多发病以及已经确诊的非传染性慢性病的诊疗服务，我院主要负责疑难杂症的专科诊治，并根据乡镇卫生院的要求进行适时会诊，对条件允许的特别重大、疑难重症、其它因技术、设备条件限制不能处置的病例转三级医院救治。

3、完善双向转诊流程：规范我县转诊程序，明确转出、转入标准。县级医院与乡镇卫生院、三级医院分别签订双向转诊协议，建立有效、严密、实用、畅通的上下转诊渠道，为病人提供整体性、连续性的医疗服务，对乡镇卫生院转入我院的病人开通绿色通道，方便转入患者及时获得诊疗服务；同时协助和指导转出的病人选择合适的三级医院，并提供相关诊疗资料，方便转入医院获得可靠信息，减少重复检查。

（三）提高能力 拓展业务

1、加强专科人才培养、提高整体服务水平，按照标准化、规范化、信息化要求，医院要加强人才培养，加强队伍建设。

2、对乡镇医院开展纵向技术合作、人才流动、管理支持及人员培养多种方式，提高乡镇医院技术服务水平。先帮扶佛昙卫生院、旧镇卫生院和杜浔镇卫生院，再逐步拓展帮扶范围，与乡镇医院组建医疗联合体，促进医疗资源合理配置、合理流动，提高乡镇医院综合服务能力，逐步在全县形成基础首诊、分级医疗、双向转诊、急慢分治、防治结合的医疗服务模式。

3、充分利用医疗卫生信息资源，我院实行二级医院辅检结果互认，完善卫生部病理远程和远程医疗建设，对疑难、重症病人实现远程会诊、远程诊断及远程教育。

五、程序及要求

（一）转诊程序

1、除危急重症病例和病人及病人家属强烈要求外，对因技术、设备等能力所限需要转上级医院治疗的病人，原则上基层医疗机构上转至二级医院，二级医院诊疗有困难的病人上转至三级医院或专科医院。

2、转诊病人或病人家属持下级医院开具的“分级诊疗转诊单”到对应的上级医疗机构就诊；

3、上转病人病情稳定后，上级医院应及时将病人转回基层医院作进一步的康复治疗；

4、对长期在外务工或危急重症病人，接诊医疗机构和医务人员应及时告知病人或病人家属转诊规定，督促其尽快向基层医疗机构和县级新农合经办机构报告并补办相关手续。

（二）转诊要求

1、各级各类医疗机构要建立双向转诊绿色通道,成立分级诊疗责任科室，指定专人具体负责，并设立专线电话及时提供咨询服务；

2、要制定具体分级诊疗实施细则,明确转诊服务流程,确保转诊服务的人性化和连贯性、有效性；

3、基层医疗机构上转病人时填写《XXX分级诊疗转诊记录单》，详细填写患者的基本情况，诊疗用药情况和建议上转医院名称；上级医疗机构下转病人时必须详细填写《XXX分级诊疗转诊记录单》,并附患者的治疗情况及下一步的康复计划和下转医疗机构名称（原经治医疗机构或基层医疗机构）；

4、危急重症患者上转时，上、下级医疗机构要做好“无缝”对接工作，上送或下接均需书面和口头向接诊医生介绍病情；接诊医疗机构对转来的病人要及时、认真进行登记，六、实施步骤

（一）精心组织，周密部署。

（二）加强宣传，营造氛围。要充分利用媒体进行分级诊疗制度的广泛宣传、向广大群众宣传分级诊疗的好处与做法，使广大群众自觉参与分级诊疗制度的实施。

（三）强化培训，稳步实施。要分层次、分批次医务人员进行专题培训，做好各项技术准备工作；组织医务人员认真学习相关文件，领会实施步骤、方法和要求。

七、保障措施

1、医院将分级医疗和双向转诊工作纳入综合目标进行考核。

2、将帮扶的乡镇医院纳入我县一起管理，对帮扶医院每周组织2次专家、专科医师查房及门诊治疗病人，定期与帮扶医院，分级医疗、双向转诊中的问题进行沟通、解决，定期将双向转诊情况报告。

3、对转入三级医院的病人实行追踪随访，病情允许情况下再转回我县治疗。

附件：

XXX分级诊疗转诊记录单（存根）

患者姓名

别

年龄

号

家

庭

性

档案编

住址

话

因

病

情

需

要，联

系

电于

年

月

日建议转入

医院

科室 病情介绍： 相关检查： 患者家属签字:

转诊医生（签字）：

****年**月**日-----XXX分级诊疗转诊记录单

（机构名称）： 现有患

者

性别

年龄

因病情需要转入贵单位，请予以接诊。初步印象：

主要现病史（转出原因）：

主要既往史：

治疗经过：

转诊医生（签字）：

联系电话：

（机构名称）

****年**月**日

----------------------填表说明

1．本表供患者转诊转出时使用，由转诊医生填写。2．初步印象：转诊医生根据患者病情做出的初步判断。3．主要现病史：患者转诊时存在的主要临床问题。4．主要既往史：患者既往存在的主要疾病史。5．治疗经过：经治医生对患者实施的主要诊治措施。

就诊范围划分

（一）村卫生室：一般常见病、多发病诊治。

（二）乡镇卫生院:主要接诊A型病例暨病种单纯，病情较稳定的一般门诊、住院病例以及与技术水平、设施设备条件相适应的病例，包含：

1、急性期治疗后病情稳定，需要继续康复治疗的病人；

2、诊断明确，不需特殊治疗的病人；

3、需要长期治疗与管理的慢性病人；

4、老年护理病人；

5、一般常见病，多发病门诊病人；

6、上级医院下转的康复期病人。

（三）县二级医院就诊范围：主要接诊B型、C型病例暨急需紧急处理但病种单纯的一般急诊和病情复杂或有复杂的合并症、病情较重的急、慢性病人、诊断治疗均有很大难度预后差的病例以及与技术水平、设施设备条件相适应的部分D型病例，包含：

1、临床各科危急重症，基层医院难以实施有效救治的病例；

2、基层医疗机构医院不能确诊的较疑难复杂病例；

（四）市三级医院就诊范围：主要接诊C型和D型病例暨病情危重、随时有生命危险，有循环、呼吸、肝、肾、中枢神经功能衰竭病变之一者以及与技术水平、设施设备条件相适应、国家确定的部分重大疾病的救治，包含：

1、临床各种危急症病人；

2、二级医疗机构因技术或设备条件限制不能处置的上转病人；

3、二级医院不能确诊的疑难复杂病例；

4、重大突发公共卫生事件中发生的病例。

（五）市外三级医院就诊范围：主要接诊D型病例和国家确定的重大疾病救治病例，包含：

1、临床各种危急症病例；

2、县、市级医疗机构因技术或设备条件限制不能处置的上转病例；

3、市级医院不能确诊的疑难复杂病例。