关于加强诺如病毒感染性疾病防治的通知

第一篇：关于加强诺如病毒感染性疾病防治的通知

各中小学、托幼机构、职业高中：

冬春季是诺如病毒流行高发季节，它是一种引起非细菌性急性胃肠炎的病毒，由诺如病毒感染引起胃肠炎，具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点。主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多，24h 内腹泻 4 ～ 8 次。诺如病毒主要经消化道传播，传染性极强，食用、饮用诺如病毒污染的食物或饮料、接触诺如病毒污染的物体然后手接触到口、直接接触到感染者等都可能被传染。由于学校人群密集，学生学习生活集中，是诺如病毒重点防御区域。

因此，为预防冬春季学校诺如病毒的暴发流行，学校应加强卫生监管，主要做好以下几项工作：

一、保持高度警惕，切实加强领导

学校建立由校长作为第一责任人的传染病预防控制小组，全面负责学校各项传染病预防控制管理工作，小组成员职责明确，责任到人，制定完善相应的疫情控制应急预案，使学校传染病防控工作各项措施真正落实到实处。

二、工作目标和任务

及时发现和消除学校诺如病毒流行隐患，确保师生身体健康，保证学校正常的教育教学秩序。

三、落实防范措施

1、做好晨检工作 落实好晨检工作，校医、保健老师对学校晨检情况及时进行汇总，发现有疑似症状的学生，要立即劝其回家，并建议到医疗机构就诊。有症状的学生要在症状消失72小时后再复课。健康学生应避免与患病学生接触。

2、加强学生因病缺课登记工作

切实做好连云港市中小学生因病缺课监测网络报告工作。

3、做好疫情监测、报告和控制工作

如有集中类似症状应当在24小时内向教育局、辖区卫生监督所报告相关信息，同时积极配合卫生部门开展疫情调查和处置，共同做好学校传染病疫情防控工作。

4、严格保障饮食安全，搞好食堂卫生，做好餐具、用具及环境消毒工作，开展三管（管水、管粪、管饮食及饮食加工者）一灭（灭蝇）卫生工作。

5、确保食堂饭菜煮熟煮透，餐具消毒到位，禁止给学生生吃贝类。

6、食堂人员和参与午餐管理的教职员工一旦发现身体不适，必须立即停止工作，将情况报告领导和校医，同时应立即前往医院检查治疗。

7、利用双休日时间，在全校开展一次全面彻底的环境消毒，包括教室、厕所、食堂等学生聚集的公共场所。

8、对厕所、直饮水龙头、洗手池水龙头、门把手等学生手经常接触的部位，每天不少于2次消毒，中午和放学后各一次。

9、督促学生加强室外锻炼，如发现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等症状，应及时报告老师和家长，并前往正规医院诊治。

四、加强健康教育

开展专题健康教育课，讲解诺如病毒传染病基本知识和食品卫生、饮水卫生，提倡良好的卫生习惯，尤其要强调饭前便后洗手。

赣榆区教育局体卫艺科

二0一七年三月三日

第二篇：诺如病毒感染性腹泻宣传材料

附件1：诺如病毒感染性腹泻宣传材料

诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒引起的病毒性胃肠道疾病，具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点，易引起学校、幼儿园、疗养院等集体场所的暴发疫情。诺如病毒可通过食物、水、气溶胶和接触传播。患者急性发病，主要症状为呕吐、腹痛、腹泻，部分伴低热。绝大多数患者为轻症，婴幼儿、老年人等感染后可能因脱水发展为重症。目前该病无特异性治疗手段，一般对症治疗，大多2-3天痊愈。

一般每年10月份至次年3月份为深圳市诺如病毒感染性腹泻疫情高发期。

怎么预防诺如病毒感染？

预防诺如病毒感染的重点在于养成良好个人卫生习惯，不吃生冷和未熟透的食物（尤其海产品）。出现疑似症状后建议立刻就医，并请居家隔离以免传播给他人。

1.民众需特别注意做好个人卫生，如勤洗手，尤其是吃饭前、做饭前、上厕所后，一定要用肥皂及清水彻底洗净双手；水果和蔬菜在食用前要认真清洗干净，瓜果也最好削皮后才吃；吃的东西一定要煮熟煮透，特别是生蚝之类的海产品。

2.市民如出现腹痛、腹泻（每天3次及以上）或呕吐症状，应及时到医院诊治，待症状消失满3天后再上班或上学，饮食从业人员须症状消失后一周方可返回工作岗位，防止将疾病传染给其他人。

3.各类学校、托幼机构和孤老院等集体单位要加强食堂卫生的管理，若发生聚集性的呕吐或腹泻事件，应及时将患者送到医院诊治并报告当地相关部门，做到早发现、早治疗、早诊断、早处理。

家人感染了诺如病毒，该怎么办？

1.患者应有自己独立的饮食用具等生活用品，最好能安排独立的厕所。

2.患者要远离厨房，不要到厨房去晃悠。并且从患病到康复后3天内，都一定不要去做饭或照顾其他患者。

3.患者要尽量不要和其他健康的家人近距离接触。

4.患者住所要开窗通风和/或使用排气扇，保持室内空气流通。5.患者呕吐或腹泻后，家人要及时清除和处理呕吐物和粪便，并清洗、消毒被污染的地方和物品：被患者呕吐物和粪便污染的被服、地板等物体表面用含有效氯1000mg/L的含氯消毒液清洗和喷洒（拖地、擦洗）。被污染的衣物也可采用煮沸消毒的方法。拖把、抹布等清洁用具也需用含氯消毒剂浸泡消毒。在进行消毒处理的时候，自己也要戴口罩和手套，做好个人防护。

不过市民也不需要对诺如病毒过分恐慌，因为诺如病毒导致的感染性腹泻发展到一定程度后，患者一般靠自身免疫力就能逐渐恢复痊愈，并不需要特殊的治疗。

但是，如果病人因为呕吐、腹泻丢失太多水分，又不能通过喝足够的水来补充，则可能出现脱水，就需要对症治疗了，特别是家里的小朋友、老人家和有基础性疾病的患者，就更要注意啦。

附件2 诺如病毒感染性腹泻宣传折页

附件3 诺如病毒感染性腹泻宣传海报—校园版 4

附件4 诺如病毒感染性腹泻宣传海报—社区版

第三篇：诺如病毒感染性腹泻防治方案

诺如病毒感染性腹泻防治方案

诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒属病毒引起的腹泻,具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点,是引起非细菌性腹泻暴发的主要病因。诺如病毒感染性强,以肠道传播为主,可通过污染的水源、|食物、物品、空气等传播,常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、孤老院及军队等处引起集体暴发。诺如病毒遗传高度变异,在同一时期和同一社区内可能存在遗传特性不同的毒株流行。诺如病毒抗体没有显著的保护作用,尤其是没有长期免疫保护作用,极易造成反复感染。诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行,全年均可发生感染,感染对象主要是成人和学龄儿童,寒冷季节呈现高发。60-90%是由诺如病毒引起。

一、诊断和治疗

(一)临床表现。

潜伏期多在24-48h,最短12h,最长72h。感染者发病突然,主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍,成人患者腹泻为多,24h内腹泻4-8次,粪便为稀水便或水样便,无粘液脓血。大便常规镜检WBC<15,未见RBC。原发感染患者的呕吐症状明显多于续发感染者,有些感染者仅表现出呕吐症状。此外,也可见头痛、寒颤和肌肉痛等症状,严重者可出现脱水症状。

(二)诊断。

1.临床诊断病:主要依据流行季节、地区、发病年龄等流行病学资料、临床表现以及实验室常规检测结果进行诊断。在一次腹泻流行中符合以下标准者,可初步诊断为诺如病毒感染:(1)潜伏期24-48h。

(2)50%以上发生呕吐。(3)病程12-60h。

(4)粪便、血常规检查无特殊发现。

(5)排除常见细菌、寄生虫及其它病原感染。

2.确诊病例:除符合临床诊断病例条件外在粪便标本或呕吐物中检测出诺如病毒。

(三)治疗。

目前尚无特效的抗病毒药物,以对症或支持治疗为主,一般不需使用抗菌素,预后良好。脱水是诺如病毒感染性腹泻的主要死因,对严重病例尤其是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液,以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。

二、疫情报告

(一)疑似暴发疫情的判定标准。

以村、居委会、学校、托儿所、养老院或其他集体为单位,一周内出现20例及以上病毒性腹泻临床诊断病例。

(二)暴发疫情的报告。

各级医疗机构和卫生人员发现疑似病毒性腹泻暴发疫情时,应及时报告所在地疾病预防控制机构。各地疾病预防控制机构应及时按有关规定进行疫情核实和报告,并迅速组织专业人员到现场进行调查处理。

三、疫情调查和处理

(一)对病例、密切接触者及医务人员等进行访视,结合实验室检测结果进行病例的核实诊断。

(二)开展病例的搜索、登记和个案调查,并进行流行病学分析,明确感染来源和传播方式,追查传染源。

(三)采集病例粪便和呕吐物标本进行检测,以明确病原学诊断。

(四)对病例进行及时治疗,对病例密切接触者进行医学观察。

(五)对病例的呕吐物、排泄物及医疗废物进行消毒处理。

四、其他预防控制措施

(一)疫情监测。

在病毒性腹泻流行地区,根据当地实际情况开展疫情监测工作,特别加强对集体单位急性胃肠炎病例异常增多情况的监测,以及时了解病毒性腹泻的流行现状、病原特征,正确判断疫情形势。

(二)食品和饮用水卫生管理。

卫生行政部门在疫情流行季节应加大食品卫生执法力度,对存在食品卫生安全隐患的单位要限期整改对拒不整改或整改不符合要求的,要吊销食品卫生许可证。卫生行政部门应协调有关机构,加强对集中供水单位的管理,确保饮用水安全。在当地政府领导下,大力开展爱国卫生工作,改善环境卫生状况。

(三)健康教育。

加强预防诺如病毒感染性腹泻知识的宣传,提倡健康的饮食、饮水和个人卫生习惯,要重点教育群众尽量不吃或半生吃海水产品等食物,进食海水产品前应彻底煮熟。

第四篇：诺如病毒感染性腹泻防治方案

诺如病毒感染性腹泻防治方案

诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒属病毒引起的腹泻，具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点，是引起非细菌性腹泻暴发的主要病因。诺如病毒感染性强，以肠道传播为主，可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播，常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、孤老院及军队等处引起集体暴发。

诺如病毒遗传高度变异，在同一时期和同一社区内可能存在遗传特性不同的毒株流行。诺如病毒抗体没有显著的保护作用，尤其是没有长期免疫保护作用，极易造成反复感染。

诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行，全年均可发生感染，感染对象主要是成人和学龄儿童，寒冷季节呈现高发。美国每年在所有的非细菌性腹泻暴发中，60-90%是由诺如病毒引起。荷兰、英国、日本、澳大利亚等发达国家也都有类似结果。在发展中国家，诺如病毒感染性腹泻普遍存在，也常引起暴发流行。在我国5岁以下腹泻儿童中，诺如病毒检出率为15%左右，血清抗体水平调查表明我国人群中诺如病毒的感染亦十分普遍。1995 年，我国报道了首例诺如病毒感染，之后山西、北京、安徽、福州、武汉、广州等地区先后发生多起诺如病毒感染性腹泻暴发疫情。

一、诊断和治疗

（一）临床表现。

潜伏期多在24～48h，最短12h，最长72h。感染者发病突然，主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多，24h内腹泻4～8次，粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血。大便常规镜检WBC<15，未见RBC。原发感染患者的呕吐症状明显多于续发感染者，有些感染者仅表现出呕吐症状。此外，也可见头痛、寒颤和肌肉痛等症状，严重者可出现脱水症状。

（二）诊断。

1.临床诊断病例：主要依据流行季节、地区、发病年龄等流行病学资料、临床表现以及实验室常规检测结果进行诊断。在一次腹泻流行中符合以下标准者,可初步诊断为诺如病毒感染：

（1）潜伏期24～48h；

（2）50%以上发生呕吐；

（3）病程12～60h；

（4）粪便、血常规检查无特殊发现；

（5）排除常见细菌、寄生虫及其它病原感染。

2.确诊病例：除符合临床诊断病例条件外，在粪便标本或呕吐物中检测出诺如病毒。

（三）治疗。

目前尚无特效的抗病毒药物，以对症或支持治疗为主，一般不需使用抗菌素，预后良好。脱水是诺如病毒感染性腹泻的主要死因，对严重病例尤其是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液，以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。

二、疫情报告

（一）疑似暴发疫情的判定标准。

以村、居委会、学校、托儿所、养老院或其他集体为单位，一周内出现20例及以上病毒性腹泻临床诊断病例。

（二）暴发疫情的报告。

各级医疗机构和卫生人员发现疑似病毒性腹泻暴发疫情时，应及时报告所在地疾病预防控制机构。各地疾病预防控制机构应及时按有关规定进行疫情核实和报告，并迅速组织专业人员到现场进行调查处理。

三、疫情调查和处理

（一）对病例、密切接触者及医务人员等进行访视，结合实验室检测结果进行病例的核实诊断。

（二）开展病例的搜索、登记和个案调查，并进行流行病学分析，明确感染来源和传播方式，追查传染源。

（三）采集病例粪便和呕吐物标本进行检测，以明确病原学诊断。

（四）对病例进行及时治疗，对病例密切接触者进行医学观察。

（五）对病例的呕吐物、排泄物及医疗废物进行消毒处理。

疫情调查处理、标本采集和实验室检测等有关技术方案详见中国疾病预防控制中心网站（http：//www.xiexiebang.com）。

四、其他预防控制措施

（一）疫情监测。

在病毒性腹泻流行地区，根据当地实际情况开展疫情监测工作，特别加强对集体单位急性胃肠炎病例异常增多情况的监测，以及时了解病毒性腹泻的流行现状、病原特征，正确判断疫情形势。

（二）食品和饮用水卫生管理。

卫生行政部门在疫情流行季节应加大食品卫生执法力度，对存在食品卫生安全隐患的单位要限期整改；对拒不整改或整改不符合要求的，要吊销食品卫生许可证。

卫生行政部门应协调有关机构，加强对集中供水单位的管理，确保饮用水安全。在当地政府领导下，大力开展爱国卫生工作，改善环境卫生状况。

（三）健康教育。

加强预防诺如病毒感染性腹泻知识的宣传，提倡健康的饮食、饮水和个人卫生习惯，要重点教育群众尽量不吃或半生吃海水产品等食物，进食海水产品前应彻底煮熟。

广南县董堡乡卫生院 二00七年一月十八日

第五篇：诺如病毒感染性腹泻防控提示

诺如病毒肠胃炎防控提示

诺如病毒肠胃炎是由诺如病毒属病毒引起的一种肠道传染病，具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点，是引起非细菌性腹泻暴发的主要病因。诺如病毒感染性强，以肠道传播为主，可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播，常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所等处引起集体暴发。感染对象主要是成人和青少年学生，寒冷季节呈现高发。

诺如病毒感染后的潜伏期比较短，多在24-48小时内发病，主要症状为恶心、呕吐、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多。诺如病毒引起的胃肠道疾病属于自限性疾病，病程12-60小时。目前尚无特效的抗病毒药物，以对症和支持治疗为主，一般不需要抗菌素，预后良好。严重病例尤其是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液，以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。

具体预防措施：

1、教育学生养成良好的个人卫生习惯，饭前便后应洗净双手；

2、食物(尤其是海水产品)要经过煮熟后再进食；

3、做好学校、家庭环境卫生，经常开窗通风、衣被多勤洗晒；

4、如果学校、家庭有人出现呕吐或腹泻症状，应及时前往医院就诊；

5、患病期间应在家休息，避免与人接触，防止传播给他人；

6、患者的呕吐物或粪便应进行消毒处理；

7、学校患病学生的课桌、椅及楼梯扶手等物体表面，如被患者的呕吐物、排泻物污染，要严格进行消毒处理。