供应室的细节管理对医院的重要性

第一篇：供应室的细节管理对医院的重要性

供应室的细节管理对医院的重要性

【摘要】 供应室（supply service department，CSSD）是面向全院供应各种无菌器材、敷料等无菌物品的科室。其工作质量影响着医院护理的质量以及患者的安危。在供应室的工作过程中，明显的误区大多都可以避免，但是往往在细节之处容易被大家所忽视。并且大多数的医疗纠纷就恰恰是因为细节之处的错误。所以科学的管理可以降低医院感染的发生，确保医疗的安全。所以，供应室中对于细节的管理极为重要。供应室的细节管理对医院的重要性主要由医院中供应室存在的重要性、供应室中存在的细节问题、加强医院供应室科学管理的落实三方面来体现

【关键词】 供应室； 细节管理； 安全意识

【中图分类号】R197.323 【文献标识码】C 【文章编号】1005-0019（2014）03-0303-01

医院中供应室存在的重要性

1995年6月在日内瓦召开的世界卫生组织护理工作专家委员会会议上，强调护理学必须迎接不断变化的卫生状况的挑战。护理人员最大的职责是必须满足不断变化的卫生需求。医疗新技术的不断创新，临床医疗室工作的发展完善，中心供应室已成为供应室的发展趋势，这对医院中心供应室工作提出了更高更严格的要求。供应室中易出现的细节问题

2.1 消毒供应室布局问题：依据国家卫生部颁发的《医院消毒供应室验收标准（试行）》的要求，按程序合理开展工作，形成合理的工作流线。中心供应室在建筑设计中，建立安全屏障实行隔离措施是贯穿始终的设计原则。房间和布局应该符合人流、物流、气流洁污分开的消毒隔离原则；物品处理过程由污到净逐步净化单向流程设计；环境洁净度符合《医院感染管理规范》等相关标准的要求。中心供应室对污染物品、清洁物品、无菌物品施行严格的分类管理，必须按物品分类原则在相应的区域中，固定使用设施和设备。因此，要在各区建立完善的设施。

2.2 工作人员业务水平问题

2.2.1 加强防护知识的学习：对回收污染物品一律以传染性物品对待，防患于未然。严格遵守各项操作规程，加强自身防护，避免血液传播性疾病，给工作人员造成伤害，同时也避免了经工作人员造成院内感染。收集有关安全防护信息，每月组织供应室人员学习，并做安全总结，加强自我防护意识，提高自我防护能力。

2.2.2 预防器械伤害：消毒供应中心工作人员在回收及处理前要穿戴好防护用品，工作中要谨慎、小心，动作要轻、慢，坚持戴手套，克服怕麻烦和侥幸心理，手套破了及时更换。取锐利器械时用血管钳、镊子进行操作。如果在清洗、包装时被锐利器械刺伤时要马上进行伤口处理，轻轻挤出伤口血液，用流动水彻底冲洗，再用3%碘伏消毒，必要时接种免疫球蛋白。溅到脸上、眼睛时，用洗眼器冲洗10分钟。供应室全体人员都应接种乙肝疫苗，以提高机体免疫力。

2.2.3 手工清洗时防护措施：正确戴帽子、口罩、面罩、护目镜、双层手套，穿防水衣、防水鞋。清洗时在水下操作，防止产生气溶胶。脱手套后正确洗手，坚持正确的洗手方法是预防感染最简单、最有效、最重要的措施，但也是平时最容易忽视的环节。

2.2.4 化学因素的防护：超声清洗时随时盖上盖子。紫外线消毒必须是封闭空间，人不在的条件下进行，消毒后至少30分钟后才能进入，应尽量安排在中午或下班人少时。消毒过程中如必须进室取物，应关上紫外线灯。加强医院供应室科学管理的落实

建立健全各项规章制度，并认真执行，使工作条理化、制度化，是提高工作质量和工作效率，防止院内感染的重要保证。如物品的洗涤制度、包装制度、灭菌制度、存放制度、质量检测制度、下收下送的管理制度等。为确保无菌物品的消毒灭菌质量，要求工作人员严格按消毒技术规范、工作制度、操作规程、工作流程去做，从根本上杜绝院内交叉感染的发生。制定各项应急预案，如停水、停电、高压锅故障、突遇大批量病人等，为保证临床需求提供便捷通道。

参考文献

[1] 李彦华 2005-12-13 12：58：02 中华现代临床医学杂志 2004年9月第2卷第9A期

第二篇：治疗室医院感染管理

治疗室医院感染管理需强调的注意事项

一、配药、皮试、肌内注射、注射等应做到一人一针一管一用；多剂量用药无法避免时，应保持一人一针一次使用。

二、无菌物品存放柜应每日进行清洁，无菌物品按消毒灭菌日期依次放入柜内；清洁物品、消毒物品按不同消毒方法分别或分类存入；一次性使用无菌医疗用品和灭菌物品应分区、分类或分类、分柜分层放置，不得混放；治疗车上的物品摆放有序，车上应配有快速手消毒剂，上层为清洁区，下层为污染区。

三、药品和消毒剂、一次性使用医疗用品不得混放：口服药与外用药不能混放；片剂与注射剂（液体）不能混放；消毒剂与治疗用药不得混放；固体消毒剂与液体消毒剂不能混放。

四、不同消毒（灭菌）方法物品不得混放：如压力蒸汽灭菌与低温灭菌物器消毒灭菌的物品应分开存放。

五、对人体不同危险程度的物品不能混放：接触人体无菌组织、破损皮肤黏膜的高度危险物品与接触人体完整黏膜、完整皮肤的中、度低危险物品不能混放。消毒灭菌物品与清洁物品不能混放。

六、治疗室原则上不得放置医疗废物收集器具，其产生的废物应及时移送于处置室。

七、体温表在有效氯500mg/L含氯消毒液或75%酒精中浸泡30min后冲洗甩干备用；注意保持消毒剂的有效浓度。消毒器具应保持外表清洁无污垢。

八、注意：消毒不能替代清洁。不能简单的用含消毒剂擦拭治疗台面物品柜，应先清洁，再用消毒剂擦拭消毒。

第三篇：医院管理-仪器室工作制度

仪器室工作制度

（一）仪器室专人负责，做好仪器的使用、保养及有关资料的管理工作。

（二）保持室内清洁、整齐、注意干燥通风、防潮、避阳光、防震等。室内不得存放挥发性、腐蚀性的药品。

（三）仪器的使用必须按操作规程进行，用前应检查仪器是否正常；用后复原，并填写使用记录。在仪器工作时，工作人员不得离开。

（四）仪器发生异常, 即停止使用，请有关人员检修，如属违章造成损失的，依情给予必要的处理。

（五）建立完整的操作规程卡、使用和检修记录止。

（六）实习、进修人员等，应在指导老师的带领下，开机使用，禁单独操作。

（七）内室禁止吸烟、会客。

第四篇：细节管理在医院消毒供应室中的应用效果[范文]

细节管理在医院消毒供应室中的应用效果

摘要：

目的：探讨细节管理在消毒供应室中的应用效果。方法：对消毒供应室管理情况进行分析，提出改进措施，对10名工作人员进行细节管理，然后观察细节管理实施前后的效果。结果：细节管理实施后，消毒供应室各方面的工作情况均优于细节管理实施之前，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：将细节管理用在消毒供应室的管理中可以明显降低护理人员工作差错率和降低风险事件发生率，提高科室对灭菌消毒服务的满意度，值得在临床广泛应用。

关键词：消毒供应室；细节管理；护理

【中图分类号】

R453 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）05-0304-02

细节管理是指围绕管理战略的实施，对细节进行分析、完善、控制、超越的过程。医院消毒供应室承担着医院各个部门全部重复使用的医疗器械、物品的消毒和灭菌工作，并为他们提供无菌器材、敷料和其他无菌物品的重要任务。其质量好坏直接影响医疗和护理质量，甚至危及患者的生命安全。作者通过对所在医院消毒供应室管理情况进行观察和分析，拟探讨细节管理在消毒供应室管理中的应用效果，现将结果汇报如下。资料和方法

1.1 一般资料：

选取本院2013年4月～2014年3月10名工作人员作为研究对象。年龄在19～47岁之间，平均年龄（35.7±4.0）岁。学历：高中1人，中专2人，大专3人，本科4人。职称：主管2人，护师1人，护士4人，工人3人。

1.2 方法：

细节管理是一个系统的工作，要求每个岗位的工作人员都认真完成本职工作，特别注意细节的处理。相关部门要做好协调沟通工作。消毒供应室实施细节管理措施 ：第一，首先对消毒供应室的工作进行分析，找出工作流程中的薄弱环节，并提出相关对策。第二，细化工作流程，成立专门组织。首先，成立细节管理小组，由护士长担任组长，并设置监督员，对消毒供应室管理工作进行定期的检查。另外还要设置收送组、洗涤组、器械、敷料包装组、高压灭菌组工作小组。其次，制定各个小组的工作流程。管理组主要是进行宏观管理。收送组应该根据临床需求，随时收送无菌设备等。洗涤组要设置一个监督员，以保障证洗涤的质量。器械、敷料包装组专门负责各种器械的包装和检查。第三，建立完善的消毒供应室管理制度：为了保证前面的安排落到实处，必须有严格管理制度。第四，对工作人员进行定期培训，提高素质，强化质量意识。培训内容主要是消毒室的各项规章制度以及各种医疗器械的消毒处理方法和注意事项。同时也包括提高工作人员服务意识以及消毒人员的个人防护；第五，加强沟通协调，对消毒供应室工作人员进行心理疏导。设置意见箱，收集工作人员的意见和建议，并及时作出相应的回应[1]。

1.3 评价方法：

观察比较实施细节管理前后，消毒供应室的工作质量和风险事件发生率情况。

1.4 统计学方法：

采用统计学软件 SPSS 11.5 建立数据库，通过卡方检验对数据进行分析处理，职业暴露情况的比较采用x2检验，各项调查内容得分的比较采用成组t 检验，P[2]。结果

细节管理实施后消毒供应室的工作质量有了明显提高，主要表现在：无菌包标识规范，配置器械功能完好，收送符合要求，能及时送达，临床需求得到满足，总体服务水平提高等。细节管理前后差异有统计学意义（P<0.05），见表1。讨论

对消毒供应室实施细节管理可以有效保证医疗物品和器械的消毒质量和患者使用的安全性。使消毒供应室工作人员操作过程规范化，从而提高了消毒的质量。

3.1 实施细节管理有利于保障无菌物品的质量控制。实施细节管理后，各项操作更加规范细致，再加上成立了质量管理组织，员工的责任心得到了增强，工作更加细致认真，从而有力保障了无菌物品的质量。

3.2 细节管理有利于保障工作人员的安全。消毒供应室的工作人员在工作过程中需要大量接触病菌，而且工作环境潮湿，这些严重威胁者工作人员的安全，因此员工安全问题也是供应室细节管理的一个重要内容。实施细节管理之后，由于实施了严格的防护对策，工作人员防护意识加强，技术水平提高，操作更加规范，最大程度避免了因操作失误造成的人身伤害。

3.3 细节管理有利于加强消毒供应室与临床科室的沟通配合。消毒供应室与临床的配合是保证医疗质量的重要举措，细节管理实施前，由于操作不规范，常常出现医疗器械消毒不合格的现象，引起临床科室的不满。细节管理实施之后，工作质量提高，消毒质量得到保证，满足了临床要求，同时，也加强了与临床的沟通，及时解决他们反映的问题，从而提高了服务质量。

3.4 细节管理有利于促进消毒供应室工作人员知识的更新和素质的提高。学习热情增加，加之不断强化培训，工作人员较快地掌握了清洗、消毒、灭菌技术操作规范及其效果监测方法等各项技术，通过研究我们得知实施细节管理，有利于完善质量控制体系，改进工作流程，加强与临床科室的沟通配合提高工作人员的素质，使得消毒供应室工作更加安全、高效。

参考文献

[1] 刘丽芳，郑其进，乡志忠，等.持续质量改进方法在消毒供应室管理中的应用[J].现代医院，2010，10（4）：127-129.[2] 石晓萍.细节管理融入消毒供应室护理管理中的效果观察[J].护理实践与研究，2011，8（18）：105-106.

第五篇：内镜室医院感染管理

永善县中医医院

内镜室医院感染预防与控制标准操作规程

一、内镜诊疗和清洗消毒人员应具备内镜清洗消毒知识，接受相关的 医院感染管理知识培训。

二、清洗消毒室与诊疗室应分开设置，通风良好。

1、清洗消毒室应配备相应清洗消毒设备。

(1)基本清洗消毒设备：专用流动水清洗消毒槽、负压吸引器、超声清洗器、高压水枪、高压气枪(硬式必备)、擦镜台、干燥设备、计时器，相应的消毒、灭菌器械，50ml注射器、各种刷子、纱布、棉棒等消耗品。

(2)清洗消毒剂：多酶洗液、适用于内镜的消毒剂、75%乙醇。(3)不同部位内镜的清洗消毒设备与储镜柜应分开。

2、诊疗室应设置合理，配备基本设施。

(1)应设有诊疗床、吸引器、治疗车等基本设施。

(2)不同部位内镜的诊疗工作应分室进行，不能分室进行的，应分时间段进行。

(3)灭菌内镜的诊疗应在达到手术标准的区域内进行，并按照手术区域的要求进行管理。

(4)诊疗室的净使用面积≥20m2。

三、内镜及附件的数量应与医院规模和接诊患者数相适应，清洗、消毒或灭菌应符合医疗机构的消毒灭菌原则。

四、工作人员清洗消毒内镜时，应穿戴必要的防护用品，包括工作服、抗湿罩袍或围裙、口罩(护目镜或防护面罩)、帽子、手套等。

五、内镜室应当做好内镜清洗消毒的登记工作、登记内容应当包括就诊患者姓名、使用内镜的编号、清洗时间(包括水洗、酶洗、清洗时间)、消毒时间(包括消毒和冲洗时间)以及操作人员姓名等。

六、浸泡消毒或灭菌内镜的消毒剂应每日监测浓度并记录。

七、消毒后的内镜应每季度进行生物学检测并记录，活检钳及灭菌后的内镜应每月进行生物学检测并记录。