埃博拉出血热培训总结

第一篇：埃博拉出血热培训总结

2014年妇幼保健院埃博拉出血热防治培

训小结

根据我县卫生局、县疾控中心通知要求，为做好我院埃博拉疫情防控工作，做到早发现、早报告、早治疗，有效地控制传染源、切断传播途径，切实保障人民群众身体健康，我院于2014年9月21日在我院五楼会议室进行了埃博拉防治培训。培训会议由内科主任张小留主讲并强调了埃博拉疫情防治、防控的重要性。张小留主任从埃博拉病毒病原学、流行病学以及临床表现、实验室检查、诊断和防治知识等多方面进行了阐述。

通过此次培训，使我院医务人员提高了对埃博拉疫情的警惕性和敏感性，充分认识了加强对埃博拉疫情防治、防控的重要性，并进一步掌握了埃博拉病毒出血热的病原学、流行学、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断、治疗和预防知识，提高了埃博拉病毒出血热的诊治技能和防控水平。提高了传染病突发公共卫生事件报告意识，达到了预期的效果，应对传染病防控工作打下坚实的基础。

温县妇幼保健院 2014年9月22日

第二篇：埃博拉出血热培训总结

埃博拉出血热防控及实验室生物安全

培训总结

为做好我院埃博拉出血热的预防控制工作，提高我院医护人员对埃博拉出血热相关知识的了解，做到早发现、早诊断、早报告、早救治，减少疫情播散和死亡病例的发生，根据西宁市卫生和计划生育委员会《关于开展埃博拉病毒实验室生物安全培训的通知》文件精神，结合我院实际，医务科组织全院医务人员于2014年10月23日进行了埃博拉出血热防控及实验室生物安全的培训，现将培训情况总结如下：

此次培训主要针对埃博拉出血热的防控及实验室生物安全知识，参加此次培训的医护人员共100人。并于培训过后对参加培训的全体医护人员进行了考核，考核合格率达100%。通过本次培训，使医护人员了解并掌握了埃博拉出血热的防控及实验室生物安全知识、个人防护知识及处理措施，达到了预期的效果，为我院的传染病防治奠定了基础。

2014年10月24日

第三篇：埃博拉出血热培训试题(排版)

埃博拉出血热防控培训试题

姓名： 单位： 得分：

一、单选题（每题1分）

1、关于埃博拉病原体的叙述下列哪项不正确？（）

A.病原体为埃博拉病毒 B.为不分节段的单股负链RNA病毒 C.为不分节段的单股负链DNA病毒 D.病毒呈长丝状体，可呈杆状、丝状、“L”形等多种形态 E.病毒有脂质包膜

2、埃博拉病毒对人不致病的类型为：（）

A.扎伊尔型 B.苏丹型 C.本迪布焦型 D.塔伊森林型 E.莱斯顿型

3、埃博拉出血热最主要通过什么途径传播：

A.接触传播 B.性传播 C.气溶胶传播 D.消化道传播 E.蚊虫叮咬传播

4、埃博拉出血热的潜伏期是:（）

A.数小时-1天 B.1-3天 C.3-5天 D.2-21天 E.6-28天

5、埃博拉出血热的典型病理特点是：（）

A.皮肤、粘膜、脏器的出血 B.多器官灶性坏死 C.肝细胞点、灶样坏死 D.小包含体 E.凋亡小体

6、关于埃博拉出血热血清学检测的叙述错误的是：（）

A.最早可从发病后2天的患者血清中检出特异性IgM抗体，IgM抗体可维持数月 B.发病后7-10天可检出Ig G抗体，Ig G抗体可维持数年 C.多数患者抗体出现于起病后10-14天，D.始终未能检出抗体可排除本病

E.间隔1周及以上的两份血标本IgM抗体阳转或IgG抗体滴度4倍及以上升高具有诊断意义

7、埃博拉出血热预防控制的关键措施是：（）

A.注射疫苗 B．隔离控制传染源和加强个人防护 C.药物预防 D．杀灭非人灵长类动物 E．杀灭果蝠

8、埃博拉出血热是由（）病毒引起的一种急性出血性传染病。A.流行性出血热病毒 B.埃博拉病毒 C.柯萨奇病毒 D.超级病毒

9、埃博拉病毒对热有（）抵抗力。A.微弱 B.低度 C.中度 D.高度

10、埃博拉病毒60℃需（）小时灭活 A.1 B.2 C.3 D.4

11、埃博拉病毒对紫外线、γ射线、甲醛、（）、酚类等消毒剂和脂溶剂敏感。A.高锰酸钾 B.次氯酸 C.漂白粉 D.漂精粉

12、埃博拉病毒分型已发现（）种 A.2 B.3 C.4 D.5

13、埃博拉重症患者可出现（），如嗜睡、谵妄等症状。A.行为改变 B.神智改变

14、埃博拉出血热的确诊病例是指在疑似病例基础上具备诊断依据中实验室检查（）项检测阳性者。A.一项 B.二项 C.三项 D.四项

15、早期埃博拉出血热（）特殊症状 A.有 B.无

16、埃博拉病毒实验室检查包括（）

A.病毒抗原阳性 B.血清特异性IgM抗体阳性 C.恢复期血清特异性IgG抗体滴度比急性期有4倍以上增高 D.从患者标本中检出埃博拉病毒RNA E.从患者标本中分离到埃博拉病毒 F.以上都是

17、埃博拉病毒病原学核酸下列描述正确的是（）

A.采用RT-PCR等核酸扩增方法检测 B.一般发病后两周内可在病人血标本中检测到病毒核酸 C.发病一周内的标本检出率高 D.以上都对

18、实验室检测中，埃博拉病毒分离下列描述正确的是（）

A.采集急性发热期患者血标本 B.用Vero、Hela等细胞进行病毒分离培养 C.一般发病一周内血标本病毒分离率高 D.以上都对

19、埃博拉出血热潜伏期一般为（）天。A.1-3天 B.3-7天 C.8-10 D.10-15天

20、埃博拉出血热留观病例、疑似病例和确诊病例应当在（）之内通过传染病报告信息管理系统进行网络直报 A.2小时 B.8小时 C.12小时 D.24小时

21、网络直报的报告疾病类别（）中的“埃博拉出血热” A.其他传染病 B.呼吸道传染病 C.肠道传染病

22、关于埃博拉出血热下面描述正确的是（）

A.指可能接触患者血液、体液、分泌物、排泄物的人员，如共同生活、陪护、救治、转运患者及处理尸体等人员 B.进行追踪和医学观察

C.医学观察期限为自最后一次暴露起21天

D.医学观察期间一旦出现发热、乏力、咽痛等症状时，要立即进行隔离，丙采集标本进行检测 E.以上都对

23、埃博拉出血热死亡患者的尸体应如何处理（）

A.尽量减少尸体的搬运和转运，不得在无严格防护的条件下擦拭、清理尸体和体液、血液等 B.尸体消毒后用密封防漏物品包裹，及时焚烧或按相关规定处理

C.需做尸体解剖时，应按《传染病病人或疑似传染病病人尸体解剖查验规定》执行 D.以上都对

24、埃博拉病毒标本应置于符合国际民航组织规定的（）类包装运输材料之中。A.A B.B C.C D.D

25、埃博拉病毒培养应在（）实验室进行。A.BSL-1 B.BSL-2 C.BSL-3 D.BSL-4

26、埃博拉出血热的流行病学调查包括那些（）

A.病例在流行地区的旅行史 B.发病期间的活动史 C.收索密切接触者和共同暴露者 D.寻找感染来源 E.以上都是 27、8月8日，WHO总干事根据应急委员会的建议，宣布西非埃博拉出血热疫情为 A.突发公共卫生事件 B.非洲关注的突发公共卫生事件 C.国际关注的突发公共卫生事件

28、卫生计生部门要加强监测，做好对来自疫区人员追踪、随访，随访截止时间为离开疫区满（）。A.3天 B.7天 C.15天 D.21天

29、埃博拉出血热密切接触者医学观察期限为自最后一次与病例或污染物品等接触之日起至第（）结束。A.3天 B.7天 C.15天 D.21天

30、（）疾病预防控制机构对辖区内疑似病例和确诊病例进行流行病学调查。A.县级 B.市级 C.省级 D.国家级

31、未采取有效防护措施时，直接接触埃博拉出血热病例或疑似病例的（），不属于医疗机构内的密切接触。A.血液、体液、分泌物和排泄物 B.吃过的食物 C.污染的物品如衣物、床单 D.用过的针头

32、哪项不是家庭或社区的密切接触：()A.与病例共同生活 B.病例发病期间或死亡后，接触过病例的身体，或者其血液、体液、分泌物和排泄物 C.与病人有过谈话 D.接触过病人衣物、床单等物品。

33、口岸卫生检疫发现密切接触者的情形，以下哪项是错误的？()A.在飞机上照料护理过病人的人员 B.该病人的同行人员

C.在机上与病人同排左右邻座各三人及前后座位各三人

D.有可能接触病人血液、体液、分泌物和排泄物的其他乘客和空乘人员。

34、以下哪项不属于埃博拉出血热的主要临床表现？()A.发热 B.亢奋 C.出血 D.多脏器损害

35、埃博拉出血热病死率高，可达（）。A.10%-20% B.20%-40% C.40%-50% D.50%-90%

36、本病于1976年在（）首次发现。A.非洲 B.欧洲 C.亚洲 D.南美洲

37、哪种埃博拉病毒亚型对人不致病？()A.扎伊尔型 B.苏丹型 C.塔伊森林型 D.莱斯顿型

38、埃博拉病毒动物感染实验要求在（）实验室进行。A.ABSL-1 B.ABSL-2 C.ABSL-3 D.ABSL-4

39、埃博拉出血热病人死亡后，尸体应（）。

A.正常土葬 B.消毒后用密封防渗漏物品双层包裹，及时焚烧 C.深埋 D.正常火葬 40、WHO认为目前存在的主要问题是()A.防控设施我物品不足，医疗设施甚至缺少基本水电供应 B.医务人员数量不足，基层人员过度工作，出现医务人员死亡

C.医务人员被拖欠工资 D.密接追踪率低 E.社会抵触、拒绝防控 F.政府需采取更强有力的措施 G、以上全是

41、埃博拉出血热流行国家的病例和接触者均（）进行国际旅行 A.不应 B.可以

42、经风险评估，埃博拉出血热通过跨境旅行造成相邻地区国家传播的风险（）A.低 B.高

43、与埃博拉出血热患者共同乘坐交通工具感染的风险（）A.低 B.高

44、鉴于WHO最新的风险评估结果，并结合已收集到的民航信息认为（）输入我国的风险，但大规模扩散的风险（A.不排除 高 B.不排除 较低 C.可排除 高 D.可排除 较低

45、（）为埃博拉出血热的传染源。

A.灵长类动物 B.果蝠 C.果子狸 D.感染埃博拉病毒的人和灵长类动物

46、目前认为埃博拉病毒的自然宿主是（）A.果蝠 B.猿 C.果子狸 D.鸡

47、（）是埃博拉出血热最主要的传播途径。A.接触传播 B.空气传播 C.食物传播 D.垂直传播

48、埃博拉出血热病例感染场所主要为（）。A.医疗机构和家庭 B.商场 C.浴池 D.餐饮场所

49、（）内传播是导致埃博拉出血热爆发流行的重要因素 A.家庭内 B.公共场所 C.医院内 D.餐饮场所 50、人类对埃博拉病毒普遍易感，发病主要集中在（）。A.婴儿 B.儿童 C.成年人 D.老年人

二、多选题（1-10题每题3分，11-14题每题5分）

1、关于埃博拉出血热的叙述正确的是：（）

A.是由埃博拉病毒引起的一种急性出血性传染病 B.通过接触病人可造成传播

C.接触感染动物的体液、分泌物和排泄物等可被感染 D.主要表现为突起发热、出血和多脏器损害 E.目前病死率可达50%-90%、2、关于埃博拉病毒的叙述正确的是：()A.对热有中度抵抗力 B.在室温及4℃存放1个月后，感染性无明显变化 C.60℃灭活病毒需要1小时 D.对紫外线、γ射线等敏感 E.对甲醛、次氯酸、酚类敏感

3、埃博拉出血热的传染源包括：()A.感染埃博拉病毒的人 B.感染埃博拉病毒的锤头果蝠 C.感染埃博拉病毒的富氏前肩头果蝠 D.感染埃博拉病毒的小领果蝠 E.感染埃博拉病毒非人灵长类动物）

4、埃博拉出血热的流行特征包括：()A.人类对埃博拉病毒普遍易感 B.发病主要集中在成年人 C.发病与暴露或接触机会多少无关 D.尚无资料表明不同性别间存在发病差异 E.目前尚未发现埃博拉出血热发病有明显的季节性

5、埃博拉出血热出现疫情时感染风险较高的人员为：()A.医务人员 B.与病人有密切接触的家人 C.直接接触死者尸体的人员 D.在雨林地区接触了森林中死亡动物的人 E.以上都不是

6、埃博拉出血热患者可出现的临床表现包括：()A.高热、畏寒、极度乏力 B.头痛、肌痛、咽痛、C.结膜充血及相对缓脉 D.恶心、呕吐、腹痛、腹泻、粘液便或血便 E.皮疹

7、重症埃博拉出血热患者可出现的临床表现包括：()A.神志改变 B.出血表现 C.低血压、休克 D.心肌炎、肺炎 E.多脏器受损

8、埃博拉出血热应主要与下列哪些疾病鉴别：

A.黄热病 B.马尔堡出血热 C.克里米亚－刚果出血热 D.肾综合征出血热 E.登革出血热

9、关于埃博拉出血热病原学检测的叙述正确的是：()A.一般发病后2-3周内，可在患者血标本中检测到病毒特异性抗原

B.可以采用免疫荧光法和免疫组化法检测动物和疑似病例尸检标本中的病毒抗原 C.一般发病后2周内可从病人血标本中检测到病毒核酸

D.采集急性发热期患者血标本，用Vero、Hela等细胞进行病毒分离培养 E.以上都正确

10、埃博拉出血热的诊断的叙述正确的是：()A.具有流行病学史和临床表现可诊断疑似病例

B.流行病学史主要是21天内接触过病人的血液、体液、分泌物及排泄物 C.临床表现主要是发热、出血伴严重头痛、肌肉痛、呕吐、腹泻及腹痛等 D.疑似病例具备诊断依据中实验室检查任一项检测阳性者可以确诊 E.以上都正确

11、埃博拉出血热病例和接触者管理正确的是：()A.一旦发现可疑病例，应采取严格的隔离措施 B.对密切接触者进行追踪和医学观察

C.医学观察期限为自最后一次暴露之日起21天

D.医学观察期间一旦出现发热、乏力、咽痛等临床症状时，要立即进行隔离 E.医学观察期间出现症状者应采集标本进行检测。

12、关于埃博拉出血热的治疗原则正确的是：()A.控制继发感染 B.对症支持治疗 C.注意水、电解质平衡 D.预防和控制出血 E.治疗肾、肝功能衰竭和出血等并发症

13、埃博拉出血热的个人防护要求包括：()A.在标准防护的基础上，要做好接触防护和呼吸道防护 B.进出病房时，应穿戴隔离衣、无菌手套、护目镜或面罩

C.环境内有血液或其他体液暴露，应加戴双层手套、一次性鞋套、退步遮盖物 D.可能产生气溶胶的操作，应在上述基础上戴N95口罩或正压防护服 E.应在诊疗每一例疑似病例后都更换手套

14、埃博拉出血热患者的转运原则包括：()A.疑似与确诊病例采取隔离转运 B.选标准负压型救护车

C．疑似与确诊病例分开转运，均应一人一车

D.密切接触者可用普通救护车转运，可一车多人转运，密切接触者应戴外科口罩 E.转运疑似与确诊病例后，救护车辆及设备必须消毒后方可再用 试题答案

单选题答案：

1、C

2、E

3、A

4、D

5、C

6、D

7、B

8、B

9、C

10、A

11、B

12、D

13、B

14、A

15、B

16、F

17、D

18、D

19、C 20、A

21、A

22、E

23、D

24、A

25、D

26、E

27、C

28、D

29、D 30、A

31、B

32、C

33、C

34、B

35、D

36、A

37、D

38、D

39、B 40、G

41、A

42、B

43、A

44、B

45、D

46、A

47、A

48、A

49、C 50、C

多选题答案：

1、A.B.C.D.E.25、A.B.C.D 69、A.B.C.D.E.1013、A.B.C.D.E.1、A.B.C.D.E.3、A.B.C.D.E

7、A.B.C.D.E.11、A.B.C.D.E.、A.E.4、A.B.C.D.E

8、A.B.C.D.E.125、A.B.D.E.、A.B.C.D.、A.B.C.D.E.

第四篇：埃博拉出血热防控总结

@@社区卫生服务中心 “埃博拉出血热”防控知识培训总结

为加强应对埃博拉出血热传染病的认知及防控工作，于二0一四年十月二十三日，组织开展了关于埃博拉出血热防控知识培训会议。根据本医院培训计划对我院全院医务人员及村卫生人员进行了专题培训，现将培训总结如下：

就目前埃博拉出血热传染病的防控工作提出了要求:

一、要切实提高对埃博拉出血热传染病的认识;埃博拉出血热是由一种丝状病毒感染导致的急性出血性传染病，病死率高达 50%-90%。与感染者分泌物的直接接触，如唾液，是埃博拉病毒传播的基本途径。但埃博拉病毒不能通过咳嗽或打喷嚏传播，也不会通过偶然的接触传 播。它通过患者的分泌物如呕吐物，腹泻物或血液传播，也可以通过直接接触传播。它还可以通过直接接触患者的唾液，汗液和眼泪传播。由于只有临床症状的患者才具有传染性。被病毒传染的主要是负责照顾患者的医护人员，以及与患者有密切接触的家庭成员。另一种感染的方式是处理尸体时的家庭成员，还有吃果蝠、羚羊或其他可能感染病毒动物的人。埃博拉病毒感染人类后的潜伏期为 2-21 天，大多数患者在感染 8-9 天后病情危重。一旦被感染，患者在 1-2 天内出现症状。临床患者可出现高热、头痛、喉咙痛、关节痛等全身中毒症状，继之出现严重呕吐、腹泻。可在 24-48 小时内发生凝血功能障碍与血小板减少症，从而导致鼻腔或口腔内出血，伴随皮肤出血性水泡。在 3-5 天内，出现肾功能衰竭，并导致多器官功能衰竭和弥漫性血 管内凝血，伴随明显的体液流失。埃博拉病毒潜伏期为 2 到 21 天。目前无有效疫苗，发现可疑患者应立即隔离。

二、要认真落实相关的防控措施;目前尚无预防埃博拉出血热的疫苗，发现符合埃博拉出血热留观、疑似或确认病例时，应当及时上报院领导，院领导向县卫生行政部门及县疾病预防控制中心报告相关信息。留观病例、疑似病例和确诊病例应当在 24 小时之内通过传染病报告卡上报县疾控中心进行网络直报，疾病名称选择“其他传染病”中的“埃博拉出血热”;严格隔离控制传染源、密切接触者追踪、管理和加强个人防护是防控埃博拉出血热的关键措施。

三、要切实做好与疫情相关的各项宣传工作，加强对埃博拉出血热传染病的防控工作。强调了埃博拉出血热传染病的临床诊断要点，让院内医务人员掌握埃博拉出血热传染病的定义，概况以及埃博拉出血热传染病的预防知识，诊断治疗和消毒隔离知识，要求医务人员基本掌握传染病防治的基本知识，埃博拉出血热传染病突发公共卫生事件报告意识。

@@社区卫生服务中心

二 0 一四年八月二十五日

第五篇：埃博拉出血热应急预案

县人民医院埃博拉出血热防控

应急预案

为了做好埃博拉出血热防控工作，特制定本预案。

一、目的

做好防控埃博拉出血热疫情输入县，并做好我院辖区内发现病例时的应急处置等工作。

二、原则

在卫生行政部门和疾病控制中心指导下，科学、统一地做好埃博拉出血热疫情防控和应急处置等工作。

三、法律依据

根据《中华人民共和国突发事件应对法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《云南省突发公共卫生事件应急预案》、《临沧市突发公共卫生事件应急预案》等。

四、组织管理

（一）应急组织体系及职责分工

1、防控埃博拉出血热工作领导小组 组 长： 副组长： 成 员：

领导小组下设埃博拉出血热应急办公室（简称“应急办”），应急办主任由***担任,***及***两位同志协助工作。

领导小组职责：

落实各项应急措施，按预案规定程序启动或结束应急响应，负责对全院疫情应急处置的统一领导和组织指挥。

应急办职责： 负责埃博拉出血热抢救、重症患者转诊、疫情报告等现场人员调动指挥和抢救物资调配。组织院内埃博拉出血热应急、诊疗方案、个人防护等知识培训。

2、埃博拉出血热专家、治疗、抢救小组 组 长： 副组长：

（1）专家小组成员：（2）专家小组职责：

负责对病人的诊断和治疗工作，疑难危重病人抢救工作等进行技术指导。

（3）治疗、抢救小组

抢救小组职责：

（1）负责埃博拉出血热医学观察病例的筛查与报告；负责病人的诊断、转运、隔离治疗。

（2）配合疾控中心开展流行病学调查及标本采集工作。

3、埃博拉出血热疫情控制小组 组 长： 副组长： 成员：

疫情控制小组职责：

（1）负责埃博拉出血热网络报告。（2）负责院内感染控制，病房消毒隔离。

（3）协助县疾病预防控制中心完成疫点处理，流行病学个案调查，疫情分析。

（4）做好有关卫生宣传教育和病人心理辅导工作。

4、埃博拉出血热应急设备、物品保障小组：

组 长： 副组长：

职责：负责埃博拉出血热应急物资储备

五、埃博拉出血热疫情预警分级

（一）准备阶段：国外出现爆发，中国内地及港澳台地区未出现病例。

（二）响应阶段：

1、一般疫情（Ⅳ级响应）：中国内地、港澳台地区、云南省出现输入病例。

2、较大疫情（Ⅲ级响应）：本县出现输入病例。3.重大疫情（Ⅱ级响应）：本县出现二代病例。4.特别重大疫情（Ⅰ级响应）：出现本地病例并引起持续传播的病例。

六、疫情控制分级响应

（一）准备阶段：国外出现爆发，中国内地及港澳台地区未出现病例。

1、成立防治专家组，制定应急预案，防控方案、诊疗方案，指导各临床科室做好防控、诊疗准备。

2、开展埃博拉出血热相关知识培训，包括病例发现、排查、报告、患者转诊、采集标本运输、个人防护。

3、做好应急物资和技术储备等准备工作，加强临床救治、防护装备的准备工作。

（二）Ⅳ级应急响应行动：中国内地、港澳台地区、云南省出现输入病例。

1、门诊各临床科室：加强埃博拉出血热病例监测，可疑病人要及时隔离、治疗、转诊、报告，并采样送检；

2、应急办、感染科：加强埃博拉出血热病例筛查工作，完 善发热呼吸道病例预检分诊制度，加强来自疫区人员、近期到过疫区人员等高危人群监测，主动排查疑似病例，做好疫情风险评估。

（三）Ⅲ级应急响应行动：本县出现输入病例。

1、应急办：组织相关科室按埃博拉出血热疫情有关防控方案积极配合疾控中心做好现场流行病学调查，密切接触者追踪和样品采集工作；实行埃博拉出血热疫情日报告制度，定期进行疫情分析、评估及回报工作。

2、应急设备、物品保障小组：在防保科的指导下做好疫点内人居住和聚集场所的消毒处理工作。

3、感染科：做好密切接触者的医学观察；做好病人接诊、救治、医院内感染控制等准备工作。

预防保健科：向社区群众宣传埃博拉出血热防治知识，督促各临床科室落实各项防控措施。

（四）Ⅱ级应急响应行动：本县出现二代病例。

1、应急办：立即组织埃博拉出血热专家小组会诊疑似患者，明确诊断制定抢救方案。

2、感染科：组织救治小组医护人员在专家指导下隔离救治确诊患者，留取相关标本，做好相关信息登记，完成传染病卡和突发公共事件报告卡填写，尽快将危重病人转诊至指定上级医疗机构救治。

3、预防保健科：立即将疫情电话报告县疾病控制中心及县卫生局，网络直报人员2小时内完成传染病和突发公共事件网络报告。认真做好现场消毒隔离，参与行动人员采用一级防护措施，患者污染物和排泄物消毒、排放处理，阻止院内感染发生，避免因排泄物处理不当造成水源污染和疫情蔓延，协助县疾病控制中心完成个案调查，疫点处理。

4、Ⅰ级应急响应行动：出现本地病例并引起持续传播的病例。在Ⅱ级应急响应基础上，向各级政府请求支援，在各级政府指挥部领导下，接受上级支援的预防控制专家、临床救治专家、病原学专家的专业技术指导，全力做好应急处置工作。领导小组统一调配人员、药械和后勤物资的使用。

七、应急响应的级别调整或终止

根据省市县卫生行政机构提出响应级别调整或终止建议，调整医院响应级别或终止。

八、医务人员个人防护要求

（一）采取标准预防原则：

根据埃博拉病毒的传播途径采取接触隔离、飞沫隔离。标准预防的核心内容包括：所有的患者均被视为具有潜在感染性，即认为患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，必须进行隔离，不论是否有明显的血液或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。

（二）标准预防的具体措施包括：

1、接触血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品时应当戴手套；

2、脱去手套后立即洗手；

3、一旦接触了血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品后应当立即洗手；

4、医务人员的工作服、脸部及眼睛有可能被血液、体液、分泌物等物质喷溅到时，应当戴一次性外科口罩或者医用防护口罩、防护眼镜或者面罩，穿隔离衣或围裙；

5、处理所有的锐器时应当特别注意，防止被刺伤；

6、对病人用后的医疗器械、器具应当采取正确的消毒措施。

7、.发热门诊医务人员在日常工作中应着工作服、隔离衣，戴工作帽和防护口罩，必要时戴乳胶手套。当接诊疑似埃博拉出血热患者时，按照隔离病房个人防护要求执行。

九、收治疑似或确诊病例时个人防护要求

（一）病例和接触者管理

一旦发现可疑病例，应采取严格的隔离措施，控制传染源，防止疫情扩散。

对密切接触者进行追踪和医学观察。医学观察期限为自最后一次暴露之日起21天。医学观察期间一旦出现发热、乏力、咽痛等临床症状时，要立即进行隔离，并采集标本进行检测。

病人死亡后，应尽量减少尸体的搬运和转运。尸体应消毒后用密封防漏物品包裹，及时焚烧或按相关规定处理。

对埃博拉出血热疑似患者和确诊患者应当及时采取隔离措施，埃博拉出血热疑似患者和确诊患者应当分开安置，进行单间隔离。患者的活动应限制在隔离病房内，不设陪护。与患者相关的诊疗活动在病区内进行。

根据埃博拉出血热的传播途径，在实施标准预防的基础上，采取接触隔离与飞沫隔离措施。具体措施包括：

1、应将患者安置在单人病房内，有条件安置在负压隔离病房内。

2、隔离病房的门必须随时保持关闭。

3、隔离病房应设有专用的卫生间、洗手池。

4、用于疑似患者的听诊器、温度计、血压计等医疗器具实行专人专用。非专人专用的医疗器具在用于其他患者前，应当进严格的清洁和消毒。

5、隔离病房配置消毒剂。

6、隔离病房应当设立明确的标识。

（二）医务人员个人防护要求

1.进入隔离病房的医务人员必须戴医用防护口罩，穿防护服、隔离衣、鞋套，戴手套、工作帽。严格按照区域管理要求，正确穿戴和脱摘防护用品，并注意呼吸道、口腔、鼻腔黏膜和眼睛的卫生与防护。

（1）穿戴防护用品应遵循的程序：

① 清洁区进入潜在污染区：洗手→戴帽子→戴医用防护口罩→穿防护服→换工作鞋后→进入潜在污染区。手部皮肤破损的戴乳胶手套。

② 潜在污染区进入污染区：穿隔离衣→戴护目镜/防护面屏→戴手套→穿鞋套→进入污染区。

（2）脱摘防护用品应遵循的程序：

① 医务人员离开污染区进入潜在污染区前：摘手套、消毒双手→脱隔离衣→脱鞋套→摘护目镜/防护面罩→洗手和/或手消毒→进入潜在污染区，洗手或手消毒。用后物品分别放置于专用污物容器内。

② 从潜在污染区进入清洁区前：洗手和/或手消毒→脱工 作服→摘医用防护口罩→摘帽子→洗手和/或手消毒后，进入清洁区。

③ 沐浴、更衣→离开清洁区。注意事项：

（1)严格按照清洁区、潜在污染区和污染区的划分，正确穿戴和脱摘防护用品，在脱摘防护用品时要特别小心，应避免潜在的感染性材料接触工作人员的眼睛、口腔黏膜和工作服等；

（2）注意呼吸道、口腔、鼻腔粘膜和眼睛的卫生与防护；（3)医用防护口罩最多可持续应用6小时至8小时，遇污染或潮湿，应及时更换。

（4）接触患者血液、体液、分泌物、排泄物以及患者使用过的物品时，戴双层手套、过膝防水防污染鞋套；

（5）离开隔离区前应对佩戴的眼镜进行消毒。

（6）医务人员接触多个同类传染病患者时，隔离衣可连续应用。

（7）隔离衣被患者血液、体液、污物污染时，应及时更换。（8）戴医用防护口罩应进行面部密合性试验。

（9）尽可能使用一次性防护用品，对于复用防护用品一定要严格按照相应的消毒隔离技术规范进行清洁并消毒后方可使用。

2.为患者实施吸痰、气管插管和气管切开等操作时，应当在以上防护基础上，加戴防护面罩或全面型呼吸防护器。

此外，要严格执行手卫生，尽可能使用安全型针头和留置8

针，在为患者实施穿刺等诊疗活动时要严格执行标准操作规范，所有的针和锐器毁形后应放入密封的利器盒内，处理过程要特别小心，防止针刺伤。

十、消毒技术

（一）消毒方法 1.喷雾消毒法：

（1）空间、表面、地面联合气溶胶喷雾消毒：对病房内空气、内壁、门窗、物体表面及地面同时进行消毒处理，消毒工具：选用小型电动气溶胶喷雾器喷雾（喷出的雾粒≤50微米的占90%以上，喷距：6～8米，喷幅：>1米，流量：250ml/min）。

①过氧乙酸溶液气溶胶喷雾消毒：使用药液及浓度：5000mg/L过氧乙酸水溶液，参考用液量：空间处理为20ml/m3～40ml/m3，物体表面及地面为100ml/m2；原则是均匀喷湿而不流水。方法：关闭门窗、先表面后空间、从外向里循序而进，表面及地面以喷湿为度。喷雾完毕，密闭1h，再开窗通风。经过氧乙酸喷雾消毒、通风后，消毒员方可对仪器进行消毒。

②过氧化氢气溶胶喷雾消毒：使用药液及浓度：60g/L过氧化氢水溶液，参考用液量：空间处理为20ml/m3～40ml/m3，物体表面及地面为100ml/m2。喷液量及消毒处理方法按上述第①条执行。

③二氧化氯溶液气溶胶喷雾消毒：使用药液及浓度：2000mg/L二氧化氯水溶液，参考用液量：空间处理为20ml/m3～40ml/m3，物体表面及地面为100ml/m2；喷液量及消毒处理方法按上述第①条执行。消毒剂亦可选用卫生计生委批准的既适用于气溶胶喷雾消毒又对救护车腐蚀较小的其它高效消毒剂，按消毒剂说明书操作。

（2）表面喷雾消毒：喷药量以喷至污染内壁、门窗、表面、地面均匀潮湿为度，用电动气溶胶喷雾器对光滑与粗糙表面进行喷雾，参考用液量范围为100ml/m2，观察表面均匀湿润而无液体流出即可。消毒剂可选用5000mg/L过氧乙酸溶液或2000mg/L有效氯的含氯消毒剂溶液喷雾。作用时间不少于60min，充分通风后再用清水冲洗、擦拭和拖擦。

2.擦拭消毒法：

（1）应用范围：适用于污染内壁、门窗、物体表面、设备表面及地面等的消毒等。

（2）消毒方法：擦拭消毒选用2000 mg/L有效氯的含氯消毒剂溶液进行不遗漏的擦拭，地面进行拖擦，擦拭和拖擦消毒应行两遍；30min后用清水擦拭和拖擦。

（3）消毒用具处理：对污染表面进行擦拭消毒的抹布和墩布，使用后不作回收，按感染性垃圾处理，可用有效氯浓度10g/L含氯消毒剂溶液浸泡60min后归入医疗垃圾。

（二）医疗器械及其用品的消毒

1.使用后的一次性呼吸机管道、氧气管、吸痰管、袋等装入黄色垃圾袋按医疗废物处理。可重复使用的管道、容器等使用后，清洗，然后用5000mg/L有效氯的含氯消毒剂溶液浸泡30min～60min以上消毒或灭菌。

2.体温计、血压计袖带、氧气湿化瓶可用2000mg/L有效氯的含氯消毒剂溶液浸泡30min后清洗、晾干备用。

3.听诊器、仪器表面、导联线及诊疗箱可用2000mg/L有效氯的含氯消毒剂溶液擦拭2遍消毒；不耐腐蚀的仪器表面可用75%乙醇消毒液擦拭2遍消毒。

4.监护仪、心电图视屏及除颤仪电极板应以75％乙醇擦拭消毒或70%异丙醇溶液擦拭2遍消毒。

5.不能采取以上消毒方式的用品（手机、精密仪器等）用透明塑料膜、袋密封，每次更换。其它医疗器械的消毒与灭菌按照国家相关规定执行。

（三）患者血液、分泌物、呕吐物、排泄物的消毒 对粘稠的血液、分泌物、呕吐物、排泄物的处理，用50g/L有效氯的含氯消毒剂溶液（如84消毒液用原液）2份加入1份上述污物中；对稀薄的上述污物则按1份消毒液与2份污物的比例进行混合处理；介于两者之间的则需加等量消毒液。以上消毒处理均需混匀后作用2h，再做下一步处理。同时，对上述污物污染的医疗用品及物体表面则需用10g/L有效氯的含氯消毒剂溶液作浸泡、擦拭消毒，作用60min以上。

（四）手与皮肤消毒

取适量快速手消毒剂（75%乙醇或70%异丙醇或醇的复合制剂3ml～5ml），参照《医务人员手卫生规范》的标准洗手方法揉搓至手部干燥。

（五）防护用品的清洗与消毒 1.可以重复使用的工作服等纺织品及防护用品，可用有效氯为500mg/L含氯消毒剂溶液（特殊情况可选用更高浓度）浸泡30min后再送洗衣房高温清洗消毒。

2.防护眼镜、防护面罩使用75%的乙醇溶液浸泡30 min后，清洗干燥后备用。亦可用2000 mg/L有效氯含氯消毒剂溶液浸泡消毒。

3.使用后的工作鞋用5000mg/L过氧乙酸溶液或2000 mg/L有效氯的含氯消毒剂溶液浸泡消毒，清洗干净并晾干。

（六）物体表面消毒

可选用2000mg/L～5000mg/L过氧乙酸溶液或1000mg/L～2000 mg/L有效氯的含氯消毒剂溶液擦拭或浸泡消毒（不耐湿、不耐腐蚀物品不使用浸泡法），作用30min后再对易腐蚀的物品用清水进行清洗或擦拭。

五、医疗废物的处理

为防止医疗废物引起的疾病传播和流行，根据《医疗废物处理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的要求，遵循以下原则：

1.根据我院制定的感染性疾病科医疗废物管理的工作制度和流程。

2.医疗废物应分类收集，并按照类别放置于防渗、防漏、防锐器的专用包装物或密闭的容器内。医疗废物专用包装物、容器，应有明显的中英文警示标识。医疗废物收集点应设在病区的污染端，利于废物的收集。

3.损伤性医疗废物应当直接放入耐穿刺、防渗漏的容器中，外运时必须严格密封，并在其外部套装医疗废物专用的黄色塑料袋。其它医疗废物，包括患者的生活垃圾直接放入双层黄色塑料袋，分层封扎袋口。不得使用影响密封性能的器具或方法进行封口。

4.医疗废物收集容器应符合有关部门的要求，所有废物盛装量不应超过容器或包装袋的3/4。严禁使用有破损或已经污染的收集容器。

5.医疗废物应每日由专人使用专用转运工具，按照规定的时间、路线及时清运，就近转送到医院医疗废物专门暂存场所，定期集中焚烧。运送工具、暂存场所等需及时清沽，遇污染时及时用1000mg/L的含氯消毒剂或0.2%的过氧乙酸消毒。

6.病原体的培养物、菌毒种保存液等高危险废物应就地灭菌、消毒后再按医疗废物处理。

7.收集运送医疗废物的卫生员应相对固定，并经过医疗废物处理流程、医院感染控制、自身防护、意外事故处理等知识的培训。卫生员工作时应严格按照病区防护要求做好防护工作。

8.对外运的医疗废物必须做好交接工作，并认真记录，内容包括医疗废物的种类、数量、交接时间、集中处置单位以及经办人签名。登记资料至少保存两年。

9.医院内产生的污水应按国家的有关规定进行严格的消毒后再排入污水处理系统。附：个人防护用品：

防护服：应当符合《医用一次性防护服技术要求》GB19082-2003，可为联体式或者分体式结构，穿脱方便，结合部严密。袖口、脚踝口应当为弹性收口，具有良好的防水性、抗静电性、过滤效率和无皮肤剌激性。

防护口罩：应当符合《医用防护口罩技术要求》GB19083-2003，口罩可分为长方型和密合型，应当配有鼻夹，具有良好的表面抗湿性，对皮肤无剌激，气流阻力在空气流量为85L/min的情况下，吸气阻力不得超过35mmH20，滤料的颗粒过滤效率应当不小于95%。也可以选用符合N95或者FFP2标准的防护口罩。

防护眼镜或医用防护面罩：使用弹性佩戴法，视野宽阔、透亮度好，有较好的防溅性能。

隔离衣：材料易于清洗和消毒，长袖、拉链或者钮扣位于背部。

手套：为医用一次性乳胶手套。鞋套：为防水、防污染鞋套。