2016年长沙市卫计委护理部分笔试试题答案解析(A卷)

第一篇：2016年长沙市卫计委护理部分笔试试题答案解析(A卷)

2016年长沙市卫计委护理部分笔试试题答案解析(A卷)

科目一 基础知识

一、单选题(共65题)

1.【答案】C。4-6cm

2.【答案】C。哌唑嗪

3.【答案】B。交替脉

4.【答案】D。颅内病变 解析：双侧瞳孔大小不等常提示有颅内病变，如脑外伤、脑肿瘤、中枢神经梅毒、脑疝等。

5.【答案】A。.高血压 解析：收缩压19.4KPa,舒张压12.0KPa均超过正常值，判断为高血压。

6.【答案】C，抬高患肢并用硫酸镁湿敷。解析：在静脉注射部位出现沿静脉走向的条索状红线、肿痛，考虑为静脉炎，应抬高患肢并用硫酸镁湿敷。

7.【答案】B，屏气。解析：咯血的患者应及时将血液咳出，以避免窒息。

8.【答案】A，乏力、软瘫。解析：高钾血症和低钾血症的病人均可出现乏力、软瘫。

9.【答案】C，300ml左右。解析：长期每天饮用酒精含量为32度白酒约达到300毫升时，被认为有导致酒精性肝硬化的危险。

10.【答案】D，7~14日。解析：破伤风的潜伏期一般为7~14天。

11.【答案】D，停止照射，局部涂凡士林。解析：红外线照射一次，照射过程中局部皮肤出现紫红色提示皮肤损伤，所以应立即停止照射，并局部涂凡士林保护皮肤。

12.【答案】C。初步检查判定患者伤情

13.【答案】B，30ml。解析：休克病人经积极诊治尿量稳定每小时30ml以上时，表示休克纠正。

14.【答案】D，便于保存。解析：尸体护理的目的是保持尸体整洁，姿势良好，易于辨认。同时给予家属安慰，减轻哀痛。

15.【答案】B，小动脉与微动脉。解析：大部分对外周血液流动阻力有影响的血管包括小动脉，微动脉，还有小动脉分支血管统称为阻力血管。

16.【答案】B，血容量不足。解析：中心静脉压低于0.49kPa(5cmH2O)表示血容量不足。

17.【答案】B，四肢无力。解析：低钾血症最早的临床表现是肌无力，一般先出现四肢肌软弱无力。

18.【答案】C，左侧卧位，头低脚高。解析：支气管扩张病变在右肺下叶，应取左侧头低足高位进行体位引流。

19.【答案】B，压之不褪色。解析：出血直径小于2毫米者称为出血点;出血点不隆起、压之不能褪色并可随时间而逐渐退色。

20.【答案】C。200ml

21.【答案】D。中途加入其他物品，需等再次水沸后再开始计时

22.【答案】D。解析：女性月经前期和妊娠早起体温略升高。

23.【答案】B。解析：低钾血症是指血钾浓度低于3.5mmol/L。

24.【答案】A，居室应美化，适当防止花、草、地毯。解析：支气管哮喘患者，为了避免接触过敏原，应在室内避免放置花和地毯等。

25.【答案】E。测量膀胱压力

26.【答案】A。症状纠正后继续服药3~6个月。解析：铁剂治疗缺铁性贫血患者，应在血红蛋白水平达正常以后，再继续服用铁剂6~8周。

27.【答案】B。解析：护士执业注册有效期为5年。

28.【答案】B，住院期间。解析：医院内感染是指患者在住院期间感染的疾病。

29.【答案】C，植物蛋白。解析：肝昏迷患者神志恢复之后，可逐渐增加植物蛋白质饮食。

30.【答案】E，第四五腰椎间。解析：临床上进行腰穿的位置一般在L3与L4或L4与L5之间的间隙进针，因为这些位置点位于脊髓终末段的下方。

31.【答案】C。头部冷敷

32.【答案】D。食醋

34.【答案】E，抗生素。解析：抗生素不属于精神活性药物。

35.【答案】C。麻疹

36.【答案】B。60%

37.【答案】C。末次月经开始之日

38.【答案】E。铜绿假单胞菌

40.【答案】D。心肌损伤

41.【答案】B。葡萄糖酸钙溶液

42.【答案】D。暂未被列入常规消毒与灭菌必须考虑的对象

43.【答案】D。解析：伤寒患者排菌最多,传染性最强在发病后2～4周。

44.【答案】C，激惹性疼痛。解析：牙本质过敏，是牙齿在受到外界刺激，以及机械作用(摩擦或咬硬物)等所引起的酸痛症状，其特点为发作迅速、疼痛尖锐、时间短暂。

45.【答案】D。预检分诊

46.【答案】B。小、大

47.【答案】C。45~50cm

49.【答案】A。厌氧菌

50.【答案】A。氨茶碱

51.解析：治疗指数为药物的安全性指标。通常将半数中毒量(TD50)/半数有效量(ED50)或半数致死量(LD50)/半数有效量(ED50)称为治疗指数。

52.【答案】D，心(脏)指数。解析：在对比不同个体的心泵功能时，需要用体表面积对心输出量的实测值进行校正，得到单位体体表面积的心输出量数值，称为心指数。

53.【答案】E。熏蒸消毒，术前剃毛

54.【答案】D。解析：母乳的钙磷比例为2∶1,钙吸收率高,不易患佝偻病。

55.【答案】B，正确使用安全套。解析：艾滋病的主要传播途径是性接触传播，所以阻止艾滋病传播最有效的措施是正确使用安全套。

56.【答案】D，柔红霉素。解析：抗癌抗生素是由微生物代谢产生的具有抗肿瘤活性的化学物质,目前临床常用有丝裂霉素、阿霉素、博莱霉素、柔红霉素等10余种。

57.【答案】C。脂肪

58.【答案】B，前者为治疗作用，后者为副作用。解析：应用治疗量的药物后所出现的治疗目的以外的药理作用。

59.【答案】D。75%酒精

60.【答案】B。20%~30%乙醇

61.【答案】A。左、右心房去极化 解析：P波代表心房的除极过程。

62.【答案】E。40~45°C

63.【答案】A，个体何时需要护理。解析：自理缺陷结构是奥伦理论的核心部分，阐述了个体什么时候需要护理。

64.【答案】B，必须完全盖住工作服。解析：隔离衣内面和领口均应保持清洁，隔离衣挂在走廊内应内面朝外，隔离衣潮湿，应重新消毒灭菌后使用，每天更换一次。

65.【答案】A。辐射

二、多选题(10题)

66.【答案】ABDE。A、异烟肼，B、利福平，D、吡嗪 酰胺，D、吡嗪 酰胺

67.【答案】ABC。解析：艾滋病可通过性接触、血液-体液、母婴传播，但不会通过空气和日常生活接触传播。

68.【答案】ABC。解析：乙醇擦浴，不能擦拭胸前区，原因是可导致心率减慢;不可擦拭腹部的原因是可导致腹泻;不可擦拭后颈部原因是可引起冻伤等。

70.【答案】AB。解析：补钾时不宜过浓，静脉滴注钾溶液，浓度不超过0.3%;不宜过多，每天补钾量为3~6g/天。

71.【答案】ABCE。解析：新生儿病房温度保持在22~24℃，早产儿病房温度为24~26℃。

72.【答案】AD。解析：四人搬运法适用于病情危重或颈、腰椎骨折患者。

73.【答案】ABCD。解析：超敏反应包括Ⅰ型超敏反应、Ⅱ型超敏反应、Ⅲ型超敏反应、Ⅳ型超敏反应。

74.【答案】ABCD。解析：硬膜外麻醉最严重的并发症是全脊髓麻醉，所以本题中血压下降、血管扩张、尿潴留、呼吸减慢都不是最严重并发症。

75.【答案】BE。解析：中医诊察疾病的四种方法是望、闻、问、切。备注：题目来源考生回忆。

第二篇：学生会纳新笔试试题答案及部分试题解析

学生会纳新笔试试题答案及部分试题解析

1.请简要说说你的经历。(可能的追问：你最擅长的是什么？你最缺少的素质是什么？)

【答题思路】

在回答个人经历的时候，要把自己的主观努力与客观取得的成绩结合起来讲，例如：我大学的时候学习比较努力，取得了不错的成绩，多次获得什么什么奖学金。同时我注重学以致用，积极参加学校组织的实习活动。在学习之余也注重对自己其他能力的培养，曾经是学生会的学生干部，多次组织学生活动。如……活动，多次被评为……，这对我以后的工作将是一个很好的经验准备。

2、有人说：“一个篱笆三个桩，一个好汉三个帮”，又有人说：“一个和尚挑水吃，两个和尚抬水吃，三个和尚没水吃。”你怎么看？

【答题思路】

(1)这个问题并不是说人多人好对工作影响如何。实质上，它反映的是工作中团队协作的重要性。

(2)第一个句话从正面说明了这个道理，一个人再强，素质再高，也需要同事的配合和帮助，否则也成不了“好汉”。第二句话从反面说明这个道理，缺少了合作和团队精神，就不能发挥出集体的力量，人越多反而越糟糕。

(3)前者可以做到人多力量大，众志成城，是因为他们拥有同样的信念，而且最重要的是他们都是出自一份公心，而后者的相反结局是因为他们的私心太重，太自私。同事之间相处，切莫学后者，有缘聚在一起，就应该相互帮助，凡事多为别人着想。一个好的集体，就应该拧成一捆绳，这样才有利于事业的进步。

3、请你谈谈对“八荣八耻”的理解。

【答题思路】

(1)“八荣八耻”是胡锦涛总书记2006年3月4日在看望出席全国政协十届四次会议委员时提出来的。

(2)“八荣八耻”的主要内容是：以热爱祖国为荣，以危害祖国为耻；以服务人民为荣，以背离人民为耻；以崇尚科学为荣，以愚昧无知为耻；以辛勤劳动为荣，以好逸恶劳为耻；以团结互助为荣，以损人利己为耻；以诚实守信为荣，以见利忘义为耻；以遵纪守法为荣，以违法乱纪为耻；以艰苦奋斗为荣，以骄奢淫逸为耻。

(3)“八荣八耻”针对社会上的拜金主义、享乐主义、见利忘义、损公肥私、不讲信用、欺骗欺诈等消极现象和社会公害提出来的。它引导人们摆正个人、集体、国家的关系，正确处理好个人与社会、竞争与协作、先富与共富、经济效益与社会效益等关系。

(4)大力提倡以“八荣八耻”为主要内容的社会主义荣辱观，对于弘扬以爱国主义为核心的民族精神和以改革创新为核心的时代精神，加强社会主义道德建设，巩固马克思主义在意识形态领域的指导地位，打牢全国人民团结奋斗的共同思想基础，形成积极健康向上的社会风尚，具有重大的现实意义和深远的历史意义。

(5)作为受过高等教育的当代青年，尤其是一名光荣的人民警察，我们要明确“荣”是积极奋战的目标，“耻”是防微杜渐的警钟。知荣辱，不只是一般意义上的规范要求，更是一种精神动力。我们要不断净化心灵，才能脚跟站得正、脊梁挺得直。我们必须铭记“八荣八耻”，严于律己，做一个有益于人民的人。

4、假如你是学生会的主席，请你在一次无偿献血宣传活动中做一次三分钟的演讲，思考时间为两分钟。

【答题思路】

同学们：

大家好！

今天是个特别的日子，因为经过我们一段时期以来的准备，这次无偿献血的宣传活动如期举行了。

今天也是一个和往常没有区别的日子，因为每天都有那么多事故和意外发生，在医院的病房里，每时每刻都有需要输血来挽留生命的病人，但是我们的血库却时常告急，这意味着什么，大家可想而知。

在绝对数量上，我国的人口世界第一，却为何愿意无偿献血的人口比例远远低于其他许多国家？有许多人认为，抽血伤身体，好好的干嘛跟自己身体过不去？这么想就错了。科学研究证明，对于一个健康的成年人来说，定期的抽血不但不影响身体，反而是有利于身体健康的。因为血液浓度过高容易引起许多疾病，抽血的作用就是稀释血液浓度，同时激活血细胞活性。我想，只要这么简单地一说，大家就很明白了。

同时请大家放心，我们这次集体献血，由市红十字会血站统一负责进行，保证安全卫生。首先对每一位同学进行必要的身体检查，这不仅是为了保证血源的质量，也是对大家负责；然后为每一位同学发放无偿献血证，有了这个小本本，累计献血满四次，那么你本人和你的父母等直系亲属就可以享受终身免费用血的待遇了。

我的介绍肯定不全面，大家可以仔细阅读我们发放的宣传材料，也可以向在场的专家咨询。我们每一个人生存在这个社会中，都享受着别人为我们提供的种种服务，那么当别人需要我们帮助的时候，我们能袖手旁观吗？只要大家都把自己的爱心奉献出来，整个社会自然就形成了良好的风气。同学们，我希望，为了自己，为了家人，更为了那么多素不相识的需要你帮助的人，加入到这支无偿献血的队伍中来吧，你也将成为光荣的一员！

5、俗话说：“铜钱是圆的，但是里面确是方的”，你怎么理解？

1）这句话说了，一个为人处事的原则问题，要一分为二的看；

2）一方面，做人要“圆”中带“方”，“方” 是做人之本，是堂堂正正做人的精神支柱，是一种正气，是一个人的灵魂，但是如果一个人过分方方正正，就会像生铁一样，一扭就容易断,所以要有一个度，要恰到好处；

3）另一方面，“方”外要“圆”，“圆” 是做人之道，处世要圆通、善于用技巧，但是一个人如果八面玲珑，圆滑透顶，久而久之也不会有太多的人愿意与之交往。所以做人要像铜钱一样，圆中有方，方外有圆，外圆而内方；

4）针对自己，自己也是这样做的，秉持一份正气，做人刚正不阿，外在圆润随和，外圆内方

6、你想要入学生会，你奶奶知道了，但她不知道什么是学生会，不知道你为什么要去，你怎么解释给你的奶奶听?（实际问题是：你对学生会的理解和认识？你进学生会的目的是什么？）

（宗旨当然是全心全意的为同学服务，并且在为大家服务的同时自己的能力和认识也不断的提高，同时看这位同学的回答是不是很做作、虚假。看是否有培养和发展的潜力，面对工作的琐碎繁多，是不是能塌实、有能力、自信、有一定头脑！能否独立开展团会的能力，说话表述有没有抓住重点。学生会是联系学校和同学的纽带，是一个为同学服务的机构，也是一个锻炼自我展现自我的平台。进入学生会可以更好的发挥我的特长，为同学服务，并在工作中发现自我的不足，提高自己充实自己！）

7、如果你进了学生会，怎么处理好学习和工作，干部和学生的关系？

8、你不喜欢的人是什么样子的，如果部门内部出现这样的人，你如何处理？

9、有人说，人的一生中能有一个好的父母，好的老师，好的领导对自己的成长是很重要的，你怎么认为？ 答题技巧：首先肯定父母、老师和领导在自己成长中的作用是很重要的。父母是人生的启蒙老师，教会如何做人，养育我们；老师传授我们知识、学习的能力、做人的道理；领导在工作中给我们指导，让我们接受锻炼。

有了这么好的成长环境，就是外因起促进作用，因此我们要发挥内因的能动性，这两方面结合起来，就能成才。

10、你在领导和被领导之间喜欢哪种角色？

答题技巧：毛泽东语：“干工作不分贵贱高低，都是为人民服务。”两者岗位不同，工作性质一样，都是为了单位的事业。我觉得这没有什么喜欢不喜欢的，这是每个人都肯定会遇到的事情，不能说自己不喜欢就不去做这件事了，关键是要摆正自己的位置，妥善处理领导与被领导的关系。

1、先分析领导与被领导这样的关系是肯定存在的，人在社会，总归会有自己的领导，而自己有一天也会成为领导，也会成为领导。也会领导一部分人去做工作。

2、如果自己处在被领导的岗位，首先要服从领导的安排，做好本职工作，争取领导的信任与支持。

3、如果自己处于领导的岗位，应该做好模范，以身作则，关心下属的工作与学习，带领大家做好工作。

4、对于刚刚步入社会的青年血色很难过，一般不可能直接到达领导的岗位，应该踏踏实实做好本职工作，爱岗敬业，勤政为民，在工作岗位上充分展示自己的能力与才华，相信有一天能踏上领导岗位。

11、以前组织过什么活动吗？你是怎么做的？（经典的学生会面试问题）、12、认识我们这些评委吗？知道我们都是哪个部门的吗？谈谈你对我们当中任何一个人的认识！（考察学生的应变能力，对待领导的态度）

13、简单地谈一下你是怎么过完过去的那个暑假的，做了一些有意义的、想做的事吗？（考察学生的语言组织能力，可以看出学生的活泼程度）

14、假设你被招入学生会后，感觉同为干事的他们很受部长们的重视，而你却被冷落，这时你会怎么做？（这个题的出现很意外，也很正常。一般学生可能不会想到这个题，但我只能说这是我的一个亲身经历，我想这也许也是每一个干事将要面对的事。当然，我在题中有意加了 “感觉”这个词，是为了让参报者先从自己的角度出发，反思自己是否是多虑了，然后再从自身能力以及自我推荐等方面阐述自己的观点。不过参加笔试的同学似乎没有人注意到，也许，我的出题的确有点问题。）

15、请问电视机屏幕为什么是方形而不是圆形？

（找不到标准答案 这问题主要考察他有没有去思考，是否在承认自己不清楚的前提下给出合理的答复。——思考、承认、合理）

a.不知道。——建议去等通知

b.不好意思，这个问题我暂时想不到答案，但我相信我可以努力去通过各种渠道去找到答案。——自信、有责任心和执行力

c.不好意思，这个问题我暂时想不到答案，如果允许给我一定时间的话，我会尽力去寻找答案，然后再给您一个答复。——稳重、有执行力

d.我个人认为，是因为方形容易体现黄金分割比例以带给人的视觉舒适。——知识面广，思考能力强。e.这个很简单，一定是因为…… ——建议去等通知

f.我个人认为，在以前刚生产电视机时的时代里，方形比圆形容易生产——脑子很活

g.其他另类搞笑的回答如果不搞笑，如果在搞笑过后没有强调：不好意思，其实这个问题我真的不知道——建议去等通知

16、你最大的长处和弱点分别是什么？这些长处和弱点对你你想要进的部门会有什么样的影响？

分析这个问题的最大陷阱在于，第一个问题实际上是两个问题，而且还要加上一个后续问题。这两个问题的陷阱并不在于你是否能认真地看待自己的长处，也不在于你是否能正确认识自己的弱点。记住，你的回答不仅是向面试人说明你的优势和劣势，也能在总体上表现你的价值观和对自身价值的看法。错误回答从长处来说，我实在找不出什么突出的方面，我认为我的技能是非常广泛的。至于弱点，我想，如果某个项目时间拖得太久，我可能会感到厌倦。

评论这种回答的最大问题在于，求职者实际上是拒绝回答问题的第一部分。对第二部分的回答暗示了求职者可能缺乏热情。另外，基于对这一问题前两个部分的回答，求职者对后面的问题很难再做出令人满意的回答。

正确回答从长处来说，我相信我最大的优点是我有一个高度理性的头脑，能够从混乱中整理出头绪来。我最大的弱点是，对那些没有秩序感的人，可能缺乏足够的耐心。我相信我的组织才能可以帮助企业更快地实现目标，而且有时候，我处理复杂问题的能力也能影响我的同事。

评论这个回答做到了“一箭三雕”。首先，它确实表明了求职者的最大长处。其次，它所表达的弱点实际上很容易被理解为长处。最后，它指出了这个求职者的长处和弱点对企业和其他员工的好处。

17、假如这次面试满分是100分，你给自己打多少分？你对自己的今天的表现有什么评价。

18、你曾经有过的最大的失望是什么？你当时的反应如何？

分析同前面的问题一样，这个问题直接指向成熟度，它能够揭示出求职者的道德标准、价值观和侧重点。

错误回答在我刚出校门开始参加工作时，我对大多数雇主的期望感到吃惊。每周工作60~70小时的想法确实出乎我的意料。我相信，如果你确实擅长自己所从事的工作，每周花费45~50小时也就足够了。评论尽管很多专业人士都希望了解雇主期望自己工作多长时间，但是，在所有的回答中，雇主们最不想听到的就是你对工作时间提出具体要求。此外，在回答这个问题时抱怨雇主的要求太苛刻，这也是不够成熟的表现。

正确回答在我刚刚走出校门时，我认为自己能够在一家企业找到一份工作，并且这份工作可以维持一生。可直到进入人才市场之后我才意识到，在一家合适的企业找到一份合适的工作并不那么容易。现在，人才市场的运作逐步规范，我认为我可以抓住机会了。好工作可能需要花费一点时间，但从长远看，认真一点儿是值得的。

评论这种回答表明，求职者的侧重点是职业稳定性。通过强调重视工作环境的质量，求职者表达了一种成熟感，也说明自己对工作有深刻的理解。这种回答也表明了求职者可以应付不确定性——这是一种重要的生存技能。

19、当你确信自己是正确的，但是其他人却不赞同你时，你会怎样做？

分析这个问题可以反映求职者是否能够恰当处理反对观点、是否能够承受额外压力，还可以显示求职者处理冲突的能力和自信程度。

错误回答首先，我努力找到一种方法让他们相信我是正确的。如果这样做不奏效——实际上经常不奏效——我会思量是否有办法实现他们的目标，这样，对于我自认为正确的方式，他们就不会再干涉。评论除了有自大狂的嫌疑外，这种回答还存在其他问题。它意味着，如果求职者不能从反对者那里得到支持，他（她）将采取一切必要措施实现自己的方式。这种回答说明，在面对困难或者可能存在冲突的问题时，求职者就会失去道德标准。

正确回答首先，我会确保有足够的信息来支持自己。一旦我确信自己的观点是正确的，我就会密切关注反对者的具体反对理由。我将从他们的角度看待问题，并以此说服他们。由于互相尊重，我相信我们可以最终达成协议。

评论这种说法实现了几个目的。它表明求职者可以从解决问题的角度，用一种双赢的态度解决冲突；也表明，如果可以真正解决问题，那么求职者能够敞开胸怀接受改变；它还表明，求职者会采取一种合作的方式来解决困难问题。

20、对的座右铭是什么？请解释一下的含义。

思路：

1、座右铭能在一定程度上反映应聘者的性格、观念、心态，这是面试官问这个问题的主要原因。

2、不宜说那些医引起不好联想的座右铭。

3、不宜说那些太抽象的座右铭。

4、不宜说太长的座右铭。

5、座右铭最好能反映出自己某种优秀品质。

6、参考答案——“只为成功找方法，不为失败找借口”

21、你希望与什么样的上级或者领导共事？”

思路：

1、通过应聘者对上级的“希望”可以判断出应聘者对自我要求的意识，这既上一个陷阱，又上一次机会。

2、最好回避对上级具体的希望，多谈对自己的要求。

3、如“做为刚步入社会新人，我应该多要求自己尽快熟悉环境、适应环境，而不应该对环境提出什么要求，只要能发挥我的专长就可以了。”

22、今天有这么多部门可以供你选择，你为什么选择了你现在选的这个部门？

23、你最崇拜的人是谁？简单谈谈你对他的认识

1、最崇拜的人能在一定程度上反映应聘者的性格、观念、心态，这是面试官问该问题的主要原因。

2、不宜说自己谁都不崇拜。

3、不宜说崇拜自己。

4、不宜说崇拜一个虚幻的、或是不知名的人。

5、不宜说崇拜一个明显具有负面形象的人。

6、所崇拜的人人最好与自己所应聘的工作能“搭”上关系。

7、最好说出自己所崇拜的人的哪些品质、哪些思想感染着自己、鼓舞着自己。

24、你觉得与别人相比，你进我部门的优势在哪里？

第三篇：江苏省卫计委统招笔试真题护理学(本科)

2015年上半年江苏省卫计委统招笔试真题

护理学本科（100道单选）

1.治疗原发性肾病综合征首选的药物是

A 治疗原发性肾病主要方法是抑制免疫与炎症反应，故首选激素治疗

A.泼尼松 B.呋塞米 C.环磷酰胺 D.双嘧达莫 E.左旋咪唑 2.对急性胰腺炎最有诊断价值的是

A

A.血清和尿淀粉酶测定 B.血清脂肪酶 C.生化检查 D.腹部B超 E.CT显像

3.患者出院当日护理项目不包括

E 患者出院离开后方可以整理床单位，避免给患者造成心理上的不适 A.办理出院手续 B.停止病区内治疗 C.给予卫生指导 D.征求患者意见 E.铺好暂空床

4.腰椎穿刺术后护理措施不妥的是C颅内压增高的患者应排水利尿，多饮水会增加颅内压力 A.术后去枕平卧4h—6h B.术后24h内不可下床 C.颅压高者多饮水

D.密切观察意识及瞳孔变化 E.及时处理脑疝先兆 5.6.葡萄胎清宫术后随访，需重点检查的项目

D A.阴道检查 B.B超检查 C.孕激素检查 D.血HCG测定 E.胸部X线检查

7.治疗系统性红斑狼疮的首选药物

A首选糖皮质激素类药物，常用泼尼松 A．泼尼松B．布洛芬C．阿司匹林D．环磷酰胺E．硫唑嘌呤

8.婴儿体液总量占体重的百分比

E体液占人体比重随年龄增长递减，A.40% B.55% C.65% D.70% E.80% 9.肾病综合征患者最常见的临床表现

D肾病综合症患者最常见的就是水肿，大量蛋白尿 A.面色苍白乏力 B.高血压 C.低蛋白血症 D.水肿 E.体位变动时易发生晕厥 10.11.护士素质中的“慎独”属于D 慎独指的是，在独自从事护理工作中，自己对自己严格要求，像有人约束自己的行为一样 A.心理素质

B.身体素质

C.科学文化素

D.思想道德素质 E.专业技能素质

12.对胃溃疡患者腹痛特点的描述，正确的是E 胃溃疡主要是因为胃酸对粘膜的自身消化作用

A.通常会在午夜发生“夜间痛” B.腹痛的部位一般位于右上腹 C.腹痛的性质以胀痛为最常见 D.进食后腹痛可以缓解 E.一般口服制酸剂缓解腹痛

13.不属于护士心理素质的是 B 开放性试题，排除法，热爱护理事业更好完成工作，乐观，开朗情绪稳定，不会对护理行为产生影响，与患者保持良好的护患关系，能够忍受工作压力及来自患者不理解的压力 A.热爱护理事业 B.有较强的进取心

C.乐观、开朗、情绪稳定 D.有良好的人际关系

E.有良好的忍耐力及自我控制能力

14.外阴炎患者坐浴使用的溶液是

C A.1:5000氯已定 B.1:8000呋喃西林 C.1:5000高锰酸钾 D.2%碳酸氢钠 E.1%乳酸

15.食管癌切除术后，病人进餐后宜取

B 防止胃酸反流到食管，引起窒息 A.平卧位 B.半卧位 C.左侧卧位 D.右侧卧位 E.俯卧位

16.铁吸收的主要部位是D

A.胃 B.空肠 C.空肠及十二指肠 D.十二指肠及空肠上端 E.回肠 17.产后出血的主要原因是

D占产后出血的70%-80% A.胎盘粘连 B.软产道损伤 C.胎盘、胎膜残留 D.子宫收缩乏力 E.凝血功能障碍

18.产后子宫颈恢复正常状态约需 E产褥期：产后身体各个器官除乳 房外，恢复至未孕状态，需要六周

A.2周 B.3周 C.4周 D.5周 E.6周

19.社区护理的特点不包括 D社区护理是具有连续性的 A.综合性B.广泛性C.公益性D.间断性E.可及性

20.阻塞性肺气肿病人肺功能测定出现的改变是

B肺气肿时残气量增加 A.潮气量增加

B.残气容积增加 C.残气容积减少

D.最大通气量增加

E.时间肺活量增加

21.最易发生脑疝的颅内损伤是

D血肿可以压迫脑组织，使颅内压升高，从而引起脑疝 A.脑震荡 B.脑挫裂伤 C.脑干损伤 D.颅内血肿 E.脑水肿

22．关于溃疡病的临床症，不正确的 D A．十二指肠溃疡为空腹痛或夜间痛

B．十二指肠球部前壁的溃疡容易发生穿孔 C．胃溃疡多为餐后痛

D．胃溃疡压痛点多位于正中线略偏右的位置

E．胃十二指肠溃疡大出血是溃疡病死亡的最常见原因

23．关于肾性水肿的叙述，正确的是

D呋塞米是排钾利尿剂 A．轻度水肿需无盐饮食 B．需采用半坐卧位

C．为防止水肿部位渗出过多，宜选用弹力棉织衣物 D．使用呋塞米时需预防低血钾 E．感染与水肿加重无关

24．小儿吸痰时，负压应不超过A A．20kPa B．30kPa C．40kPa D．50kPa E．60kPa 25．早期胃癌的概念是D早期胃癌指癌组织深度不超过粘膜下层，无论有无淋巴转移 A．局限于胃窦内

B．局限于粘膜及粘膜下层 C．直径在2cm以内 D．无淋巴结转移 E．尚未侵入浆膜层

26．继发性下肢静脉曲张的病因是A继发性指静脉曲张继发于原发性深静脉瓣膜功能不全或下肢深静脉血栓形成后遗 A．下肢深静脉阻塞 B．浅静脉壁薄弱 C．交通支瓣膜薄弱 D．腹内压增高 E．长期站立工作

27.9岁儿童每日需水量为D 4-9岁儿童每日需水量70-110ml A．150ml/kg B．125ml/kg C．100ml/kg D．75ml/kg E．50ml/kg 28．以下颈部肿块中，最易恶变的是B甲状腺腺瘤有诱发甲亢（20%）和恶变的可能（10%）A．结节性甲状腺肿B．甲状腺腺瘤C．甲状舌管囊肿D．慢性淋巴结炎E．颈淋巴结结核 29．煮沸消毒时，正确的做法是

E消毒延长时间为2min A．带盖的容器应盖好盖再放入水中 B．消毒时间从放入物品时计时

C．金属及搪瓷类物品消毒时间是10~15分钟 D．橡胶类物品应冷水放入

E．海拔每增高300m，消毒时间延长1分钟 30．采取头低足高位时，应将床尾抬高

C

A．5～10cm B．10～15cm C．15～30cm D．30~40cm E．40～50cm 31．引起“重症新生儿寒冷损伤综合征”患儿死亡的并发症是

C 新生儿寒冷损伤综合症并发症DIC，肺出血

A．颅内出血B．肾出血C．肺出血D．硬肿处出血E．消化道出血 32．学位论文属于

A

A．一次文献B．二次文献C．三次文献D．四次文献E．零次文献 33．我国医疗管理体系的主干，纲领性法规是A A．《医疗机构管理条例实施细则》 B．《医疗机构评审办法》 C．《医疗机构基本标准》 D．《医疗机构管理条例》

E．《医疗机构评审委员会章程》 34．重度高血压的血压变化是指收缩压或者舒张压持续高于D 重度高血压的分级：收缩压〉=180，和（或）舒张压〉=110 A．收缩压> 160mmHg，或舒张压>90mmHg B．收缩压> 170mmHg，或舒张压>100mmHg C．收缩压> 180mmHg，或舒张压>100mmHg D．收缩压> 190mmHg，或舒张压>110mmHg E．收缩压> 200mmHg，或舒张压>110mmHg 35．食管癌手术治疗切除范围是

C根据肿瘤大小及淋巴结扩散程度来决定手术切除的范围。贲门癌的根治性切除术一般要求包括胃上部（距肿瘤边缘5cm以上）及附着大网膜、食管下部（下肺静脉以下）、膈肌的食管裂孔、附近的小网膜、胃左动脉根部及肺下韧带内所有淋巴结，必要时还包括脾脏及胰腺的远侧，作整块切除。A．癌肿和上下1cm的食管 B．癌肿和上下3cm的食管 C．癌肿和上下5cm的食管 D．癌肿和上下7cm的食管 E．癌肿和上下9cm的食管

36．下列属于I型呼吸衰竭的是 C I型呼吸衰竭：血气分析特点，PaO2<60mmHg, PaCO2降低或正常

A．PaO2>60mmHg，PaCO2>50mmHg B．PaO2>60mmHg，PaCO2<50mmHg C．PaO2<60mmHg，PaCO2<50rnmHg D．PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg E．PaO2=60mmHg，PaCO2=50mmHg 37．患者男，70岁。因突然昏迷1h入院。体检：左侧鼻唇沟变浅，左上、下肢瘫痪，错误的护理措施是E昏迷患者要适当补充液体，纠正休克 A．暂禁食 B．去枕平卧 C．吸氧

D．留置导尿管 E．控制入液量 38．格林-巴利综合征发病后什么时间脑脊液蛋白-细胞分离最明显C典型的脑脊液改变为细胞数正常，而蛋白质明显增高，称脑脊液蛋白-细胞分离，通常在病后第三周最明显 A．4~5周 D．3~4周 C．2~3周 D．1~2周 E．1周以内

39．对妊娠合并心脏病患者护理措施不正确的是E心功能三级或以上者需回乳 A．严密监测生命体征 B．半坐位，限制滴速

C．胎儿娩出后腹部加压沙袋 D．宫缩乏力时禁用麦角新碱 E．心功能II级以上需回乳

40．急性感染病程一般在C :病程在3周以内的外科感染为急性感染病程超过2个月或者更久的的感染为慢性感染病程在两者之间的为亚急性感染 A．1周以内 B．2周以内 C．3周以内． D．1个月以内 E．2个月以内

41．基础护理的宗旨是为病人创造一个E A．最舒适的环境 B．花钱最少的方法 C．恢复最快的训练方法 D．最直接的医患沟通平台 E．接受治疗的最佳身心状态

42．营养性巨幼红细胞性贫血的血象检查特点是A 1)外周血呈大细胞正色素性贫血，均匀红细胞体积增大，均匀红细胞血红蛋白量增大，红细胞血红蛋白浓度正常。(2)早期红细胞数量削减，血红蛋白可正常，今后两者均削减，但红细胞削减较血红蛋白削减显着。(3)血涂片可见红细胞大小不等，而以较大红细胞为主，红细胞中间淡染区不显着。A．红细胞胞体大 B．中心淡染区明显 C．可见巨大成熟粒细胞

D．血红蛋白量降低较红细胞数减少明显 E．中性粒细胞分叶减少 43．出血坏死性胰腺炎的特点是A腹痛开始即可出现恶心、呕吐的症状，呕吐后腹痛不缓解为该病特点 A．恶心、呕吐 B．上腹部疼痛

C．发热、白细胞升高 D．血、尿淀粉酶升高 E．血钙降低

44．患者男，35岁。不慎被高压申，击中。5分钟内被家人送至医院进行抢救。患者不可能出现D尸僵出现在死亡后1-3h A．呼吸停止B．心跳停止C．瞳孔散大D．尸体僵硬E．没有任何反射

45．患者男，1 8岁。打篮球时左侧踝关节扭伤，立即急诊，正确的处理方法是 A．热敷B．冷敷C．上夹板固定D．局部按摩推拿E．冷热敷交替进行

46．患者男，32岁。5年来多次因上腹部胀痛不适就诊，拟诊为胃溃疡或慢性胃炎。为明确诊断可做的辅助检查是D

A．胃液分析B．血清学检查C．大便隐血试验D．纤维胃镜检查E．胃粘膜脱落细胞检查 47．患者男，45岁。近1周来头晕、头痛、乏力，多次测血压平均为160/110mmHg。患者的血压属于E成人血压收缩压大于等于140mmHg和（或）舒张压大于等于90mmHg称为高血压

A．理想血压B．正常低值C．正常高值D．低血压E．高血压

48．患者女，25岁。孕1产0，人工流产术后8个月，一直有阴道流血，胸部X线片见肺部散在棉花团状半透明阴影，考虑为绒毛膜癌，其治疗要点是A妊娠滋养细胞肿瘤治疗原则以化疗为主，手术和放疗为辅

A．化疗B．切除病灶C．子宫切除D．放射治疗E．大量率激素治疗

49．患者男，65岁。长期吸烟，喝酒，反复头晕、头痛3年，今晨起排便突发剧烈头痛、呕吐，左侧肢体无力入院，查体：血压190/100mmHg，皮肤粘膜无瘀点、瘀斑。诊断“脑出血”。患者脑出血最可能的原因是D见病因是高血压合并细小动脉硬化，其他包括脑血管畸形、动脉瘤、血液病、血管炎、瘤卒中等。用力过猛、气候变化、饮酒、情绪激动、过度劳累等为诱发因素。

A．脑瘤出血B．脑动脉炎管壁坏死C．血液病并发脑出血D．高血压脑动脉硬化E．先天性脑内血管畸形

50．患者男，22岁，胸部刺伤20分钟，呼吸急促，血压70/50mmHg，X线示左胸腔大量积液，纵隔向右移位。为明确诊断最好采用的检查是E胸腔穿刺可明确诊断血胸或气胸 A．CT B．B超 C．心电图 D．血常规 E．胸腔穿刺

51.患者女，81岁。因全心衰竭入院，神清，心功能Ⅳ级，护士在观察病情时不需要注意的是E

A．身体下垂部位有无水肿B．每日测量体重C．皮肤粘膜发绀情况D．关节活动范围和肢体活动能力E．颈静脉怒张和肺部啰音

52．某早产儿，现2个月，母乳喂养，喂奶后易发生溢乳，可能的原因是A早产儿贲门括约肌肌力松弛，容量小，易发生溢乳

A．贲门括约肌肌力松弛B．幽门括约肌肌力低C．胃水平位D．肝功能差E．肠道吸收慢 53．当某艾滋病的患者要求护士不要上报其病情时，护士拒绝了该患者的请求并及时向上级部门报告，体现了护理人员的E

A．为患者尽职尽责的义务B．为患者解决痛苦的义务C．为患者解释说明的义务D．为患者保密的义务E．维护社会利益的义务

54.2岁男孩，未接种过麻疹疫苗，今在幼儿园中接触过麻疹患儿，当即给予丙种球蛋白注射。对该男孩应免疫观察的时间是C麻疹的潜伏期为6-18天，对于接触麻疹的患儿要观察三周

A．1周B．2周C．3周D．4周E．5周 55．某新生儿，足月顺产，生后第4天，面部皮肤黄染，一般情况良好，考虑“生理性黄疸”，其产生原因主要是D新生儿生理性黄疸主要由于，胆红素生存过多，出生后环境氧分压提高，红细胞破坏多 A．新生儿胆道狭窄 B．新生儿胆汁粘稠 C．新生儿胆囊较小

D．生后过多的红细胞破坏 E．肝脏形成胆红素能力强

56.6岁儿童，入学前体检做结核菌素试验，硬结直径8mm，判断其应属于

B 结核菌素实验判定，5-9cm为阳性，见于接种卡介苗后，年长儿无临床症状仅呈一般阳性反应，表示曾感染过结核 A．隐性感染 B．接种卡介苗后 C．未受过结核感染 D．活动性结核 E．新近有结核感染

57．患者男，36小时前高处坠落致胸部损伤，呼吸困难，血压下降，脉搏细速。气管移向右侧，左胸部叩诊呈浊音，X线提示胸腔积液。患者最可能是A A．血胸B．脓胸C．气胸 D．乳糜胸E．心包积液

58．患者男，35岁。由4m高处跌下3小时，臀部及右腰部疼痛，有全程肉眼血尿，无血块。查体：血压l10/65mmHg，心率98次／分，右腰部有压痛，无包块，其他无异常，可初步诊断为B肾损伤临床表现：血尿，疼痛，A．尿道不完全断裂 B．肾损伤 C．膀胱破裂

D．尿道完全断裂 E．输尿管损伤

59．某系统性红斑狼疮女病人，病史2年，时有发热和关节肿痛，面部呈现紫红色斑块并有少量蛋白尿发生。护理措施不恰当的是A系统性红斑狼疮的病人做好皮肤、口腔护理：患者应避免在烈日下活动，必要时穿长袖衣裤，戴遮阳帽、打伞，禁忌日光浴。保持皮肤的清洁卫生，可用清水冲洗皮损处，忌用碱性肥皂，避免化妆品及化学药品 A．不用肥皂而用洁面乳洗脸 B．避免使用肾脏损害药物 C．出门戴遮阳帽及墨镜

D．忌食含有补骨脂素的食物 E．经常用漱口水漱口 60．对生后3天正常足月儿的护理措施错误的是C喂奶以喂奶后安静，不吐，无腹胀和理想的体重增长为标准 A．保持体温稳定，B．保持呼吸道通畅

C．严格按每3小时哺乳一次 D．护理每个新生儿前后应洗手

E．室温22℃~24℃，相对湿度55%~65% 61.患者女，36岁，因风湿性关节炎引起关节疼痛，在服用阿司匹林时，嘱其 饭后服用的目的是

E A.提高药物的疗效 B.减少对消化道的刺激 C.降低药物的毒性 D.减少对肝的损害 E.避免尿少时析出结晶

62.患者男，16岁，骑跨伤10小时余，检查；尿道口流血，阴茎阴囊、会阴部、下腹部淤血肿胀，损伤部位是 A.膀胱

B.尿道前列腺部 C.尿道球部 D.尿道膜部 E.尿道海绵体

63.患者头部外伤后出现眼睑青紫，结膜下出血，首先考虑的颅骨骨折是 A.枕骨骨折 B.额骨骨折 C.颅后窝骨折 D.颅前窝骨折 E.颅中窝骨折

64.患者女，32岁，因胃部不适，做胃镜检查，内镜的消毒可选用 A.煮沸消毒法 B.环氧乙烷熏蒸 C.2%戊二醛浸泡 D.高压蒸汽灭菌法

E.0.2%过氧乙酸浸泡 65.66.患者男，46岁，肝硬化病史6年，近3天出现了发热、腹痛和腹胀，T38.6℃，腹肌紧张度增加，移动性浊音阳性，血白细胞数13.2×10／L，应考虑的并发症是

A.急性胃肠炎 B.原发性肝癌 C.肝肾综合征 D.急性胃穿孔 E.自发性腹膜炎

67.患者女，39岁，进食油腻食物后，突发右上腹刀割样剧痛，呈阵发性，检查，巩膜黄染，体温39.3℃，B超示胆管壶腹部结石，该患者出现腹痛的原因是

A.胆管瘘 B.胆囊穿孔 C.胆道出血

D.胆汁逆流入血 E.Oddi括约肌痉挛

68.各级护理部门必须明确自己的责任，分工协作保证各自的护理质量,最终护理质量的实现是通过各部门严密有效的合作完成的。A.结构合理原则 B.满足需求原则 C.效率原则 D.整分合原则 E.动力原则

70.某医院ICU护士长正在研究管理病人陪伴的难题，护士甲提出了解决问题的方案，护士长认为很好并想立即给甲奖励，但却只找到一个苹果给了甲。护士甲却十分感动。该护士长激励下属时体现了激励的 A.引导性原则 B.按需激励原则 C.合理性原则 D.精神奖励原则 E.时效性原则

71.某研究者想了解早产儿母亲的心理状态，通过访谈法进行录音，然后经过记录，阅读，分析等方法对资料进行分类，编码，该研究设计属于 A.质性研究 B.随访研究 C.相关性研究 D.分析性研究 E.实验研究

72.某早产儿，出生日龄5天，早产儿反应差，哭声弱，吸吮无力，体温34℃，心率100次/分，呼吸36次/分，面部、四肢及臀部皮肤硬肿，对该患儿的处理措施正确的是 A.快速复温

73.患者女，27岁，月经增多6个月确诊为缺铁性贫血入院，最主要的治疗措施是 A.铁剂治疗 B.增加营养 C.病因治疗 D.少量输血 E.改变饮食习惯

74.患者男，16岁，不慎从山上摔到山下，引起股骨干骨折，进行骨牵引，因皮肤很脏需要床上擦浴，其最佳的水温和室温为 A.50℃~52℃，24℃ B.40℃~45℃，24℃ C.40℃~48℃，23℃ D.40℃~48℃，22℃ E.48℃~50℃，21℃

75.患者女，43岁，白带增多，腰骶部酸胀痛，偶有接触性出血，检查结果为宫颈重度糜烂，颗粒型，首选的处理措施E物理治疗是临床上最常用治疗宫颈糜烂的方法，主要有激光治疗，冷冻治疗，红外线凝结疗法及微波疗法 A.阴道冲洗 B.宫颈上药 C.宫颈刮片细胞学检查 D.宫颈活检 E.激光治疗

76.患者女，30岁，鼻部疖挤压后，出现头痛、寒战、昏迷、眼部红肿，首先应考虑为A A.败血症 B.脓血症 C.毒血症 D.脓毒血症 E.菌血症 77.78.患者男，31岁，平时站立时出现右腹股沟区肿块肛门，平卧肿块能消失。8小时前因提重物致肿块脱出不能回纳，伴腹痛、呕吐，肛门停止排气；体检；右腹股沟区可见一梨状肿块进入阴囊，肿块红肿并有压痛，平卧肿块不消说，应采用的治疗措施是 A

据病例可诊断患者为腹股沟疝，治疗腹股沟疝最有效的方法是手术修补 A.紧急手术 B.用止痛剂 C.手法复位 D.通便治疗 E.抗炎治疗

79.患者男，38岁，胃大部分切除术后，4天，出现左侧肋缘下疼痛，伴反复呃逆。查体:体温38.8℃，切口无明显红肿。血白细胞计数13.6×10／L，X线左侧膈肌升高，肋膈角模糊，膈下有液气平面。目前最重要的治疗措施是A A.胃肠减压 B.加强换药

C.静脉使用抗生素 D.经皮穿刺

E.补液纠正酸碱失衡 80.81.患者女，16岁，月经期下腹部阵发性痉挛性疼痛，可放射至大腿内侧，平时月经规律，检查，子宫前倾前屈位大小，硬度均正常，无压痛，两侧附件

（一），该患者疼痛的原因是月经期体内 C考点：痛经的原因，痛经女子子宫内膜和月经中的前列腺素，和地诺前列酮较正常妇女明显升高，尤其前列腺素，含量增高是痛经的主要原因 A.雌性激素增高 B.孕激素增高 C.前列腺素增高 D.促卵泡激素降低 E.黄体生成素降低

82患儿，五岁，2天前开始发热，随后出现颅内压增高表现，脑膜刺激征阳性，脑脊液检查外观清晰，白细胞轻度增多，以淋巴细胞为主，蛋白轻度增高，糖和氯化物正常。患儿感染的病原体最有可能是

A据题诊断该病为病毒性脑膜炎，80%为肠道病毒感染 A.肠道病毒 B.呼吸道病毒 C.肺炎链球菌 D.流感嗜血杆菌 E.脑膜炎奈瑟菌 83.84.85.患儿男，2岁，腹泻4天，大便为水样便，一日10余次，小便量、次明显减少，查体，血压正常，精神差，眼窝、前卤明显凹陷，皮肤弹性差，口唇粘膜干燥。补液第一天补充累计损失量应为 C，中度脱水临床表现：精神萎靡，皮肤弹性差，粘膜干燥，前卤眼窝凹陷，眼泪少，口渴明显，尿量明显减少，四肢稍凉，累计损失量:轻度为，30-50ml/kg，重度脱水为50-100ml/kg，重度脱水为100-150ml/kg A.20~30ml/kg B.30~40ml/kg C.50~100ml/kg D.60~80ml/kg E.100~120ml/kg 86.某研究者用生活质量量表和社会支持量表，测评200名胃癌患者，分析社会支持与生活质量之间的关系，该研究设计属于D A.质性研究 B.随访研究 C.相关性研究 D.分析性研究 E.实验研究

87.对HIE患儿进行随访研究，同时了解其父母文化水平、家庭收入等状况对患儿智力的影响，此项研究属于B A.现况调查 B.抽样调查 C.纵向研究 D.横向研究 E.病例对照研究 88.89.患儿，4岁。自2岁起哭后面部青紫明显，平时易感冒，身体发育较同龄的孩子差。体检：瘦小，面色发黄，胸骨左缘第3~4肋间听到III级收缩期喷射样的杂音，传导广泛。X线可见肺门舞蹈征，可能的诊断是C房间隔缺损主要表现为：患儿活动后气促，体型瘦长，哭闹时，右心房压力超过左心房，出现暂时性青紫，胸骨左缘第3~4肋间听到III级收缩期喷射样的杂音，传导广泛。X线可见肺门舞蹈征 A.肺动脉瓣狭窄 B.动脉导管未闭 C.房间隔缺损 D.室间隔缺损 E.法洛四联症

90.孕妇身材矮小，匀称，骨盆测量数值如下：髂前上棘间径22cm,髂嵴间径24cm，骶耻外径17cm，出口横径7.5cm.对角径11.5cm,此孕妇骨盆为A A.扁平骨盆 B.畸形骨盆 C.漏斗骨盆 D.横径狭小骨盆 E.均小骨盆 91.92.93.患者女，71岁，肥胖，近来发现血压升高，波动在160~170/90~100mmHg，伴有头痛，检查血脂正常，心肾无异常，其高血压分级属于D收缩压160-179或舒张压在100-109称为II级高血压 A.正常高限 B.临界高血压 C.I级高血压 D.II级高血压 E.III级高血压

94.患儿，6岁，咳嗽，低热，溢汗，检查：消瘦，表情呆滞，拾物试验阳性。X线示腰椎间隙狭窄，为观察脊髓的受压情况，可选择的检查是A A.CT B.B超 C.磁共振 D.关节镜 E.脊椎穿刺

95.血友病患儿。8岁，关节红、肿、热、痛、皮下淤血，该患儿最适宜静脉输注的是 C血友病患儿治疗的关键是止血，首先尽快输入凝血因子，可用冷沉淀物，新鲜或新鲜冰冻血浆 A.库存血 B.新鲜血 C.新鲜血浆 D.冰冻血浆 E.浓缩白细胞悬液 96.97.患者女，36岁，因尿液自阴道流出，半年来诊，经检查为膀胱阴道漏，行尿瘘修补术。出院时护士对其进行出院指导，正确的是C防止腹压骤增尸伤口裂开 A.绝对卧床休息1个月 B.1个月内每日阴道灌洗1次 C.避免增加腹压的动作 D.1个月内禁止性生活 E.1个月内少饮水少排尿

98.患者女，60岁，绝经7年，诉阴道脱出肿物1年，近3个月于咳嗽或大笑时有尿溢出，诊断为子宫脱垂II度伴阴道壁膨出，其治疗要点是 A子宫托适用于各度子宫脱垂及阴道前后壁膨出者 A.子宫托 B.支持疗法 C.阴道纵隔成形术 D.阴道前后壁修补术 E.阴式子宫切除+修补术

99.患者女，53岁，肝硬化病史8年，近3天腹水明显，有气促表现，正确的护理措施是E大量腹水利尿效果不佳者可酌情放腹水 A.给予低钾饮食 B.卧床休息，仰卧位 C.禁输血浆

D.遵医嘱应用甘露醇导泻 E.腹腔穿刺

第四篇：2013年安徽省公务员笔试申论经典解析(A卷)

2013年安徽省公务员笔试申论经典解析（A卷）

华图教育 王琨

2013年安徽省公务员考试已结束，华图教育公务员考试研究中心安徽公务员考试研究资深专家王琨特对申论（A卷）真题做出经典解析，供广大考生参考。

【华图经典解析】

（一）共17分“给定材料4”中，陈博士认为“劳动力短缺对于未来中国发展来说是个积极的信号”并表示了对我国陷入“人口诅咒”陷阱的担忧。请回答：

1.联系给定材料，谈谈对“劳动力短缺对于未来中国发展来说是个积极的信号”这句话的理解。不超过100字）

2.结合“给定材料3-4”，试对“人口诅咒”这一概念作解释。（不超过100字）

分析：这是一道概括题的变式——词句理解。第一小题是句子理解，主要是解释“劳动力短缺对于未来中国发展来说是个积极的信号”这句话，按照答题的步骤是将句子分解成关键词进行解释，然后再组合成句。第二小题是词的解释，即对“人口诅咒”的解释。词句理解题是概括题的一种变式，其题型的性质和答题的步骤都是一致的，都是归纳性质的，不需要深度的分析，只是要对规定的材料所反映的内容做出一定的归纳。

【华图经典解析】：

1、所谓“劳动力短缺对于未来中国发展来说是个积极的信号”是指在面对劳动力资源短缺的情况下，我国能够重新思考人力资源战略和产业政策，避免重复过去的以单纯消耗人力资源的发展模式，所以它是一个积极的信号。

2、所谓“人口诅咒”是指由于我国经济的发展片面的依赖于较低端的人力资源，而没有对这种资源未来的发展做出合理的规划或者使其朝着一个正确的方向发展而带来的不利影响。

（二）共18分。请根据“给定材料6”，分析归纳职业技术教育在德国取得成功的原因。（要求：全面准确、条理清楚要，250字左右。）

分析：这是一道分析类题目，主要是分析德国在职业教育领域成功的经验，只要依据“给定资料6”做出概括和一定的分析即可。

【华图经典解析】：

1、政府重视。德国联邦政府和各级地方政府都高度重视职业教育工作，制定了《职业教育法》，并投入大力的经费支持职业教育的发展。

2、方法科学。一方面政府与社会机构对职业教育的社会机构形成了非常好的良性互动，能够根据市场的需要及时的培训出社会急需的人才。另一方面培养机制也很合理，学制相对较短，且重视实习和动手能力，能够与市场很好的有效对接。

3、社会认可。德国的技术工人的工资待遇较高，更重要的是技术工人的社会地位也高，没有歧视现象。

（三）20分。假设某市总工会领导阅读了“给定材料7”后，拟在全市制造企业中开展“蓝领创新”活动。请以“xx市总工会”的名义，代写一份倡仪书。

（要求：定位准确，内容全面，语言生动，具有号召力；400-450字。）分析：倡议书由某一组织或社团拟定、就某事向社会提出建议或提议社会成员共同去做某事的书面文章。它作为日常应用写作中的一种常用文体。倡议书一般由

标题、称呼、正文、结尾、落款五部分组成。就本题来说，首先要有一个准确的定位，即要站在工会的立场来考虑问题。同时内容要全面，倡议什么，为什么要倡议以及如何去实现倡议的事项要交代清楚。语言要通俗易懂，同时还要有一定的鼓动性，也就是在内容上、形式上、和语言上都有要求。

倡议书

广大工人朋友：

创新是一个民族的灵魂。国家的发展需要创新、企业的发展也需要创新，个人要实现自己的价值和职业理想更需要不断的创新。当前，我市企业的发展取得了巨大的成就，但是创新的能力和意识明显不足。在面对国内外竞争压力逐渐加大的形势下，企业要走出困境只有充分的发挥我们工人的主体意识，不断的创新工作方法和思路。为此，我会决定在全市企业范围内开展一次“蓝领创新”活动。

所谓“蓝领创新”就是要发挥工人的主体地位，使广大工友能够充分的发挥自己的聪明才智。我们工人不该只是流水线上的生产工具，我们应该成为一个个充满创造性的个体。创新不但能够降低产品的废品率，节约生产成本，为企业创造效益。同时在创新的过程中还能够实现自身的价值。所以，一方面工人朋友们应该转变自身观念，变被动为主动，积极的去创造自身的价值。另一方面企业应该建立激励机制，不断的激发工人的创新意识。

广大工人朋友们：我们不仅要安身立命，我们还需要抬头仰望星空，实现自己的理想与价值。让我们一起投入到“蓝领创新”的活动中来吧！

市总工会 年

月

日

（四）45分。“给定材料”提到，“他们不仅要安身立命，他们也要有尊严，甚至还要抬头仰望星空。”这句话引发了你什么思考？请参考给定材料，联系实际，自拟标题，自述角度，写一篇1000字左右的议论文。（要求：①中心明确，思想深刻；②内容充实，论证有力；③思路清晰，语言流畅。）

解析：这是一篇话题类作文。话题作文的写作基本要求就是一定要从给定的话题切入，然后再从话题或者观点中得到文章的论点。本题明确给定一个观点而且还有明确的问题“他们不仅要安身立命，他们也要有尊严，甚至还要抬头仰望星空。”这句话引发了你什么思考？所以论点一定要从对这句话得思考切入。另外从本文的具体要求来看，第一要求中心明确，也就是论点要清楚，直接在开篇的结尾或者标题就要体现出来，思想深刻也就是论点要有一定的深度，避免空谈对策，千万不能写出一般的策论文（即简单的问题—影响—原因—对策的结构）。

从“他们不仅要安身立命，他们也要有尊严，甚至还要抬头仰望星空。”这个话题来看，侧重的都是谈论工人生存和发展的需求，安身立命是基本的要求，尊严是第二层次，而仰望星空则是要实现理想，是最高层次的。所以要紧扣这一方面。第二内容充实，论证有力也就是论据要充分合理，在材料里有很多观点和事例都可以充分的使用，以佐证自己的论点。第三、思路清晰，语言流畅就是在论点和论据的表达上要符合文体的特征和申论的语言体系，避免口语化和逻辑混乱。

参考文章：

从安身立命到仰望星空

——论实现工人层级需求的必要性

华图教育

王鹍

工人是我国现代化建设的主力军。建国以来在我国工人群体中涌现出许多可歌可泣的感人事迹，激励着一代代的产业工人为共和国的建设做出了不可磨灭的贡献。但是随着时代的更替，社会条件发生了转变，在工人内部的结构也发生了很大的变化，工人群体的社会需求也在随着时代的改变而改变。在现当代他们不仅要安身立命，他们也要有尊严，甚至还要抬头仰望星空。从这个观点中折射出在当前国内外竞争压力逐渐加剧的情况下，要保持我国人力资源的相对优势就必须满足好工人群体不同层级的需求。

满足好工人的需求首先就要使他们能够安身立命。人生在世物质需求是第一要义。著名的马斯洛需求理论便将生理需求放在第一位。对于我们产业工人来说首先就是保证他们能够有足够的生活保障，也就是能够充分的就业，及时的得到报酬，有足够的休息时间。但在当前的一段时间内在我国部分地方和一些行业还存在着一些产业工人和农民工不能充分就业、恶意拖欠工人工资等现象的存在。这些现象的存在一方面影响了社会的安定与和谐，也使得工人不能全身心的投入工作，对工人自身、企业乃至整个社会都带来了巨大的负面影响。

满足好工人的安身立命是需要有尊严的安身立命。产业工人是我们社会的主体，他们的需求也是多层次和多样化的。尤其是随着近年来工人群体内部结构的变化，工人的需求层次也在提升。相对于上一代产业工人来说，现代的工人群体大部分是80和90后的新生代，他们对于工作和生活都有很高的质量要求，更看重的是有尊严的工作和生活。而当前一些企业将工人只是简单的视为一个产业的流水机器，只是简单的满足就业和物质生活。同时，在社会上也有一些歧视的现象，一项调查显示，当下国内仅有1%的人愿意做产业工人。这不但损害了工

人最起码的社会尊严，使得大部分人不愿意成为工人，也势必影响了产业和行业自身的发展。

满足好工人的需求不仅能安身立命也要仰望星空。作为一个此在的个人，不仅要生存，更要能够发展，实现个人的价值。一方面实现个人的价值是社会发展的需要。著名的经济学家马蒂亚·森曾说过这样的一句话：“在一个走向现代化的国家中，经济发展是必然的事情。相比较于经济的发展，更为重要的事情是让更多的人——尤其是普通人，能够分享到经济发展的成果。”这其中便包括直接的物质成果和可物化的精神成果。另一方面也是产业发展源源不绝的自身动力。一切物化价值的背后都是人价值的基本体现。尤其在当前国际和国内产业压力下行的背景下，政府和企业更应该以人为本，充分发挥员工的主动性和创造性，不断的发挥自己的聪明才智，创新工作思路和方法，这样既能为企业实现自身的经济效益，又能实现工人的自身价值。

从安身立命到仰望星空，是一个人社会需求的全过程。而要实现这一过程则是我们政府和社会共同的责任。在当前形势下实现产业工人的社会需求不仅关系到社会的和谐和稳定，更关系到我国的可持续发展。所以政府、企业及社会组织要在法制、体制和产业政策规划等层面充分的考虑到工人的需求，为产业工人的生产和发展提供一个更好的环境。只有这样才能保证我国人力资源的可持续发展和人口红利的最大化，实现伟大的中国梦。

华图教育 王琨

第五篇：2007年临床执业医师资格考试综合笔试试题答案及解析

2007年临床执业医师资格考试综合笔试试题答案及解析:内科学1 来源：医学全在线 更新：2007-9-11 执业医师论坛

一、以下每一道题下面有 A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1．★★★老年患者，常于夜间发作哮喘，伴频繁咳嗽，咳出泡沫痰，有时带血性，双肺底闻湿性啰音。以下哪一种疾病可能性大 A.心源性哮喘 B.支气管哮喘 C.过敏性肺炎 D.肺癌

E.喘息型支气管炎

本题正确答案： A 题解：心源性哮喘与支气管哮喘临床表现有时难以区分，但前者常发生于夜间平卧时，白色浆液性泡沫痰、痰中血丝为其特点，可资鉴别。

2．★★★女性，28岁，烦渴多尿1年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐3天。体检：T 36.2℃，呼吸深大有异味。血糖22mmol/L，尿糖(++++)，酮体(+++)。最可能的诊断为 A.急性肠炎+代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.乳酸酸中毒 D.糖尿病酮症酸中毒 E.非酮症高渗性糖尿病昏迷

本题正确答案：D 题解：糖尿病酮症酸中毒的临床表现：早期呈糖尿病症状加重，随后出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、呼吸深大、呼气中有烂苹果味。

随着病情进一步发展，出现明显失水，尿量减少，血压下降，意识模糊，嗜睡以至昏迷。实验室检查尿糖、尿酮体均强阳性。医学全在线www.xiexiebang.com 3．★★★诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是 A.易呕吐 B.呕吐物量大 C.呕吐物内无胆汁 D.呕吐物内含大量宿食 E.呕吐后症状可暂时缓解

本题正确答案：D 题解：幽门梗阻主要表现是呕吐大量发酵宿食，特征性体征有：空腹时上腹部饱胀、逆蠕动的胃型及上腹部振水声。

4．★某患者，因支气管哮喘住院治疗10余天，今晨突感左上胸短暂刺痛，逐渐感呼吸困难，不能平卧。心率120次/分，律不齐，左肺呼吸音减弱，此患者首先考虑并发下列何种情况 A.支气管哮喘急性发作 B.心绞痛 C.自发性气胸 D.肺不张 E.急性心力衰竭

本题正确答案：C 题解：患者突然发病，胸部刺痛，呼吸困难，左肺呼吸音减弱，考虑并发气胸。

5．★★★抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是 A.出现低钾血症 B.常规应用 C.出现严重心律失常

D.二氧化碳结合力<5.9mmol/L或血pH<7.1 E.合并严重感染

本题正确答案：D 题解：糖尿病酮症酸中毒患者酸中毒轻者不必补碱。重症者如血pH<7.1，血碳酸氢根<5mmol／L(相当于CO2 结合力4.5～6.7mmol/ L)，可少量补充等渗碳酸氢钠，应注意如补碱过多或过快有加重细胞缺氧，诱发脑水肿的危险。

6．★★★幽门梗阻时禁用下列哪类药物 A.抗胆碱能药 B.胶体次枸橼酸铋 C.H2 受体拮抗剂 D.酸泵抑制剂 E.抗菌药物

本题正确答案： A 题解：阿托品等抗胆碱能药可延缓胃排空，适用于十二指肠溃疡，但能加重胃潴留，禁用于幽门梗阻时。

7．★下列哪种中毒可使口唇黏膜呈樱桃红色 A.蛇毒 B.农药 C.CO2 D.CO E.来苏儿

本题正确答案：D 题解：一氧化碳及氰化物中毒，口唇黏膜呈樱桃红色；酒精及阿托品中毒使皮肤潮红，尤以颜面为甚。

8．★★★判定肺结核临床类型的主要依据是 A.肺部体征 B.痰菌检查 C.胸部X线征象 D.结核菌素试验 E.全身中毒症状

本题正确答案：C 题解：国内将肺结核分为五个类型：原发型结核（Ⅰ型）、血行播散型结核（Ⅱ型）、浸润型肺结核（Ⅲ型）、慢性纤维空洞型肺结核（Ⅳ型）、结核性胸膜炎（Ⅴ型）。分型的主要依据是胸部X线征象。

9．★★★葡萄球菌肺炎下列哪项是错误的 A.肺部急性化脓性感染 B.多数经血行感染 C.全身中毒症状重 D.痰、血培养菌确诊 E.不易出现休克

本题正确答案：E 题解：葡萄球菌肺炎多见于婴幼儿、年老体弱、慢性病患者及住院病人，可由呼吸道吸入及血源感染致病。

起病急骤，热型呈弛张型或不规则热型，毒血症状显著，可出现感染性休克。

10．★★★洋地黄中毒多见的心律失常是 A.室上性心动过速 B.室性早搏二联律 C.心房纤颤 D.房室传导阻滞 E.房性早搏

本题正确答案：B 题解：室性早搏是洋地黄中毒常见的心律失常，以频发多源性室性早搏呈二联律最常见。

11．★★★非甾体抗炎药副作用发生率最高是 A.白细胞减少 B.肝功能损害 C.胃肠道反应 D.肾功能损害 E.过敏反应 本题正确答案：C 题解：非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶以减少花生四烯酸代谢为前列腺素、前列环素、血栓素等炎性介质，从而改善关节滑膜的充血、渗出，达到控制关节肿胀、疼痛的目的。本类药物不良反应较多，除引起恶心、呕吐、食欲不振等胃肠道反应外，其他副作用有耳聋、耳鸣、头晕、肝损伤、出血等，患者如有溃疡病或胃出血病史者，禁用此类药物。

12．★★★一氧化碳中毒现场急救首先采取

A.吸氧 B.建立静脉通道 C.就地心肺复苏 D.清洗皮肤 E.撤离现场

本题正确答案：E 题解：一氧化碳中毒现场急救首先应迅速将患者转到空气新鲜通风良好的地方，松开衣领，保持呼吸道通畅，并注意保暖；医学 全在.线提供www.xiexiebang.com 如果呼吸停止应立即施行人工呼吸。

13．★★★治疗癫痫持续状态的首选药物是 A.50％苯妥英钠，缓慢静脉注射 B.异戊巴比妥钠，缓慢静脉注射 C.副醛，缓慢静脉注射 D.10％水合氯醛保留灌肠 E.安定，缓慢静脉注射

本题正确答案：E 题解：癫痫持续状态发作时应保持呼吸道通畅，给氧，补液，颅压高时可用20%甘露醇，注意纠正电解质与酸碱紊乱，防止自伤。

可选用有关药物控制发作。（1）首选安定注射液10～20mg静注，必要时可重复，注意呼吸抑制；（2）苯妥英钠0.2～0.5g，缓慢静注；（3）异戊巴比妥钠0.5g，加入50%葡萄糖40ml中，缓慢静注，如有呼吸抑制应即终止用药；（4）10%水合氯醛20~30ml，等量温水稀释，保留灌肠。

14．★慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是

A.止咳祛痰 B.控制感染 C.解痉平喘 D.菌苗注射 E.吸氧补液

本题正确答案：B 题解：慢性支气管炎急性发作期最主要的治疗措施是控制感染。

15．★★★患者，男，59岁血压140/95mmHg，他的血压属于

A.正常血压范围 B.临界高血压 C.1级高血压 D.2级高血压 E.3级高血压

本题正确答案：C 题解：1级高血压：收缩压140～159 mmHg，舒张压90～99 mmHg。

16．★★★溃疡病活动期患者不宜服用

A.布洛芬 B.前列腺素制剂 C.替硝唑 D.硫糖铝 E.胶体铋

本题正确答案： A 题解：布洛芬为NS AID类药物，可导致消化道出血，其余均是对胃黏膜有保护作用或是杀灭HP的药物。

17．★★★慢性肾功能不全尿毒症期必有的临床表现是 A.水肿 B.蛋白尿 C.贫血 D.高血压 E.血尿

本题正确答案：C 题解：贫血是慢性肾功能不全尿毒症期的必有症状，中、重度贫血甚为多见，贫血程度与肾功能损害的程度呈平行关系。

患者同时常有凝血功能障碍和出血表现。

18．★有明显胆汁返流的慢性胃炎者，首选的治疗药物是 A.糖皮质激素 B.吗丁啉 C.硫糖铝 D.替硝唑 E.苯妥拉明 本题正确答案：B 题解：有明显胆汁返流者可服胃复安、吗丁啉等，能加强幽门张力和胃窦的收缩，防止胆汁返流。

19．★★★女，16岁。近3天双下肢伸侧出现紫癜，分批出现两侧对称、颜色鲜红，伴腹痛及关节痛，血小板160×109 /L，WBC10×109 /L，Hb100g/L，凝血时间正常，应首先考虑

A.过敏性紫癜

B.特发性血小板减少性紫癜 C.急性白血病 D.再生障碍性贫血 E.血友病

本题正确答案： A 题解：过敏性紫癜的特点：紫癜以双下肢及臀部多见，对称分布，大小不等，分批出现，常可高出皮肤表面，可伴有荨麻疹，可有轻微痒感。可伴有关节痛、腹痛、腰痛、血尿、黑便等。患者临床症状与上述表现符合，实验室检查血小板、凝血时间正常，考虑为过敏性紫癜。

20．★引起慢性肺心病失代偿最常见的诱因是 A.过度劳累 B.营养不良 C.空气污染 D.哮喘发作 E.急性呼吸道感染

本题正确答案：E 题解：引起慢性肺心病失代偿的最常见诱因是急性呼吸道感染。主要表现为呼吸衰竭和心力衰竭，主要为右心衰竭。21．★★★应用降压药治疗高血压病，下列原则中哪一条是错误的 A.血压显著增高已多年的病人，应尽快使血压降至正常水平B.单个药物小剂量开始，逐渐加量，必要时可联合用药 C.血压下降并稳定正常后．改为维持量长期用药 D.坚持个体化用药

E.发生高血压危象时要紧急降压

本题正确答案： A 题解：血压长时间处于较高水平的患者，不可过于迅速降压。

22．★慢性支气管炎的缓解期，时间应是

A.1个月以内 B.1个月以上 C.2个月以内 D.2个月以上 E.3个月以内

本题正确答案：D 题解：分期：①急性发作期：急性感染发作在1周内；②慢性迁延期；症状迁延1个月以上； ③临床缓解期：症状轻微或基本消失，保持2个月以上。

23．★★★ 风心病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状，经2年内科治疗后，上述症状逐渐减轻，但有食欲不振、肝区疼痛、水肿。这提示 A.内科治疗恰当，疗效好

B.合并二尖瓣关闭不全 医学 全在.线提供www.xiexiebang.com C.二尖瓣狭窄程度减轻 D.二尖瓣狭窄进入右心受累期 E.合并主动脉瓣病变

本题正确答案：D 题解：食欲不振、肝区疼痛、浮肿是体循环压力升高的表现，提示右心衰竭。

24．★贫血伴黄疸最可能的诊断是 A.缺铁性贫血 B.急性失血性贫血 C.溶血性贫血 D.再生障碍性贫血 E.营养不良性贫血

本题正确答案：C 题解：血管外溶血时常伴高胆红素血症，总胆红素升高，以游离胆红素为主，结合胆红素少于总胆红素的15％。临床以贫血、黄疸、肝脾大为主要特征。长期高胆红素血症可并发胆石症和肝功能损害。

25．★原发性肝癌肝外血行转移最常见的器官是 A.脑 B.肺 C.肾 D.骨骼 E.肾上腺

本题正确答案：B 题解：原发性肝癌肝内血行转移发生最早、最常见，最常见的肝外血行转移器官为肺转移，胸腔转移以右侧多见，可有胸水征。

26．★患者，男，72岁。晨起发现左侧肢体不能活动，急来医院诊断为脑血栓形成，下列处理错误的是

A.降颅压，治疗脑水肿 B.抗凝治疗 C.保持呼吸道通畅 D.自由基清除剂 E.静脉滴注止血药物

本题正确答案：E 题解：脑血栓治疗目的在于防止血栓扩展和新血栓形成，改善局部脑血流、保护梗死灶周围存活的脑细胞，降低病残程度和预防复发。在以上原则基础上，保持呼吸道通畅、降颅压治疗脑水肿、抗凝治疗及自由基清除剂均可酌情应用。

27．★★★静脉肾盂造影，有诊断价值的疾病是 A.急性肾小球肾炎 B.急性肾盂肾炎 C.慢性肾小球肾炎 D.慢性肾盂肾炎 E.肾病综合征

本题正确答案：D 题解：尿路感染急性期不宜做X线静脉肾盂造影检查(IVP)，对于慢性尿路感染，反复发作，应行IVP等影像学检查。如影像学检查发现有局灶性粗糙的肾皮质瘢痕，伴有相应的肾盏变形者，才能诊断为慢性肾盂肾炎，否则尿路感染病史虽长，亦不能诊断为慢性肾盂肾炎。

28．★脑栓塞的临床表现不正确的是 A.患者较年轻

B.多有风湿性心瓣膜病史 C.起病急骤 D.多有脑膜刺激征 E.可有偏瘫失语

本题正确答案：D 题解：脑栓塞多见于年轻患者，多有风湿性心瓣膜病史。典型病例根据急骤起病、发现栓子来源(80％为心源性，常可见心脏异常)或其他末梢栓塞，神经系统局灶体征、无昏迷或昏迷时问较短，很快开始恢复，诊断一般不是太难。

29．★★★支气管哮喘患者，持续发作约26小时，大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺肺气肿征，有散在哮鸣音。首选的治疗是： A.山莨菪碱（654-2）静脉注射 B.补液+糖皮质激素+氨茶碱

C.沙丁胺醇气雾剂吸入+溴化异丙托品吸入 D.色甘酸钠吸入+糖皮质激素 E.补液+氨茶碱 本题正确答案：B 题解：哮喘持续状态的治疗：①低浓度持续吸氧。②纠正脱水。③平喘药联合应用，激素联合氨茶碱静脉给药，并用β2受体兴奋剂等。④积极控制感染。⑤纠正酸碱失衡及电解质紊乱。⑥防治并发症。⑦必要时进行机械呼吸。

30．★对判断慢性粒细胞白血病预后最有价值的是 A.Plt计数 B.WBC计数 C.Ph染色体测定

D.中性粒细胞碱性磷酸酶积分 E.外周血幼粒细胞计数

本题正确答案：C 题解：90％以上的慢粒患者有特异性的Ph染色体，对于慢粒的诊断及判断预后有一定价值。其他原因引起的脾大、类白血病反应、骨髓纤维化等Ph染色体（－），Ph染色体（－）的慢粒预后较好。

31．★★★男，35岁。诊断为肾病综合征，用强的松60mg/d2个月，尿蛋白由(++++)减为(±)。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理 A.停用强的松 B.加用潘生丁 C.改用环磷酰胺 D.加用雷尼替丁 E.改用消炎痛

本题正确答案：D 题解：长期应用激素须严密观察有无不良反应和并发症，并及时给予处理。本例患者为“激素敏感型”，但出现激素的消化道不良作用，此时不可停用强地松或换药，应予以对症处理。停用激素应渐减，用药时间越长减药须越慢。

32．★多数急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是 A.剧烈而持久的胸骨后疼痛 B.心力衰竭 C.胃肠道反应 D.心源性休克 E.发热

本题正确答案： A 题解：胸骨后疼痛是最先出现和最突出的主要症状。其部位和性质与心绞痛相同，但常发生于安静或睡眠时，疼痛较重，持续时间可达数小时或数天，休息或含服硝酸甘油多不能缓解。

33．★★★诊断肾病综合征必须具备的依据是 A.大量蛋白尿与血尿 B.低白蛋白血症与高脂血症 C.大量蛋白尿与低白蛋白血症 D.高脂血症与水肿 E.水肿与低白蛋白血症

本题正确答案：C 题解：肾病综合征并非是一种独立的疾病，而是由多种肾小球疾病引起的一组临床综合征。临床具有以下四个特点：①大量蛋白尿(超过3.5g／24h)；②低蛋白血症(血浆白蛋白低于30g/L)；③水肿；④高脂血症即高胆固醇和(或)高甘油三脂血症。其中①、②两项为诊断必备条件，特别是大量蛋白尿。

34．★抢救左心衰急性肺水肿时，下列措施中错误的是 A.取下肢下垂坐位 B.静脉注射西地兰 C.低流量间断给氧 D.静脉注射速尿 E.安慰患者.稳定情绪 本题正确答案：C 题解：抢救左心衰急性肺水肿时的给氧方法是高流量鼻管给氧或加压给氧。

35．★★★中枢性瘫痪和周围性瘫痪最有肯定意义的鉴别是 A.瘫痪范围大小与强度 B.有无肌肉萎缩 C.肌张力增强或减弱 D.腱反射亢进或减低 E.有无病理反射

本题正确答案：E 题解：上运动神经元损害时瘫痪称为中枢性瘫痪，下运动神经元损害的瘫痪称为周围性瘫痪。中枢性瘫痪以整个肢体为主，有轻度废用性肌萎缩，肌张力增高，腱反射亢进，有病理反射；周围性瘫痪以几个肌群为主，肌萎缩明显，肌张力减低，腱反射减弱或消失，无病理反射。中枢性瘫痪和周围性瘫痪最有肯定意义的鉴别是有无病理反射。

36．★下列哪项实验室检查结果不符合肝硬化失代偿期 A.胆固醇常低于正常

B.肝硬化严重坏死时天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活力常增高 C.血清M AO增高 医学全.在线网.站.提供 D.凝血酶原时间延长，注射维生素K可以纠正 E.血清白蛋白减少，γ-球蛋白显著增高

本题正确答案：D 题解：肝硬化失代偿期，血清蛋白电泳中白蛋白减少，γ球蛋白显著增高，β球蛋白轻度升高；肝细胞严重坏死时，血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活力高于 ALT；单氨氧化酶(M AO)增高；血清总胆固醇，特别是胆固醇酯常低于正常；凝血酶原时间在失代偿期有不同程度延长，注射维生素K后也不能纠正。

37．★慢性肺源性心脏病最常见的病因是 A.肺结核 B.支气管哮喘 C.支气管扩张 D.慢性支气管炎 E.原发性肺动脉高压症

本题正确答案：D 题解：慢性肺源性心脏病大多由支气管、肺疾病引起，以慢支并发阻塞性肺气肿最为多见，约占80-90％，其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、尘肺等。

38．★★★女，16岁，右下肢经常打软腿，有时跪倒，已12年，近1个月来右下肢无力加重。检查：右股四头肌稍有收缩，左侧卧位，不能引起伸膝活动，此股四头肌的肌力应为 A.0级 B.1级 C.2级 D.3级 E.4级

本题正确答案：B 题解：肌力的记录可采用0～5级的分级法：0级 完全瘫痪；1级 肌肉可收缩，但不能产生动作；2级 肢体能在床面上移动，但不能抗地心引力地抬起；3级 肢体能抗地心引力而抬离床面，但不能抗阻力；4级 能做抗阻力的动作但较正常为差；5级 正常肌力。

39．★★★尿毒症最常见的死亡原因是 A.酸中毒 B.电解质紊乱 C.心功能不全 D.脑出血 E.感染 本题正确答案：C 题解：尿毒症患者的心血管系统表现：以高血压为最常见。尿毒症性心包炎为晚期表现，多为纤维素性心包炎，常有心包摩擦音，可因心包积液增多致心包压塞。尿毒症性心肌病亦常在晚期出现，表现为心脏扩大、心律失常、心力衰竭。心力衰竭和心律失常是慢性肾功能衰竭最常见的死亡原因。

40．★★★急性心肌梗死时最常见的心律失常是 A.心房颤动

B.室性早搏及室性心动过速 C.房室传导阻滞 D.预激综合征

E.非阵发性交界性心动过速

本题正确答案：B 题解：急性心肌梗死并发的各种心律失常以室性心律失常最多见。频发的室性期前收缩、短阵性室性心动过速、多源性室早或出现R on T现象，常是心室颤动的先兆。

41．★符合过敏性紫癜的实验室检查是 A.血小板减少 B.出血时间延长 C.凝血时间延长

D.毛细血管脆性试验可阳性 E.血块收缩不良

本题正确答案：D 题解：过敏性紫癜患者白细胞计数大多正常，伴感染时可增高，有寄生虫感染者嗜酸性粒细胞可增多。失血过多可伴贫血。部分病人束臂试验阳性，血小板计数、出血时间及凝血象均正常。

42．★上消化道出血最常见的原因是 A.消化性溃疡 B.急性糜烂性胃炎 C.慢性胃炎 D.胃癌

E.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂

本题正确答案： A 题解：在上消化道出血的各种病因中，溃疡病出血占50％左右，居首位。十二指肠溃疡比胃溃疡更易并发出血。

43．★贫血的治疗原则首先是 A.去除或纠正病因 B.使用抗贫血药物 C.刺激骨髓造血 D.使用肾上腺皮质激素 E.补充造血原料

本题正确答案： A 题解：贫血的治疗原则：①治疗引起贫血的原发病，是贫血的根本性治疗；②针对发病机制进行治疗，包括补充造血因子、造血干细胞移植、免疫抑制剂和手术治疗等；③支持疗法，输血是缓解贫血的有效方法，适用于急性失血所致贫血和慢性贫血。

44．★★★当腹内有游离腹水出现移动性浊音时，游离腹水量至少应超过 A.100ml B.200ml C.500ml D.1000ml E.2000ml 本题正确答案：D 题解：腹腔内游离腹水量超过1000ml时，才可能通过仔细的叩诊检查发现移动性浊音。

45．★★★男，56岁。糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚10时突起心慌、多汗、软弱，继而神志不清、查脉搏120次/分，尿糖(-)，尿酮体(-)，尿素氮10.0mmo1/L，最可能为 A.高渗性昏迷 B.低血糖昏迷 C.酮症酸中毒昏迷 D.脑血管意外 E.尿毒症昏迷

本题正确答案：B 题解：胰岛素的主要不良反应是低血糖，与药物剂量过大和(或)饮食失调有关，表现为心悸、出汗、手抖、头晕、饥饿感、软弱、严重者出现昏迷。治疗低血糖措施：轻症进食糖水；重者静注50%葡萄糖40～80ml，必要时继以10%葡萄糖静滴。

46．★关于TI A，下列说法不正确的是 A.多发于50～70岁 B.发作突然，历时短暂

C.颈动脉系统TI A以发作性偏瘫或单肢轻瘫最常见 D.椎一基底动脉系统TI A以阵发性眩晕为最常见 E.症状恢复不完全，留有神经功能受损

本题正确答案：E 题解：暂时性脑缺血发作（TI A）系指脑血管病损所致短暂的局限性脑功能障碍。症状突起又迅速消失、一般持续数分钟至数十分钟，必定在24小时内缓解。不留任何后遗症。有反复同样发作的趋势。可有单肢或局部无力，感觉异常或失语等颈动脉系统表现；也可有偏盲、言语不清或共济失调等椎－基底动脉系统症状

47．★女性，24岁。血压29.3/16kP A(220/120mmHg)，下列哪项表现对于诊断该患者为肾血管性高血压最有特征性 A.有高血压家族史 B.眼底可见动脉交叉受压 C.上腹部可闻连续高调杂音 D.血浆肾素水平升高

E.尿蛋白(＋＋)，红细胞5／HP 本题正确答案：C 题解：肾血管性高血压近半数患者在上腹部或肾区可闻及血管杂音。

48．★★★女，28岁，间歇性上腹痛3年，近日腹痛变为胀痛，伴有呕吐，呕吐物量多，为隔餐食物。抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音，转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是

A.良性十二指肠淤滞症 B.消化性溃疡合并幽门梗阻 C.胃黏膜脱垂症 D.胃癌 E.胃下垂

本题正确答案：B 题解：幽门梗阻主要是消化性溃疡的主要并发症之一，表现为呕吐大量发酵宿食，特征性体征有：空腹时上腹部饱胀、逆蠕动的胃型及上腹部振水声。

49．★再生障碍性贫血的诊断主要依据是 A.全血细胞减少 B.网织红细胞减少 C.骨髓检查

D.一般抗贫血治疗无效 E.无肝脾、淋巴结肿大

本题正确答案：C 题解：再生障碍性贫血诊断依据：极严重贫血，尤其伴出血和感染，血象呈全血细胞减少，而脾不肿大，应考虑再障可能。确诊须依靠骨髓穿刺检查。骨髓象显示至少有一部分增生减低或重度减低（如增生活跃，须有巨核细胞明显减少），骨髓小粒成分中应见非造血细胞增多。

50．★患者，男，50岁。突感剧烈头痛、恶心、呕吐、眩晕、下肢疼痛。查体：脑膜刺激征阳性，脑脊液检查为血性，压力升高。最可能诊断 A.脑血栓形成 B.脑栓塞 C.蛛网膜下腔出血 D.脑供血不足 E.高血压脑病

本题正确答案：C 题解：蛛网膜下腔出血临床表现和诊断要点：（1）突然发病；（2）出现剧烈头痛、恶心和呕吐；（3）颈项强直、克尼格征阳性；（4）眼底可以发现玻璃体下片状出血；（5）留取三管脑脊液呈均匀血性，大量新鲜红细胞，蛋白增多，糖和氯化物正常，压力升高。

51．★★★抗癫痫药物治疗用药的原则是 A.大剂量、突击、静脉用药

B.按发作类型短期用药，随时改变品种 C.按发作类型长期、规则用药 D.长期、规则用药，禁酒 E.大剂量、短期，合并用药

本题正确答案：C 题解：应根据癫痫临床类型选用药物。失神发作首选乙琥胺；单纯部分性发作首选苯妥英钠；复杂部分性发作首选卡马西平；

儿童和青春期发生的肌阵挛发作首选丙酸钠。

52．★★★呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是

A.呼吸困难 B.呼吸急促 C.发绀 D.心率增快 E.神经精神症状

本题正确答案：C 题解：发绀是严重缺氧的典型表现。当还原血红蛋白绝对值增加或当血氧饱和度低于85%时即可出现口唇、口腔黏膜、甲床青紫现象。

53．★慢支伴小气道阻塞时，最早出现的肺功能改变是 A.流量-容积曲线降低 B.残气容积增加 C.闭合容量减小 D.肺最大通气量降低

E.第1秒肺活量占用力肺活量的比值减小

本题正确答案： A 题解：本病早期常规肺功能检查往往无异常，如有小气道阻塞时肺顺应性降低，最大呼气流速-容量曲线在75％和50％肺容量时流量降低，闭合气量增加。

54．★关于结核性腹膜炎的叙述错误的是 A.可长期低热或中度发热 B.腹壁柔韧感是特异性体征 C.腹水伴肠粘连时可无移动性浊音 D.肿块易于推动，境界较清 E.肿块多位于脐周

本题正确答案：D 题解：结核性腹膜炎腹部肿块多由增厚卷缩的网膜、肿大的肠系膜淋巴结、粘连成团的肠曲或腹内局限性积液、干酪样脓肿而形成，肿块多位于脐周，大小不

一、边缘不整、表面不平、不易推动。其余均是结核性腹膜炎临床特点。医.学.全.在.线www.xiexiebang.com

55．★★★男性，18岁。慢性肾炎5年，肌酐清除率65ml/min，3天前患肺炎。应选用哪种抗生素

A.卡那霉素 B.羧苄青霉素 C.四环素 D.庆大霉素 E.链霉素

本题正确答案：B 题解：慢性肾炎患者有感染要及时给予有效抗生素如青霉素G、氨苄西林、红霉素等治疗，尽快控制。避免应用对肾有损害的抗生素(如氨基糖苷类抗生素、磺胺类药等)以及其他药物。

56．★男，32岁，患慢粒半年，应用马利兰治疗，近半月牙龈出血明显。查：双下肢出血点，脾肋下7cm，红细胞无异常，Hb 7.0g／L，WBC 50×109／L，Plt 50×109／L，骨髓增生极度活跃．原始粒细胞占15％。该例的诊断为 A.慢性粒细胞白血病 B.慢粒加速期 C.慢粒急变 D.慢粒并严重感染 E.骨髓纤维化

本题正确答案：B 题解：具备下列9项中2项者需考虑慢粒加速期：①原因不明的发热，贫血及出血加重，骨胳疼痛；⑦脾进行性肿大；⑦不是药物引起的血小板进行性降低或增高；⑦原始粒细胞（Ⅰ＋Ⅱ型）在外周血或髓片>10％；⑤外周血嗜碱性粒细胞＞20％；⑥骨髓中胶原纤维显著增生；⑦出现Ph1染色体以外的其他染色体异常；⑥传统治疗慢粒药物继续治疗无效；⑨CFU-Gm增殖和分化缺陷，集簇增多，集簇／集落比例增高。

57．★★★垂体功能减退症最早出现的靶腺功能减退是 A.肾上腺皮质功能减退 B.性腺功能减退 C.甲状腺功能减退 D.肾上腺与甲状腺功能减退 E.甲状腺与性腺功能减退

本题正确答案：B 题解：腺垂体功能减退临床表现为垂体的靶腺即性腺、甲状腺和肾上腺皮质继发性功能减退。女性闭经、不育，男性性欲减退或阳痿，女性第二性征减退等性腺功能减退的症状出现最早、最普遍。58．★★★关于血液透析的适应证错误的是 A.急性肺水肿 B.血BUN19.4mmol/L C.血BUN每日上升30mmol/L以上 D.CO2-CP低于13mmol/L,pH≤7.25 E.少尿2天以上

本题正确答案：B 题解：急性肾功能衰竭透析疗法适应证是：①急性肺水肿；②高钾血症，血钾在6.5mmol/L以上；③血尿素氮21.4mmol／L以上或血肌酐442μmol／L以上；④高分解代谢状态，血尿素氮每日上升30mmo／L以上，血钾每日上升1mmol／L以上；⑤无明显高分解代谢，但无尿2天以上或少尿4天以上；⑥酸中毒，二氧化碳结合力低于13mmol／L，pH小于或等于7.25；⑦少尿2天以上，伴有下列情况任何一项者：体液潴留，如眼结膜水肿、心脏奔马律、中心静脉压增高；尿毒症症状，如持续呕吐、烦躁、嗜睡；高血钾，血钾>6.0mmol／L，心电图有高钾改变。

59．★★★下列体征中，不符合大量心包积液的是 A.颈静脉怒张 B.心尖搏动减弱或消失 C.脉压增大，水冲脉 D.心音遥远 E.肝大，腹水

本题正确答案：C 题解：心包积液体征：如心尖搏动减弱或消失；心浊音界向两侧扩大并随体位变动而改变，坐位时下界增宽，卧位时心底部增宽；心率增速，心音低而遥远。大量心包积液可有心脏压塞、静脉回流受阻的体征。

60．★★★原发性肾小球疾病临床分类错误的是 A.急性肾小球肾炎 B.急进性肾小球肾炎 C.慢性肾小球肾炎 D.肾病综合征 E.弥漫性肾小球肾炎

本题正确答案：E 题解：原发性肾小球疾病临床分类：(1)急性肾小球肾炎；(2)急进性肾小球肾炎；(3)慢性肾小球肾炎；(4)隐匿性肾小球疾病；(5)肾病综合征。

61．★★★对系统性红斑狼疮的诊断最特异的检查项目是 A.狼疮细胞 B.抗核抗体 C.类风湿因子 D.抗Sm抗体 E.抗双链DN A抗体

本题正确答案：D 题解：抗Sm抗体几乎仅出现于SLE，故又称之为SLE标记抗体，对SLE特异性高，可达99％，但阳性率仅30％，且与SLE病情活动无关。

62．★下列哪一种药物最常应用于治疗冠心病变异型心绞痛发作 A.α受体阻滞剂 B.β受体阻滞剂 C.钙通道阻滞剂 D.硝酸酯类

E.血管紧张素转换酶抑制剂

本题正确答案：C 题解：钙通道阻滞剂可解除冠状动脉痉挛，抗血小板凝聚，改善冠脉供血和微循环灌注，治疗变异型心绞痛首选。63．★★★男，65岁，无自觉症状，右颈后可扪及多个肿大淋巴结，肝在肋下1cm触及，脾在肋下2cm触及。查：WBC 25×109／L，N 0.10，L 0.90，无贫血及血小板减少，骨髓增生活跃，成熟小淋巴细胞占0.75，红系增生低下。下列哪项治疗适当 A.强的松 B.苯丁酸氮芥

C.脾区+浅表淋巴结照射 D.暂不治疗，继续观察 E.马法兰治疗

本题正确答案：B医学全在.线提供

题解：该患者淋巴结肿大，肝脾肿大，绝对性淋巴细胞增多＞15×109／L，骨髓增生活跃．以成熟小淋巴细胞为主。符合慢淋Ⅱ期，有治疗指征，可选用苯丁酸氮芥治疗。慢淋0期患者一般不需治疗。

64．★急性肾盂肾炎抗生素用至症状消失，尿检查阴性后再几天可停药观察 A.2～3天 B.2～4天 C.3～5天 D.3～6天 E.3～7天

本题正确答案：C 题解：抗菌药物应用至症状消失、尿常规正常和尿培养连续3次阴性后3～5天方止，急性肾盂肾炎疗程一般为10～14天，停药后第2、4、6周应复查尿培养，以期及时发现和处理，在复查随访中再发时应立即再用药1个疗程，切勿过早停药或放弃随访，以免治疗不彻底而迁延成慢性。

65．★★★某孕妇，26岁。妊娠7个月，贫血，头昏，无力，纳差，Hb45g/L，RBC 2.5×1012 /L，血常规提示为小细胞低色素性贫血。其贫血是 A.再生障碍性贫血 B.稀释性贫血 C.缺铁性贫血 D.维生素B12 缺乏 E.自身免疫性溶血性贫血 本题正确答案：C 题解：妇女月经、妊娠、哺乳期，铁的消耗增多，需铁量增加，易发生摄入不足而致缺铁性贫血。小细胞低色素性贫血亦符合缺铁性贫血的诊断。

66．★★★关于高钾血症的处理错误的是 A.10%葡萄糖酸钙缓慢静推 B.5%N AHCO3 静点 C.11.2%乳酸钠静推 D.5%葡萄糖+正规胰岛素 E.透析疗法并不是最有效的方法

本题正确答案：E 题解：高钾血症是急性肾功能衰竭少尿期的重要致死原因，需马上采取紧急措施处理。具体包括：①在心电图监护下，予10％葡萄糖酸钙10～20ml静脉缓慢推注；②5％N AHC03 100～200ml静脉滴注；③50％葡萄糖50ml＋正规胰岛素10U；④11.2％乳酸钠40～200ml静脉注射；⑤透析疗法是治疗高钾血症最有效的方法，适用于以上措施无效和伴有高分解代谢的急性肾衰患者，后者尤以血液透析治疗为宜。

67．★★★下列哪一项不是肝硬化腹水治疗必须遵循的原则 A.腹水患者必须限制钠、水的摄入 B.留钾利尿剂和排钠利尿剂并用 C.服用呋塞米利尿时应补充氯化钾 D.腹水减退后，仍需限制钠的摄入 E.快速利尿消退腹水可促使病情缓解

本题正确答案：E 题解：肝硬化大量腹水时不可过于快速利尿，以体重减轻不超过0.5kg/天为宜。过快利尿可诱发肝性脑病、肝肾综合征等。

68．★★★下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据 A.P与QRS波无关 B.P-R间期相等 C.R-R间期相等

D.可见心室夺获波与室性融合波 E.心室率在100-250次／分

本题正确答案：D 题解：心室夺获和室性融合波的存在是室性心动过速的重要证据。

69．★★★ 亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是 A.乙型溶血性链球菌 B.肠球菌 C.金黄色葡萄球菌 D.草绿色链球菌 E.白色念珠菌

本题正确答案：D 题解：亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是草绿色链球菌；急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。

70．★★★糖皮质激素治疗6个月以上者无效应给予 A.输新鲜血 B.大剂量免疫球蛋白 C.血浆置换术 D.免疫抑制剂 E.脾切除术

本题正确答案：E 题解：脾切除术适用于：①糖皮质激素治疗3～6个月无效者；②糖皮质激素治疗有效，但停药或减量后复发或需较大剂量(10mg／d以上)才能维持者；③对糖皮质激素应用有禁忌者；④51 Cr核素标记扫描显示血小板主要在脾脏破坏者。71．★★★消化性溃疡最主要症状是 A.嗳气、反酸、恶心 B.呕吐

C.无规律性上腹痛 D.节律性上腹痛 E.无规律性下腹痛

本题正确答案：D 题解：上腹痛为消化性溃疡的主要症状。典型的消化性溃疡腹痛特点是慢性过程、周期性发作、节律性疼痛。

72．★支气管哮喘患者突发胸痛，气急，呼吸困难，应考虑 A.肺炎 B.胸膜炎 C.自发性气胸 D.左心衰竭

E.支气管哮喘急性发作

本题正确答案：C 题解：支气管哮喘发作时可并发肺部感染、气胸、肺不张等。突发胸痛，气急，呼吸困难，应考虑并发气胸。

73．★★★GU与溃疡型胃癌X线表现最主要区别是 A.胃壁软硬程度 医.学 全在.线,提供www.xiexiebang.com B.黏膜皱襞中断 C.周围有无结节状 D.溃疡直径是否大于2.5cm E.溃疡是否位于胃轮廓之内

本题正确答案：E 题解：X线钡餐检查良性溃疡时，龛影直径<2.5cm，壁光滑，位于胃腔轮廓之外，龛影周围壁柔软，可呈现聚合征。恶性溃疡直径常>2.5cm，边缘不整齐，位于胃腔轮廓之内，龛影周围胃壁强直，呈结节状。向溃疡聚集的皱壁有融合中断现象。

74．★病毒性心肌炎的临床表现是 A.寒战，高热，呼吸困难，偶见心律失常

B.剧烈胸痛，发热，心电图出现Q波，ST段弓背向上抬高 C.症状.体征无典型表现，主要依据血沉增快帮助诊断

D.最先有低热，倦怠，与发热程度不平行的心动过速，各种心律失常 E.发热，P-R间期延长，血清抗“O”滴定度增高(1：400)本题正确答案：D 题解：轻者可无症状，或仅有心悸、胸闷、乏力、纳差等症状，大多心率增快而与体温升高不相称，也有少数心动过缓；重者可有心力衰竭.心律失常.心源性休克甚至猝死。

75．★★★一般认为在服毒后，多长时间内洗胃最佳 A.0～1h B.1～3h C.4～6h D.6～12h E.12～24h 本题正确答案：C 题解：一般服毒物后4～6小时洗胃最佳，超过4～6小时，大部分毒物已吸收，但如服毒物量较大，部分毒物仍可留在胃内，多数仍有必要洗胃，洗胃通常采用胃管洗胃法，洗胃液每次不超过500ml(小儿酌减)，过多则易将毒物驱入肠内。洗胃液一般采用温清水。

76．★★★风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄最主要的特征是 A.心脏显著向左下扩大

B.主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失 C.胸骨左缘第3.4肋间有舒张期高调递减型杂音 D.周围血管征 E.Austin-Flint杂音

本题正确答案：B 题解：主动脉瓣狭窄的心脏听诊。

77．★★★哪个部位的急性心肌梗死最易发生房室传导阻滞 A.前壁心肌梗死 B.后壁心肌梗死 C.侧壁心肌梗死 D.下壁心肌梗死 E.左房心肌梗死

本题正确答案：D 题解：下壁心肌梗死累及房室结、房室束等心传导系统，易发生房室传导阻滞。

78．★★★类风湿性关节炎的主要表现是 A.全身关节肿痛伴发热、皮疹 B.游走性大关节肿痛 C.对称性小关节肿痛伴晨僵 D.腰骶痛伴晨僵

E.多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍

本题正确答案：C 题解：类风湿性关节炎95％的患者均可出现晨僵，即病变的关节在静止不动后较长时间(半小时至数小时)的僵硬，如胶粘着样的感觉。晨僵持续时间和关节炎症状的程度成正比，它常被作为观察本病活动性的指标之一，其他病因的关节炎也可出现晨僵，但不如本病明显。

79．★★★在缺铁性贫血的实验室检查中，最能说明体内贮备铁缺乏的指标是 A.小细胞低色素 B.血清铁降低 C.血清铁蛋白降低 D.总铁结合力升高

E.骨髓铁染色，铁粒幼细胞减少

本题正确答案：C 题解：血清铁蛋白是体内贮备铁的指标，低于12μg／L，可作为缺铁的依据。

80．★★★男，75岁，1周前因感冒咳嗽、咳痰，量多，黏稠带血，后变为红色胶冻样痰。查体：心率120次/分，右肺叩浊，呼吸音低，偶有湿啰音。WBC 10.0×109/L，X线显示右上肺大片密度增高阴影，内有多个小透亮区，水平叶裂呈弧形下坠，最可能诊断为 A.金黄色葡萄球菌肺炎 B.肺炎球菌肺炎 C.干酪性肺炎 D.克雷伯杆菌肺炎 E.支气管肺炎

本题正确答案：D 题解：克雷伯杆菌肺炎多见于年老体弱、原有慢性肺部疾患者病人。起病急骤、寒战、高热、咳嗽多痰，常伴气急、发绀及意识障碍，可咳具特征性的棕红色胶冻样痰。

81．★★★结核病最重要的传染源是 A.原发性肺结核患者 B.血行播散型肺结核患者 C.干酪性肺结核患者 D.慢性纤维空洞性肺结核患者 E.浸润性肺结核患者

本题正确答案：D 题解：慢性纤维空洞性肺结核是肺结核的晚期类型。多系浸润肺结核发展恶化的结果。病程长，病情的好转与恶化，空洞的形成与纤维修补交替出现，病灶广泛纤维化。此类病人经常大量排菌，为社会的重要传染源。

82．★下列哪种说法对胃溃疡是正确的 A.胃溃疡可能恶变故均有手术指征 B.饮食疗法也可以促进溃疡愈合 C.与十二指肠溃疡相反，胃溃疡不易出血 D.通常胃酸正常或降低 E.常表现为夜间痛

本题正确答案：D 题解：胃溃疡患者的基础胃酸分泌量（B AO）和最大胃酸分泌量（M AO）多数正常或偏低，而十二指肠溃疡患者相当部分存在B AO、M AO升高。

83．★我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是

A.慢性肾盂肾炎 B.慢性肾小球肾炎 C.肾小动脉硬化 D.肾结核 E.肾结石

本题正确答案：B 题解：在慢性肾功能衰竭的各种病因中，我国以慢性肾小球肾炎引起者最多，慢性肾盂肾炎次之。美国糖尿病肾病占第1位，高血压次之。

84．★★★急性肾衰竭常出现最早的症状是

A.恶心、呕吐 B.心悸、气促 C.性格改变 D.出血倾向 E.定向障碍

本题正确答案： A 题解：由于肾功能损害突然出现，机体对内环境稳定失调未能及时代偿，因此尿毒症症状较慢性肾衰更为明显。消化系统症状常出现最早，常有畏食、恶心、呕吐、严重者消化道出血，少部分可以出现肝功能衰竭、黄疸等，为预后不良征象。

85．★★★根据病因和发病机制、贫血的分类下列哪项正确 A.红细胞生成减少和造血功能障碍两大类 B.红细胞生成减少和红细胞破坏过多两大类 C.红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血三大类 D.造血原料不足、骨髓造血功能障碍和破坏过多三大类 E.红细胞生成减少、失血、溶血三大类

本题正确答案：C 题解：按病因和发病的机制，贫血可分为三类：①红细胞生成减少：包括干细胞复制和分化异常、分化细胞生成和成熟障碍、原因不明或多种机制；②红细胞破坏过多，如溶血性贫血；③失血，包括急性失血性贫血、慢性失血性贫血。

86．★★★某地因工业事故，使多人CO中毒，其中昏迷者被送到医院。此时最有效的抢救措施是 A.鼻导管吸氧

B.20％甘露醇快速静脉滴入 C.亚冬眠治疗 D.高压氧治疗 E.血液透析

本题正确答案：D 题解：吸入氧可加速COHb解离和CO排出，吸入含5%CO2的氧更能有效地刺激呼吸，加速CO排出，轻度中毒持续吸氧，流量可达10L/min，中、重度中毒首选高压氧仓治疗，能迅速纠正组织缺氧和排出CO；呼吸停止患者应用人工呼吸器维持呼吸。群体CO中毒且病情严重，此时最方便有效的抢救措施是高压氧治疗。

87．★★★女，28岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢水肿。每天服地高辛0.25mg，间断服氢氯噻嗪已2个月，心电图示室性早搏、二联律。首选哪种治疗措施 A.利多卡因 B.钾盐

C.停用地高辛，给钾盐和苯妥英钠 D.慢心律 E.心得安 本题正确答案：C 题解：氢氯噻嗪是排钾型利尿剂，低钾易致洋地黄中毒，导致室性心律失常，故采用上述措施。

88．★★★预防及治疗支气管哮喘的最有效药物 A.糖皮质激素 B.茶碱类 C.抗胆碱药 D.β3 受体激动剂 E.色甘酸钠

本题正确答案： A 题解：肾上腺糖皮质激素具有提高β受体对拟肾上腺素类物的效应及活化腺苷环化酶和抑制磷酸二酯酶活性的作用，能阻止白三烯等生物活性物质的生成及释放和抑制免疫反应。目前，激素是预防和抑制哮喘者气道炎症反应及降低气道对各种刺激因子高反应性的最有效药物。

89．★★★冠心病病人突感心悸.胸闷，血压为12／8kP A（90／60mmHg），心尖部第一心音强弱不等；心电图示心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS波增宽为0.12秒，可见心室夺获和室性融合波。诊断为

A.心房扑动 医学.全在线www.xiexiebang.com B.心房颤动 C.多发性室性早搏 D.阵发性室上性心动过速 E.阵发性室性心动过速

本题正确答案：E 题解：室性心动过速的心电图特点。90．★★★治疗急性有机磷农药中毒致肺水肿的主要药物是 A.西地兰 B.阿托品 C.解磷定 D.安定 E.地塞米松

本题正确答案：B 题解：有机磷农药中毒死亡的主要原因是呼吸衰竭，因此需注意保持呼吸道通畅，给氧，必要时应用人工呼吸器；治疗肺水肿的药物，首选阿托品；注意维持水、电解质和酸碱平衡；应用抗生素防治感染；针对休克、心律失常、心力衰竭、脑水肿采取相应防治措施。

91．★★★14岁初中二年级女学生，Gr Aves病，治疗宜选用 A.I131 治疗 B.抗甲状腺药物 C.镇静剂 D.立即手术治疗 E.鼓励多食海带

本题正确答案：B 题解：药物治疗适用甲状腺较小，病情中度以下、甲亢初治、年龄较小、不宜手术和孕期甲亢；甲亢伴有较严重突眼；甲状腺手术前准备和甲状腺次全切除后甲亢复发者；I131治疗甲亢前后作辅助治疗等。

92．★★★下列哪项不是我国风湿病学会诊断SLE的标准 A.颜面红斑，非畸形关节炎 B.多发性浆膜炎 C.肾脏病变—蛋白尿 D.抗双链DN A抗体阳性 E.血沉增快

本题正确答案：E 题解：我国(1987)SLE诊断标准 ①蝶形红斑或盘状红斑；②日光过敏；③口腔溃疡；④非畸形性关节炎或关节痛；⑤浆膜炎(胸膜炎或心包炎)；⑥肾脏病史［蛋白尿和(或)管型尿和(或)血尿］；⑦神经系统损害(癫痫或精神、神经症状)；⑧血液学异常(白细胞＜4×109／L和(或)血小板＜80×1109／L和(或)溶血性贫血)；⑨狼疮细胞和(或)抗dsDN A抗体阳性；⑩抗sm抗体阳性；⑾免疫荧光抗核抗体阳性(IF AN A)；⑿狼疮带试验或肾活检阳性，⒀C3补体低于正常。13项中符合4项者即可诊断SLE。

93．★男，56岁．劳累后心前区闷痛6年，近1周常因夜间胸痛而惊醒，发作时心电图特征为；Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段呈单向曲线型上抬0.2mV，缓解后上抬消失，发作时最不宜用哪一个药物 A.β受体阻滞剂 B.开博通（卡托普利）C.硝酸甘油 D.硝苯地平E.丹参制剂

本题正确答案： A 题解：患者为典型的变异性心绞痛，β受体阻滞剂可加重冠脉痉挛，故不宜。

94．★溃疡性结肠炎治疗首选药物是

A.甲硝唑 B.阿莫西林 C.强的松 D.柳氮磺胺吡啶 E.环磷酰胺

本题正确答案：D 题解：氨基水杨酸制剂如柳氮磺胺吡啶是治疗溃疡性结肠炎的常用药物，该药口服后大部分到达结肠，经肠菌分解为5-氨基水杨酸和磺胺吡啶，前者为主要有效成分，与肠上皮接触而发挥抗炎作用。

95．★★★慢性肾炎合并高血压尿毒症，肌酐清除率为15ml/min，同时又有水肿，应选用下列何种药物

A.双氢克尿噻 B.甘露醇 C.呋塞米 D.氨苯蝶啶 E.利尿合剂

本题正确答案：C 题解：慢性肾炎患者如肾功能尚好，可用氢氯噻嗪利尿、消除水肿。当肌酐清除率为20ml/min以下时，氢氯噻嗪疗效不佳，可选用袢利尿剂如呋塞米利尿。

96．★★★支气管扩张症最有意义的体征是

A.贫血 B.杵状指 C.消瘦 D.固定的局限性湿啰音 E.多变的哮鸣音

本题正确答案：D 题解：支气管扩张早期常无阳性体征。病情严重或继发感染时，病变部位可闻及固定而持久的湿啰音。慢性病例可有杵状指（趾）、发绀。

97．★★★肝硬化患者出现下列情况，除哪项外均应怀疑癌变 A.短期出现肝脏迅速增大 B.持续性肝区疼痛 C.无其他原因可解释的发热 D.虽经积极治疗而病情迅速恶化 E.腹水由漏出液转为渗出液

本题正确答案：E 题解：腹水由漏出液转为渗出液可出现于并发自发性腹膜炎或结核性腹膜炎等情况下，出现其余几种情况均应怀疑癌变。

98．★★★急性白血病诊断必须具备 A.发热、贫血及出血 B.白细胞计数显著增高 C.胸骨压痛伴肝脾增大 D.骨髓增生极度活跃

E.骨髓中原始及幼稚细胞比例明显增高

本题正确答案：E 题解：骨髓象是白血病的确诊依据。急性白血病可见骨髓增生活跃、明显或极度活跃。某一系列原始细胞>30％，成熟细胞极少见。除M6 外幼红细胞均减少。巨核细胞常减少(M7 除外)。99．★肝硬化腹水患者，一般每日进水量宜控制为 A.＜500ml B.500～1000ml C.1000～1500ml D.1500～2000ml E.2000～2500ml 本题正确答案：B 题解：肝硬化腹水患者，一般每日进水量宜控制在500～1000ml左右，并同时给予限钠饮食。

100．★★★男，50岁。半年前体检发现2型糖尿病，无口渴、多尿症状，身高165cm，体重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼，近3个月空腹血糖5.0～6.0mmo1/L(90～108mg/d1)，餐后血糖10.0～13.0mmo1/L(180～234mg/d1)，拟加用 A.双胍类降血糖药 B.磺脲类降糖药 C.α-葡萄糖苷酶抑制剂 D.短效胰岛素 E.中效胰岛素

本题正确答案：C 题解：α-葡萄糖苷酶抑制剂可延迟碳水化合物的吸收，降低餐后的高血糖。适用于空腹血糖基本正常而餐后血糖升高的病人。此药可单独用药，也可与磺脲类、双胍类药物或胰岛素合用。常见不良反应为胃肠反应。此类药物有阿卡波糖和伏格列波糖等。