青光眼护理查房

第一篇：青光眼护理查房

青光眼护理查房

今天我们一起学习下青光眼的护理，先由我汇报下病历：

患者李书子,女,76岁,，主因右眼胀痛伴视物不见约2月于2012-12-24 11:40入院。根据：

1、老年女性

2、既往癫痫病史20年；脑梗塞1年；咳嗽病史40年。

3、病例特点:缘于约2月前无明诱因觉右眼虹视、视力下降。曾来我院以右眼青光眼收入院，给予静点甘露醇等药物降眼压治疗。患者病情好转出院。为进一步治疗患者来我院门诊以右眼青光眼绝对期，双白内障收入院。

4、自患病以来，患者意识清楚，二便正常。

5、查体：T：36.6℃，R 20次/分，P 80次/分，Bp180/100mmHg。神清，颈无抵抗，胸廓无畸形，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。心率80次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平坦，肝脾未触及。脊柱四肢无畸形活动自如，腱反射存在，病理征未引出。专科情况:视力右眼无光感，左眼0.12，右眼结膜轻度充血，角膜雾状水肿，前房浅，瞳孔6毫米，圆，对光反射消失，晶体混浊。眼底窥不清；左眼结膜无充血，角膜清，房水清，前房浅，瞳孔2毫米，对光反射存在，小瞳孔下查眼底：视乳头边清，色可，动脉稍细，无交叉压迫症，黄斑区光反射消失，未见出血、渗出。眼压：右眼 10/1=69.27mmHg左眼5.5/5=17.30mmHg。

6、初步诊断：1双眼急性闭角型青光眼，右眼绝对期左眼临床前期2双眼白内障3癫痫4陈旧性脑梗。7诊断依据：根据病史及查体所见。鉴别诊断：虹睫炎：瞳孔缩小，房水混浊，角膜后壁可见KP。

8、诊疗计划：

1、静点甘露醇，口服得高宁；局部点噻马心安、毛果芸香碱、妥布霉素、布林佐胺。

2、五官科2级护理，测血压日3次。

3、完善辅助检查。首先我们了解一下眼球的结构谢明说一下眼球的结构包括什么？ 谢明：眼球的结构具体包括

角膜、巩膜、虹膜、睫状体、脉络膜、视网膜、视神经、晶状体和玻璃体。

护士长：那什么是青光眼呢？丁银霞你讲一下 丁银霞：青光眼病因

青光眼发病多见于情绪波动，过分的忧虑、抑郁、惊恐、暴怒等都有可能造成青光眼急性发作，失眠也是青光眼的诱发因素之一。这些精神因素能引起中枢神经系统过度紧张，使机体内环境的稳定失去平衡而诱发眼内压升高。

1、遗传因素：

青光眼属多基因遗传性病变，有家族史者，发病率高于无家族史的6倍，占整个发病人数的13%—47%，患者亲属发病率为3.5%—16%。

2、屈光因素：

屈光不正患者(近视、远视、老花)发病率较高、近视有1/3伴有或发展为开角型青光眼，远视多伴闭角型青光眼。

3、不良生活习惯：

吸烟嗜酒、起居无常、饮食不规律、喜怒无常、习惯性便秘、顽固性失眠。

4、眼部以全身病变。

5、用药不当。

6、工作、生活环境。

7、解剖因素：

前房浅、眼轴短、晶体厚、角膜直径短，导致前房角狭窄，房水排出障碍，眼压升高，青光眼形成。

8、年龄、性别因素：

开角型青光眼多发于30岁左右，无明显性别差异。闭角型45岁以上患者占青光眼病人68.2%—76.8%，女性多于男性。

护士长：崔美娜说一下青光眼的临床表现： 崔美娜：青光眼-临床表现

表现青光眼的病因病机非常复杂，因此它的临床表现也是多种多样。1眼压升高

用修兹氏眼压计测量，正常眼压范围为10—21毫米汞柱，用手指触按眼球富于弹性，当眼压上升到25-40毫米汞柱时，用手指触按眼球好似打足气的球，比较硬。当上升到40-70毫米汞柱时，再用手指触按，眼球硬得象石头一样。2视力下降

因眼压过高，视神经受到损害，早期多在夜间出现视力下降和雾视，第二天早晨消失。3头痛眼胀

由于眼压急剧上升，三叉神经末稍受到刺激，反射性地引起三叉神经分布区域的疼痛，患者常感到有偏头痛和眼睛胀痛。4恶心呕吐

眼压升高还可反射性地引起迷走神经及呕吐神经中枢的兴奋，出现严重的恶心呕吐。5虹视

由于眼压升高，眼内体液循环障碍引起角膜水肿，折光改变，这时看日光特别是看灯光时会出现外圈橙红，内圈紫兰，中间挟绿色的彩环现象。当眼压恢复正常之后，彩环即随之消失。这种现象在医学上称之为虹视。如果是生理性的或白内障性的虹视，则不会有头痛和眼压升高的症状。

护士长：嗯，患者于2012-12-27 17:30手术室表麻+局麻下行右眼小梁切除术，左眼周边虹膜切除术。术毕。典必舒眼膏涂眼。双眼加压包扎。手术顺利，安返病房。给予静点先锋必预防感染治疗。杨苗你说说患者的术前指导及术中与术后注意事项。

杨苗：术前指导

1、心理指导

由于病情发展迅速且严重，患者易产生焦虑、恐惧、失望心理，害怕手术及术后效果不好，向患者讲解青光眼发作诱因，使患者以平和的心态配合治疗，消除恐惧、紧张心理，树立战胜疾病的信心。

2、饮食指导

指导患者进食清淡、高蛋白、高维生索、高纤维素、易消化食物，保持大便通畅。忌烟、酒、浓茶、咖啡等刺激性食物．一次饮水量不宜超过300 ml，不可暴饮暴食口每日摄盐在5g以下，因长期食盐过多，可寻致血压升高，从而影响眼压。局麻者手术当日不可进食过饱生活要有规律，保证充足的睡眠，每晚睡觉前可用热水泡脚，枕头要略高，以减少头部充血，注意保持大便通畅，避免用眼过度。

3．心理护理

青光眼患者一般性情急躁易怒，对环境的变化敏感，对待患者态度和蔼，耐心向患 者解释青光跟急性发作与情绪有密切关系。要求患者保持情绪稳定，心情舒畅，积极配合治疗。

术中与术后注意事项

①手术中不要咳嗽，因咳嗽会增加眼压不利手术进行。

②手术中请勿移动头部或聊天，否则影响手术者操作。如有疼痛胸闷等不适感觉应告知手术者。

青光眼手术后应注意

①手术当天一般不会有疼痛等反应，部分患者有轻微的眼磨、眼红，都是正常的，如有眼胀疼甚至头痛、恶心等症状，应及时咨询医生。

②服药后部分患者会有手指麻木感，请勿担心。

③手术当天请勿自己打开包扎，并尽量安静休息。

④注意用眼卫生，切勿揉眼，术后轻活动，减少低头弯腰，勿咳嗽并保持大便通畅。

⑤忌辛辣食物，勿抽烟、喝酒。

⑥洗脸、洗澡动作轻柔，勿使水流入眼内。

⑦遵守复诊时间，按时点药，如有不适，请及时就诊。

⑧点眼药水时请先洗手，两种以上眼水滴用时，要间隔5～10分钟，夜间睡眠不再点用。护士长：好，那护理青光眼的措施有什么，冀娟你给我们说说吧

冀娟：护理青光眼的措施

（1）、饮食宜淡：护理青光眼饮食宜清淡，多食蔬菜水果，保持大便通畅。忌食辛辣、油腻的食物和酒、浓茶、咖啡等引起眼压升高和饮料。要控制每日饮水的总量和一次饮水量。一般情况下一次饮水不超过250毫升，一天总饮水量不超过2000毫升。饮水量过大会引起眼压升高。

（2）、心理状态：平时心态要平稳，性绪波动过大，常可引起瞳孔散大，眼压增高，加重病情。因此，要避免生气、焦虑，以乐观宽广的胸怀待人处事，保持良好的精神状态。

（3）、注意起居：青光眼患者要注意起居，预防感冒。衣领要宽松。睡眠要充足。睡觉时枕头可稍高。不宜洗冷水澡。这此对防止眼压升高都有一定的好处。

（4）、接受正规治疗：青光眼患者一经确诊就应接受系统正规治疗。每天点药的次数和每次点药时间应完全遵照医嘱。要定期检查视力、视野、眼底变化和测试24小时眼压变化等。

（5）、护理青光眼的方法包括注意用眼卫生：保护用眼，不要在强光下阅读，暗室停留时间不能过长，光线必须充足柔和，不要过度用眼。

护士长： 那根据患者的病情，该患者出院时要做哪些出院指导呢，谭苗你会为该患者指导什么呢？

谭苗：嗯出院指导

（一）饮食指导

1、注意补充营养，增强体质，宜食营养丰富易消化的食物，多吃含纤维素、维生素C的蔬菜和水果。切忌暴饮暴食。

2、禁用烟、酒、浓茶、咖啡、辣椒等刺激性食物。吸烟对青光眼病人尤其有害。

3、适当控制饮水量，一次饮水量不宜超过500ml，可以分多次引用。24小时饮水量不能超过2000ml。

（二）用药指导

1、掌握正确方法点眼药水，有条件者家属协助点药，点药前应洗净双手，患者取坐位时头稍后仰其眼睛向上看。仰卧位时嘱其眼睛向上看，点药者左手拇指食指分开上下睑将药液滴入嘱其眼睛轻轻转动后闭目2～3分钟。用清洁的纸巾拭去流出的药液。洗脸或洗澡时防止水流进眼睛里，防止术后感染。

2、遵医嘱按时按量用药，如有两种以上滴眼液则要交替使用，间隔10～15分钟以上。滴眼每次一滴即可，不宜太多以免药液外溢。滴用降眼压药物后要压迫内眼角，以促进药物吸收，减少副作用。部分药物要求冰箱冷藏保存。

3、滴眼液、眼药膏宜放于阴凉避光处。

4、（1）遵医嘱患者静点甘露醇：作用于降眼压治疗青光眼，要求快速静点30-60分钟内静点250毫升，一般静脉给药10分钟起效，2-3小时达高峰，持续4-6小时，因此每日4次静点甘露醇维持眼压。

（2）口服得高宁：因患者血压180/100毫米汞柱属三级高血压，首次10毫克，以后随血压调剂量得高宁能舒张血管外周阻力降低外周阻力，使收缩压和舒张压降低，减轻心脏后负荷。停药时要观察是否有反跳症状，需逐步减量，需密切观察患者情况。护士长： 我来补充一下：

（三）生活指导

1、青光眼病人术后最重要的是定期复查，少数做过手术的病人，术后长期存在着非常隐蔽的慢性葡萄膜炎，忽视复诊及治疗可以造成周边虹膜前后粘连，升高眼压。同时青光眼手术成功率大约在80%左右，有一部分病人术后可能眼压再次升高，从而需再用药或再行手术治疗，如果认为手术了就万事大吉了，不再复诊了，就有可能耽误治疗，甚至失明。术后应定期检查视野及眼压，了解病情有无进展。

2、出院后保持心情舒畅，学会自我控制情绪，不宜激动，保证良好的睡眠，避免过度劳累，适当地从事体力劳动，减少脑力劳动，并进行一些必要的体育锻炼是非常必要的。

3、生活有规律，劳逸结合，每天多呼吸新鲜空气，多在户外活动。闭角型青光眼患者如睡眠不好不要吃安定，以免引起眼压升高。

4、避免长时间看电视、电影、避免长时间低头，不要随意按摩或碰撞术眼。看电视时建议室内开大灯。

5、避免在暗室久留（如电影院），上衣领不宜过紧。

6、当有术眼胀痛、头痛、分泌物多、恶心、呕吐伴视力障碍时要及时就诊，以免延误治疗。

7、手术后应注意非手术眼有无青光眼发作症状。

大家说的非常好，今天我们就学习到这吧。

第二篇：青光眼护理查房课稿

护理查房

时间：2015年二月 地点：眼科病区会议室 主持人：许晓免（护士长）主讲人：马楠楠 参加人员： 许晓免 刘雪梅 杨灿文 马楠楠 汝勤 邹蓓蕾 周丽娟 陈伟杰 张瑜 武红艳 唐丽 程咪咪 明星 刘晴 梦丽 内容摘要： 许晓免：首先欢迎各位老师来我科参加护理查房，我们今天查房的病种是青光眼，青光眼是我科常见的一种疾病，治疗方法分为保守治疗和手术治疗两种，青光眼是我国第二位致盲性眼病，所以必须尽早发现、尽早治疗、及时控制，以免病情发展过重致眼盲。通过我们在实践中学习、总结，护理水平也不断的提高，下面有责任护士介绍一下病情。

马楠楠：各位老师好，我介绍的病历是 1 床 王永英 女 72岁，患者主诉“右眼胀痛，视力下降20天”，患者于20天前无明显诱因下右眼突然出现眼红眼痛眼胀，于当地医院就诊，行抗炎抗感染药物治疗，具体用药不详，症状无好转，逐来到我院眼科门诊就诊，门诊拟“右眼闭角型青光眼”收住我科，入院时T36.6°c，P79次/分，R20次/分，BP140/80mmhg,专科体查：视力：右眼 光感可疑，左眼 0.5，眼压：右眼 55.7mmhg，左眼 16.3mmhg，右眼睑红肿，结膜充血，角膜混浊水肿，瞳孔类圆形，直径3mm，对光反射无，左眼角膜透明，药源性缩小，双眼底视不清，术前检查未见明显异常，无手术禁忌症，既往史：无药物过敏史；有高血压、冠心病，曾做过心脏支架手术；患者于2014年2月17日在局麻下行“右眼小梁咬切术+mmc湿敷术”，术后医嘱予 二级护理 低盐低脂饮食，降眼压、抗炎、止血、激素药物对症处理；于2014年2月21日在局麻下行“左眼虹膜根切术”，术后给予 二级护理 低盐低脂饮食，抗炎、止血药物应用，患者现第二次术后4天，患者生命体征平稳，眼部敷料已摘除，无护理并发症。

许晓免：大家已经基本了解患者病情了，下面大家针对此病人积极的提出护理问题，制定护理措施。刘雪梅： 焦虑———与担心本病预后不良有关 ① 应经常巡视病房，多于病人及家属沟通，给予患者心理安抚，减轻患者的焦虑心情，以配合治疗。

② 介绍已治疗痊愈的病例，增强患者战胜疾病的信心。

③ 保持室内安静，光线适宜，减少使患者烦躁的因素。

杨灿文： 生活自理能力缺陷——与视力下降、视神经损伤有关

① 患者入院时，详细向病人及家属介绍主管医生、责任护士及病区的环境等。

② 给予病人生活上的帮助，房间内的物品应固定放置，活动空间尽量宽敞，不可放置障碍物，以免患者绊倒。

③嘱病人家属必须有一人陪伴，以免患者发生意外；如坠床，跌倒。

杨 妮：知识缺乏——缺乏本病相关知识 ① 向病人及家属讲解青光眼的相关知识。

② 耐心的向患者解释其所担心的问题。③ 认真的做好术前宣教，教会病人呼吸调整、眼球转动，如何防止咳嗽及打喷嚏等以便术中配合手术。④ 嘱患者术前应禁烟禁酒，预防感冒、咳嗽。

周丽娟：疼痛——与眼压升高有关

① 遵医嘱应用降眼压药物及缩瞳剂，密切观察药物疗效及副作用，术前应严格控制饮水量，避免影响降眼压药物疗效。

② 为病人提供安静舒适的休息环境，保持情绪平稳，告知患者眼压升高跟情绪控制不当有关。

邹蓓蕾：潜在并发症——与手术及术后活动不当有关 如伤口感染

① 定期检测体温。

② 遵医嘱给予抗炎抗感染药物应用，局部滴用抗生素眼药水。

③ 饮食指导 多食用高蛋白、高热量、高维生素 粗纤维食物，多食蔬菜水果，增强机体抗病能力，保持大便通畅。

刘雪梅： 我讲一下此类病人的术前准备： ① 需要要病人及家属解释病情，讲解术前需要冲洗泪道、剪睫毛等术前准备，告知患者不可在术中咳嗽、移动头部等。

② 术前告知病人及家属应多食用易消化、营养丰富的食物，严格限制饮水量，每次饮水不可超过300ml，应多次少饮。

③ 应每天检测患者血压心律情况，出现异常立即通知医生，配合处理。④ 进入手术室前，遵医嘱给予降眼压、抗炎药物应用。陈伟杰：我来说一下患者的术后护理：

① 术后患者需要安静休息，一般术后3天尽量在床上活动，因患者术眼需要包盖，所以患者下床活动时必须有人扶持，以免滑到或跌倒碰伤。

② 不可大声说话、大笑等情绪过激的行为，不可揉眼、碰眼、挤眼，不可用力排便，以免眼内出血，伤口裂开。③ 保持眼部敷料清洁干燥在位，需注意眼部卫生。④ 术后饮食：宜以半流质饮食，多食用易消化、多纤维素饮食。

⑤ 观察术眼及全身反应，若出现眼痛或头痛等情况，及时通知医生，及时处理。

马楠楠： 出院指导：

① 注意保护眼睛，不要再暗处长时间停留，不宜用眼过度，以免复发，保持情绪平稳，注意休息。② 指导患者及家属进行自我检测，如有眼胀、眼痛、雾视、虹视、视力急剧下降等，应立即到医院就诊。③ 遵医嘱按时滴用眼药水，滴眼前后应洗净双手，勿揉眼、碰眼。④ 定期门诊随访。大家的护理问题及护理措施以基本讲完，请各位老师指导。许晓免（护士长）：大家发言很积极，提出的护理问题及护理措施也很完善，该患者有高血压、冠心病，虽然我们检测血压心律情况，但未制定详细的护理措施，希望要把措施落实到实处，才能更好的为病人服务。

朱振华（护理部主任）：今天的护理查房很成功，大家的准备也很充分，理论知识也掌握的很全面，今后希望大家要认真对待我们的护理工作，认真学习新的理论知识，扎实的知识可以帮助我们提高护理的质量和效率，多和同事交流自己的护理心得，这样才能提高我们的工作效率，谢谢大家来参加这次的护理查房，大家散会！

第三篇：青光眼病人的护理

青光眼病人的护理

概念

眼内压升高引起视神经萎缩和视野缺损时，称为青光眼。眼压：眼球内容物对眼球壁的压力称为眼压,亦称眼内压。病因 房水循环受阻 临床表现及特征

1、眼压升高：急性可表现为：头痛（沿三叉神经分布区域的眼眶周 围、鼻窦、耳根、牙齿等处放射）、眼胀，视力疲劳或无症状，恶心呕吐、血压升高。

2、眼球：眼胀、眼球坚硬、视野缺损，早期眼压波动大，中心视力可下降或无变化。

3、虹视现象：患者看到白炽灯周围出现彩色晕轮或像雨后彩虹。

4、视乳头杯盘比增大

5、青光眼视野改变，直至失明。

6、前房深度正常，宽房角 临床诊断

根据病史、临床表现、眼压、裂隙灯 护理诊断

1、头痛：与眼内压升高有关

2、有受伤的危险：与青光眼导致视力下降有光

3、恐惧：与担心预后有关

4、潜在并发症：

白内障、视神经萎缩、视网膜脱离、炎症感染、恶性青光眼 术 前 护 理

1、让患者保持精神愉快、生活有规律，避免情绪激动，避免感冒。

2、饮食要易消化多吃蔬菜，禁止吸烟、饮酒、喝浓茶、咖啡及吃辛辣等刺激性的食物。蜂蜜、西瓜、冬瓜、红小豆也有利水降压的作用。

3、适当控制饮水量，一次不宜超过300ml，并保持大小便通畅。

4、不宜在黑暗环境中停留过久，有高血压的患者，应注意控制血压。

5、注意休息，保证充足的睡眠时间。

6、衣着宽松，衣领勿过紧。

7、介绍眼压升高的表现，说明坚持用药和定期复查的重要性

8、注意事项急性闭角型青光眼患者禁止用扩瞳剂和口服或注射阿托品、颠茄类药物。

9、呕吐较严重的患者，除按医嘱应用降眼压药外，对症补充液体及电解质，防止发生水、电解质紊乱。

10、注意观察用药后的反应

①对年老体弱、恶心、呕吐、进食量少的患者，持续频繁滴用缩瞳剂后，偶可出现眩晕、气喘、心率减慢、流涎、多汗等毛果芸香碱的中毒症状，此时应注意保暖、及时擦汗更衣，防止受凉，并报告医生。为减少毒性症状的发生，滴药后压迫泪囊区2～3min，避免吸收中毒。注意观察有无中毒反应：如恶心、呕吐、流诞、出汗、腹痛、肌肉抽搐。

②使用乙酰唑、胺醋氮酰胺时应观察有无毒性反应，如有知觉异常，四肢颜面麻木，针刺感，尿少、血尿、排尿困难、腹痛，肾区疼痛等症状，应嘱病人少量多次饮水，并报告医生及时处理。因此药在体内积蓄，可出现泌尿系结石，所以肾功能不全者不宜使用。

③静脉滴注甘露醇时，通常20%甘露醇250ml/125ml要在30min/15min内快速滴入。对年老体弱或有心血管疾病的患者，要注意呼吸、脉搏、血压的变化，宜平卧休息，肾功能不全者应慎用。

④使用0.25～0.5%噻吗洛尔滴眼液滴眼时，注意心率变化，对房室传导阻滞、窦性心动过缓和支气管哮喘者禁用。

⑤禁用阿托品、肾上腺素及颠茄类药物，以免瞳孔散大，睫状肌麻痹和扩张致眼压升高。术中健康教育

①手术中不要咳嗽，因咳嗽会增加眼压不利手术进行。

②手术中请勿移动头部或聊天，否则影响手术者操作。如有疼痛胸闷等不适感觉应告知手术者。术后健康教育

1、观察术后疼痛情况

手术当天一般不会有疼痛等反应，部分患者有轻微的眼磨、眼红，24小时内伤口疼痛属于正常现象，口服或肌注一般止痛剂可以缓解，如果不能缓解或术后2～3天又出现剧烈疼痛，应及时报告医生，查找原因以便合理处理。

2、避免术后出血

术后轻活动，减少低头弯腰，勿咳嗽并保持大便通畅。术后包扎双眼卧床休息1～2天，这一期间要减少活动，尤其要避免头部过多活动。如果有咳嗽、咳痰要对症处理，防止因咳嗽或活动剧烈牵拉伤口，导致伤口出血而影响愈合

3、加强用眼卫生 1：手术当天请勿自己打开包扎

2：注意用眼卫生，切勿揉眼

3：洗脸、洗澡动作轻柔，勿使水流入眼内

4、保持乐观情绪，卧床休息

5、合理调节饮食忌辛辣食物，6、注意生活方式：勿抽烟、喝酒。不长时间阅读或在暗处停留时间过久，室内光线要适宜，防止过强或过暗，平时要坚持按摩眼球(自眼球下部向上按摩)，按摩时动作要轻，不可重压，每次1～3分钟，每日数次，同时要按医嘱定时点滴眼药水。

7、点眼药水时请先洗手，两种以上眼水滴用时，要间隔5～10分钟，夜间睡眠不再点用。

8、用药后部分患者会有手指麻木感，请勿担心。

9、按医嘱用药，扩瞳、缩瞳药应严格分管，患者禁用阿托品类药物，如遇腹痛等特殊情况，应及时通知医生，应用其它类型止痛药。

出院指导

1、生气和着急以及精神受刺激，睡眠不安和失眠很容易使眼压升高。情绪激动，过度劳累，暴饮暴食可诱发青光眼急性发作，因此嘱患者生活要有规律，按时起居，睡眠充足，劳逸结合，保持心情舒畅。

2、平时穿衣尽可能宽领口，睡眠时枕头宜垫高，避免长时间低头，以防头部充血，上巩膜静脉压升高，而导致眼压升高。

3、少在光线暗的环境中工作或娱乐，不要在暗环境内久留：在暗室工作的人，每1～2小时要走出暗室或适当开灯照明，最好不戴墨镜，因暗环境下，瞳孔散大，可使前房变浅，眼压升高。情绪易激动的人，嘱患者尽可能少看电视、电影，看电视时也要在电视机旁开小灯照明。

4、避免过劳：不管是体力劳动还是脑力劳动，身体过度劳累后都易使眼压波动，所以要注意生活规律，劳逸结合，避免过劳。

5、伤口拆线出院后要注意养成生活规律、劳逸适度、睡眠充足等良好的生活方式。平日注意少量多次饮水，不一次大量饮水或喝浓茶，以免影响正常眼压调节。不要暴饮暴食：暴饮暴食大吃大喝，都会使眼压升高，诱发青光眼。老年人要“饭吃八分饱，不吸烟，不喝酒，不喝咖啡，不喝浓茶，不吃辛辣及有刺激性的食物。

6、多吃蜂蜜及其它利水的食物：蜂蜜属于高渗剂，口服蜂蜜后，血液中的渗透压就会升高，于是把眼内多余的水分吸收到血液中来，从而降低眼压。除此以外，西瓜、冬瓜、红小豆也有利水降压的作用，老年人适当多吃些，对身体大有好处。

7、常摸自己的眼球、看灯光：青光眼的特点是眼球发硬，看灯光有虹圈，发现后及早治疗。眼压的自我监测主要包括视力及眼球的硬度，引导患者准确描述自己的视力，对一过性视力丧失、突然的视力减退及缓慢的视力下降有一整体的认识。视物是否有变形、复视、虹视，要有大致了解。指导患者粗略感受眼球的硬度，用食指按压眼球，如鼻尖硬度为正常眼压，如前额则眼压偏高，如嘴唇则眼压偏低。

8、防止便秘：便秘的人大便时，常有眼压增高的现象，要养成定时大便的习惯，并多吃蔬菜、水果。

9、坚持体育锻炼：体育锻炼能使血流加快，眼底瘀血减少，房水循环畅通，眼压降低。但不宜做倒立，以免使眼压升高。

10、主动检查：老年人每年要量一次眼压，尤其是高血压病人。发现白内障、虹膜炎也要及早治疗，以免引起继发性青光眼。

11、遵守复诊时间，按时点药，如有不适，请及时就诊。定期到门诊复查详细记录每次复诊的时间、用药情况、监测的眼压值、视力、视野的变化及患者临床表现，掌握患者已出现的具体情况，在医生的指导下做好患者药物调查。如此不仅提高了青光眼的早期诊断与疗效，也减少了青光眼的发生与发展，并且让患者获得了青光眼的自我保健知识，能正确对待疾病并积极配合治疗，提高了患者生存质量。

第四篇：护理查房

神经外科2016年7月护理大查房

2016年7月12日下午，我院护理部组织护理部专家在神经外科病区进行专科护理教学大查房，以检查促教学，此举受到年轻护士的欢迎。

可能很多人都会问：“护士为什么要查房？查房应该是医生的活！护士做好自己的本职工作就行了！”护士的“本职工作”到底是什么？就是单纯的打针、发药吗？严密观察患者病情变化、药物使用后的作用及不良反应，精准、熟练地操作各种现代化仪器，细致、耐心地做好患者和家属的健康教育等等工作，都需要不断地从临床工作中去学习专业理论知识和操作技能，而护理查房就是一种很好的学习形式。

查房主要形式有：行政查房即常规评价性查房和临床业务查房。

行政查房内容包括护理质量，尤其是危重患者的护理；服务态度及规章制度的执行情况；护理操作及护理记录；病房管理及安全隐患。

临床业务查房的内容将紧密结合临床实际工作，根据护理工作中现存的问题或者选择一些典型、疑难、罕见、死亡的病例，然后通过查房学习与具体病例相关的护理理论知识及技能，了解国内外护理新动态、新技术，改进护理工作中的不足。

临床业务查房前做到有计划、有准备、有目标，目的明确，重点突出。查房前将选择的病例公示，使全院护士了解查房的主体方向，可以有针对性地准备，不当班的护士都能积极踊跃地参与。整个查房通过查阅病历、护理查体、询问患者及家属的形式收集资料，然后提出患者现存的主要问题，给予的护理措施以及措施实施后的效果评价和需改进的地方。最后归纳总结查房所学习的相关理论知识及查房目标的完成情况。

护理部通过开展三级查房，可以解决护理工作中普通存在的问题，特别是一些疑难问题，促进护理工作的规范化和制度化。护士长的工作也更注重实效性，运用国内外护理的新概念、新技术、新业务改进一些陈旧滞后的护理工作。并且通过查房可以启发和督促护士钻研业务，充分发挥各级护士的主观能动性，挖掘蕴涵在护士群体中的潜能智慧，进一步提高整体护理质量。

我院为进一步提升护理人员的专科理论知识和技能，提高护理人员尤其是年轻护士发现问题、分析问题、解决问题的能力，护理部加强对特色专科护理工作的检查力度，定期组织护理专家到病区进行教学大查房，并对检查结果进行详细点评，以达到教学指导，辩证施护的目的，更好地为病人服务。

在这次护理查房中，主持人潘一清及护士长马新勤，详细讲解了我神经外科的常见疾病，患者的常见症状体征及心理变化情况，针对这些患者的一些常规护理措施及有别去其他科室的特色护理服务，及护理中常见的问题及对于以后护理工作新进展的一切展望，取得了各位护理部专家的一致认可，并给予我们科室护理工作发展的许多很好的意见，让我们为医院的护理工作继续加油。

宿州市第一人民医院神经外科2016/7/14

第五篇：护理查房

医院的产科病房里，每天都上演着各种各样的孩子诞生的故事，有的平淡无奇，有的却充满着神奇、痛苦和难忘的经历。那些躺在产床上的准妈妈们有的怀着多胞胎，正面临着一次保全每一个小生命的艰难考验；有的准妈妈曾经有过吸毒的经历，她们是多么盼望下一刻来到人世的宝宝是干干净净的孩子；还有的年轻的准妈妈们在生产过程中出现了危险的症状，是先进的医学技术挽救了她们和她们的孩子。全片通过亲临一线的实际拍摄，用镜头表达了对妈妈们的敬意，表达了对伟大的人性之爱的景仰，表达了对生命的赞美。

谈谈如何做好科室护士长一职：

1、护理安全

2、科室管理

3、优质护理

4、？？? 产科病床周转快，产妇平均住院4.8天，在短暂的时间里，产妇要经历

熟悉环境、待产、生产、哺乳等几过程，身心疲

惫，营养需要，家属既要照顾产妇又要照顾婴儿，很少有余力协助我们搞好病房管理。母婴同室的开展给产科病房的管理又提出了新的高的要求。我科在护士长管理下，不断探索，大胆管理，取得了较好的效果。现报告如下。

尊敬的各位领导、各位同事：

大家晚上好！我是来自产二科的曾旭

感谢各位领导为我们打造了这个公平竞争的平台，也感谢领导们对我的关心支持和帮助，让我有勇气站在这竞聘的讲台上。我衷心希望能为医院增添一份光彩和荣誉，同时一展自己的理想和抱负。

我于2007 年5月毕业于长沙卫校后，来到妇幼这个充满爱心与温馨的医院工作至今。参加工作5年多以来，很荣幸能一直在产科这样一个重要的科室工作和生活，并且让我每天都能看到诞生无数小生命的诞生。在妇幼这五年期间，从2007年的大产科；到2008年产科第一次分家后的产一科、产二科；再到2009年新住院大楼投入使用后，加入产科大家庭的特色科室VIP。在这期间融入了太多我们妇幼人的汗水与心血。正因为有领导的英明决定和妇幼人的辛苦奋进，才能让我荣幸的陪着这个大产科一直成长和壮大。

我勤奋自学，刻苦钻研，从一个专科生学到了护理本科生，曾先后在省级、国家级专业杂志发表论文7篇。

作为一名“白衣天使”，我非常热爱这个神圣的职业，以病人的笑为笑，以病人的苦为苦，在奉献中找到了人生的价值。这些年来，我一直服务于临床一线，先后从事多科的护理工作，打针、发药、铺床、输液，在苦中感受着呵护生命的快乐；交班、接班、白天、黑夜，在累中把握着生命轮回的航舵。我曾担任副护士长，作为护士长的得力助手，协助病房管理，参与重症患者监护和实习生带教等工作。

在紧张而有序的工作中，我不断成长进步，掌握了各科护理常规和护理技术操作，学会了各科的特色治疗和护理，还积累了较多的护理管理与应对突发事件的经验。我相信，这将是我今后做好护士长工作最有力的支撑。

一份耕耘，一份收获。我的工作得到了病友、家属、领导、同事以及实习同学的赞赏和认可。连续 年，被评为优秀护士，年被评为院先进工作者，年被评为 积极分子，还收到感谢信无数，在院讯中多次得到表扬。

管理是门艺术。多年的工作实践中，我耳闻目睹了医院院领导、各科室主任、护士长的管理风范。他们率先垂范，严格要求，宽容民主，为我们建立了互帮互助、团结进取的工作氛围。能成为这样大家庭中的一员，我觉得无比的荣幸！同时，我也衷心地感谢他们对我多年的教育和培养。

今天，我竞聘 科的护士长。如果成功，我将不辱使命，以最短的时间、最大的热情、全身心的精力，积极投入到新的工作中去。

我将以身作则。在技术上精益求精，努力提高护理水平，以自己的言行去影响带动护士，要求护士掌握的知识，我首先要掌握；护士尚未了解的知识，我首先要

熟悉，哪怕是一项简单的操作，我也要先行一步，成为护士的好老师，使她们对我充分信任。

我将倾情奉献。为使病人满意，家属放心，我将严格病房管理，认真遵守规章制度及操作规程，加大健康教育宣传力度，并定期召开病友座谈会，定期对出院后的病友进行随访，多方征求患者意见，更好地提供优质亲情服务。同时，将开展成本效益核算，降低医疗成本，节约相关开支，保证资源有效合理配置。我希望和姐妹们一道，奉献自己的一份关爱，一份汗水，一份真情，换来千家万户的幸福和安康。

古人云：“不可以一时之得意，而自夸其能，亦不可以一时之失意，而自坠其志。”不管今天竞聘成功还是失败，我都会脚踏实地地工作，和我的姐妹们一起，用辛勤的劳动创造崭新的成绩，以扎实的工作赢得美好的未来！

尊敬的各位领导、各位同事：

大家晚上好！我是来自产二科的曾旭，今年26岁，本科文化，护师，一直以来，都觉得妇幼是一个色彩斑斓的的舞台，而我就是其中一名抱着一颗快乐而感恩的心翩翩起舞的舞者。因为快乐，我工作踏实，对患者和家属态度随和；因为感恩，我不断努力，为医院的迅速发展而感到欣喜；因为进取，我今天站到了护士长竞聘的演讲台。

我于2007 年5月毕业于长沙卫校后，来到妇幼这个充满爱心与温馨的医院工作至今。参加工作5年多以来，很荣幸能一直在产科这样一个重要的科室工作和生活，并且让我每天都能看到无数小生命的诞生。参加工作这么久，曾经有很多人问过我一个相同的问题，“你们在医院天天看到的是生离死别，难道你就不觉得恐怖吗？”而每次我都会自信和微笑的回答对方说“我每天看到的是喜悦和希望，因为每天都有新生命在我们这里诞生。”还记得以前医院请了一个礼仪老师为我们讲课，当她问我们，你们参加工作以来，让你觉得最幸福的事情是什么？在我脑海里闪过的第一个画面是每天早上为小宝宝们洗澡。在这里我想说，用心去做，工作也能带给你很多幸福。

在妇幼这五年期间，从2007年的大产科；到2008年产科第一次分家后的产一科、产二科；再到2009年新住院大楼投入使用后，加入产科大家庭的特色科室VIP。在这期间融入了太多我们妇幼人的汗水与心血。正因为有领导的英明决定和妇幼人的辛苦奋进，才能让我荣幸的陪着大产科一路成长和壮大。

现在我们大产科又传来一个振奋人心的好消息了，我们即将变的更强大了，因为马上就要一 个新的产三科诞生了。然而一个新科室的诞生，我们如何让它成长呢？我想首先应该要有一 个好的管理者。管理是门艺术。护理管理的好坏、成败直接影响护理质量。在临床工作中, 而护士长做为医院最基层的管理者,在医院中起着承上启下的作用。多年的工作实践中，我 耳闻目睹了医院院领导、各科室主任、护士长的管理风范。他们率先垂范，严格要求，宽容 民主，为我们建立了互帮互助、团结进取的工作氛围。我相信，这将是我今后做好护士长 工作最有力的支撑。如果竞聘成功，我将从以下几点开展我的工作：

首先，必须更好的打开市场，此次开科就是为能解决现在产科床位紧张的局面，在病房 工作看见科室因为没有床位了，本来选择要在我院生产的孕妇走掉，心里真有种说不出的感觉，她们都是因为相信我们才会从大老远的地方跑来我院分娩，但仅仅就是因为没有床位而眼睁睁的看着相信我们的产妇走掉，实在是让我觉得很可惜。

第二，我觉得必须坚持不懈的提升服务质量。现在浏阳的医疗市场基本被瓜分，不远处，人民医院，、中医院对我们虎视眈眈；还有集里医院、社港医院等专科