第一篇:基本公共卫生考核刷卡
XX启动基本公共卫生服务资金支付方式改革
为贯彻落实中央和省政府《关于落实政府向社会力量购买服务的指导意见》的相关要求,进一步深化基层医改,切实提高财政资金使用绩效,更好地服务百姓健康。日前,xx财政部门联合县卫生部门正式启动基本公共卫生服务资金支付方式改革,改革将依托便捷的基本公共卫生服务资金管理信息系统,利用现代信息技术手段,将财政、卫生行政主管部门与乡镇卫生院及承担公共卫生服务任务的乡村医生联网,实行信息化数据管理,从而建立科学、高效的以居民“刷卡”消费确定基本公共卫生服务项目补助资金的机制,改革后将改变传统的在指定辖区就医和按辖区常住人口数平均分配资金的粗放型管理模式,实行政府购买服务,居民就近择优选择服务机构,并根据服务数量、质量和群众满意度等考核结果更加科学地分配资金。
当前,xx医改进入由打基础向提质量转变、由搭框架向建机制转变的新阶段。改革项目资金支付方式,全面建立以“政府出资购买服务、基层卫生机构竞争服务、居民免费享受服务、卫生主管部门监管、财政按网络信息结算资金”五位一体的基本公共卫生服务模式,有利于激发服务机构的活力,提高资金分配和支付方式的科学性,加强资金使用情况的动态监管,确保公共服务的有效到位。同时,建立以服务数量、服务质量、居民满意度为主要指标的绩效考核机制,在政府、服务机构、居民之间形成一种最佳的信息透明、权利制衡和高效运行状态,使今后的考核工作更具可操作性,由纯业务考核向工作质量与经费挂钩注重绩效转变。
第二篇:基本公共卫生服务项目考核小结
基本公共卫生服务项目考核小结
为做好我县的基本公共卫生服务工作,进一步规范高血压、糖尿病、老年人、健康人群的建档工作,县慢性病防控技术指导组对各医疗单位基本公共卫生服务工作进行了一次全面的督导,现总结如下:
一、主要成绩:
(一)健康档案管理:
各医疗单位管理率、控制率都能达到指标要求,大部分单位规范管理率能达到指标要求。
高血压、糖尿病患者管理档案,大部分单位能按基本公共卫生服务规范要求认真填写,患者随访能达到一年四次面对面随访。档案规范性较高的单位有......。
(二)慢病监测
大部分单位能按照规定的时限上报死亡病例、脑卒中、冠心病新发病例,达到指标要求,认真填写报卡,及时审核并进行网络直报,报告数据填写完整、规范。较好的单位有:......。
(三)省级开展项目
大部分单位都按要求开展了“高血压与食盐摄入量相关因素调查”、“高血压患者低盐膳食干预”、“协助开展小型餐饮单位减盐指导”等工作,资料整理齐全。
二、存在的问题:
(一)档案管理工作
(1)部分单位随访表未更换新表,仍然使用老表。(2)部分电子档案录入不及时、不规范,高血压、糖尿病纸质档案与电子档案数据不相符,纸质和电子档案体检表、随访表存在空项、错项和前后逻辑错误,部分随访的用药情况、体格测量值等与体检不符合,高血压和糖尿病随访数值不相符,部分体检表和随访表涂改痕迹明显。档案规范性较低的单位有:......。
(3)部分档案随访血压值和血糖值超过标准时,2周内未进行随访,两次值高时未建议转诊;血压和血糖值测量高时随访用药情况未及时进行调整;部分档案同时患有高血压和糖尿病时,没有同时进行随访。
(4)部分档案现存主要健康问题未填写;部分健康评价错误及不完整;危险因素控制未根据个人体检情况合理提出;
(5)体检新发现高血压和糖尿病患者缺乏充足的确诊依据;
(6)高血压和糖尿病随访血压和血糖的控制率太高,大部分单位均为100%,通过电话回访,不符合实际。
(7)电话回访,部分患者存在失访及不真实现象,一些患者联系电话为空号、错号、停机,或是不了解患者情况的联系电话。电话失访较高的单位有:......。
(二)慢病监测
(1)部分医疗单位存在严重的漏报情况,监测数据报告率低。
(2)部分慢病监测报告人员对监测的报告知识掌握不熟练,报卡填写不规范,脑卒中及冠心病发病类型填写不正确,死因链填写错误。
(三)省级开展项目减盐防控项目
①部分医疗机构2012年未按要求开展“高血压与食盐摄入量相关因素调查”工作,部分单位资料不完善。
②部分医疗机构“高血压患者低盐膳食干预”工作落实不到位,村卫生室未按要求筛查高血压高危人群,未建立花名册及随访表。
年 月 日
第三篇:2016基本公共卫生
2016基本公共卫生
服务项目绩效考核整改报告
2016年12月区卫生局、区财政局根据《基本公共卫生服务规范(2011年版)》和《基层医疗卫生绩效考核办法》的要求对我单位2016项目工作情况进行了全面的考核和评价。针对本次考核显现出来的问题,我中心高度重视,召开了公共卫生相关人员会议,对各科室存在的问题加以点评,提出整改落实措施,逐步规范各项项目,现将相关情况汇报如下:
一、工作成果及存在问题:
居民健康档案建立及更新情况:
截止第三季度,累计建立电子档案9105份,建档率达60%,电话随访知晓率达到80%。档案合格率达到86%,档案部分内容填写欠规范,居民健康档案的建立、使用、管理逐步规范化、科学化。
老年人保健:65岁以上老年人累计健康管理2733人,健康管理率45%,健康查体相关资料还有很大部分未整理到位,老年人健康管理共工作与目标还存在着一定差距。
慢性病防治:积极开展重点慢性病人的筛查工作,规范慢病管理其中高血压已管理高血压患者人数2869人,糖尿病已管理人数1020人,健康管理率分别为78%和68%,慢病防治比例较低,慢病季度随访比例较低,内容填写欠规范。慢病防治工作问题亟待解决。
健康教育:共计发放12种内容的印刷材料。累计播放6种音响资料,按标准设置了宣传栏,每两个月更换一次健康教育内容,开展健康知识讲座12次,健康教育工作达到了预期的目的。
传染病防控:及时建立传染病登记本,按时收集报告防控信息。对上级下传结核病人及时随访、指导服药。及时开展防控药物使用指导。
重型精神病患者健康管理:规范管理56人,规范管理率100%,纸质档案不规范,信息录入不全,公共卫生系统录入低。
孕产妇儿童保健:协助医院做好孕前和孕早期增补叶酸的宣传、使用指导工作,产后访视。0~6岁儿童保健和预防接种工作未开展。
省增补项目:老年人中医药健康管理资料欠缺,0--3岁儿童中医药健康管理比例低。脑卒中、冠心病工作工作开展力度底,相关档案、制度、底册等建档比例较低。
二、下一步工作整改措施:
(一)严格组织管理
1、加强组织领导,明确职责,提高思想认识,完善各项考核机制。公共卫生工作分片到人,分工明细,各司其职。对在基本公共卫生服务项目工作中作出显著成绩的科室和个人予以表彰和奖励,对敷衍塞责、消极怠工、工作不利的通报批评,切实提高各公共卫生工作人员的责任感和工作积极性。
2、严格执行绩效考核制度。季度考核严把质量,标准统一,公平公正透明。考核完毕,考核人、被考核人的签字,公共卫生科及时总结考核结果,进行考核通报,督促限期整改。考核结果与资金拨付分配相挂钩,奖惩分明,切实提高工作人员的积极性。
(二)严格工作要求,规范项目开展
1、规范做好档案信息更新工作。进行档案信息更新时要向居民解释清楚建立健康档案的目的和意义,积极宣传基本公共卫生工作,切实提高广大人民群众的配合度。提高规范化电子档案的信息录入,核对已录入的电子档案,保证数据真实准确、档案项目齐全,杜绝虚假电话号码和数据逻辑性错误。
2、加强重点人群的发现和管理。确保信息准确,进一步做好慢性病人筛查工作。通过建档、首诊测血压、健康查体等形式开展血压和血糖的集中测量,提高高血压、糖尿病患者的发现率。健康档案信息更新时发现的慢性病患者及重性精神病患者要及时进行建档管理。规范慢性病的随访工作,提高慢性病的管理率。切实发挥好医生的中间衔接作用,根据重点人群不同的健康状况,提出针对性强的干预措施,使其病情切实得到控制,及时调整干预措施,将慢性病患者的随访工作与公共卫生资金拨付相挂钩,切实保证管理效果。
3、提高65岁以上老年人健康体检工作进度,建立老年人体检索引。集中精力做好老年人体检资料整理工作,体检信息及时录入电子健康档案,健康体检表打印编号汇总,确保如期完成80%的老年人体检工作。
4、健康教育方面,加强对医生的定期培训,制定可操作性强的健康教育工作计划。根据不同季节、不同人群的健康教育需求,开展有特色有针对性的健康教育活动,切实发挥好宣传栏的宣传作用,通过张贴宣传海报、发放宣传材料、播放音响资料等,做到教育形式丰富多彩,让广大老百姓易于接受,随时随地向群众普及健康知识。
5、做好其他基本公共卫生项目。稳步推进孕期保健和儿童保健工作;尽快开展适龄儿童疫苗接种和查漏补种工作。规范填写门诊日志,发现传染病及时进行登记报告。按照规范要求开展卫生监督协管工作,发现问题及时上报并做好相关登记。
6、积极开展中医药健康管理服务工作。逐步完善脑卒中、冠心病患者的建档、体检和随访工作,完善各项制度、方案和服务记录,稳步推进省增补项目的开展实施。
中华街道社区卫生服务中心
2016年12月
第四篇:2014基本公共卫生服务项目考核通报
2014XX县基本公共卫生服务项目
绩效考核报告
一、考核基本情况
根据考核验收情况,我们认为:XX县2014基本公共卫生服务项目执行情况较好,居民较满意;基本公共卫生服务补助资金拨付及时,保障措施到位;各项基本公共卫生服务工作开展均衡,群众受益面较广泛。
(一)组织管理 1.组织领导、制度建设
XX县委、县政府对基本公共卫生服务项目工作高度重视,把基本公共卫生服务项目作为五项重点医改任务的重要内容之一。根据市卫计委基本公共卫生服务项目整改方案的通知成立了公共卫生管理办公室;乡镇卫生院(社区卫生服务中心)成立了公共卫生服务办公室,明确承担任务的专业机构、基层医疗卫生机构的职责任务,充分认识开展基本公共卫生服务项目的重要性,加强领导,调整工作方式,转变工作理念,细化工作安排,责任落实到人,稳步推进各项目工作。
2.监督考核
在项目实施过程中,XX县卫生局定期召开调度会、通报会及时掌握工作进展,交流情况、沟通信息、总结经验、修
正不足。定期、不定期地开展督查、指导与评估,对督查情况及时进行通报,督促整改落实。
(二)资金到位和使用
XX县卫生局资金拨付及时性、资金分配情况及资金到位率均无不合理现象;所抽查的单位资金均实现了专款专用,支出规范,无不合规现象。
(三)项目执行 1.项目组织管理
XX县制定了基本公共卫生服务项目实施方案,建立健全了项目管理制度、问责制度和监管制度。成立基本公共卫生服务专业指导团队领导小组,团队由疾控机构、妇幼保健机构、专病防治机构、医疗机构相关领域专家组成,按照专业相近、现场指导方式相似、服务对象相同等原则,突出专家特色,专业特色,成立5个专业技术指导队。
2.居民健康档案管理
XX县按照《国家基本公共卫生服务项目规范(2011年版)》的要求,以重点人群为切入点,采取诊疗服务、入户调查、疾病筛查和健康体检等多种形式,认真做好健康档案原始信息的调查、采集和录入,稳步推进健康档案建档工作。从考核结果显示,XX县XX镇健康档案电子化水平、电子健康档案建档率、健康档案合格率分别为92.47%、92.47%和70%,XX县XX镇健康档案电子化水平、电子健康档案建档率、健康档案合格率分别为58.61%、58.61%和90%。
3.健康教育
XX县所考核机构能够制定操作性和实施性强的健康教
育工作计划,健康教育内容通俗易懂。按照规范要求均设置了专职科室、配备了工作人员,设置并定期更换健康教育宣传栏,定期发放健康教育宣传资料、健康处方,播放健康教育影像资料,举办健康讲座和开展健康教育咨询活动,提高了居民保健意识。
4.儿童健康管理
XX县被考核的基层医疗机构均能动态掌握适龄儿童数量及其变化,开展新生儿访视及0-6岁儿童系统管理工作。据考核现场统计结果,XX县XX镇卫生院新生儿访视率和儿童健康管理率分别为80%和70%;XX镇新生儿访视率和儿童健康管理率分别为16%和80%。
5.孕产妇健康管理
被考核的机构能够掌握辖区内孕产妇信息,建立《孕产妇保健手册》,进行孕期、围产期健康教育及相关知识的宣传指导,与辖区助产医疗保健机构共同完成孕期健康管理工作,按照规范要求进行产后访视工作。根据现场考核统计,XX县XX镇卫生院的早孕建册率、产前健康管理率和产后访视率分别为70%、80%、90%;XX镇的早孕建册率、产前健康管理率和产后访视率分别为15%、15%、90%。
6.老年人健康管理
XX县积极开展65岁及以上老年人健康管理,根据现场考核统计,XX县XX镇卫生院老年人健康管理率达到70.62%,健康体检表完整率为80%。XX镇老年人健康管理率达到95.41%,健康体检表完整率为100%。所查机构老年人健康管理率及体检表完整率均符合标准。
7.高血压患者健康管理
被考核的机构对发现高血压患者登记在册,建立高血压患者健康档案。对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健康管理,并进行针对性的健康教育,提供随访评估及分类干预。机构对高血压患者及高危人群进行低盐膳食干预、随访和健康指导,高血压患者健康管理率、规范管理率和管理人群血压控制率逐步提高。XX县XX镇高血压健康管理率、高血压患者规范管理率、管理人群血压控制率、食盐摄入量相关因素调查人群覆盖率、低盐膳食干预率、餐饮单位低盐技术指导率分别为39.27%、40%、90%、10.29%、100%和100%;XX镇高血压健康管理率、高血压患者规范管理率、管理人群血压控制率、食盐摄入量相关因素调查人群覆盖率、低盐膳食干预率、餐饮单位低盐技术指导率分别为28.7%、80%、50%、4.53%、98.28%和47.6%。
8.Ⅱ型糖尿病患者健康管理
被考核机构对发现糖尿病患者登记在册,建立糖尿病患者健康档案。对已确诊的Ⅱ型糖尿病患者纳入糖尿病患者健康管理,并进行针对性的健康教育,提供随访评估及分类干预。XX县XX镇糖尿病健康管理率、糖尿病患者规范管理率、管理人群血糖控制率分别为13.22%、60%和60%;XX镇糖尿病健康管理率、糖尿病患者规范管理率、管理人群血糖控制率分别为24.12%、60%和90%。
9.重性精神疾病患者管理
被考核的机构认真贯彻落实精神卫生工作方针,能够对辖区内确诊的在家居住的重性精神疾病患者进行登记造册
管理,随访评估、分类干预及健康体检工作。XX县XX镇卫生院的重精患者管理率、规范管理率和患者稳定率分别为21.1%、20%和50%;XX镇重精患者管理率、规范管理率和患者稳定率分别为32%、40%和100%
10.传染病和突发公共卫生事件
被考核机构均制定了传染病和突发公共卫生事件报告管理制度,具有专(兼)职传染病疫情管理工作人员,能够在诊疗过程中发现传染病病人及疑似病人,按要求填写《中华人民共和国传染病报告卡》或《突发公共卫生事件相关信息报告卡》,按相关规定向上级有关部门报告,并协助疾控中心做好传染病居家隔离治疗病例管理工作。
11.卫生监督协管工作
被考核机构建立健全了卫生监督协管服务有关工作制度,明确责任分工,能够按照管理规范的要求提供食品安全信息报告、职业卫生咨询指导、饮用水卫生安全巡查、学校卫生服务、非法行医和非法采供血信息报告等卫生监督协管服务。
12.中医药健康管理服务
被考核机构在基本公共卫生服务项目中增加了中医药健康管理服务项目,每年为老年人提供1次中医药健康管理服务,对辖区内0-36个月龄儿童家长提供儿童中医药健康指导。XX县XX镇的老年人中医药健康服务管理率、儿童中医药健康指导率为30.1%、44%;XX镇的老年人中医药健康服务管理率、儿童中医药健康指导率为50.39%、43%。
13.省级地方开展项目
被考核机构通过就诊、查体、随访和家庭医生式服务,不断加强对15-49岁妇女、冠心病患者、脑卒中患者及残疾人的登记管理和康复指导,积极提供保健咨询,加大培训力度,各项工作有条不紊的开展。XX镇辖区常住15-49岁妇女系统管理率为37.2%,冠心病患者系统管理率达到39.8%,脑卒中患者系统管理率为39.3%,残疾人康复指导率为30.3%;XX镇辖区常住15-49岁妇女系统管理率为64%,冠心病患者系统管理率达到82.5%,脑卒中患者系统管理率为70.9%,残疾人康复指导率为7.2%。
(四)居民和医务人员综合满意度
通过入户、电话或拦截调查等形式,随机访谈基层医疗卫生机构辖区内常住居民,XX镇居民满意度98.42%,XX镇居民满意度97.25%;通过匿名问卷的形式,随机抽查基层医疗卫生机构中从事基本公共卫生服务工作的人员,XX县XX镇综合满意度100%,XX镇100%。
二、工作建议
一是加强制度建设,健全管理体系。建立项目实施进展情况定期上报制度和通报制度,落实目标责任制和责任追究制度。明确细化职能分工,做到人员分工清楚、工作职责明确、项目服务规范;发挥区级卫生、财政部门是实施基本公共卫生服务项目监管主体作用,建立健全工作协调机制,加强协调和监管;加大疾病预防控制、妇幼保健、卫生监督等专业机构对基层医疗机构的业务指导力度,进一步提高基层医疗机构的服务管理水平。明确社区卫生服务中心和社区卫
生服务站、乡镇卫生院和村卫生室在基本公共卫生服务管理中的分工。
二是加强督导检查,完善考核机制,促进基层医疗卫生机构各项工作的落实。要完善绩效考核方案,将考核结果与补助配套经费的拨付挂钩。
三是加强培训建立健全项目培训制度,积极开展项目工作业务知识和服务技能的培训,提高基层提供公共卫生服务的能力,各专业公共卫生机构要切实履行职责,深入基层,加强对基层医疗卫生机构的对口业务指导,帮助基层提高公共卫生服务能力。
第五篇:基本公共卫生服务项目考核具体操作手册
基本公共卫生服务项目考核操作手册
一、各类表格
1、表单记录与实际测量身高上下超5cm、体重上下超5kg、腰围上下超20cm、是否用药情况、是否吸烟饮酒情况,记录与实际不符,视为不真实。
2、没有各项辅助检查化验单,视为不规范。
3、是合并高血压、糖尿病等慢病管理患者,体检、随访表中主要用药情况填写不全,视为不规范。
二、居民健康档案
1、未联系上、电话错号、电话不存在、体检过,没有体检记录、记不清体检。有其中1项视为失访。
2、没有健康体检而档案记录有,视为不真实。
3、健康档案中的各项体检记录:①是否进行查体(血压、心、肺)②生活方式(吸烟、饮酒情况)③现存主要健康问题④疾病用药情况⑤残疾情况。有1项与实际不符视为不真实。
4、居民个人基本信息表:①性别②出生日期 ③联系人电话④血型⑤药物过敏史⑥既往史⑦家族史⑧残疾情况。
2项及以上填写空项、漏项、错项,或⑧残疾情况未填、填写错误的,视为不规范。
5、居民健康体检表:①体检日期 ②症状③一般状况④生活方式⑤脏器功能⑥查体(心、肺)现存⑦主要健康问题⑧主要
检、不了解/记不清随访。有其中1项视为失访。
2、没有健康体检、随访而档案记录有,视为不真实;不承认高血压,被管理的,视为不真实。
3、最近1次随访记录:①测量血压②询问用药情况③提供生活方式指导。有1项与实际不符视为不真实。
4、高血压健康体检表:①没有②有,未测量血压③有,现存主要健康问题未填写④主要用药情况未填写,或填写错误⑤有,健康评价错误⑥有,危险因素控制不正确。出现其中1项视为不规范。
5、随访次数不达标视为不规范。
6、最近1次随访记录①随访日期②症状③血压④生活方式指导⑤服药依从性⑥此次随访分类⑦用药情况⑧随访医生签名
2项及以上空项、漏项、错项,或③血压值⑦主要用药情况任一单项未填、填写错误的,视为不规范。
7、新建高血压患者管理卡,2周内未随访视为不规范;初次出现血压控制不满意,或有药物不良反应,没有调整药物2周内没随访的视为不规范;连续2次血压控制不满意,或连续2次随访药物不良反应没改善,或有新的并发症,原有并发症加重的,没有按要求建议转诊,2周内没随访转诊情况的视为不规范。8、血压控制:随机抽取真实管理高血压病人10人,现场测量血压值,计算血压控制率(血压值≥140/90的,测量2次血压,间隔10分钟,以第二次血压值为准)。
随访药物不良反应没改善,或有新的并发症,原有并发症加重的,没有按要求建议转诊,2周内没随访转诊情况的视为不规范。
8、血糖控制:随机抽取规范管理的10名糖尿病患者,现场抽血测量空腹血糖值,计算血糖控制率。
六、重性精神疾病患者
1、未联系上、电话错号、电话不存在、不了解/记不清健康体检、不了解/记不清随访。有其中1项视为失访。
2、没有健康体检、随访而档案记录有,视为不真实。3、个人信息补充表:①监护人姓名、电话②知情同意③既往主要症状④既往治疗情况 ⑤诊断情况⑥治疗效果⑦对家庭社会的影响⑧关锁情况⑨经济状况 ⑩专科医生意见⑾医生签字。
2项及以上空项、漏项、错项的,视为不规范。
4、重性精神疾病患者健康体检记录:①症状②体重③血压④血糖⑤一般体格检查 ⑥血常规(含白细胞分类)⑦转氨酶⑧心电图 ⑨现存主要健康问题⑩主要用药情况⑾健康评价⑿危险因素控制。
2项及以上空项、漏项、错项,或③血压④血糖⑨现存主要健康问题⑩主要用药情况任一项未填的,视为不规范。
5、随访次数不达标视为不规范。
6、最近1次随访记录:①随访日期 ②危险性分级 ③症状 ④自知力⑤睡眠情况和饮食情况⑥社会功能情况⑦患病对家庭社会的影⑧关锁情况⑨住院情况⑩实验室检查⑾服药依从性和
7、产后访视记录表:①随访日期 ②体温③一般健康状况④一般心理状况⑤血压⑥乳房⑦恶露⑧分类⑨指导⑩转诊⑾随访医生签名。
2项及以上空项、漏项、错项,或⑤血压单项未填的,视为不规范。
八、0-6岁儿童
1、1、未在本辖区居住,未标明现住址信息,未告知其去居住地进行相应管理的,视为失访。
2、未联系上、电话错号、电话不存在、不了解/记不清健康体检、不了解/记不清随访。有其中1项视为失访。
3、新生儿没有进行家中访视而记录有,视为不真实。
4、新生家庭访视记录表/最后1次健康检查:①体重②身长③心肺检查④新生儿疾病筛查/儿童两次随访间患病情况。1项与实际不符视为不真实。
5、未按规范要求完成相应的儿童健康管理频次的,视为不规范。
6、最近1次儿童健康检查记录表(新生儿核对家庭访视记录表)①随访日期②体重 ③身长④听力(满月、3月龄、8月龄、18月龄、30月龄、4-6岁儿童不查)⑤血红蛋白(新生儿、12月龄、24月龄儿童不查)⑥户外活动情况(新生儿、3-6岁儿童不查)⑦发育评估(新生儿、3-6岁儿童不查)⑧新生儿疾病筛查患病情况⑨转诊建议⑩健康指导⑾随访医生签名。