第一篇:关于临床见习护生教学的探析[模版]
关于临床见习护生教学的探析
摘 要:临床护理见习是现代护理教育体系中的重要组成部分。在校内学到的理论知识要通过见习来转化为实际的临床经验,强化临床操作能力,一方面能从临床病例中获得对在校课堂理论知识更加直观和感性认识,与此同时,还可以加深对在校学习到的理论知识的理解和运用;在见习中能够真正做到评估患者,培养护生分析解决问题的能力,它是获得专业知识、技能、方法的重要来源。
关键词:临床护理;课堂理论;专业知识;教学探析
中图分类号:G64 文献标识码:A 文章编号:1673-9132(2018)01-0009-02
DOI:10.16657/j.cnki.issn1673-9132.2018.01.004
一、临床见习护生教学存在的不足
在当今社会中,卫生医疗体系在社会稳定中扮演着重要的角色,对于医护学校来说,培养具备扎实理论基础和充足的临床医学实践能力的应用性护理人才已经变成了目前的首要话题。临床护理见习对于优秀的护理学生来说是连接理论知识与实践操作能力的桥梁,它是课堂学习的延伸与拓展,提高临床见习的教学质量对为社会提供合格医护学生的培养具有重要意义。在传统的临床见习教学中,往往采用教师集中教学、学生集中练习,大量重复临床操作,此外教师一般系统地对学生“灌输”知识,很少考虑到学生个体的特点与实际情况。在临床见习教学中,学生一般不知道怎么接触实际操作,学习起来有很大的盲目性,不知道如何下手;另外在临床见习中学生缺乏自主性,长此以往,较难满足临床见习能力培养要求,这就要求不仅护理专业教师要努力教学,还需要学校领导及各相?P部门的协调配合与高度重视。
在临床见习中,护生普遍存在与病人沟通无效的情况,首先这种沟通能力的提高绝对不能仅仅依靠学校开设的沟通类课程,而应真正针对每个病人的个例来有针对性地展开训练,提高护生的应变能力。在平常的课程开设中,学生要专注每一个教学环节中,如见习课堂教学、实验教学、临床实践等。有些教师缺乏相应的带教培训和指导技巧,部分的授课教师甚至仍采用老一套的“一言堂”的授课模式,另外在教学中普遍存在护生与病人缺乏直接的交流,一直都是学生隔空臆想,这样就容易导致教学效果不理想,与此同时,这种授课模式极大地挫伤了护生见习的积极性和主动性,以致临床见习课程收获甚微。另外见习护生身上也存在很多问题,例如见习前不预习课前知识、不认真对待见习操作;见习时,与病人接触时走神,东张西望,不能很好地抓住病人的心理,怀着一种应付任务的心理;询问病人病情时,不知该从何问起。现在很多病人自我保护意识增强,若不提前和病人做好思想工作,病人根本不肯当病例,不配合见习护生的工作。
二、有效提高临床见习护生教学质量的措施
(一)改变传统的见习授课方式
传统的教学模式有诸多方面制约着教学质量的提升,要改变这一现状首先要做到师生角色转变。那就是教师从原来“教授者”向“倾听者”来转变,由见习护生自己来进行操作,而医护教师只提供必要的指导工作并作及时反馈,这样护理教师可以有针对性地解答学生遇到的问题,而且学生可以印象更深刻,能够得到更好的见习效果。除此之外,学生在临床见习中能够通过自己独立思考加上小组讨论来解决问题,由此完成护理教师交给的任务,获得更多参与机会,这样就将教师为主体转变为见习护生为主体。这样更加注重临床见习者的自主性、团队动手协作和思路创造性,这样就构造了一种以学生为主,教师为辅的新型教学模式。
(二)根据实际情况不断调整临床见习时间
由于目前我国主要的医学护理学院中的临床护理授课方式主要采用二段式教学,即对医学理论部分知识由临床医师负责,疾病护理见习课程由临床护理教研室护理教师负责。由于部分临床教师可能存在其他的职务,因此就要做好相关的临床见习安排工作,临床见习护生提前对见习内容进行预习,这样有利于提高教学质量和教学效果。在校护理教学管理人员应该按照学校教学大纲制定有效合理的临床见习计划,与临床医师进一步讨论修改并加以完善。此外在学院中由内、外科教研组分别制定明确的内、外科临床见习护生的具体见习内容,另外各个见习分部门可以根据本部门的见习计划来制定出各科具有特色的见习计划,并且量化见习任务。见习计划及时分发给学生,以让学生有充分的时间做好预习准备工作,带教教师及相关负责人做好见习前的仪器设备、见习场所、人员等方面的安排,共同监督实施。
(三)护生临床见习可以采用扩散式教学
在临床见习中,由于接受知识的能力有所差别,对在理论课上已经掌握一定护理相关理论知识的见习生而言,可能临床见习环节对于他们来说就比较简单,但临床见习对于这些学生是有一定的新鲜感的,当他们在这种新鲜感的驱使下完成了见习课程任务并得到还不错的效果时,他们又能体会到极大的成就感。由此在见习过程中指导教师可以适当地释放对他们的方法束缚,给予他们一定的发挥空间,但该种新型的见习教学模式也不能太过放手,最好做到张弛有度,这就需要指导教师有较强的把控能力。同时多采用互动式和指导式互动教学方法,通过不同的见习方法交替进行,这样对于学生巩固理论知识、开拓学生由纵向式思维到横向式思维的立体式思维发展方式有极大的益处,在采用扩散式临床见习教学的过程中,关键是培养学生独立思考,理论联系实际的学习能力,尽量做到“因为兴趣而学习”,让学生在学习过程中能够真正收获到乐趣,始终保持愉快的心态,真正达到以临床见习为介质,对相关理论知识有更深刻的理解和运用。
(四)临床见习可采用“讨论式”教学模式
前面已经提到要使学生由被动“灌输”变为主动接受,在见习过程中护生成为“主体”直接参与教学过程。在见习中,可以采用边见习边讨论的教学模式,这种模式下关键是要保证见习氛围的活跃,无论是护生和病人还是护生和教师之间的沟通,要始终处于一个相对融洽的环境中。在这种氛围中护生遇到问题会积极主动地去讨论,大大地提高了学习的兴趣和积极性。同时,在此过程中,学生可以结合课堂上理论知识,围绕临床病例特点来大胆地分析并提出自己对疾病护理的观点。另外护生自己可能就会提出相应的护理应对措施,见习护生可各抒己见,敢于讨论,这样自然而然就懂得了临床的思维方法,另外这种方法还培养了学生独立思考、敢于发现、分析和解决问题的能力。
总之,针对传统的临床见习的弊端,教学管理部门应该积极主动地采用适当的教学模式,要始终围绕临床见习程序进行教学,采用科学直观的教学方法,利用护生见习效果中反馈德大量信息,客观地评价自己目标教学成果,主动矫正存在的问题,从而促进自身的教学水平和课堂效率的整体提高。
参考文献:
[1] 王臣平.大专护生临床见习现状调查与分析[J].卫生职业教育,2016,34(8):96-97.[2] 孙柳,王艳玲等.本科护生病情观察课程临床见习实践与效果[J].护理学报,2017(11).
第二篇:护生见习报告
护生见习报告
在寒假中,我第一次穿着护士服走进医院,带着不一样的感觉,不一样的心情,开始了为期一周的见习生活。
我被分配在内科的护士站,刚进入病区,总觉得自己很茫然,因为在学校中没有接触过临床,对护理工作感到陌生而担忧。护士长很亲切负责的介绍着病区的设置分布以及护理工作的安排计划,也许在日常课程中,护理工作留给我的印象并没有什么难度,而在实际医院的工作中,我才发现,护理工作远比我想象多且繁琐。每天早晨,值班护士需要负责对需要根据医嘱对病人进行抽血,八点钟进行交班,护士与医生进入病房观察病人的病情,然后配药进行静脉输液,测体温、量血压,还要处理今天所需要进行的护理工作,会护、雾化、换药,进行医嘱的核对,药物的分发。新病人入院,还需要安排床位,即时进行生命体征的测量,交代其所需要注意的事项,建立入院的病历。一个科室十多个护士,每个人要负责6到7位病人,病流量大的时候,护士连休息的时间也没有。
我们平常半推半就,不去重视的护基操作和操作解释,在临床中却显得格外重要。比如我们上学期所学的鼻饲和导尿,在临床中都是非常常见的护理工作。鼻饲时间久的病人,因为管腔已经形成,所以护理起来比较容易。但是,对于刚开始鼻饲的病人,他们没有任何的经验,所以作为护士,你需要跟他耐心的解释过程和方法,从而缓解病人紧张担忧的情绪,让病人可以尽可能的配合,使护理工作可以更加顺利的进行。再比如说导尿护理,有些病人的尿道比较窄小,插管时容易感觉到疼痛,护士要尽量使自己的动作轻缓却利落,并在一旁加以解释,以取得病人的信任。还有我们现在还未接触的静脉注射,长期住院的病人,血管很多时候是不好找到的,这时候是考验一个护士护理工作是否娴熟的时候,你不仅要运用所学的知识,还要积累总结经验,从而更好的为病人去服务。病人对于你的信任往往就是从这些一点一滴的操作中积累起来的,对于我们护生而言,学好护基操作是非常有必要的。
在病区,护士和病人呆在一起的时间远远的多于医生,甚至多于家属。而病人拥有的不仅仅是身体上的创伤,更多的是心里的。他们一样需要交流,需要鼓励,让他们拥有战胜病魔的信心。所以护士不仅仅要治疗病人,还需要给病人进行心理的疏通。记得我见习的第一天,就有一位患有乳腺癌的女病人,刚刚做完摘除手术,心情很低沉。每次护士长路过她的病房都会进去询问病情,告诉她要乐观积极才有利于病情的恢复,使她低沉的情绪得到改善。也许这样会需要花费掉很多时间,但是沟通却可以打开病人心理的窗户,燃起他们对于未来的渴望和追求。
众所周知的,护理行业中,责任心显得格外重要。根据病人不同的病情,有不同的护理级别。不同的级别决定护理的频繁程度。重症的病人,需要特别的护理和照顾,测量并记录其身体的状况。没有人监督,一切只靠你自己的责任心,只有懂得你肩上的责任,以负责的心态去对待病人,你才会从中得到属于你的快乐和安逸。
不仅如此,护士工作中不可缺少严谨的态度,做每项工作时都需要细心和耐心。治疗车上的标语时刻提醒护理护士需要记得“三查七对”的原则,避免护理工作中不该出现的错误。每天下午临下班前,护士都需要一一核对病人第二天所需要注射的药物,并对照医嘱摆放好,还要整理医嘱,绘制体温表,整理并摆放好病历。有心的护士会通过观察病人的气色和情绪去询问病况,免去病人很多不必要的麻烦。
另外,在见习过程中,我体会到护士的手需要时刻保持清洁卫生,这不仅仅是对病人的保护也是对自己的保护。无菌操作中更加需要注意,保证无菌物不受到污染,以免在护理操作中增加病人感染和患病的几率。
在我见习完离开前,已经有三十年工龄的老护士说,孩子,不要认为护士是一个简单的工作,它远比你想的辛苦和劳累,它付出的不仅仅是你的时间和精力,还有你的爱。加油学习知识吧,以后你会觉得他们很重要的。
一周很快,感触却很深。即使护士的工作偏重于的是临床的操作,但是,我们所学的知识真的很重要,有些我们不以为然的知识点我们考试中不需要,护士资格证考试中不需要,但是在回答病人时却真的很需要。记得,有一次在量血压时,一位病人就问我,什么时候测量血压最为合适准确,我很突然的愣了一下,然后进行了回答。离开病房时,不得不去感叹。好的技能是不可缺少的,而稳固的只是却是强大的后盾,才能保证你以不变应万变,所以,在学校里也不能忘记我们的本职,学好专业知识,不仅是为了我们更为美好的明天,也为了病人可以拥有一个健康的身体。
2011级护理七班
袁羽翔
第三篇:护生见习感想
见习感 想
学校:郑州大学护理学院 专业:护理学 年级:本科2010级 班级:2班 学号:20105410231 见习科室:心外三 见习时间:2012.8.27-2012.9.2 姓名:张婷婷
见习感想
虽然这已经是我们第二次来郑大一附院见习了,但我仍怀着一颗澎湃的心,想向我的第二任老师学到更多的知识。当听说我是在心脏外科见习的时候,心想一定会用到很多心电图的知识,于是晚上把健康评估心电图的章节好好看了一番,并且在小纸条上还做了笔记放在口袋里,为明天的见习备用。但实际情况与我想的只有5%的相符,心外科的病人一般都是心脏有病变,想看到与课本上相符的心电图是寥寥无几的。经过这短短一周的见习,让我真的是受益匪浅。
在这一周的见习过程中,我的身份将从一个学生变为了一个见习护生,生活环境将从学校转为医院,接触的对象将从老师、同学转变为医生、护士、病人。对于这三大转变,对于如何做一个合格的见习护生,我虽充满了激情,但心里还是有所忐忑。我们的带教老师是王丽,她是科室的能手,拥有雄厚的理论知识,娴熟操作技巧,干活麻利,幽默风趣,跟随着这样的老师让我觉得信心倍增。在这短短一周的及见习我学到了很多知识,这是我的几点体会:
1、护士这一行是很累的,一个科室十多个护士,而要护理六七十个病人。早上七点半上班,开始晨间护理,然后开会交班,观察病人病情,测体温,测血压,测血糖,配药,打针,输液,换药。根本没有休息的时间,都是两点一线,病房治疗房就连我们想坐的地方就没有,护士站就两把凳子,而都是护士写病历才坐的,有时写病历时没凳子还是站着写。当病人有什么需要我们还要加快脚步赶到病房去,输液管进空气排空气,液体不走我们进行处理,液体输完了我们
要换液体或拔针。当有突发事件新病人来,我们要立即对病人测体温、血压、抽血、心电监护、吸氧、吸痰,建立入院病历。在医院我们看到的都是忙碌的护士。见习第一天下来,我的袜子就磨了一个洞,脚和腿都是疼的。
2、行医要细心,在配药打针输液,三查七对很重要,操作前,操作中,操作后,都要校对病人姓名床头卡,药品名称用法浓度用量。无菌概念要强,配药戴口罩,针头污染换一个,无菌操作戴口罩手套。防止药物交叉感染,医院的很多东西都是一次性的,用一次就丢了,若在没有用时被污染了也要丢了。并且医用垃圾要按科室标准化分配。一定要养成良好的习惯,打开的药液、棉签,粘贴的透明敷贴要直接写上日期和时间,以防失效引起感染,引起不必要的过错,我们在学校期间一定要加强自己的无菌观念。
3、做事讲求速度技术和质量,还有分工明确,特别在抢救病人时,以前别人问我我们本科护理与中专护理有什么区别呢,我就说能进好医院吧!而为什么大医院要我们呢?就如什么样的人配什么样的衣服。见习了两周,让我知道本科护士只是比中专护士素质要好点,理论知识强点,而临床的都是从零开始,与他们一样都要开始学。而我们下了临床都要重新学,所以我们不要以为自己是本科生就自以为是,一定要虚心请教老师,摆正自己的位子,只有这样才能让自己这块金子发光。更重要的是:我们本科护士一定要知道自己的方向,强化自己得论知识,活学活用,勤于思考,只有这样在临床上,我们才和中专护士有区别。
4、要有爱心、同情心和责任心。病人来就医,忍受着病痛的折磨,他们只是想看好自己的病,得到良好的服务。我们要把病人当作自己的上帝,不要把自己的情绪施加于患者或其家属。要懂得换位思考,对于一些很无理取闹的病人,要有良好的忍耐心,不要与其争吵。护士本来就是服务行业,我们要学会微笑,我们的笑容或许会改变一个病人的心情,让其病情得到缓解,人人平等,都是相互的,你对他人友善,别人一定记得你的好。
5、胆魄的锻炼。面对病人,见到血常见的,看到病人痛苦的呻吟,特别在操作的时候,心总会提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束脚,反而会给病人造成更大的痛苦。因此,胆魄得锻炼得大一点,再大一点。胆大心细是我追求的目标,只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦。我在监护室时就有过这样的事情发生,老师让我帮她给一位2岁的儿童吸痰,就让我帮忙按着头,我身不得用劲,怕弄疼孩子,结果而小孩的头一摇,吸痰管供了出来,让孩子接受两次插管的痛苦,看是为他好,其实是害了他。还有在扎针的时候,一定要有勇气,干预寻找血管位置,就算暂时的这位病人受苦了,但你从中学到了经验,为以后你要服务的很多病人减轻了痛苦。
6、要想成为一名优秀的护理人员,一定要有高的情商。工作中,不仅要和病人交流,而且要和医生和其他护士协调好工作。病人正处于脆弱状态,我们一句简短的话语就可能影响他的精神状态,工作时不要把自己想象的那么渺小,你微微的一句话就可能拯救一位病人的生命,有些慢性疾病,就是冲我们与病人的交流中发现的。要勤快,不要偷懒,工作就是工作,是人命观天的事情,不要拿她当儿戏。总而言之,这一周的见习只是对医院环境及工作流程熟悉的过程,医院的实际操作与我们所学的有很大差别,但基础功都是一样的,只有基础理论知识掌握扎实了才能更好的上任临床。这次见习不仅复习了一遍我们学过的知识,并且给我带来了很多迷茫。希望我能够带着这些迷茫更好的去学习内外科。
2012-9-2
第四篇:临床护生实习要求
临床护生实习要求
一. 掌握消毒隔离:
1.病区管理:
注意空气流通,每天定时通风换气二次,每次2小时,地板每天一拖二扫,卫生间每天清洁三次,保持清洁;床头柜、椅、床栏每天一抹,门口设浸有消毒水的擦脚垫,并设有洗手盆、消毒水、一次性抹手纸。
2.工作人员:
操作前后均要洗手,防止交叉感染,护理病人时应穿隔离衣;呼吸道传播的要戴口罩,消化道传播的要做好床边隔
离,血液/体液传播的要戴手套;严格区分清洁区、半污染区、污染区。每做完一项操作均要用喷手液消毒手。
3.病人管理:
不同病种分开收治,病人之间不相互传递用物、杂志。排泻物、呕吐物用消毒水浸泡后倒到指定的地方。
4.物品的管理:
病人使用的注射器、针头、输液管等,各种导管和引流管要实行一人一针一管一用一消毒制度,用后的物品要规范分类送供应室集中回收处理。病人所用生活垃圾均放入黄色胶袋处理。
二、传染病患者一般用具的消毒技术.
1.餐具和饮水用具:单独处理,个人专用,定期消毒。
2.热水瓶塞:一用一消毒,建议清洁后煮沸消毒或一次性专人专用。
3.便器:一次性便器每次使用后清洗、消毒。患者出院后便器按医疗废物处理。未使用一次性的要一用一消毒。
4.衣服、床单、被套:装入衣袋中密闭运送到洗衣房,专用洗衣机,选择80℃,10—50分钟清洗消毒,被血液或分泌物污染的选择80℃,50分钟消毒方法。破伤风、沅病毒及气性坏疽的一次性使用,用后用双层黄色胶袋密封,注明疾病名称、科室标识,按医疗废物处理。
5.床垫、棉被:可采取暴晒、紫外线照射、臭氧、高压灭菌消毒等。
6.床单位(病床、床头柜、椅):每日湿式擦拭1—2次,一床一巾,抹布用250mg/L有效氯消毒浸泡30分钟,清水清洗后晾干备用。
7.病房地面:每日湿式清扫2次,有血液或分泌物污染先用1000mg/L有效氯浸泡30分钟,然后用专用拖把拖干净,拖把用500mg/L有效氯浸泡30分钟,清洗后晾干备用。
18.书籍:个人专用,自行保管,不交叉传递,一旦污染后焚烧。
9.医疗文书和资料:不带入隔离室,污染的应消毒,可用环氧乙烷法,化验单和病历可用紫外线票证消毒器与乙醇合用消毒。
三.诊疗用具的消毒:
1.血压计、听诊器
:按隔离类别专病专用,袖带每天更换,消毒后清洗,听头一用一消毒,污染时及时更换、消毒。
2.体温计:
清洁后用75℅酒精或过氧酒精1000mg/L浸泡10—30分,擦干、清洁干燥保存备用。或专人专用,解除隔离或出院后消毒浸泡。
3.床旁负压吸引器(或吸痰机):
专人专用,负压瓶内基础消毒毒液为有效氯500mg/L500ML,正在使用中的吸痰瓶每班清倒、冲洗、更换基础消毒毒液。内胆达2/3满时清倒更换,使用完毕用500mg/L有效氯浸泡30分,清水冲净、晾干、清洁干燥封闭保存备用。一次性吸痰内胆、引流管、连接管每天更换一次,管道堵塞时或管外被污染时随时更换。吸痰机、床旁负压器每周清洁擦拭一次。处理时需戴口罩、手套,必要时穿防护衣和戴防目镜。
4.注射泵/输液泵:
每次使用后用专用抹布湿式擦拭,注意保护电源,污染时用含氯消毒剂擦拭。
5.治疗车:每日清洁擦拭,污染时用含氯消毒剂擦拭。
6.运输工具:(平车和轮椅)
每日湿式清洁擦拭2次,平车床单每天更换,污染时立即更换或用含氯消毒剂擦拭/浸泡。
四.消毒液的配制和浓度监测
【护理目标】
正确配制消毒液,保持消毒液的有效浓度,防止减少感染/医院感染发生。
【操作重点步骤】
1. 评估待消毒的物品材料、构造、性能、使用要求、消毒方法。
2. 选用的消毒剂、稀释液应符合国家有关规定,并在有效浓度、使用有效期内。
3. 选择合适的配制环境:宽畅、明亮、清洁、通风良好。
4. 正确配制消毒液。
5. 准确标识。消毒液名称、浓度、配制时间、失效时间。
6. 每日监测消毒液浓度,做好浓度监测记录。
7. 配制过程注意做好职业防护。
【结果标准】
1. 消毒剂选择恰当,配制方法正确,浓度达到消毒要求。
2. 所消毒物品、环境达到消毒效果。
3. 消毒液的浓度得到持续监测。
4. 配制人员未造成损伤。
【相关连接】
1. 含氯消毒剂:属高效消毒液,具有广谱、速效、低毒或无毒、对金属有腐蚀性、对织物
有漂白作用,受有机物影响很大,粉剂稳定而水剂不稳定的特点。
2.含氯消毒剂常用的消毒方法有:浸泡、擦拭、噴洒和干粉消毒等。
3.常用的含氯消毒剂:液氯;漂白粉;漂白粉精;次氯酸钠;二氰异氰尿酸钠;三氰异氰尿酸钠;氯化磷酸三钠。
4.含氯消毒液适用范围:用于餐具、环境、水、疫源地等的消毒。
5.常用含氯消毒剂浓度及使用范围:
(1)1℅—2℅适用于餐具、环境、水、疫源地等的消毒。
(2)0.05℅一般污染物的消毒(体温计、引流管道)。
(3)0.2℅—0.5℅适用于被经血传播病原体、结核杆菌、细菌芽胞等污染物品的消毒,浸泡30分钟。擦拭法:对大件物品或不能浸泡法消毒的物品用擦拭法。
(4)0.1℅用喷洒法:用一般污染的物品表面消毒,作用30分钟。
(5)0.2℅用喷洒法:适用于被经血传播病原体、结核杆菌、细菌芽胞等污染物品的消毒作用时间60分钟以上。
(6)1℅干粉消毒法:对排泻物的消毒,用含氯消毒剂干粉加入排泻物中,搅拌,作用2—4小时。
下面介绍我科常用的几种消毒剂:
1. 过氧乙酸(PAA):
(1)0.2℅用于泡手,作用时间2分钟,加盖,每隔4小时更换。
(2)0.5℅用于物体表面擦拭,噴洒。
(3)1℅—2℅溶液8ml/立方米空气消毒。
例如:用0.2℅过氧乙酸(PAA)5000ml泡手,需加入10℅过氧乙酸(PAA)多少ml? 根据公式:高浓度溶液配制成低浓度地溶液的换算法:
消毒液用量×消毒液浓度
高浓度溶液量=—————————————高浓度溶液浓度
5000×0.2℅1000
代入公式:X=————————=——————=100
10℅10
答:应加入10℅过氧乙酸(PAA)100ml。
监测余氯方法:
取0.2℅过氧乙酸(PAA)1ml加水至2ml,使其浓度为0.1℅再于余氯监测的比色纸对比。
2.5℅消佳净消毒液(含有效氯500mg/L):
作用:可杀灭肠道致病菌,化脓性球菌,细菌芽胞,致病性酵母菌,并能灭活病毒。
(1)0.05℅消佳净(含有效氯500mg/L)用于环境,一般物体表面的消毒;方法:浸泡、喷洒、擦拭;时间:10分钟。
(2)0.1℅消佳净(含有效氯1000mg/L))用于非金属医疗器具,瓜果、蔬菜,传染病人使用后的餐具,地面消毒;方法:浸泡、消毒后冲洗;时间:10—15分钟。
(3)1℅消佳净(含有效氯10000mg/L))用于吐泻、排泻物的消毒;方法:浸泡、冲洗。
3.健之素消毒片:(含有效氯500mg/片)
作用:可杀灭细菌繁殖体、细菌芽胞、病毒、真菌等致病微生物。
例如:(1)配成浓度为0.05℅(含有效氯500mg/L)消毒液:
如取消佳净1ml即加水99ml配成100ml。
如取健之素1片(500mg/片)即加水1000ml配成1000ml。
(2)配成浓度为0.1℅(含有效氯1000mg/L)消毒液:
如取消佳净2ml即加水98ml配成100ml。
如取健之素2片(500mg/片)即加水1000ml配成1000ml。
(3)配成浓度为1℅(含有效氯10000mg/L)消毒液:
如取消佳净1份即加水5份;
如取消佳净2份即加水10份;
依此类推。
(4)假设要用0.05℅(含有效氯500mg/L)消毒液200 ml浸泡温计10分钟以上,问需取5℅消佳净消毒液(含有效氯500mg/L)多少ml?
答:应取消佳净2ml,加水198ml。
4. 茂康牌玉洁新手消毒液:各种治疗护理后用于手的快速消毒。
5. 床垫、棉被:采用臭氧消毒仪消毒等。
转科前考试:
1. 传染病专科理论:单选题、填空、简答题/问答题。
2. 操作:穿脱隔离衣,测量T、P、R、BP。
第五篇:护生暑期见习报告
见习随感
依稀还记得一大的暑假,为了体验生活留在武汉找工作打暑假工,而这次的暑假在医院见习,那就是完全地跟自己将来所要从事的工作打交道了,接触医院环境,接触医生们,接触患者们。一直以来都觉得医院算是一个社会的缩影,久在象牙塔中的我,在这里感受到世间冷暖悲欢,最重要的是学到了护理的专业知识和一些临床经验。
尤记得来医院的第一天,带着忐忑不安与小心翼翼,跟在老师身后,晨间护理,打针发药,巡视病房,拔针换药,做小治疗等等,在值班室、护士站、治疗室、病房轮番转,也算是第一次真正地接触了医院的工作环境,所见的一切都是自己今后要做的,看着老师熟练麻利地做着这些看似琐碎但却容不得一丝马虎的事情,我在心中暗暗告诫自己,今后不论多么辛苦劳累也一定要保持一份平和的心境,慎独的精神也会一直激励着我。
一天下来,千言万语化为一个“累”字,由于自己的理论知识还不够完善,大多数时候的实践操作都只能跟在老师后面看,老师也会讲一些技术操作,期间我见识了静脉留置针,中心静脉穿刺(CVC)等输液方式,也了解到了怎样去维护它们,延长使用的时间,减轻患者的痛苦。随着时间的推移,对这里的一切也越来越熟悉,整层楼的病房都被我一一转过。俗话说伤筋动骨一百天,骨外科的病人们住院时间就相对长一些,所以对一些病人也就很熟悉了,期间发生了很多事也一直感动着我。
42床是一位因车祸而截肢的病人,但是每次跟着老师去换药,我都能感受到他的积极与乐观,也许疼痛可能会带给人焦虑和不快,但是每次只要他感觉不是很坏,都会跟老师寒暄几句开下玩笑,有次他很幽默地拿截掉的腿打趣,说自己好不容易把自己养肥了几斤,医生一下子就让他体重少了好多,不过不截肢就没命,择其轻者还是保全性命要紧。无限惋惜,但是我觉得至少能拿这来自嘲,说明他已经接受事实,那么我相信,在他今后的生活中保持这种乐观与豁达,一定会给他带来好运。20床是一位做了左髋关节置换手术的爷爷,从我来见习的第一天起就没见过他家人来探望,爷爷整天躺在病床上,显得特别落寞孤单也很无助,听护工阿姨讲,爷爷的老伴患中风坐在轮椅上有几年了,也需要照顾,而爷爷唯一的儿子在成都上班,工作繁忙也不能时刻陪伴在老人身边。从此我对爷爷也就多了一份关心,因为我想到了自己的爸爸妈妈,如果我今后工作了也不在父母身边,他们生病了该怎么办!也许到那个时候,作为护理人员的我们能为患者做的还有很多,比如人文关怀。骨外科还有一位特别的病人,一直躺在病床,生活起居样样都是他人照料,他是因为做手术时气管插管塌陷导致大脑缺氧变成植物人,但是在他住院期间他的妻子一直都是不离不弃,一直守护着,每次跟着老师去换药,看到这对苦难的夫妻都觉得上天不公平,但是患难见了真情,这种情谊一直再给人感动,祝愿他们,也为他们祈福。
后来我又来到心内科,这里的病人大多数都是冠心病和高血压,我每天就可以帮助大家测量血压,关注血压健康,有时候还会跟他们进行健康宣教,食物要低盐低脂,多喝水,多运动。在这里,我发现了专业知识与实践工作的紧密结合,好多护理基础学上的东西都在这了看到了应用,在学校所学的心电图的知识,就是一个例子,从一些简单的心电图可以判断是什么疾病,再进行对应的护理和治疗。虽然护士的职责没有医生的么重要,但是懂得的医学知识越多对自己的工作也就越有利,所以现在在学校里所学的东西也是很重要的。看到这里的病人们,我的感触也很多,身体是自己的,好好保重是对自己负责,也是对家人和家庭负责。在医院里看到过很多家属,他们的脸上表情不一,但我都能感受到他们的担忧和急切。我们都知道,很多疾病都是从一些不良的习惯引发的,要养成良好的生活习惯,对自身的健康多加关注,预防疾病减少疾病的发生。
短暂的见习结束了,我觉得护理工作不仅需要熟练的技巧,而且同样需要优秀的职业素质:
1.思想素质:要教育和培养每一个护理人员热爱护理工作,献身护理事业,树立牢固的专业思想;要有崇高的道德品质、高尚的情操和良好的医德修养,以白求恩为榜样,发扬救死扶伤,实行革命的人道主义精神:真诚坦率,精神饱满,谦虚谨慎,认真负责;要高度的组织性、纪律性和集体主义精神,团结协作,爱护集体,爱护公物。
2.专业素质:护理人员要对病人极端负责,态度诚恳,和蔼热情,关心体贴病人,掌握病人的心理特点,给予细致的身心护理;严格执行各项规章制度,坚守岗位,按章办事,操作正规,有条不紊,执行医嘱和从事一切操作要思想集中,技术熟练,做到准确、安全、及时,精益求精;要有敏锐的观察力,善于发现病情变化,遇有病情突变,既要沉着冷静,机智灵活,又要在抢救中敏捷、准确、果断;做好心理护理,要求语言亲切,解释耐心,要有针对性地做了病人的思想工作,增强其向疾病做斗争的勇气和信心;保持衣着整齐,仪表端庄,举止稳重,礼貌待人,朴素大方;作风正派,对病人一视同仁,对工作严肃认真。
3.科学素质:护理人员要具有实事求是、勇于控索的精神,要认真掌握本学科基本理论,每项护理技术操作都要知其然并知其所以然;护理学是一门应用学科,必须注意在实践中积累丰富的临床经验,要掌握熟练的技术和过硬的本领;要刻苦钻研业务,不断学习和引进国内外先进的护理技术;要善于总结经验,不断控索,开展研究,勇于创新,努力提高业务技术水平,不断推动护理事业的发展;要积极努力学习和了解社会学、心理学、伦理学等知识,拓宽自己的知识面,更好地为病人的身心健康服务。
见习时光已然过去,在两个科室我都学到了很多,这次的见习为我今后的学习和工作都起到了很大的作用,理论的运用还是来自实践的支持,实践的意义也就显得十分重要。