第一篇:重庆省2016年上半年外科学主治医师(初级职称)试题
重庆省2016年上半年外科学主治医师(初级职称)试题
一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)
1、关于非阵发性房室交界区性心动过速错误的是
A.最常见的原因是洋地黄中毒B.发作时突发突止C.发生与房室交界区组织的自律性增高或触发活动有关D.心律通常规则,Q阳波群正常E.通常能自行消失
2、临床ACEI抑制剂最常见的不良反应是
A.高血钾B.低血钾C.直立性低血压D.不可逆性肝功能损伤E.干咳
3、患者男性,60岁。胸痹反复发作3个月,现胸部刺痛,夜间尤甚,每次发作持续时间大约10分钟,能够自行缓解,多因生气或者劳累后诱发,平时有心慌,舌质紫暗,脉象沉涩,首选方为:
A.栝蒌薤白半夏汤B.参附汤合右归饮C.血府逐瘀汤D.乌头赤石脂丸E.栝蒌薤白白酒汤
4、肾病综合征尿量
A.潴钾类利尿药B.噻嗪类利尿药C.渗透性利尿药D.袢利尿剂E.提高血浆胶体渗透压利尿
5、用治中风后遗症风痰阻络之语言不利最佳选方是:
A.地黄饮子B.天麻钩藤饮C.镇肝熄风汤D.解语丹E.以上都不是
6、血证治疗可归纳为三原则,是:
A.治风、治气、治火B.治虚、治瘀、治风C.治火、治气、治血D.治火、治虚、治气E.治虚、治气、治瘀
7、面部各突起完成联合的时间为胚胎第
A.11~12周B.7~8周C.3~4周D.9~10周E.5~6周
8、急性脊髓炎其脊髓休克期多为
A.1~3周B.3~4周C.4~6周D.5~6周E.2~4周
9、肺痈初期治法为:
A.养阴补肺B.清热解毒C.排脓解毒D.清肺解表E.清肺化瘀消痈
10、重症急性胰腺炎常发生暂时性低血钙,其轻重程度与临床严重程度平行,提示预后不良时血钙一般低于
A.2mmol/LB.1.5mmol/LC.2.5mmol/LD.以上都不是E.3mmol/L
11、急性阿米巴病治疗首选药是
A.吡喹酮B.四环素C.甲硝唑D.海群生E.庆大霉素
12、治疗手术后肠麻痹及膀胱麻痹最好用
A.加兰他敏B.以上皆否C.毒扁豆碱D.新斯的明E.乙酰胆碱
13、根管充填时填充长度应该是
A.髓腔长度B.工作长度C.牙齿长度D.根管长度E.X线片上的根管长度
14、妊娠7个月,头晕头重目眩,胸闷心烦,呕逆泛恶,面浮肢肿,倦怠嗜睡,苔白腻,脉弦滑,其证候是
A.脾虚肝旺B.气滞血瘀C.气血虚弱D.脾虚痰阻E.阴虚肝旺
15、前牙如咬合过紧瓷衔接的方式正确日 A.覆盖舌侧大部只留颈部颈环B.舌侧层只覆盖舌侧切缘2~3mmC.金瓷结合线设在咬牙合接触区D.瓷层只覆盖唇侧E.瓷层覆盖舌侧的全部
16、患者躯干部位起暗红色及黄褐色斑片,上覆细鳞屑,未见丘疹及渗出,真菌镜检阴性,则最可能的疾病是:
A.湿疹B.玫瑰糠疹C.体癣D.银屑病E.花斑癣
17、以下边缘类型中强度最差的是
A.90°肩台+斜面B.90°肩台C.刃状边缘D.凹面肩台E.135°肩台
18、矫治器不能引起何处发生变化
A.颌骨B.牙槽骨C.枕骨D.牙周支持组织E.错位牙齿
19、肾主纳气的主要生理作用是
A.促进肺气的宣发B.有助于元气的生成C.有助于固摄精液D.有助于元气的固摄E.使肺的呼吸保持一定的深度 20、一岁婴儿口腔中优势菌为
A.奈瑟菌B.葡萄球菌C.链球菌D.乳杆菌E.放线菌
21、关于无排卵型功血的描述,下列哪项是正确的:
A.排卵型月经过多B.萎缩型子宫内膜C.子宫内膜脱落不全D.黄体功能不全E.排卵期出血
22、维生素B12在肝脏及其他组织内存在的形式是
A.5-脱氧腺苷钴胺酸B.4-脱氧腺苷钴胺素C.4-脱氧腺苷钴胺酸D.6-脱氧腺苷钴胺素E.5-脱氧腺苷钴胺素
23、女患者,妊娠7个月,咳嗽20余天,干咳无痰,头晕目眩,手足心热,咽干口燥,两颧红赤,午后有微热。舌红少苔,脉细滑数。其治疗应选: A.养阴清肺汤B.百合固金汤C.紫苏饮D.清燥救肺汤E.桑杏汤
24、钩体病首次抗菌治疗过程中如出现高热、寒战加重伴血压下降,则应首先考虑
A.抗生素剂量不足B.赫氏反应C.变态反应D.中毒反应E.溶血反应
25、记存研究模型的修整,基底部分的高约为解剖部分的 A.1/5~1/3B.1/4~1/2C.1/2~3/4D.1/3~1/2E.2/3~3/4
二、多项选择题(共25 题,每题2分,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分)
1、下述哪一个组织不属于眼睑的组织结构: A.皮肤B.肌层C.睑板D.睑结膜E.睑神经
2、不寐的病理因素主要是:
A.津液亏耗B.阴血不足C.阳气不足D.脾气虚弱E.肝郁脾虚
3、治疗气血两虚型滑胎的代表方剂是:
A.泰山磐石散B.补肾固冲丸C.胎元饮D.加味圣愈汤E.苎根汤
4、患者右侧脊髓丘脑束受损产生
A.左侧皮肤痛,温觉缺失或减退B.右侧上运动神经元瘫痪C.左侧深感觉障碍D.大小便障碍E.左侧上运动神经元瘫痪
5、姜片虫病的感染方式是
A.生食蔬菜B.生食水生植物和饮用生水C.接触污染囊蚴的水D.生食扁卷螺E.生食淡水鱼虾
6、肝阳化风证的主要表现是 A.头晕目眩,肢体麻木或半身不遂B.两目上视,手足抽搐项强C.四肢厥冷,神志迟钝D.四肢瘛疯,肌肉瞤动,颜面潮红E.壮热,甚则角弓反张
7、急性肾盂肾炎首选抗生素是
A.青霉素B.红霉素C.四环素D.土霉素E.羧苄青霉素
8、有头疽切开时常用切口:
A.顺皮纹切口B.弧形切口C.纵形切口D.横形E.”井”字形
9、水肿的严重辨证属水毒内阻,胃失和降,症见神昏,嗜睡,泛恶呕吐,口有尿味,不思饮食,小便短少,甚或二便不通,舌苔浊腻,脉细数,宜选方 A.黄连温胆汤B.真武汤C.济生肾气丸D.六味地黄丸E.知柏地黄丸
10、女患者,产后小腹隐隐作痛,得热痛减,手足逆冷,面色青白,恶露量少色淡,舌淡苔薄,脉细而迟。辨证应属:
A.气虚B.阴虚津亏C.阳虚D.血虚E.血虚兼寒
11、经、带、胎、产诸病,凡出现肾阴不足之证,其治则为
A.壮水之主,以制阳光B.以上都不对C.益火之源,以消阴翳D.滋肾养阴,填精益髓E.补益肾气,滋阴潜阳
12、下列哪些变化与妊娠无关:
A.乳晕皮脂腺肥大形成蒙氏结节B.乳头增大并变黑C.乳头凹陷D.可以挤出稀薄黄色液体E.乳晕变黑
13、尿毒症病人以碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒时发生手足搐搦的机制是 A.高血钠症继发脑水肿B.低血钾症C.血钙总量降低D.血中结合钙降低E.血中游离钙降低
14、上消化道大出血伴休克时,最紧急和首要的措施应为
A.头低位和吸氧B.积极补充血容量C.去甲肾上腺素胃内滴入D.紧急胃镜检查以明确诊断E.胃内冰水洗胃止血
15、下列哪一种反流不会产生食管黏膜损害
A.胃蛋白酶B.胃酸C.胃粘液D.胰酶E.非结合胆酸
16、进行性肌营养不良症哪种类型病情最严重
A.眼咽型B.肢带型C.Duchenne型D.面肩肱型E.Becker假肥大型
17、肝硬化腹水患者,应首选的利尿剂为
A.甘露醇B.利尿酸钠C.氢氯噻嗪D.螺内酯(安体舒通)E.呋塞米(速尿)
18、心血瘀阻证,如心悸、胸闷而痛,痛引肩背,口唇及指甲紫绀,舌质暗红,脉细涩者,可选用下列何方
A.瓜蒌薤白半夏汤B.桃红四物汤C.血府逐瘀汤D.桃仁红花煎E.少腹逐瘀汤
19、下列关于组织细胞增多症X的叙述不正确的是
A.胸部X线示弥散性微小、边缘不清的斑点状阴影B.周围血象无嗜酸性粒细胞增多C.晚期因大量纤维化形成蜂窝肺和纤维囊性变D.对孤立病灶可采用手术切除或放疗E.周围血象嗜酸性粒细胞明显增多 20、《产孕集》中”尺脉转急,如切绳转珠者”描述了何种脉象变化 A.产后脉B.妊娠脉C.以上均不对D.临产脉E.月经脉
21、治疗肾阴虚型绝经前后诸证的代表方剂是
A.调肝汤B.左归丸C.六味地黄丸D.知柏地黄丸E.杞菊地黄丸
22、若胁痛,胁肋下有癥块,而正气未衰者,可用复元活血汤加下列哪组药物 A.青皮、陈皮、香附B.柴胡、枳壳、白芍C.五灵脂、元胡、三七粉D.元胡、川楝子、莪术、地鳖虫E.三棱、莪术、地鳖虫
23、患者女性,30岁,胸骨后疼痛伴反酸、烧心1年,卧位,腹压增高时反酸反胃明显,服西沙比利后症状缓解,心电图检查正常,最可能的诊断是
A.慢性胃炎B.胃食管反流病C.心绞痛D.食管贲门失弛缓症E.胃溃疡
24、尿路感染最主要的易感因素是
A.泌尿系统畸形和结构异常B.机体免疫力差C.尿道内或尿道口周围有炎症病灶D.尿路器械的使用E.尿路有复杂情况而致尿流不畅
25、不寐属心肾不交,虚阳上扰者,宜用:
A.琥珀多寐丸B.酸枣仁汤C.安神定志丸D.黄连阿胶汤E.交泰丸
第二篇:江苏省2016年下半年外科学主治医师(初级职称)试题[范文]
江苏省2016年下半年外科学主治医师(初级职称)试题
一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)
1、心进行生理活动的基础是
A.肾阴、肾阳B.心阴、心阳C.心气、心血D.心的阴阳气血E.心气、心血、心阴
2、猝死多见于哪种心肌病
A.肥厚型非梗阻性心肌病B.扩张型心肌病C.围产期心肌病D.克山病E.肥厚型梗阻性心肌病
3、静脉丛切除术的适应证是:
A.内痔B.血栓外痔C.静脉曲张性外痔D.混合痔的内痔部分E.内痔和混合痔的内痔部分
4、肾上腺外嗜铬细胞瘤主要位于
A.颅内B.颈部C.以上都不对D.胸部E.腹部
5、肠结核手术适应证不包括
A.肠道大量出血经积极抢救不能有效止血者B.完全性肠梗阻C.急性肠穿孔D.严重贫血E.慢性肠穿孔漏管形成经内科治疗未能闭合者
6、男性,53岁,湖北人,ALT升高10年,腹水3个月,消化道出血1天,查体,脾大达盆腔,血WBC3.2×10 9/L,Hb7.8g/L,BPC6×10 12/L,HBsAg(-),抗-HCV(-),B超示肝脏呈网状改变。偶饮酒。最可能的诊断是
A.肝炎肝硬化,丙型B.肝癌C.酒精性肝硬化D.肝炎肝硬化,乙型E.血吸虫性肝硬化
7、患者老年男性,近来大便次数增多,伴有排便不尽感,偶有便血,量少,色不鲜。该患者应首先进行的检查方法是:
A.化验大便常规B.钡灌肠检查C.结肠镜检查D.肛管直肠指诊E.血常规检查
8、同等剂量时普鲁卡因、丁卡因、利多卡因毒性大小为
A.利多卡因>丁卡因>普鲁卡因B.丁卡因>利多卡因>普鲁卡因C.丁卡因>普鲁卡因>利多卡因D.普鲁卡因>利多卡因>丁卡因E.利多卡因>普鲁卡因>丁卡因
9、高渗性非酮症糖尿病昏迷的特点是
A.血酮体明显升高B.尿酮体呈强阳性C.CO2CP增高D.血浆渗透压显著增高E.高血钾
10、口腔黏膜的生发层为
A.角化层和粒层B.棘层和角化层C.棘层和基底层D.粒层和棘细胞层E.基底层和粒层
11、肯氏四类牙列缺损,何种情况下需将模型牙槽嵴唇侧近牙颈区刮去0.2mm石膏
A.唇侧有倒凹时B.该区有骨尖或骨突时C.唇侧不做基托时D.做临时义齿时E.以上均是
12、下列各项哪一项不符合丙型肝炎病毒的特性 A.HCV属黄病毒科B.HCV为变异较多的病毒C.HCV为负链RNA病毒D.基因为0.4kB核苷酸E.电镜下HCV直径为55mm
13、热疮好发部位不包括:
A.口角、唇缘部B.鼻孔周围C.面颊D.胸胁部E.外阴部
14、中毒时能引起发绀的毒物是
A.氧化硫B.四氯化碳C.一氧化碳D.甲醇E.硝酸盐
15、关于外展型外科颈骨折的叙述错误的是:
A.为直接外力所致B.患肢处于外层位C.骨折端向内成角D.折端外侧可有嵌插E.常伴有大结节撕脱骨折
16、输卵管长:
A.6~10cmB.7~12cmC.8~14cmD.9~16cmE.10~1cm
17、产后子宫复旧到正常需要多少时间:
A.1~2周B.2~4周C.6~8周D.4~6周E.8~10周
18、关于铁的吸收,哪项是错误的
A.低铁比高铁易吸收B.与维生素C同时服用C.铁吸收在回肠末端D.主要在十二指肠吸收E.每日约吸收1mg
19、帕金森病出现症状时,黑质致密部DA能神经元丢失 A.20%B.40%C.50%D.30%E.10% 20、关于肠结核的临床表现下列哪项不正确
A.腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一B.腹部肿块主要见于增生型肠结核C.多见于青少年与壮年D.多数起病缓慢E.多不伴有肺结核
21、男性患者,58岁,15天前急性心肌梗死,现出现心前区疼痛,闻及心包摩擦音,心率增快,CPK无增高,治疗首选
A.阿司匹林B.雷米封C.皮质激素D.地高辛E.青霉素
22、与大肠相表里的脏器是
A.心B.肝C.脾D.肺E.肾
23、晕厥易发生于下列哪种瓣膜病 A.三尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄
24、所谓”敷贴”,指的是:
A.掺药B.膏药C.箍围药D.平胬药E.腐蚀药
25、窦房结恢复时间(SNRT)的正常值为
A.<1200msB.<1800msC.<1400msD.<1600msE.<2000ms
26、附睾及睾丸的急性化脓性感染,称为: A.子痰B.子痈C.囊痈D.脱囊E.水疝
27、固位作用好、但支持和稳定作用差的卡环臂是
A.3型卡臂B.4型卡臂C.5型卡臂D.2型卡臂E.1型卡臂
28、患者,女,35岁,屡孕屡堕,头晕眼花,心悸气短,面色苍白,神倦乏力,舌淡,苔薄,脉细弱,治疗最佳方剂是:
A.固下益气汤B.补肾固冲丸C.加味圣愈汤D.胎元饮E.泰山磐石散
二、多项选择题(共27题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。)
1、特发性面神经麻痹下列描述中错误的是
A.任何年龄均可发病B.男性多于女性C.急性期可用皮质类固醇治疗D.可继发眼部合并症E.本病大多预后差
2、下列叙述,除哪项外均是不寐的具体治疗方法:
A.益气养血B.滋补肝肾C.消导和中D.清火化痰E.活血化瘀
3、关于钩体病一般肺出血型的临床表现错误的说法是
A.无明显呼吸循环功能障碍B.病情常迁延难愈C.咳嗽、痰中带血D.肺部可有少量湿罗音E.X线检查可见小片状阴影
4、跟骨结节关节角正常为:
A.15°~20°B.20°~25°C.25°~30°D.30°~45°E.35°~55°
5、牙周膜纤维的恢复最慢的位置是
A.颈部主纤维B.根尖区纤维C.主纤维D.崤上纤维E.根中部纤维
6、pSS的分类标准中患者的口腔症状口干持续时间不少于 A.5月B.1月C.3月D.4月E.2月
7、下颌双尖牙牙髓炎进行治疗时,应用
A.上颌结节麻醉B.下颌传导麻醉C.浸润麻醉D.门齿孔麻醉E.腭大孔麻醉
8、溃疡性结肠炎缓解期病情复发的先兆是
A.白细胞升高B.贫血C.低蛋白血症D.血清α2球蛋白增加E.再度出现腹泻
9、阴茎部恶性肿瘤中医称之为:
A.阴茎痰核B.子痰C.肾岩D.囊痈E.子痈
10、目前治疗三叉神经痛的方法,疗效最为显著的首选
A.电凝疗法B.三叉神经感觉根部分切断术C.卡马西平D.维生素B12肌注E.封闭疗法
11、女性,30岁。腰痛、尿频、尿急,血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),尿蛋白(+),红细胞8~10个/HP,白细胞15~20个/HP,静脉肾盂造影右肾缩小,肾盏扩张,最可能的诊断是
A.慢性肾炎B.慢性肾盂肾炎C.多囊肾D.肾结核E.肾盂积水
12、鉴别肝硬化和慢性缩窄性心包炎,最重要的体征
A.腹壁静脉曲张B.颈静脉曲张C.肝硬化D.脾肿大E.腹腔积液
13、患者表现为大汗淋漓,汗出如珠常同时出现声低息微,精神疲惫,四肢厥冷,脉微欲绝者则为
A.自汗B.盗汗C.战汗D.绝汗E.黄汗
14、肉瘤的内治治则为:
A.宣肺调气、解郁散结B.清火凉血、散瘀消肿C.健脾宽中、解郁化痰D.活血化瘀、舒筋散结E.滋补肾气、化瘀消肿
15、下列哪项症状不是浅龋的临床表现
A.酸甜食物刺激痛B.冷热刺激痛C.进食性疼痛D.自发性疼痛E.无自发症状
16、冠心病人突感心悸、胸闷,BP90/60mmHg,HR150bpm,心尖部第一心音强弱不等,ECG示心房率慢于心室率,二者无固定关系,QRS波群增宽至0.12ms,可见室性融合波,诊断为
A.阵发性室上性心动过速B.房扑C.频发室早D.室颤E.阵发性室性心动过速
17、关于上颌间位置关系的调整广下列说法错误的是
A.上下颌的位置关系要经过两次调整才能达到正常B.3个月以前的胎儿表现上颌前突C.7个月的胎儿,上颌又超过下颌呈前突状D.3个月时胎儿上下颌在同一垂直平面上E.新生儿出生后,因吮吸动作,上下颌间关系调整到正常
18、慢性肾炎肾性高血压的特点下列哪项是错误的
A.中等蛋白尿B.轻中度水肿C.可有肾功能损害D.常见血压急剧上升E.眼底动脉变细迂曲,反光性强,动静脉交叉压痕现象和絮状渗出物
19、女患者,小腹部有积块,积块不坚,推之可移,或上或下,痛无定处,小腹胀满。苔薄润,脉沉弦。宜选:
A.桂枝茯苓丸B.开郁二陈汤C.香棱丸D.大黄牡丹皮汤E.加味逍遥丸 20、局部麻醉药中毒反应早期表现为
A.寒战、气短B.血压下降、心率减慢C.心悸、眩晕、多语或嗜睡D.颜面、肢端、肌肉微小抽搐E.红疹、瘙痒、起泡
21、三叉神经第三支是属于
A.运动神经B.感觉神经C.交感神经D.分泌神经E.混合性神经
22、ICP又称为
A.下颌姿势位B.正中牙合位C.牙尖交错位D.下颌后退接触位E.息止牙合位
23、小儿前囟闭合时间
A.2~3周岁B.3.5周岁C.1.0~1.5周岁D.1.5~2周岁E.3周岁
24、下列哪项治疗措施对急性肾小球肾炎活动期最为合适
A.透析疗法B.消炎痛C.低蛋白饮食D.休息和控制感染E.强的松
25、在整个TPN支持过程中,易发生低血糖症的时间为:
A.15~30分钟后B.30~45分钟后C.45~60分钟后D.1~2小时后E.2~4小时后
26、附睾及睾丸的急性化脓性感染,称为: A.子痰B.子痈C.囊痈D.脱囊E.水疝
27、固位作用好、但支持和稳定作用差的卡环臂是
A.3型卡臂B.4型卡臂C.5型卡臂D.2型卡臂E.1型卡臂
28、患者,女,35岁,屡孕屡堕,头晕眼花,心悸气短,面色苍白,神倦乏力,舌淡,苔薄,脉细弱,治疗最佳方剂是:
A.固下益气汤B.补肾固冲丸C.加味圣愈汤D.胎元饮E.泰山磐石散
第三篇:重庆省2016年上半年外科主治医师(整形外科学)考试试题
重庆省2016年上半年外科主治医师(整形外科学)考试试
题
一、单项选择题(每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)
1、患者术中输血数毫升后,突然咳嗽。面色潮红,腹泻,疑发生了变态反应和过敏反应,其处理宜
A.立即减慢输血速度+肌内注射异丙嗪 B.立即停止输血、半坐位、吸氧 C.四肢轮流扎止血带
D.停止输血+口服阿司匹林
E.立刻中止输血并保持静脉输液畅通+抗过敏药物
2、女性,51岁,半年多反复出现腰腿痛,行走时出现双小腿间歇性跛行。双小腿背外侧及足部麻、痛,下蹲片刻缓解,卧床不痛。双足及小腿外侧,马鞍区痛觉稍减弱,双跟腱反射正常,足背动脉搏动存在,近2~3年糖尿病史。根据病史、检查所见最可能的诊断 A.椎间盘突出症 B.神经根管狭窄症 C.中央型腰椎管狭窄症 D.末梢神经炎
E.血栓闭塞性脉管炎
3、确诊乳腺肿块最可靠的方法是 A.MRI B.红外线 C.B超
D.活检病理 E.钼靶摄片
4、患者男性,45岁。上腹痛伴恶心呕吐12小时,吐后疼痛不减轻。查体:体温38℃,上腹部压痛,白细胞15×109/L,血淀粉酶560索氏单位,尿淀粉酶256索氏单位,可考虑为
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性胃炎
D.急性肠系膜淋巴结炎
E.溃疡穿孔
5、此时应考虑哪项诊断 A.胰岛素瘤 B.胃泌素瘤 C.肠肽瘤
D.高血糖素瘤 E.胃溃疡恶变
6、有关绞窄性疝,下列哪项是错误的 A.疝囊内有血性渗液 B.有急性机械性肠梗阻
C.可引起疝外被盖组织发生蜂窝组织炎 D.可引起粪瘘
E.绞窄肠管血运障碍是先动脉后静脉
7、判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是
A.肢体位置试验
B.静脉注射硫酸镁10m
C.仔细检查肢体各动脉搏动情况
D.行交感神经阻滞
E.行动脉造影
8、大面积深度烧伤合并急性肾功能不全患者出现大面积创面溶痂、感染并有脓毒症征象,此时宜采取的创面处理措施是 A.创面包扎,全身应用强有力敏感抗生素 B.创面外用强有力敏感抗生素湿敷 C.去除坏死焦痂,有效创面覆盖 D.暴露疗法,尽可能保痂 E.浸浴促进自然脱痂
9、急性牙槽脓肿最常见的排脓方式是 A.通过根管从龋洞排脓 B.向鼻腔排脓
C.穿通唇颊侧骨壁排脓 D.穿通舌腭侧骨壁排脓 E.由龈沟或者牙周袋排脓
10、多由身体虚弱,气血不足,肝气郁滞,气郁化火,肺阴不足,灼津为痰,痰火凝结,或肝郁化火耗阴而致者是 A.乳漏 B.乳疬 C.乳癖 D.乳岩 E.乳痨
11、急性阑尾炎时腰大肌试验阳性提示 A.化脓性阑尾炎 B.阑尾周围脓肿 C.盆位阑尾 D.盲肠内阑尾 E.盲肠后阑尾
12、在作低压灌肠时,灌入生理盐水不足500ml,便不能再灌入。此病人的诊断是(B)A.乙状结肠癌 B.乙状结肠扭转 C.横结肠癌 D.横结肠息肉 E.肠套叠
13、男性,32岁,腹部撞击伤后3小时腹痛。查血压10/6kPa,心率102/min,血红蛋白 110g/L。目前最恰当的诊断措施为 A.腹部立位平片 B.腹部B超
C.诊断性腹腔穿刺 D.选择性动脉造影 E.查血淀粉酶
14、金属-树脂联合冠桥主要结合力是 A.机械结合力0 B.压缩结合力 C.分子间的引力 D.化学结合力
E.机械结合力和化学结合力 15、2年后,右腹股沟区肿物较前增大,长时间站立行走或哭闹时出现,平卧休息后可消失,最适宜的治疗方法为 A.抗炎治疗
B.观察,暂不处理
C.棉线束带法或绷带压迫 D.疝成形术
E.单纯疝囊切除和高位结扎术
16、显示胃黏膜下病变如平滑肌瘤等常采用 A.A型超声 B.B型超声 C.D型超声 D.M型超声 E.内镜超声
17、经保守治疗1天,出现皮肤巩膜黄染。查体:体温38.5℃,右上腹深压痛、反跳痛,肌紧张(±),此时可诊断为 A.急性坏死性胰腺炎
B.十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎 C.暴发性肝炎 D.急性胆囊炎
E.急性梗阻性化脓性胆管炎
18、诊断腹部闭合性损伤最有价值的方法是 A.B超 B.腹穿 C.腹部压疼 D.X线 E.同位素
19、在对直肠癌进行诊断的过程中,通过直肠镜取活组织进行病理检查时宜 A.以上都对
B.取1~2块组织 C.在肿瘤的中心 D.在溃疡的边缘 E.越深越好
20、胆道蛔虫症的临床表现中,下列哪项不正确 A.常伴反跳痛与肌紧张 B.可伴有轻度黄疽 C.突然患病突然缓解 D.上腹”钻顶样”疼痛 E.常有呕吐蛔虫病史
21、检查发现肝内胆管扩张,肝总管直径为2cm,左右肝管均有结石,胆囊不肿大,选用的手术方式是 A.胆囊切除术
B.胆囊切除+胆总管探查术
C.胆囊切除,空肠-肝总管Roux-en-Y吻合术 D.十二指肠-胆总管吻合术 E.右肝叶切除+引流术
22、男性,42岁,6小时前于饱餐后上腹剧痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,呕吐后腹痛更剧烈,如刀割样,注射阿托品,止痛无效。查体:脉搏124次/分,血压80/50mmHg,痛苦容貌,腹胀,全腹肌紧张、压痛、反跳痛,上腹部为主重,肠鸣音消失,肝浊音界存在,右下腹穿刺抽出淡红色血性液,白细胞12×10 9/L,血清淀粉酶4000U/L,血钙1.5mmol/L,经3小时治疗观察,病情无好转,诊断应考虑为
A.溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎 B.胆囊穿孔,弥漫性腹膜炎 C.急性胃炎
D.急性出血坏死性胰腺炎 E.急性绞窄性肠梗阻
二、多项选择题(每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。)
1、应采取何种治疗手段 A.手术复位
B.观察,暂不处理 C.手法复位后择期手术 D.紧急手术
E.热敷,抗生素治疗
2、与开腹手术比较,有关腹腔镜结、直肠手术的缺点哪项是错误的 A.手术时间较长 B.技术难度较大
C.术后胃肠道功能恢复慢 D.手术耗材昂贵
E.需要取标本且有一定困难
3、牙龈的组织学特征是 A.没有角化层 B.血管丰富 C.无黏膜下层 D.缺乏颗粒层
E.固有层为疏松结缔组织
4、常见的处理办法是
A.禁食、胃肠减压、静脉补充营养 B.胃镜下球囊扩张术 C.立即手术探查
D.观察一周,如症状不缓解,手术探查 E.观察4~6周,如症状不缓解,再手术探查
5、男性,56岁,右腹股沟疝修补术后第5天,卧床,既往有脑血栓病史,体温38℃,右下肢皮温升高,自股部以下较左下肢明显增粗,无明显触痛。最可能的诊断是____ A.切口感染
B.右下肢深静脉血栓
C.右下肢蜂窝织炎
D.右下肢丹毒
E.右股动脉栓塞
6、女性,45岁,右乳无痛性肿块1年,肿块直径约2cm,右腋窝未扪及肿大淋巴结。此病人最不可能的诊断是 A.乳腺囊性增生 B.急性乳房炎 C.乳腺癌
D.乳腺纤维腺瘤 E.Paget病
7、急性腹膜炎早期呕吐原因是 A.神经性呕吐 B.反射性呕吐 C.肠梗阻 D.肠麻痹 E.肠痉挛
8、甲亢病人在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难最常见的原因 A.双侧喉上神经外侧支损伤 B.一侧喉返神经损伤
C.甲状腺功能低下致颈前黏液性水肿 D.甲状腺危象
E.伤口内出血或喉头水肿
9、区域性切除术是指 A.肿块局部切除术
B.胰头十二指肠包括累及的血管整块切除 C.保留幽门的胰头十二指肠切除术 D.Wipple手术加肝转移性肿瘤切除术 E.原发肿块及转移性肿块均为局部切除
10、男性,68岁,突发剧烈腹部绞痛3小时,伴频繁呕吐,查体:腹平坦,腹软,压痛不明显,肠鸣音活跃。既往病人有房颤病史5年。可能的诊断为 A.肿瘤引起的肠梗阻 B.上消化道穿孔
C.肠系膜上动脉栓塞 D.肠扭转 E.输尿管结石
11、下列各项疾病诊断,哪一种诊断可能性最大 A.慢性胆囊炎急性发作 B.胃十二指肠溃疡穿孔 C.慢性阑尾炎急性发作 D.急性胃肠炎 E.卵巢囊肿扭转
12、急性梗阻性化脓性胆管炎最为关键的治疗是 A.输液,补充血容量 B.静滴大量抗生素 C.纠正酸中毒 D.营养支持 E.胆道减压手术
13、男性,30岁,腹部挤压伤后6小时。查体:体温37.2℃,脉率88次/分,血压110/80mmHg,腹部有压痛,无反跳痛,肠鸣音可闻及,以下处理措施中最不合理的一项是__. A.腹部B超检查 B.腹部穿刺检查
C.密切观察腹部体征及生命体征变化 D.禁食及输液治疗
E.尽快剖腹探查,以防延误治疗
14、女性,45岁。入院诊断为急性胰腺炎。治疗2周后体温仍在38~39℃,左上腹部压痛,且能扪及一包块,局部触痛明显。尿淀粉酶256U,血白细胞20×10 9/L。下列哪种情况可能性大 A.急性胰腺炎迁延不愈 B.急性胰腺炎并发脓肿 C.急性胰腺炎并发假性囊肿
D.急性胰腺炎合并局限性腹膜炎 E.急性胰腺炎合并急性胆囊炎
15、急性腹膜炎腹痛的特点 A.持续性疼痛 B.剧痛
C.原发病灶最明显 D.定位不确切 E.疼痛性质不定
16、直肠癌的检查方法中,最主要的是 A.直肠指诊 B.直肠镜检查 C.钡灌肠造影 D.腹部B超 E.便潜血检查
17、甲亢病人在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难最常见的原因 A.双侧喉上神经外侧支损伤 B.一侧喉返神经损伤
C.甲状腺功能低下致颈前粘液性水肿 D.甲状腺危象
E.伤口内出血或喉头水肿
18、女性,36岁,半小时前骑车摔倒,车把撞击左胸部及腹部,X线片示左肋骨骨折,感腹部疼痛,胸闷,急诊入院,腹腔穿刺抽出不凝血。诊断应考虑 A.肝破裂 B.脾破裂 C.肠破裂
D.肠系膜血管损伤 E.肾破裂
19、最可能的诊断是 A.急性阑尾炎 B.急性胆囊炎 C.急性胰腺炎 D.肾结石
E.胃十二指肠穿孔
20、原发性甲状旁腺功能亢进症最常见的类型 A.甲状旁腺肿大 B.甲状旁腺单发腺瘤 C.甲状旁腺多发腺瘤 D.甲状旁腺癌 E.以上都不是
21、治疗方法应选择 A.巴西尼(Bassin法 B.麦克凡(McVa法 C.佛格逊(Ferguso法
D.单纯疝囊切除和高位结扎术 E.棉线束带法
22、青年男性。近1周因便秘出现便血,为鲜红色血,伴便时剧烈疼痛,最有可能的诊断为 A.内痔 B.混合痔 C.肛裂
D.直肠息肉 E.早期直肠癌
第四篇:重庆省2017年上半年眼科主治医师(初级职称)试题
重庆省2017年上半年眼科主治医师(初级职称)试题
一、单项选择题(每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)
1、放置失活剂错误的方法是 A.封药后疼痛较严重时,应重新开放B.暴露穿髓孔,直径约为0.5~1mmC.用氧化锌膏严密加压封堵D.对于邻面龋洞应防止失活剂外溢E.掌握失活时间
2、和胎膜早破临床表现不符的是
A.肛查触不到前羊水囊B.孕妇突感不能控制的阴道排液C.持续性的少量阴道出血D.阴道液涂片干燥后可见羊齿状结晶E.使红色的石蕊试纸变蓝
3、SIADH患者血清钠常低于
A.130mmol/LB.135mmol/LC.120mmol/LD.115mmol/LE.125mmol/L
4、无头疽的临床特征是:
A.红肿热痛B.易消易溃易敛C.局部光软无头D.肿势局限E.难消难溃难敛
5、对无尿潴留的癃闭患者应怀疑
A.肾结核B.电解质紊乱C.饮水少D.肾功能衰竭E.多囊肾
6、下列哪种治疗在内分泌疾病功能减退中首选
A.病因治疗B.对症治疗C.替代治疗D.支持治疗E.放疗及化疗
7、妊娠中晚期,孕妇出现肢体面目肿胀者称 A.子悬B.子满C.子晕D.子肿E.胎水肿满
8、舌的味觉支配神经为
A.舌神经B.参与舌神经的鼓索纤维C.舌咽神经D.舌下神经E.舌前神经
9、平静呼吸时每次吸入和呼出的气量是
A.残气量B.通气量C.肺总量D.肺活量E.潮气量
10、后腭杆的厚度约
A.0.5mmB.1.5~2mmC.1.0mmD.2.0mmE.2.5mm
11、患者排便不畅,肠鸣矢气,腹中胀痛,胸胁满闷,食少纳呆,舌苔薄腻,脉弦。方选:
A.六磨汤B.逍遥散C.柴胡舒肝散D.四磨汤E.以上均可
12、关于肺型血吸虫病的叙述,正确的是
A.为虫卵沉积引起的肺间质性病变B.呼吸道症状较重C.多见于慢性血吸虫病患者D.有明显肺部体征E.易导致肺源性心脏病
13、磺脲类药物作用主要是
A.提高外周组织对糖的利用B.抑制肝糖原异生C.促使靶细胞胰岛素受体亲和力增强D.抑制肠道对糖的吸收E.促进胰岛素分泌
14、Addison病患者每天至少摄入食盐
A.30~35gB.15~20gC.8~10gD.5gE.20~30g
15、腮腺区包块,不作术前病理检查,而采取手术时做冰冻检查的原因是 A.病人免受两次手术痛苦B.有面神经不易取标本C.增加解剖面神经的困难,亦不符合肿瘤的治疗原则D.增加切口感染机会E.重复切口影响美观
16、脾统血的主要作用机制是
A.控制血液上输于心肺和头目B.控制血液运行的流速C.增加内脏血液的容量D.控制血液的外周流量E.控制血液在脉道内运行
17、角膜反射和瞳孔对光反射减弱的意识障碍是
A.昏睡B.深昏迷C.中度昏迷D.意识模糊E.浅昏迷
18、发热,胸闷,咳喘,痰稠而黄,或有腥味,鼻煽气促,其病机是
A.痰饮阻肺,肺失宣降B.痰热郁肺,肺失宣降C.寒饮伏肺,肺失宣降D.邪热壅肺,肺系不利E.以上均不是
19、以下用于诊断Hp感染的方法中,最简便的方法是 A.血清抗体检测B.Hp抗原(HpSA)酶免疫学试验C.PCRD.病理组织学E.快速尿素酶试验
20、PFM制作时,金属基底表面喷砂处理,形成凹凸不平的表层,其目的主要是为了增加哪种结合力
A.以上均不是B.机械结合C.压缩力结合D.物理结合E.化学结合
21、男性24岁,感冒后出现四肢瘫痪,饮水呛咳,吞咽困难,无二便障碍。查体:双侧鼻唇沟变浅,双侧闭眼无力。四肢肌力3级,腱反射消失,Babinski征阴性,感觉系统检查无异常。脑脊液蛋白1.0g/L,细胞数2×10 6/L,首先应想到的诊断是
A.周期性瘫痪B.急性脊髓灰质炎C.全身型重症肌无力D.急性脊髓炎E.格林-巴利综合征
22、直肠癌的病因病机是:
A.湿热下注B.火毒内蕴C.正气不足D.脾肾两亏E.以上均是
二、多项选择题(每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。)
1、干燥综合征合并双下肢皮肤紫癜,最可能原因是
A.血管炎B.血管脆性改变C.过敏D.血小板降低E.雌激素代谢异常
2、在急进性肾炎与肾小管坏死鉴别中最有意义的是
A.肾功能减退B.上皮细胞管型C.RBC管型D.高钾血症E.尿量减少
3、急性广泛前壁心肌梗死溶栓治疗开通的患者,出院后定期到门诊随访,哪种做法没有必要或者不正确
A.无限期应用阿司匹林B.控制高血压和糖尿病C.口服ACEID.只要没有禁忌证,常规使用β受体阻滞剂E.长期口服硝酸酯类药物或者”硝苯地平(心痛定)”
4、下列哪项组合是错误的
A.低血钙--疲乏无力淡漠、恶心、呕吐、血压下降B.低血钙--手足搐搦C.低血钾--精神萎靡,心动过缓、反射亢进D.低血钙,高血磷--继发性甲状旁腺功能亢进E.酸中毒--高血钾
5、男性患者,21岁,患”感冒”,发烧好转1周后觉下肢麻木无力,两天后双下肢完全性瘫痪伴尿潴留。现已病后两周,病情无好转,仍留置导尿管,其临床表现还应包括下列哪项
A.颈3以下各种感觉均消失B.胸5以下各种感觉均消失C.手套、袜套样分布的感觉障碍D.右半身各种感觉均消失E.双侧周围性面神经麻痹
6、流行性出血热引起急性肾功能衰竭的最主要原因是
A.第Ⅲ型变态反应所致B.DIC使肾血管中微血栓形成C.肾血流障碍D.肾素分泌过多,醛固酮增加E.肾间质水肿压迫肾小管造成
7、虚劳又称为
A.虚证B.五劳C.虚损D.七伤E.五损
8、弛张热一天内温差为
A.1℃以下B.1℃以上C.3℃以上D.2℃以上E.2℃以下
9、额颞痴呆哪项描述有误 A.是神经变形痴呆较常见病因B.发病高峰为60岁C.以额颞叶萎缩为特征D.约占全部痴呆病人的1/4E.女性较少,男性较多
10、休克出现DIC后,发生周身出血的主要原因是:
A.体内凝血因子过度消耗B.组织乏氧,毛细血管通透性增加C.毛细血管缺血,坏死破裂D.组织缺血性坏死,出血E.以上都不是
11、原发性干燥综合征(pSS)在我国人群的患病率是
A.0.3%~0.7%B.3%~4%C.1%~7%D.3.0%~7.0%E.以上都不是
12、热疮的发病机制其中一项是:
A.肝胆湿热内蕴,发于肌肤B.脾失健运,湿浊内停,郁久化热C.外感风热之毒,阻于肺胃二经蕴蒸肌肤而发D.内有血热,外感风热,内外合邪,凝滞肌肤E.情志内伤,肝郁化火,外溢肌肤而发
13、子宫又称:
A.女子胞B.胞宫C.胞脏D.子脏E.以上均是
14、多形红斑中医名称是:
A.热疮B.猫眼疮C.风热疮D.蜘蛛疮E.湿疮
15、治疗氨基甲酸酯类农药中毒首选
A.解磷定B.氯磷定C.阿托品D.输液E.以上均不正确
16、将颜面部疔疮定名为疔的医家及著作是: A.华佗·《中藏经》B.张机·《伤寒论》C.陈实功·《外科正宗》D.汪机·《外科理例》E.齐德之·《外科精义》
17、绿风内障的主要西医学病因是:
A.房角窄B.情绪激动C.劳累D.长时间阅读E.暗室停留时间过长
18、气虚型产后恶露不绝,宜选用的最佳方剂为
A.归脾汤B.生化汤C.补中益气汤D.桃红四物汤E.以上都不是
19、下列诊断慢性支气管炎的标准中,哪一项是错误的
A.连续发作超过2年B.反复发作咳嗽、咳痰或喘息C.每年患病至少3个月以上D.有肺气肿的症状和体征E.除外其他心肺疾患
20、患者躯干部位起暗红色及黄褐色斑片,上覆细鳞屑,未见丘疹及渗出,真菌镜检见短棒状菌体,则可能的疾病是:
A.体癣B.玫瑰糠疹C.湿疹D.花斑癣E.银屑病
21、妊娠对糖尿病的影响哪项正确
A.妊娠早期胰岛素分泌相对增多B.孕期糖尿病,不易发生酮症酸中毒C.妊娠中晚期机体内分泌的抗胰岛素正常D.孕期糖耐量试验无明显的变化E.妊娠期尿糖不能正确反映病情
22、关于痞满描述不正确的是
A.触之无形B.按之柔软C.压之微痛D.压之不痛E.自觉心下痞塞、胸膈胀满
第五篇:台湾省外科学主治医师考试试题
台湾省外科学主治医师考试试题
一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)
1、剖腹探查发现肝转移,肿块已累及十二指肠降部及肠系膜上静脉,应选术式 A.胰十二指肠切除术 B.区域性切除术
C.胆总管空肠吻合术加胃空肠吻合术 D.胆囊十二指肠吻合术 E.胆总管T管引流术
2、男性,45岁,经胃镜和病理活检确诊为胃癌。术中探查发现胃窦部直径4cm的肿块,肿物已经侵出浆膜层,并与肝左外叶及横结肠形成局部浸润,胃大弯和胃小弯侧淋巴结肿大,此时最适合的手术方式是以下哪一种 A.立即关腹,术后应用联合化疗 B.行联合脏器切除术 C.行单纯胃大部切除术 D.行全胃切除术 E.行横结肠切除术
3、男性,39岁,行毕Ⅱ式胃大部切除术(输入段对小弯术式)后2周,出现上腹部胀痛的症状,多出现在进食后半小时左右,伴有恶心和呕吐,呕吐物为胆汁样液体,不含食物;吐后症状明显减轻。查体:患者消瘦,轻度脱水表现,上腹部轻压痛,未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是 A.吻合口梗阻 B.输出段梗阻 C.输入段梗阻 D.倾倒综合征 E.输入段综合征
4、如进一步检查发现闭孔内肌实验阳性,提示病灶位于 A.腰大肌前方 B.盲肠后位
C.靠近闭孔内肌 D.回肠后位 E.盆腔内
5、关于破伤风,正确的描述是 A.颈部肌肉强烈收缩最早出现 B.光线不能诱发全身肌肉抽搐 C.严重者神志不清 D.可出现尿潴留 E.不会发生骨折
6、上消化道大出血最常见的原因是 A.门脉高压症 B.胃癌 C.胃十二指肠溃疡 D.出血性胃炎
E.肝内局限性感染
7、明显阻塞性黄疸,B超发现肝内、外胆管扩张,胆总管直径2cm,比较理想的进一步检查是
A.十二指肠低张造影 B.ERCP C.放射性核素胰腺造影 D.腹腔动脉血管造影 E.腹腔镜探查
8、对于早期基底细胞癌,没有远处转移,主要的治疗手段为 A.手术切除 B.放射治疗 C.化学疗法 D.冷冻疗法 E.电烧治疗
9、女性,36岁,半小时前骑车摔倒,车把撞击左胸部及腹部,X线片示左肋骨骨折,感腹部疼痛,胸闷,急诊入院,腹腔穿刺抽出不凝血。诊断应考虑 A.肝破裂 B.脾破裂 C.肠破裂
D.肠系膜血管损伤 E.肾破裂
10、胫骨干中1/3骨折,容易发生 A.神经损伤 B.血管损伤 C.骨缺血坏死 D.骨折不愈合
E.骨筋膜间隔综合征
11、转移性右下腹疼痛5天,体温37℃,右下腹肌稍紧张,可触及8cm×5cm包块伴压痛,下列哪项处理是不合适的 A.可食流质饮食 B.抗生素应用 C.行阑尾切除术 D.针灸或理疗 E.中药辅助治疗
12、经对症治疗后症状缓解并出院,下列哪种并发症对该患者的长期预后影响最严重
A.急性排斥反应 B.移植后糖尿病 C.乙肝复发 D.高血脂 E.骨质疏松
13、以下哪种说法是正确的 A.轻度贫血一般不可以拔牙
B.血小板减少性紫癜患者拔牙前不用作特殊处理 C.拔牙前不用询问有无血友病史
D.血友病患者拔牙术前应补充Ⅷ因子 E.白血病患者拔牙不易引起感染
14、有关肝外伤中腹腔穿刺术的描述中下列哪一项是错误的 A.安全简单的方法 B.阳性率是50% C.闭合性肝损伤出血少,腹腔穿刺灌洗法有效 D.灌洗液是澄清的说明腹腔没有出血
E.灌洗液红细胞>100×10 9/L,胆红素>0.16mg/dl说明有出血
15、急性弥漫性腹膜炎观察2小时后病情无缓解,腹胀加重,但病因仍难以肯定,适宜的处理措施不包括以下哪一项 A.立即进行剖腹探查
B.补液,纠正脱水、酸中毒 C.禁食、胃肠减压 D.解痉、止痛
E.应用大剂量有效抗生素
16、有关纤维瘤和瘤样纤维病变,下列哪项错误 A.黄色纤维瘤常与外伤有关 B.带状纤维瘤常位于腹部
C.隆突性皮纤维肉瘤为高度恶性 D.隆突性皮纤维肉瘤有假包膜
E.黄色纤维瘤一般直径在1cm以内
17、女性,67岁,进行性无痛性黄疽3周,剖腹探查发现肝脏右叶可触及两个直径2cm的质硬结节,胆囊12cm×6cm,壁厚,胆总管直径2cm,胰头部可触及质硬肿物,包绕肠系膜上静脉浸润性生长。应选用下列哪种手术 A.胰十二指肠切除术
B.胆总管切开+T管引流术 C.全胰腺切除术 D.胆管空肠吻合术
E.全胰十二指肠切除术
18、女,42岁,近半月来耳后、枕部疼痛,检查:甲状腺较硬,触痛。周围未及肿大淋巴结。T3、T4升高,放射性碘摄取量降低,患者一周前有感冒病史。诊断
A.急性甲状腺炎
B.亚急性非化脓性甲状腺炎 C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎 D.慢性纤维性甲状腺炎 E.以上都不是
19、关于门脉高压症肝硬化的组织学变化,下列哪项不正确 A.假小叶形成 B.汇管区增宽
C.肝内动脉和肝静脉小支无异常变化 D.假小叶内肝细胞有坏死和再生 E.新生肝细胞形成假胆管
20、男性,60岁,咳嗽、痰血伴左胸部不适2个月。胸部平片及CT检查示左上肺结节影,肺门淋巴结不大。左锁骨上淋巴结肿大。患者既往无结核病史。首先应采取的处理是 A.化学治疗 B.免疫治疗
C.左锁骨上淋巴结活检
D.观察2个月后胸片检查,视肺结节影有无变化再做进一步处理 E.放射治疗
21、最可能的诊断 A.乳腺癌 B.乳腺纤维瘤 C.乳房结核
D.乳腺囊性增生病 E.乳腺内乳头状瘤
22、关于自身输血,下列说法哪一个是错误的 A.采血量为10%时,不需要补充任何液体 B.采血量12%~15%时,应考虑补充晶体液
C.按体重估计总血容量时,胖人和妇女的比例偏高 D.恶性肿瘤病人不宜用自体采血
E.健康人轻度失血时血容量可在24小时内完全恢复
23、女性,53岁,行肝移植术后进行性少尿,以至无尿、氮质血症伴代谢性酸中毒,针对其可能出现的最紧急并发症应首先考虑 A.静脉营养支持,高蛋白、高热量、高维生素 B.严格限制入量,宁少勿多 C.大利量利尿药物冲击利尿 D.应用蛋白合成激素
E.防止并及时纠正高钾血症
24、胆总管损伤后放置“T”管的时间要求为 A.无时间限制
B.放置T管应至少2周 C.放置T管时间至少2个月 D.放置T管时间至少半年 E.以上都不正确
25、下列有关外科感染的叙述中正确的是
A.疖病是指多个相互邻近的毛囊同时发生化脓性感染 B.痈最常发生于皮肤较薄的部位 C.丹毒是皮下深层的急性淋巴管炎
D.急性蜂窝织炎是皮下疏松结缔组织感染 E.疖的病原菌以溶血性链球菌为主
二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分)
1、关于肠梗阻的全身病理生理变化,下列哪一项是错误的 A.失水后失盐,混合性缺水,代谢酸中毒 B.血容量减少
C.大量呕吐,丢失胃液易产生酸中毒 D.血液浓缩
E.毒素吸收致毒血症,全身中毒、休克
2、最容易导致上肢缺血性肌挛缩的骨折是 A.前臂双骨折 B.Colles骨折 C.桡骨小头骨折 D.尺骨鹰嘴骨折 E.肱骨髁上骨折
3、根据病史及初步体检结果,哪一种疾病最可能 A.病毒性肝炎 B.肝炎后肝硬化 C.原发性肝癌 D.肝包虫病
E.慢性胆囊炎,胆石症
4、大量输血引起的并发症中不包括 A.碱中毒 B.高血钾 C.高血钠
D.暂时性低血钙 E.凝血异常
5、胆固醇结石好发于 A.左肝管 B.肝内胆管 C.胆囊 D.胆总管 E.右肝管
6、经检查如确诊为肝右前叶直径4cm肝癌,首选何种治疗 A.右半肝切除术 B.右肝叶切除术 C.右三叶切除术 D.肝动脉栓塞化疗 E.液氮冷冻治疗
7、下列何种诊断可能性最大 A.急性化脓性阑尾炎 B.肝脓肿穿破
C.胃十二指肠溃疡穿孔 D.急性胆囊炎 E.急性胆管炎
8、先天性胆道闭锁黄疸表现为
A.患儿出生后1个月左右出现黄疸,进行性加重 B.患儿出生后1个月左右出现黄疸,呈波动性 C.患儿出生后1~2周出现黄疸,进行性加重 D.患儿出生后1~2周出现黄疸,呈波动性 E.患儿出生时已出现黄疸
9、腹股沟管后壁主要由下列哪项构成__ A.腹外斜肌腱膜 B.腹横筋膜 C.腹内斜肌 D.腹横肌 E.腹直肌
10、最可能的诊断是 A.急性阑尾炎 B.急性胆囊炎 C.急性胰腺炎 D.肾结石
E.胃十二指肠穿孔
11、Perthes试验主要检测下肢 A.交通静脉瓣膜功能 B.深静脉瓣膜功能 C.浅静脉瓣膜功能 D.深静脉是否通畅 E.上都不是
12、应做如何处理 A.急诊手术 B.大剂量抗生素 C.激素治疗 D.继续观察
E.甲状腺素治疗
13、女性,45岁,右乳无痛性肿块1年,肿块直径约2cm,右腋窝未扪及肿大淋巴结。此病人最不可能的诊断是 A.乳腺囊性增生 B.急性乳房炎 C.乳腺癌
D.乳腺纤维腺瘤 E.Paget病
14、面颊部开放性损伤后12小时,局部处理宜 A.按感染伤口对待,只换药不清创 B.清创后延期缝合 C.清创后不缝合 D.清创后一期缝合
E.换药观察,延期缝合
15、关于门脉高压症上消化道出血下列哪一项不正确 A.食管胃底静脉曲张的患者不一定出血
B.外科治疗的目的在于紧急制止食管胃底静脉曲张导致的大出血 C.不宜行预防性手术 D.肝功能C级患者宜采用非手术治疗
E.门静脉高压症上消化道出血一定为食管胃底静脉曲张破裂
16、绝经前后诸证的产生机制主要是 A.肝血不足,冲任亏虚 B.脾气虚弱,冲任失养 C.肾气虚衰,天癸渐竭 D.心肾不交,冲任失调 E.心脾血虚,冲任俱虚
17、与开腹手术比较,有关腹腔镜结、直肠手术的缺点哪项是错误的 A.手术时间较长 B.技术难度较大
C.术后胃肠道功能恢复慢 D.手术耗材昂贵
E.需要取标本且有一定困难
18、B超示肝内外胆管扩张,此时梗阻部位应在 A.肝门部 B.总胆管处
C.壶腹周围(包括胰头,其他不包括)D.胆总管下端 E.十二指肠乳头
19、关于原发性腹膜炎的特点,不正确的是 A.腹腔内无原发病灶 B.多见于女性儿童
C.病原菌经血运到达腹腔 D.常采用非手术疗法 E.应紧急手术
20、急性弥漫性腹膜炎的感染途径中,哪项是错误的__ A.病原菌由外界直接进入腹腔 B.空腔脏器穿孔
C.腹腔器官炎症蔓延扩散 D.腹壁血栓性静脉炎 E.经血运
21、老年人发生肠梗阻的原因最常见的是 A.肠套叠 B.肠粘连 C.肠管扭转
D.肠管血运障碍 E.肠道肿瘤
22、患者,女,18岁,未婚。月经初潮1年,每于经行小腹绵绵作痛,经净渐除,经量少、质稀,腰疫腿软,舌苔薄白,脉细弱。其治法是 A.益气止痛 B.补血止痛 C.滋阴止痛
D.益肾养肝止痛 E.疏肝止痛
23、直肠与腹膜的关系,下列哪一项是正确的 A.直肠为腹腔外肠道 B.直肠上1/3被腹膜覆盖 C.直肠中1/3前面有腹膜
D.直肠下1/3两侧有腹膜覆盖 E.以上均不正确
24、合理的处理方式是 A.抗生素保守治疗 B.阑尾切除术
C.B超引导下穿刺引流 D.手术切开引流 E.急诊手术切除肿物
25、该病人在门诊首选检查为 A.B超 B.CT C.DSA D.核素扫描 E.血CEA