第一篇:重庆省2016年上半年初级主治医师(骨外科学)考试题
重庆省2016年上半年初级主治医师(骨外科学)考试题
一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)
1、股骨干骨折常见的移位类型是 A.成角移位 B.旋转移位 C.短缩移位 D.分离移位 E.混合移位
2、在流行病学实验研究中,研究对象的随机分组是为了保证 A.实验组和对照组人数相同 B.捉高研究对象的依从性 C.实验组和对照组都受益
D.平衡实验组和对照组各种混杂因素 E.实验设计和实施简便易行
3、膝关节半月板的作用属下列哪一项 A.润滑作用 B.压力负荷 C.不起作用 D.保护作用
E.承受通过膝关节的部分负荷
4、男34岁,车祸后20分钟出现休克,腹穿检查提示腹腔内大量积血,留置尿管尿液呈淡血色,无血块;急诊超声显示脾破裂,左肾被膜下血肿2cm×2cm。以下哪一种处理最为正确
A.积极抗休克同时急诊行脾切除和肾切除术
B.积极抗休克同时急诊行脾切除并修补肾脏,防止肾继续出血 C.积极抗休克同时急诊脾切除术,肾保守治疗 D.积极抗休克同时急诊肾切除术 E.积极抗休克同时急诊肾修补术
5、关于意识障碍的说法,不正确的是__ A.颅脑疾患是引起意识障碍的常见病因 B.尿毒症很少发生意识障碍 C.中毒性肺炎可以导致意识障碍
D.某些理化因素引起的脑组织受损可导致意识障碍 E.心血管疾病因脑组织缺氧可发生意识障碍
6、女性,45岁,左胫腓骨下1/3开放性骨折,行清创缝合石膏固定治疗,3个月后局部仍有压痛,X线显示骨折线尚存在,有少量外骨痂,骨折对位良好,下列哪项是导致骨折延迟愈合或不愈合的主要因素 A.年龄大 B.开放性骨折
C.骨折部血液供应差 D.软组织损伤 E.石膏固定
7、疲劳性骨折常常发生在哪些部位__ A.第1趾骨 B.尺骨下端 C.髌骨上极 D.第2、3跖骨 E.胫骨下端
8、该患者选择哪种治疗方法痛苦小,稳妥
A.立即切开复位,内固定,同时探查并修复损伤神经 B.骨牵引治疗
C.手法复位,夹板固定
D.手法复位,石膏管型固定
E.手法复位,悬垂石膏固定,观察2月,垂腕、垂指无恢复,再行手术治疗
9、对此患儿,最合适的治疗措施是 A.局部热敷以及按摩 B.手法矫治
C.颈胸石膏固定
D.右侧胸锁乳突肌下端切断术 E.左侧胸锁乳突肌下端切断术
10、甲县肺癌粗死亡率比乙县高,标准化后甲县肺癌标化死亡率比乙县低,最可能的原因是
A.甲县的诊断水平比乙县高 B.甲县的诊断水平比乙县低 C.甲县的肿瘤防治工作比乙县差
D.甲县的老年人在总人口中所占比重比乙县大 E.甲县的老年人在总人口中所占比重比乙县小
11、小腿Pilon骨折时受到的暴力类型为 A.纵向牵拉 B.扭转力 C.垂直压缩 D.剪切力 E.直接碾挫
12、在不伴有心力衰竭的情况下,对手术耐受力最差的心脏疾病是 A.非发绀型先天性心脏病 B.风湿性心脏病 C.高血压性心脏病
D.冠状动脉硬化性心脏病 E.急性心肌病
13、急性弥漫性腹膜炎时,病情恶化的征象是 A.恶心、呕吐 B.体温升高 C.脉搏加快
D.脉搏加快体温下降 E.腹部压痛减轻
14、.患者,52岁,一月来,左肘部疼痛,向前臂外侧放射,肘关节活动正常,肱骨外上髁部局限性压痛,最好的治疗方法是 A.手术 B.理疗
C.痛点注射醋酸氢化泼尼松 D.按摩 E.石膏固定
15、男性,12岁,学生。1年来常出现写作业时铅笔跌落,伴呆坐不动约10秒。脑电图显示阵发性对称,同步的3Hz棘-慢波发放。最可能的诊断是 A.癫痫小发作 B.癫痫大发作
C.精神运动性发作 D.局限性发作
E.儿童良性中央回-颞叶癫痫
16、关于胎盘功能,下列哪项是错误的
A.脂溶性高,分子量<800,不带电荷的物质,容易通过胎盘 B.氨基酸,水溶性维生素在胎儿血中浓度高于母体 C.血葡萄糖是靠胎盘的易化扩散运送及胎儿 D.免疫球蛋白IgG分子量较大,但能通过胎盘 E.母血的自由脂肪酸能较快通过胎盘
17、严重大面积烧伤时,体液渗出的高峰出现在伤后 A.48小时 B.24小时 C.12小时 D.6小时 E.2小时
18、来院后,首先应用哪项检查 A.量诊 B.触诊 C.初诊 D.听诊 E.望诊
19、发生多器官功能不全综合征(MODS)的直接诱因不包括 A.严重组织创伤,大出血 B.严重感染,脓毒症 C.心跳呼吸骤停复苏后 D.出血坏死性胰腺炎 E.糖尿病肾病
20、最有可能的诊断 A.骨性关节炎 B.类风湿性关节炎 C.强直性脊柱炎 D.化脓性关节炎 E.创伤性关节炎
21、哪种寄生虫卵可作为评价土壤清洁程度的指标 A.鞭虫卵 B.蛔虫卵 C.血吸虫卵 D.钩虫卵 E.活寄生虫卵
22、如果X线正侧位片显示:腰4椎体向前Ⅱ度滑脱,通常再进行哪项检查 A.腰椎4~5CT B.核素骨扫描 C.肌电图检查
D.X线片腰椎左右斜位片
E.抽血化验抗”O”、血沉、粘蛋白、类风湿因子
23、某男性,煤矿采煤工,年龄45岁,工龄10年以上。近来主诉咳嗽、胸痛、气短。X线胸片呈肺纹理增加,伴有块状阴影和结节。此工人最可能患何种肺尘埃沉着病
A.石棉沉着病 B.硅酸盐肺 C.煤硅沉着病 D.肺尘埃沉着病 E.铝肺
24、早期应当采取的处理方法为 A.胫骨结节牵引 B.不予处理 C.对症止痛 D.石膏固定
E.急诊麻醉下复位
25、回归方程反映了事物间的 A.依存关系 B.函数关系 C.相互关系 D.因果关系 E.相关关系
二、多项选择题(共25 题,每题2分,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分)
1、麻醉前用药的目的是 A.增强止痛效果
B.对抗某些麻醉药的副作用 C.安定患者情绪
D.改善患者一般状态 E.增强患者机体抵抗力
2、患者,男性,65岁,工人,因肩部疼痛难忍伴左上臂内侧麻木而就医。经拍胸片检查发现左上肺野紧贴锁骨下片状阴影,诊断应首先考虑 A.左上肺结核 B.左上肺炎
C.左肺上沟癌(Pancost瘤)D.左上肺脓肿 E.左锁骨下动脉瘤
3、产生脊柱退变性侧弯的常见原因为 A.椎体旋转 B.椎间盘退变
C.小关节增生及半脱位 D.骨桥形成
E.骨质疏松及椎体塌陷
4、有关肛管直肠周围脓肿手术治疗的描述中,下列哪项是正确的 A.切口不应选在有兰、肿、压痛或波动的位置 B.坐骨肛管间隙脓中可行放射状切口 C.为避免损伤括肌,手术切口要尽量小 D.切口边缘的皮肤与皮下组织不能切除
E.排便后用1:5000高锰酸钾溶液坐浴并更换敷料
5、成人股骨头的血供来源有 A.腹壁浅动脉 B.小凹动脉
C.股骨干滋养动脉升支 D.旋股内外侧动脉分支 E.股动脉
6、肘管综合征可能出现的症状和体征有 A.前臂尺侧感觉障碍
B.手部尺侧一个半手指感觉障碍 C.尺神经沟处Tinel征阳性 D.夹纸试验阳性 E.拇指不能背伸
7、在脊柱骨折病人的搬运过程中,不应采用的体位是 A.屈曲侧卧位 B.半卧位
C.仰卧过伸位 D.侧卧位 E.俯卧位
8、在外感咳嗽中,病程缠绵,久则导致肺阴亏耗的是 A.风寒 B.风热 C.暑湿 D.风燥 E.风湿
9、因治疗不当,影响骨折正常愈合过程的因素有 A.反复多次的手法复位 B.复位不满意,对线差 C.固定不确实
D.过早的和不恰当的功能锻炼 E.开放骨折感染
10、语颤增强见于__ A.肺实变 B.气胸 C.胸腔积液 D.胸膜肥厚 E.肺气肿
11、处理有移位的肱骨干骨折时 A.首先了解有无桡神经损伤 B.必须做到完全恢复 C.给予适当的外固定 D.争取切开整复内固定 E.尽量用肱骨髓内针固定
12、男性,45岁,右上腹反复发作绞痛3年,2小时前饮酒后出现上腹部剧痛,即转为全腹痛。查体:病人烦躁,四肢发冷,脉率120/ min,血压11.9/7.9kPa(90/60mmHg),腹胀,全腹有压痛、反跳痛。该病人最可能的诊断是 A.急性胃溃疡穿孔
B.急性梗阻性化脓性胆管炎 C.急性出血坏死性胰腺炎 D.急性胆囊炎
E.急性绞窄性肠梗阻
13、关于骨折临床愈合的标准有 A.局部无压痛及纵向叩击痛 B.局部无反常活动 C.X线片示骨折线消失
D.连续锻炼2周骨折处不变形 E.局部压痛无反常活动
14、腰丛神经由第12胸神经前支的小部分、第 1~3腰神经前支和第四腰神经前支的一部分纤维组成,其分支一般不包括 A.股神经 B.坐骨神经
C.股外侧皮神经 D.髂腹下神经 E.髂腹股沟神经
15、脓性指头炎切开引流时最好采用 A.侧面横切口 B.侧面纵切口 C.掌面横切口 D.掌面纵切口 E.鱼口形切口
16、当PDA合并哪些心内畸形时,在未纠正心内畸形前不能闭合PDA A.VSD B.TOF C.肺动脉闭锁
D.部分肺静脉畸形引流 E.主动脉弓中断
17、脊柱侧弯手术治疗的指征有
A.Cobb角45°以上的青年型脊柱侧弯 B.骨骼未成熟的婴幼儿型脊柱侧弯
C.尽量在早期进行手术,避免发生严重畸形
D.支具治疗不能控制畸形发展,脊柱侧弯继续增加 E.保守治疗不能控制的成年患者的疼痛
18、胫骨平台骨折治疗的目的和原则
A.使下陷及劈裂的骨块复位,恢复关节面的平整 B.矫正膝内翻、膝外翻 C.重建韧带完整性 D.促进骨折早期愈合 E.尽量保存膝关节的功能
19、肱骨干骨折合并桡神经损伤的表现有 A.腕关节下垂
B.各手指掌指关节不能背伸 C.爪形手
D.拇指不能背伸
E.手背桡侧皮肤感觉减退
20、关于原发性(姿态性)脊柱侧凸,下列哪项是错误的 A.占脊柱侧凸畸形的80% B.多发生在胸段或胸腰段,脊柱多凸向右侧 C.脊柱除侧凸外,不能同时有纵轴旋转 D.多发生于儿童及青少年,女性较多见 E.在原发性曲度上下可发生代偿性次发曲度
21、下列哪些为先天性髋脱位站立前期的病理变化 A.髋臼前、上、后缘发育不良,平坦,髋臼浅
B.股骨头向髋臼后上方脱出,小而扁平或形状不规则 C.股骨颈前倾角略增大 D.关节囊增厚呈葫芦形 E.以上都是
22、Colles氏骨折最有依断意义的体征是: A.局部肿胀 B.银叉畸形 C.局部压痛 D.反常活动 E.骨擦音
23、下述哪项是大脑瘫痪常见的下肢畸形 A.髋屈曲内收 B.马蹄足
C.膝屈曲挛缩 D.髋内收屈曲挛缩 E.股直肌挛缩
24、组织开放性损伤,清创后可作一期缝合的有 A.大血管、神经、关节暴露的伤口已24小时 B.污染较重的伤口已6~8小时 C.面、颈部伤口已24小时 D.污染较轻的伤口已12小时 E.关节污染较重的伤口已12小时
25、慢性阻塞性肺病合并感染者,术前应 A.戒烟2周
B.使用茶碱类药物
C.术前3~5天应用抗生素 D.常规应用地塞米松 E.练习深呼吸和咳嗽
第二篇:福建省2017年外科主治医师(骨外科学)考试题
福建省2017年外科主治医师(骨外科学)考试题
一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)
1、适宜的处理为 A.高位结扎术
B.股静脉瓣膜成型术
C.高位结扎加静脉剥脱、交通静脉结扎术 D.硬化剂局部注射 E.弹性绷带包扎
2、下列哪项是全口修复中,上颌中切牙唇舌向倾斜排列的精确位置 A.垂直或切缘略微向唇侧倾斜 B.颈部稍向膊侧 C.颈部向唇侧突出
D.垂直或切缘略微向腭侧倾斜 E.以上都不是
3、胰蛋白酶不能激活下述哪种酶原 A.糜蛋白酶 B.胃蛋白酶 C.弹力纤维酶
D.胰血管舒缓素酶原 E.胰蛋白酶原
4、患者,男,30岁。便干,便后出血并疼痛1周。检查:肛门外观可见截石位6点有一梭形裂口通向肛内,创面不深,边缘整齐。其分类应是 A.内痔 B.外痔 C.肛窦炎 D.早期肛裂 E.陈旧性肛裂
5、下列属细胞周期非特异性药物的是 A.阿糖胞苷 B.羟基脲 C.长春新碱 D.丝裂霉素 E.氟尿嘧啶
6、此病人于手术前必须 A.高蛋白高维生素饮食 B.卧床休息 C.镇痛
D.肿物穿刺活检
E.治疗慢性支气管炎
7、皮肤鳞状细胞癌和基底细胞癌不同之处,以下哪项是正确的____ A.基底细胞癌较鳞状细胞癌多见
B.基底细胞癌恶性程度较鳞状细胞癌高
C.基底细胞癌以血行转移为主,鳞状细胞癌以淋巴转移为主
D.基底细胞癌对放射线很敏感,鳞状细胞癌中度敏感
E.基底细胞癌女性多见,鳞状细胞癌男性多见
8、最易发生嵌顿的疝是 A.脐疝 B.股疝 C.切口疝
D.腹股沟直疝 E.腹股沟斜疝
9、门脉高压致食管静脉破裂出血,最有效的止血方法是 A.静脉滴注垂体后叶素 B.输血 C.止血药
D.去甲肾上腺素加盐水口服 E.三腔二囊管压迫
10、下列情况下应考虑色素痣恶变,除了 A.直径>5cm B.局部有发痒、疼痛的症状 C.表面破溃,出血或形成溃疡 D.病变四周出现小的卫星状痣 E.边界模糊
11、有诊断价值的检查为 A.钡灌肠造影 B.腹部B超 C.直肠指诊 D.腹腔穿刺
E.血癌胚抗原测定
12、婴儿肠套叠一般有三大典型表现,即 A.腹痛、肿物、哭闹 B.腹痛、面色苍白、哭闹 C.腹痛、呕吐、肿物 D.腹痛、呕吐、血便 E.腹痛、血便、肿物
13、下列哪项不是深静脉插管引起感染的原因 A.插管时无菌操作不严格 B.经常经导管输注药物
C.营养液配制后低温环境保存超过24小时才经插管输注 D.插管后局部处理不妥
E.营养液配制过程在普通治疗室进行
14、急性出血坏死型胰腺炎的严重临床表现有 A.上腹剧痛,高热持续1周以上 B.常伴有休克 C.腹胀显著,腹壁紧张与上腹肿块,可并发胰腺脓肿 D.血尿淀粉酶不增高 E.以上各点都是
15、甲胎蛋白在下列哪种情况时是阴性 A.卵巢癌 B.睾丸癌
C.原发性肝癌 D.新生儿 E.肝血管瘤
16、肥胖病人穿刺建立气腹时,哪项是正确的 A.可以在腹部任何部位穿刺 B.气腹压力与一般病人相同 C.气腹压略高于一般病人 D.气腹压力低于一般病人
E.肥胖病人不采用开放式腹腔镜手术
17、胃肠道液体分泌量每天达 A.5 000~6 000ml B.6 000~7 000ml C.7 000~8 000ml D.8 000~10 000ml E.大于10 000ml
18、女性,34岁,因甲亢行手术治疗,手术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐,应给予的处理是 A.给激素
B.抗甲状腺药物 C.镇静药 D.甲状腺素 E.钙制剂
19、以下处理不当的是 A.静点垂体后叶素 B.给予胃复安止吐
C.给质子泵抑制剂以抑制胃酸产生 D.禁食,补液 E.用冰盐水洗胃
20、下列哪项检查可以明确诊断 A.血常规、肝功能和乙肝五项 B.CT检查
C.口服美蓝后注意腹腔引流管是否流出 D.胃镜检查 E.腹平片
21、下列哪些部位的挤压伤易发生挤压综合征 A.头部 B.胸部 C.手和前臂 D.大腿和臀部 E.足和小腿
22、肝内胆管结石的部位 A.右肝管多于左肝管 B.左右肝管相同
C.左肝管多于右肝管 D.完全在左肝管 E.完全在右肝管
23、术前最主要的治疗措施是 A.保持安静 B.防止休克 C.止痛
D.胃肠减压 E.抗生素
24、腹部最易受损的脏器是 A.肝 B.脾 C.肾 D.胰 E.肾上腺
25、如果检查发现肝内胆管明显扩张,胆总管显示不清,进一步的检查选用 A.核素胰腺扫描 B.十二指肠低张造影 C.经皮肝穿刺胆道造影 D.腹腔镜检查 E.逆行胰胆管造影
二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分)
1、哪项与胆道蛔虫症的转归无关 A.并发胆道出血 B.急性胰腺炎 C.诱发胆管癌 D.并发肝脓肿
E.诱发阻塞性胆管炎
2、最可能的诊断是 A.急性阑尾炎 B.急性胆囊炎 C.急性胰腺炎 D.肾结石
E.胃十二指肠穿孔
3、最可能的诊断是 A.消化性溃疡出血
B.食管、胃底静脉曲张破裂 C.贲门粘膜撕裂综合征 D.应激性溃疡出血
E.急性出血坏死性胰腺炎
4、乳癌好发部位是乳腺的 A.外上象限 B.外下象限 C.内上象限 D.内下象限 E.乳晕区
5、如疑为直肠肛管周围脓肿,采用下列哪项方法检查最合适 A.CT检查
B.直接切开引流 C.B型超声波检查 D.穿刺抽出脓液 E.MRl
6、目前胰腺癌病人预后较差的原因是 A.早期症状不明显,发现和确诊晚 B.肿瘤细胞周围浸润
C.胰、十二指肠切除术时间长,对病人创伤大 D.病人消化不良,营养状况差 E.黄疸对肝功能影响较大
7、男性,55岁,因上消化道大出血人院,人院后立即输血3000ml,病人突然出现全身抽搐。查体:血压130/80mmHg,瞳孔等大等圆,对光反射正常,神经系统检查无异常。化验:血清钾4.0mmol/L,血清钠145mmol/L,动脉血pH7.4。最可能的诊断是____ A.高钾血症
B.高钠血症
C.低钙血症
D.过敏反应
E.酸中毒
8、胰腺主胰管直径 A.1mm B.2.0mm C.3.5mm D.4.0mm E.5.0mm
9、与开腹手术比较,有关腹腔镜结、直肠手术的缺点哪项是错误的 A.手术时间较长 B.技术难度较大
C.术后胃肠道功能恢复慢 D.手术耗材昂贵
E.需要取标本且有一定困难
10、休克时,穿休克服(裤)的作用不包括 A.有助于下肢出血的止血
B.压迫下半身,起自体输血的作用 C.可增加400~500ml的血液
D.可使生命器官的血液灌流得到改善 E.增加有效循环血量
11、患者,女,30岁,已婚。月经先后无定期,质稀、量少,腰痛,头晕,舌淡少苔,脉沉细尺弱。其证候是 A.肝郁 B.肝血不足 C.阴虚 D.肾虚
E.气血虚弱
12、下列情况均提示可能发生了麻痹性肠梗阻,除了 A.腹膜后血肿 B.腹膜内严重感染 C.腹部大手术
D.低血钾、低血镁 E.肠道肿瘤
13、胃穿孔后,最早出现的体征是 A.脉搏加快 B.高热
C.膈下游离气体 D.血压升高 E.板状腹
14、阑尾动脉来源于 A.右结肠动脉 B.中结肠动脉 C.肠系膜下动脉 D.肠系膜上动脉 E.回结肠动脉
15、断流术优点不包括 A.手术简便易推广 B.肝功能要求不高
C.既能控制出血,又可保持向肝血流 D.术后肝性脑病发生率低 E.可明显降低门静脉压力
16、最可能的诊断为 A.乳腺囊性增生症 B.乳癌 C.乳腺结核 D.乳腺炎 E.纤维腺瘤
17、肝圆韧带中的脐静脉可以经器械扩张后用于造影和治疗,该血管直接通向哪一血管 A.肝静脉 B.门静脉右支 C.腔静脉
D.门静脉左支 E.脾静脉
18、腹部闭合性损伤手术探查指征不包括 A.出现休克征象 B.明显腹膜刺激征 C.膈下游离气体
D.腹部透视胃泡明显扩大 E.肠鸣音消失
19、男性,34岁,农民,持续发热14天,伴腹泻8天,大便4~5次/天,4小时前突起右下腹剧痛,随后感心慌、出汗、呕吐、腹胀。查体:下腹广泛压痛,以右下腹明显,有肌紧张及反跳痛,肠鸣音消失。血象:WBC19.6×10 9/L A.阿米巴痢疾并肠穿孔 B.血吸虫病性急性阑尾炎 C.结肠肿瘤穿孔 D.伤寒并发肠穿孔
E.肠结核并结核性腹膜炎
20、女性,26岁,上腹部反复疼痛半年。钡餐造影发现胃、十二指肠球部多发溃疡,基础排酸量25mmol/L,该病诊断为 A.复合溃疡 B.多发溃疡
C.胰腺B细胞瘤 D.胰腺非B细胞瘤 E.复合性溃疡恶变
21、急性腹膜炎早期呕吐原因是 A.神经性呕吐 B.反射性呕吐 C.肠梗阻 D.肠麻痹 E.肠痉挛
22、确定乳房肿块性质,准确性最高的是 A.临床表现
B.乳腺钼靶X线片 C.B超
D.红外线透照 E.病理学检查
23、有关上消化道大出血病因的描述中错误的是 A.10%—15%的消化性溃疡出血没有溃疡病史 B.部分肝内胆道出血没有胆系感染病史
C.门静脉高压症患者发生上消化道大出血的原因均是胃底食管曲张静脉破裂 D.体重进行性下降提示消化道出血可能由恶性肿瘤引起 E.出血性胃炎可有非甾体类抗炎药服用史
24、下列有关肿瘤与年龄关系的叙述中,不正确的是 A.儿童肿瘤多为软组织及淋巴造血系统肉瘤 B.青年病人的恶性肿瘤往往发展迅速 C.癌多发生于中年以上
D.老年病人的恶性肿瘤发展速度相对较慢 E.肿瘤特点与病人年龄有一定关系
25、腹部闭合性损伤诊断的关键在于首先确定有无 A.腹痛 B.内脏损伤 C.腹膜后血肿 D.恶心、呕吐 E.腹壁损伤
第三篇:广西2016年初级骨外科学主治医生考试题
广西2016年初级骨外科学主治医生考试题
一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)
1、热适应是人体在热环境下,经过一段时间后产生的对热负荷的适应能力。下列改变哪项不属于热适应表现 A.体温保持稳定
B.心血管系统紧张性下降 C.热应激蛋白合成量减少 D.排汗和蒸发散热能力增强 E.劳动时代谢率降低
2、腕管综合征的临床表现不包括 A.手掌桡侧半皮肤感觉障碍 B.夜间手部疼痛,活动后减轻 C.轻叩腕掌侧有过电感 D.大鱼际肌萎缩 E.Phalen试验阳性
3、某羽毛球运动员,20岁,近半年来右肘部外侧疼痛,运动后加剧,检查时右肘外侧压痛,但肘关节功能正常。最可能的诊断为 A.桡神经损伤
B.肘关节陈旧性脱位
C.肱骨髁上陈目不暇旧性骨折 D.肱骨慢性化脓性骨髓炎 E.肱骨外上髁炎
4、关于意识障碍的说法,不正确的是__ A.颅脑疾患是引起意识障碍的常见病因 B.尿毒症很少发生意识障碍 C.中毒性肺炎可以导致意识障碍
D.某些理化因素引起的脑组织受损可导致意识障碍 E.心血管疾病因脑组织缺氧可发生意识障碍
5、与公孙穴相通的奇经是()A.冲脉 B.带脉 C.阴维脉 D.阴脉 E.任脉
6、查体发现患者旋颈试验阳性,四肢感觉运动均未见异常,最可能的诊断是 A.脊髓型颈椎病 B.椎动脉型颈椎病 C.交感型颈椎病 D.混合型颈椎病 E.美尼尔病
7、医德与医术的关系是
A.医术是最重要的,有了精湛医术必然有高尚医德 B.医德是最重要的,有了高尚医德必然有精湛医术
C.医德与医术密不可分,医学道德以医学技术为依托,医学技术以医学道德为指导
D.医德与医术没有关系,医德高尚的不一定是医术精湛的 E.医德与医术没有关系,医术精湛的不一定是医德高尚的
8、最为可行的手术方案是 A.钻孔术 B.窦道切除术 C.蝶形手术 D.截肢术
E.病骨段切除术
9、劳动者在下列哪一种条件下发生的中毒称为职业中毒 A.农药灭虱 B.过量饮酒 C.工厂内熔铅 D.居室煤气泄漏 E.吸毒成瘾
10、男性,21岁,因头部外伤,形成约6cm×6cm的头皮及颅骨膜缺损,离体的头皮保存完好。下列治疗原则最正确的是 A.将离体的头皮回植 B.将离体头皮修薄后回植 C.自身它处取皮修复缺损创面 D.局部头皮瓣修复缺损创面
E.缺损创面换药,待肉芽成熟后,创面植皮
11、梅克尔憩室并发消化道出血的最主要原因是 A.憩室炎
B.憩室内壁存在迷生组织 C.憩室与周围肠管粘连 D.憩室黏膜溃疡 E.憩室内疝
12、在下列各项中,哪项不是骨折切开复位的指征 A.关节内的骨折,关节面移位超过2mm B.通过手法整复,仍不能达到解剖复位 C.骨折断端有软组织嵌入,手法整复失败 D.多处骨折,为减少并发症
E.骨折合并血管、神经损伤,需手术探查
13、在类风湿性关节炎中,最先受累的关节组织是 A.骨组织 B.软骨组织 C.滑膜组织 D.韧带 E.血管翳
14、关于上肢关键肌的描述哪项不正确 A.肱二头肌为颈5神经支配为主 B.伸腕肌为颈5神经支配为主 C.肱三头肌为颈7神经支配为主
D.中指指长屈肌为颈8神经支配为主 E.小指外展肌为胸1神经支配为主
15、如果经活组织检查证实为Ewing肉瘤,则其最可能来源于 A.成骨细胞 B.成纤维细胞 C.成软骨细胞 D.骨髓细胞 E.破骨细胞
16、患儿6岁,据X线片诊断锁骨青枝骨折,正确的处理是 A.三角巾悬吊患肢3周
B.手法复位,“8”字绷带外固定 C.手术复位内固定 D.不予处理 E.卧床2周
17、慢性骨髓炎不容易愈合的原因中,下列哪项是错误的 A.死骨存留 B.死腔存在
C.骨质增生、硬化 D.局部血循环丰富
E.周围软组织大量瘢痕增生
18、患者女性,17岁,因反抗抢劫,颈部被刀割伤,来院时发现:颈部横切口,可闻呼吸声,呼吸困难,皮下可触及捻发音。对此病人重要的急诊处理是 A.止血
B.缝合伤口,引流 C.吻合神经 D.局部填塞
E.清理呼吸道,保持呼吸道通畅
19、骨关节结核最常发生部位: A.全身滑膜面积最大的膝关节 B.脊柱
C.活动最多的髋关节 D.负重最大的踝关节 E.肌肉最不发达的腕关节
20、查体股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折的主要区别是 A.髋部压痛 B.髋部肿胀
C.患侧下肢外旋60° D.患侧下肢轴向叩击痛 E.患侧下肢短缩畸形
21、颈椎病颌枕吊带牵引下列错误的是 A.可解除肌痉挛
B.适用于除交感神经型外的各型颈椎病 C.牵引重量为2~6kg D.牵引时头前屈15度
E.可使小关节内的滑膜皱襞复位
22、患者主诉中午食入自采的蘑菇后,即出现流涎、大量出汗,继而出现动作不稳、幻视、幻听等症状,初步诊断为神经精神型毒蕈中毒,其特效治疗应使用的药物是
A.肾上腺皮质激素 B.二巯基丙磺酸钠 C.阿托品
D.硫代硫酸钠 E.亚硝酸钠
23、化脓性关节炎与关节结核的关节液区别点在于 A.黏稠度 B.臭味
C.白细胞总数及中性粒细胞所占比例 D.积液量的多少 E.红细胞量的多少
24、在下列关节脱位类型中,复位及保持较为困难的是 A.肩关节脱位 B.肘关节脱位 C.腕关节脱位 D.掌指关节脱位 E.指间关节脱位
25、女性工人,33岁,右手疼痛,肿胀,发绀,发冷,无力,环指尺侧1/2及第5指全部感觉迟纯,桡动脉搏动较左侧明显减弱,且与头颈肩活动及姿势有明显关系,根据这些症状,首先考虑为 A.颈椎病
B.胸廓出口综合征 C.腕管综合征 D.脊髓空洞症
E.肌萎缩性脊髓侧索硬化症
二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分)
1、脊髓灰质炎后遗症外科手术治疗的原则包括下列哪些 A.矫正骨与关节畸形 B.恢复生理负重力线 C.肌力重建与平衡 D.稳定关节
E.均衡下肢不等长
2、女性,60岁,外伤1天,左下肢短缩,足外旋的50°左髋部压痛无肿胀。最可能的诊断为 A.左髋臼骨折 B.左股骨头骨折 C.左股骨颈骨折
D.左股骨转子间骨折 E.左股骨干骨折
3、关于类风湿关节炎临床表现正确的是 A.关节疼痛肿胀 B.晨僵
C.多个关节对称受累 D.关节活动受限、畸形 E.类风湿皮下结节
4、下列有关小儿原发性腹膜炎的病理生理正确的是 A.纤维蛋白沉积在肠壁间可引起粘连性肠梗阻 B.腹膜大量渗出液造成细胞外液减少引起脱水 C.严重的肠淤张导致肠血供障碍,并发肠穿孔 D.腹腔内大量毒素吸收引起中毒性休克 E.腹膜腔及肠腔内渗液导致电解质紊乱
5、下列有关脊髓型颈椎病正确的是 A.早期出现颈肩痛 B.约占颈椎病的60% C.以四肢乏力、行走、持物不稳为早期症状 D.深浅感觉分离 E.多见于中上颈椎
6、低钙血症的临床表现有 A.Chvostek征阳性 B.口周、手足麻木感 C.腱反射消失 D.手足抽搐 E.腱反射亢进
7、颈椎骨折脱位并截瘫的严重并发症有 A.呼吸道感染 B.心血管系统紊乱 C.泌尿系感染 D.压疮 E.发热
8、有关损伤的急救和转运,下列哪几项是正确的
A.昏迷伤员为防止呕吐物引起的窒息,最可靠的方法是在口腔内放一通气管 B.开放性伤口用无菌纱布覆盖,缠上绷带 C.四肢动脉大出血时,要上止血带 D.脊柱骨折的伤员必须卧硬板床
E.已判明无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的伤员可注射止痛剂
9、关于外科病人营养补给的叙述,正确的是
A.外科病人在不同程度上都存在营养问题,都需要进行营养支持 B.消化道功能正常但不愿进食的病人应优先考虑给予胃肠外营养 C.全胃肠外营养是补充营养的主要途径 D.要素饮食有助于维持胃肠道结构和功能 E.全胃肠外营养必须经由中心静脉插管滴注
10、患者,男性,65岁,工人,因肩部疼痛难忍伴左上臂内侧麻木而就医。经拍胸片检查发现左上肺野紧贴锁骨下片状阴影,诊断应首先考虑 A.左上肺结核 B.左上肺炎
C.左肺上沟癌(Pancost瘤)D.左上肺脓肿 E.左锁骨下动脉瘤
11、脊柱结核好发于椎体的原因有 A.椎体血供少
B.椎体上的肌肉附着少 C.椎体内以骨松质为主
D.椎体的滋养动脉为终末动脉 E.椎体负重大易受损伤
12、下列哪项不符合髋关节结核的临床表现 A.病人多有低热、盗汗、食欲缺乏 B.活动后髋痛加重,病儿可夜啼 C.关节活动明显受限,跛行
D.严重者呈髋关节屈曲、外展畸形 E.髋屈曲畸形(Thomas征)试验阳性
13、胫骨平台骨折治疗的目的和原则
A.使下陷及劈裂的骨块复位,恢复关节面的乎整 B.矫正膝内翻、膝外翻 C.重建韧带完整性 D.促进骨折早期愈合 E.尽量保存膝关节的功能
14、肩周炎是指肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症,但最常见、最早发病的部位是 A.肱二头肌长头腱鞘炎 B.三角肌下滑囊炎 C.肩胛提肌滑囊炎 D.肩峰下滑囊炎 E.斜方肌纤维炎
15、应用滑膜切除术治疗类风湿性关节炎的手术治疗原则是 A.滑膜组织,至少应切除70%以上
B.将软骨边缘的类风湿肉芽组织及血管翳刮除干净 C.尽量保留肌腱和重要的韧带组织,保持关节的稳定性 D.不截断骨组织,早期术后功能锻炼 E.以上都是
16、早期滑膜结核与类风湿性关节炎鉴别的可靠依据是 A.结核菌素试验
B.X线片示关节间隙变窄 C.单一关节肿痛 D.血沉高于正常 E.滑膜组织病理切片
17、在肩关节前脱位的病人中,下列哪项可以作为确诊依据 A.方肩畸形 B.肿胀 C.疼痛
D.反常活动 E.功能障碍
18、在下列股骨髁骨折的治疗中,哪项不正确. A.为了使内固定牢固,术后不要早活动 B.要达到解剖复位 C.术后要早期活动
D.术后应使用持续被动关节活动器 E.要进行牢固坚实的内固定
19、骨样骨瘤的临床特点 A.男:女为3:1 B.疼痛为主,尤以夜间疼痛剧烈 C.发病率依次为:腰椎、颈椎、胸椎
D.X线表现为:一个直径<1cm的椭圆或圆形中心,X线透明区周围被一均匀的硬化带所包绕的病变 E.治疗以手术为主
20、{{B}}第十三组:{{/B}}
马车从小腹压过,腰与骨盆区疼痛,休克,不能自行排尿,膀胱胀满,直肠指诊,指套上染有血迹。
患者快速输入全血2500ml,血压未见回升,脉搏依旧细速,尿量少,应采用的措施是
A.加快输血速度 B.适当使用升压药物 C.大剂量使用止血药物 D.栓塞髂内动脉 E.结扎骼外动脉
21、女性,39岁,摔伤2小时,伤时右手掌着地,前臂肿痛。若进行手法复位,下列说法正确的是
A.在肩外展90°,屈肘90°位,沿前臂纵轴向远端持续牵引 B.肘部无需做反牵引
C.克服重叠,旋转畸形后,应使骨间膜分开 D.应先复位稳定的骨折
E.若双骨折均为不稳定型,发生在上1/3者,应先复位桡骨
发生于中段的骨折,应先复位尺骨
如远折端有旋转,则应先纠正旋转,再行复位
22、恶性骨肿瘤的转移途径 A.血行性转移 B.淋巴扩散转移 C.局部转移 D.种植性扩散 E.消化道转移
23、颅内压增高的“三主征”是指 A.头晕、嗜睡、呕吐
B.头晕、头痛、生命体征变化 C.头痛、呕吐、意识障碍 D.头痛、呕吐、视盘水肿 E.头晕、猝倒、视盘水肿
24、如果经活组织检查证实为Ewing肉瘤,则其最可能来源于 A.成骨细胞 B.成纤维细胞 C.成软骨细胞 D.骨髓细胞 E.破骨细胞
25、可能的诊断是 A.交叉韧带损伤 B.侧副韧带损伤 C.半月板损伤 D.盘状半月板 E.半月板囊肿
第四篇:重庆省2016年上半年外科学主治医师(初级职称)试题
重庆省2016年上半年外科学主治医师(初级职称)试题
一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)
1、关于非阵发性房室交界区性心动过速错误的是
A.最常见的原因是洋地黄中毒B.发作时突发突止C.发生与房室交界区组织的自律性增高或触发活动有关D.心律通常规则,Q阳波群正常E.通常能自行消失
2、临床ACEI抑制剂最常见的不良反应是
A.高血钾B.低血钾C.直立性低血压D.不可逆性肝功能损伤E.干咳
3、患者男性,60岁。胸痹反复发作3个月,现胸部刺痛,夜间尤甚,每次发作持续时间大约10分钟,能够自行缓解,多因生气或者劳累后诱发,平时有心慌,舌质紫暗,脉象沉涩,首选方为:
A.栝蒌薤白半夏汤B.参附汤合右归饮C.血府逐瘀汤D.乌头赤石脂丸E.栝蒌薤白白酒汤
4、肾病综合征尿量
A.潴钾类利尿药B.噻嗪类利尿药C.渗透性利尿药D.袢利尿剂E.提高血浆胶体渗透压利尿
5、用治中风后遗症风痰阻络之语言不利最佳选方是:
A.地黄饮子B.天麻钩藤饮C.镇肝熄风汤D.解语丹E.以上都不是
6、血证治疗可归纳为三原则,是:
A.治风、治气、治火B.治虚、治瘀、治风C.治火、治气、治血D.治火、治虚、治气E.治虚、治气、治瘀
7、面部各突起完成联合的时间为胚胎第
A.11~12周B.7~8周C.3~4周D.9~10周E.5~6周
8、急性脊髓炎其脊髓休克期多为
A.1~3周B.3~4周C.4~6周D.5~6周E.2~4周
9、肺痈初期治法为:
A.养阴补肺B.清热解毒C.排脓解毒D.清肺解表E.清肺化瘀消痈
10、重症急性胰腺炎常发生暂时性低血钙,其轻重程度与临床严重程度平行,提示预后不良时血钙一般低于
A.2mmol/LB.1.5mmol/LC.2.5mmol/LD.以上都不是E.3mmol/L
11、急性阿米巴病治疗首选药是
A.吡喹酮B.四环素C.甲硝唑D.海群生E.庆大霉素
12、治疗手术后肠麻痹及膀胱麻痹最好用
A.加兰他敏B.以上皆否C.毒扁豆碱D.新斯的明E.乙酰胆碱
13、根管充填时填充长度应该是
A.髓腔长度B.工作长度C.牙齿长度D.根管长度E.X线片上的根管长度
14、妊娠7个月,头晕头重目眩,胸闷心烦,呕逆泛恶,面浮肢肿,倦怠嗜睡,苔白腻,脉弦滑,其证候是
A.脾虚肝旺B.气滞血瘀C.气血虚弱D.脾虚痰阻E.阴虚肝旺
15、前牙如咬合过紧瓷衔接的方式正确日 A.覆盖舌侧大部只留颈部颈环B.舌侧层只覆盖舌侧切缘2~3mmC.金瓷结合线设在咬牙合接触区D.瓷层只覆盖唇侧E.瓷层覆盖舌侧的全部
16、患者躯干部位起暗红色及黄褐色斑片,上覆细鳞屑,未见丘疹及渗出,真菌镜检阴性,则最可能的疾病是:
A.湿疹B.玫瑰糠疹C.体癣D.银屑病E.花斑癣
17、以下边缘类型中强度最差的是
A.90°肩台+斜面B.90°肩台C.刃状边缘D.凹面肩台E.135°肩台
18、矫治器不能引起何处发生变化
A.颌骨B.牙槽骨C.枕骨D.牙周支持组织E.错位牙齿
19、肾主纳气的主要生理作用是
A.促进肺气的宣发B.有助于元气的生成C.有助于固摄精液D.有助于元气的固摄E.使肺的呼吸保持一定的深度 20、一岁婴儿口腔中优势菌为
A.奈瑟菌B.葡萄球菌C.链球菌D.乳杆菌E.放线菌
21、关于无排卵型功血的描述,下列哪项是正确的:
A.排卵型月经过多B.萎缩型子宫内膜C.子宫内膜脱落不全D.黄体功能不全E.排卵期出血
22、维生素B12在肝脏及其他组织内存在的形式是
A.5-脱氧腺苷钴胺酸B.4-脱氧腺苷钴胺素C.4-脱氧腺苷钴胺酸D.6-脱氧腺苷钴胺素E.5-脱氧腺苷钴胺素
23、女患者,妊娠7个月,咳嗽20余天,干咳无痰,头晕目眩,手足心热,咽干口燥,两颧红赤,午后有微热。舌红少苔,脉细滑数。其治疗应选: A.养阴清肺汤B.百合固金汤C.紫苏饮D.清燥救肺汤E.桑杏汤
24、钩体病首次抗菌治疗过程中如出现高热、寒战加重伴血压下降,则应首先考虑
A.抗生素剂量不足B.赫氏反应C.变态反应D.中毒反应E.溶血反应
25、记存研究模型的修整,基底部分的高约为解剖部分的 A.1/5~1/3B.1/4~1/2C.1/2~3/4D.1/3~1/2E.2/3~3/4
二、多项选择题(共25 题,每题2分,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分)
1、下述哪一个组织不属于眼睑的组织结构: A.皮肤B.肌层C.睑板D.睑结膜E.睑神经
2、不寐的病理因素主要是:
A.津液亏耗B.阴血不足C.阳气不足D.脾气虚弱E.肝郁脾虚
3、治疗气血两虚型滑胎的代表方剂是:
A.泰山磐石散B.补肾固冲丸C.胎元饮D.加味圣愈汤E.苎根汤
4、患者右侧脊髓丘脑束受损产生
A.左侧皮肤痛,温觉缺失或减退B.右侧上运动神经元瘫痪C.左侧深感觉障碍D.大小便障碍E.左侧上运动神经元瘫痪
5、姜片虫病的感染方式是
A.生食蔬菜B.生食水生植物和饮用生水C.接触污染囊蚴的水D.生食扁卷螺E.生食淡水鱼虾
6、肝阳化风证的主要表现是 A.头晕目眩,肢体麻木或半身不遂B.两目上视,手足抽搐项强C.四肢厥冷,神志迟钝D.四肢瘛疯,肌肉瞤动,颜面潮红E.壮热,甚则角弓反张
7、急性肾盂肾炎首选抗生素是
A.青霉素B.红霉素C.四环素D.土霉素E.羧苄青霉素
8、有头疽切开时常用切口:
A.顺皮纹切口B.弧形切口C.纵形切口D.横形E.”井”字形
9、水肿的严重辨证属水毒内阻,胃失和降,症见神昏,嗜睡,泛恶呕吐,口有尿味,不思饮食,小便短少,甚或二便不通,舌苔浊腻,脉细数,宜选方 A.黄连温胆汤B.真武汤C.济生肾气丸D.六味地黄丸E.知柏地黄丸
10、女患者,产后小腹隐隐作痛,得热痛减,手足逆冷,面色青白,恶露量少色淡,舌淡苔薄,脉细而迟。辨证应属:
A.气虚B.阴虚津亏C.阳虚D.血虚E.血虚兼寒
11、经、带、胎、产诸病,凡出现肾阴不足之证,其治则为
A.壮水之主,以制阳光B.以上都不对C.益火之源,以消阴翳D.滋肾养阴,填精益髓E.补益肾气,滋阴潜阳
12、下列哪些变化与妊娠无关:
A.乳晕皮脂腺肥大形成蒙氏结节B.乳头增大并变黑C.乳头凹陷D.可以挤出稀薄黄色液体E.乳晕变黑
13、尿毒症病人以碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒时发生手足搐搦的机制是 A.高血钠症继发脑水肿B.低血钾症C.血钙总量降低D.血中结合钙降低E.血中游离钙降低
14、上消化道大出血伴休克时,最紧急和首要的措施应为
A.头低位和吸氧B.积极补充血容量C.去甲肾上腺素胃内滴入D.紧急胃镜检查以明确诊断E.胃内冰水洗胃止血
15、下列哪一种反流不会产生食管黏膜损害
A.胃蛋白酶B.胃酸C.胃粘液D.胰酶E.非结合胆酸
16、进行性肌营养不良症哪种类型病情最严重
A.眼咽型B.肢带型C.Duchenne型D.面肩肱型E.Becker假肥大型
17、肝硬化腹水患者,应首选的利尿剂为
A.甘露醇B.利尿酸钠C.氢氯噻嗪D.螺内酯(安体舒通)E.呋塞米(速尿)
18、心血瘀阻证,如心悸、胸闷而痛,痛引肩背,口唇及指甲紫绀,舌质暗红,脉细涩者,可选用下列何方
A.瓜蒌薤白半夏汤B.桃红四物汤C.血府逐瘀汤D.桃仁红花煎E.少腹逐瘀汤
19、下列关于组织细胞增多症X的叙述不正确的是
A.胸部X线示弥散性微小、边缘不清的斑点状阴影B.周围血象无嗜酸性粒细胞增多C.晚期因大量纤维化形成蜂窝肺和纤维囊性变D.对孤立病灶可采用手术切除或放疗E.周围血象嗜酸性粒细胞明显增多 20、《产孕集》中”尺脉转急,如切绳转珠者”描述了何种脉象变化 A.产后脉B.妊娠脉C.以上均不对D.临产脉E.月经脉
21、治疗肾阴虚型绝经前后诸证的代表方剂是
A.调肝汤B.左归丸C.六味地黄丸D.知柏地黄丸E.杞菊地黄丸
22、若胁痛,胁肋下有癥块,而正气未衰者,可用复元活血汤加下列哪组药物 A.青皮、陈皮、香附B.柴胡、枳壳、白芍C.五灵脂、元胡、三七粉D.元胡、川楝子、莪术、地鳖虫E.三棱、莪术、地鳖虫
23、患者女性,30岁,胸骨后疼痛伴反酸、烧心1年,卧位,腹压增高时反酸反胃明显,服西沙比利后症状缓解,心电图检查正常,最可能的诊断是
A.慢性胃炎B.胃食管反流病C.心绞痛D.食管贲门失弛缓症E.胃溃疡
24、尿路感染最主要的易感因素是
A.泌尿系统畸形和结构异常B.机体免疫力差C.尿道内或尿道口周围有炎症病灶D.尿路器械的使用E.尿路有复杂情况而致尿流不畅
25、不寐属心肾不交,虚阳上扰者,宜用:
A.琥珀多寐丸B.酸枣仁汤C.安神定志丸D.黄连阿胶汤E.交泰丸
第五篇:重庆省2016年上半年外科主治医师(整形外科学)考试试题
重庆省2016年上半年外科主治医师(整形外科学)考试试
题
一、单项选择题(每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)
1、患者术中输血数毫升后,突然咳嗽。面色潮红,腹泻,疑发生了变态反应和过敏反应,其处理宜
A.立即减慢输血速度+肌内注射异丙嗪 B.立即停止输血、半坐位、吸氧 C.四肢轮流扎止血带
D.停止输血+口服阿司匹林
E.立刻中止输血并保持静脉输液畅通+抗过敏药物
2、女性,51岁,半年多反复出现腰腿痛,行走时出现双小腿间歇性跛行。双小腿背外侧及足部麻、痛,下蹲片刻缓解,卧床不痛。双足及小腿外侧,马鞍区痛觉稍减弱,双跟腱反射正常,足背动脉搏动存在,近2~3年糖尿病史。根据病史、检查所见最可能的诊断 A.椎间盘突出症 B.神经根管狭窄症 C.中央型腰椎管狭窄症 D.末梢神经炎
E.血栓闭塞性脉管炎
3、确诊乳腺肿块最可靠的方法是 A.MRI B.红外线 C.B超
D.活检病理 E.钼靶摄片
4、患者男性,45岁。上腹痛伴恶心呕吐12小时,吐后疼痛不减轻。查体:体温38℃,上腹部压痛,白细胞15×109/L,血淀粉酶560索氏单位,尿淀粉酶256索氏单位,可考虑为
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性胃炎
D.急性肠系膜淋巴结炎
E.溃疡穿孔
5、此时应考虑哪项诊断 A.胰岛素瘤 B.胃泌素瘤 C.肠肽瘤
D.高血糖素瘤 E.胃溃疡恶变
6、有关绞窄性疝,下列哪项是错误的 A.疝囊内有血性渗液 B.有急性机械性肠梗阻
C.可引起疝外被盖组织发生蜂窝组织炎 D.可引起粪瘘
E.绞窄肠管血运障碍是先动脉后静脉
7、判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是
A.肢体位置试验
B.静脉注射硫酸镁10m
C.仔细检查肢体各动脉搏动情况
D.行交感神经阻滞
E.行动脉造影
8、大面积深度烧伤合并急性肾功能不全患者出现大面积创面溶痂、感染并有脓毒症征象,此时宜采取的创面处理措施是 A.创面包扎,全身应用强有力敏感抗生素 B.创面外用强有力敏感抗生素湿敷 C.去除坏死焦痂,有效创面覆盖 D.暴露疗法,尽可能保痂 E.浸浴促进自然脱痂
9、急性牙槽脓肿最常见的排脓方式是 A.通过根管从龋洞排脓 B.向鼻腔排脓
C.穿通唇颊侧骨壁排脓 D.穿通舌腭侧骨壁排脓 E.由龈沟或者牙周袋排脓
10、多由身体虚弱,气血不足,肝气郁滞,气郁化火,肺阴不足,灼津为痰,痰火凝结,或肝郁化火耗阴而致者是 A.乳漏 B.乳疬 C.乳癖 D.乳岩 E.乳痨
11、急性阑尾炎时腰大肌试验阳性提示 A.化脓性阑尾炎 B.阑尾周围脓肿 C.盆位阑尾 D.盲肠内阑尾 E.盲肠后阑尾
12、在作低压灌肠时,灌入生理盐水不足500ml,便不能再灌入。此病人的诊断是(B)A.乙状结肠癌 B.乙状结肠扭转 C.横结肠癌 D.横结肠息肉 E.肠套叠
13、男性,32岁,腹部撞击伤后3小时腹痛。查血压10/6kPa,心率102/min,血红蛋白 110g/L。目前最恰当的诊断措施为 A.腹部立位平片 B.腹部B超
C.诊断性腹腔穿刺 D.选择性动脉造影 E.查血淀粉酶
14、金属-树脂联合冠桥主要结合力是 A.机械结合力0 B.压缩结合力 C.分子间的引力 D.化学结合力
E.机械结合力和化学结合力 15、2年后,右腹股沟区肿物较前增大,长时间站立行走或哭闹时出现,平卧休息后可消失,最适宜的治疗方法为 A.抗炎治疗
B.观察,暂不处理
C.棉线束带法或绷带压迫 D.疝成形术
E.单纯疝囊切除和高位结扎术
16、显示胃黏膜下病变如平滑肌瘤等常采用 A.A型超声 B.B型超声 C.D型超声 D.M型超声 E.内镜超声
17、经保守治疗1天,出现皮肤巩膜黄染。查体:体温38.5℃,右上腹深压痛、反跳痛,肌紧张(±),此时可诊断为 A.急性坏死性胰腺炎
B.十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎 C.暴发性肝炎 D.急性胆囊炎
E.急性梗阻性化脓性胆管炎
18、诊断腹部闭合性损伤最有价值的方法是 A.B超 B.腹穿 C.腹部压疼 D.X线 E.同位素
19、在对直肠癌进行诊断的过程中,通过直肠镜取活组织进行病理检查时宜 A.以上都对
B.取1~2块组织 C.在肿瘤的中心 D.在溃疡的边缘 E.越深越好
20、胆道蛔虫症的临床表现中,下列哪项不正确 A.常伴反跳痛与肌紧张 B.可伴有轻度黄疽 C.突然患病突然缓解 D.上腹”钻顶样”疼痛 E.常有呕吐蛔虫病史
21、检查发现肝内胆管扩张,肝总管直径为2cm,左右肝管均有结石,胆囊不肿大,选用的手术方式是 A.胆囊切除术
B.胆囊切除+胆总管探查术
C.胆囊切除,空肠-肝总管Roux-en-Y吻合术 D.十二指肠-胆总管吻合术 E.右肝叶切除+引流术
22、男性,42岁,6小时前于饱餐后上腹剧痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,呕吐后腹痛更剧烈,如刀割样,注射阿托品,止痛无效。查体:脉搏124次/分,血压80/50mmHg,痛苦容貌,腹胀,全腹肌紧张、压痛、反跳痛,上腹部为主重,肠鸣音消失,肝浊音界存在,右下腹穿刺抽出淡红色血性液,白细胞12×10 9/L,血清淀粉酶4000U/L,血钙1.5mmol/L,经3小时治疗观察,病情无好转,诊断应考虑为
A.溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎 B.胆囊穿孔,弥漫性腹膜炎 C.急性胃炎
D.急性出血坏死性胰腺炎 E.急性绞窄性肠梗阻
二、多项选择题(每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。)
1、应采取何种治疗手段 A.手术复位
B.观察,暂不处理 C.手法复位后择期手术 D.紧急手术
E.热敷,抗生素治疗
2、与开腹手术比较,有关腹腔镜结、直肠手术的缺点哪项是错误的 A.手术时间较长 B.技术难度较大
C.术后胃肠道功能恢复慢 D.手术耗材昂贵
E.需要取标本且有一定困难
3、牙龈的组织学特征是 A.没有角化层 B.血管丰富 C.无黏膜下层 D.缺乏颗粒层
E.固有层为疏松结缔组织
4、常见的处理办法是
A.禁食、胃肠减压、静脉补充营养 B.胃镜下球囊扩张术 C.立即手术探查
D.观察一周,如症状不缓解,手术探查 E.观察4~6周,如症状不缓解,再手术探查
5、男性,56岁,右腹股沟疝修补术后第5天,卧床,既往有脑血栓病史,体温38℃,右下肢皮温升高,自股部以下较左下肢明显增粗,无明显触痛。最可能的诊断是____ A.切口感染
B.右下肢深静脉血栓
C.右下肢蜂窝织炎
D.右下肢丹毒
E.右股动脉栓塞
6、女性,45岁,右乳无痛性肿块1年,肿块直径约2cm,右腋窝未扪及肿大淋巴结。此病人最不可能的诊断是 A.乳腺囊性增生 B.急性乳房炎 C.乳腺癌
D.乳腺纤维腺瘤 E.Paget病
7、急性腹膜炎早期呕吐原因是 A.神经性呕吐 B.反射性呕吐 C.肠梗阻 D.肠麻痹 E.肠痉挛
8、甲亢病人在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难最常见的原因 A.双侧喉上神经外侧支损伤 B.一侧喉返神经损伤
C.甲状腺功能低下致颈前黏液性水肿 D.甲状腺危象
E.伤口内出血或喉头水肿
9、区域性切除术是指 A.肿块局部切除术
B.胰头十二指肠包括累及的血管整块切除 C.保留幽门的胰头十二指肠切除术 D.Wipple手术加肝转移性肿瘤切除术 E.原发肿块及转移性肿块均为局部切除
10、男性,68岁,突发剧烈腹部绞痛3小时,伴频繁呕吐,查体:腹平坦,腹软,压痛不明显,肠鸣音活跃。既往病人有房颤病史5年。可能的诊断为 A.肿瘤引起的肠梗阻 B.上消化道穿孔
C.肠系膜上动脉栓塞 D.肠扭转 E.输尿管结石
11、下列各项疾病诊断,哪一种诊断可能性最大 A.慢性胆囊炎急性发作 B.胃十二指肠溃疡穿孔 C.慢性阑尾炎急性发作 D.急性胃肠炎 E.卵巢囊肿扭转
12、急性梗阻性化脓性胆管炎最为关键的治疗是 A.输液,补充血容量 B.静滴大量抗生素 C.纠正酸中毒 D.营养支持 E.胆道减压手术
13、男性,30岁,腹部挤压伤后6小时。查体:体温37.2℃,脉率88次/分,血压110/80mmHg,腹部有压痛,无反跳痛,肠鸣音可闻及,以下处理措施中最不合理的一项是__. A.腹部B超检查 B.腹部穿刺检查
C.密切观察腹部体征及生命体征变化 D.禁食及输液治疗
E.尽快剖腹探查,以防延误治疗
14、女性,45岁。入院诊断为急性胰腺炎。治疗2周后体温仍在38~39℃,左上腹部压痛,且能扪及一包块,局部触痛明显。尿淀粉酶256U,血白细胞20×10 9/L。下列哪种情况可能性大 A.急性胰腺炎迁延不愈 B.急性胰腺炎并发脓肿 C.急性胰腺炎并发假性囊肿
D.急性胰腺炎合并局限性腹膜炎 E.急性胰腺炎合并急性胆囊炎
15、急性腹膜炎腹痛的特点 A.持续性疼痛 B.剧痛
C.原发病灶最明显 D.定位不确切 E.疼痛性质不定
16、直肠癌的检查方法中,最主要的是 A.直肠指诊 B.直肠镜检查 C.钡灌肠造影 D.腹部B超 E.便潜血检查
17、甲亢病人在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难最常见的原因 A.双侧喉上神经外侧支损伤 B.一侧喉返神经损伤
C.甲状腺功能低下致颈前粘液性水肿 D.甲状腺危象
E.伤口内出血或喉头水肿
18、女性,36岁,半小时前骑车摔倒,车把撞击左胸部及腹部,X线片示左肋骨骨折,感腹部疼痛,胸闷,急诊入院,腹腔穿刺抽出不凝血。诊断应考虑 A.肝破裂 B.脾破裂 C.肠破裂
D.肠系膜血管损伤 E.肾破裂
19、最可能的诊断是 A.急性阑尾炎 B.急性胆囊炎 C.急性胰腺炎 D.肾结石
E.胃十二指肠穿孔
20、原发性甲状旁腺功能亢进症最常见的类型 A.甲状旁腺肿大 B.甲状旁腺单发腺瘤 C.甲状旁腺多发腺瘤 D.甲状旁腺癌 E.以上都不是
21、治疗方法应选择 A.巴西尼(Bassin法 B.麦克凡(McVa法 C.佛格逊(Ferguso法
D.单纯疝囊切除和高位结扎术 E.棉线束带法
22、青年男性。近1周因便秘出现便血,为鲜红色血,伴便时剧烈疼痛,最有可能的诊断为 A.内痔 B.混合痔 C.肛裂
D.直肠息肉 E.早期直肠癌