湖北省2016年上半年主治医师(骨外科学)实操试题

第一篇：湖北省2016年上半年主治医师(骨外科学)实操试题

湖北省2016年上半年主治医师(骨外科学)实操试题

一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、腋神经穿四边孔至肩关节后面，下面哪一种结构不参与四边孔的构成 A．肱三头肌内侧头 B．肱骨 C．小圆肌 D．大圆肌

E．肱三头肌长头

2、前列腺增生症因残余尿过多，膀胱过度充盈，使少量尿液从尿道不自主流出，属于

A．压力性尿失禁 B．真性尿失禁 C．急迫性尿失禁 D．充溢性尿失禁 E．假性尿失禁

3、怀疑半月板损伤时最精确，理想的辅助检查方法是 A．X线检查 B．关节造影术 C．CT检查

D．B型超声检查 E．关节镜检查

4、有关跟腱断裂诊断依据，下列哪项是错误的 A．在跑跳过程中，突感跟后部剧痛 B．患足感觉障碍

C．跟腱部可扪及凹陷

D．患足背屈范围超过健侧

E．患足单独站立，足跟不能离开地面

5、骨折块碎裂成两块以上者为 A．斜骨折 B．螺旋骨忻 C．压缩性骨折 D．粉碎性骨折 E．横骨折

6、”十二经之海”是指 A．督脉 B．任脉 C．冲脉 D．带脉 E．阴维脉

7、为防止闭合性大腿骨折发生休克，下列哪项处理最好 A．镇静、输血 B．镇痛、外用药

C．镇痛、复位，固定 D．镇痛、输液 E．输血浆及葡萄糖

8、比较1949～1957年某市儿童结核病和白喉的死亡率(1/10万)(两种疾病的死亡率数值相差很大)的变化速度，宜选择的统计图是 A．直条图 B．半对数线图 C．直方图 D．线图 E．散点图

9、下列哪项不符合全胃肠外营养所用的营养液的要求 A．每日供氮应达0.2～0.24g/kg B．适量补充胰岛素和脂肪乳剂

C．含有适量的电解质，维生素和微量元素 D．氮和热量之比为1:100 E．所补充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般应为1:2

10、烧伤后早期休克的主要原因是 A．丢失红细胞

B．毛细血管通透性增加，血浆成分丢失 C．烧伤区水分蒸发加速 D．创面感染 E．心功能降低

11、有位中年妇女，得了病之后，并不到医院去看病，而喜欢到庙中求神拜佛，这种行为属于 A．危害健康行为 B．A型行为 C．C型行为

D．促进健康行为 E．违规行为

12、小儿腹膜后恶性畸胎瘤有诊断价值的血清学检查是 A．癌胚抗原(CE B．乳酸脱氢酶(LD C．甲胎蛋白(AF D．3-甲氧基-4-羟基杏仁酸(VM E．铁蛋白

13、关于颅骨牵引是颈椎骨折及脱位常用的治疗措施，下列说法正确的是 A．屈曲性骨折脱位仅需维持于屈曲位牵引

B．屈曲性骨折脱位需立即复位，维持于过伸位牵引

C．屈曲性骨折脱位需立即复位，先维持于过伸位牵引，再逐渐过度到中立位 D．过伸性骨折脱位需维持于略屈曲位牵引 E．屈曲性骨折脱位需维持于略过伸位牵引

14、最容易引起粉碎性骨折的原因是 A．骨骼肌突然猛烈收缩 B．暴力通过传导作用 C．暴力撞击

D．暴力通过扭转作用

E．长期、反复和积累应力的作用

15、下列辅助检查中，可显示半月板损伤的检查是哪一项 A．MRI B．CT C．X线 D．CT造影 E．骨扫描

16、下列哪项不符合低钾血症的临床表现 A．肌无力，腱反射减退 B．腹胀，肠麻痹

C．心率快，心律异常 D．尿量少，呈碱性 E．代谢性碱中毒

17、慢性肝病患者，普查发现甲胎蛋白3次阳性，肝功能正常，肝区触诊无异常，诊断为早期肝癌。下列哪项检查对定位最有帮助 A．选择性肝动脉造影 B．放射性核素扫描 C．超声波断层扫描 D．CT检查 E．以上都不是

18、缺血性肌挛缩常继发于下列哪一种损伤__ A．肩关节脱位 B．肱骨干骨折 C．桡骨下端骨折 D．肱骨髁上骨折 E．肘关节脱位

19、原发性恶性骨肿瘤的一般X线表现是 A．骨质缺损，边缘清楚，骨膜反应明显 B．骨质破坏，边界不清，骨膜反应不明显 C．骨质密度增高，境界不清，骨膜反应明显 D．骨质破坏，边缘不清，骨膜反应明显 E．骨质缺损，边缘清楚，骨膜无反应 20、全关节结核是指

A．关节内积液增多并混浊 B．X线片有空洞形成 C．局部有窦管形成

D．关节软骨骨端及骨膜均累及 E．以上均不是

21、进一步辅助检查应首选 A．颈椎CT B．颈椎MRI C．脊髓造影 D．诱发电位 E．上肢肌电图

22、拟调查某沿海开放城市人群糖尿病的现患率，可采用何种研究方法 A．病例对照研究 B．现况研究 C．实验研究 D．队列研究 E．理论研究

23、广泛溶骨性转移性骨肿瘤可以有 A．血钙升高 B．血磷升高

C．血碱性磷酸酶升高 D．血酸性磷酸酶升高 E．血总蛋白浓度升高

24、骨囊肿的治疗原则是 A．截肢

B．观察，不必手术

C．囊壁彻底骨切除+植骨 D．病段切除+植骨

E．囊壁刮除十囊腔内液体引流

25、关于骨巨细胞瘤，下列哪项是错误的 A．本肿瘤属潜在的恶性肿瘤 B．多发于20～40岁青壮年

C．膝关节的两骨端及桡骨远端最常见

D．单纯刮除、植骨可有复发，最好做广泛整块切除 E．病变多在骨干中段

26、骨折整复的原则是 A．近端对远端 B．远端对近端 C．两端互对

D．两端相互重叠 E．两端分离

27、患者男性，52岁，原发性肝癌手术治疗后出院，3个月后门诊复查，下列哪项不是必需的检查 A．肝脏B超 B．AFP测定 C．胸部X线片 D．CEA测定 E．肝功能

28、下列引起意识障碍的疾病中属脑血管疾病的是__ A．癫痫 B．脑脓肿 C．脑肿瘤 D．外伤性颅内出血 E．脑栓塞

二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、某市欲了解糖尿病在该地区的危害状况，现对该市常住人口进行普查，根据调查资料可计算出糖尿病的 A．发病率 B．患病率 C．死亡率 D．治愈率 E．病死率

2、胃大部切除术后远期并发症包括 A．倾倒综合征 B．低血糖综合征 C．贫血

D．吻合口空肠溃疡 E．残胃癌

3、有关”骨性关节炎”的论述，以下哪些是正确的

A．骨性关节炎的基本病变主要为关节软骨变性和增生 B．主要累及近端指间关节，症状经休息后可自行缓解 C．晨僵不足半小时，类风湿性因子阴性 D．X线检查以增生为主

E．需要长期接受抗炎药物和改变病程的药物治疗

4、以下哪项与急性肝功能衰竭的临床表现不符 A．意识障碍 B．黄疸

C．血液呈高凝倾向 D．易合并肾功能衰竭 E．呼出气有烂水果味

5、股骨粗隆间骨折能够使用的内固定是 A．重建钉 B．空心钉 C．Richard钉 D．伽玛钉 E．骨圆钉

6、叩诊发现心影星梨形增大，是由于__ A．右室、右房增大 B．右室、左室增大

C．左室增大，主动脉弓突出 D．左房增大

E．左房增大，肺动脉段膨出

7、女性，47岁，上消化道出血致失血性休克，接受补液治疗后血压80/50mmHg，中心静脉压10cmH2O。于10分钟内静脉输入 250ml等渗盐水后，血压100/65mmHg，中心静脉压10cmH2O，提示 A．外周血管张力偏低 B．血容量不足

C．充血性心力衰竭 D．血容量过多 E．血管张力过高

8、下列哪一项不是急性血源性骨髓炎的早期诊断依据（）A．起病急、高热

B．患部持续疼痛不敢活动 C．X线片显示骨膜反应

D．局部温度升高，有深压痛 E．白细胞计数和中性粒细胞增多

9、下列有关肩关节周围炎的描述，正确的有 A．女性多于男性 B．左侧多于右侧

C．青少年多于中老年 D．三角肌有轻度萎缩

E．肩关节外展、外旋、后伸受限

10、一农民左大腿被柴刀砍伤，8小时后送到医院急诊。检查：左大腿外侧有5cm长伤口，边缘尚整齐，伤口内沾有较多泥土。处理宜 A．冲洗、消毒后缝合 B．清创后一期缝合 C．清创后延期缝合 D．清创后不予缝合 E．伤口换药

11、男性，17岁，右大腿下端肿痛3个月，X线摄片报告：右股骨下端骨肉瘤，下一步处理

A．立即进行截肢

B．先作活检，根据病理报告决定处理 C．摄胸片

D．准备截肢，术时先作活检，快速切片决定是否截肢 E．大剂量局部放疗

12、可供类风湿性关节炎选择的手术方法有 A．滑膜切除术 B．关节清理术 C．截骨术

D．关节融合术 E．关节成形术

13、骨与关节结核在哪种情况下，适宜做病灶清除手术 A．不能自行吸收的脓肿 B．长期不愈的窦道 C．有脊髓神经压迫症状

D．不易控制的单纯滑膜结核 E．合并肾结核

14、手外伤清创时应注意 A．争取在6～8小时内进行

B．骨折脱位均尽可能当时予以复位固定 C．尽量保留充分皮肤 D．最好不用止血带

E．神经肌腱都要一期修复

15、以下哪一个不是流行病学的特征 A．群体特征

B．以分布为起点的特征 C．预防为主的特征 D．对比的特征

E．以治疗疾病为目的的特征

16、骨关节结核病灶清除术适应证包括__ A．病灶内有大块死骨或大脓肿 B．脊柱结核伴有截瘫 C．窦道长期不愈合

D．单纯滑膜结核或单纯骨结核非手术治疗无效者 E．以上均不正确

17、慢性骨髓炎的手术禁忌证为 A．急性发作期

B．大块死骨形成而包壳未充分生成 C．有死腔形成 D．有窦道形成者 E．患肢轻度肿胀

18、关于肩周炎，下列哪些正确 A．女性多于男性

B．好发年龄30～40岁 C．可自愈

D．可有手的根性疼痛 E．以前屈受限为主

19、骨关节炎的X线片表现可包括 A．骨赘形成 B．关节间隙狭窄 C．软骨下骨有硬化 D．关节面凹凸不平E．软骨下骨有囊性变

20、脊柱侧弯手术治疗的指征有

A．Cobb角45°以上的青年型脊柱侧弯 B．骨骼未成熟的婴幼儿型脊柱侧弯

C．尽量在早期进行手术，避免发生严重畸形

D．支具治疗不能控制畸形发展，脊柱侧弯继续增加 E．保守治疗不能控制的成年患者的疼痛

21、临床上检查股骨大转子是否上移的方法有 A．髂坐线测定法(Nelaton线)B．大转子与髂前上棘间水平距离测定法(Bryant三角)C．髂转线试验

D．髂坐线和颈闭孔线测定法

E．髂转线、髂坐线和颈闭孔线测定法

22、临时决定手术延期的情况有 A．患者体温升高 B．呼吸道感染

C．手术区皮疹或感染 D．妇女月经来潮 E．未禁饮禁食

23、患者男性，缺失，余留牙正常，患者性格豪放，采用可摘局部义齿修复，选用唇面方形的人工牙，其个性排牙法体现在（）A．将中切牙近中稍向唇侧，尖牙颈部略向腭侧 B．将中切牙远中稍向唇侧，尖牙颈部略向腭侧 C．将中切牙近中稍向唇侧，尖牙颈部略向唇侧 D．将中切牙远中稍向唇侧，尖牙颈部略向唇侧 E．将中切牙按正常排列

24、男性，70岁。下楼时不慎摔伤左髋部，查体：左下肢短缩，外旋50°畸形，左髋肿胀不明显，但有叩痛。行非手术治疗，该患者易发生的并发症是 A．感染 B．脂肪栓塞

C．坐骨神经损伤 D．髋内翻畸形

E．股骨头缺血性坏死髋关节周围创伤性骨化

25、马车从一中年男子的小腹压过，腰与骨盆区疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱胀满，直肠指诊，指套上染有血迹。正确的诊断是 A．骨盆骨折

B．骨盆骨折并休克

C．骨盆骨折并休克与尿道损伤

D．骨盆骨折并休克、尿道与直肠损伤 E．骨盆骨折并膀胱破裂

26、骨折整复的原则是 A．近端对远端 B．远端对近端 C．两端互对

D．两端相互重叠 E．两端分离

27、患者男性，52岁，原发性肝癌手术治疗后出院，3个月后门诊复查，下列哪项不是必需的检查 A．肝脏B超 B．AFP测定 C．胸部X线片 D．CEA测定 E．肝功能

28、下列引起意识障碍的疾病中属脑血管疾病的是__ A．癫痫 B．脑脓肿 C．脑肿瘤

D．外伤性颅内出血 E．脑栓塞

第二篇：四川省2016年上半年中级主治医师(骨外科学)试题

四川省2016年上半年中级主治医师(骨外科学)试题

一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、提睾反射的脊髓节段是 A．L1～2 B．L2～3 C．T11～12 D．S1～2 E．L5～S1

2、骨折的专有体征是 A．疼痛 B．功能障碍 C．异常活动 D．肿胀 E．淤斑 3、65岁，男性病人，腰痛半年，活动后疼痛加重，X线片发现第2腰椎有2cm×2cm溶骨性骨质破坏一侧椎弓根消失，椎间隙正常。下列诊断哪项可能性最大 A．腰椎结核 B．骨巨细胞瘤 C．转移性骨肿瘤 D．骨囊肿

E．内生性骨软骨瘤

4、下列哪项除外，均为鼓胀的主要特征 A．腹大如鼓 B．四肢枯瘦 C．皮色苍黄

D．胁下或腹部痞块 E．下肢水肿

5、下列哪项不是深静脉插管引起感染的原因 A．插管时无菌操作不严格 B．经常经导管输注药物

C．营养液配制后低温环境保存超过24小时才经插管输注 D．插管后局部处理不妥

E．营养液配制过程在普通治疗室进行

6、女性，45岁，右乳无痛性肿块1年，肿块直径约2cm，右腋窝未扪及肿大淋巴结。此病人最不可能的诊断是 A．乳腺囊性增生 B．急性乳房炎 C．乳腺癌

D．乳腺纤维腺瘤 E．Paget病

7、手部外伤后，手指不能主动活动，可能 A．有关手指的骨骼已骨折 B．有关手指的血供已中断 C．有关手指的神经已断裂 D．有关手指的肌腱已断裂 E．有关手指的关节已骨折脱位

8、一患者颈部外伤后出现疼痛，四肢感觉运动正常，X线检查颈椎无骨折及脱位，未做任何治疗，于伤后1个月渐有右上肢麻木无力，考虑为迟发性脊髓损伤，最主要的原因是 A．血管压迫 B．血管栓塞 C．组织增生 D．局部不稳 E．韧带钙化

9、在类风湿性关节炎中，最先受累的关节组织是 A．骨组织 B．软骨组织 C．滑膜组织 D．韧带 E．血管翳

10、前臂缺血性肌挛缩多见于（）A．肱骨髁上骨折 B．桡骨骨折 C．尺骨骨折

D．尺桡骨双骨折 E．桡骨下端骨折

11、有关肘关节损伤后遗症哪种说法不正确

A．肘内翻畸形的发生率为9%～57%，内翻大于20°时即应手术矫形 B．肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成年人 C．肘关节损伤后可继发尺神经炎

D．肘外翻达35°以上者应考虑手术治疗

E．创伤性骨化性肌炎与进行性骨化性肌炎不是一种疾病，发病部位与表现亦不相同

12、下列辅助检查中，可显示半月板损伤的检查是哪一项 A．MRI B．CT C．X线 D．CT造影 E．骨扫描

13、类风湿性关节炎与早期滑膜结核鉴别的可靠依据是 A．累及关节的数目 B．血沉是否正常

C．关节间隙是否狭窄 D．结核菌素试验

E．滑膜组织病理学检查

14、男性，41岁，患急性梗阻性化脓性胆管炎，已做胆总管切开减压引流，输液补充血容量，静脉滴注5%碳酸氢钠液和血管扩张药，静脉注射西地兰。因休克无好转，拟早期一次静脉滴注大剂量地塞米松，请说出下列哪项是其非抗休克作用

A．阻断α受体兴奋，使血管扩张，改善微循环 B．保护细胞溶酶体，增进线粒体功能 C．增强心肌收缩力，增加心排血量 D．促进糖原异生，有利于减轻酸中毒

E．减低血液黏滞性，可预防血栓形成和栓塞

15、下面引起高钾血症的病因中哪项是不正确的 A．组织损伤 B．大量输入库血 C．急性肾衰竭

D．盐皮质激素过多 E．中毒

16、某男，40岁，乘汽车时，一腿搁于另一腿上，汽车突然刹车时，膝部撞于前排椅背上，此时最容易发生 A．髋关节前脱位 B．髋关节后脱位 C．髋关节中心脱位 D．髌韧带断裂 E．半月板损伤

17、骨与关节结核中，发病率最高的是 A．胫骨结核 B．脊柱结核 C．股骨结核 D．髋关节结核 E．膝关节结核

18、以下哪一种心脏病变早期最易引起急性肺水肿 A．主动脉瓣关闭不全 B．主动脉瓣狭窄 C．二尖瓣关闭不全 D．二尖瓣狭窄 E．三尖瓣狭窄

19、下列哪项损伤可出现下肢痉挛性瘫痪 A．腰多根神经干损伤 B．马尾神经损伤 C．脊髓圆椎损伤 D．胸段脊髓损伤

E．腰椎间孔区神经根损伤

20、有关皮肤囊肿的叙述哪项不对 A．皮样囊肿为囊性畸胎瘤 B．皮脂囊肿为非真性肿瘤 C．腱鞘囊肿术后不易复发 D．表皮样囊肿就是表皮进入皮下而形成 E．腱鞘囊肿和滑液囊肿也不是真性肿瘤

21、膀胱肿瘤的T3期是指 A．乳头状无浸润 B．限于固有层内 C．肿瘤浸润浅肌层

D．肿瘤浸润深肌层或穿透膀胱壁 E．浸润前列腺

22、黄体功能不足的临床特点哪项正确 A．月经周期正常，经期延长达9～10天 B．月经周期缩短，或不规则出血 C．月经周期正常，月经中期出血 D．月经周期正常，月经量过少 E．月经周期延长，月经量少

二、多项选择题（每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、某男，20岁，右上臂撞伤中下段成角畸形，伤后腕关节不能主动背伸，各掌指关节不能主动伸直，除考虑肱骨干中下段骨折外，还应首先考虑何种各并伤？ A．臂丛神经损伤 B．肌皮神经损伤 C．正中神经损伤 D．桡神经损伤 E．尺神经损伤 2、13岁小儿麻痹遗有马蹄内翻畸形，联合手术可采用 A．跟腱延长术 B．胫前肌外移术 C．跖筋膜切断术 D．三关节固定术 E．伸肌止点后移术

3、身体外嚣部分，除乳晕、腋窝等处，如皮肤色素沉着增加，常见于__ A．十二指肠球部溃疡 B．肢端肥大症 C．阿狄森病 D．肝癌

E．库兴综合征

4、烟囱的有效高度是指 A．烟囱本身的高度

B．烟囱本身的高度和烟气抬升高度之和 C．烟气抬升高度

D．烟囱本身的高度的平方

E．烟囱的高度与烟气上升高度之乘积

5、男性，6岁，左小腿近端痛1个月，进行性加重，各方面检查提示左胫骨上端骨肉瘤，外周血化验中发现哪一条最支持诊断 A．本周蛋白(+)B．血沉加快

C．血中碱性磷酸酶升高 D．血中白细胞计数升高 E．血中酸性磷酸酶升高

6、丹毒的致病菌是 A．梭状芽胞杆菌 B．β-溶血性链球菌 C．金黄色葡萄球菌 D．白色念珠菌 E．表皮葡萄球菌

7、如手术治疗，宜采用

A．颈椎前路椎间盘摘除，植骨融合术 B．颈椎后路双开门成形术 C．胸廓出口扩大松解术 D．颈椎后路椎间孔切开术

E．脊髓后正中切开，脊髓空洞引流术

8、绒毛结节性滑膜炎的临床表现包括 A．关节周围轻微疼痛和慢性肿胀

B．关节内有黄色渗液，含有大量胆固醇或血液 C．病损可恶变

D．多核巨细胞很常见，有的单核巨噬细胞吞噬脂肪成为泡沫细胞 E．手术切除后无复发

9、关于慢性骨髓炎的手术治疗目的，下列哪些正确 A．清除死骨 B．消灭死腔 C．切除窦道 D．关闭伤口 E．切除包壳

10、男性患者，28岁，车祸后右侧肱骨畸形1小时，拍X线片发现右肱骨中下1/3骨折，给病人查体时，应特别注意下列何种检查 A．肱动脉功能 B．桡神经功能 C．尺神经功能 D．正中神经功能 E．以上都不对

11、脊柱侧弯手术治疗的指征有

A．Cobb角45°以上的青年型脊柱侧弯

B．支具治疗不能控制畸形发展，脊柱侧弯继续增加 C．非手术治疗不能控制的成年患者的疼痛 D．骨骼未成熟的婴幼儿型脊柱侧弯

E．尽量在早期进行手术，避免发生严重畸形

12、骨盆骨折最危险的并发症是 A．盆腔内出血 B．膀胱破裂 C．尿道断裂

D．骶丛神经损伤 E．直肠损伤

13、下列病毒中不经血液传播的是 A．HBV B．HCV C．HEV D．HDV E．HAV

14、有关早期关节滑膜结核的表现中，下列哪项是正确的 A．急性畏寒发热 B．关节剧烈疼痛

C．多发性、游走性关节疼痛

D．关节穿刺可抽出黄色清亮关节液 E．以上均不是

15、患者，25岁，搬重物后腰痛，检查发现腰部活动明显受限，右侧骶棘肌痉挛伴压痛，右直腿抬高45°时诉腰痛，加强试验(-)，感觉肌力反射均正常，诊断应最先考虑

A．腰椎间盘突出症 B．腰扭伤

C．髋关节扭伤 D．梨状肌综合征

E．第三腰椎横突综合征

16、革兰阳性球菌脓毒症的特点是 A．一般无寒战

B．呈稽留热或弛张热型 C．多有转移性脓肿

D．白细胞计数明显升高 E．休克出现晚四肢温暖

17、关于人工髋关节置换，下列说法错误的是__ A．60岁，股骨头坏死，髋关节破坏，屈曲畸形，可行人工髋关节置换术 B．年轻病人的粗隆间粉碎骨折，也可行人工关节置换治疗

C．老年股骨颈头下型骨折，身体状况良好者，可一期行人工髋关节置换 D．化脓性髋关节炎可在清创的同时行人工髋关节置换治疗 E．青少年股骨头骨骺滑脱可行人工髋关节置换治疗

18、下列哪种移植不会发生排斥反应 A．同种异体肾移植 B．异体干细胞移植 C．断肢再植 D．心脏移植 E．库存骨移植

19、地表水水源卫生防护规定，严禁捕捞、网箱养殖、停靠船只、游泳和从事其他可能污染水源的任何活动，其取水点周围半径为 A．10m B．50m C．100m D．500m E．1000m 20、骶骨肿瘤易被误诊为以下哪些疾病 A．脊索瘤 B．骨巨细胞瘤 C．神经纤维瘤 D．骨髓瘤

E．腰椎间盘突出症

21、腹部闭合性挫伤后，腹痛、腹部局限压痛，轻度腹肌紧张，一般情况好，处理原则是

A．X线腹部平片

B．必要时可行腹腔穿刺 C．紧密观察腹部体征

D．立即剖腹探查，以防延误空腔脏器和实质性器官破裂的诊治时间 E．动态监测血、尿、便常规变化

22、静脉血栓形成最有价值的诊断__ A．超声多普勒检查 B．静脉/顷行造影 C．Perthes病

D．Tren de lenbuy试验 E．Pratt试验

第三篇：2015年下半年内蒙古外科主治医师(骨外科学)考试试题

2015年下半年内蒙古外科主治医师（骨外科学）考试试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、占烤瓷合金与瓷之间结合力的1/2以上的力为 A．机械结合力 B．化学结合力 C．压缩结合力 D．范德华力 E．以上都不是

2、腕关节掌侧玻璃切割伤，出现哪项体征说明有正中神经损伤 A．伸指受限 B．外展小指受限 C．外展拇指受限 D．并指功能受限 E．内收拇指受限

3、患者女性，25岁。发现后背部肿物2年，近1周来肿物明显增大，伴疼痛，查后背部直径3cm大小肿物，表面红肿，有压痛，波动感阳性，与表皮有粘连，考虑的诊断为 A．皮肤疖肿

B．交界痣恶变

C．皮脂腺囊肿继发感染

D．脂肪瘤

E．皮肤癌

4、患者既往曾患乙肝。查体：肝掌，前胸部皮肤有蜘蛛痣，腹壁静脉曲张，脾大，移动性浊音(+)，最可能的诊断为 A．食管静脉曲张破裂出血 B．胃癌出血

C．慢性萎缩性胃炎 D．应激性溃疡出血 E．消化性溃疡出血

5、有关表皮囊肿，下列表述哪项不正确 A．多因外伤后皮肤碎片植人而产生 B．囊内充满角质物及毛发

C．囊为单个或多个，基底可以移动，但与皮肤常有粘连

D．手术切除时，应包括表皮和囊肿周围的皮下组织，可疑恶变时切除范围应扩大

E．其囊壁为皮肤复层鳞状上皮细胞的组织结构，无真皮组织层

6、关于原发性肝癌，下列哪项是错误的 A．绝大多数是肝细胞癌

B．肝细胞癌多在肝硬化的基础之上发生 C．胆管细胞癌多见于女性 D．混合型癌最少见

E．原发性肝癌主要通过淋巴转移

7、男性，18岁，因右下腹疼痛5天，伴发热3天就诊。查体：右下腹压痛，可触及包块3cm×3cm，白细胞15×10 9/L，初步诊断 A．急性肠梗阻 B．盲肠癌

C．回盲部结核 D．阑尾周围脓肿 E．克罗恩病

8、下列甲状腺疾病哪一种不容易恶变 A．结节性甲状腺肿 B．甲状腺功能亢进症 C．青春期甲状腺肿 D．桥本病

E．甲状腺腺瘤

9、经内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)的适应证不包括 A．胰腺癌 B．急性胰腺炎 C．胆管癌 D．胆管结石

E．乳头炎性狭窄

10、男性，35岁，有十二指肠球部溃疡病史8年余，突发上腹痛2小时，检查：板状腹，全腹压痛明显，腹部平片检查发现膈下有游离气体。最恰当的治疗方式为

A．持续胃肠减压

B．剖腹探查，穿孔修补术

C．剖腹探查，穿孔修补，壁细胞迷走神经切断术 D．剖腹探查，穿孔修补，胃大部切除术 E．以上都不正确

11、直肠癌生长绕直肠一周需多长时间 A．3～6个月 B．6～12个月 C．12～18个月 D．18～24个月 E．24个月以上

12、男性，50岁，上腹隐痛十余年，5年前上消化道造影示胃溃疡，近1个月疼痛规律性发生改变，最有价值的检查是 A．复查上消化道造影 B．四环素荧光试验 C．胃液酸度测定

D．生化和免疫学检查 E．纤维胃镜及活检

13、关于门脉高压症肝硬化的组织学变化，下列哪项不正确 A．假小叶形成 B．汇管区增宽

C．肝内动脉和肝静脉小支无异常变化 D．假小叶内肝细胞有坏死和再生 E．新生肝细胞形成假胆管

14、女性，38岁。因右上腹疼痛1天来诊。查体：巩膜黄染，体温39.5℃，右上腹压痛，轻度肌紧张。B超见胆管轻度扩张，胆管内有结石，如果不及时治疗，最容易出现

A．胆管炎性狭窄 B．胆囊穿孔

C．胆源性肝脓肿 D．胆道出血 E．休克

15、最恰当的治疗方法 A．乳房单纯切除 B．肿物局部切除 C．乳腺癌根治术

D．单纯乳房切除+腋淋巴结清除术 E．药物治疗

16、首选检查方法为 A．B超或CT B．十二脂肠造影 C．腹部平片 D．穿刺活检术

E．选择性动脉造影

17、女性，36岁，发现右颈前部肿物2年，突然增大伴局部疼痛3天，无发热。查体：右甲状腺下极圆形结节，直径5cm，张力大，触痛。初步诊断是 A．慢性淋巴细胞性甲状腺炎 B．亚急性甲状腺炎 C．急性化脓性甲状腺炎 D．慢性纤维性甲状腺炎 E．甲状腺瘤囊内出血

18、确诊后，应采取的治疗措施中最重要的是 A．应用抗生素治疗 B．温盐水保留灌肠 C．右下腹切口引流脓肿 D．经直肠穿刺抽脓

E．经直肠脓肿切开引流

19、如作下列检查时最可能发现的是 A．直肠指检指套血染 B．肛门口外见有肛裂 C．肛门镜检查见有内痔核

D．钡剂灌肠发现乙状结肠肿瘤 E．肛门外口见明显外痔核

20、初步诊断为 A．疖病

B．急性化脓性淋巴结炎 C．项痈 D．丹毒

E．颈深部化脓性蜂窝织炎

21、腹股沟管的内环位于 A．陷窝韧带内侧 B．腹壁下动脉内侧 C．陷窝韧带外侧 D．股静脉内侧

E．腹壁下动脉外侧

22、挤压综合征主要是指伤后出现____ A．呼吸困难

B．休克

C．昏迷

D．肾衰竭

E．心力衰竭

23、胃大部切除术后吻合口溃疡多见于 A．吻合口的胃侧 B．吻合口的空肠侧 C．空肠近端 D．空肠远端 E．胃近端

24、息止颌间隙一般为 A．0～1mm B．5～7mm C．1～4mm D．8～10mm E．6～8mm

25、关于胃癌扩散转移途径，哪项是不正确的 A．可转移到左侧锁骨上淋巴结 B．不会转移到卵巢 C．可血行转移到肝脏 D．可转移到脐周淋巴结 E．可种植到盆底

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、女性，48岁，腹痛伴呕吐10小时，吐后痛不减轻，查体：体温38℃，上腹部压痛，白细胞15乘以十的九次方/L，血淀粉酶560索氏单位，尿淀粉酶256索氏单位，诊断为 A．急性胃炎 B．急性胆囊炎 C．急性胰腺炎 D．溃疡病穿孔 E．克隆病

2、左半结肠癌合并急性肠梗阻时，手术方法应是__ A．局部肠段切除术 B．回肠直肠吻合术 C．癌近端肠管解痉术

D．先行横结肠造口术，以后再行左半结肠切除术 E．先行胃肠减压解除梗阻，然后再行左半结肠根治术

3、大量输血引起的并发症中不包括 A．碱中毒 B．高血钾 C．高血钠

D．暂时性低血钙 E．凝血异常

4、男性，24岁，反复排黏液稀便和血便2年，行纤维结肠镜检发现全结肠和直肠遍布不带蒂的小息肉，行诊断性息肉切除术，病理检查最可能发现的息肉类型是

A．绒毛性息肉 B．增生性息肉 C．腺瘤性息肉 D．退行性息肉 E．假性息肉

5、患者于入院半小时后出现烦躁表现，血压70/40mmHg，发生这种状况的原因是

A．脱水和电解质紊乱 B．细菌毒力强 C．心肺功能障碍

D．吸收大量毒素和血容量下降 E．血浆蛋白降低

6、胆总管损伤后放置“T”管的时间要求 A．无时间限制

B．放置T管应至少2周 C．放置T管时间至少2月 D．放置T管时间至少半年 E．以上都不正确

7、高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是 A．腹部包块 B．呕吐

C．停止排便排气 D．腹胀 E．血便

8、首先应做的检查是 A．X线腹部平片 B．血常规化验 C．腹部B超 D．腹腔穿刺 E．膜部CT

9、腹部钝性损伤后，下列哪一条不是剖腹探查的适应证 A．输血后休克又出现

B．肠鸣音消失，轻度腹胀伴骨盆骨折 C．有腹膜刺激征

D．腹腔穿刺抽出不凝血液 E．腹腔内有游离气体

10、为明确诊断，需要做的检查是 A．钡剂灌肠X线检查 B．腹部B超

C．腹部X线摄片 D．腹腔穿刺

E．妇科双合诊检查

11、病人应首先查 A．血常规 B．腹部X线

C．腹部B超或CT D．FTC E．ERCP

12、胃癌的好发部位 A．胃窦部 B．胃小弯侧 C．胃底部 D．胃体部 E．贲门区

13、手术治疗2年后，患者右颈部出现一个lcm大小肿大淋巴结，应采取的治疗是

A．再次行甲状腺全切除及双侧颈部淋巴结清扫术 B．对右颈部淋巴结行局部放射治疗

C．口服甲状腺素，使血中TSH下降至“0” D．手术切除肿大淋巴结，同时探查同侧颈部有无肿大淋巴结，对可疑者行病理检查

E．放射性131I碘治疗

14、与开腹手术比较，有关腹腔镜结、直肠手术的缺点哪项是错误的 A．手术时间较长 B．技术难度较大

C．术后胃肠道功能恢复慢 D．手术耗材昂贵

E．需要取标本且有一定困难

15、关于咬合接触正确的是 A．主要与解剖有关 B．与颌面肌紧张度有关 C．与两者皆有关 D．与两者皆无关

E．紧咬不会引发关节功能紊乱

16、关于特发性门脉高压症，以下哪种说法不正确 A．肝内窦前性门静脉压力增高

B．肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所致

C．临床表现为脾肿大、全血细胞减少和出血 D．与门静脉纤维变形有关 E．治疗应首选分流术

17、髓周牙本质是指

A．成牙本质细胞突周围的牙本质 B．罩牙本质

C．罩牙本质和透明层以内的牙本质 D．根部牙本质的透明层 E．小管间牙本质

18、该患者最可能发生以下哪种并发症 A．胰腺假性囊肿 B．肠梗阻 C．肠出血 D．肠瘘

E．腹腔脓肿

19、难复性疝是指

A．所有不能还纳的腹外疝

B．疝内容物长期不能还纳但无血运障碍

C．疝内容物突然突出不能还纳但无血运障碍 D．疝内容物突然突出不能还纳且有血运障碍 E．Littre疝

20、男性，10岁，1天前上腹部被车撞伤，右上腹及背部疼痛，伴呕吐少量咖啡样液体。X线检查：膈下未见游离气体，腹膜后少量积气，最可能的诊断为 A．肝破裂或胆道损伤 B．肠系膜损伤 C．十二指肠损伤 D．胃穿孔

E．横结肠穿孔

21、根据病史及体格检查，最可能的疾病是 A．直肠息肉 B．肛乳头状肥大 C．内痔 D．混合痔

E．直肠粘膜脱垂

22、某成年患者，吸入性损伤，经支气管镜检查发现：会厌、声门黏膜充血水肿并有坏死斑，隆突处黏膜充血水肿，隆突以下未见明显异常。该患者吸入性损伤的程度为

A．轻度吸入性损伤 B．中度吸入性损伤 C．重度吸入性损伤 D．特重度吸入性损伤 E．无吸入性损伤

23、下肢静脉曲张的临床表现主要是 A．大腿内外侧静脉曲张

B．下肢内侧和小腿后侧静脉曲张 C．大腿内侧和小腿外侧静脉曲张 D．下肢内后侧静脉曲张 E．整个下肢静脉曲张

24、急性胰腺炎时，血清淀粉酶升高的规律是 A．发病后48小时升高，72小时后达高峰

B．发病后3～12小时升高，24～48小时达高峰 C．发病后24小时升高，48小时达高峰 D．以上都不对

E．发病后2小时升高，12～24小时达高峰

25、上颌第一磨牙不包括（）A．又称为六龄牙 B．有4～5个牙尖

C．近中舌尖的舌侧偶有第5牙尖 D．面为正方形

E．是上颌牙中体积最大的

第四篇：福建省2017年外科主治医师(骨外科学)考试题

福建省2017年外科主治医师（骨外科学）考试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、适宜的处理为 A．高位结扎术

B．股静脉瓣膜成型术

C．高位结扎加静脉剥脱、交通静脉结扎术 D．硬化剂局部注射 E．弹性绷带包扎

2、下列哪项是全口修复中，上颌中切牙唇舌向倾斜排列的精确位置 A．垂直或切缘略微向唇侧倾斜 B．颈部稍向膊侧 C．颈部向唇侧突出

D．垂直或切缘略微向腭侧倾斜 E．以上都不是

3、胰蛋白酶不能激活下述哪种酶原 A．糜蛋白酶 B．胃蛋白酶 C．弹力纤维酶

D．胰血管舒缓素酶原 E．胰蛋白酶原

4、患者，男，30岁。便干，便后出血并疼痛1周。检查：肛门外观可见截石位6点有一梭形裂口通向肛内，创面不深，边缘整齐。其分类应是 A．内痔 B．外痔 C．肛窦炎 D．早期肛裂 E．陈旧性肛裂

5、下列属细胞周期非特异性药物的是 A．阿糖胞苷 B．羟基脲 C．长春新碱 D．丝裂霉素 E．氟尿嘧啶

6、此病人于手术前必须 A．高蛋白高维生素饮食 B．卧床休息 C．镇痛

D．肿物穿刺活检

E．治疗慢性支气管炎

7、皮肤鳞状细胞癌和基底细胞癌不同之处，以下哪项是正确的____ A．基底细胞癌较鳞状细胞癌多见

B．基底细胞癌恶性程度较鳞状细胞癌高

C．基底细胞癌以血行转移为主，鳞状细胞癌以淋巴转移为主

D．基底细胞癌对放射线很敏感，鳞状细胞癌中度敏感

E．基底细胞癌女性多见，鳞状细胞癌男性多见

8、最易发生嵌顿的疝是 A．脐疝 B．股疝 C．切口疝

D．腹股沟直疝 E．腹股沟斜疝

9、门脉高压致食管静脉破裂出血，最有效的止血方法是 A．静脉滴注垂体后叶素 B．输血 C．止血药

D．去甲肾上腺素加盐水口服 E．三腔二囊管压迫

10、下列情况下应考虑色素痣恶变，除了 A．直径＞5cm B．局部有发痒、疼痛的症状 C．表面破溃，出血或形成溃疡 D．病变四周出现小的卫星状痣 E．边界模糊

11、有诊断价值的检查为 A．钡灌肠造影 B．腹部B超 C．直肠指诊 D．腹腔穿刺

E．血癌胚抗原测定

12、婴儿肠套叠一般有三大典型表现，即 A．腹痛、肿物、哭闹 B．腹痛、面色苍白、哭闹 C．腹痛、呕吐、肿物 D．腹痛、呕吐、血便 E．腹痛、血便、肿物

13、下列哪项不是深静脉插管引起感染的原因 A．插管时无菌操作不严格 B．经常经导管输注药物

C．营养液配制后低温环境保存超过24小时才经插管输注 D．插管后局部处理不妥

E．营养液配制过程在普通治疗室进行

14、急性出血坏死型胰腺炎的严重临床表现有 A．上腹剧痛，高热持续1周以上 B．常伴有休克 C．腹胀显著，腹壁紧张与上腹肿块，可并发胰腺脓肿 D．血尿淀粉酶不增高 E．以上各点都是

15、甲胎蛋白在下列哪种情况时是阴性 A．卵巢癌 B．睾丸癌

C．原发性肝癌 D．新生儿 E．肝血管瘤

16、肥胖病人穿刺建立气腹时，哪项是正确的 A．可以在腹部任何部位穿刺 B．气腹压力与一般病人相同 C．气腹压略高于一般病人 D．气腹压力低于一般病人

E．肥胖病人不采用开放式腹腔镜手术

17、胃肠道液体分泌量每天达 A．5 000～6 000ml B．6 000～7 000ml C．7 000～8 000ml D．8 000～10 000ml E．大于10 000ml

18、女性，34岁，因甲亢行手术治疗，手术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐，应给予的处理是 A．给激素

B．抗甲状腺药物 C．镇静药 D．甲状腺素 E．钙制剂

19、以下处理不当的是 A．静点垂体后叶素 B．给予胃复安止吐

C．给质子泵抑制剂以抑制胃酸产生 D．禁食，补液 E．用冰盐水洗胃

20、下列哪项检查可以明确诊断 A．血常规、肝功能和乙肝五项 B．CT检查

C．口服美蓝后注意腹腔引流管是否流出 D．胃镜检查 E．腹平片

21、下列哪些部位的挤压伤易发生挤压综合征 A．头部 B．胸部 C．手和前臂 D．大腿和臀部 E．足和小腿

22、肝内胆管结石的部位 A．右肝管多于左肝管 B．左右肝管相同

C．左肝管多于右肝管 D．完全在左肝管 E．完全在右肝管

23、术前最主要的治疗措施是 A．保持安静 B．防止休克 C．止痛

D．胃肠减压 E．抗生素

24、腹部最易受损的脏器是 A．肝 B．脾 C．肾 D．胰 E．肾上腺

25、如果检查发现肝内胆管明显扩张，胆总管显示不清，进一步的检查选用 A．核素胰腺扫描 B．十二指肠低张造影 C．经皮肝穿刺胆道造影 D．腹腔镜检查 E．逆行胰胆管造影

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、哪项与胆道蛔虫症的转归无关 A．并发胆道出血 B．急性胰腺炎 C．诱发胆管癌 D．并发肝脓肿

E．诱发阻塞性胆管炎

2、最可能的诊断是 A．急性阑尾炎 B．急性胆囊炎 C．急性胰腺炎 D．肾结石

E．胃十二指肠穿孔

3、最可能的诊断是 A．消化性溃疡出血

B．食管、胃底静脉曲张破裂 C．贲门粘膜撕裂综合征 D．应激性溃疡出血

E．急性出血坏死性胰腺炎

4、乳癌好发部位是乳腺的 A．外上象限 B．外下象限 C．内上象限 D．内下象限 E．乳晕区

5、如疑为直肠肛管周围脓肿，采用下列哪项方法检查最合适 A．CT检查

B．直接切开引流 C．B型超声波检查 D．穿刺抽出脓液 E．MRl

6、目前胰腺癌病人预后较差的原因是 A．早期症状不明显，发现和确诊晚 B．肿瘤细胞周围浸润

C．胰、十二指肠切除术时间长，对病人创伤大 D．病人消化不良，营养状况差 E．黄疸对肝功能影响较大

7、男性，55岁，因上消化道大出血人院，人院后立即输血3000ml，病人突然出现全身抽搐。查体：血压130/80mmHg，瞳孔等大等圆，对光反射正常，神经系统检查无异常。化验：血清钾4.0mmol/L，血清钠145mmol/L，动脉血pH7.4。最可能的诊断是____ A．高钾血症

B．高钠血症

C．低钙血症

D．过敏反应

E．酸中毒

8、胰腺主胰管直径 A．1mm B．2.0mm C．3.5mm D．4.0mm E．5.0mm

9、与开腹手术比较，有关腹腔镜结、直肠手术的缺点哪项是错误的 A．手术时间较长 B．技术难度较大

C．术后胃肠道功能恢复慢 D．手术耗材昂贵

E．需要取标本且有一定困难

10、休克时，穿休克服(裤)的作用不包括 A．有助于下肢出血的止血

B．压迫下半身，起自体输血的作用 C．可增加400～500ml的血液

D．可使生命器官的血液灌流得到改善 E．增加有效循环血量

11、患者，女，30岁，已婚。月经先后无定期，质稀、量少，腰痛，头晕，舌淡少苔，脉沉细尺弱。其证候是 A．肝郁 B．肝血不足 C．阴虚 D．肾虚

E．气血虚弱

12、下列情况均提示可能发生了麻痹性肠梗阻，除了 A．腹膜后血肿 B．腹膜内严重感染 C．腹部大手术

D．低血钾、低血镁 E．肠道肿瘤

13、胃穿孔后，最早出现的体征是 A．脉搏加快 B．高热

C．膈下游离气体 D．血压升高 E．板状腹

14、阑尾动脉来源于 A．右结肠动脉 B．中结肠动脉 C．肠系膜下动脉 D．肠系膜上动脉 E．回结肠动脉

15、断流术优点不包括 A．手术简便易推广 B．肝功能要求不高

C．既能控制出血，又可保持向肝血流 D．术后肝性脑病发生率低 E．可明显降低门静脉压力

16、最可能的诊断为 A．乳腺囊性增生症 B．乳癌 C．乳腺结核 D．乳腺炎 E．纤维腺瘤

17、肝圆韧带中的脐静脉可以经器械扩张后用于造影和治疗，该血管直接通向哪一血管 A．肝静脉 B．门静脉右支 C．腔静脉

D．门静脉左支 E．脾静脉

18、腹部闭合性损伤手术探查指征不包括 A．出现休克征象 B．明显腹膜刺激征 C．膈下游离气体

D．腹部透视胃泡明显扩大 E．肠鸣音消失

19、男性，34岁，农民，持续发热14天，伴腹泻8天，大便4～5次/天，4小时前突起右下腹剧痛，随后感心慌、出汗、呕吐、腹胀。查体：下腹广泛压痛，以右下腹明显，有肌紧张及反跳痛，肠鸣音消失。血象：WBC19.6×10 9/L A．阿米巴痢疾并肠穿孔 B．血吸虫病性急性阑尾炎 C．结肠肿瘤穿孔 D．伤寒并发肠穿孔

E．肠结核并结核性腹膜炎

20、女性，26岁，上腹部反复疼痛半年。钡餐造影发现胃、十二指肠球部多发溃疡，基础排酸量25mmol/L，该病诊断为 A．复合溃疡 B．多发溃疡

C．胰腺B细胞瘤 D．胰腺非B细胞瘤 E．复合性溃疡恶变

21、急性腹膜炎早期呕吐原因是 A．神经性呕吐 B．反射性呕吐 C．肠梗阻 D．肠麻痹 E．肠痉挛

22、确定乳房肿块性质，准确性最高的是 A．临床表现

B．乳腺钼靶X线片 C．B超

D．红外线透照 E．病理学检查

23、有关上消化道大出血病因的描述中错误的是 A．10%—15%的消化性溃疡出血没有溃疡病史 B．部分肝内胆道出血没有胆系感染病史

C．门静脉高压症患者发生上消化道大出血的原因均是胃底食管曲张静脉破裂 D．体重进行性下降提示消化道出血可能由恶性肿瘤引起 E．出血性胃炎可有非甾体类抗炎药服用史

24、下列有关肿瘤与年龄关系的叙述中，不正确的是 A．儿童肿瘤多为软组织及淋巴造血系统肉瘤 B．青年病人的恶性肿瘤往往发展迅速 C．癌多发生于中年以上

D．老年病人的恶性肿瘤发展速度相对较慢 E．肿瘤特点与病人年龄有一定关系

25、腹部闭合性损伤诊断的关键在于首先确定有无 A．腹痛 B．内脏损伤 C．腹膜后血肿 D．恶心、呕吐 E．腹壁损伤

第五篇：2017年上半年甘肃省外科主治医师(骨外科学)考试试题

2017年上半年甘肃省外科主治医师（骨外科学）考试试题

一、单项选择题

1、处理方法是 A．急诊手术 B．大剂量抗生素 C．激素治疗 D．继续观察 E．甲状腺素治疗

2、男，25岁，因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体：神志清醒、面色苍白，P 120/min。BP 70/ 50 mmHg，上腹部压痛，反跳痛。B超提示腹腔积液，脾增大并不均质回声；腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4米高处坠落，左侧身体落地，感左侧腹疼痛，休息2天后继续工作。最可能的诊断是 A．肝破裂

B．肝被膜下破裂 C．延迟性脾破裂

D．胃、十二指肠破裂 E．上消化道出血

3、如果病人大便潜血阳性，则病人最可能是 A．胰腺癌 B．壶腹癌

C．胆管下段癌 D．胆管上段癌 E．胆囊癌

4、有关低钾血症的临床表现，错误的是 A．肌肉无力，甚至软瘫 B．腹胀，肠麻痹 C．心电图异常 D．尿量显著减少 E．腱反射减弱

5、急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，哪项是错误的 A．腹腔器官炎症蔓延扩散 B．空腔脏器穿孔

C．病原菌由外界直接进入腹腔 D．经血运

E．腹壁血栓性静脉炎

6、对阑尾炎诊断最有意义的是 A．血白细胞超过10.0×10 9/L B．右下腹局限性压痛 C．腹部B超

D．转移性右下腹痛 E．腰大肌试验阳性

7、女性，59岁，因黄疸1个月余入院。初步诊断：阻塞性黄疸。下列哪项术前准备是错误的

A．术前应清洁洗肠

B．纠正水与电解质平衡的失调 C．应用维生素K类药物 D．应用25%葡萄糖液护肝 E．应用抗生素控制炎症

8、乳腺癌患者皮肤淋巴管癌栓阻塞时，其临床表现为 A．乳头凹陷 B．橘皮征 C．乳腺脓肿

D．乳头湿疹样改变 E．皮肤凹陷

9、患者男性，35岁。肛门持续性剧烈疼痛 3天，局部有肿物突出，无便血。查体：体温 36.5℃，肛门齿状线旁有0.7cm直径的肿物，稍硬，呈暗紫色，触痛。最可能的诊断是

A．肛门周围皮下脓肿 B．肛裂 C．直肠息肉 D．内痔脱出 E．血栓性外痔

10、胆总管一般长度是 A．15～17cm B．5～7cm C．9～11cm D．7～9cm E．12～14cm

11、继发性腹膜炎的腹痛特点是 A．高热后全腹痛 B．阵发性全腹痛

C．逐渐加重的阵发性腹痛

D．持续全腹痛，原发部位显著 E．疼痛与进食有关

12、占烤瓷合金与瓷之间结合力的1/2以上的力为 A．机械结合力 B．化学结合力 C．压缩结合力 D．范德华力 E．以上都不是

13、在我国门脉高压症最常见的原因 A．病毒性肝炎导致肝硬化 B．慢性胆道炎症导致肝硬化 C．酒精性肝硬化

D．自身免疫性肝硬化 E．血吸虫性肝硬化

14、高选择性迷走神经切断术中被称为”罪恶支”，易遗漏而造成术后溃疡复发的是指

A．迷走神经前干 B．迷走神经后干

C．迷走神经终末”鸦爪”支 D．迷走神经腹腔支

E．迷走神经高位分布到胃底的分支

15、关于克隆病的描述不恰当的是 A．病变以回肠末端多见 B．病变呈跳跃性

C．很少合并肛周肛管感染 D．常合并肠腔狭窄

E．X线钡餐检查可见鹅卵石征

16、腰痛的基本病机为__ A．外邪痹阻经脉，气血运行不畅 B．肾阳不足，不能温煦筋脉 C．肾精亏虚，腰府失养 D．筋脉痹阻，腰府失养 E．气滞血瘀，不通则痛

17、下列哪项检查可能确定诊断 A．乳腺钼靶检查 B．红外线扫描 C．B超

D．细针穿刺细胞学检查 E．核磁共振

18、判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是

A．肢体位置试验

B．静脉注射硫酸镁10m

C．仔细检查肢体各动脉搏动情况

D．行交感神经阻滞

E．行动脉造影

19、低渗性缺水重度缺钠时，血清Na____ A．低于140mmol/L

B．低于135mmol/L

C．低于130mmol/L

D．低于125mmol/L

E．低于120mmol/L 20、根据病史及初步体检结果，哪一种疾病最可能 A．病毒性肝炎 B．肝炎后肝硬化 C．原发性肝癌 D．肝包虫病

E．慢性胆囊炎，胆石症

21、男性，46岁。慢性肝病11年。普查发现AFP 800μg/L，首先应进行下列哪项检查__ A．选择性肝动脉造影 B．肝脏放射性核素扫描 C．腹部平片

D．腹部(肝脏)B超或CT E．腹腔镜探查术

二、多项选择题

1、女患者，停经42天，尿妊娠试验阳性，恶心呕吐5灭，食入即吐，呕吐物为食物及酸苦水，烦渴口苦。舌尖红苔薄黄。代表方剂是 A．六君子汤 B．香砂六君子汤 C．小半夏加茯苓汤 D．左金丸 E．苏叶黄连汤

2、胰腺主胰管直径 A．1mm B．2.0mm C．3.5mm D．4.0mm E．5.0mm

3、根据病史及体格检查，最可能的疾病是 A．直肠息肉 B．肛乳头状肥大 C．内痔 D．混合痔

E．直肠粘膜脱垂

4、导致筋膜间隙综合征的主要原因是 A．主要神经损伤 B．肌肉挛缩

C．筋膜间隔内高压 D．病变以下血供阻断 E．静脉栓塞

5、上颌第一磨牙的面一般有4个牙尖，4个牙尖的大小顺序正确的为（）A．近舌尖＞近颊尖＞远舌尖＞远颊尖 B．近舌尖＞近颊尖＞远颊尖＞远舌尖 C．近舌尖＞远颊尖＞远舌尖＞近颊尖 D．近舌尖＞远颊尖＞近颊尖＞远舌尖 E．近舌尖＞远舌尖＞近颊尖＞远颊尖

6、此时首要的处理是 A．还纳疝内容物

B．判断有无肠梗阻症状 C．判断是否有绞窄疝

D．应用止痛药，解除痉挛 E．以上都不是

7、男性，35岁，肛门持续性剧烈疼痛3天，局部有肿物突出，无便血。查体：体温36.5℃，肛门齿状线旁有0.7cm直径的肿物，稍硬，呈暗紫色，触痛。最可能的诊断是 A．肛裂

B．肛门周围皮下脓肿 C．直肠息肉 D．血栓性外痔 E．内痔脱出

8、有助于精神症状缓解的治疗不包括 A．静点精氨酸 B．静点支链氨基酸 C．口服乳果糖 D．高蛋白饮食 E．限制蛋白质摄入

9、内镜技术用于腹腔脏器探查并称为”腹腔镜检查”始于哪一年 A．1925年 B．1924年 C．1911年 D．1910年 E．1901年

10、与开腹手术比较，有关腹腔镜结、直肠手术的缺点哪项是错误的 A．手术时间较长 B．技术难度较大

C．术后胃肠道功能恢复慢 D．手术耗材昂贵

E．需要取标本且有一定困难

11、肝癌血行转移多转移至 A．胃 B．胰 C．肺 D．肾 E．脑

12、患者男性，64岁。无痛性进行性黄疸1个月，体重减轻。查体：巩膜黄染，血清总胆红素为70μmol/L，Courvoisier征阳性，此病人首先考虑诊断为

A．下段胆管癌

B．胆囊癌

C．肝门部胆管癌

D．胆囊结石

E．胆总管结石

13、最适宜的治疗方法为 A．抗炎治疗

B．观察，暂不处理

C．棉线束带法或绷带压迫 D．疝成形术

E．单纯疝囊切除和高位结扎术

14、马上应行简单和实用的检查是 A．下胃管检查胃液 B．腹部CT C．腹部细针穿刺 D．MRI E．肝动脉造影

15、关于腹股沟管的解剖，正确的组成是 A．该管有上、下、左、右四壁 B．内口即腹膜的裂隙

C．外环即腹外斜肌腱膜上的三角形裂隙 D．女性有供应外展的血管

E．男性有精索通过，表面覆以腹膜

16、诊断急性阑尾炎最有意义的体征是 A．闭孔内肌试验 B．腰大肌试验

C．右下腹固定压痛 D．结肠充气试验 E．肛门指检

17、临床上首先应考虑的诊断为 A．溃疡病穿孔 B．急性胃炎

C．急性胆囊炎伴穿孔 D．急性胰腺炎

E．急性绞窄性肠梗阻

18、妊娠期妇女，必须进行牙拔除术者，最安全的时间是 A．怀孕1个月时 B．怀孕3个月时 C．怀孕5个月时 D．怀孕7个月时 E．怀孕9个月时

19、腋窝淋巴结分组不包括 A．锁骨上组 B．锁骨下组 C．肩胛下组 D．胸肌组 E．中央组

20、为进一步明确疾病部位，下述哪项检查最有意义 A．选择性腹腔动脉造影 B．CT检查 C．胃镜检查

D．上消化道造影

E．经皮经肝穿刺门静脉分段取血测胃泌素值

21、首要的紧急处理措施为 A．剖腹探查 B．剖胸探查

C．胸腹联合切口探查 D．吸氧

E．肋骨牵引固定