湖南省中医骨外科学主治医生考试试题

第一篇：湖南省中医骨外科学主治医生考试试题

湖南省中医骨外科学主治医生考试试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、下列肢体测量方法中，哪项是错误的

A．必须先将两侧肢体放置于对称的位置上来测量长度 B．必须在肢体的中部来测量周径

C．上肢的长度为肩峰到桡骨茎突尖(或中指指尖)D．下肢的长度为髂前上棘至内踝尖

E．下肢的轴线为膝伸直位时髂前上棘和第一趾蹼间的连线，通过髌骨中心

2、患者，男，35岁。大面积烧伤合并严重绿脓杆菌感染，生化检查血肌酐及尿素氮值异常。应选用的抗感染药物是 A．复方新诺明 B．头孢氨苄 C．头孢三嗪 D．庆大霉素 E．丁胺卡那霉素

3、脊髓型颈椎病正确的是 A．多发生于上颈段 B．痛觉和温度觉分离 C．早期颈肩痛明显

D．四肢乏力，行走、持物不稳为最先出现的症状 E．约占颈椎病的50%

4、下述叙述正确的是

A．脊神经的前支为运动性纤维 B．脊神经的前支为感觉性纤维 C．脊神经的后支为感觉性纤维 D．脊神经的前根为运动性纤维 E．脊神经的前后根均为混合性纤维

5、一儿童食用从农贸市场购买的火腿肠后，出现口唇、指甲以及全身皮肤青紫等组织缺氧症状，送往医院急救，被诊断为亚硝酸盐中毒，这时医生首选的急救药物是

A．亚硝酸异戊酯 B．硫代硫酸钠 C．亚甲蓝 D．亚硝酸钠 E．抗生素

6、在肩关节前脱位的病人中，下列哪项可以作为确诊依据 A．肿胀 B．疼痛 C．功能障碍

D．关节弹性固定伴空虚 E．反常活动

7、颅脑对冲伤最常造成 A．脑干损伤

B．弥漫性轴索损伤 C．硬膜外血肿 D．枕叶损伤

E．颞、额叶挫裂伤

8、对青少年或年轻成人(大于10岁)的先天性髋脱位的手术治疗，下列陈述哪项是正确的

A．该组患者只能作姑息性挽救手术

B．成年病人行Chiari截骨术，手术效果较好

C．若髋腰疼痛较重，可作股骨转子下截骨术以减轻症状 D．年龄较大症状明显者，可考虑人工全髋关节置换术 E．以上都是对的

9、如患者为陈旧性神经损伤，下列哪条神经最常作为神经移植的供体 A．肌皮神经 B．股外侧皮神经 C．肋间神经

D．腓肠外侧皮神经 E．臂外侧皮神经

10、胃泡鼓音区明显减小或消失见于__ A．膀胱肿大 B．脾脏肿大 C．卵巢囊肿 D．胰腺肿大 E．肝右叶肿大

11、男孩，10岁。髋部疼痛6个月。查体：消瘦，髋关节外展，外旋受限。X线片示关节间隙变窄。最可能的诊断是 A．类风湿性关节炎 B．股骨头缺血性坏死 C．化脓性髋关节炎 D．一过性滑膜炎 E．髋关节结核

12、某人在乘车时遇到车祸，突然刹车时受伤，伤后右髋部疼痛，屈曲内收畸形，弹性固定。该病人首先考虑诊断 A．股骨干骨折 B．股骨颈骨折 C．髋关节后脱位 D．骨盆骨折 E．髋臼骨折

13、等渗性缺水的常见原因是 A．应用利尿药 B．入水量不足 C．慢性肠梗阻 D．消化液急性丧失是等渗性缺水的常见原因 E．大量出汗

14、男性，28岁，腰背及髋部疼痛一年，晨活动发僵，时而双眼红痛。查体：骶髂关节处叩痛，X线无异常，ESR28mm/h。为进一步确诊应查 A．血HLA-B27 B．IgM型RF C．双膝关节X线片 D．血抗核抗体 E．PPD试验

15、下列哪一项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素 A．反复多次复位 B．不适当的切开部位 C．清创时丢失骨片 D．固定不确定

E．没有达到解剖复位

16、入院时最有意义的检查是 A．胸腰椎X线正侧位片 B．腰椎MRI检查 C．腹部B超 D．肌电图检查 E．腰椎CT检查

17、黄体功能不足的临床特点哪项正确 A．月经周期正常，经期延长达9～10天 B．月经周期缩短，或不规则出血 C．月经周期正常，月经中期出血 D．月经周期正常，月经量过少 E．月经周期延长，月经量少

18、成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线片上的主要鉴别点是 A．椎体的破坏程度

B．椎间隙是否狭窄或消失 C．椎旁软组织阴影

D．椎体骨质疏松的程度 E．是否有死骨形成

19、下列哪项不符合全胃肠外营养所用的营养液的要求 A．每日供氮应达0.2～0.24g/kg B．适量补充胰岛素和脂肪乳剂

C．含有适量的电解质，维生素和微量元素 D．氮和热量之比为1:100 E．所补充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般应为1:2

20、根据该患者的症状体征，腰4椎体Ⅱ度滑脱的X线片，最适宜采用哪一种治疗方案

A．卧硬板床休息4周 B．长期腰围固定

C．石膏腰围带单腿固定3个月 D．手术后路椎板切除减压

E．脊柱手术内固定，不需扩大椎管

21、有关跟腱断裂诊断依据，下列哪项是错误的 A．在跑跳过程中，突感跟后部剧痛 B．患足感觉障碍

C．跟腱部可扪及凹陷

D．患足背屈范围超过健侧

E．患足单独站立，足跟不能离开地面

22、下列腧穴在五行相配中，属“土”的是 A．鱼际 B．曲池 C．陷谷 D．尺泽 E．灵道 23、35岁妇女，月经周期26～32天，经期3～ 7天，经量不多。半年来，自月经前1～2周，出现头痛、乳房胀痛、腹部胀满、体重增加、易怒、焦虑、抑郁、思想不集中，甚至有自杀意图。此患者最可能的诊断是 A．围绝经期综合征 B．痛经 C．甲亢

D．经前期综合征 E．精神分裂症

24、根据以上征候，最可能的诊断是 A．骨肉瘤 B．骨巨细胞瘤 C．骨瘤

D．骨软骨瘤 E．骨转移癌

25、在直线回归分析中，得到回归系数为-0.30，经检验有统计学意义，说明 A．Y增加一个单位，X平均减少30% B．X增加一个单位，Y平均减少30% C．X增加一个单位，Y平均减少0.30个单位 D．Y增加一个单位，X平均减少0.30个单位 E．X增加一个单位，Y平均增加0.30个单位

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、骨肉瘤的新治疗方案为 A．术前化疗

B．术前化疗的评估 C．手术

D．术后放疗 E．术后化疗

2、以下哪一项是错误的

A．椎板间隙是通向椎管的门户 B．刺破黄韧带是进入椎管的重要标志 C．骶管是硬脊膜外腔的一部分 D．骶管麻醉就是鞍区麻醉

E．椎管内麻醉时，穿刺针不是通过椎间孔进入椎管内的

3、男性，10岁，发热、咳嗽、咽痛1周，近2日颈背痛，头部不能屈伸和旋转，四肢无异常。为确诊应行哪项检查 A．颈部CT B．颈段MRI C．风湿全套化验

D．外周血白细胞计数和分类

E．颈椎侧位和张口位的X线平片

4、跗外翻畸形是

A．第l，2跖骨夹角超过10° B．跖趾关节突出部有足囊炎 C．第2，3跖骨头下形成胼胝 D．第1跖骨外翻，足趾向外倾斜 E．足的横弓和纵弓正常

5、不是骨巨细胞瘤的肿瘤细胞为 A．多核巨细胞 B．基质细胞 C．浆细胞 D．骨母细胞

E．网织内皮细胞

6、腓骨头骨折容易造成下列哪种损伤 A．腓总神经损伤 B．胫后动脉损伤 C．胫前动脉损伤 D．腓浅神经损伤 E．腓深神经损伤

7、压缩性骨折，最常发生于 A．肱骨头 B．股骨头 C．椎体

D．腕舟骨折 E．足舟骨折

8、地表水水源卫生防护规定，严禁捕捞、网箱养殖、停靠船只、游泳和从事其他可能污染水源的任何活动，其取水点周围半径为 A．10m B．50m C．100m D．500m E．1000m

9、胃十二指肠溃疡穿孔最重要的临床表现是 A．发热 B．肠鸣音消失 C．腹式呼吸减弱 D．突发的剧烈腹痛 E．恶心、呕吐

10、关于腰椎滑脱正确的是

A．峡部型滑脱多无明确的外伤史

B．腰椎正侧位X片可清晰显示峡部情况 C．腰椎滑脱均应积极手术治疗

D．腰椎滑脱手术治疗最关键的是滑脱复位与固定 E．退变性腰椎滑脱常超过Ⅱ°

11、病人下台阶时扭伤右足部，疼痛剧烈，尚能步行上班，第二天发现右踝肿胀，踝关节前外侧足背青紫。检查：外踝前下方压痛，被动内翻时疼痛。最可能的诊断是

A．踝关节外侧副韧带损伤 B．外踝骨折

C．第5跖骨基底部骨折 D．腓骨肌腱脱位 E．胫骨前唇骨折

12、肘关节骨折脱位可能并发 A．动静脉损伤 B．周围神经损伤 C．缺血性肌肉痉挛 D．缺血性骨坏死 E．损伤性骨化

13、破伤风患者应用破伤风抗毒素的目的是 A．减少毒素的产生 B．中和游离毒素 C．控制和解除痉挛 D．防治并发症 E．抑制破伤风杆菌

14、急性骨髓炎最常见致病菌是 A．白葡萄球菌 B．肺炎双球菌 C．大肠杆菌

D．金黄色葡萄球菌 E．溶血性链球菌

15、超声确诊早孕的时间为 A．妊娠第5周 B．妊娠第8周 C．妊娠第10周 D．妊娠第7周 E．妊娠第12周

16、急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正确方法是 A．一次穿入骨髓腔 B．一次穿入骨膜下 C．逐层穿刺

D．不可穿入骨髓内 E．仅刺入软组织即可

17、膝关节单纯滑膜结核，除全身治疗外，局部治疗首先是 A．皮肤牵引 B．石膏固定

C．穿刺抽液注入抗结核药物 D．膝关节融合术

E．膝关节病灶清除术

18、最可能的诊断是什么 A．前交叉韧带损伤 B．后交叉韧带损伤 C．外侧副韧带损伤 D．内侧副韧带损伤 E．外侧半月板损伤

19、男性，30岁，腰痛10个月，经检查诊断为腰椎3～4结核，经非手术治疗半年症状明显好转，但仍遗留腰痛，屈、伸活动时痛加重。复查X线摄片示无死骨或脓肿，骨质疏松好转，病灶边缘清晰。过屈、过伸侧位X线摄片示患椎有不稳定现象。宜采用的治疗为 A．以上都不对 B．石膏背心固定

C．继续抗结核药物治疗 D．后路植骨脊柱融合术 E．病灶清除术

20、关于清创术，下列哪几项是正确的 A．清创术最好在伤后6～8小时内施行

B．污染较轻的伤口，伤后12小时一般仍可一期缝合 C．超过12小时的伤口，清创后一般不予缝合

D．面颈部、关节附近、神经血管暴露的伤口，即使超过24小时，仍应缝合 E．战地伤口早期，可一期缝合

21、急性化脓性感染时为改善局部血供可采用 A．患肢抬高 B．外用药敷贴

C．夹板或石膏固定 D．湿热敷

E．大剂量抗生素

22、关于膝关节交叉韧带下列哪项说法正确 A．交叉韧带为纤维软骨

B．与后交叉韧带相比，前交叉韧带更容易受损伤 C．前交叉韧带损伤通常见于伸直位的侧方应力 D．单纯后交叉韧带损伤无需治疗 E．单纯前交叉韧带损伤无需治疗

23、坶外翻的临床表现包括 A．足横弓浅，前足呈扁平状 B．坶跖趾关节脱位 C．第二趾锤状趾 D．坶滑囊炎

E．第一跖骨内收，1、2跖骨间隙宽

24、下列哪条关于抗-HAV IgM的论述不正确 A．是既往感染的指标 B．发病1～3周达高峰 C．3～7周可在血中检出 D．一般3～4个月后消失 E．可作为早期诊断指标

25、骨与关节结核在哪种情况下，不适宜做病灶清除手术 A．不能自行吸收的脓肿 B．长期不愈的窦道 C．脊髓神经压迫症状

D．不易控制的单纯滑膜结核 E．合并肾结核

第二篇：2016年下半年湖南省骨外科学主治医生职称考试试卷

2016年下半年湖南省骨外科学主治医生职称考试试卷

一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、颅脑对冲伤最常造成 A．脑干损伤

B．弥漫性轴索损伤 C．硬膜外血肿 D．枕叶损伤

E．颞、额叶挫裂伤

2、在下列各项中，哪项不是骨折切开复位的指征 A．关节内的骨折，关节面移位超过2mm B．通过手法整复，仍不能达到解剖复位 C．骨折断端有软组织嵌入，手法整复失败 D．多处骨折，为减少并发症

E．骨折合并血管、神经损伤，需手术探查

3、诊断腰椎间盘突出症最重要的依据是 A．电生理检查 B．X线平片 C．MRI D．病史、症状及体格检查 E．CT

4、关于急性骨髓炎哪项正确（）A．最常见的致病菌是乙型链球菌 B．多发生在骨干

C．主要的感染途径是经血液循环 D．老年人抵抗力弱，最易发病 E．主要的感染途径是淋巴系统

5、属于有机磷农药急性中毒的烟碱样症状是 A．瞳孔缩小 B．语言障碍 C．支气管痉挛 D．肌束震颤 E．多汗、流涎

6、Ollier病属于 A．骨组织肿瘤 B．软骨组织肿瘤 C．纤维组织肿瘤 D．骨髓组织肿瘤 E．滑膜组织肿瘤

7、监测呼吸功能的最佳指标是 A．呼吸频率

B．动脉血氧分压和二氧化碳分压 C．每分钟通气量 D．潮气量

E．唇、皮肤色泽

8、肱骨干中段骨折反复手法复位易导致__ A．桡神经损伤 B．正中神经损伤 C．尺神经损伤 D．腋神经损伤 E．肌皮神经损伤

9、短肠综合征的典型临床特点中不包括以下哪一点 A．易并发吻合口溃疡 B．易发生胆囊结石

C．神经、肌肉兴奋性严重减低 D．易形成泌尿系结石 E．合并骨质疏松

10、女性，40岁，左乳房周期性胀痛8个月，月经前加重，月经后缓解，左侧乳房可扪及一边界不清肿块，质韧。关于该病的特点，下列分析中不正确的是 A．多见于双侧乳房 B．多见于中年妇女 C．可能恶变

D．与内分泌功能失调有关 E．手术治疗为主

11、关于腘窝囊肿，下列哪项不正确 A．又名Baker囊肿

B．一旦确诊应立即手术治疗

C．可局部穿刺、抽液、注射强的松龙

D．多发生在半膜肌腱滑囊和腓肠肌腱内侧头与半膜肌之间的滑囊 E．常与关节腔相通

12、最可能发生的问题是 A．骨折延迟或不愈合 B．畸形愈合 C．肢体短缩

D．感染，骨髓炎 E．足下垂

13、以下测量血压的方法，不正确的是__ A．听诊器胸件应塞在袖带下方 B．先安静一会儿再测量 C．示压管汞柱应置于0点

D．右臂外展与心脏在同一水平E．袖带置于肘横纹上2～3cm

14、胃的区域淋巴结分为 A．3站16组 B．2站16组 C．3站6组 D．2站2组 E．3站8组

15、女性．32岁，急性机械性肠梗阻4天，虚弱无力，脱水征明显，BP80/60mmHg，P 120/min，Na+120mmol/L，K+3.0mmol/L，CO2CP18mmol/L，其补液首先应是 A．补钠 B．补钾

C．纠正酸中毒 D．补充平衡液 E．补充水 16、5岁小孩，右肘伸直位手掌着地跌倒就诊，检查右肘肿胀明显，活动障碍，畸形，肘后三角正常，给患者手法复位满意，行石膏屈肘位外固定后，出现手部剧痛皮肤苍白，发凉，发麻症状。最可能出现的并发症为 A．肱动脉损伤 B．肘内翻畸形 C．骨化性肌炎

D．骨筋膜室综合征 E．神经损伤

17、根据体格检查确定病变节段为 A．颈5～6 B．颈6～7 C．颈7～胸1 D．臂丛神经 E．大脑

18、损伤后体液代谢改变的调节主要是通过 A．增加K+的排出量 B．增加H+的排出量

C．减少Na+的绝对排出量 D．增加CO2的排出量 E．减少尿的排出量

19、患者，男性，58岁，发现颈前肿物2年，声音嘶哑4个月，2个月前平地滑倒，臀部着地，出现腰部疼痛，逐渐加重，腰椎拍片，腰椎压缩呈楔形，密度不均，椎间隙正常，椎旁影稍增宽，最可能的诊断是 A．外伤性压缩性骨折 B．椎体结核并冷脓肿 C．椎体骨髓炎 D．腰椎间盘突出 E．转移性椎体肿瘤

20、疖、痈、蜂窝织炎应首选下列哪种药物 A．四环素 B．红霉素 C．青霉素 D．卡那霉素 E．庆大霉素

21、根据发生部位，胃溃疡共可分为四型，其中Ⅱ型胃溃疡是指 A．溃疡位于贲门附近B．溃疡位于胃窦区 C．溃疡位于胃上部1/3 D．溃疡位置接近幽门

E．溃疡位于胃体和胃窦黏膜交界线两侧 2cm范围以内

22、男性，51岁，上腹部隐痛不适1年，近2个月来加剧；入院查体，腹平坦，上腹有轻压痛，未触及肿物，大便隐血试验(＋)，上消化道造影检查显示胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱，胃壁僵硬，未见明显充盈缺损。该患者首先应考虑 A．慢性胃窦炎 B．胃溃疡 C．胃癌

D．胃黏膜脱垂 E．萎缩性胃炎

23、某病在某地区显著超过该病历年发病率水平，称为 A．散发 B．暴发 C．流行 D．大流行 E．大暴发

24、下列措施中哪一项不适宜采用

A．手术治疗，椎板开窗减压、髓核摘除 B．卧硬板床休息及药物治疗 C．骨盆牵引及理疗

D．封闭治疗(硬膜外注射类固醇药物)E．硬膜外麻醉下推拿

25、扑翼样震颤常出现于__ A．小脑病变 B．甲亢 C．震颤麻痹 D．肝昏迷

E．老年型脑动脉硬化

26、若本患者确诊为急性骨髓炎，在细菌培养及药物敏感试验得出报告以前，下列最佳的抗生素应用方案是 A．广谱抗生素

B．一种针对阳性球菌，另一种为广谱抗生素 C．一种针对阴性杆菌，另一种为广谱抗生素 D．窄谱针对阳性球菌有效的抗生素 E．针对阴性杆菌的抗生素

27、上述病人面临的最大问题是 A．疼痛 B．髋内翻

C．骨折不愈合

D．股骨头缺血性坏死 E．感染

28、人工髋关节置换时，髋臼外展角应为 A．40度～50度 B．大于60度 C．小于40度 D．40度～60度 E．30度～40度

二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）1、10岁男孩，走路挺腰。查体：腰椎棘突叩击痛(＋)，拾物试验(＋)。X线片示：腰2～3椎间隙窄，相邻椎体边缘模糊，腰大肌影膨隆。诊断 A．腰椎结核 B．化脓性脊椎炎 C．肾周围脓肿 D．腰椎肿瘤 E．髂腰肌炎

2、早期发现原位癌并加以手术是 A．一级预防 B．二级预防 C．三级预防 D．疾病监测 E．疾病调查

3、下列骨折均是稳定性骨折，除外 A．嵌插骨折 B．青枝骨折 C．横骨折 D．裂缝骨折 E．斜骨折

4、骨关节结核病人，若体质极度虚弱，发热，脉速，冷脓肿继发感染，皮肤红热，脓肿黏稠而又不能耐受较大手术者，应进行下列哪项局部处理 A．单纯非手术治疗

B．切开排脓注入抗结核药物缝合加压包扎 C．石膏固定

D．穿刺抽脓，注入抗结核药物 E．实行结核病灶清除术

5、雷头风发作的病机多是 A．风热夹痰上冲 B．湿热夹痰上冲 C．风热夹湿上扰 D．风湿夹火上扰 E．风热夹瘀上扰

6、下列哪项检查异常与自主神经功能无关 A．腹壁反射消失 B．表皮脱落

C．指甲增厚裂隙 D．碘、淀粉反应阳性 E．毛细血管充盈迟缓

7、狭窄性鞘鞘炎最常患部位在 A．拇指 B．示指 C．中指 D．环指 E．小指

8、骨盆坐骨支骨折患者于家中休养3日后因发热而入院，诊断盆腔感染，有关其发病机制，正确的是

A．因坐骨支骨折刺破直肠形成开放骨折

B．直肠后多为疏松组织，血运丰富，感染不易扩散，且易于治疗 C．早期直肠指诊有血是明确诊断的重要手段 D．及时的清创，修补裂口是预防的关键

E．若直肠后腹膜撕裂，可进一步发展为腹腔感染

9、关于血管造影，以下哪项叙述是正确的

A．血管造影包括非选择性、选择性和超选择性3种方法 B．最常应用Seldinger法

C．血管造影目的是诊断而不能用于治疗 D．血管造影包括动脉和静脉造影

E．血管造影应用较广的是腹部动脉造影、冠状动脉造影和脑血管造影

10、血源性化脓性骨髓炎的最好发部位是 A．肱骨

B．股骨下端及胫骨上端 C．脊柱椎体 D．桡骨 E．骨盆

11、下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素 A．反复多次复位 B．不适当的切开复位 C．清创时丢失骨片 D．固定不确实

E．没有达到解剖复位

12、女性，38岁，双侧甲状腺次全切除术后第一天，诉口周、指尖麻木，此刻考虑

A．低氯血症 B．低钾血症 C．高钾血症 D．高钙血症 E．低钙血症

13、压缩性骨折，最常发生于 A．肱骨头 B．股骨头 C．椎体 D．腕舟骨折 E．足舟骨折

14、患者，男性，56岁，被汽车撞伤3小时，临床表现左大腿及髋痛，表情淡漠，气促，患肢拒动。最重要的检查是 A．测血压、脉搏 B．骨盆挤压试验 C．左下肢纵叩试验 D．测量Nelaton’s线 E．明确压痛部位

15、关于髋关节脱位复位后正确的处理是 A．休息2周即可正常活动 B．牵引3周 C．拄拐3个月

D．应用活血化瘀药物 E．随访至少1年以上

16、恶性肿瘤的主要生长方式为 A．内生性生长 B．浸润性生长 C．破坏性生长 D．内翻性生长 E．外生性生长

17、骨关节炎的X线片表现包括 A．骨赘形成 B．关节间隙狭窄 C．软骨下骨有硬化 D．关节面凹凸不平E．软骨下骨有囊性变

18、某单位有40～50岁职工500人，某年内4人死于心肌梗死，已知该年全人口中40～50岁人群心肌梗死的死亡率为千分之二，则SMR为 A．2.5 B．2.0 C．4.0 D．5.0 E．10.0

19、下列关于急性水肿性胰腺炎的病理改变，哪个是错误的 A．病变多局限于胰体尾部 B．病变胰腺肿大变硬 C．可发生局限性脂肪坏死 D．可有广泛的出血 E．间质充血水肿

20、最简便有效的检查为

A．颅底侧位和张口正位X线平片 B．颈部CT C．颈段MRI D．外周血白细胞计数和分类 E．风湿全套化验

21、有关骨与关节结核的说法下面正确的有 A．好发于儿童与青少年 B．好发于成年人

C．原发病灶为肺结核和消化道结核

D．骨关节结核多发生于原发病已经静止，甚至痊愈多年以后 E．病变部位疼痛常于活动后加剧

22、HIV主要通过以下途径传播

A．日常生活接触传播、血源传播、性接触传播 B．性接触传播、母婴传播、经血传播

C．性接触传播、日常生活接触传播、母婴传播 D．日常生活接触传播、性接触传播、经血传播 E．以上都不是

23、男性，50岁，诊断为腰椎间盘突出症，查体：右侧小腿前外侧，足背皮肤感觉较对侧弱，右背伸肌力较对侧减弱，膝及踝反射正常，此椎间盘突出应在何节段

A．腰3、4 B．腰4、5 C．腰5骶1 D．腰2、3 E．腰1、2

24、在急性肾功能衰竭患者少尿期或无尿期，需紧急处理的失调是 A．低氯血症 B．低钠血症 C．低钾血症 D．高钾血症 E．高镁血症

25、鹰嘴滑囊炎又称 A．学生肘 B．网球肘 C．无功能肘 D．矿工肘 E．高尔夫球肘

26、若本患者确诊为急性骨髓炎，在细菌培养及药物敏感试验得出报告以前，下列最佳的抗生素应用方案是 A．广谱抗生素

B．一种针对阳性球菌，另一种为广谱抗生素 C．一种针对阴性杆菌，另一种为广谱抗生素 D．窄谱针对阳性球菌有效的抗生素 E．针对阴性杆菌的抗生素

27、上述病人面临的最大问题是 A．疼痛 B．髋内翻 C．骨折不愈合

D．股骨头缺血性坏死 E．感染

28、人工髋关节置换时，髋臼外展角应为 A．40度～50度 B．大于60度 C．小于40度 D．40度～60度 E．30度～40度

第三篇：海南省2016年骨外科学主治医生职称考试试题

海南省2016年骨外科学主治医生职称考试试题

一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、化脓性关节炎的早期诊断中最有价值的方法 A．关节肿胀及压缩 B．浮髌试验(+)C．X线摄片

D．关节穿刺抽液检查

E．白细胞总数及中性粒细胞增多

2、下列良性肿瘤的特点中，哪项是错误的 A．细胞分化程度高

B．多呈膨胀性生长，不发生转移 C．永不威胁生命

D．有包膜，与周围组织明显界限 E．少数可以恶变

3、化脓性关节炎经穿刺吸脓局部注入抗生素效果明显，停止穿刺的指征是 A．疼痛明显减轻 B．体温接近正常 C．功能有所恢复

D．关节积液消失体温正常 E．胀痛基本消退

4、提睾反射的脊髓节段是 A．L1～2 B．L2～3 C．T11～12 D．S1～2 E．L5～S1

5、男，38岁，右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸 1天。查体：体温39.6℃，血压83/60 mmHg。皮肤巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞26×109/L。诊断为 A．急性化脓性胆囊炎 B．胆囊穿孔

C．急性坏死性胰腺炎

D．急性梗阻性化脓性胆管炎 E．肝内胆管结石并发胆道感染

6、该患者首选的治疗方案 A．颈椎牵引 B．颈椎按摩 C．手术治疗 D．药物治疗 E．颈托固定

7、在一项病例对照研究中，计算出某研究因素与疾病关联强度,OR值的95%置信区间为0.55～0.80，请问该因素可能为 A．混杂因素 B．危险因素 C．保护因素 D．无关因素 E．以上都不是

8、女，65岁，胸透发现左肺病灶，CT检查如图，最可能的CT诊断为()A．慢性炎症 B．淋巴瘤 C．炎性假瘤 D．中心型肺癌 E．周围型肺癌

9、枢椎齿突基底部骨折，但无移位，环椎亦无移位，颏枕带牵引两周后，颈痛减轻，活动范围增加。三周后离床活动，六周后颈痛再次加剧，活动明显受限，并逐渐出现四肢无力与瘫痪，这种迟发性瘫痪的原因是 A．迟发性血肿压迫

B．椎管内纤维组织增生压迫 C．脊髓血运障碍 D．黄韧带增厚

E．环椎迟发性前脱位

10、如果用两样本均数比较的t检验进行多重比较，将会使 A．第Ⅰ类错误不变 B．第Ⅰ类错误增大 C．第Ⅱ类错误增大 D．第Ⅰ类错误减少 E．第Ⅱ类错误不变

11、化脓性骨髓炎好发部位是 A．脊柱 B．扁状骨 C．四肢骨 D．指骨

E．长骨干骺端

12、某工地，工人因外伤致左股骨干闭合性骨折，在运往医院途中，应该 A．用木板床运送

B．置左下肢外展屈曲位 C．置左下肢内收内旋位 D．人力牵引置下肢中立位

E．将左下肢和右下肢捆扎在一起

13、肾上腺嗜铬细胞瘤临床特点有 A．高血压、低血糖、低代谢 B．高血压、高血糖、高代谢 C．低血压、低血糖、低代谢 D．低血压、高血糖、低代谢 E．高血压、低血糖、高代谢

14、闭合性成人股骨干骨折可引起 A．骨筋膜室综合征 B．肾挫伤 C．脂肪栓塞 D．出血性休克 E．损伤性骨化

15、男性患者，35岁，车祸后出现单铡完全性视野缺失，其可能的原因是 A．一侧视神经损伤 B．视交叉损伤 C．一侧视束损伤 D．一侧视放射损伤 E．一侧枕叶皮质损伤

16、容易发生挤压综合征的部位是 A．头部 B．胸部 C．手部 D．足部

E．大腱和臀部

17、Colles骨折典型的体征是 A．垂腕畸形 B．猿手畸形 C．餐叉样畸形 D．爪形手 E．对掌困难

18、患者女性，17岁，因反抗抢劫，颈部被刀割伤，来院时发现：颈部横切口，可闻呼吸声，呼吸困难，皮下可触及捻发音。对此病人重要的急诊处理是 A．止血

B．缝合伤口，引流 C．吻合神经 D．局部填塞

E．清理呼吸道，保持呼吸道通畅

19、烧伤后早期休克的主要原因是 A．丢失红细胞

B．毛细血管通透性增加，血浆成分丢失 C．烧伤区水分蒸发加速 D．创面感染 E．心功能降低

20、下列哪种损伤易造成弥漫性轴索损伤 A．加速性颅脑损伤 B．减速性颅脑损伤 C．挤压性脑损伤 D．挥鞭样损伤 E．开放性脑损伤

21、男性，55岁，因骨折致损伤性休克，血压 90/70mmHg，中心静脉压10cmH2O，在10分钟内经静脉输入等渗盐水250ml后，测中心静脉压为10cmH2O，血压100/80mmHg，此时，最佳治疗方案是 A．补充血容量 B．应用血管扩张药 C．应用血管收缩药 D．应用强心药 E．应用皮质类固醇

22、患者左大腿被载重马车横行辗扎，根据下列哪项可确定为骨折 A．局部肿胀淤血疼痛 B．不敢持重

C．不能自主活动 D．反常活动 E．局部压痛

23、主动脉瓣第二听诊区适合听诊__ A．舒张期杂音 B．第一心音分裂 C．收缩期杂音 D．第二心音分裂 E．连续性杂音

二、多项选择题（共23题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、腹部闭合性挫伤后，腹痛、腹部局限压痛，轻度腹肌紧张，一般情况好，处理原则是

A．X线腹部平片

B．必要时可行腹腔穿刺 C．紧密观察腹部体征

D．立即剖腹探查，以防延误空腔脏器和实质性器官破裂的诊治时间 E．动态监测血、尿、便常规变化

2、周围神经损伤的临床表现是 A．运动功能障碍 B．感觉功能障碍

C．自主神经功能障碍 D．反射异常

E．神经营养性改变

3、下段胸髓位于

A．与相应的椎骨平面相差1节 B．与相应的椎骨平面相差3节 C．与相应的椎骨平面相差2节 D．胸椎10～12 E．胸椎12至腰椎1

4、关于植皮不活的因素，以下哪些是正确的 A．创面感染 B．皮下血肿

C．包扎固定欠佳 D．皮层悬空，未与受压基底固定 E．全身情况差

5、男性，17岁，右大腿下端肿痛3个月，X线摄片报告：右股骨下端骨肉瘤，下一步处理

A．立即进行截肢

B．先作活检，根据病理报告决定处理 C．摄胸片

D．准备截肢，术时先作活检，快速切片决定是否截肢 E．大剂量局部放疗

6、先天性肥厚性幽门狭窄患儿的呕吐物特征为 A．胆汁样液 B．粪便样液 C．血性液 D．奶瓣样液 E．胃液

7、呕吐的病位在 A．脾、胃 B．胃 C．脾

D．肺、胃 E．肝、胃

8、与胃痛关系最为密切的脏腑是 A．肝、脾、胆 B．肝、脾、胃 C．肝、脾、肾 D．肺、脾、胃 E．肺、肝、胃

9、下列关于腕管综合征叙述正确的是 A．中年女性多见

B．中指疼痛麻木症状最明显 C．Tinel征阳性

D．Finkelstein征阳性

E．疼痛可牵涉至前臂需和颈椎病相鉴别

10、这类患者慢性骨髓炎经久不愈，反复发作的主要原因是 A．窦道的形成 B．死骨的残留 C．瘢痕组织增生 D．机体抵抗力低 E．细菌毒力太强

11、男，31岁，诉腰痛半年伴低热、夜间盗汗。下列处理合理的有 A．立即进行全身支持治疗 B．立即进行病灶清除术

C．立即进行全身抗结核药物治疗 D．卧床休息 E．行胸片检查立即隔离立即行骨扫描

12、神经根型颈椎间盘突出症压痛点在 A．颈椎下部棘突 B．患侧横突

C．肩胛骨内上角 D．胸大肌处 E．背阔肌处

13、在X线拍片之前，诊断骨折的确定体征 A．畸形 B．反常活动

C．骨擦音与骨擦感 D．局部压痛 E．局部肿胀

14、股骨干中1/3骨折可以选择的内固定为 A．绞锁钉

B．有限接触钢板 C．AO加压钢板 D．梅花针 E．螺钉

15、关于结肠癌下列哪项判断是错误的

A．结肠癌淋巴转移首先转移至结肠旁淋巴结 B．结肠癌的血行转移，多转移到肝 C．左半结肠癌以全身症状为主

D．根据肿瘤大体形状可分为肿块型、浸润型和溃疡型 E．盲肠癌可伴有贫血及发热

16、下列属于稳定骨折的有

A．股骨颈骨折Garden分型Ⅰ型 B．尺骨青枝骨折 C．胫骨裂纹骨折

D．椎体压缩骨折，压缩程度不及椎体高度的 1/4 E．肱骨发生投弹骨折

17、脊柱侧弯手术治疗的指征有

A．Cobb角45°以上的青年型脊柱侧弯 B．骨骼未成熟的婴幼儿型脊柱侧弯

C．尽量在早期进行手术，避免发生严重畸形

D．支具治疗不能控制畸形发展，脊柱侧弯继续增加 E．保守治疗不能控制的成年患者的疼痛

18、目前能够单纯用化疗治愈的肿瘤是 A．颗粒细胞白血病 B．Burkitt淋巴瘤 C．霍奇金病 D．肾母细胞瘤 E．乳癌

19、骨样骨瘤的临床特点是 A．男：女为3：1 B．疼痛为主，尤以夜间疼痛剧烈 C．发病率依次为：腰椎＞颈椎＞胸椎

D．X线表现为：一个直径小于1cm的椭圆或圆形中心，X线透明区周围被一均匀的硬化带所包绕 E．治疗以手术为主

20、男性，70岁。下楼时不慎摔伤左髋部，查体：左下肢短缩，外旋50°畸形，左髋肿胀不明显，但有叩痛。下列动脉与引起股骨头坏死有关的是 A．股圆韧带内的小凹动脉 B．旋髂深动脉 C．旋股内侧动脉 D．旋股外侧动脉

E．股骨干的滋养动脉升支干骺端上下侧动脉

21、马车从一中年男子的小腹压过，腰与骨盆区疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱胀满，直肠指诊，指套上染有血迹。正确的诊断是 A．骨盆骨折

B．骨盆骨折并休克

C．骨盆骨折并休克与尿道损伤

D．骨盆骨折并休克、尿道与直肠损伤 E．骨盆骨折并膀胱破裂

22、四肢新鲜闭合性骨折切开复位内因定的适应证是 A．骨折端间有软组织嵌夹，手法复位失败 B．关节内骨折，手法复位对位不好 C．并发主要血管损伤 D．并发主要神经损伤 E．多发骨折

23、下列关于腕管的叙述正确的是 A．腕骨构成底和两壁

B．正中神经位于腕横韧带和屈肌肌腱之间 C．桡侧腕屈肌被桡侧滑囊包裹 D．尺动脉位于腕管内的尺侧

E．腕关节背伸时正中神经容易受压

第四篇：内蒙古2016年下半年中医骨外科学主治医生考试题

内蒙古2016年下半年中医骨外科学主治医生考试题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、人工髋关节置换时，髋臼前倾角应为 A．40°～50° B．大于60° C．小于40° D．40°～60° E．10°～15°

2、有关食管吞钡餐的X线表现，显示食管癌已发展到中晚期的是 A．小龛影

B．明显的不规则管腔狭窄和充盈缺损 C．局限性管壁僵硬，蠕动中断 D．局限、小的充盈缺损

E．局限性黏膜皱襞增粗和断裂

3、男性，42岁，患重型急性胰腺炎,并发休克36小时，经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106/ min，血压12.8/8kPa(96/60mmHg)，中心静脉压0.98kPa(10cmH2O)，呼吸22/min，动脉血氧分压11.5kPa(66mmHg)，尿量每小时少于20ml，尿比重1.002。考虑病人已发生

A．心功能不全 B．肺功能衰竭 C．肾功能衰竭 D．血容量不足

E．体内抗利尿激素分泌过多

4、关于骨折的愈合，下列哪项不正确 A．多次手法复位不利于骨折愈合 B．手术比手法复位更能增加愈合机会 C．骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合 D．内固定和外固定不充分不利于愈合 E．适当功能练习有利于愈合

5、深秋，某青年被火车碾伤，右踝部及左小腿下段碾搓伤完全离断，当时经当地卫生所止血处理，断肢无菌敷料包扎，10小时后送大医院。处理方法是 A．双侧残端清创缝合 B．两侧小腿中段截肢 C．两侧断肢再植

D．左侧断肢再植于右侧

E．右侧小腿截肢，左侧断肢再植

6、可摘局部义齿中塑料基托厚度应该是 A．0.5mm B．0.8mm C．2.0mm D．1.2mm E．2.5mm

7、患儿5岁，两个月来经常夜啼，哭述右膝关节痛，右腿拒动，不敢行走及站立。曾去医院检查并拍片，未见右膝明显异常。首先应考虑哪个部位有问题 A．右髋关节 B．右膝关节 C．右踝关节 D．右胫骨 E．右股骨

8、目前较普遍认为的低温脑复苏的适宜温度是 A．28℃ B．30℃ C．32℃ D．34℃ E．36℃

9、女性患者，36岁，腹痛，停止排气排便5小时，考虑机械性肠梗阻，当腹部平片中出现下列哪种征象时应考虑绞窄性肠梗阻的可能 A．近端肠段扩张，远端肠段未见气体 B．扩张肠段呈梯形排列 C．可见多个气液平

D．孤立肠段扩张且较固定 E．以上都不对

10、肾上腺嗜铬细胞瘤临床特点有 A．高血压、低血糖、低代谢 B．高血压、高血糖、高代谢 C．低血压、低血糖、低代谢 D．低血压、高血糖、低代谢 E．高血压、低血糖、高代谢

11、患儿，男性，生后半个月发现左颈部包块，较硬，头向左偏，下颌转向右侧，6个月后颈部包块开始变小，面部不对称，在医院诊断为先天性肌性斜颈，何时手术最佳 A．6个月 B．10个月 C．1岁 D．3岁 E．5岁

12、如果该病人为65岁，身体健康，最合适的治疗方法 A．牵引治疗

B．切开复位，内固定，植骨 C．闭合复位，穿针固定 D．人工股骨头置换 E．全髋关节置换

13、苯和甲苯中毒毒作用的主要差别在于 A．麻醉作用

B．呼吸道刺激作用 C．脱脂性皮炎 D．造血系统损伤 E．类神经症

14、根据骨折是否与外界相通，可把骨折分为 A．外伤性骨折和不稳定性骨折 B．压缩性骨折和横行骨折 C．稳定性骨折和不稳定性骨折 D．完全性骨折和不完全性骨折 E．开放性骨折和闭合性骨折

15、开放性创伤伴有窒息，现场急救应首先 A．立即送医院 B．立即包扎伤口 C．抗休克

D．呼吸兴奋剂

E．通畅气道，必要时人工呼吸

16、女性，40岁，2年来连续行走时两侧臀腿痛，需间歇性下蹲休息。开始能连续行走半小时，随后间歇期逐渐缩短，现在行走200m就出现症状，平卧时无症状。查体：腰椎4～5间隙压痛，无放射，直腿抬高左右均达70度，两下肢感 A．腰椎滑脱症 B．腰椎管肿瘤 C．腰椎管狭窄症

D．腰背部软组织劳损 E．腰椎间盘突出

17、男性，29岁，肝脓肿破裂引起弥漫性腹膜炎。面色苍白，肢体湿冷，脉搏122/min，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，尿少，血 pH7.29。下列治疗措施中哪一项是错误的

A．输液补充血容量 B．联合应用抗菌药物 C．纠正酸中毒

D．手术引流感染灶

E．大量多次应用氢化可的松

18、流行病学研究主要用于 A．研究疾病的病因 B．评价人群的健康状况 C．研究疾病预防和控制 D．考核疾病的防制效果 E．以上均是

19、最有可能的诊断 A．骨性关节炎 B．结核性关节炎 C．化脓性关节炎 D．类风湿性关节炎 E．强直性脊柱炎

20、哪种寄生虫卵可作为评价土壤清洁程度的指标 A．鞭虫卵 B．蛔虫卵 C．血吸虫卵 D．钩虫卵 E．活寄生虫卵

21、下列哪项韧带的变化和腰腿痛关系最为密切 A．黄韧带和后纵韧带 B．黄韧带和前纵韧带 C．黄韧带和棘间韧带 D．棘上韧带和棘间韧带 E．棘间韧带

22、良性骨肿瘤的X线表现为（）A．边缘清楚 B．出现葱皮现象 C．骨膜反应明显 D．空腔形成

E．多处呈虫蛀状破坏

23、十四经是指十二经与下列哪组经脉（）A．阴脉、阳脉 B．阴维脉、阳维脉 C．任脉、冲脉 D．督脉、任脉 E．冲脉、带脉

24、筛检的定义是

A．对某个人群的全部人员进行调查

B．在大量人群中通过快速的诊断试验确诊病人的过程 C．在某个人群中随机抽取一部分人进行检查的过程

D．在大量人群中通过快速的试验或其他方法确诊病人的过程

E．在大量人群中通过快速的试验和其他方法，去发现那些未被识别的病人、可疑病人或有缺陷的人

25、患者女，44岁，缺失3个月余，要求固定义齿修复。在设计制作固定义齿时，选择基牙不需要考虑的因素是（）A．失牙的数目 B．失牙的部位

C．失牙区牙槽嵴的形状 D．基牙的牙周条件

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、下列属于直肠癌早期的临床表现的有 A．大便次数增多 B．间歇性少量血便 C．排便不尽感 D．大便表面有黏液 E．腹部隐痛、下坠感

2、下列关于强直性脊柱炎的说法哪项不正确 A．本病好发于男性

B．多于骶髂关节首先发病 C．表现为骶髂关节炎症及疼痛 D．晚期脊柱可呈竹节样改变 E．本病可自愈

3、成人上肢应用气囊止血带时，哪些是正确的 A．气囊止血带应缚于上臂下1/3 B．压力控制在33～40kPa C．压力控制在250～300mmHg D．止血带每次应用时间在1小时内

E．止血带应用时间达1小时应开放止血带10～ 15分钟

4、查体时可发现

A．尺侧一半皮肤感觉消失 B．拇指对掌功能障碍 C．手指夹纸试验阳性

D．掌指关节及指间关节被动屈曲障碍 E．1～5指主动屈曲障碍

5、青壮年膝半月板损伤，反复疼痛，关节肿胀，最合理的治疗方法为 A．局部封闭

B．关节镜下半月板部分切除 C．理疗、制动、止痛药 D．半月板切除术

E．关节镜下半月板切除

6、有关损伤的急救和转运，下列哪几项是正确的

A．昏迷伤员为防止呕吐物引起的窒息，最可靠的方法是在口腔内放一通气管 B．开放性伤口用无菌纱布覆盖，缠上绷带 C．四肢动脉大出血时，要上止血带 D．脊柱骨折的伤员必须卧硬板床

E．已判明无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的伤员可注射止痛剂

7、下述哪一个椎间盘突出能使跟腱反射改变 A．L2～L3 L2～L3 B．L3～L4 L3～L4 C．L4～L5 L4～L5 D．L5～S1 L5～S1 E．S1～S2 S1～S2

8、当PDA合并哪些心内畸形时，在未纠正心内畸形前不能闭合PDA A．VSD B．TOF C．肺动脉闭锁

D．部分肺静脉畸形引流 E．主动脉弓中断

9、关于骨软骨瘤的临床表现，下列哪些不符合 A．多见于年轻人 B．多发生于干骺端

C．生长年龄结束后肿瘤不停止生长 D．1%的患者可以恶化

E．单发性骨软骨瘤比多发性恶变机会少

10、脑复苏低温疗法的作用是 A．提高脑组织耗氧量

B．提高脑组织对缺氧的耐受性 C．降低颅内压

D．减慢脑组织病变的发展 E．减轻脑水肿

11、滑膜肉瘤的临床表现包括 A．运动缓慢、有轻度疼痛和压痛 B．有时无明显症状

C．肿胀弥漫，局部发红，运动受限 D．发病年龄为青少年

E．单纯切除后复发率高，因而术前应放疗，然后再截肢

12、需要对右肩关节做的辅助检查是 A．X线正位平片 B．X线正侧位平片

C．X线正位及穿胸位平片 D．CT E．肩关节镜

13、男性，69岁，平素体健，在跑步时，不慎摔伤右髋部。X线提示：右侧股骨颈骨折，GardenⅢ型。首选的治疗方法是 A．多根空心钉内固定 B．股骨头置换术 C．全髋关节置换术 D．卧床，皮牵引 E．骨牵引

14、骨关节结核病灶清除术适应证包括__ A．病灶内有大块死骨或大脓肿 B．脊柱结核伴有截瘫 C．窦道长期不愈合

D．单纯滑膜结核或单纯骨结核非手术治疗无效者 E．以上均不正确

15、骨软骨瘤X线特征

A．X线片示：骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏

B．X线片示：长骨干骺端骨破坏和日光射线现象，有Codman三角 C．X线片示：自长骨干骺端突出的骨性病变 D．X线片示：骨端膨胀性溶骨性破坏

E．X线片示：短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块

16、上腹部搏动可见于__ A．左心室肥大 B．右心室肥大 C．左心房肥大 D．心肌炎 E．右心房肥大

17、关于骨巨细胞瘤，下列哪项是错误的 A．多见于年轻成人

B．病灶在骨端，局部有骨破坏

C．骨端膨胀，骨皮质破坏，侵入软组织 D．常用手术方法是局部刮除，不易复发 E．若有恶变应截肢

18、股骨粗隆间骨折可出现的症状和体征有哪些 A．下肢短缩畸形 B．髋部肿胀压痛

C．骨盆挤压试验阳性 D．下肢外旋45°畸形 E．下肢外旋90°畸形 19、24岁男性，因车祸致开放性胫腓骨骨折，4小时后入院，急诊手术，手术的重点在于

A．胫腓骨折的复位和内固定 B．胫骨骨折的复位和内固定 C．腓骨骨折的复位和内固定

D．彻底清创，确保伤口一期愈合 E．骨牵引，待伤口二期愈合

20、颈椎骨折脱位并截瘫的严重并发症有 A．呼吸道感染 B．心血管系统紊乱 C．泌尿系感染 D．褥疮 E．发热

21、肺痨的外在致病因素是 A．燥邪 B．瘵虫 C．痰浊 D．瘀血 E．水饮

22、关于腰椎间盘突出症的预防，下列哪些措施是正确的 A．避免长期久坐 B．坚持弯腰训练 C．加强腰背肌锻炼 D．使用腰围

E．定期行理疗、推拿、按摩

23、该骨折不易出现下列哪种症状 A．拇指不能外展 B．垂腕

C．虎口区感觉障碍 D．掌指关节不能伸直 E．拇指不能对掌

24、关于骨折的合并症，下列哪项不对__ A．股骨颈骨折可导致股骨头缺血坏死 B．肱骨内上髁骨折可伤及肱动脉

C．下胸壁肋骨骨折，可同时肝或脾破裂

D．腓骨小头和颈部骨折，可同时伤及腓总神经 E．肱骨中段骨折可伤及桡神经

25、从马上摔下，头后枕部着地，颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢弛缓性瘫痪，胸骨柄平面以下痛、温觉消失，不能自主排尿，诊断首先考虑 A．颈椎间盘突出

B．颈椎骨折脱位并颈髓损伤 C．颈部软组织损伤

D．颈椎骨折脱位并臂丛神经及腰骶丛神经损伤 E．胸椎骨折并脊髓损伤

第五篇：黑龙江2015年高级骨外科学主治医生试题

黑龙江2015年高级骨外科学主治医生试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、前列腺增生患者最重要的症状是 A．进行性排尿困难 B．尿潴留 C．尿频

D．无痛性血尿 E．肾功能不全

2、骨关节结核应用抗结核药时首选 A．利福平B．乙胺丁醇 C．中药

D．卡那霉素

E．链霉素、异烟肼、对氨水杨酸

3、用最小二乘法确定直线回归方程的原则是 A．各观测点距回归直线的纵向距离相等

B．各观测点距回归直线的纵向距离平方和最小 C．各观测点距回归直线的垂直距离相等

D．各观测点距回归直线的垂直距离平方和最小 E．各观测点距回归直线的纵向距离最小

4、诊断腰椎间盘突出症最重要的依据是 A．电生理检查 B．X线平片 C．MRI D．病史、症状及体格检查 E．CT

5、女性，12岁，被汽车撞倒，右膝剧痛。体格检查：浮髌试验(+)，X线片正常，侧方应力下X线片示膝关节内侧间隙张开达3cm，对这种损伤的处理是 A．吸出积血，加压包扎 B．屈膝20°长腿石膏固定 C．内侧副韧带修补

D．用半腱肌重建内侧副韧带 E．抽出积血+物理治疗

6、并联试验可以提高诊断方法的 A．灵敏度 B．特异度 C．一致性 D．正确指数 E．诊断准确性

7、X线片上成人的椎体结核和椎体肿瘤的主要鉴别点是 A．椎体的破坏程度 B．是否有死骨形成 C．椎旁软组织阴影

D．椎间隙是否狭窄或消失 E．椎体骨质疏松的程度

8、易于触到肾下垂或游走肾的体位是__ A．平卧位 B．坐位 C．立位

D．左侧卧位 E．右侧卧位 9、9岁女性患儿，8天前突发左髋剧痛，左下肢活动受限，伴畏寒，高热，全身不适及食欲不振，急重病容，贫血，体温38.7℃，脉搏100次/分，左大腿近端肿胀，皮温升高，但外观无异常，腹股沟韧带中点稍下方深压痛，最可能的诊断是

A．左髋关节急性风湿性关节炎 B．左髋关节急性化脓性关节炎 C．左髋关节结核

D．左大腿软组织炎症 E．左股骨近端恶性肿瘤

10、股骨干骨折髓内钉内固定指征中，下列哪项不对 A．伴多发性损伤者

B．伴有股动脉损伤而需要修补者 C．老年病人不易卧床过久者 D．非手术治疗失败者

E．新生儿股骨干骨折伴明显移位者

11、骨、关节结核可继发于下列疾病，但除外 A．淋巴结核 B．胸膜结核 C．肠结核 D．肺结核

E．纵隔淋巴结肿大

12、患儿5岁，两个月来经常夜啼，哭述右膝关节痛，右腿拒动，不敢行走及站立。曾去医院检查并拍片，未见右膝明显异常。首先应考虑哪个部位有问题 A．右髋关节 B．右膝关节 C．右踝关节 D．右胫骨 E．右股骨

13、一侧坐骨神经在梨状肌下孔处受损，将出现 A．同侧髋关节不能伸 B．同侧膝关节不能伸

C．同侧下肢皮肤感觉完全丧失 D．足不能活动 E．以上均不正确

14、下列哪种情况，不是骨关节结核病灶清除术的适应证__ A．有明显死骨或较大脓肿不易自行吸收者 B．窦道流脓经久不愈者

C．单纯骨或骨膜结核，即将发展成全关节结核者 D．脊柱结核合并截瘫者

E．病人全身中毒症状重，抗结核药物效果不佳或产生耐药者

15、把健康、疾病与人类生活的自然环境与社会环境联系起来观察与思考，产生了朴素、辩证、整体的医学观念，指的是哪种医学模式 A．神灵主义医学模式 B．自然哲学的医学模式 C．机械论的医学模式 D．生物医学模式

E．生物-心理-社会医学模式

16、急性化脓性脊椎炎多先侵犯的脊椎结构是 A．椎体 B．椎板 C．椎弓根 D．棘突 E．椎间盘

17、在不伴有心力衰竭的情况下，对手术耐受力最差的心脏疾病是 A．非发绀型先天性心脏病 B．风湿性心脏病 C．高血压性心脏病

D．冠状动脉硬化性心脏病 E．急性心肌病

18、诊断原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全最可靠的检查方法是 A．下肢静脉多普勒检查 B．静脉测压

C．深静脉通畅试验 D．静脉造影

E．深浅静脉交通支瓣膜功能试验

19、患者，女性，35岁，外伤后患肢垂腕畸形，各指间、掌指关节不能伸直，拇指不能伸直，手背桡侧皮肤感觉麻木，考虑哪条神经损伤（）A．尺神经 B．桡神经 C．正中神经 D．腋神经 E．肌皮神经

20、下列对急性脓胸有确诊意义的方法是 A．根据临床表现 B．胸部X线检查 C．胸腔穿刺抽得脓液 D．胸部B超 E．根据体检

21、诊断成人脊柱结核最有价值的检查项目是 A．细菌培养 B．血沉 C．X线片

D．结核菌素试验

E．血尿常规与血生化检查

22、人工髋关节置换时，髋臼前倾角应为 A．40度～50度 B．大于60度 C．小于40度 D．40度～60度 E．10度～15度

23、如果此人粉碎性骨折，伤口在小腿前内侧，长度约8cm，直接缝合伤口差1cm，清创后最合理的处理是

A．骨折钢板内固定，皮肤减张缝合 B．减张缝合，外固定架固定 C．交锁钉固定，减张缝 D．跟骨牵引，减张缝合 E．减张缝合，石膏固定

24、脊柱骨折造成脱位并脊髓半切损伤，其损伤平面以下的改变是 A．双侧肢体完全瘫痪

B．同侧肢体运动消失，双侧肢体深浅感觉消失

C．同侧肢体运动及深感觉消失，对侧肢体痛、温觉消失 D．同侧肢体运动和痛、温觉消失，对侧体肢深感觉消失 E．同侧肢体痛、温觉消失，对侧肢体运动及深感觉消失

25、目前，前牙3/4冠修复的适应症主要是 A．年轻女性前牙切角轻度缺损 B．面积大而表浅的邻面缺损 C．牙髓治疗后的前牙 D．锥形上颌侧切牙 E．做固位桥的固位体

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、血流动力学监测中，以心排血量(CO)和体循环阻力(SVR)判断低血压原因时，可能出现的监测结果 A．低排、低阻 B．高排、高阻 C．高排、低阻 D．低排、高阻 E．以上全都是

2、患者男，45岁，戴用可摘局部义齿1周后，与基托接触的黏膜出现灼痛，糜烂，停用义齿3d后缓解，再次使用后出现同样症状，最有可能的诊断是 A．球菌性口炎 B．药物性口炎 C．接触性口炎 D．创伤性溃疡 E．复发性口疮

3、该骨折的位置在

A．肱二头肌止点与旋后肌止点之间 B．旋前圆肌止点与旋前方肌止点之间 C．肱桡肌止点与旋前圆肌止点之间 D．旋后肌止点与旋前圆肌止点之间 E．旋前方肌与肱桡肌止点之间

4、该患者首先应考虑的诊断为 A．脂肪瘤

B．腘窝半月板囊肿 C．腘窝囊肿 D．腘窝纤维瘤 E．腘窝骨肉瘤

5、人工半解剖式牙的牙尖斜度为 A．0°～3° B．10°～13° C．20°～23° D．30°～33° E．40°～43°

6、低渗性缺水引起血压下降的最主要原因是

A．抗利尿激素分泌增加使细胞外液量进一步减少 B．低钠血症导致外周血管张力降低 C．细胞内液和细胞外液同时大量丢失 D．低钠血症导致心肌收缩力下降

E．细胞外液量急剧减少导致循环血量不足

7、下列属于稳定骨折的有 A．尺骨青枝骨折

B．股骨颈骨折Garden分型Ⅰ型 C．胫骨裂纹骨折

D．椎体压缩骨折，压缩程度不及椎体高度的1/4 E．肱骨发生投弹骨折

8、陈旧性脊柱脊髓损伤，手术治疗的目的包括 A．矫正脊柱畸形 B．恢复脊柱稳定性

C．解除脊髓或神经根压迫

D．通畅椎管，重建脑脊液循环 E．改善脊髓血供

9、下肢广泛深静脉血栓形成的临床表现有 A．肢体肿胀 B．肢体疼痛 C．皮色发绀 D．浅静脉怒张 E．活动障碍

10、胸椎骨折脱位伴脊髓损伤患者，双下肢出现完全性瘫，这时的肌力是几级 A．0级 B．1级 C．2级 D．4级 E．5级

11、原发性颅脑损伤不包括 A．脑震荡 B．脑挫裂伤 C．脑干损伤

D．创伤性脑水肿 E．丘脑下部损伤

12、以下哪些病人不适宜行肝移植手术 A．肝外存在难以根治的恶性肿瘤 B．存在难以控制的感染 C．肝硬化晚期合并大量腹水

D．酒精性肝硬化，但难以戒除酗酒 E．Wilson病合并肝功能衰竭

13、男性，28岁，腰背痛1年，开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部痛减轻，背痛加重，并逐渐出现驼背畸形，双髋活动部分受限，上三楼后气喘、呼吸困难。检查发现脊柱活动明显受限，肺活量明显减少，Thomas征阳性，血液检查RF(－)，抗链球菌溶血素“O”:200U，血沉：54mm/h。初步诊断应首先考虑 A．类风湿关节炎

B．弥散性特发性骨骼骨肥厚病(DISH病)C．强直性脊柱炎 D．脊柱结核 E．肥大性脊柱炎

14、在臂丛神经损伤的临床表现中，以下叙述错误的是 A．臂丛上干损伤多见

B．霍纳综合征为可有可无的体征

C．臂丛完全性损伤运动障碍表现为手、前臂、上臂肌肉全瘫

D．臂丛神经完全性损伤感觉障碍为手、前臂、上臂感觉完全丧失 E．臂丛下部损伤，多因上肢过度上抬外展造成15、腰椎间盘突出症的最好发节段是 A．胸12腰1 B．腰3、4 C．腰5骶1 D．腰2、3 E．腰4、5

16、女，21岁，颈椎高位骨折脱位，并出现呼吸困难，最先采取的措施是 A．手法复位 B．吸氧 C．气管切开

D．手术切开复位

E．行MRI检查以明确损伤位置和程度

17、胫骨中下1/3骨折不容易愈合的原因为 A．附近的主要血管损伤 B．附近的主要神经损伤

C．骨折近段血液供应完全丧失 D．骨折远段血液供应完全丧失 E．骨折两端血液供应均减弱

18、下列关于月骨无菌性坏死的叙述正确的是 A．好发于30～40岁的中年人 B．属于骨垢的慢性损伤 C．背伸受限最明显

D．X线检查月骨中心可有囊状吸收 E．过早取出固定物病变容易复发

19、颈部的屈伸主要位于 A．寰枢关节 B．椎间小关节 C．上颈椎 D．下颈椎 E．寰枕关节

20、类风湿关节炎的主要诊断依据是 A．皮下结节

B．类风湿因子阳性

C．双手晨僵、小关节肿胀8个月，双膝关节肿痛6个月 D．双手X线平片见骨质疏松 E．关节液纤维蛋白凝固力差

21、关于正中神经损伤，下列哪项是错误的 A．肱骨髁上骨折容易引起正中神经损伤 B．前臂下部和腕部正中神经易被锐器损伤

C．神经修复后，用石膏托骨端肢体于缝合处毫无张力的姿势4周

D．前臂上部受损后，除旋前圆肌外，该神经支配的肌肉活动和上肢感觉全部丧失

E．损伤后在前臂表现为除尺侧腕屈肌和环指、小指指深屈肌以外的所有前臂屈肌瘫痪

22、细胞内液的渗透压为 A．250～270mmol/L B．270～290mmol/L C．290～310mmol/L D．310～330mmol/L E．330～350mmol/L

23、脊柱结核易发生于 A．颈椎 B．胸椎 C．腰椎 D．骶尾骨 E．胸腰椎

24、正态曲线，当μ固定时，σ越大，则 A．曲线沿横轴左移 B．曲线沿横轴右移 C．曲线越“瘦高” D．曲线越“矮胖”

E．曲线形状和位置均改变

25、在下列骨折中，哪些项是完全性骨折 A．压缩骨折 B．青枝骨折 C．蝶形骨折 D．螺旋骨折 E．粉碎骨折