2015年下半年内蒙古外科主治医师(骨外科学)考试试题

第一篇：2015年下半年内蒙古外科主治医师(骨外科学)考试试题

2015年下半年内蒙古外科主治医师（骨外科学）考试试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、占烤瓷合金与瓷之间结合力的1/2以上的力为 A．机械结合力 B．化学结合力 C．压缩结合力 D．范德华力 E．以上都不是

2、腕关节掌侧玻璃切割伤，出现哪项体征说明有正中神经损伤 A．伸指受限 B．外展小指受限 C．外展拇指受限 D．并指功能受限 E．内收拇指受限

3、患者女性，25岁。发现后背部肿物2年，近1周来肿物明显增大，伴疼痛，查后背部直径3cm大小肿物，表面红肿，有压痛，波动感阳性，与表皮有粘连，考虑的诊断为 A．皮肤疖肿

B．交界痣恶变

C．皮脂腺囊肿继发感染

D．脂肪瘤

E．皮肤癌

4、患者既往曾患乙肝。查体：肝掌，前胸部皮肤有蜘蛛痣，腹壁静脉曲张，脾大，移动性浊音(+)，最可能的诊断为 A．食管静脉曲张破裂出血 B．胃癌出血

C．慢性萎缩性胃炎 D．应激性溃疡出血 E．消化性溃疡出血

5、有关表皮囊肿，下列表述哪项不正确 A．多因外伤后皮肤碎片植人而产生 B．囊内充满角质物及毛发

C．囊为单个或多个，基底可以移动，但与皮肤常有粘连

D．手术切除时，应包括表皮和囊肿周围的皮下组织，可疑恶变时切除范围应扩大

E．其囊壁为皮肤复层鳞状上皮细胞的组织结构，无真皮组织层

6、关于原发性肝癌，下列哪项是错误的 A．绝大多数是肝细胞癌

B．肝细胞癌多在肝硬化的基础之上发生 C．胆管细胞癌多见于女性 D．混合型癌最少见

E．原发性肝癌主要通过淋巴转移

7、男性，18岁，因右下腹疼痛5天，伴发热3天就诊。查体：右下腹压痛，可触及包块3cm×3cm，白细胞15×10 9/L，初步诊断 A．急性肠梗阻 B．盲肠癌

C．回盲部结核 D．阑尾周围脓肿 E．克罗恩病

8、下列甲状腺疾病哪一种不容易恶变 A．结节性甲状腺肿 B．甲状腺功能亢进症 C．青春期甲状腺肿 D．桥本病

E．甲状腺腺瘤

9、经内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)的适应证不包括 A．胰腺癌 B．急性胰腺炎 C．胆管癌 D．胆管结石

E．乳头炎性狭窄

10、男性，35岁，有十二指肠球部溃疡病史8年余，突发上腹痛2小时，检查：板状腹，全腹压痛明显，腹部平片检查发现膈下有游离气体。最恰当的治疗方式为

A．持续胃肠减压

B．剖腹探查，穿孔修补术

C．剖腹探查，穿孔修补，壁细胞迷走神经切断术 D．剖腹探查，穿孔修补，胃大部切除术 E．以上都不正确

11、直肠癌生长绕直肠一周需多长时间 A．3～6个月 B．6～12个月 C．12～18个月 D．18～24个月 E．24个月以上

12、男性，50岁，上腹隐痛十余年，5年前上消化道造影示胃溃疡，近1个月疼痛规律性发生改变，最有价值的检查是 A．复查上消化道造影 B．四环素荧光试验 C．胃液酸度测定

D．生化和免疫学检查 E．纤维胃镜及活检

13、关于门脉高压症肝硬化的组织学变化，下列哪项不正确 A．假小叶形成 B．汇管区增宽

C．肝内动脉和肝静脉小支无异常变化 D．假小叶内肝细胞有坏死和再生 E．新生肝细胞形成假胆管

14、女性，38岁。因右上腹疼痛1天来诊。查体：巩膜黄染，体温39.5℃，右上腹压痛，轻度肌紧张。B超见胆管轻度扩张，胆管内有结石，如果不及时治疗，最容易出现

A．胆管炎性狭窄 B．胆囊穿孔

C．胆源性肝脓肿 D．胆道出血 E．休克

15、最恰当的治疗方法 A．乳房单纯切除 B．肿物局部切除 C．乳腺癌根治术

D．单纯乳房切除+腋淋巴结清除术 E．药物治疗

16、首选检查方法为 A．B超或CT B．十二脂肠造影 C．腹部平片 D．穿刺活检术

E．选择性动脉造影

17、女性，36岁，发现右颈前部肿物2年，突然增大伴局部疼痛3天，无发热。查体：右甲状腺下极圆形结节，直径5cm，张力大，触痛。初步诊断是 A．慢性淋巴细胞性甲状腺炎 B．亚急性甲状腺炎 C．急性化脓性甲状腺炎 D．慢性纤维性甲状腺炎 E．甲状腺瘤囊内出血

18、确诊后，应采取的治疗措施中最重要的是 A．应用抗生素治疗 B．温盐水保留灌肠 C．右下腹切口引流脓肿 D．经直肠穿刺抽脓

E．经直肠脓肿切开引流

19、如作下列检查时最可能发现的是 A．直肠指检指套血染 B．肛门口外见有肛裂 C．肛门镜检查见有内痔核

D．钡剂灌肠发现乙状结肠肿瘤 E．肛门外口见明显外痔核

20、初步诊断为 A．疖病

B．急性化脓性淋巴结炎 C．项痈 D．丹毒

E．颈深部化脓性蜂窝织炎

21、腹股沟管的内环位于 A．陷窝韧带内侧 B．腹壁下动脉内侧 C．陷窝韧带外侧 D．股静脉内侧

E．腹壁下动脉外侧

22、挤压综合征主要是指伤后出现____ A．呼吸困难

B．休克

C．昏迷

D．肾衰竭

E．心力衰竭

23、胃大部切除术后吻合口溃疡多见于 A．吻合口的胃侧 B．吻合口的空肠侧 C．空肠近端 D．空肠远端 E．胃近端

24、息止颌间隙一般为 A．0～1mm B．5～7mm C．1～4mm D．8～10mm E．6～8mm

25、关于胃癌扩散转移途径，哪项是不正确的 A．可转移到左侧锁骨上淋巴结 B．不会转移到卵巢 C．可血行转移到肝脏 D．可转移到脐周淋巴结 E．可种植到盆底

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、女性，48岁，腹痛伴呕吐10小时，吐后痛不减轻，查体：体温38℃，上腹部压痛，白细胞15乘以十的九次方/L，血淀粉酶560索氏单位，尿淀粉酶256索氏单位，诊断为 A．急性胃炎 B．急性胆囊炎 C．急性胰腺炎 D．溃疡病穿孔 E．克隆病

2、左半结肠癌合并急性肠梗阻时，手术方法应是__ A．局部肠段切除术 B．回肠直肠吻合术 C．癌近端肠管解痉术

D．先行横结肠造口术，以后再行左半结肠切除术 E．先行胃肠减压解除梗阻，然后再行左半结肠根治术

3、大量输血引起的并发症中不包括 A．碱中毒 B．高血钾 C．高血钠

D．暂时性低血钙 E．凝血异常

4、男性，24岁，反复排黏液稀便和血便2年，行纤维结肠镜检发现全结肠和直肠遍布不带蒂的小息肉，行诊断性息肉切除术，病理检查最可能发现的息肉类型是

A．绒毛性息肉 B．增生性息肉 C．腺瘤性息肉 D．退行性息肉 E．假性息肉

5、患者于入院半小时后出现烦躁表现，血压70/40mmHg，发生这种状况的原因是

A．脱水和电解质紊乱 B．细菌毒力强 C．心肺功能障碍

D．吸收大量毒素和血容量下降 E．血浆蛋白降低

6、胆总管损伤后放置“T”管的时间要求 A．无时间限制

B．放置T管应至少2周 C．放置T管时间至少2月 D．放置T管时间至少半年 E．以上都不正确

7、高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是 A．腹部包块 B．呕吐

C．停止排便排气 D．腹胀 E．血便

8、首先应做的检查是 A．X线腹部平片 B．血常规化验 C．腹部B超 D．腹腔穿刺 E．膜部CT

9、腹部钝性损伤后，下列哪一条不是剖腹探查的适应证 A．输血后休克又出现

B．肠鸣音消失，轻度腹胀伴骨盆骨折 C．有腹膜刺激征

D．腹腔穿刺抽出不凝血液 E．腹腔内有游离气体

10、为明确诊断，需要做的检查是 A．钡剂灌肠X线检查 B．腹部B超

C．腹部X线摄片 D．腹腔穿刺

E．妇科双合诊检查

11、病人应首先查 A．血常规 B．腹部X线

C．腹部B超或CT D．FTC E．ERCP

12、胃癌的好发部位 A．胃窦部 B．胃小弯侧 C．胃底部 D．胃体部 E．贲门区

13、手术治疗2年后，患者右颈部出现一个lcm大小肿大淋巴结，应采取的治疗是

A．再次行甲状腺全切除及双侧颈部淋巴结清扫术 B．对右颈部淋巴结行局部放射治疗

C．口服甲状腺素，使血中TSH下降至“0” D．手术切除肿大淋巴结，同时探查同侧颈部有无肿大淋巴结，对可疑者行病理检查

E．放射性131I碘治疗

14、与开腹手术比较，有关腹腔镜结、直肠手术的缺点哪项是错误的 A．手术时间较长 B．技术难度较大

C．术后胃肠道功能恢复慢 D．手术耗材昂贵

E．需要取标本且有一定困难

15、关于咬合接触正确的是 A．主要与解剖有关 B．与颌面肌紧张度有关 C．与两者皆有关 D．与两者皆无关

E．紧咬不会引发关节功能紊乱

16、关于特发性门脉高压症，以下哪种说法不正确 A．肝内窦前性门静脉压力增高

B．肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所致

C．临床表现为脾肿大、全血细胞减少和出血 D．与门静脉纤维变形有关 E．治疗应首选分流术

17、髓周牙本质是指

A．成牙本质细胞突周围的牙本质 B．罩牙本质

C．罩牙本质和透明层以内的牙本质 D．根部牙本质的透明层 E．小管间牙本质

18、该患者最可能发生以下哪种并发症 A．胰腺假性囊肿 B．肠梗阻 C．肠出血 D．肠瘘

E．腹腔脓肿

19、难复性疝是指

A．所有不能还纳的腹外疝

B．疝内容物长期不能还纳但无血运障碍

C．疝内容物突然突出不能还纳但无血运障碍 D．疝内容物突然突出不能还纳且有血运障碍 E．Littre疝

20、男性，10岁，1天前上腹部被车撞伤，右上腹及背部疼痛，伴呕吐少量咖啡样液体。X线检查：膈下未见游离气体，腹膜后少量积气，最可能的诊断为 A．肝破裂或胆道损伤 B．肠系膜损伤 C．十二指肠损伤 D．胃穿孔

E．横结肠穿孔

21、根据病史及体格检查，最可能的疾病是 A．直肠息肉 B．肛乳头状肥大 C．内痔 D．混合痔

E．直肠粘膜脱垂

22、某成年患者，吸入性损伤，经支气管镜检查发现：会厌、声门黏膜充血水肿并有坏死斑，隆突处黏膜充血水肿，隆突以下未见明显异常。该患者吸入性损伤的程度为

A．轻度吸入性损伤 B．中度吸入性损伤 C．重度吸入性损伤 D．特重度吸入性损伤 E．无吸入性损伤

23、下肢静脉曲张的临床表现主要是 A．大腿内外侧静脉曲张

B．下肢内侧和小腿后侧静脉曲张 C．大腿内侧和小腿外侧静脉曲张 D．下肢内后侧静脉曲张 E．整个下肢静脉曲张

24、急性胰腺炎时，血清淀粉酶升高的规律是 A．发病后48小时升高，72小时后达高峰

B．发病后3～12小时升高，24～48小时达高峰 C．发病后24小时升高，48小时达高峰 D．以上都不对

E．发病后2小时升高，12～24小时达高峰

25、上颌第一磨牙不包括（）A．又称为六龄牙 B．有4～5个牙尖

C．近中舌尖的舌侧偶有第5牙尖 D．面为正方形

E．是上颌牙中体积最大的

第二篇：2017年上半年甘肃省外科主治医师(骨外科学)考试试题

2017年上半年甘肃省外科主治医师（骨外科学）考试试题

一、单项选择题

1、处理方法是 A．急诊手术 B．大剂量抗生素 C．激素治疗 D．继续观察 E．甲状腺素治疗

2、男，25岁，因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体：神志清醒、面色苍白，P 120/min。BP 70/ 50 mmHg，上腹部压痛，反跳痛。B超提示腹腔积液，脾增大并不均质回声；腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4米高处坠落，左侧身体落地，感左侧腹疼痛，休息2天后继续工作。最可能的诊断是 A．肝破裂

B．肝被膜下破裂 C．延迟性脾破裂

D．胃、十二指肠破裂 E．上消化道出血

3、如果病人大便潜血阳性，则病人最可能是 A．胰腺癌 B．壶腹癌

C．胆管下段癌 D．胆管上段癌 E．胆囊癌

4、有关低钾血症的临床表现，错误的是 A．肌肉无力，甚至软瘫 B．腹胀，肠麻痹 C．心电图异常 D．尿量显著减少 E．腱反射减弱

5、急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，哪项是错误的 A．腹腔器官炎症蔓延扩散 B．空腔脏器穿孔

C．病原菌由外界直接进入腹腔 D．经血运

E．腹壁血栓性静脉炎

6、对阑尾炎诊断最有意义的是 A．血白细胞超过10.0×10 9/L B．右下腹局限性压痛 C．腹部B超

D．转移性右下腹痛 E．腰大肌试验阳性

7、女性，59岁，因黄疸1个月余入院。初步诊断：阻塞性黄疸。下列哪项术前准备是错误的

A．术前应清洁洗肠

B．纠正水与电解质平衡的失调 C．应用维生素K类药物 D．应用25%葡萄糖液护肝 E．应用抗生素控制炎症

8、乳腺癌患者皮肤淋巴管癌栓阻塞时，其临床表现为 A．乳头凹陷 B．橘皮征 C．乳腺脓肿

D．乳头湿疹样改变 E．皮肤凹陷

9、患者男性，35岁。肛门持续性剧烈疼痛 3天，局部有肿物突出，无便血。查体：体温 36.5℃，肛门齿状线旁有0.7cm直径的肿物，稍硬，呈暗紫色，触痛。最可能的诊断是

A．肛门周围皮下脓肿 B．肛裂 C．直肠息肉 D．内痔脱出 E．血栓性外痔

10、胆总管一般长度是 A．15～17cm B．5～7cm C．9～11cm D．7～9cm E．12～14cm

11、继发性腹膜炎的腹痛特点是 A．高热后全腹痛 B．阵发性全腹痛

C．逐渐加重的阵发性腹痛

D．持续全腹痛，原发部位显著 E．疼痛与进食有关

12、占烤瓷合金与瓷之间结合力的1/2以上的力为 A．机械结合力 B．化学结合力 C．压缩结合力 D．范德华力 E．以上都不是

13、在我国门脉高压症最常见的原因 A．病毒性肝炎导致肝硬化 B．慢性胆道炎症导致肝硬化 C．酒精性肝硬化

D．自身免疫性肝硬化 E．血吸虫性肝硬化

14、高选择性迷走神经切断术中被称为”罪恶支”，易遗漏而造成术后溃疡复发的是指

A．迷走神经前干 B．迷走神经后干

C．迷走神经终末”鸦爪”支 D．迷走神经腹腔支

E．迷走神经高位分布到胃底的分支

15、关于克隆病的描述不恰当的是 A．病变以回肠末端多见 B．病变呈跳跃性

C．很少合并肛周肛管感染 D．常合并肠腔狭窄

E．X线钡餐检查可见鹅卵石征

16、腰痛的基本病机为__ A．外邪痹阻经脉，气血运行不畅 B．肾阳不足，不能温煦筋脉 C．肾精亏虚，腰府失养 D．筋脉痹阻，腰府失养 E．气滞血瘀，不通则痛

17、下列哪项检查可能确定诊断 A．乳腺钼靶检查 B．红外线扫描 C．B超

D．细针穿刺细胞学检查 E．核磁共振

18、判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是

A．肢体位置试验

B．静脉注射硫酸镁10m

C．仔细检查肢体各动脉搏动情况

D．行交感神经阻滞

E．行动脉造影

19、低渗性缺水重度缺钠时，血清Na____ A．低于140mmol/L

B．低于135mmol/L

C．低于130mmol/L

D．低于125mmol/L

E．低于120mmol/L 20、根据病史及初步体检结果，哪一种疾病最可能 A．病毒性肝炎 B．肝炎后肝硬化 C．原发性肝癌 D．肝包虫病

E．慢性胆囊炎，胆石症

21、男性，46岁。慢性肝病11年。普查发现AFP 800μg/L，首先应进行下列哪项检查__ A．选择性肝动脉造影 B．肝脏放射性核素扫描 C．腹部平片

D．腹部(肝脏)B超或CT E．腹腔镜探查术

二、多项选择题

1、女患者，停经42天，尿妊娠试验阳性，恶心呕吐5灭，食入即吐，呕吐物为食物及酸苦水，烦渴口苦。舌尖红苔薄黄。代表方剂是 A．六君子汤 B．香砂六君子汤 C．小半夏加茯苓汤 D．左金丸 E．苏叶黄连汤

2、胰腺主胰管直径 A．1mm B．2.0mm C．3.5mm D．4.0mm E．5.0mm

3、根据病史及体格检查，最可能的疾病是 A．直肠息肉 B．肛乳头状肥大 C．内痔 D．混合痔

E．直肠粘膜脱垂

4、导致筋膜间隙综合征的主要原因是 A．主要神经损伤 B．肌肉挛缩

C．筋膜间隔内高压 D．病变以下血供阻断 E．静脉栓塞

5、上颌第一磨牙的面一般有4个牙尖，4个牙尖的大小顺序正确的为（）A．近舌尖＞近颊尖＞远舌尖＞远颊尖 B．近舌尖＞近颊尖＞远颊尖＞远舌尖 C．近舌尖＞远颊尖＞远舌尖＞近颊尖 D．近舌尖＞远颊尖＞近颊尖＞远舌尖 E．近舌尖＞远舌尖＞近颊尖＞远颊尖

6、此时首要的处理是 A．还纳疝内容物

B．判断有无肠梗阻症状 C．判断是否有绞窄疝

D．应用止痛药，解除痉挛 E．以上都不是

7、男性，35岁，肛门持续性剧烈疼痛3天，局部有肿物突出，无便血。查体：体温36.5℃，肛门齿状线旁有0.7cm直径的肿物，稍硬，呈暗紫色，触痛。最可能的诊断是 A．肛裂

B．肛门周围皮下脓肿 C．直肠息肉 D．血栓性外痔 E．内痔脱出

8、有助于精神症状缓解的治疗不包括 A．静点精氨酸 B．静点支链氨基酸 C．口服乳果糖 D．高蛋白饮食 E．限制蛋白质摄入

9、内镜技术用于腹腔脏器探查并称为”腹腔镜检查”始于哪一年 A．1925年 B．1924年 C．1911年 D．1910年 E．1901年

10、与开腹手术比较，有关腹腔镜结、直肠手术的缺点哪项是错误的 A．手术时间较长 B．技术难度较大

C．术后胃肠道功能恢复慢 D．手术耗材昂贵

E．需要取标本且有一定困难

11、肝癌血行转移多转移至 A．胃 B．胰 C．肺 D．肾 E．脑

12、患者男性，64岁。无痛性进行性黄疸1个月，体重减轻。查体：巩膜黄染，血清总胆红素为70μmol/L，Courvoisier征阳性，此病人首先考虑诊断为

A．下段胆管癌

B．胆囊癌

C．肝门部胆管癌

D．胆囊结石

E．胆总管结石

13、最适宜的治疗方法为 A．抗炎治疗

B．观察，暂不处理

C．棉线束带法或绷带压迫 D．疝成形术

E．单纯疝囊切除和高位结扎术

14、马上应行简单和实用的检查是 A．下胃管检查胃液 B．腹部CT C．腹部细针穿刺 D．MRI E．肝动脉造影

15、关于腹股沟管的解剖，正确的组成是 A．该管有上、下、左、右四壁 B．内口即腹膜的裂隙

C．外环即腹外斜肌腱膜上的三角形裂隙 D．女性有供应外展的血管

E．男性有精索通过，表面覆以腹膜

16、诊断急性阑尾炎最有意义的体征是 A．闭孔内肌试验 B．腰大肌试验

C．右下腹固定压痛 D．结肠充气试验 E．肛门指检

17、临床上首先应考虑的诊断为 A．溃疡病穿孔 B．急性胃炎

C．急性胆囊炎伴穿孔 D．急性胰腺炎

E．急性绞窄性肠梗阻

18、妊娠期妇女，必须进行牙拔除术者，最安全的时间是 A．怀孕1个月时 B．怀孕3个月时 C．怀孕5个月时 D．怀孕7个月时 E．怀孕9个月时

19、腋窝淋巴结分组不包括 A．锁骨上组 B．锁骨下组 C．肩胛下组 D．胸肌组 E．中央组

20、为进一步明确疾病部位，下述哪项检查最有意义 A．选择性腹腔动脉造影 B．CT检查 C．胃镜检查

D．上消化道造影

E．经皮经肝穿刺门静脉分段取血测胃泌素值

21、首要的紧急处理措施为 A．剖腹探查 B．剖胸探查

C．胸腹联合切口探查 D．吸氧

E．肋骨牵引固定

第三篇：福建省2017年外科主治医师(骨外科学)考试题

福建省2017年外科主治医师（骨外科学）考试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、适宜的处理为 A．高位结扎术

B．股静脉瓣膜成型术

C．高位结扎加静脉剥脱、交通静脉结扎术 D．硬化剂局部注射 E．弹性绷带包扎

2、下列哪项是全口修复中，上颌中切牙唇舌向倾斜排列的精确位置 A．垂直或切缘略微向唇侧倾斜 B．颈部稍向膊侧 C．颈部向唇侧突出

D．垂直或切缘略微向腭侧倾斜 E．以上都不是

3、胰蛋白酶不能激活下述哪种酶原 A．糜蛋白酶 B．胃蛋白酶 C．弹力纤维酶

D．胰血管舒缓素酶原 E．胰蛋白酶原

4、患者，男，30岁。便干，便后出血并疼痛1周。检查：肛门外观可见截石位6点有一梭形裂口通向肛内，创面不深，边缘整齐。其分类应是 A．内痔 B．外痔 C．肛窦炎 D．早期肛裂 E．陈旧性肛裂

5、下列属细胞周期非特异性药物的是 A．阿糖胞苷 B．羟基脲 C．长春新碱 D．丝裂霉素 E．氟尿嘧啶

6、此病人于手术前必须 A．高蛋白高维生素饮食 B．卧床休息 C．镇痛

D．肿物穿刺活检

E．治疗慢性支气管炎

7、皮肤鳞状细胞癌和基底细胞癌不同之处，以下哪项是正确的____ A．基底细胞癌较鳞状细胞癌多见

B．基底细胞癌恶性程度较鳞状细胞癌高

C．基底细胞癌以血行转移为主，鳞状细胞癌以淋巴转移为主

D．基底细胞癌对放射线很敏感，鳞状细胞癌中度敏感

E．基底细胞癌女性多见，鳞状细胞癌男性多见

8、最易发生嵌顿的疝是 A．脐疝 B．股疝 C．切口疝

D．腹股沟直疝 E．腹股沟斜疝

9、门脉高压致食管静脉破裂出血，最有效的止血方法是 A．静脉滴注垂体后叶素 B．输血 C．止血药

D．去甲肾上腺素加盐水口服 E．三腔二囊管压迫

10、下列情况下应考虑色素痣恶变，除了 A．直径＞5cm B．局部有发痒、疼痛的症状 C．表面破溃，出血或形成溃疡 D．病变四周出现小的卫星状痣 E．边界模糊

11、有诊断价值的检查为 A．钡灌肠造影 B．腹部B超 C．直肠指诊 D．腹腔穿刺

E．血癌胚抗原测定

12、婴儿肠套叠一般有三大典型表现，即 A．腹痛、肿物、哭闹 B．腹痛、面色苍白、哭闹 C．腹痛、呕吐、肿物 D．腹痛、呕吐、血便 E．腹痛、血便、肿物

13、下列哪项不是深静脉插管引起感染的原因 A．插管时无菌操作不严格 B．经常经导管输注药物

C．营养液配制后低温环境保存超过24小时才经插管输注 D．插管后局部处理不妥

E．营养液配制过程在普通治疗室进行

14、急性出血坏死型胰腺炎的严重临床表现有 A．上腹剧痛，高热持续1周以上 B．常伴有休克 C．腹胀显著，腹壁紧张与上腹肿块，可并发胰腺脓肿 D．血尿淀粉酶不增高 E．以上各点都是

15、甲胎蛋白在下列哪种情况时是阴性 A．卵巢癌 B．睾丸癌

C．原发性肝癌 D．新生儿 E．肝血管瘤

16、肥胖病人穿刺建立气腹时，哪项是正确的 A．可以在腹部任何部位穿刺 B．气腹压力与一般病人相同 C．气腹压略高于一般病人 D．气腹压力低于一般病人

E．肥胖病人不采用开放式腹腔镜手术

17、胃肠道液体分泌量每天达 A．5 000～6 000ml B．6 000～7 000ml C．7 000～8 000ml D．8 000～10 000ml E．大于10 000ml

18、女性，34岁，因甲亢行手术治疗，手术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐，应给予的处理是 A．给激素

B．抗甲状腺药物 C．镇静药 D．甲状腺素 E．钙制剂

19、以下处理不当的是 A．静点垂体后叶素 B．给予胃复安止吐

C．给质子泵抑制剂以抑制胃酸产生 D．禁食，补液 E．用冰盐水洗胃

20、下列哪项检查可以明确诊断 A．血常规、肝功能和乙肝五项 B．CT检查

C．口服美蓝后注意腹腔引流管是否流出 D．胃镜检查 E．腹平片

21、下列哪些部位的挤压伤易发生挤压综合征 A．头部 B．胸部 C．手和前臂 D．大腿和臀部 E．足和小腿

22、肝内胆管结石的部位 A．右肝管多于左肝管 B．左右肝管相同

C．左肝管多于右肝管 D．完全在左肝管 E．完全在右肝管

23、术前最主要的治疗措施是 A．保持安静 B．防止休克 C．止痛

D．胃肠减压 E．抗生素

24、腹部最易受损的脏器是 A．肝 B．脾 C．肾 D．胰 E．肾上腺

25、如果检查发现肝内胆管明显扩张，胆总管显示不清，进一步的检查选用 A．核素胰腺扫描 B．十二指肠低张造影 C．经皮肝穿刺胆道造影 D．腹腔镜检查 E．逆行胰胆管造影

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、哪项与胆道蛔虫症的转归无关 A．并发胆道出血 B．急性胰腺炎 C．诱发胆管癌 D．并发肝脓肿

E．诱发阻塞性胆管炎

2、最可能的诊断是 A．急性阑尾炎 B．急性胆囊炎 C．急性胰腺炎 D．肾结石

E．胃十二指肠穿孔

3、最可能的诊断是 A．消化性溃疡出血

B．食管、胃底静脉曲张破裂 C．贲门粘膜撕裂综合征 D．应激性溃疡出血

E．急性出血坏死性胰腺炎

4、乳癌好发部位是乳腺的 A．外上象限 B．外下象限 C．内上象限 D．内下象限 E．乳晕区

5、如疑为直肠肛管周围脓肿，采用下列哪项方法检查最合适 A．CT检查

B．直接切开引流 C．B型超声波检查 D．穿刺抽出脓液 E．MRl

6、目前胰腺癌病人预后较差的原因是 A．早期症状不明显，发现和确诊晚 B．肿瘤细胞周围浸润

C．胰、十二指肠切除术时间长，对病人创伤大 D．病人消化不良，营养状况差 E．黄疸对肝功能影响较大

7、男性，55岁，因上消化道大出血人院，人院后立即输血3000ml，病人突然出现全身抽搐。查体：血压130/80mmHg，瞳孔等大等圆，对光反射正常，神经系统检查无异常。化验：血清钾4.0mmol/L，血清钠145mmol/L，动脉血pH7.4。最可能的诊断是____ A．高钾血症

B．高钠血症

C．低钙血症

D．过敏反应

E．酸中毒

8、胰腺主胰管直径 A．1mm B．2.0mm C．3.5mm D．4.0mm E．5.0mm

9、与开腹手术比较，有关腹腔镜结、直肠手术的缺点哪项是错误的 A．手术时间较长 B．技术难度较大

C．术后胃肠道功能恢复慢 D．手术耗材昂贵

E．需要取标本且有一定困难

10、休克时，穿休克服(裤)的作用不包括 A．有助于下肢出血的止血

B．压迫下半身，起自体输血的作用 C．可增加400～500ml的血液

D．可使生命器官的血液灌流得到改善 E．增加有效循环血量

11、患者，女，30岁，已婚。月经先后无定期，质稀、量少，腰痛，头晕，舌淡少苔，脉沉细尺弱。其证候是 A．肝郁 B．肝血不足 C．阴虚 D．肾虚

E．气血虚弱

12、下列情况均提示可能发生了麻痹性肠梗阻，除了 A．腹膜后血肿 B．腹膜内严重感染 C．腹部大手术

D．低血钾、低血镁 E．肠道肿瘤

13、胃穿孔后，最早出现的体征是 A．脉搏加快 B．高热

C．膈下游离气体 D．血压升高 E．板状腹

14、阑尾动脉来源于 A．右结肠动脉 B．中结肠动脉 C．肠系膜下动脉 D．肠系膜上动脉 E．回结肠动脉

15、断流术优点不包括 A．手术简便易推广 B．肝功能要求不高

C．既能控制出血，又可保持向肝血流 D．术后肝性脑病发生率低 E．可明显降低门静脉压力

16、最可能的诊断为 A．乳腺囊性增生症 B．乳癌 C．乳腺结核 D．乳腺炎 E．纤维腺瘤

17、肝圆韧带中的脐静脉可以经器械扩张后用于造影和治疗，该血管直接通向哪一血管 A．肝静脉 B．门静脉右支 C．腔静脉

D．门静脉左支 E．脾静脉

18、腹部闭合性损伤手术探查指征不包括 A．出现休克征象 B．明显腹膜刺激征 C．膈下游离气体

D．腹部透视胃泡明显扩大 E．肠鸣音消失

19、男性，34岁，农民，持续发热14天，伴腹泻8天，大便4～5次/天，4小时前突起右下腹剧痛，随后感心慌、出汗、呕吐、腹胀。查体：下腹广泛压痛，以右下腹明显，有肌紧张及反跳痛，肠鸣音消失。血象：WBC19.6×10 9/L A．阿米巴痢疾并肠穿孔 B．血吸虫病性急性阑尾炎 C．结肠肿瘤穿孔 D．伤寒并发肠穿孔

E．肠结核并结核性腹膜炎

20、女性，26岁，上腹部反复疼痛半年。钡餐造影发现胃、十二指肠球部多发溃疡，基础排酸量25mmol/L，该病诊断为 A．复合溃疡 B．多发溃疡

C．胰腺B细胞瘤 D．胰腺非B细胞瘤 E．复合性溃疡恶变

21、急性腹膜炎早期呕吐原因是 A．神经性呕吐 B．反射性呕吐 C．肠梗阻 D．肠麻痹 E．肠痉挛

22、确定乳房肿块性质，准确性最高的是 A．临床表现

B．乳腺钼靶X线片 C．B超

D．红外线透照 E．病理学检查

23、有关上消化道大出血病因的描述中错误的是 A．10%—15%的消化性溃疡出血没有溃疡病史 B．部分肝内胆道出血没有胆系感染病史

C．门静脉高压症患者发生上消化道大出血的原因均是胃底食管曲张静脉破裂 D．体重进行性下降提示消化道出血可能由恶性肿瘤引起 E．出血性胃炎可有非甾体类抗炎药服用史

24、下列有关肿瘤与年龄关系的叙述中，不正确的是 A．儿童肿瘤多为软组织及淋巴造血系统肉瘤 B．青年病人的恶性肿瘤往往发展迅速 C．癌多发生于中年以上

D．老年病人的恶性肿瘤发展速度相对较慢 E．肿瘤特点与病人年龄有一定关系

25、腹部闭合性损伤诊断的关键在于首先确定有无 A．腹痛 B．内脏损伤 C．腹膜后血肿 D．恶心、呕吐 E．腹壁损伤

第四篇：内蒙古2017年普通外科学外科主治医师专业知识试题

内蒙古2017年普通外科学外科主治医师专业知识试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、胆道蛔虫病的典型临床表现中，下列哪项是错误的 A．右上腹“钻顶样”剧烈疼痛 B．突然发病，突然缓解

C．常有上腹部肌紧张和反跳痛 D．可伴轻度黄疸 E．常有蛔虫呕出

2、唇、面、腭裂的发病原因 A．与遗传无关

B．单一基因遗传性疾病 C．多基因遗传性疾病 D．与环境无关 E．与环境密切相关

3、入院后患者病情恶化，出现昏睡，可唤醒，并出现幻觉，此时的诊断最可能为

A．肝性脑病I期 B．肝性脑病Ⅱ期 C．肝性脑病Ⅲ期 D．肝性脑病Ⅳ期 E．脑血管意外

4、患者，男，49岁，肝硬化病史10余年，5天前曾有上呼吸道感染，近2日感上腹部痛，为全腹痛，伴恶心、呕吐，大便次数增多，伴里急后重，发热，体温38.5～39℃，查体，腹膨隆，全膜压痛，反跳痛，伴腹肌紧张，肠鸣音稍弱。化验：WBC18×10 9/L，N：96%，大便RT(-)，腹腔穿刺抽出稀薄、无味脓性液，革兰染色为阳性球菌，诊断应考虑 A．上消化道穿孔 B．急性阑尾炎穿孔 C．原发性腹膜炎 D．继发性腹膜炎 E．肠间隙感染

5、患者男性，65岁。腹痛、腹胀、停止排气排便3天，3年前曾行阑尾切除术，立位腹平片示右下腹可见两个小肠气液平面，应诊断为 A．阑尾残株炎

B．克隆病

C．溃疡性结肠炎

D．黏连性肠梗阻

E．胆囊炎

6、以下对于应激性溃疡的表述中，正确的是 A．应激性溃疡往往穿透胃黏膜肌层 B．典型的应激性溃疡多发生于胃窦

C．胃酸分泌增加是应激性溃疡形成主要的原因 D．应激性溃疡通常为多发溃疡

E．应激性溃疡常继发于大面积烧伤后，又称为Cushing溃疡

7、肝脓肿如果没有及时的治疗，以下可能的并发症中哪一项不正确 A．肺炎 B．脓胸

C．支气管胸膜瘘 D．支气管胆道瘘 E．消化道出血

8、此时患者最重要的辅助检查是 A．血常规 B．腹部B超 C．血清淀粉酶 D．尿淀粉酶 E．血清脂肪酶

9、关于门脉高压性胃病，下列哪一项是错误的 A．发病率占门脉高压症患者的20% B．消化道出血占门脉高压症上消化道出血的5% C．胃壁淤血、水肿、糜烂，甚至溃疡形成 D．胃粘膜下层动静脉交通支形成

E．门脉高压性胃病不会导致上消化道出血

10、有关血栓闭塞性脉管炎，下列哪项是错误的 A．主要侵袭四肢

B．早期主要是细菌感染引起 C．病变一般自动脉开始 D．受累血管发硬而缩窄

E．间歇性跛行是早期症状之一

11、上消化道大出血休克时，首选的治疗方法是 A．放置胃管注入止血药

B．平卧位下肢抬高并予吸氧

C．紧急经纤维内窥镜止血

D．积极补充血容量

E．静脉注入制酸药

12、出血坏死型胰腺炎产生休克主要与下列哪项有关 A．弹力纤维酶 B．胰血管舒缓素 C．磷脂酶A D．胰蛋白酶 E．以上都是

13、肝癌病人发生黄疸的原因中应除外 A．肝癌压迫了肝胆管

B．肝癌细胞侵入胆管内形成癌栓 C．肝癌晚期 D．肝功能衰竭 E．肝肿瘤的破坏

14、患者既往曾患乙肝。查体：肝掌，前胸部皮肤有蜘蛛痣，腹壁静脉曲张，脾大，移动性浊音(+)，最可能的诊断为 A．食管静脉曲张破裂出血 B．胃癌出血

C．慢性萎缩性胃炎 D．应激性溃疡出血 E．消化性溃疡出血

15、呼吸性酸中毒应先处理的问题是

A．解除呼吸道梗阻，改善通气及换气功能 B．处理原发病 C．控制感染

D．单纯高浓度吸氧 E．给予碱性液体

16、有关肝癌晚期转移的描述下列哪一项是错误的 A．多发生肝内转移 B．易侵犯肝内门静脉 C．肝外转移以骨最多 D．可以直接侵犯膈肌 E．腹腔内种植

17、患儿，男，9岁。头皮部初起丘疹色红，灰白色鳞屑成斑，毛发干枯，容易折断，易于拔落而不疼痛，已有年余，自觉瘙痒。其诊断是 A．肥疮 B．牛皮癣 C．白秃疮 D．白疤 E．圆癣

18、较少癌变的息肉是 A．青少年型结肠息肉 B．Gardner综合征 C．家庭性息肉瘤

D．Peut2-Jeghers综合征 E．Turcot综合征

19、患者病情进一步发展，出现持续性疼痛，夜间尤为剧烈，下肢肌肉萎缩，足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。此患者与下肢动脉硬化性闭塞患者鉴别诊断的主要依据是 A．患者发病年轻，病程长 B．较长的吸烟史 C．间歇性跛行

D．静息痛，夜间尤为剧烈 E．足背动脉搏动消失

20、男性，40岁，突发上腹剧痛半小时，伴恶心就诊。查体：痛苦面容，屈曲体位，全腹软，右上腹近剑突处深压痛，Murphy征(一)。血常规：白细胞10.5×10 9/L，尿、便常规正常。最可能的诊断是 A．急性胃肠炎 B．急性胆囊炎 C．上消化道穿孔 D．胆道蛔虫病 E．肾绞痛

21、急性胰腺炎最常出现的临床表现是 A．上腹部疼痛 B．黄疸 C．发热

D．恶心、呕吐 E．休克

22、患者，男，30岁。便干，便后出血并疼痛1周。检查：肛门外观可见截石位6点有一梭形裂口通向肛内，创面不深，边缘整齐。其分类应是 A．内痔 B．外痔 C．肛窦炎 D．早期肛裂 E．陈旧性肛裂

23、该病人腹腔镜术后损伤症状出现较晚的原因可能是下列哪一项 A．病人术后反应力下降

B．电热损伤后局部的延迟反应 C．术后病人进食过早 D．因病人出现了肠梗阻 E．术后早期活动有关

24、腹股沟管的内环位于 A．陷窝韧带内侧 B．腹壁下动脉内侧 C．陷窝韧带外侧 D．股静脉内侧 E．腹壁下动脉外侧

25、直肠下1/3锐器插入伤处理原则 A．冲洗创口，清创缝合

B．清创缝合创口，直肠周围间隙引流 C．不缝合创口，只行直肠周围间隙引流

D．剖腹行乙状结肠造口，冲洗下端肠腔，修补损伤

E．剖腹行乙状结肠造口，冲洗下端肠腔，修补损伤，引流直肠周围间隙

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、十二指肠溃疡首选的手术方式是 A．选择性迷走神经切断术 B．高选择性迷走神经切断术 C．胃大部切除术（毕I式）D．胃大部切除术（毕Ⅱ式）E．迷走神经干切断术附加胃窦切除术

2、胆囊胆固醇沉积症的病变主要在 A．粘膜层 B．浆膜层 C．肌层

D．浆膜层及肌层 E．肌层及粘膜层

3、胸外除颤时，电极板应置于 A．心尖区和右侧肩胛下角 B．胸骨左缘第2肋间和心尖区 C．胸骨右缘第2肋间和心尖区 D．胸骨右缘第3肋间和心尖区 E．胸骨左缘第3肋间和心尖区

4、门脉高压致食管静脉破裂出血，最有效的止血方法是 A．静脉滴注垂体后叶素 B．输血 C．止血药

D．去甲肾上腺素加盐水口服 E．三腔二囊管压迫

5、关于胆道系统的生理功能，下列哪项正确 A．肝脏分泌胆汁后，在胆囊内被浓缩2倍 B．胆囊每日分泌胆汁200ml C．胆盐和磷脂相对增多可形成胆固醇结石 D．胆囊的排空收缩主要受缩胆囊素的影响 E．肝细胞每日分泌胆汁400ml

6、对空腔脏器破裂有确诊价值的为下列哪项 A．有弥漫性腹膜炎体征

B．腹部立位X线提示膈下见游离气体影 C．肠鸣音消失 D．为腹部开放伤 E．以上都不是

7、颌下间隙感染处理方法中，下列哪项是错误的 A．全身应用抗生素 B．早期切开引流

C．等待波动出现时切开引流

D．影响呼吸时，应早期行气管切开术 E．切开引流时需切开下颌舌骨肌

8、有关海绵状血管瘤的叙述哪项错误 A．一般由小静脉和脂肪组织构成 B．主要生长在肌肉之间 C．肿块软，界限不清

D．手术前可通过血管造影确定手术范围 E．可以通过局部注射硬化剂来治疗

9、首要的紧急处理措施为 A．剖腹探查 B．剖胸探查

C．胸腹联合切口探查 D．吸氧

E．肋骨牵引固定

10、在做好术前准备后，对患者施行剖腹探查，术中见腹腔内有清亮渗液约1OOml。肠管复位后，发现肠系膜终末小动脉尚有搏动，肠管壁增厚，呈暗红色，病人血压、脉搏、呼吸及血氧饱和度测定均稳定、正常。对此病人病变肠管的处理原则是

A．切除病变肠管

B．肠管生机正常，不必处理

C．用等渗盐水纱布热敷及普鲁卡因作肠系膜根部封闭，观察10～30分钟 D．无须处理，观察30分钟，看肠管变化 E．可以肯定肠管已坏死，将肠管外置

11、与烤瓷冠桥牙本质和切端层中出现气泡无关的因素是 A．在瓷粉混合时有杂质

B．烧烤时升温速度过快，抽真空速率过慢 C．不透明层有气泡 D．牙本质层瓷层过厚

E．烤瓷炉密封圈处有异物，影响真空度

12、腹腔镜结直肠手术的术式有 A．手助腹腔镜式

B．非气腹手助腹腔镜式 C．以上均正确

D．非气腹腹腔镜辅助式 E．腹腔镜辅助式

13、甲状旁腺损伤后，治疗手足搐搦最有效的方法 A．给予镇静剂 B．口服葡萄糖酸钾 C．口服二氢速固醇 D．口服维生素D2 E．10%氯化钙静脉注入

14、女性，45岁。入院诊断为急性胰腺炎。治疗2周后体温仍在38～39℃，左上腹部压痛，且能扪及一包块，局部触痛明显。尿淀粉酶256U，血白细胞20×10 9/L。下列哪种情况可能性大 A．急性胰腺炎迁延不愈 B．急性胰腺炎并发脓肿 C．急性胰腺炎并发假性囊肿

D．急性胰腺炎合并局限性腹膜炎 E．急性胰腺炎合并急性胆囊炎

15、患者男性，30岁。半年前上腹部曾受钝挫伤。2个月前上腹部出现肿物，近来常有呕吐，但无腹痛及发热。检查：上腹部有巨大囊性肿物，无压痛，诊断为假性胰腺囊肿，最好的治疗方法是 A．继续观察 B．穿刺抽吸囊肿内容物 C．手术切除囊肿 D．囊肿外引流术 E．囊肿内引流术

16、阑尾炎时，阑尾穿孔是因为 A．管壁肌肉收缩 B．细菌入侵 C．血运障碍

D．淋巴集结坏死

E．管腔梗阻合并管壁坏死

17、患者，女，35岁，已婚。1年来月经后期，40～50天一行，量少、色黯、时有血块，小腹较胀、乳房胀痛，舌略暗苔薄，脉弦。其证候是 A．血寒 B．血虚 C．肾虚 D．气滞 E．血瘀

18、肝癌与肝脓肿鉴别最容易混淆诊断的是 A．右上腹部肿块 B．发热 C．肝区疼痛

D．肝癌坏死液化 E．贫血

19、适宜的治疗是 A．保暖和戒烟 B．交感神经节切除 C．扩血管药物治疗 D．交感神经封闭 E．以上都是

20、男性，62岁，发现左腹股沟可复性肿物5年。查体：左腹股沟韧带上方可见半圆形肿物，左外环口不大，考虑诊断为 A．左腹股沟股疝

B．左腹股沟淋巴结肿大 C．左腹股沟直疝 D．左腹股沟脂肪瘤 E．左腹股沟斜疝

21、对于成人肝血管瘤表述正确的是 A．大多数患者有临床症状 B．存在恶性变的可能

C．激素刺激可使肝血管瘤增大

D．为避免自发破裂导致出血，肝血管瘤均应手术切除 E．核素扫描是最敏感和特异的诊断方法

22、急性弥漫性腹膜炎的感染途径除外 A．血流 B．腹壁血栓性静脉炎 C．由外界直接进入腹腔 D．空腔脏器穿孔 E．空腔脏器炎症蔓延

23、内痔的主要症状 A．疼痛 B．肛周瘙痒 C．肛周肿块 D．便鲜血 E．肛周感染

24、胰蛋白酶不能激活下述哪种酶原 A．糜蛋白酶 B．胃蛋白酶 C．弹力纤维酶

D．胰血管舒缓素酶原 E．胰蛋白酶原

25、胃溃疡好发部位是 A．胃底部 B．胃小弯 C．胃大弯 D．胃后壁 E．贲门部

第五篇：2017年上半年内蒙古普通外科学外科主治医师专业知识考试试卷

2017年上半年内蒙古普通外科学外科主治医师专业知识考

试试卷

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、原发性小肝癌的诊断标准是指肿瘤直径小于 A．1cm B．2cm C．3cm D．4cm E．5cm

2、男性，43岁，腹部刀伤3小时。剖腹探查发现肝部分破裂，胃、肠破裂，横结肠破裂，膀胱破裂；首先应行 A．胃破裂修补 B．小肠破裂修补 C．横结肠造口 D．膀胱破裂修补 E．肝破裂修补术

3、急性肠系膜上静脉血栓形成的相关因素中以下哪项是错误的 A．心房纤颤

B．真性红细胞增多症 C．门脉高压症 D．腹腔内感染 E．口服避孕药

4、小肠肿瘤中最常见的肿瘤是 A．平滑肌瘤 B．平滑肌肉瘤 C．小肠腺瘤 D．纤维瘤 E．恶性淋巴瘤

5、男性，47岁，急性发作腹痛5天，高热，上腹部可扪及压痛的肿块，超声波检查示液性肿物，尿淀粉酶2048U/L。应考虑为 A．胰腺囊肿并发感染 B．溃疡病穿孔膈下脓肿 C．腹腔脓肿 D．肝脓肿 E．胆囊积脓

6、男性，40岁，因腹股沟可复性肿物3年，突然脱出并伴剧痛10小时，无法还纳，而行急诊手术治疗，术中发现疝囊内肠管发黑，而行肠切除、吻合术后，对于疝的治疗正确的是行 A．单纯疝囊高位结扎术 B．Ferguson法疝修补术 C．McVay法疝修补术 D．Halsted法疝修丰术 E．Bassini法疝修补术

7、手术方法应选择 A．佛格逊(Ferguso法 B．巴西尼(Bassin法 C．麦克凡(McVa法 D．疝囊高位结扎术 E．疝成形术

8、产生该并发症的原因 A．胃肠减压效果差 B．胃切除过多

C．胃十二指肠残端处理有误 D．腹腔未置引流 E．未用有效抗生素

9、常温下阻断肝门时间应在 A．30～40分钟 B．10～20分钟 C．5～10分钟 D．40～50分钟 E．60分钟以上

10、此时的治疗原则为

A．急症手术、解除胆管梗阻 B．大剂量抗生素 C．抗休克

D．纠正一般情况 E．对症治疗

11、外科辨“肿”，肿势平坦，根盘散漫，其成因是 A．火 B．风 C．气 D．郁结 E．虚

12、关于局麻药极量，下列哪一项是正确的____ A．普鲁卡因100Omg

B．利多卡因600mg

C．布比卡因200mg

D．丁卡因150mg

E．丁卡因60mg

13、该病人的可能处理下列哪一项最直接 A．严密观察 B．剖腹探查 C．穿刺引流 D．胃肠减压 E．抗生素治疗

14、冠状静脉不包括 A．胃右静脉 B．食管支

C．高位食管支 D．左膈下静脉

15、患者，女，27岁。停经40天，查尿妊娠试验阳性。阴道出血2天，量少，色淡黯，伴腰膝痠软，头晕耳鸣，夜尿频多，舌淡苔白，脉沉滑尺弱。其证候是 A．血热 B．气虚 C．肾虚 D．血虚 E．阴虚

16、空腔脏器破裂必须出现的症状或体征 A．呕血或便血 B．腹膜炎症状

C．腹部出现移动性浊音 D．肠鸣音消失 E．肝浊音界消失

17、有关肝脏实性疾患的鉴别诊断检查中，下列哪项最有价值 A．B超下穿刺活检 B．CT C．肝脏的X线检查 D．肝动脉碘油造影

E．肝脏的放射性核素扫描

18、下列不是内伤腰痛特点的是__ A．酸软无力 B．起病隐袭 C．腰痛明显 D．病程缠绵 E．腰部隐痛

19、男性，30岁，腹部刀伤2小时。剖腹探查发现肝部分破裂，胃、肠破裂，横结肠破裂，膀胱破裂，首先应行 A．胃破裂修补 B．小肠破裂修补 C．横结肠造口 D．膀胱破裂修补 E．肝破裂修补术

20、如检查结果证实了首先的诊断，其5年生存率在 A．1%～3% B．2%～4% C．3%～5% D．4%～6% E．7%～9%

21、眶耳平面是指

A．眶下缘最低点到外耳道下缘 B．眶上缘到外耳道下缘 C．眶上缘到外耳道上缘

D．眶下缘最低点到外耳道上缘 E．眶下缘最低点到外耳道中点

22、成年入门脉高压继发食管胃底静脉破裂大出血后，最易导致的严重并发症是 A．应激性溃疡

B．急性弥漫性腹膜炎 C．肝性脑病 D．失血性贫血 E．急性肝坏死

23、最可能的诊断 A．乳腺癌 B．乳腺纤维瘤 C．乳房结核

D．乳腺囊性增生病 E．乳腺内乳头状瘤

24、有关肝外伤中腹腔穿刺术的描述中下列哪一项是错误的 A．安全简单的方法 B．阳性率是50% C．闭合性肝损伤出血少，腹腔穿刺灌洗法有效 D．灌洗液是澄清的说明腹腔没有出血

E．灌洗液红细胞＞100×10 9/L，胆红素＞0.16mg/dl说明有出血

25、急性肠系膜上动脉出口处栓塞。坏死的肠段包括 A．全部小肠

B．远端小肠及右半结肠 C．屈氏韧带以下的小肠 D．右半结肠

E．屈氏韧带以下的小肠及右半结肠

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、先天性胆道闭锁黄疸表现为

A．患儿出生后1个月左右出现黄疸，进行性加重 B．患儿出生后1个月左右出现黄疸，呈波动性 C．患儿出生后1～2周出现黄疸，进行性加重 D．患儿出生后1～2周出现黄疸，呈波动性 E．患儿出生时已出现黄疸

2、原发性甲状旁腺功能亢进症最常见的类型 A．甲状旁腺肿大 B．甲状旁腺单发腺瘤 C．甲状旁腺多发腺瘤 D．甲状旁腺癌 E．以上都不是

3、哪项检查最有诊断价值 A．全血细胞计数 B．基础代谢率

C．同位素、TSH、T3、T4检查 D．心电图

E．颈部CT或B超

4、直肠癌生长绕直肠一周需多长时间 A．3～6个月 B．6～12个月 C．12～18个月 D．18～24个月 E．24个月以上

5、保证贲门周围血管离断术彻底性和完全性的关键在于结扎和切断以下哪一支血管

A．胃短静脉 B．左膈下静脉 C． 胃冠状静脉 D．胃网膜左静脉

E．高位食管支或异位高位食管支

6、早期胃癌的概念是指 A．病变小于2cm B．病变仅侵及粘膜层

C．病变仅侵及粘膜或粘膜下层 D．病变局限在胃壁内 E．以上都正确

7、对早期胃癌诊断最有价值的方法是 A．X线钡餐胃肠造影 B．纤维胃镜检查 C．脱落细胞检查 D．超声检查 E．血CEA检测

8、下列有关齿状线的解剖结构叙述中，哪一项是错误的 A．齿线是由肛瓣及肛柱下端组成 B．齿线上静脉曲张形成内痔 C．齿线上粘膜受植物神经支配

D．齿线上下淋巴回流主要至腹股沟淋巴结

E．齿线以下至肛缘为解剖性肛管、长约3～4cm

9、首要的紧急处理措施为 A．剖腹探查 B．剖胸探查

C．胸腹联合切口探查 D．吸氧

E．肋骨牵引固定

10、根尖孔最常见的位置是 A．根尖顶端

B．根尖的唇或颊侧 C．根尖的舌侧 D．根尖的远中侧 E．根尖的近中侧

11、根管治疗是指

A．经过严格的根管消毒

B．采用机械方法彻底消除髓腔内的感染物质 C．采用化学方法消除髓腔内的感染物质 D．用根管充填剂严密封闭空的根管 E．包括以上各项

12、经皮肝穿刺胆道造影(PTC)的描述，哪项是错误的

A．PTC是一种自下而上的胆管直接造影的方法，与ERCP类似 B．肝内胆管扩张时，成功率可达90%左右

C．本检查适用于较严重黄疸的鉴别和病变的定位 D．PTC是一项损伤性检查术

E．PTC可能会出现胆汁外漏，出血等合并症

13、胃肠道类癌中，最好发的部位是 A．小肠 B．十二指肠 C．阑尾 D．结肠 E．直肠

14、患者男性，46岁。慢性肝病11年，普查发现AFP 800μg/L，首先应进行的检查是

A．选择性肝动脉造影 B．肝脏核素扫描 C．腹部X线平片

D．腹部(肝脏)B超或CT E．腹腔镜探查术

15、女性，26岁，3年前曾行阑尾切除术。近2天腹痛腹胀，肛门无排便排气，立位腹平片示孤立胀大的肠袢，位置固定不随时间变化。最恰当的处理为 A．胃肠减压，抗生素治疗 B．输液，补充血容量 C．纠正水电解质紊乱 D．肛管排气

E．积极术前准备，剖腹探查

16、急性胆囊炎的致病菌主要来源 A．由肠道至胆道 B．淋巴管道 C．邻近脏器

D．经门静脉而来 E．经动脉系统而来

17、与开腹手术比较，有关腹腔镜结、直肠手术的缺点哪项是错误的 A．手术时间较长 B．技术难度较大

C．术后胃肠道功能恢复慢 D．手术耗材昂贵

E．需要取标本且有一定困难

18、肾蒂由前往后的解剖顺序是 A．动脉，静脉，输尿管 B．输尿管，静脉，亏脉 C．静脉，动脉，输尿管 D．动脉，输尿管，静脉 E．输尿管，静脉，引脉

19、最有意义的影像学检查为 A．腹部B超 B．腹部平片

C．上消化道造影 D．腹部CT E．血管造影

20、绞窄性肠梗阻的体征不包括 A．全腹膨胀

B．有腹膜刺激征或固定压痛 C．腹部有孤立胀大的肠袢 D．呕吐物为血性液

E．疼痛为持续性，阵发加重

21、男性，60岁，上腹隐痛，巩膜、皮肤发黄和瘙痒近两个月；纳差，稀便，乏力，体重减轻月余。查体：消瘦，巩膜皮肤明显黄染，腹壁无扩张静脉，腹平软，肝肋下6cm，边钝，质中，无结节，无触痛，触及胀大胆囊，无移动性 A．继续门诊观察 B．内科治疗

C．体外碎石治疗 D．择期手术治疗 E．中医中药治疗

22、最常见的肠梗阻是 A．肠扭转 B．嵌顿疝

C．粘连性肠梗阻 D．蛔虫性肠梗阻 E．绞窄性肠梗阻

23、目前能够单纯用化疗治愈的肿瘤是 A．颗粒细胞白血病 B．Burkitt淋巴瘤 C．霍奇金病 D．肾母细胞瘤 E．乳癌

24、正常情况下，胃内钡剂的排空时间为 A．小于2小时 B．4小时 C．6小时 D．16小时 E．24小时

25、髓周牙本质是指

A．成牙本质细胞突周围的牙本质 B．罩牙本质

C．罩牙本质和透明层以内的牙本质 D．根部牙本质的透明层 E．小管间牙本质